中药外敷促进骨折愈合作用机制的实验研究进展
中药干预骨折愈合过程的实验研究概况
功能检测 、 细胞 ｑ 受体实验 等 ， 察 中药对骨折应澈 的 红 观 免 疫调节机理 ； 分析化学及放射免疫技术测定血清 内影 响骨 代谢 的酶、 激素 等指标 的吉量Ⅲ ； 免疫组化技 术进行 图像定 量 分析 ， 以及 ｌ Ｐ Ｒ 原位分子杂交 、 ｉ ｔ— Ｅ 、 核酸分子杂交等分子 生 物学技术 ， 观察骨痴组织或离体分 离培养 的成骨细胞 内骨 形态发生蛋白 （ Ｍ ） 成骨 细胞转化 生 长因子 （ Ｇ Ｂ Ｐ、 Ｔ Ｆ—Ｂ 、 ） 胰 岛紊样生长因子（Ｇ ｇ等骨形成调节因子的分秘吉量及 ｍ － ＴＦ） Ｒ
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２０ Ｏ２年 ３月第 ２ ２卷第 １ 期
Ｍ 日 ． ０ ２ ｖ １２ ｏ． ｒ２ ０ ０ ．２ Ｎ １
湖 南 中 医 学 院 学 报
Ｊｕ ａ ｆＨｕ ａ ｏｌｇ ｆ Ｃ ｏｒ ｌ ｎ ｏ ｎ ｎＣ
煅 烧 狗骨 、 猪骨 能提 早血 肿 吸收 机 化 、 碎骨 片 吸 收 ， 进 基质 促
单殊中药研 究均采用有效成 份分离提取 ； 复方研 究采 用有效组 份分离提 取制备 扬剂 、 片剂 或针剂 ｄＪ给 药途 径 ， 采用灌服、 腹腔注射、 肌肉注射 、 断端注射及外 敷等。
１３ 观 察 指 标 ．
１２ 中 药研 究 的干 预 途 径
中医药促进骨折愈合的机理研究与应用
分 期观 察针 刺对 骨折 家兔 的血 清皮 质醇 、 长激 素 的影 响。 生
结果针刺在骨折愈合 的中期 ， 能显著降低 血清皮质 醇含量 ， 在
骨折愈合 的后期能 显著提 高生 长激 素含量 ， 明针 刺在 骨折 表 愈合 的不 同阶段对 两种激 素均 有 良性 调整 作用 ， 以中后期 最
合 时 间 治 疗 组 平 均（ １ １ ． １ｄ ２ ． ±５ Ｏ ） ，对 照 组 平 均 （ １ ８ ． ３ ｄ 统计 学处 理有 非常显 著性 差异 ， 明该药 对 ４ ． ±７ ２ ） ， 表 骨折 愈合有显著 的促进作 用 。蒋顺 琬等［］ １ 用壮 筋补 骨丸 （ 川 芎、 当归 、 白及 、 熟地 、 土鳖 、 木瓜 、 仲、 断 、 碎补 、 杜 续 骨 五加皮 、 桂枝 、 菟丝子 、 三七 、 龙骨 、 自然铜 、 黄芪 、 参 、 党 补骨 脂 、 薜 、 革
为 明显 ， 为骨折愈合提供 了良好的 内环境 。
１２ 骨折 愈合 的超 微结构 方面 ．
姜琳 等＿ 对伤科 接骨 片促 ２ ］
进实验性骨折 愈合进行研究 发现 ， 术后 ２ｗ， 实验组 毛细血 管 多， 管腔 内有红 细胞 通过 ， 内皮 细胞器 丰富 ， 出现大量 的成 并 骨细胞 。术后 ４ｗ， 实验组有大量 的骨细胞形 成 。说明伤科接 骨片能够促进骨折 愈合 ， 推测其作用机理 为 ： ①促 进毛 细血管 再生 ， 改善局 部微循 环 ； 促进 成骨细胞 的分化 及增殖 ； 补 ② ③
的质量 ， 促进骨折愈合 。 １ ９ 血 清微量元 素含量 方面 张奋耿 等 观察 伤科接 骨片 ． ］ 对家兔 骨折 愈合 过程 中血清微 量元 素含 量 的影 响 ， 结果 表 明 伤科接 骨片可明显提高家 兔骨折模 型血 清 中 Ｃ ａ和 Ｐ等微量
中药促进骨折愈合机制进展论文
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中药膏方敷贴消炎止痛促进伤口愈合
中药膏方敷贴消炎止痛促进伤口愈合众所周知，中药作为中医的独特疗法，具有广泛应用的历史和经验基础。
在现代医学研究中，越来越多的研究证明了中药的有效性和安全性。
尤其是中药膏方，以其独特的贴敷方式，被广泛用于消炎止痛、促进伤口愈合等方面。
本文将主要介绍中药膏方敷贴在消炎止痛和促进伤口愈合方面的应用。
一、中药膏方敷贴的消炎止痛作用中药膏方敷贴作为一种外部治疗方式，主要通过贴敷于患处来发挥作用。
中药中的有效成分能够直接渗透至皮肤深层，从而发挥其消炎止痛的作用。
常见的中药膏方包括黄连膏、百草膏等。
黄连膏是一种常用的中药膏方，其主要成分为黄连、黄柏等。
黄连具有抗菌消炎的作用，能够有效杀灭细菌、病毒等致病微生物，从而减轻炎症反应。
黄柏则具有收敛作用，能够缩小血管，减轻组织水肿，从而减轻疼痛。
百草膏是一种常用的复方中药膏方，其主要成分包括多种中草药，如草果、当归、川芎等。
百草膏能够活血化瘀，消肿止痛，有效缓解炎症反应。
同时，其中的当归还可以起到促进伤口愈合的作用。
通过中药膏方敷贴，中药中的有效成分能够直接作用于患处，具有快速、准确的消炎止痛作用。
相比于口服药物，中药膏方敷贴不仅可以减少对胃肠道的刺激，还避免了药物在体内代谢的损失。
因此，在一些外伤、扭伤、烧伤等状况下，中药膏方敷贴是一种安全有效的治疗方式。
接下来，我们将重点介绍中药膏方敷贴在促进伤口愈合方面的应用。
二、中药膏方敷贴的促进伤口愈合作用伤口愈合是外科领域中重要的治疗环节，而中药膏方敷贴能够有效促进伤口愈合的过程。
中药膏方敷贴针对伤口愈合的不同阶段，具有不同的作用。
在伤口初期，中药膏方敷贴能够发挥消炎止痛作用，防止伤口感染，并减轻炎症反应。
研究表明，中药中的黄连、黄柏等成分具有抗菌消炎作用，能够有效清除伤口中的致病微生物，减少炎症反应，从而为伤口的愈合创造一个良好的环境。
在伤口中期，中药膏方敷贴能够促进新生组织的生长和血管生成。
中药膏方中的当归等草药以及其中的多种活性成分具有刺激细胞分裂、增加胶原蛋白生成等促进伤口愈合的作用。
中药在骨科疾病治疗中的研究与应用
中药在骨科疾病治疗中的研究与应用中药在骨科疾病治疗中的研究与应用骨科疾病是指影响骨骼系统的疾病，包括骨折、骨质疏松、关节炎等。
传统中药作为一种重要的治疗方法，在骨科疾病的治疗中具有广泛的应用。
本文将介绍中药在骨科疾病治疗中的研究与应用。
首先，中药在骨科疾病治疗中的研究方面取得了很多重要的进展。
研究表明，中药可以促进骨骼的生长与修复。
例如，当骨折发生时，中药可以促进骨骼的再生，加快骨折愈合的速度。
此外，中药还可以增加骨骼的密度，预防和治疗骨质疏松。
一些中药还具有抗炎、镇痛的作用，可以缓解骨科疾病引起的疼痛和炎症反应。
这些研究结果为中药在骨科疾病治疗中的应用提供了科学依据。
其次，中药在骨科疾病治疗中的应用非常广泛。
中药可以通过多种途径进行应用，包括口服、外用、针灸等。
口服中药可以通过调节体内的气血、阴阳平衡来治疗骨科疾病。
外用中药可以直接作用于患处，起到消炎、止痛、促进愈合的作用。
针灸是中医的重要疗法之一，通过刺激穴位来调节体内的气血运行，改善骨科疾病的症状。
此外，中药还可以与西药或手术治疗相结合，提高治疗效果。
例如，在骨折的治疗中，中药可以与钢板、螺钉等内固定器械一起使用，加速骨折的愈合。
中药在骨科疾病治疗中的应用案例也非常丰富。
例如，桂枝汤是一种常用的中药方剂，可以用于治疗骨折引起的疼痛和肿胀。
当患者出现骨折后，可以及时口服桂枝汤，以缓解疼痛和促进骨折的愈合。
另外，当患者出现骨质疏松时，可以使用当归、川芎、熟地黄等中药进行治疗，以增加骨骼的密度和强度。
此外，针灸也是一种常用的中医疗法，可以用于治疗关节炎、腰椎间盘突出等疾病。
通过刺激相应的穴位，针灸可以改善疼痛和炎症反应，提高患者的生活质量。
总之，中药在骨科疾病治疗中具有重要的研究价值和应用前景。
通过深入研究中药的药理作用和临床应用，可以进一步提高中药在骨科疾病治疗中的效果，为患者提供更好的治疗选择。
同时，中医与西医的结合也是未来发展的方向，通过中西医结合的治疗模式，可以更好地满足患者的需求，提高治疗效果。
鲜药双柏膏外敷治疗Colles’骨折早期筋伤的临床及实验研究
鲜药双柏膏外敷治疗Colles’骨折早期筋伤的临床及实验研究目的：双柏散外用治疗骨折早期筋伤疗效确切,已被临床广泛运用。
本课题在总结了前人研究经验的基础上,将双柏散主要药味大黄、侧柏叶、薄荷改成鲜用,制成鲜药双柏膏,观察鲜药双柏膏外敷治疗Colles’骨折早期筋伤的临床疗效及安全性。
结合随机对照动物实验研究鲜药双柏膏的消炎镇痛作用,初步探讨其治疗急性软组织损伤的可能作用机制。
为临床治疗骨折早期筋伤提供有效方法,为鲜药双柏膏的应用推广提供科学依据。
方法：(1)文献研究：通过查阅大量古今中外文献,整理及综述了骨折早期筋伤的中西医研究进展和双柏散、中药鲜用的研究概况。
(2)临床研究：采用前瞻性的随机对照试验的研究方法,将符合纳入标准的Colles’骨折早期筋伤病例,经手法复位小夹板外固定治疗后随机分为空白组、双柏膏组、鲜药双柏膏组,每组30例。
空白组不敷药、双柏膏组和鲜药双柏膏组分别予双柏膏、鲜药双柏膏外敷治疗,每天1次,每次敷药时间不超过9小时,连续治疗1周。
观察记录各组患者在敷药前、敷药1、4、7天后的主要临床症状体征和不良反应情况。
(3)实验研究：①抗炎阵痛实验,取昆明小鼠50只,随机分为空白组、扶他林组、双柏膏组和鲜药双柏膏中、高剂量组,每组10只,各组小鼠背部剃毛,空白组外涂凡士林,余各组相应外涂给药,连续给药7天。
通过二甲苯致耳朵肿胀试验、角叉菜胶致足跖肿胀试验、冰醋酸扭体试验、热板致痛试验和光热尾痛仪缩尾试验来研究鲜药双柏膏的抗炎镇痛作用。
②急性软组织损伤修复实验,建立大鼠急性软组织损伤模型,随机分为模型组、扶他林组、双柏膏组和鲜药双柏膏中、高剂量组,每组10只,另取10只不造模作空白对照组。
模型组外涂凡士林,余各用药组相应外敷给药,连续给药7天。
分别观察敷药前、敷药1、4、7天后大鼠损伤情况,评定伤肢的损伤症候指数。
给药7天后麻醉并腹主动脉采血观察血液流变学变化,测定血清白介素-1 β、白介素-6、肿瘤坏死因子a、前列腺素E2及C反应蛋白等炎症因子的含量。
具有促进骨折愈合的中药及作用机制
２ 续筋接骨中医药文献的种类 ２１ 植物药 杜 仲 《神 农 本 草 经 》：“主 腰 脊 痛， 补中，益 精 气，坚 筋 骨 ”［１］。 此 药 可 以 补 肝 肾，强 筋 骨，适用于 肝 肾 不 足 所 致 的 腰 膝 酸 软，筋 骨 痿 软 之 疾病。
干漆 《神农本草经》：“主绝伤，补中，续筋骨， 填髓脑，…… 风 寒 湿 痹 ”［１］。 《本 草 备 要 》：“续 筋 骨 绝伤（损 伤 必 有 瘀 血 停 滞 ）”［２］。 目 前，临 床 上 已 经 较少使用。
冬葵子 《神农本草经》：“久服，坚骨、长肌肉、 轻身”［１］。
黄精 《本 草 备 要 》：“补 中 益 气，安 五 脏，…… 填精髓，助筋骨”［２］。《得配本草》：“安 五 脏，填 精 髓，助筋骨”［３］。
石斛 《本草备要》：“益精，强阴，……补虚劳， 壮筋骨”［２］。《本草纲目》：“脚膝冷疼痹弱，逐皮肌 风，壮筋骨，益气力”［４］。
中医学著作中有很多关于促进骨折愈合的中 药，这些中 药 涉 及 植 物、动 物、矿 物，各 有 不 同 的 特 性，这些特性对于研究药用生物中促进骨折愈合的 成分很有意义。笔者利用业Байду номын сангаас时间查阅古代本草著 作中关于促进骨折愈合中药，并加以编述，以便今后 能从传统生物中药中找到促进骨折愈合的相关药物 因子，对更好地促进骨折的预后有积极的意义。 １ 续筋接骨中药文献的来源
为了寻找续筋接骨的中药，我仔细翻阅了从古 至今的中药书籍，这些书籍包括：《神农本草经》《本 草纲目》《本草纲目拾遗》《得配本草》《本草思辨录》 《本草乘 雅 半 偈》等 中 医 有 代 表 性 的 本 草 著 作，以 “骨”字为检索字，进行全文搜索。又从 ＣＮＫＩ数据 库，以“接 骨 ”“。 接 骨 ”“促 进 骨 折 愈 合 ”作 为 关 键 词，搜集中医关于促进骨折愈合的文献，力争全方位 地解读中医药中促进骨折愈合中药的基本特性，为 现代促进骨折愈合的中药研究提供依据。
中药对骨折愈合相关细胞因子作用的研究进展
ｉＩ篁目页目：国家‘十—《’坪村ｉ轰撑计戋ＩＪ资助项目（２００７ＢＡｌ２０８０３２）。
作者简介：任守平（１９６４一），男，副主任医师，主要研究方向为 中西医结合创伤骨科。 通讯作者：金鸿宾。
桃红四物汤㈣能提高兔胫骨骨折愈合各时期断端骨痂内
ＶＥＧＦ ｍＲＮＡ的表达水平，并在其达到表达峰值后减缓下降
趋势，使骨折断端在愈合过程始终保持ＶＥＧＦ ｍＲＮＡ高表达 状态，加速骨折断端血管新生重建以促进骨折愈合。有研究
进行了研究，发现骨碎补提取液可以时间和剂量依赖性的提 高ＭＣ３Ｔ３一Ｅ１细胞的碱性磷酸酶以及ＢＭＰ一２ ｍＲＮＡ的表
合时间。鹿茸睁¨能够增加大鼠骨折端骨痂厚度，提高骨折愈
合质量，并能增加ＴＧＦ—Ｂ１、ＢＭＰ一２在骨痂组织中的表达，加
达。程杰等嘲ｆ究显示，生骨注射液（当归、土鳖虫、淫羊藿等）
对体外培养的大鼠成骨细胞ＢＭＰ一２ ｍＲＮＡ表达有明显促进 作用，其作用强度与药物浓度、作用时间有关。麝香乌龙丸即ｌ （人工麝香、制川乌、地龙等）可以调节兔实验性骨折骨痂的 骨密度（ＢＭＤ）、骨矿物质含量（ＢＭＣ）、骨形态发生蛋白 （ＢＭＰ）的水平；组织学观察见骨小梁增宽，排列整齐，板层骨 形成，软骨组织可见，加快了编织骨向板层骨的演变过程。杨
子一Ｂ１表达的影响【Ｊ】．中国医药导报，２００８，１４（２３）：５—７．
ＰＤＧＦ
ＰＤＧＦ因最初从血小板中分离获得而得名，是一种存在
于多种组织中促细胞有丝分裂的多肽类生长因子，能刺激多 种细胞如成骨细胞、成纤维细胞、平滑肌细胞等的分裂与增 殖。在骨折发生后通过促进骨折区域细胞的增殖、分化，表现
【８】许碧莲，吴铁，张新乐，等．复方丹参对家兔骨折愈合肾组织转化
生长因子的影响【Ｊ１．时珍国医国药，２００９，２０（３）：５８８—５８９．
中药外治法治疗早期骨折及软组织损伤的进展
的 发 展 趋 势 。 中 药 外 治 法 临床 经 验 的 总 结 已经 取得 了很 多 的 成 果 ， 着现 代 科 技 的 应 用 ， 敷 药物 的新 剂 型 的 出现 ， 传 统 外 用 药 随 外 使 物 的 缺 点 得 到 了 改进 ， 点 更 加 明显 ， 药 物 剂 型 陈 旧 等 一 系列 问题 有 待 于进 一 步研 究解 决 。 优 但 关 键词 ： 中药 ； 药 外 治 法 ； 折 中 骨
性 肿 痛 有 良好 的 消 肿 止 痛 、 善 功 能 的作 用 ， 疗 效 显 著 。 陈 改 且 国 伟 Ｌ 使 用 驳 骨 膏 治 疗 胫 骨 干 骨 折 ， 用 观 察 组 与 对 照 组 相 ２ 采 比 ， 察 组 的 骨 痴 生 长 明 显 增 多 ，折 端 干 力 好 ，无 压 痛 ，无 纵 观 向 叩 击 痛 ， 统 计 学 分 析 观 察 组 疗 效 明显 优 于 对 照 组 杨 文 经 辉 自制 活 血 消 肿 散 治 疗 骨 伤 早 期 症 ， 定 性 骨 折 ２ ３周 后 稳 ～ 肿 胀 基 本 消 除 ， 效 率 达 ９ ． 。熊 小 菊 Ｉ 采 用 伤 药 膏 治 疗 有 ６６ ４ ］ 骨 折 ， 患 者 １０例 随 机 分 成 两 组 ， 照 组 采 用 脱 水 剂 甘 露 醇 将 ０ 对 治 疗 ， 察 组 用 伤 药 膏 外 敷 加微 波 治 疗 。结 果 伤 药 膏 外 敷 加 微 观 波 照 射 在 治 疗早 期 骨 折 中 有 较 好 的 活 血 化 瘀 、 肿 止 痛 效 果 。 消 黄 峰 将 １０例 四 肢 新 鲜 骨 折 后 肿 胀 的 患 者 随 机 分 为 两 组 ， ２ 分 别 采 用 消肿 止 痛 散 和 大 七 厘 散 治 疗 ，结 果 消 肿 止 痛 散 治 疗 四 肢 新 鲜 骨 折 肿 胀 的 疗 效 明 显 优 于 大 七 厘 散 。 李 慧 等旧 将 １０例 四 肢 闭 合 性 骨 折 患 者 随 机 分 为 两 组 各 ５ ０ Ｏ例 ， 验 组 石 实 膏 固 定 前 予 止 痛 消 炎 膏 外 敷 患 处 ， 照 组 按 常 规 予 石 膏 外 固 对 定， 比较 ２ 患 者伤 后 第 ４天 和 第 ７天 疼 痛 控 制 情 况 。 结 果 实 组 验 组 疼 痛 控 制 时 间 明 显 短 于 对 照 组 。 马 志 杰 等 ＿ 将 １ ０例 患 ７ ２ 者 随 机 分 为 两 组 ， 手 法 复 位 ， 用 外 敷 跌 打 软 膏 和 止 痛 消 炎 经 采 膏 对 照 ， 果 治 疗 组 疗效 优 于 对 照 组 ， 打软 膏 有 活 血 化 瘀 、 结 跌 通 利 经 络 、 肿 止 痛 、 筋 接 骨 之 功 ， 尽 早 消 除 肿 痛 ， 速 骨 折 消 续 能 加 的 愈 合 。姜 江ｃ 用余 氏止 痛 消 炎 膏 与 芙 黄 膏 （ 芙 膏 ）外 敷 治 ８ ］ 余 疗 毛 性 软 组 织 损 伤 ７ ０ 例 。 连 续 敷 药 ２ 次 后 总 有 效 率 为 ６ ９ ． 。陈 军 军 等 Ｌ 将 ２ ６例 急 性 软 组 织 损 伤 患 者 分 为 治 疗 ７９ ９ ］ ４ 组 活 血 止 痛 膏组 （３ １ ０例 ） 对 照 组 青 鹏 膏 组 （ １ 和 １ ６例 ） 治 疗 ９ ， 天 ， 果 治 疗 组 总 显 效 率 明 显 优 于 对 照 组 ； 组 治 疗 后 ３天 的 结 两 疼痛 、 肿胀 、 斑 、 能 障 碍 总 积 分 均 显 出与 治 疗 前 有 显 著 性 减 瘀 功 小 ， 血 止 痛 膏 对 急 性 软 组 织 损 伤 具 有 较 好 的 治 疗 作 用 。张 乐 活 之 等 叫 用 大 鼠急 性 软 组 织 损 伤 模 型 和 足 跖 血 肿 模 型 观 察 祛 采 瘀 宁 痛 贴 的 治 疗 作 用 ， 果 祛 瘀 宁 痛 贴 有 明 显 消 肿 、 瘀 、 制 结 祛 抑 损 伤 组 织 无 菌 性 炎 症 反 应 和 促 进 组 织 修 复 的 作 用 。 毛 梓 青 等 ＬＪ 经 验 方 加 料 膏 治疗 急 性 软 组 织 损 伤 ６ １用 ｌ Ｏ例 ，并 与 伤 湿 解 痛膏治疗 的 ６ Ｏ例 作 了对 比观 察 ， 果 加 料 膏 治 疗 急 性 软 组 织 结
促进骨折愈合的临床研究进展
分主要含有骨诱导多肽类甜瓜籽提取物 、 生物因子 、 多种游 离氨基酸和有机磷 、 钙等成分 。 内注射或静 脉注射能够增 肌 加血运 ， 修复骨折早期愈合 、 创伤恢复 ， 还能对治疗风湿 和 类风湿性关节炎 、 骨关节炎和腰腿疼痛等有 积极 的作用。 但 是， 在鹿瓜 多肽注射前 ， 必须对骨折复位或有稳妥 的固定 ， 才能达 到预期的效果。 目前 ， 应用鹿瓜多肽 尚未有报道不 良
［ 周健 ， ８ ］ 针刺 促进骨折 愈合 临床探 讨， 中医 临床研 究， ０ 年 ： ２ ９ ０
１７ Ｏ ． Ｏ 一ｌ ８
［］ 袁军， ９ 鹿瓜多肽注射液促进 骨折愈合实验及临床研究进展， 当
代医学， ０ 年 ４ １ １ 卷第 １ 期总第 １５ １ － ２ ２ ９ ０ 月 第 ５ Ｏ ６ 期：１ １． 【 ］魏超 ， １ ０ 朱由兵， 接骨 续筋丸促进 骨折愈合 的ｌ 床观察， ｊ 盎 ｉ 中外健
概 的 了解 。
【 关键词 】 骨折愈合 ； 响因素 ； 影 研究进展
对于骨折愈合这一 问题 ， 长种因素的影 响。采用针刺的方法来治疗骨折 ， 能 够通过针刺局部 ， ： 如 患者的阳经腧穴 ， 使经络疏通 ， 改善血 液循环和营养的机能 ， 从而促进 骨折 的愈合Ｉ Ｉ 。 ２３ 鹿瓜 多肽注射液对 骨折愈 合的研究 鹿瓜 多肽注 ＿
射 液 是 一 种 复 合 制剂 ， 由鹿 科 动 物 梅 花鹿 的骨 骼 和 葫 芦 科 植 物 甜 瓜 的 成 熟 种子 ， 提 取后 而制 成 的 灭 菌 水 溶液 。 成 经 其
员所关 注。 近年来也 发现了一些可以促进骨折 愈合 的方法 及药剂 ，对骨折 的愈合起 到了一定 的积极作 用。例如 ： 赵 明杰 的超声波 中药离 子渗入促进 骨折愈合 的实 验研究 及 临床观察川； 志宏 的电脑骨折愈 合仪对 骨折 临床愈合 的 李 影响及观察 Ｉ 蔡 建 国的骨膜修 复促进 骨折 愈合 的临床应 ； 用 ； 常敏的钙剂 对骨折愈 合相关理 化指标 影响 的临床研 究 ； 冠峰 的活血 接骨散促进 骨折愈合 的临床研 究嘲 ， Ｉ 李 等 他们 的研 究对骨折的愈合提供 了一 定的参考依据 。
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痂阴影 出现早 ， 生长速 度快 ， 骨痂 骨痂 阴影密度高 ， 用药组 比对照组
骨痂阴影面积平均增加 ３ ． ％ （ ５ ５ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。刘毓顺 － ｌ 等人 运用 中
创 伤骨折后 由于体 内的应激反应 ， 使体 内的血液黏稠度升高 、 局 部血液流动减 慢 ， 而血液循环是组织修复再生的决定性因素之一 ， 血
中国中医药科技 ２ １ ３月第 ｌ ０ ２年 ９卷第 ２期 Ｍ ｒ２ １ ｏ １ ｏ２ ａ． ０ ２ Ｖ １ ９ Ｎ ． 敷 促 进 骨 折 愈 合 作 用 机 制 的 实 验 研 究 进 展
彭 谊 王 志义
（ 辽 宁医学院研 究生学院 ・ ‘ 锦州 １１０ 锦 州石化 医院 ・ 州 １ １０ ） ２０１ 锦 ２０ １
资料显示 ， 中医药 能够 影响 骨 的代 谢 和形成 ， 促进 骨 折的 愈合 … 。
目前采用 中药 内服治疗骨折的临床报道 和实验研究 屡见不鲜 ， 但用 外敷 的方法治疗骨折的研究工作报道不 多， 然而在临 床上用 中药外
外敷中药 ， 右侧作 自 身对照组 ， 结果显示三色膏组第 ３ 部分 出现成 周 熟骨痂 。 第４周内、 外骨痂均为成熟骨痂 ， 有板层骨形成。对照组第 ３ 周 以原始骨痂为主， 仅少 量 内骨痂 ， 至第 ５周均为成 熟骨痂 。袁 昌 锦【 ］ “ 等人用家兔造成机械性桡骨骨折动物模型 ， 用药组外敷中草药
骨折生物力学指标标志着 骨折愈合 的过 程， 测定骨的力学性 能
变化是评判骨折愈合进展 的最直接方法 。石关 桐等人－ ｌ 家兔双 将 桡骨 中段造成骨折 ， 实验组外敷 三色膏 ， 通过 受试桡骨抗扭 刚度、 截 面剪应力的测试 和桡 骨骨折处 直径 的测量 ， 明骨折后 ４周 中药外 证
盐 沉 积
敷组 的生物力学特性均强 于未用药组 。江树 连Ｌ Ｊ ｌ 等人家兔做 双侧 ｓ 桡骨 中、 １３ 下 ／ 人工骨折模型 ， 随机分 为实验组外敷消瘀接 骨散和对
照组 。 术后 ７天、４天 、２天和 ３ １ ２ ２天分别处死动物 ， 取桡骨标 本 Ｘ线
度反映 了瘀血的严重性 ， 而且血 液流变性质 的异常直接 影响血流 的 灌注和局部组织代谢 ， 对骨折愈合不利 。张建 国 Ｊ ６等人探讨 中药
愈合效果 ， 运用 自由落体法制成犬 后肢闭合性骨折 ， 经复位后 ， 验 实
组给予整骨膏外贴 ， 按不同时期摄 ｘ线片进行观察 ， 分析骨痂生长情
流量的增加为组织的修复提供 了 良好的微环境 ， 满足功 能活跃 的修 复细胞对氧及营养物质 的需要 ［ ３ 。侯 亚利【 等人 发现 大 鼠骨折 ＩＪ ｌ Ｊ
后， 、 、 高 中 低切变率下全血 浆黏度及 血浆 黏度均 显著 高 于对照组 。
血液黏稠度高是中医血瘀证 中的一种表现 ， 血液 流变性 质的异常程
接骨膏包扎固定 ， 照组仅 包扎 固定 ， 对 喂养观察 ， 结果表 明用 药组骨
敷是骨伤科治疗骨折 的主要手段之一 ， 其是配合局 部夹板 固定和 尤 中药内服取得很好 的效果 ， 现将 中药外敷 促进骨折愈 合作用 机制 的
实验研究综述 如下 。
１ 降 低血 黏 稠度 、 善 骨 折 断 端 的血 供 、 进 骨 折 的 愈 合 改 促
４ 提 高 骨折 断端 骨 痂 的 生 物 力 学 性 能
对骨折愈合微血管重建的影 响中 ， 取家兔 双侧 胫骨制作 骨折模 型并 外敷 中药 。术后 ｌ 、０ ３ ０２ 、 Ｏ天分别处死动物 ， 中国墨汁注射 入腹 主 将
动脉 ， 采用组织切片法 ， 观察 微血管变化 ， 结果 显示 中药可促进 血管 扩张、 血管再生 。 增加骨折区的血供 ， 实验组血管重建优 于对照组 ， 中 药可加快骨折部位血管演化 。 保证骨折愈合过程 中的血液 供应 ， 促进 骨折愈合 。周正新 ］ 等人用 外敷消瘀接 骨散治疗 家兔左 胫 骨中段 闭合性 骨折模 型， 结果显示骨折后实验 组血液黏度 明显低 于空 白组 （ Ｐ＜０ ０ ）， ．５ 肢体血 流量 明显高于空 白组 （ ０ ０ ） 说 明消瘀 接骨 Ｐ＜ ． ５ ， 散能够改善骨折肢体 的血液循环， 从而为骨折愈合 创造 良好的环境。
熊学华【 等人用正骨水涂抹大鼠右侧 闭合性胫 骨骨折处 ， 果显示 ｌ Ｊ 结
正骨制剂有增 强骨折模 型大 鼠耳廓微 动脉血流速 度的趋 势， 可促进 小 鼠耳廓微循 环 ， 能明显改善骨折断端血供 ， 促进骨折愈合。 ２ 升高血清钙磷 乘积。 促进骨 折断端形成大量 的胶原纤 维， 加速钙
药制剂 “ 接骨散” 对家兔骨折进行外敷试验 ， ｘ线检查显示 敷药组 的 骨膜反应及骨痂生成比对照组更为 明显， 组织学观察敷 药组 ４周 时 有毛细血管及纤维母细胞长人并形成 纤维性骨痂 ， 部分 区有骨痂组 织形成 ， 而对照组仅 有纤维母细胞 和毛细血管增生 ， 未见骨母细胞 、
骨样组织和骨组织。胡卫江等人¨６观察整骨膏外贴促 进动物骨折 ＿
况 。结果显示 ， 整骨膏外贴组骨痂 生长速度及骨痂质 量均较其它 较 对照组快 ， 质量也高 。杨连生等人ⅢＪ 用杨氏接骨膏外敷兔左前肢 桡
骨青枝型骨折模型 ， 结果表 明用 药组与空 白组 ２ ３ ４周骨痂 阴影 面 、、 积百分 比较， 用药组 均高 于空 白组 ， 平均增 多 ３ ．７ ， 明该药 有 ０５％ 证 促进骨痂生长 的作用 。
骨折愈合是人体调动一切 积极因素 ， 参加 骨与周 围组织损伤修
复 的过程 。中医药治疗骨折历史悠久 ， ｎ Ｗ 等研究大量 的文 献 Ｗｏ ｇＲ
痂形成期 和骨痂塑形期 ， 以骨痂组织对骨 的修复、 所 愈合过程 至关重
要 。侯筱魁【 】 等人 实验 将 ３ ４只家兔造成双桡骨 中段骨折 ， 左前肢