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实用文档之农村合作医疗保险报销范围及比例

实用文档之农村合作医疗保险报销范围及比例

实用文档之"农村合作医疗保险报销范围及比例"1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

以下是不属报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。

农村合作医疗保险报销范围及比例

农村合作医疗保险报销范围及比例

农村合作医疗保险报销范围及比例:
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:
辅助检查:
心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-100元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

各省农村合作医疗报销比例

各省农村合作医疗报销比例

各省农村合作医疗报销⽐例
农村合作医疗保险在办理完成之后,如果将来⽣病了就可以报销的,在报销的过程中要按照就医的地点来确定报销的⽐例,这些⽐例包括哪些?下⾯为了帮助⼤家更好的了解到相关的法律知识,店铺⼩编整理了以下的相关内容。

⼀、各省农村合作医疗报销⽐例
乡(镇)卫⽣院医疗费报销⽐例
1、300元以下的,报销30%;
2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;
3、2000元(不含)以上的,报销50%。

县级定点医疗机构医疗费报销⽐例
1、500元以下的,报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;
3、10000元(不含)以上的,报销50%。

⼆级医院医疗费报销⽐例
1、500元以下的,报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;
3、10000元(不含)以上的,报销50%。

三级医院医疗费报销⽐例
1、1000元以下的,报销20%;
2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;
3、10000元以上(不含)的,报销40%。

⼆、住院报销标准
1、药费:辅助检查:⼼脑电图、X光透视、拍⽚、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;⼿术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

2、60周岁以上⽼⼈在镇卫⽣院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

根据以上内容的相关回答可以得出,农村合作医疗保险在报酬的时候,如果是在卫⽣院就医的,到时候2000元以上的部分可以报销50%的⽐例,如果是2级医院报销1万元以上可以报销50%,如果您还有相关的法律咨询可以致电店铺在线律师解答。

农村合作医疗保险报销范围及比例

农村合作医疗保险报销范围及比例

农村合作医疗保险报销范围及比例1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销 60%,每次就诊处方药费限额 10 元,卫生院医生临时补液处方药费限额 50 元。

(2)镇卫生院就诊报销 40%,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 100 元。

(3)二级医院就诊报销 30%,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 200 元。

(4)三级医院就诊报销 20%,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 200 元。

(5)中药发票附上处方每贴限额 1 元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额 5000 元。

2、住院补偿( 1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、 X 光透视、拍片、化验、理疗、针灸、 CT、核磁共振等各项检查费限额 200 元;手术费(参照国家标准,超过 1000 元的按 1000 元报销)。

B、60 周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10 元,限额 200元。

( 2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过 5000 元以上分段补偿,即 5001-10000 元补偿 65%,10001-18000 元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额 1.1 万元。

以下是不属报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。

大病医保报销比例and新农合大病医保报销比例

大病医保报销比例and新农合大病医保报销比例

大病医保报销比例and新农合大病医保报销比例法律分析:居民医保报销比例如下:1、门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元;2、参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。

医保报销比例为85%,如果超出基本限额,那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%的比例进行。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

法律分析:大病基本医疗保险报销比例累计金额在1.2万元以上3万元以下报销55%,3万元以上10万元以下报销65%,10万元以上报销75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。

商业医疗保险报销比例按照合同约定的进行报销,医保外一般报销100%,未经医保报销的可报销80%。

具体报销比例如下:居民基本医疗保险:①累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。

商业医疗保险:报销比例按照合同约定的进行报销,医保外一般报销100%,未经医保报销的可报销80%。

百万医疗险有1万免赔额,可以报销很多医保目录外的费用,住院保可以报销住院费用,免赔额只有几百元甚至0元。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

农村医保报销比例是多少

农村医保报销比例是多少

一、农村医保报销比例是多少1、门诊报销比例(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院报销比例(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%.3、大病报销比例凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

4、哪些不属报销范围(1)自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有(关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;(3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;(5)报销范围内,限额以外部分。

二、城乡居民医保怎么报销城乡居民参保人员在定点医疗机构住院治疗发生医疗费用,在下列情况下,基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”即时结报,患者出院时只缴纳个人自付部分。

农合报销标准

农合报销标准农村合作医疗(简称农合)是我国农村地区的一项重要医疗保障制度,旨在为农村居民提供基本医疗保障。

农合报销标准是指在农合范围内,农民可以享受的医疗费用报销比例和限额标准。

下面将对农合报销标准进行详细介绍。

首先,农合报销标准主要包括两个方面,即医疗费用报销比例和限额标准。

医疗费用报销比例是指农民在享受医疗保障时,农合可以报销的医疗费用比例。

通常情况下,农合可以报销的医疗费用比例为50%至80%不等,具体比例由当地政府根据实际情况确定。

限额标准是指农合可以报销的医疗费用的最高限额,超出该限额的部分需要由农民自行承担。

限额标准通常根据当地的经济发展水平和医疗资源情况确定,不同地区的限额标准可能有所差异。

其次,农合报销标准的具体内容包括哪些医疗费用可以报销和报销比例是多少。

一般来说,农合可以报销的医疗费用包括药品费、检查费、治疗费、手术费、住院费等。

其中,药品费和检查费是农合可以报销的医疗费用中的重要部分,通常情况下,这两类费用的报销比例较高。

而治疗费、手术费和住院费的报销比例可能相对较低,需要农民自行承担一部分费用。

最后,农合报销标准的调整和变化是一个动态的过程。

随着医疗技术的进步和医疗费用的不断上涨,农合报销标准也需要不断进行调整和变化。

政府部门需要根据实际情况,及时调整农合报销比例和限额标准,以确保农民在享受医疗保障时能够得到合理的报销待遇。

总之,农合报销标准是农村居民医疗保障制度中的重要内容,对于农民的医疗费用承担和医疗保障水平有着重要影响。

各地政府部门应该根据实际情况,合理确定和调整农合报销标准,确保农民在享受医疗保障时能够得到应有的报销待遇,提高农民的医疗保障水平,促进农村医疗卫生事业的发展。

农村合作医疗保险报销范围及比例如何

农村合作医疗保险报销范围及比例如何农村合作医疗保险(简称农合保险)是中国农村的一项基本医疗保险制度,旨在为农村居民提供基本医疗保障。

该保险的报销范围涵盖了一系列医疗费用,且报销比例和限额有一定的规定。

下面将详细介绍农合保险的报销范围及比例。

一、报销范围1.门诊治疗费用:包括挂号费、诊察费、检查费、手术费、康复费等。

2.住院费用:包括床位费、护理费、治疗费、手术费、化验费、放射费、化疗费、抗生素费等。

3.手术费用:包括手术护理、麻醉费、手术材料费等。

4.化验检查费用:包括各项常规化验、特殊化验、放射检查、超声检查、核磁共振等。

5.特殊药品费用:包括抗生素、抗癌药、激素、免疫调节剂等。

6.康复治疗费用:包括康复理疗、按摩、针灸、推拿等。

7.神经内科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科等特殊科室的治疗费用。

8.生育服务费用:包括孕前检查、产前检查、分娩费用、产后恢复费用等。

二、报销比例及限额1.门诊治疗费用:报销比例一般在50%至80%之间,限额在1000元至2000元之间。

4.化验检查费用:报销比例一般在60%至80%之间,限额在500元至2000元之间。

6.康复治疗费用:报销比例一般在60%至80%之间,限额在2000元至5000元之间。

总体来看,住院费用的报销比例较高,达到了60%至90%;门诊治疗费用和特殊药品费用的报销比例相对较低,一般在50%至80%之间。

三、报销流程农合保险的报销流程一般包括以下几个步骤:1.挂号就诊:在农合定点医疗机构挂号就诊,就诊时出示农合保险证明。

2.收费结算:就诊结束后,医疗机构会按照农合保险的规定收取相应的费用。

3.报销申请:患者凭医疗费用发票、费用明细、医生出具的病历等相关材料,到当地社保、农合管理部门申请医疗费用报销。

4.报销审批:社保、农合管理部门负责审核申请材料,确定报销金额。

5.费用报销:报销审批通过后,社保、农合管理部门将报销金额直接打入患者指定的银行账户。

总结起来,农合保险的报销范围广泛,涵盖了门诊治疗、住院费用、手术费用、化验检查、特殊药品、康复治疗等各类医疗费用。

新农合报销比例

新农合报销⽐例“看病难,看病贵”是当今社会的⼀个重⼤问题,在相对落后贫穷的农村尤其严重。

国家为改善农民这种“看病难、看病贵”的现象,实施了具有针对性的政策——新型农村合作医疗。

那么什么是什么是新农合?新农合的报销⽐例范围是多少呢,为了⼤家更好地了解相关的信息,店铺⼩编整理了相关资料供⼤家参考。

⼀、什么是新农合所谓新农合,是指新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、⽀持,农民⾃愿参加,个⼈、集体和政府多⽅筹资,以⼤病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

⼆、新农合报销范围从报销制度来看,以下⼏种情况将不予报销!1、低于规定的最低报销⾦额的不再报销。

2、没有在规定时间内进⾏报销的也将不予报销。

3、凡购买养⽣类药品将不予报销。

具体类⽬以医保药物⽬录为准。

4、没有在制定医疗机构就医的将不予报销。

5、没有医院的批准私⾃转院治疗的将不予报销。

6、特殊事故所产⽣的医疗费⽤也将不予报销。

以上⼏条不予报销的情况均根据互联⽹发布信息整合总结得出,具体报销范围及报销情况请根据当地相关部门及医院的公告为准。

三、新农合报销⽐例新农合在对报销⽐例也做了相应的调整,具体如下:1、门诊报销⽐例:门诊(卫⽣所)就诊报销⽐例为60%,⽽医院的级别越⾼则报销⽐例越低。

2、住院报销⽐例:镇卫⽣院报销60%,三级甲等医院则报销30%。

3、⼤病报销⽐例:⼀级医疗机构住院费⽤在400元以下,不设起付线。

⽽省三级医院报销⽐例提⾼到了55%。

肺癌等近12种疾病,新农合补助最⾼达到70%。

具体数据以当地标准为准。

四、新农合哪些⼈可以免缴费1、建档⽴卡的农村贫困残疾农民;2、由村集体进⾏抚养的⼈;3、农村低保户;4、农村五保户;5、农村80岁以上的⾼龄⽼⼈;6、其他符合免缴新农合条件的。

以上就是店铺⼩编整理的关于新农合的相关资料,通过上述资料相信⼤家也有了⼀定了解。

总的来说新农合对农民来说是⼀项⾮常重要的政策关系着农民的切⾝利益,新农合的缴费⽐例有所上涨,具体上涨补助⾦额当以各省市出台的相关⽂件公告为准。

农村合作医疗报销范围及比例

农村合作医疗报销范围及⽐例解决⼈民群众看病难的问题,我国政府⼀直在努⼒。

针对农民,国家建⽴了农村合作医疗保险制度,农民参加农村合作医疗,可以报销相应的费⽤。

那么农村合作医疗报销范围及⽐例是多少,店铺⼩编整理了相关法律知识,供⼤家学习参考。

⼀、农村合作医疗报销的范围参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,其报销范围主要包括药物报销、检查费⽤报销、床位费报销等。

以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分⼄类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。

⼆、农村合作医疗报销的⽐例(⼀)乡(镇)卫⽣院医疗费报销⽐例1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。

(⼆)县级定点医疗机构医疗费报销⽐例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。

(三)⼆级医院医疗费报销⽐例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。

(四)三级医院医疗费报销⽐例1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。

综合以上介绍,参加农村合作医疗后,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销。

同时,报销有⼀定的报销⽐例,报销⽐例跟医院的级别有关系。

如果你还有关于这⽅⾯的法律问题,请咨询店铺律师,他们会为你进⾏专业的解答。

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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

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