ICU学习计划心电图5月

合集下载

icu培训计划 医师

icu培训计划 医师

icu培训计划医师一、培训目的ICU(重症监护室)是医院内用于重症患者抢救和治疗的特殊病房,是医院内最重要且最复杂的部门之一。

医生在ICU工作需要具有较高的医疗技能和对心血管、呼吸、内分泌等多方面疾病的处理能力。

本次培训旨在提高医生在ICU内患者的诊断治疗能力,增加对危重病情的应对能力,改善ICU工作效率,提高医师对危重病人的生存率。

二、培训对象医院内所有参与ICU工作的医师和护士,特别是初级医师和护士。

三、培训内容1. 基础知识培训- 医院内ICU的患者类型和特点- 心血管、呼吸、内分泌等多方面疾病的处理技巧- 危重病人监测和评估技能2. 技能培训- 心电图解读与处理- 血气分析与处理- 插管与气管切开术- 有创和无创通气的应用- 血液透析的实施- 药物使用及剂量控制3. 团队合作与管理- 医生、护士之间的沟通技巧- ICU内危重病人的多学科合作与配合- 危机处理与团队应急预案4. 病例讨论与实战演练- 病例讨论,分享医生们在ICU内实际工作中的经验和教训- 模拟演练,让医生们在虚拟环境中体验临床操作,提高实战能力四、培训安排课程时间:为期1个月课程安排:每周5天,每天8小时培训形式:理论讲解、实操演练、病例讨论培训地点:医院内指定的教学楼或培训中心五、培训教师1. 资深ICU医师2. 医院内特邀的专家教授3. 医院内其他科室的专家医生六、培训考核1. 理论考核:医生需通过闭卷考试测试对ICU知识的掌握程度2. 技能考核:医生需通过实操演练考核ICU内急救技能的掌握程度3. 病例讨论:医生需要参与病例讨论并展示对危重病人的实际处理能力七、培训评估1. 结业评定:医生需完成所有培训内容,并通过培训考核,方可获得结业证书2. 培训效果:医院内将对医生在ICU工作中的表现做出评定,结合患者生存率评估培训的效果八、培训后续1. 定期回顾:医院将会定期邀请医生参与ICU内工作的回顾,并分享其他医生的实践经验2. 继续晋升:通过这次培训的医生,有可能成为ICU内的专家级医生,并参与医院内的重大会诊与治疗以上就是本次ICU培训计划的具体内容,希望通过这一次培训,医院内的医生能够更加熟练地处理ICU内患者,提高治疗水平,提高患者的生存率。

icu新入科护士培训计划(2篇)

icu新入科护士培训计划(2篇)

第1篇一、培训目标1. 确保新入科护士对ICU的护理工作有全面、系统的了解。

2. 培养新入科护士具备扎实的临床护理技能和良好的职业素养。

3. 提高新入科护士对危重患者的护理能力,确保患者安全。

4. 增强新入科护士的团队协作能力和沟通能力。

二、培训对象ICU新入科的护士,包括实习护士和应届毕业生。

三、培训时间根据新入科护士的实际情况,培训时间一般为1-3个月。

四、培训内容(一)基础知识培训1. ICU简介:介绍ICU的定义、发展历程、主要功能、科室设置等。

2. ICU护理理念:讲解以患者为中心的护理理念,强调人文关怀和个性化护理。

3. ICU工作流程:包括患者入院、治疗、护理、转出等各个环节的流程。

4. ICU护理文书书写规范:培训护理文书的格式、内容、要求等。

(二)专业技能培训1. 生命体征监测:学习体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测方法及正常值范围。

2. 静脉输液技术:掌握静脉输液的操作方法、注意事项及并发症的处理。

3. 氧气吸入技术:学习氧气吸入的方法、浓度选择、注意事项等。

4. 呼吸机使用技术:了解呼吸机的原理、操作方法、参数设置及并发症的处理。

5. 心脏电生理监测技术:学习心电图的识别、心电监护仪的使用及异常心电图的处理。

6. 药物配置与护理:掌握常用药物的配置方法、剂量计算、注意事项及药物不良反应的观察。

7. 患者安全管理:包括跌倒、坠床、压疮等并发症的预防及处理。

8. 急救技能培训:学习心肺复苏、除颤、止血等急救技能。

(三)心理素质培训1. 沟通技巧:学习与患者、家属及同事的沟通技巧,提高人际交往能力。

2. 压力管理:了解压力产生的原因、表现及应对方法,提高心理素质。

3. 团队协作:培养团队合作精神,提高团队协作能力。

五、培训方法1. 集中授课:邀请经验丰富的护士长、主管护师进行专题讲座,系统讲解ICU护理知识。

2. 现场观摩:组织新入科护士观摩ICU日常工作,了解实际操作流程。

心电图进修目的和要求范文

心电图进修目的和要求范文

心电图进修目的和要求范文一、提高业务素质。

重护理人员的自身修养,提高理论水平和业务技术能力。

一是结合专科发展的需要选派优秀护士进修学习,根据科室情况,合理安排护士到ICU及心电图学习,以提高护士对危重急救病人的应对能力。

二是强化在职培训,通过每月护理查房,业务学习不断掌握新的理论知识和技术;落实责任护士参加本组医生查房;加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练,严格考试制度,每次考试成绩与护士月考核及奖金挂钩;加强护士对各种医技检查前护理必备知识的学习,以提高健康宣教能力;每周由整护组长组织一次病历讨论以提高她们的综合分析能力。

三是鼓励自学成才,鼓励、支持护士参加护理专科本科自学考试,提高学历水平和自身素质。

二、增强法律意识、加强工作责任心。

高度的责任心是提高护理质量的一项重要内容,护理人员对病人应有认真负责的态度。

加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训,提高护理人员的法律意识。

护理差错事故很大程度上是因法制意识淡薄,工作责任心不强引起。

护士工作大多是在无领导监督下单独完成护理工作,因此,具有高度责任心、良好的慎渎精神是避免差错事故的保证。

对个别法制意识淡薄,工作责任心不强的护士,应特别加强教育。

三、完善规章制度落实核心制度。

制定完善各项规章制度,各班各类人员的职责,各项工作标准,使各班各护士有章可循、有制可查。

对病区的分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写规范制度等,认真组织学习,严格执行。

真正做到,一切规章制度,人人都应遵守。

严格按护士月考核标准及科室各项制度的遵守情况考评每位护士的工作成绩,成绩高低与奖金挂钩,按得分评选优秀护士及先进工作者等。

四、发挥质控小组的督促检查作用。

根据每位护士的特点、能力,成立科室护理质控小组,协助护士长督促检查病案管理、病房管理、基础护理、特一级护理、教学管理、急救物品管理等,做到人人有专责、事事有人管,把护理工作的任务和职责落实到每个岗位和每个人。

icu专科培训计划12篇

icu专科培训计划12篇

icu专科培训计划12篇icu专科培训计划1(一)培训目标1.通过理论、操作考试及临床实践能力考评。

2.掌握常见急危重症的护理常规、急救与监护技术。

3.熟悉急危重症常用药物相关知识、常用仪器的使用方法。

4.熟悉ICU基本布局、规章制度、健康指导。

5.在上级护士指导下,参与并管理本科室患者,能够为患者提供专业规范的护理服务。

(二)培训管理1.根据ICU制定的新入职护士培训计划,结合ICU实际进行教学。

2.指定ICU专科培训小组对新入职护士进行理论授课。

3.指定ICU护理组长对新入职护士进行一对一带教。

4.由护士长或带教老师于6月底进行理论和操作考试(3个操作),成绩合格结束新入职士培训课程。

5.培训期结束由带教老师写出培训总结。

(三)培训时间(四)培训内容、方法第一月1.熟悉ICU结构与布局、各班次工作流程。

2.掌握ICU护理核心制度、应急预案和感染控制。

3.熟悉掌握ICU护理基本技术如心电监护、人工气道管理、气管切开护理、鼻饲技术等。

4.熟悉了解ICU护理文书书写。

5.操作培训:手卫生、心电监测技术、经气管插管/切开吸痰法、鼻饲法。

第二月1.熟悉了解危重症患者的病情评估与观察,掌握ICU常见危重病护理常规。

2.掌握皮肤评估与营养支持知识,正确进行各类化验标本的采集。

3.掌握急救护理技术:心肺复苏术、电除颤。

4.在带教老师的指导下完成各班次工作、书写ICU护理文书。

5.操作培训:心肺复苏技术、电除颤技术、动脉血标本采集技术。

1.掌握危重症患者转运流程和处理要点。

2.掌握中心静脉管路及各种引流管的护理要点。

3.熟悉ICU常用药物(如抢救药物、血管活性药物、镇静镇痛药物等)相关知识。

4.熟悉ICU常用仪器的使用方法,如呼吸机、微量泵、输液泵、营养泵使用、亚低温治疗、心电图机。

5.操作培训:中心静脉置管护理、输液泵微量泵的使用。

第四月1.掌握血流动力学中心静脉压、动脉血压的监测方法。

2.熟悉ICU常用化验检查(如血常规、血生化、血气分析等)结果的临床意义。

icu进修学习工作计划

icu进修学习工作计划

icu进修学习工作计划一、前言随着医疗技术的不断发展,ICU(重症监护室)的工作越来越重要。

ICU 是医院中的重要部门,负责救治生命垂危的病人,因此需要临床医生具备丰富的临床经验和科学的医疗知识。

本文将介绍我在进修学习期间的工作计划,以期在这一领域取得更好的进步。

二、进修学习目标1. 深入学习和掌握 ICU 相关医学知识和技术,提高诊治水平,提高长期病人生命质量。

2. 提高临床经验,熟练掌握各种危重症状的诊断与治疗。

3. 学习和掌握新的诊断技术和治疗方法,提高对危重症状的把握能力。

4. 加深对医学伦理学、法律法规的学习,提高对病人的关爱和责任心,为病人提供更专业的医疗服务。

三、学习内容及计划1. 深入学习 ICU 的基本知识我将通过参加相关的研讨会、课程学习等方式,深入学习 ICU 的基本知识。

在这方面,我计划阅读相关的专业书籍和文献,系统地学习 ICU 相关的医学知识。

同时,我将积极参与各种学术交流活动,与同行交流学习,争取从多个角度、多方面地了解 ICU 相关的知识和技术。

2. 掌握 ICU 的临床诊治技术在进修学习期间,我将争取参加一些临床实践项目,积极参与实际的诊治工作。

在这一方面,我将向一线医务人员多请教,认真听取他们的经验和建议。

另外,积极参与各种学术讨论和交流,争取通过与同行交流学习,得到更多的实践经验和技术。

3. 学习和掌握新的诊断技术和治疗方法我将重点学习和掌握 ICU 中的新的诊断技术和治疗方法。

我计划多参加一些相关的学术会议,听取来自世界各地专家的经验和教训。

另外,我将积极参与永远诊治实践项目,争取通过实际操作,掌握新的诊断技术和治疗方法。

4. 学习医学伦理学、法律法规在进修学习期间,我将加深对医学伦理学、法律法规的学习。

我计划阅读相关专业书籍,参加相关的研讨会,学习医学伦理学、法律法规的理论知识。

同时,我将积极参与各种相关的实践项目,通过实际操作,加深对医学伦理学、法律法规的理解。

icu轮转护士如何培训计划(3篇)

icu轮转护士如何培训计划(3篇)

第1篇一、引言重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)是医院中承担重症患者救治的重要科室,ICU护士作为重症患者的直接护理者,肩负着重要的责任。

为了提高ICU护士的专业素养和临床技能,确保患者得到高质量的护理服务,特制定本培训计划。

二、培训目标1. 提高ICU护士对重症患者的认识,掌握重症监护的基本理论、基本知识和基本技能。

2. 培养护士具备独立处理重症患者病情变化的能力,提高重症患者的救治成功率。

3. 提升护士的沟通能力、团队协作能力和心理素质,适应ICU高强度、高风险的工作环境。

4. 使护士具备一定的科研能力和学术水平,为ICU护理事业的发展贡献力量。

三、培训对象1. 新入职ICU护士。

2. ICU轮转护士。

3. 对ICU护理工作有浓厚兴趣的护士。

四、培训内容1. 重症监护基本理论(1)重症患者的定义、分类及病因。

(2)重症患者的病理生理变化。

(3)重症监护的宗旨和目标。

(4)重症监护的基本原则和措施。

2. 重症监护基本技能(1)生命体征监测:体温、脉搏、呼吸、血压等。

(2)心电图、血气分析、血常规等检查结果解读。

(3)呼吸机、心脏起搏器等常用医疗器械的操作和维护。

(4)药物使用及护理注意事项。

(5)营养支持、心理护理、疼痛管理等。

3. 重症患者的护理(1)常见重症患者的护理:如休克、呼吸衰竭、心力衰竭、急性肾损伤等。

(2)重症患者的病情观察及处理:如病情变化、并发症的预防和处理等。

(3)重症患者的护理评估与计划:如病情评估、护理目标制定、护理措施落实等。

4. 沟通能力与团队协作(1)与患者及家属的沟通技巧。

(2)与同事、医生及其他部门的沟通与合作。

(3)团队建设与团队协作。

5. 心理素质与职业素养(1)应对高强度、高风险工作环境的心态调整。

(2)压力管理及情绪调节。

(3)职业道德与职业素养。

6. 科研与学术(1)护理科研的基本方法与技巧。

(2)国内外护理研究动态及前沿技术。

icu专科培训计划范文(三篇)

icu专科培训计划范文重症监护室护士培训计划一级护士培训计划护士培训是重症监护室教学工作的重要组成部分,护士在我科将接受危重患者基础护理、专科护理、监护技能、应急预案、药品仪器等多方面知识的培训。

一、培训目标1.掌握重症监护室基本设置与管理要求2.掌握危重病房监护的基本理论、基本知识和基本技能3.掌握监护仪器、设备的操作方法及常见故障的处理方法4.熟悉各班的工作程序及质量标准5.掌握专科监护技术6.掌握重症监护室各种文书的正确书写方法7.掌握重症监护室常见危重病的诊疗原则、监护方法8.掌握急症、抢救病人的病情观察与处理原则9.掌握病人转出、转入的处理流程10.掌握重症监护室特殊检查治疗的护理常规。

11.掌握监护室的消毒隔离规范、特殊感染疾病的隔离措施、做好职业安全防护二、培训对象:重症监护室全体护士三、培训方法:采取自学的形式,通过以大、小查房、教学查房、科内大、小讲课、系统地完成理论要点、技能要点所规定的内容。

病例讨论、等形式制定计划,四、培训内容、方法:见附表。

临床实践ICU概况ICU院内感染的管理CVC与PICC的适应症及维护入院宣教患者病历书写要求和注要事项护理质量检查的标准及注意事项各种仪器设备的保养、维护、报警的处理及送修引流管脱落的处理血气分析仪、降温机与除颤仪的使用各种药物的清理、领取及过期药物的处理糖皮质激素类药物的注意事项及主要副作用对差错事故的分析、处理护理查房的程序和方法病历分析的方法技能训练(总带教负责)七步洗手法胃肠减压术管道护理冷热敷酒精擦浴消毒隔离技术留置针穿刺法约束带的应用膀胱冲洗法尸体料理导尿术无菌吸痰法呼吸气囊呼吸机自学内容危重症器官功能支持与保护危重病人的皮肤及血管保护循环系统疾病的重症监护呼吸系统疾病的重症监护消化系统疾病的重症监护泌尿系统疾病的重症监护急救知识危重病人的营养支持护理消化道大出血患者的护理颈椎损伤患者护理神经系统疾病的重症监护严重颅内感染患者的护理多器官功能衰竭患者的护理水电平衡与代谢系统疾病的护理icu专科培训计划范文(二)(一)培训目标1.通过理论、操作考试及临床实践能力考评。

icu学习计划怎么写

icu学习计划怎么写ICU(Intensive Care Unit),即重症监护室,是医院内专门用于治疗危重病患的重要医疗部门。

ICU的护理工作需要专业的知识和技能,因此对于护理人员来说,学习ICU护理是非常重要的。

下面我将给出一个ICU学习计划,希望能帮助大家更好地进行ICU护理学习。

一、课程设立1. ICU概论:包括ICU的定义、发展历史、功能及特点等。

2. ICU护理基础知识:包括重症监护的基本原则、重症监护仪器的使用和维护等。

3. ICU专业技能:包括血管置管、气管插管、呼吸机设置、监测仪器使用等。

4. ICU常见疾病护理:包括心脏病、肺部疾病、中风等重症护理要点。

5. ICU抢救技能:包括危重病患的快速诊断、抢救操作、体外循环系统使用等。

二、学习方法1. 理论学习:通过参加相关的培训课程、阅读专业书籍、参与学术讨论等方式,增加自己的专业知识。

2. 实践操作:通过参与实际工作操作、观摩别人的护理技术,不断提高自己的护理技能。

3. 交流学习:与同行交流经验、听取资深护士的建议,在工作中积累经验。

4. 反思总结:每天工作结束后,反思自己的工作表现,找出不足之处,并进行总结。

三、学习计划1. 第一阶段:了解ICU基本知识在这个阶段,我会先从ICU的基本知识入手,包括ICU的定义、功能、特点等。

并开始参与一些简单的操作,如监护仪的使用等。

通过不断地学习和操作,提高自己对ICU的认识,奠定扎实的基础。

2. 第二阶段:学习专业技能在这个阶段,我会逐步学习ICU的专业技能,包括血管置管、气管插管、呼吸机设置等。

通过实际操作,逐渐掌握这些技能,达到熟练操作的水平。

3. 第三阶段:学习护理的要点在这个阶段,我会学习ICU常见疾病的护理要点,包括心脏病、肺部疾病、中风等。

通过学习和实际操作,了解各种疾病的特点,掌握对应的护理技巧。

4. 第四阶段:学习抢救技能在这个阶段,我会学习ICU抢救技能,包括危重病患的快速诊断、抢救操作等。

实习生在icu学习计划

实习生在icu学习计划ICU(Intensive Care Unit,重症监护室)是医院内最重要的部门之一,是医疗团队对危重患者提供治疗与护理的地方。

在ICU,医护人员需要具备高超的医疗技能和丰富的临床经验,以应对各种急危症情况。

因此,作为实习生,进入ICU进行学习是一个非常宝贵的机会。

下面是我作为实习生在ICU的学习计划。

第一周实习生进入ICU后,首先需要接受ICU的基础培训。

在第一周,我将花时间熟悉ICU的各个区域和设备,并学习ICU的日常工作流程和规章制度。

在这个阶段,我将与护士和医生一起学习ICU的基础知识,包括监护仪的使用、危重患者的护理技能和规范操作程序等。

同时,我还需要了解ICU中的团队协作和沟通方式,以便与其他医护人员进行良好的合作。

第二周在第二周,我将开始了解ICU中常见的疾病和护理方法。

我将学习监护仪的数据分析和解读,学习如何进行呼吸机的操作和调节,以及危重患者的静脉通路放置和维护。

这一阶段的学习将涉及到ICU常见的危重症情况,包括心肌梗死、创伤、溺水等,我将学习急救和抢救的相关知识,并进行模拟训练以提升自己的处理能力。

第三周至第六周在这段时间里,我将深入学习ICU的专业知识和技能。

我将学习ICU中的临床评估方法和常用的治疗方案,包括抗感染治疗、血管活性药物的使用、液体管理等。

我将跟随医生进行查房和抢救的治疗流程,并参与一些患者的护理工作,亲身体验ICU中的护理工作和团队合作。

同时,我还将学习ICU中的危机处理和危重患者的心理护理技巧,以提升自己的综合应对能力。

第七周至第八周在接近实习结束的最后两周,我将进行ICU实际工作的模拟训练。

在这个阶段,我将跟随ICU的护士和医生一起处理真实患者的医疗问题,并进行模拟操作演练。

我将学习如何进行急救、复苏、气管插管、中心静脉导管的置入等紧急处理技能,并且将要求我独立完成一些ICU常见护理操作。

实习结束后在ICU实习结束后,我将向ICU的导师提交一份实习报告,总结自己在ICU实习期间的学习和收获。

异常心电图学习计划文案

异常心电图学习计划文案一、学习目标1、掌握心电图的基本知识和解读方法;2、了解常见心电图异常的表现和诊断;3、掌握常见心电图异常的处理方法;4、通过学习,提高自己对心电图异常的识别和处理能力。

二、学习内容1、心电图的基本知识和解读方法;2、心电图异常的分类和特点;3、心电图异常的诊断和处理方法;4、实际心电图分析和讨论。

三、学习计划1、系统学习心电图基本知识和解读方法(1)学习心电图的基本知识,包括心电图的起源、历史、发展和基本概念;(2)学习心电图的解读方法,包括心电图的标准导联、心电图的参数和特征、心电图的临床应用等;(3)通过实例分析和讨论,掌握心电图的解读技巧和方法。

2、了解心电图异常的分类和特点(1)学习心电图异常的分类和特点,包括心房扑动、室性心动过速、心房颤动、室性心动过缓等;(2)学习心电图异常的表现和诊断方法,包括心电图的典型表现、诊断标准和鉴别诊断等;(3)通过实例分析和讨论,了解心电图异常的典型表现和诊断方法。

3、掌握心电图异常的诊断和处理方法(1)学习心电图异常的诊断和处理方法,包括心电图异常的诊断标准、处理原则和方法等;(2)学习心电图异常的处理技巧和方法,包括急性心肌梗死、心绞痛、心律失常等的急救处理方法;(3)通过实例分析和讨论,掌握心电图异常的诊断和处理技巧。

4、实际心电图分析和讨论(1)实际分析心电图,包括心电图的实时记录、评估和解读;(2)共同讨论心电图的问题和争议,包括心电图的典型表现、诊断和处理方法等;(3)通过实际操作和讨论,提高心电图异常的识别和处理能力。

四、学习方法1、理论学习和实践结合(1)通过理论学习,掌握心电图的基本知识和解读方法;(2)通过实践操作,学习心电图的实时记录、评估和解读。

2、讨论和总结(1)通过讨论,共同解决心电图的问题和争议;(2)通过总结,提高心电图异常的识别和处理能力。

3、实例分析和模拟训练(1)通过实例分析,掌握心电图异常的典型表现和诊断方法;(2)通过模拟训练,提高心电图异常的识别和处理能力。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

ICU学习计划心电图5月
学习日期14学习地点ICU医办室主讲人李XX参加人员题目心电图波形特点、分析步骤及心律失常诊断学习内容心电图记录纸是一种1mm1mm的方格坐标纸。

常规25m走纸速度,每小横格为1mm,表示0.04s,每小格高1mm,表示0.1mV。

一、正常心电图波形特点:(一)、P波:
1、反映左右两心房去极过程电位和时间的变化。

2、电刺激由窦房结产生,经由节间传导通路而扩散至左右心房。

3、直立向上而顶端钝圆平滑,但AVR导联中的P波是倒置的。

4、正常时节为0.06-0.12秒。

5、电压小于0.
20.25mv。

(二)、P-R间期
1、指以P波起点到QRS波群起点的时间间隔。

2、代表心房开始去极至心室开始去极的时间。

3、正常时间为0.
20.2秒。


三、QRS波群
1、反映左右两心室去极过程中电位和时间的变化。

2、在QRS波群第一个向下的波形就是Q波,正常时间小于0.04秒。

3、R波是一个高尖向上的波形。

2、S波是在r波以后的向下的波形。

3、正常QRS波群时间为0.06-0.1秒。

(四)、S-T段
1、从QRS波群终点J点到T波起点的间段,反映心室复极早期的电位和时间变化。

2、正常的ST段应该在水平基线,在任何导联其向下偏移不超过0.05mv,向上偏移不超过0.1mv。

观察ST段有无偏移要从J点后0.04S 为准。

通常以T-P段作为等电位线。

(五)、T波
1、反映心室复极后期的电位变化。

2、正常时间为0.1-0.25秒,电压为0.1-0.8mv。

(六)、Q-T间期
1、指从QRS波群起点到T波终点的时间,反映心室去极与心室复极的总时间。

2、正常一般在0.32-0.44秒之间。

(七)、U波
1、代表心室肌的激后电位。

2、在T波之后0.02-0.04秒出现,方向与T波一致。

(八)、J点
1、J点为QRS波群终了与ST段开始处的交接点。

2、正常J点在等电位线上,上下偏移不超过0.1mV。

3、在早复极综合症时,致使J点上移,形成J波。

这是由于心室除极尚未完全结束时,部分心肌已开始复极之故。

二、心电图分析基本步骤:步骤一:
1、分析节律(心室与心房)。

2、比较数个周期的P-P间段和R-R间段是否规则。

3、如果P-P(R-R)间段都是一致,代表心室(心房)节律是规则。

4、如果P-P(R-R)间段都是不一致,代表心室(心房)节律是不规则。

步骤二:
1、计算心率(心室率与心房率)。

2、在心电图上,心跳速率的测量从R波到R波(R-R间期)来决定心室速率,从P波到P波(P-P间期)来决定心房速率。

在正常节律下,心房和心室率是相同的。

计算方法有几种,有适合用于节律规则下或不规则下:节律规则:算出R-R(P-P)间期距离多少个小格,1500除以小格的数目。

或算出R-R(P-P)间期距离多少个大格,300除以大格的数目。

节律不规则:算出一条六秒时段的心电图有多少个R波,然后乘以10或算出一条三秒时段的心电图有多少个R波,然后乘以20。

步骤三:分析P波:
1、有没有P波?
2、P波型态是否正常(顶端钝圆平滑,直立)?
3、是否所有P波的大小和型态都是一样?
4、P波和QRS波群是否一比一关系?步骤四:分析P-R间段:
1、评估心房至心室间的传导速度;
2、P-R间段是否正常?
3、P-R间段是否固定?步骤五:分析QRS波群:
1、QRS波群的时间是否正常?
2、是否所有的QRS波群的大小型态都是一样?
3、是否每一个P波后,都有一个QRS波群?步骤六:分析S-T段和T波:
1、S-T段是否正常?
2、T波的时间和电压是否正常?
3、T波的波形是否向上?
三、常见心律失常的诊断
(一)正常窦性心律
1、符合窦性心律条件:每个QRS波前都有相关P波;P波在、aVF、V3V6直立,aVR倒置;P-R0.12s
2、同一导联PP间距相差100in。

2、窦性心动过缓:(1)符合窦性心律条件;
(2)心率0.12s。

4、窦性静止:(1)符合窦性心律条件;
(2)在规则的P-P间期中突然出现较长的P-P间期(
1.5s);
(3)长P-P间期与基本的窦性P-P间期之间无倍数关系。

(四)、异位心律失常
1、期前收缩:又称过早搏动,简称早搏。

是在窦房结尚未发出激动之前低位起搏点抢先发出激动控制心房心室的活动。

根据异位起搏点部位的不同,可分为房性、房室交界性、室性早搏。

偶发早搏:5in
或0.12s;
(3)P波后QRS波群呈室上性
(4)代偿间歇不完全。

1、2房室交界性早搏1)提前出现的QRS波群呈室上性;逆行P”波(II、III、aVF倒置,aVR直立)可出现在QRS波之前(P”-R0.12s),也可出现在QRS波之后(R-P”020s;每个P波后均有QRS波群
4、2二度房室传导阻滞:有部分心房冲动不能传到心室,引起心室漏搏。

二度房室传导阻滞分为I型(文氏现象或莫氏I型)和型(莫氏型)。

I型阻滞比较常见,多为暂时性型阻滞较为少见,但多为持久性。

二度I型房室传导阻滞:P-R间期在相继的心搏中逐渐延长,RR间隔逐渐缩短,直至P波不能传入心室发生心室漏搏,漏搏后的第一次P-R 间期缩短。

如此周而复始,形成3:2、4:3或5:4的房室传导比例的阻滞。

二度型房室传导阻滞:P-R间期固定不变,但可以延长或在正常范围内。

每隔I、2或3个P波后有1次QRS波群脱漏,因而分别称之为2:l、3:2、4:3房室传导阻滞。

三度房室传导阻滞:(1)PP 和RR间隔各有其固定的规律,但两者之间毫无关系,P波的频率较XXX波群频率快。

(2)心室率慢而规则,心室起搏点如在房室束分叉以上,XXX波群形态正常,室率4060in;如在房室束分叉以下,XXX波群增宽畸形,室率常在40次min以下。

讨论结论提问被考核人成绩。

相关文档
最新文档