糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测在 2 型糖尿病早期肾损伤中的临床价值
ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｏ ｆ ｎ ｏ ｍａ ｒ ｌ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５）． Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｕ— ｍＡ ｌ ｂ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ
Ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ／ ＱＵ Ｚ ｈ ｅ ｎ － ｄ ｏ ｎ ｇ 。ＸＵ Ｊ ｉ ａ ｎ ｄ ／ Ｍｅ ｄ ｉ ａｌ ｃ Ｉ ｎ ｎ ｏ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ，２ ０ １ ３，１ ０（ ３ ４） ： ０ ７ ３ － ０ ７ ５
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ｂ ｊ ｃｔ ｅ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｌ ｇ Ｙ ｅ ｏ ｓ ｙ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｈ ｅ ｍ ｏ ｇ ｌ ｏ ｂ ｉ ｎ （ Ｈ ｂ Ａ ｌ ｅ ） ａ ｎ ｄ ｍ ｉ ｃ ｒ ｏ ｌ ａ ｂ ｕ ｍ ｉ ｎ ｕ ｒ ｉ ａ（ Ｕ — ｍ Ａ ｌ ｂ ） ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ
ｉ ｍｍｕ ｎ ｅ ｔ ｕ ｒ ｂ ｉ ｄ ｉ ｔ ｙ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｗａ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ Ｕ－ｍＡｌ ｂ． Ｈｂ Ａｌ ｃ ａ ｎ ｄ Ｕ－ ｍＡｌ ｂ ｗｅ ｒ ｅ ｍｅ ａ ｒ ｓ ｕ ｒ ｅ ｄ ｉ ｎ １ ４５ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｈ ｔ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ａ ｎ ｄ ５ ８ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ
按照 Ｈ ｂ Ａｌ ｃ 水 平高低将 １ ４ ５例 ２型糖尿病患者分为低值组 （ Ｈ ｂ Ａｌ ｃ ＜ ７ ． Ｏ ％） 、中值组 （ ７ ． Ｏ ％ ≤ Ｈｂ Ａｌ ｃ≤ １ ０ ． Ｏ ％）和高值 组 （ Ｈｂ Ａｌ ｃ ＞ １ ０ ． Ｏ ％） ， 检测并 比较 Ｕ— ｍＡ ｌ ｂ在各组 之间的关 系。结果 ：糖尿病组 Ｈｂ Ａｌ ｃ和 Ｕ — ｍＡ ｌ ｂ结果 明显高于正常对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）；低 、中 、高值组 Ｕ — ｍ Ａ ｌ ｂ
《 中 国 医 学 创 新》 第ｌ ０ 卷第３ ４ 期（ 总 第２ ８ ０ 期） ２ ０ １ ３ 年ｌ ２ 月 医技 与临床 Ｙ ｉ ｊ ｉ ｙ ｕ ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ
Байду номын сангаас
糖化血红蛋 白和尿微量 白蛋 白联合 检测 在２ 型糖尿病早期 肾损伤 中的临床价值
屈振 东① 徐 坚①
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｖａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ Ｇｌ ｙ ｃ ｏ ｓ ｙ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｅ ｍｏ ｇ ｌ ｏｂ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ
Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎｅ ｄ Ｄｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｅａｒ ｌ ｙ Ｒｅ ｎ ａ ｌ Ｄａ ｍａ ｇ ｅ ｗｉ ｔ ｈ Ｔｙ ｐｅ ２ Ｄｉ ａ ｂｅ ｔ ｅ ｓ
ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｄ ａ ｍａ ｇ ｅ ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ：Ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｓ ｔ ｏ ｆ Ｈｂ Ａｌ ｃ ｗａ ｓ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｅ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ Ｈｉ ｇ ｈ Ｐｅ ｒ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｎ ｃ ｅ Ｌ ｉ ｑ ｕ ｉ ｄ Ｃ ｈ ｒ ｏ ｍａ ｔ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ａ ｎ ｄ
ｈ ｉ ｇ ｈ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ（ Ｈｂ Ａ１ ｅ ＞ １ ０ ％ ）ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｕ－ ｍＡ ｌ ｂ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ａ ｍｏ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ： Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｈｂ Ａｌ ｃ ａ ｎ ｄ Ｕ－ ｍＡ ｌ ｂ
ｉ ｎ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｕ ａ ｌ ｓ ． Ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ Ｈ ｂ Ａｌ ｃ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｌ ｏ ｗ（ Ｈｂ Ａｌ ｃ ＜ ７ ． Ｏ ％） ， ｍｅ ｄ ｉ ｕ ｍ（ ７ ． Ｏ ％ ≤Ｈ ｂ Ａｌ ｃ≤ １ ０ ． ０ ％ ）ａ ｎ ｄ
【 摘要 】 目的：探 讨糖化血红蛋 白 （ Ｈ ｂ Ａ １ ｃ ） 和尿微量 白蛋 白 （ Ｕ — ｍ Ａ ｌ ｂ ） 联合 检测对糖尿病早期 肾损 伤的临床意义 。方法 ：采用 高效
液相色谱法 、免疫 比浊法检测 １ ４ ５ 例２ 型糖尿病患者 （ ２ 型糖尿病组 ） 和５ ８ 例 健康体检者 （ 正常对照组 ）的 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 和Ｕ — ｍ Ａ ｌ ｂ 的水 平 ， 并
结果 比较差异有 统计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ，且随着 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 水 平的升高 ，其 Ｕ — ｍ Ａ ｌ ｂ水平也升高 。结论 ：糖尿病 患者联 合检 测 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 和Ｕ — ｍ Ａ ｌ ｂ
有利于糖尿病肾损伤的早期 发现 ，为糖尿病 患者 的早期 肾损害提供重要 的临床依据 。 【 关键词 】 尿微量 白蛋 白； 糖 化血红 蛋白 ； 糖 尿病 肾病
同型半胱氨酸糖化血红蛋白与肾病指数联合检测在筛查诊断2型糖尿病早期肾损伤中的临床意义
同型半胱氨酸糖化血红蛋白与肾病指数联合检测在筛查诊断2型糖尿病早期肾损伤中的临床意义胡蓉;黄薇;凡利敏;李东【期刊名称】《山西医药杂志》【年(卷),期】2022(51)11【摘要】2型糖尿病是近年来发病率不断升高的内分泌代谢性疾病[1],会对微血管结构、功能造成损害,导致一系列微血管并发症的发生[2]。
肾损伤是2型糖尿病的常见并发症,随着病程的进展,会导致肾病、肾衰竭的发生甚至死亡[3],因此积极防治2型糖尿病早期肾损伤具有重要意义。
2型糖尿病存在发病隐匿、病程长的特点[4],早期临床症状体征并不明显,加上长期血糖控制不佳,会增加肾损伤的发生风险,故尽早对2型糖尿病患者中是否存在肾损伤进行筛查诊断。
以往临床中采用尿素氮、肌酐等肾功能指标进行检测,在疾病早期检测结果无较大变化,存在滞后性的特点,诊断早期肾损伤有一定的局限性存在,故需要寻找更加敏感、有效的指标。
本文对2型糖尿病早期肾损伤筛查诊断中同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾病指数联合检测的效果进行观察分析,报告如下。
【总页数】4页(P1278-1281)【作者】胡蓉;黄薇;凡利敏;李东【作者单位】成都医学院第二附属医院核工业四一六医院健康体检中心【正文语种】中文【中图分类】R58【相关文献】1.Hcy、HbA1c和肾病指数联合检测对2型糖尿病r早期肾损伤筛查的临床应用价值2.同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值3.联合检测糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、胱抑素C和同型半胱氨酸在糖尿病早期肾损害诊断中的临床意义4.同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值5.红细胞体积分布宽度与血清同型半胱氨酸和尿微量白蛋白及糖化血红蛋白联合检测对早期糖尿病肾损伤的临床意义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清C肽、尿微量白蛋白及糖化血红蛋
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2022.21.059血清C肽、尿微量白蛋白及糖化血红蛋白联合检测在糖尿病肾病患者中的临床价值分析戚风毅1，独海玲2，高瑞东31.江苏省扬州市宝应县中医医院检验科，江苏扬州225800；2.江苏省徐州市沛县人民医院检验科，江苏徐州221600；3.江苏省扬州市宝应县中医医院内分泌科，江苏扬州225800[摘要]目的探讨血清C肽（C-PR）、尿微量白蛋白（mAlb）、糖化血红蛋白（HbA1c）联合检测在糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）中的临床价值。
方法回顾性分析2020年1月—2022年4月扬州市宝应县中医医院收治的90例糖尿病患者资料，其中45例未合并DN为对照组，45例合并DN为观察组，对两组患者分别进行C-PR、mAlb、HbA1c单独检测和C-PR、mAlb、HbA1c三者联合检测。
对比两组指标水平差异，分析C-PR、mAlb、HbA1c及联合检测在DN诊断中的灵敏度、特异度。
结果观察组C-PR、mAlb、HbA1c指标水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
C-PR在DN诊断中的灵敏度、特异度分别为82.22%、75.56%。
mAlb在DN诊断中的灵敏度、特异度分别为88.89%、64.44%。
HbA1c在DN诊断中的灵敏度、特异度分别为95.56%、31.11%。
C-PR、mAlb、HbA1c联合检测在DN诊断中的灵敏度、特异度分别为97.78%、93.33%。
结论C-PR、mAlb、HbA1c联合检测在DN诊断中具有较高价值，相较上述指标单独检测具有更高的灵敏度或特异度，能提升糖尿病患者合并DN的检出率，使患者及早得到规范化的治疗。
[关键词]尿微量白蛋白；糖化血红蛋白；C-肽；糖尿病肾病；实验室检查[中图分类号]R446.1[文献标识码]A[文章编号]1672-4062（2022）11（a）-0059-04Clinical Value Analysis of Combined Serum C-peptide,Urine Microalbu⁃min and Glycated Hemoglobin Test in Patients with Diabetic Nephropathy QI Fengyi1,DU Hailing2,GAO Ruidong31.Department of Laboratory,Baoying County Hospital of Traditional Chinese Medicine,Yangzhou,Jiangsu Province, 225800China;2.Department of Laboratory,Peixian People´s Hospital,Xuzhou,Jiangsu Province,221600China;3. Department of Endocrinology,Baoying County Hospital of Traditional Chinese Medicine,Yangzhou,Jiangsu Province, 225800China[Abstract]Objective To investigate the clinical value of combined serum C-peptide(C-PR),urinary microprotein (mAlb)and glycated hemoglobin(HbA1c)in diabetic nephropathy(DN).Methods The data of90patients with diabe⁃tes admitted to Yangzhou Baoying County Hospital of Traditional Chinese Medicine from January2020to April2022 were retrospectively analyzed.Among them,45patients without DN were in the control group,and45patients with DN were in the observation group.C-PR,mAlb,HbA1c independent detection and C-PR,mAlb,HbA1c combined detection were performed in the two groups.The sensitivity and specificity of C-PR,mAlb,HbA1c and combined de⁃tection in the diagnosis of DN were analyzed by comparing the difference between the two groups.Results The levels of C-PR,mAlb and HbA1c in observation group were significantly higher than those in control group,and the differ⁃ence was statistically significant(P<0.05).The sensitivity and specificity of C-PR in the diagnosis of DN were82.22% and75.56%,respectively.The sensitivity and specificity of mAlb in the diagnosis of DN were88.89%and64.44%,re⁃spectively.The sensitivity and specificity of HbA1c in the diagnosis of DN were95.56%and31.11%,respectively. The sensitivity and specificity of combined detection of C-PR,mAlb and HbA1c in the diagnosis of DN were97.78% [作者简介]戚风毅（1979-），男，本科，主管检验师，研究方向为生化检验。
2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白之间的关系
2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白之间的关系发表时间：2014-05-06T13:34:35.437Z 来源：《医药前沿》2014年第4期供稿作者：李敏[导读] 2002年美国糖尿病协会将HbA1c作为检测糖尿病血糖控制情况的“金标准”。
李敏（南京市江宁区东山街道上坊社区卫生服务中心 211100）【摘要】目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白与微量白蛋白尿之间的关系。
方法收集糖尿病患者107例，其中糖尿病高HbA1c组53例（HbA1c≥7%），糖尿病低HbA1c组54例（HbA1c<7%）。
检测所有患者空腹血糖、血脂、肌酐、尿酸、尿素氮水平。
结果 (1) 糖尿病高HbA1c组尿微量白蛋白明显高于糖尿病低HbA1c（P＜0.05）(2)糖尿病高HbA1c组肌酐、尿素氮水平明显高于糖尿病低HbA1c组。
结论糖尿病高HbA1c患者肾功能损伤更明显。
控制糖尿病患者的HbA1c水平，对改善糖尿病的预后和减少不良结局有重要意义。
【关键词】2型糖尿病糖化血红蛋白（HbA1c）微量白蛋白尿【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）04-0099-02 糖尿病发病隐匿，多数糖尿病患者存在肾功能损伤。
有文献报道[1]，大约有25%-40%的糖尿病患者发展为糖尿病肾病。
糖尿病肾病已成为糖尿病患病过程中最为典型的慢性并发症，同时也是导致糖尿病患者死亡的最关键诱因之一[2]糖尿病一旦进入中晚期发病阶段，其病情已经发展为不可逆转趋势。
2002年美国糖尿病协会将HbA1c作为检测糖尿病血糖控制情况的“金标准”。
该指标不受抽血时间和药物等因素的影响。
HbA1c能够针对糖尿病肾病患者在二到三个月时间范围内的血糖指标平均水平进行有效反应，这对于衡量糖尿病肾病患者在各阶段的治疗疗效有着重要意义[3]。
HbA1c用于早期诊断预测糖尿病肾功能损害具有较高的敏感性和特异性[4]。
HbA1c可作为反映糖尿病患者是否并发微血管病变及肾脏损害程度的指标[5,6]。
HbA1c、LDL-C、HDL-C联合检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值
- 67 -①南京中医药大学附属苏州市中医医院 江苏 苏州 215000通信作者：张媚琰HbA1c、LDL-C、HDL-C联合检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值李婷婷① 张媚琰① 【摘要】 目的：探究糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）联合检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值。
方法：选取2019年1月—2021年12月南京中医药大学附属苏州市中医医院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象。
根据患者是否发生糖尿病肾病将其分为合并肾病组（n =35）和未合并肾病组（n =85）。
收集两组患者一般资料。
检测两组HbA1c、LDL-C、HDL-C。
比较两组一般资料及HbA1c、LDL-C、HDL-C 水平。
分析2型糖尿病肾病的危险因素。
分析HbA1c、LDL-C、HDL-C 对2型糖尿病肾病的诊断价值。
结果：合并肾病组糖尿病病程长于未合并肾病组，吸烟史占比高于未合并肾病组，差异有统计学意义（P <0.05）。
合并肾病组HbA1c、LDL-C 水平均高于未合并肾病组，HDL-C 水平低于未合并肾病组，差异有统计学意义（P <0.05）。
logistic 分析结果显示，HbA1c、LDL-C、吸烟史、糖尿病病程均是2型糖尿病患者合并糖尿病肾病的危险因素，HDL-C 是保护因素（P <0.05）。
HbA1c、LDL-C、HDL-C 联合检测的AUC 最高。
结论：HbA1c、LDL-C、HDL-C 联合检测应用于2型糖尿病肾病诊断中，具有较高的诊断价值，为临床对2型糖尿病肾病的早期诊断提供新思路。
【关键词】 糖化血红蛋白 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 联合检测 2型糖尿病肾病 危险因素 doi：10.14033/ki.cfmr.2024.04.017 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2024）04-0067-05 Diagnostic Value of HbA1c, LDL-C and HDL-C Combined Detection in Type 2 Diabetic Nephropathy/LI Tingting, ZHANG Meiyan. //Chinese and Foreign Medical Research, 2024, 22(4): 67-71 [Abstract] Objective: To explore the diagnostic value of glycated hemoglobin (HbA1c), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) combined detection in type 2 diabetic nephropathy. Method: A total of 120 patients with type 2 diabetes admitted to Suzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Nanjing University of Traditional Chinese Medicine from January 2019 to December 2021 were selected as the study objects. According to whether the patients had diabetic nephropathy, they were divided into the group with nephropathy (n =35) and the group without nephropathy (n =85). General data of the two groups were collected. HbA1c, LDL-C and HDL-C were detected in both groups. General data and levels of HbA1c, LDL-C and HDL-C were compared between the two groups. The risk factors of type 2 diabetic nephropathy was analyzed. The diagnostic value of HbA1c, LDL-C and HDL-C in type 2 diabetic nephropathy was analyzed. Result: The duration of diabetes in the group with nephropathy was longer that in the group without nephropathy, and the proportion of smoking history was higher than that in the group without nephropathy, the differences were statistically significant (P <0.05). The levels of HbA1c and LDL-C in the group with nephropathy were higher than those in the group without nephropathy, the HDL-C level was lower than that in the group without nephropathy, the differences were statistically significant (P <0.05). logistic analysis results showed that HbA1c, LDL-C, smoking history, and duration of diabetes were all risk factors for type 2 diabetic patients with diabetic nephropathy, and HDL-C was the protective factor (P <0.05). The highest AUC was detected by combining HbA1c, LDL-C, and HDL-C. Conclusion: The combined detection of HbA1c, LDL-C and HDL-C has high diagnostic value in the diagnosis of type 2 diabetic nephropathy, and provides a new idea for the early diagnosis of type 2 diabetic nephropathy. [Key words] HbA1c LDL-C HDL-C Combined detection Type 2 diabetic nephropathy Risk factors First-author's address: Suzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Nanjing University of Traditional Chinese Medicine, Suzhou 215000, China 肾脏在长期高血糖的状态下结构和功能均受到损害，导致炎症出现及肾小球损伤，从而引发糖尿病肾病[1]。
211167014_尿糖及尿微量白蛋白水平检查在糖尿病患者早期肾损伤诊断中的意义
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.01.026尿糖及尿微量白蛋白水平检查在糖尿病患者早期肾损伤诊断中的意义陈智阳，卓丽红厦门大学附属第一医院思明分院检验科，福建厦门361000[摘要]目的分析尿糖及尿微量白蛋白（urinary microalbumin， U-mALB）水平检查在糖尿病患者早期肾损伤诊断中的意义。
方法选取2020年5月—2022年3月厦门大学附属第一医院思明分院收治的184例糖尿病患者作为观察组，根据早期肾损伤情况分为早期肾损伤组、糖尿病组，并将同期入院体检的423名体检者作为健康对照组，采集尿液标本，测定尿糖、U-mALB水平，比较健康对照组、早期肾损伤组及糖尿病组尿糖、U-mALB水平，并探讨其应用于糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。
结果与健康对照组比较，观察组尿糖、U-mALB水平均较高，差异有统计学意义（P<0.05）。
尿糖联合U-mALB检验的灵敏度（93.33%）、准确度（82.07%）均较尿糖（70.00%、74.46%）、U-mALB（48.33%、71.20%）单独检验高，漏诊率（6.67%）较尿糖（30.00%）、U-mALB（51.67%）单独检验低，差异有统计学意义（P<0.05）；而特异度、误诊率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
且尿糖联合U-mALB检验的Youden´s index均大于尿糖、U-mALB单独检验。
结论糖尿病患者存在早期肾损伤发生风险，且尿糖、U-mALB水平呈异常表达，临床联合使用其进行早期肾损伤判定，能提高诊断灵敏度、准确度。
[关键词] 糖尿病；尿糖；肾损伤；尿微量白蛋白；诊断价值[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）01（a）-0026-04Significance of Urine Glucose and Microalbumin Levels in the Diagnosis of Early Renal Injury in Diabetic PatientsCHEN Zhiyang, ZHUO LihongDepartment of Clinical Laboratory, Siming Branch, the First Affiliated Hospital of Xiamen University, Xiamen, Fujian Province, 361000 China[Abstract] Objective To analyze the significance of urinary glucose and urinary microalbumin (U-mALB) levels in the diagnosis of early kidney injury in diabetic patients. Methods A total of 184 diabetic patients admitted to Siming Branch of the First Affiliated Hospital of Xiamen University from May 2020 to March 2022 were selected as the obser⁃vation group. According to the condition of early kidney injury, they were divided into early kidney injury group and diabetes group. 423 patients admitted for physical examination during the same period were selected as the healthy control group. The levels of urine glucose and U-MALB in the observation group, the healthy control group, the early renal injury group and the diabetes group were compared, and the value of their application in the diagnosis of early kidney injury in diabetic patients was discussed. Results Compared with healthy control group, the levels of urine sugar and U-mALB in observation group were higher, and the differences were statistically significant (P<0.05). The sensitivity (93.33%) and accuracy (82.07%) of urine sugar combined with U-mALB test were higher than those of urine sugar (70.00%, 74.46%) and U-mALB (48.33%, 71.20%) alone. The rate of missed diagnosis (6.67%) was lower than that of urine sugar (30.00%) and U-mALB (51.67%), and the difference was statistically significant (P<0.05); while the specificity and misdiagnosis rate were not statistically significant (P>0.05). The Youden´s index of urine sugar combined with U-mALB test was higher than that of urine sugar and U-mALB test alone. Conclusion Diabetic [作者简介]陈智阳（1981-），女，本科，副主任技师，研究方向为医学检验。
糖化血红蛋白和尿转铁蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值
ｈ ａ ｉ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ ２ ２ ４ ５ ４ １ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｇ ｌ ｙ ｃ ｏ ｓ ｙ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｈ ｅ ｍｏ ｇ ｌ ｏ ｂ ｉ ｎ Ａ１ （ Ｈｂ Ａｌ ｃ ）ａ ｎ ｄ ｕ ｒ ｉ —
【 关键词】 糖化血红蛋 白； 尿转铁蛋 白 ； 糖 尿 病 肾病
ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ０ ３ ６ 文献标志码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５（ ２ ０ １ ３ ） ｌ １ － １ ４ ０ ９ — ０ ２
ｙ【 ，Ｚｈ ｅ ｎ ｇ — ｑ ｉ ｎ ｇ 。 ＬＪ Ｌ ， ＨＵ Ｊ ｕ ａ ｎ — ｙ ｕ ， ＱＩ ＡＮ Ｌｅ ｉ （ １ ． Ｄｅ ｐａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ， Ｂｉ ｎ ｈ ａ ｉ Ｐｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ５ Ｈｏ ｓ — ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｂｉ ｎ ｈ ａ ｉ ， Ｊｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ ２ ２ ４ ５ ０ ０， Ｃｈ ｉ ｎ ａ； ２ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ， Ｂｉ ｎ ｈ ａ ｉ Ｓｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｐｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｂｉ ｎ —
尿微量蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病的临床意义
尿微量蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病的临床意义摘要]目的探讨尿微量蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病的临床意义。
方法：测定糖尿病患者晨尿中微量白蛋白并与正常对照组进行比较。
结果2型糖尿病患者尿中微量白蛋白蛋白含量明显高于对照组。
病程小于5年患者（A组）的尿微量白蛋白明显小于病程大于5年患者（B组）。
结论只有对糖尿病患者的尿微量白蛋白和尿肌酐经常进行监测，才能及时发现糖尿病肾损害，对临床有重要指导意义。
糖尿病是一种常见的慢性疾病 ,糖尿病肾病已成为常见并发症 ,晚期糖尿病肾病是极其严重、不易控制的并发症。
故近年来 ,对早期糖尿病肾病的诊断愈来愈重视。
由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。
1资料与方法1.1对象1糖尿病组：92人（男55，女37人）根据1999年WHO糖尿病诊断标准,分型为2型糖尿病，年龄36-62岁，均排出确诊酮症、肾炎、泌尿系感染、发热、心衰、尿常规蛋白阴性，病程为半个月至16年。
并按病程长短分为2组，A组病程小于5年患者，B组病程大于5年患者；2对照组：健康体检者90人（男51，女39），各项体检指标正常。
尿常规蛋白阴性。
1.2方法留取正常对照组和患者组成员的清晨尿10ml采用全自动生化分析仪。
免疫投射比浊终点测定法，正常值0-30mg。
1.3统计分析所有数据均采用数字土方差表示，采用t检验。
2、结果表1为2型糖尿病组与对照组鸟微量白蛋白检测结果比较有显著差异p<0.01为2型糖尿病组与对照组尿微量白蛋白检测结果比较有显著差异。
3讨论对92例2型糖尿病患者进行尿微量白蛋白测定，发现糖尿病患者尿微量白蛋白高于对照组，表1可以看出尿微量白蛋白检测女够提高糖尿病肾病检出率，表2可以看出尿微量白蛋白随病程延长，且阳性率高。
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，是一种严重危害人体健康的慢性代谢性疾病，糖尿病肾病是糖尿病并发症之一，糖尿病性肾病早期主要的病理改变为肾小球肥大，肾小球和肾小管基底膜的增厚及系膜区细胞外基质(ECM)的进行性聚积；后期是肾小球、肾小管间质纤维化，最终导致蛋白尿和肾衰竭。
空腹及餐后2小时血糖和糖化血红蛋白及尿微量白蛋白联合检测对糖尿病的早期肾损伤意义
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 3 期2018 Vol.5 No.341空腹及餐后2小时血糖和糖化血红蛋白及尿微量白蛋白联合检测对糖尿病的早期肾损伤意义刘艳民，李佳丽（北京市顺义区第二医院检验科，北京 101309）【摘要】目的 研究空腹及进餐后2小时血糖（血清葡萄糖）和糖化血红蛋白（HbA1c ）及尿微量白蛋白（U-Albumin ）联合检测对糖尿病的早期肾损伤价值。
方法 2016年8月～2017年6月我院住院糖尿病人57人（研究组），和我院健康体检的排除糖尿病的健康居民57人为对照（对照组），分别检测空腹和进餐后2小时的血糖和糖化血红蛋白及尿微量白蛋白及进行检测。
结果 住院组的空腹及餐后血糖和糖化血红蛋白及尿微量白蛋白较对照组具有显著差异（P ＜0.05）且研究组空腹及餐后血糖及尿微量也有显著差异（P ＜0.05），结论 空腹及进餐后2小时的血糖和糖化血红蛋白及尿微量白蛋白联合检测对糖尿病的早期肾损伤分析检测具有明显价值。
【关键词】糖化血红蛋白；尿微量白蛋白；早期肾损伤【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.03.41.021 资料和方法1.1 一般资料选取我院2016年8月～2017年6月住院糖尿病患者57人，男30人，女27人，年龄31～75岁，我院健康体检的居民57，男29人，女28人，年龄31～77岁。
进行空腹及餐后2小时的尿微量白蛋白，血糖和糖化血红蛋白检测。
1.2 方法空腹：晚餐后禁食8～12小时，餐后2小时：早餐进食第一口开始计时2小时，分别进行尿液采集进行尿微量白蛋白检测，抽静脉血进行血糖及糖化血红蛋白检测，检测仪器：糖化血红蛋白和尿微量白蛋白用小旋风（NycoCard READER Ⅱ）检测，血糖为3000 r/min ，10分钟后取血清用日立7180全自动生化分析仪检测，检测方法：血糖为葡萄糖氧化酶法；试剂：中生北控试剂盒；糖化血红蛋白为静脉全血检测，试剂：Alere Technologies AS 糖化血红蛋白检测试剂盒（微粒色谱法）；尿微量白蛋白检测：试剂：Alere Technologies AS 尿微量白蛋白检测试剂盒（胶体金法）。
尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损害的观察与分析
尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损害的观察与分析【摘要】目的观察尿微量白蛋白检测与早期肾损害的关系。
方法本组264例，依据糖化血红蛋白(HbA1c)分组，检测各组尿微量白蛋白(U-mAlb)，并进行分析。
结果A组52例，U-mAlb≤20mg/L 49例，＞20 mg/L 3例；B组114例，U-mAlb＞20 mg/L 102例；C组U-mAlb＞20 mg/L 96例。
并且随着HbA1c增高而增加。
经统计学处理，A组与B、C二组差异有统计学意义(P＜0.01)，而B、C两组则无统计学意义(P＞0.05)。
结论U-mAlb可以早期发现糖尿病肾损害，HbA1c控制在7.5%以下有利于延缓糖尿病肾病进展。
【关键词】糖尿病肾损害；尿微量白蛋白；糖化血红蛋白糖尿病是常见病多发病，其发病率随着生活水平的提高，人口老化，生活方式的改变而迅速增加［1］。
糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，又是终末期肾病主要原因。
是一种以血管损害为主的肾小球病变。
是糖尿病主要的死亡原因之一［2］。
检测糖尿病患者的U-mAlb，可相对早期发现糖尿病肾损害。
2009年3月至2010年12月，我们对264例确诊糖尿病患者U-mAlb检测，以分析其与早期糖尿病肾损害的关系。
1 资料与方法1.1 一般资料本组264例，男146例，女118例；年龄36~80岁，平均52岁；病程18个月~16年，平均5年6个月；伴发症:高血压186例，脑梗塞38例，冠心病138例。
对所有糖尿病患者，均先测HbA1c，根据检测HbA1c的结果，分为A、B、C三组，A组≤7.5%52例，B组7.6%~10%114例，C组10.1以上98例。
1.2 方法1.2.1 检测方法HbA1c检测使用Axis-SHIELD PccAS生产的NgcoCard READERⅡ分析仪,试剂为NgcoCard提供；尿微清蛋白测定使用免疫比浊法，采用长春迪瑞H-800全自动尿液分析仪，对每组患者进行尿微清蛋白测定，大于20 mg/L为异常。
2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白的关系
2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白的关系目的研究分析2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白的关系。
方法选取2017年1月～12月在我院接受治疗的2型糖尿病患者46例作为研究对象，对其不同含量的糖化血红蛋白值与尿微量白蛋白的变化进行观察，分析两者之间的关系。
结果通过46例2型糖尿病高、低含量的糖化血红蛋白值与尿微量白蛋白进行观察发现，尿微量白蛋白会随着糖化血红蛋白值升降而上升或降低，且r 值均接近1，具有较强的正相关性。
结论2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白的关系为正相关，尿微量白蛋白会随着糖化血红蛋白值升降而上升或降低。
标签：2型糖尿病；糖化血红蛋白；尿微量血蛋白；关系近年来，随着社会的快速发展，人们的生活习惯结构也随着发生变化，导致糖尿病的发病率在逐年上升，对人们的身体健康及生命安全造成严重的危害[1]。
2型糖尿病是临床上常见的糖尿病类型，临床上主要通过对糖尿病患者的糖化血红蛋白与尿微量白蛋白进行观察来协助鉴别是否为2型糖尿病，作为诊断2型糖尿病的重要指标，同时可了解患者是否合并有早期糖尿病肾脏损害[2]。
基于此，本研究对2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白的关系进行探究，具体内容如下阐述。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月～12月在我院接受治疗的2型糖尿病患者46例作为研究对象，其中，男25例，女21例，年龄40～78岁，平均年龄（54.27±5.47）岁，病程2～20年，平均病程（11.09±3.51）年。
1.2 方法46例患者需在早晨空腹状态下进行血样标本采集，每例患者需抽取5 mL的静脉血，血样抽取后进行离心，然后将上层血清分離出来保存待检，采用迈瑞BS-400全自动生化分析仪对所有患者进行糖化血红蛋白检测；尿微量白蛋白检测需要收集研究对象的2管尿液进行检测，5～10 mL一管，先选用一管进行尿常规检查，若尿蛋白标本呈阳性，则取另一管进行离心处理，离心速率为每分钟300 r，离心时间为10 min，取上层清液进行检测，采用免疫透射比浊法进行检测，试验试剂为配套试剂。