产房医院感染管理制度
产房医院感染管理制度
V:1.0 管理制度精选整理
产房医院感染管理制度
2020-4-1
产房医院感染管理制度
产房医院感染管理制度
一、布局与设备
（一）周围环境清洁、无污染源、区域相对独立，与产科病房、母婴室邻近。
（二）洁污区域分开，功能流程合理。
（三）墙壁、地面、天花板无裂隙，表面光滑便于清洁、消毒。
（四）每张产床占地面积不少于16m2。
（五）设置隔离产房，用于患传染病产妇的待产和分娩，感染和非感染产妇分室管理。
（六）配备足够的手卫生设施，并符合以下要求：流动水、非手触式水龙头开关，洗手
液、干手设施、每张产床均配备快速手消毒剂。
（七）配备清洁隔离衣、帽、口罩、鞋，以备入室之用。
二、人员管理
（一）医务人员定期进行体检，接受预防接种。当患有传染病或感染性疾病时应停止工
作，接受系统的抗感染治疗后经预防保健科检查、医务科鉴定同意后方能恢复工作。
（二）医护人员具有较强的预防感染的理念，诊疗过程中遵循标准预防的原则，有血液、
体液暴露危险时戴防护面罩、穿防水围裙和防护鞋。
（三）进出产房应进行洗手和/或手消毒及更衣、换鞋，离开产房要更换外出衣和鞋子。
（四）严格遵守《医务人员手卫生规范》要求，在以下情况应进行手卫生：接触患者前；
进行无菌操作前；接触体液后；接触患者后；接触患者周围环境后；戴手套操作后，脱下手
套立即洗手。诊治特殊感染病人时做好个人防护。
（五）接生或助产前按手术人员要求进行外科手消毒、戴口罩和帽子、穿无菌手术衣、
戴无菌手套，接生时按无菌操作规程进行。
产房医院感染管理制度
（六）非本室工作人员未经许可不得入内。
（七）职业暴露防护：诊疗护理工作应严格遵守各项规章制度，意外发生职业暴露后，
严格按我院《职业暴露防护制度》进行暴露后的相关处置工作。
三、环境要求
（一）空气质量要求
1、空气持续消毒机消毒
2、空气持续消毒机滤网：每周清洗一次。
（二）物体表面清洁及消毒要求
1、每天湿拭拖地2次，物体表面如监护仪面板、电话听筒、鼠标、键盘、门把手、病
历夹、桌面等每天用清水抹洗2次，被体液、血液污染时随时用1000mg／L-2000mg／L
有效氯消毒液擦拭。
2、每台分娩后应湿式擦试地面及产床周围的各种物体表面，有明显污染时用1000mg
／L-2000mg／L有效氯消毒液擦拭。
3、室内鞋每天清洗消毒一次，遇污染时随时更换。
4、空调机滤网每周清洗一次，窗帘每月清洗一次。
5、禁止在产房内清点更换下来的衣物、被服。
四、医疗用品的管理
（一）无菌物品专柜放置，按灭菌日期有序排放，并在有效期内使用。
（二）接触患者的所有诊疗用品均应一用一消毒或灭菌。
（三）用过的各类无菌包及时送供应室清洗灭菌。
产房医院感染管理制度
（四）产床上的所有织物应一人一用一换，感染性疾病患者和明确感染性物质污染的织
物应分开收集、标识明确。新生儿包被、衣物均高压灭菌。
（五）体温表一人一用，用后用流动水冲净，再浸泡于75％酒精内，冷开水冲净后用无
菌纱布擦干，放入消毒容器内备用。每日更换酒精一次。
（六）清洁用具标识清楚，按不同用途分开放置与使用，不得混用。每天使用前后用
500mg／L有效氯浸泡消毒，有明显污染时用1000mg／L～2000mg／L有效氯消毒液浸泡
消毒，清洗后悬挂晾干。
（七）接送产妇的平车保持清洁，隔离产妇用后立即消毒。
（八）一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
（九）严格按《医疗废物管理条例》对医疗废物及时分类收集。医疗废物不得与生活垃
圾混放。
五、隔离产房感染管理
（一）用于有传染性疾病产妇的隔离待产、隔离分娩。
（二）穿隔离衣入室，一用一换。
（三）室内物品专用。
（四）必要时戴双层橡胶手套。
（五）严格无菌技术操作。
（六）一切物品放在病人室内处理，分泌物、排泄物用含氯消毒剂1000mg／L～2000mg
／L 溶液混合搅拌，浸泡30分钟后倒入厕所。
产房医院感染管理制度
（七）一次性用品及胎盘用后分别放入室内双层医疗垃圾容器内，并注明“隔离”；按
感染性医疗废物处理，被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、隔离衣等放在黄色塑料
袋内，双层结扎，注明“隔离”及数量。
六、环境卫生学及消毒效果监测
（一）感染监控护士每月对空气、物表、医务人员手、使用中消毒液进行细菌学监测。
（二）监测超标项目及时查找原因，并落实整改措施，重新监测至合格。
（三）各项监测结果认真记录、存档，定期进行分析。
门诊、急诊、手术室、供应室、产房医院感染管理及消毒隔离制度
普通门诊医院感染管理及消毒隔离制度(一)各科门诊医生、护士上岗时应衣帽整洁，严格执行日常清洁、消毒、隔离制度。
(二)医务人员每次诊疗操作前后应认真洗手，接触特殊感染病人要戴手套，脱手套后用快速手消毒液进行手消毒，再用清水冲洗。
(三)每次洗手按六步洗手法，时间不少于15秒。
(四)每个诊室备有流动水洗手设备或备有快速手消毒剂。
洗手后用一次性擦手纸巾擦手或自然晾干，不得在隔离衣任何部位擦手。
(五)体温计用75％酒精或500mg／L含氯消毒液浸泡30分钟；血压计用500mg/L含氯消毒液擦拭每日2次，袖带每日紫外线照射消毒，保持清洁；听诊器胸件用后须75%酒精棉球擦拭。
(六)室内通风每日两次，每次30分钟，温度允许时持续开窗通风，保持空气流通。
(七)桌面、窗台、门把手等物体表面每日用清水擦拭，地面要湿式清扫并保持清洁。
被病原菌污染时用500mg／L的含氯消毒液擦拭，被肝炎病毒污染时用1000mg/L—2000mg／L 的含氯消毒液擦拭。
(八)下班后认真洗手，更换口罩。
急诊科医院感染管理及消毒隔离制度(—)急诊科与普通门诊、儿科门诊分开，自成体系，设单独出入口和隔离室。
(二)各诊室有流动水洗手设备和手消毒设施，医护人员每次诊疗前后按六步洗手法认真洗手，时间不少于15秒。
(三)在实施标准预防的基础上，根据疾病不同的传播途径采取相应的隔离措施，接触传染病人后要用快速手消毒剂消毒手，接触病人血液、体液、分泌物时应戴手套。
(四)建立预检制度，发现传染病人或疑似传染病人，到指定隔离诊室诊治。
做好必要的隔离与消毒。
(五)健全医院感染管理，加强日常清洁、消毒制度。
保持各诊室空气新鲜，诊桌、诊椅、平车、轮椅、台面等物体表面每日清洁不少于2次，被血液、体液污染时及时消毒处理。
(六)急诊抢救设备及治疗用品应在有效期内使用，使用后按一人一用一消毒或灭菌处理并清洁干燥保存。
一次性医疗卫生用品严禁重复使用。
(七)急诊留观病人发生医院感染时，应按要求24小时内填写《医院感染病例报告卡》送医院感染办公室。
产房感染管理相关制度
产房感染管理相关制度 一、目的 为了保障母婴安全，提高分娩质量，预防和控制产房感染，根据国家卫生健康委发布的《产房医院感染预防与控制标准》及相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围 本制度适用于本院所有产房、母婴室、新生儿病房（室）的感染管理工作。
三、组织架构 1. 成立产房感染管理小组，由院长、妇产科主任、护士长、感染性疾病科医生、消毒供应中心人员等组成。
2. 产房感染管理小组负责制定和落实产房感染预防与控制措施，监督和评估产房感染管理工作。
四、感染预防与控制措施 1. 产房周围环境必须清洁、无污染源，与母婴室和新生儿室相邻近，相对独立，便于管理。
2. 产房布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域之间标志明确。无菌区内设置正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间；清洁区内设置刷手间、待产室、隔离待产室、器械室、办公室；污染区内设置更衣室、产妇接收区、污物间、卫生间、车辆转换处。
3. 墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
4. 实施标准预防原则，对患有或疑似传染病的产妇，隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理。
5. 配备流动水等手卫生设施，刷手间应临近分娩室，洗手刷、擦手毛巾一人一用一灭菌。新生儿使用的吸痰管等，应一婴一用，不得共用。
6. 进入产房人员必须先换鞋、更衣、洗手，外出更换外出服；助产人员按外科刷手法刷手。 7. 产床上的所有织物均应一人一换，感染性疾病患者的织物应分开收集、标识明确。不应在产房内和走廊上清点脏污织物。
8. 接触患者的所有诊疗物品均应一用一消毒或灭菌。脐部护理使用的敷料及脐包应无菌，并在有效期内使用。
9. 使用一次性物品备皮用具，用后按医疗废物处置。接送产妇的平车保持清洁，隔离产妇使用后应立即消毒。
10. 对有潜在传染性疾病的产妇，应隔离待产、分娩。医护人员采取相应隔离措施，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理，尽可能使用一次性物品。
妇产科感染管理制度1500字
妇产科感染管理制度一、前言妇产科感染是指在妇科和产科诊治过程中，患者由于各种原因而感染上的疾病。
妇产科感染是一种常见病、多发病，严重危害患者的生命健康，严重影响医院的医疗质量和信誉。
因此，妇产科感染的防控至关重要。
为了科学合理地防控妇产科感染，保障患者的健康和安全，制定一套完善的妇产科感染管理制度是必要的。
二、管理制度的适用范围本管理制度适用于我院妇产科所有医疗人员，包括医生、护士、实习生等，以及所有前来就诊的患者。
三、感染的定义1、医院感染：患者在医院心身不适、诊疗、护理过程中所获的新的感染。
2、交叉感染：在同一病区、同一科室、同一院区中，由于各种原因而导致患者相互感染。
3、持久性感染：指患者在医院治疗、转院、出院后依然存在的感染。
4、累及性感染：指在感染病灶的基础上，病原体通过血液和淋巴系统分布到全身的其他部位而产生的感染。
五、医院感染的预防1、加强环境卫生。
医院应按规定对医院病房、手术室、产房等设施进行定期清洁和消毒，以最大程度地降低病原体在医院内的滋生和传播。
2、加强妇产科护理规范。
医务人员应按规定操作，严格遵守消毒规范，尽量减少交叉感染的发生。
3、加强医务人员个人卫生。
医务人员应加强个人卫生和健康观念，留起清洁、整洁、文明行为。
4、建立和完善检测、检验和隔离制度。
对于进入医院的既往接触了有传染性疾病的患者，应严格执行隔离制度，确保其他患者和医务人员的安全。
5、定期开展医院感染监测。
医院应每年进行一次感染监测，及时发现医院感染，加强管理和防控。
六、医院感染的处置1、对于发现医院感染的患者，应该立即隔离。
对于怀疑感染的患者，应该尽快进行细菌学检测，及时对其进行隔离和治疗。
2、对于患者家属和其他可能受到感染的人员，应该进行丑正教育，保障其安全和健康，防止感染的扩散。
3、医院感染处理完成后，应及时对手术室、产房、病房等进行消毒和清洁，确保医院的环境清洁卫生。
七、管理制度的执行1、医务人员应认真遵守本管理制度的各项规定，善意配合医院治疗、预防医院感染。
产房医院感染控制与处理制度
产房医院感染控制与处理制度1. 引言产房是医院中感染风险高的区域之一。
为了提供安全和优质的产房医疗服务，确保孕妇和新生儿的健康，制定本《产房医院感染控制与处理制度》。
2. 目的本制度的目的是规范产房医院感染的预防、控制与处理措施，确保产房环境的洁净和无感染，减少或避免患者的交叉感染和院内感染的发生。
3. 责任与义务- 医院管理者负责制定和实施感染控制与处理制度，并提供必要的支持和资源。
- 产房医务人员应严格执行感染控制与处理制度，做好手卫生、穿戴防护用具、消毒灭菌等工作。
- 患者及家属应配合产房医务人员的感染控制措施，保持个人卫生，遵守相关规定。
4. 感染控制措施4.1 手卫生- 医务人员应在接触患者前后进行正确的手卫生，包括使用洗手液或洗手皂进行洗手，或使用含酒精的手消毒剂进行消毒。
特别是在接触分娩产妇和新生儿前后要做好手卫生。
4.2 防护用具- 医务人员应根据不同病情和操作需要正确佩戴防护用具，如手套、口罩、护目镜、防护衣等。
- 防护用具使用后应立即正确处理和更换。
4.3 消毒灭菌- 产房环境物品、设备和器械应定期进行消毒灭菌工作，确保无菌状态。
- 患者自带物品和家属用品应提供消毒方式，保持干净和无菌。
5. 感染处理措施5.1 感染监测和报告- 产房医务人员应及时观察患者症状和体征，发现感染迹象时应及时报告上级和专业人员。
- 发现感染病例时应立即进行隔离措施，并报告相关部门。
5.2 隔离和控制- 发现感染病例时，应立即进行患者隔离，确保不与其他患者接触。
- 对感染病例的产房、器械和环境进行彻底清洁和消毒。
6. 培训与宣传- 产房医务人员应定期接受感染控制的培训，提高其掌握和实施感染控制措施的能力。
- 向患者及家属宣传相关的感染控制知识，增加其参与感染控制的意识和能力。
7. 监督与评估- 医院管理者应建立感染控制与处理制度的监督和评估机制，确保制度的执行情况和效果，及时进行改进。
8. 处罚与奖励- 对违反感染控制与处理制度的人员，按照医院相关规定进行纪律处罚。
产房、母婴同室、新生儿监护室医院感染管理制度
产房、母婴同室、新生儿监护室医院感染管理制度（一）产房医院感染管理1.相对独立，布局合理，周围环境清洁，无污染源。
与产科新生儿病房相邻。
分娩室内产床配备数量与使用面积符合规定，室内无死角。
2.配备外科洗手设施，洗手水池，采用非手触式水龙头，接产前严格执行外科洗手。
3.诊疗过程中落实标准预防措施，有体液、血液暴露风险时应戴防护面罩隔离衣及防护鞋套。
4.产前应做血清学检测。
产妇进入待产室更换专用拖鞋。
对患有或疑似传染病的产妇，应安置到隔离分娩室，采取相应隔离措施，所有物品严格按消毒灭菌要求单独处理尽量使用一次性物品。
5.无菌物品标识明确、规范，按灭菌日期及有效期存放。
6.各种仪器设备清洁无污迹、血迹，胎心监护仪探头及绑带一人一用一消毒。
7.患有或疑似感染性（传染）疾病胎盘按病理性医疗废物处置，胎儿遗体、婴儿遗体纳入遗体管理。
（二）母婴同室医院感染管理1.病房空间与设置布局合理，产妇病床和婴儿床使用面积符合规定。
2.母婴一方患感染性（传染）疾病时，须与正常母婴隔离。
产妇在感染性（传染）急性期应暂停哺乳。
3.产妇哺乳前应行手卫生与乳头清洁。
4.婴儿用品须一婴一用，需消毒的一用一消毒。
隔离儿用具应单独使用和清洗消毒。
5.保持室内环境清洁、空气清新、通风良好，每日定时通风、消毒。
每月实施一次空气、物体表面和医务人员手的微生物监测。
6.医院感染暴发、流行时，严格执行易感人群隔离管理要求。
7.工作人员患化脓性皮肤疾病及其他感染性（传染）疾病期间，不得与婴儿接触。
8.加强探视人员管理，严格控制陪护率和探视人员，应着清洁服装，手卫生清洁后方可接触婴儿。
严禁患有传染病及上呼吸道感染或其他传染病的家属探视或陪护，探视时间应控制在30分钟以内。
9.母婴出院后，其床单位、保温箱等用品、用具应彻底清洁和终末消毒。
（三）新生儿监护室医院感染管理1.布局规范，医疗区、辅助区分区合理，病室床位设置符合规定，每个房间至少设置1套非手触式手卫生设施。
产房医院感染管理消毒隔离制度
医院感染管理制度1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》的有关规定。
2、建立健全医院感染监控组织，配备各科临床医院感染管理小组，由科室医护兼职并认真履行职责。
3、制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并作为医院评审的重要条目,定期或不定期进行核查。
4、对医务人员的消毒隔离技术操作进行定期考核与评价。
5、建立医院感染控制在职教育制度，定期对医院职工进行预防和控制医院感染的宣传教育。
6、建立特殊区域（手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿科、治疗室）保洁、消毒灭菌的监控制度和措施，定期进行检查。
7、建立合理使用抗感染药物的管理办法。
8、协调全院各科室、各部门医院感染管理工作，做到互相支持，互相协调。
9、建立会议制度，定期召开会议，分析感染现状，考评效果，了解医院各部门有关医院感染管理的工作情况及存在的主要问题，共同商讨改进措施，遇有紧急问题随时召开医院感染管理委员会议。
10、遇有突发应急事件，除按规定上报、直报外，应采取各种积极措施进行处理。
科室医院感染管理小组职责1、科室医院感染管理小组负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染特点，制定管理制度与措施，并组织实施。
2、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率，发现有流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。
3、监督本科室抗感染药物使用情况，合理应用抗感染药物。
4、组织本科室人员对预防、控制医院感染知识的培训。
定期召开院感质控会议，开展科室院感管理活动。
5、督促本科室人员严格执行无菌操作技术与标准预防隔离技术应用。
6、做好对卫生员、陪护人员、探视人员的卫生学知识宣教与管理。
医院感染流行或暴发趋势时控制措施一、当医院感染流行或暴发的报告：1、病区出现医院感染流行或暴发趋势时，应立即报告医院院感科，院感科应及时报告医务科、分管院长，并通报相关部门。
产房医院感染管理制度【PPT课件】
– 医用垃圾和生活垃圾分开装袋，封闭运送， 一次性医疗用品用后进行消毒毁形送固定地
点无害化处理。Biblioteka – 接生按规定操作，处理新生儿按无菌操作规程进 行。
– 接生后，所有物品送洗，更换产床被服及产垫。 – 产床每次使用后，应用消毒液擦拭后再使用。 – 须在更换待产床上的全部被服后，才能接受新的
待产者。
三、消毒隔离制度
– 保持工作拖鞋清洁，每天清洗一次。
– 待产室和分娩室等的卫生用具（拖把、抹 布等）分室专用，标记明确，分开清洗， 悬挂晾干，定期消毒。
一、人员管理
– 凡进入分娩室的工作人员须更换衣裤和鞋， 戴好口罩、帽子。
– 接触病人前后，医务人员须用肥皂或消毒液 洗手。
– 工作人员离开产房因事外出时要更换衣或穿 外出衣
• 产妇进入分娩室除更换全部衣物外也须 换鞋，个人物品不得带入室内
二、环境管理
– 产房周围环境清洁、无污染源，与母婴室和亲儿 室相邻近。
– 布局合理，严格划分无菌区和清洁区、污染区。 – 每日用消毒液擦拭待产室、分娩室的门面、桌椅
等，每班用消毒液擦拭地面1-2次。 – 分娩室每日通风，每日紫外线照射60分钟消毒，
每月空气细菌培养一次。分娩室和待产室每周进 行一次大扫除，对室内空气及家具物表彻底消毒 一次。
三、消毒隔离制度
– 接生前按洗手常规刷手，刷手用物一人一用一消 毒。
产房医院感染管理制度
产房医院感染管理制度1.非产房工作人员不得无故进入，凡参观、进修人员需经允许方可进入。
2.进入产房必须换鞋带帽，更换室内衣裤，进入分娩室须带口罩。
3.严格执行无菌技术操作规程，无菌物品一人一用一灭菌，控制内诊，须内诊者须严格消毒后进行，检查第二个产妇必须洗手或消毒擦手。
4.消毒物品与未消毒物品分开放置，无菌物品按灭菌日期依次放入专柜过期重新灭菌。
5.接生前必须严格遵守洗手规则，用消毒液擦手后方可进行操作。
6.接生一人次，产床用消毒液擦洗，地面血渍用含氯1000mg/L擦净接生器械，进行初步洗刷后再由供应室进行消毒处理。
7.对有传染病的产妇，放隔离产房待产及分娩，使用过的器械，产床，敷料等按感染性规定处理，防止交叉感染。
8.每日用消毒液抹物表、台面、婴儿秤、婴儿车、拖地一次。
9.保持室内清洁，每日进行空气消毒并登记，定期做物表，室内空气，医务人员手的细菌监测并有存档。
10、科室产生的医疗废物按《医院医疗废物管理》制度执行。
母婴同室的医院感染预防与控制制度1、母婴室内每张产妇床位的使用面积不应少于5.5-6.5m2,每名婴儿应有一张床位,占地面积不应少于0.5-1m2。
室内设有流动水洗手设施。
2、母婴一方有感染性疾病时,应及时与其他正常母婴隔离。
产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。
发现传染病人应及时按有关规定上报，并采取相应的消毒隔离措施。
3、遇有医院感染流行时，应严格执行分组护理的隔离技术。
4、产妇哺乳前应洗手、清洁乳头。
哺乳用具一婴一用一消毒，隔离婴儿用具单独使用，双消毒。
婴儿用眼药水、扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等，应一婴一用，避免交叉使用。
5、患有皮肤化脓及其它传染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿接触。
6、严格探视制度，探视者应着清洁服装，洗手后方可接触婴儿。
在感染性疾病流行期间，禁止探视。
7、保持室内环境清洁，地面应湿式清扫，保持清洁及室内通风良好，每天空气消毒。
8、母婴出院后，其床单元、保温箱等，应彻底清洁、消毒。
二甲医院产房管理制度及流程
一、总则为保障母婴安全，提高产科服务质量，预防和控制产房医院感染，确保医疗安全，特制定本制度。
二、产房布局及设施1. 产房应设置在独立区域，靠近母婴室和新生儿科，环境清洁、安静，周围无污染，便于管理。
2. 产房设施应与手术室要求基本相同，包括但不限于分娩床、胎儿监护仪、新生儿复苏设备等。
3. 产房内应配备流动水等手卫生设施，刷手间应临近分娩室，确保医务人员手卫生。
三、人员管理1. 进入产房人员必须先换鞋、更衣、洗手，外出更换外出服；助产人员按外科刷手法刷手。
2. 产房工作人员应接受专业培训，具备相应的业务水平和职业素养。
3. 对患有或疑似传染病的产妇，应隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产。
四、感染控制1. 严格执行环境、物品的消毒管理及感染控制，执行手术室医院感染管理相关规定。
2. 配备流动水等手卫生设施，刷手间应临近分娩室，洗手刷、擦手毛巾一人一用一灭菌。
3. 新生儿使用的吸痰管等，应一婴一用，不得共用。
4. 建立感染控制各项规章制度、岗位职责和相关诊疗、护理技术操作规范。
五、诊疗流程1. 产妇入院后，接诊医师应详细询问病史，评估母婴情况，做好入院记录。
2. 产前应做HbsAg、抗-HCV、抗-HIV等检测。
阳性者及急诊产妇在隔离待产室待产、隔离产房接生。
3. 一次性医疗用品应在有效期内使用，且不得重复使用。
非一次性诊疗器械必须由消毒供应中心统一处理供应，科室不得有自备包。
4. 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；各种注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
5. 发生职业暴露立即按职业暴露处理流程进行处理，并到感染控制科进行登记。
六、质量控制1. 每月对空气、物体表面、医务人员手进行微生物学监测。
检测不合格要有追溯记录。
2. 定期对产房设施进行维护保养，确保设备正常运行。
3. 加强对医务人员进行业务培训，提高诊疗水平和服务质量。
产房医院感染管理制度
产房医院感染管理制度 （—）清洁消毒制度 l、产房周围环境必须清洁、无污染源，与母婴同室相邻近，相对独立，便于管理。 2、布局合理，严格划分清洁区、半污染区、污染区、区域之间标志明确，清洁区内设置正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间：半污染区内设置刷手问、待产室、隔离待产室、器械室、办公室；污染区内设置更衣室、产妇接收区、污物间、卫生间、车辆转换处。 3、工作人员进入分娩室，必须穿手术衣裤，戴好口罩、帽子。严格遵守各项无菌操作规程。 4、产妇进入产房分娩，需更换病员衣裤，换拖鞋入室。 5、坚持每日的清洁制度，分娩室每日拖地两次，每晨通风30分钟，保持空气新鲜，地面清洁、无血迹。室内空气用紫外线照射1小时消毒，并有记录。 6、每周五大扫除，用消毒液刷洗地面、墙面、擦拭产床及其他物品，空调保持无尘。 7、每月对空气、手、消毒物品、灭菌物品、使用中的消毒液进行监测，并有记录。 8、病人用过的便器清洗后，用含有效氯100mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒：消毒液每日更换。最好使用一次性便盆。 9、拖鞋每日清洗、拖布每次用后用含有效氯500mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒后，清洗、晾干、备用。
（二）医疗用品的消毒 l、羊膜镜、导管使用前需用消毒液浸泡30分钟后，再用无菌生理盐水冲洗3次即可用。 2、手术刷用后的清洗干净，用消毒液初步消毒，晾干，再送供应室压力蒸汽灭菌。 3、各种无菌包内应有化学指示卡，包外应贴化学指示胶带，并注明灭菌时间，每日检查，严防过期。 4、无菌产包、无菌敷料桶一经打开，24小时内使用。 5、无菌持物钳、罐高压灭菌处理，干式保存，每4小时更换一次。 6、婴儿脐带结扎线（气门芯）压力蒸汽灭菌。 7、器械盒每日更换，酒精和碘酒瓶每周更换二次氧气湿化瓶每日更换，消毒后干燥保存。 8、一次性医疗用品，使用后按感染性废物处理。 （三）隔离分娩室 1、患有各种感染性疾病的产妇应在隔离分娩室分娩各种污染器械用含有效氯1000mg／L的消毒剂溶液浸泡后再刷洗、灭菌。 2、各种注射用品、敷料及其他废弃物放黄色塑料袋内密封，按感染性废物处理。 3、产妇分娩完毕，分娩室需进行终末处理，用含效氯500mg/L的消毒剂溶液擦拭地面、产床等污染物品，紫外线照射1小时作室内空气消毒。