大蓟、小蓟的鉴别与临床应用
大蓟、小蓟的鉴别与临床应用
魏彦 邱乃英 欧阳青
・
中药－７方齐ｌＪ・
【摘要】临床用药大蓟、小蓟，多写成“大小蓟”为并开药，但在一些药店、医院多混淆为
一
味药，并没有按大蓟、小蓟分别调剂。本文对大蓟、小蓟的性状、功能主治进行了比较、阐
明。为了保证用药安全有效，大蓟、小蓟两药混用实为不妥。
【关键词】大蓟； 小蓟； 中药鉴别； 安全有效
临床用药大蓟、小蓟，多写成“大小蓟”为并
开药，但在一些药店、医院多混淆为一味药，并 没有按大蓟、小蓟分别调剂。大蓟、小蓟两药混 用实为不妥，现分析如下。 １ 来源不同 大蓟、小蓟最早记载于《名医别录》中，历代 许多医家也分别论述过这两味药的区别，在《新 修本草》、《本草图经》等书中均有记载。在《中 国药典》中也明确大蓟、小蓟为两种不同的品 种，从《中药调剂规程》中也可以看出大蓟、小蓟 应分别付给。大蓟来源于菊科植物（Ｃｉｒｓｉｕｍ ｊａｐｏｎ ｉｃｕｍ ＤＣ）蓟的干燥地上部分或根。小蓟 来源于菊科植物刺儿菜［Ｃｉｒｓｉｕｍ ｓｅｔｏｓｕｍ （ｗｉｌｌｃ１．）ＭＢ］的干燥地上部分。 ２性状及有效成分不同 ２．１ 大蓟 全草，茎呈圆柱形，基部直径可达０．５～ １．２ｃｍ，表面绿褐色或棕褐色，有数条纵棱，被 丝状毛，断面灰白色，髓部疏松或中空。叶皱缩 多破碎，完整叶片展平后呈倒披针形或倒卵状 椭圆形，羽状深裂，边缘具不等长的针刺，上表 面灰绿色或黄棕色，下表面色较浅，两面有白色 丝状毛。头状花序顶生，圆球形或椭圆形，总苞 枯黄色，冠毛羽状，黄白色。根呈长纺锤形，常 簇生而扭曲，长５～１５ｃｍ，直径约１ｃｍ，表面暗 褐色，有纵皱纹质硬而脆，易折断，断面较粗糙， 皮部薄，棕褐色，有细小裂隙，木部白色，气微味 作者单位：１．１０００４５，北京儿童医院中药房 ２．１００１０２，北京中医药大学 甘，微苦涩。有效成分：全草含有生物碱、挥发 油。根含乙酸蒲公英甾醇、豆甾醇、ａ一香树脂醇
等。
２．２ 小蓟
茎呈圆柱形，有的上部分枝，长５～３０ｃｍ，
直径０．２～０．５ｃｍ，表面灰绿色或微带紫棕色，
有纵棱和白色柔毛，质脆易折断，断面中空。叶
互生，无柄或有柄，多皱缩或破碎，完整者展平
后呈长椭圆形或长圆状披针形长３～１２ｃｍ，宽
０．５～３ｃｍ；全缘或微齿裂至明状深裂，齿尖具
针刺，上表面绿褐色，下表面灰绿色，两面均有
白色蛛丝状毛。头状花序单个或数个顶生，总
苞钟状，苞片黄绿色５～８层，花紫红色，气微，
味微苦。有效成分：含生物碱、皂甙、刺槐素、７
鼠李葡萄糖甙、芸香甙、原儿茶酸、咖啡酸等。
３功能主治不同
３．１ 大蓟
味苦、甘，性凉。主归心、肝经。本品苦泻
凉清，其性下行，人心肝血分，既能清血热而凉
血，又能散瘀滞而消肿，且能利尿，故有凉血止
血、散瘀消肿、清热利尿的功能。适于血热妄行
所致的多种出血证及火热毒邪蕴结而致的痈疽
疮毒等症。
３．２ 小蓟
味微苦、甘，性凉。主归肝、脾、膀胱经。功
效与大蓟相似，亦能清热凉血、行血散瘀、洁净
府。故有凉血止血、祛瘀消肿、利尿的作用，适
用血热性出血，痈肿疮毒等证，尤长于治尿血、
血淋。
４药理研究不同
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北京中医杂志２００２年１Ｏ月第２１卷第５期
４．１ 大蓟
４．１．１ 降压作用：大蓟的根水煎液、根碱液降
压作用明显，降压同时使心率减慢及心收缩力 减弱。 ４．１．２ 止血作用：可抑制纤溶系统，炒炭后使 用还能缩短出血时间。 ４．１．３抗菌作用：水提物对单纯疱疹病毒有明 显抑制作用；乙醇浸剂１：３０ ０００时对人型结 核杆菌有抑制作用。 ４．１．４对平滑肌的作用：水煎剂醇浸剂有明显 兴奋作用，使子宫张力增加，收缩幅度加大 。 ４．２ 小蓟 ４．２．１ 止血作用：１０ 的小蓟浸剂给小鼠灌 胃，可使出血时间明显缩短。小蓟具有明显的 促进血液凝固作用。止血有效成分是绿原酸及 咖啡酸。 ４．２．２对心血管系统的作用：水煎剂和乙醇提 取物对离体兔心、豚鼠心房肌有增强收缩力和 频率的作用，普萘洛尔可阻滞此作用。水煎剂 能增强兔主动脉条的收缩作用，此作用可被酚 妥拉明所拮抗。说明小蓟对肾上腺素能受体有 激动作用。提取分离的有效成分酪胺对大鼠有 显著升压作用。 ４．２．３抗菌作用：煎剂在试管内对溶血性链球 菌及白喉杆菌有一定的抑制作用。 ４．２．４ 其他作用：煎剂或酊剂对家兔离体在位 及慢性瘘管的子宫都有兴奋作用，能降低血胆 固醇并有利胆作用 ］。 ５现代临床研究应用不同 大蓟可用于治疗肺结核、高血压、软化肌肉
注射所致的硬结，对各种出血证、消化道及肺结
核咳血等内出血有显著疗效，还可用来治疗荨
麻疹、皮肤红肿结块、中毒发痒 ］。
小蓟可用于治疗传染性肝炎，使黄疸指数、
胆红质、转氨酶的改善较为明显；预防菌痢和治
疗产后子宫收缩不全及血崩、疮疡肿痛 ］。
６讨论
综合上述所论，大蓟、小蓟虽均能凉血止
血，解毒消痈，主治血热性出血，热毒疮疡，但是
小蓟凉血止血作用强，解毒之力不如大蓟；大蓟
凉血止血作用不如小蓟，而解毒疗疮作用较强。
《唐本草》所说：“大小蓟皆能破血，但大蓟兼疗
痈肿，而小蓟专主血，不能消肿也。”《本草图解》
中说：“大蓟力烈，健养、消痈．／Ｊ、蓟力微，只可退
热，不能消痈也。”所以临床处方应付，应分别调
配。
参考文献
１徐树楠．中药临床应用大全．石家庄：河北科学技术出版
社，１９９９．３７８—３７９．
２张钢纲．常用中草药新用途手册．北京：中国中医药出版
社，１９９３，１４．
（收稿日期：２００２—０４—２６）
中医期刊征订启事
●《山东中医药大学学报》刊号：ＩＳＳＮ１Ｏ０７—６５９Ｘ／
ＣＮ３７—１２７９／Ｒ，国内代号２４—０２３。双月刊，大１６开本，
４．５元／册。地址：济南市经十路５３号，邮编：２５００１４。
●《辽宁中医学院学报》刊号：ＩＳＳＮ１０００—０７０４／
ＣＮ２１—１１２８／Ｒ，国内代号８—８７。季刊，大１６开本，４元／ 册。地址：沈阳市崇山东路７９号，邮编：１１００３２。 ●《湖北中医学院学报》刊号：ＩＳＳＮ１００８—９８７Ｘ／ ＣＮ４２—１４５２／Ｒ，国内代号３８—３３７。季刊，大１６开本，５ 元／册。地址：武汉市武昌区云架桥１１Ｏ号，邮编： ４３００６１。 ●《安徽中医临床杂志》刊号：ＩＳＳＮ１００５—７３３１／ ＣＮ３４一ｌ１３２／Ｒ，国内代号２６—１３１。双月刊，１６开本，每 册８Ｏ页，４元／册。地址：合肥市大通路明光小区５幢， 邮编：２３００１１。 ●《广西中医药》刊号：ＩＳＳＮ１００３—０７１９／ＣＮ４５一 ｌ１２３／Ｒ，国内代号４８—３２。双月刊，大１６开本，４．５元／
册。地址 南宁市明秀东路１７９号，邮编：５３００３１。
●《中国中西医结合杂志》刊号：ＩＳＳＮ１００３—５３７０／
ＣＮ１１～２７８７／Ｒ，国内代号２—５２。月刊，大１６开本，每册
８Ｏ页，７．８Ｏ元／册。地址：北京西苑操场１号中国中西
医结合杂志社，邮编：１０００９１。
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本草纲目：小蓟
本草纲目：小蓟小蓟为菊科蓟属植物刺儿菜的干燥地上部分，在中国大部分地区均有分布。
具有凉血止血，祛瘀消肿的功能，抗菌、抗肿瘤和抗微生物等作用。
大蓟与小蓟成分很相近，外形也相似，但在临床上的应用仍然存在差异。
与大蓟相比，小蓟力微，长于止血、利水退肿，清心除烦，主治尿血、血淋，优于退黄、消水等。
生于山坡、河旁或荒地、田间，在民间常做野菜食用简介【别名】野红花、小刺盖、刺菜。
猫蓟、青刺蓟、千针草、刺蓟菜、刺儿菜、青青菜、萋萋菜、枪刀菜、野红花、刺角菜、木刺艾、刺杆菜、刺刺芽、刺杀草、荠荠毛、小恶鸡婆、刺萝卜、小蓟姆、刺儿草、牛戳刺、刺尖头草、小刺盖、七七牙（安徽亳州地方叫法）【来源】为菊科植物刺儿菜的地上部分。
【采制】夏、秋二季花开时采割，除去杂质，晒干。
【植物形态】多年生草本，高25～50cm，具匍匐根茎。
茎直立，有纵槽，幼茎被白色蛛丝状毛。
叶互生，椭圆形或长椭圆状披针形，长7～10cm，宽1.5～2.5cm，先端钝，边缘齿裂，有不等长的针刺，两面均被蛛丝状绵毛。
头状花序顶生，雌雄异株；总苞钟状，总苞片5～6层，雄花序总苞长1.8cm，雌花序总苞长约2.3cm；花管状，淡紫色，雄花花冠长1.7～2cm，雌花冠长约2.6cm。
瘦果椭圆形或长卵形，具纵棱，冠毛羽状。
花期5～6月，果期5～7月。
【鉴别】本品叶的表面观：上表皮细胞多角形，垂周壁平直，表面角质纹理明显；下表皮细胞壁波状变曲，上下表皮均有气孔及非腺毛。
气孔不定式或不等式。
非腺毛3～10余细胞，顶端细胞甚细长呈鞭状，皱缩扭曲。
叶肉细胞中含草酸钙结晶，多呈针簇状。
【炮制】小蓟除去杂质，洗净，稍润，切段，干燥。
小蓟炭取净小蓟段，照炒炭法（附录Ⅱ D）炒至黑褐色。
【性味与归经】甘、苦，凉。
归心、肝经。
【功能与主治】凉血止血，祛瘀消肿。
用于衄血，吐血，尿血，便血，崩漏下血，外伤出血，痈肿疮毒。
【用法与用量】 4.5～9g。
外用鲜品适量，捣烂敷患处。
【贮藏】置通风干燥处。
大蓟与小蓟饮片的鉴别研究
大蓟与小蓟饮片的鉴别研究
宋晓光;刘晓静;康帅;刘学杰;王军栋;张惠惠;孙福东;许红
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2024(33)8
【摘要】目的:对大蓟和小蓟饮片进行鉴别研究,为其质量标准的完善和提升提供思路参考。
方法:应用体式显微镜和光学显微镜等设备及数码成像技术,从叶片、茎、苞片、冠毛等细节特征,以及横切面、粉末的显微特征,对大蓟与小蓟饮片进行鉴别研究;采用硅胶GF254薄层板,以乙酸乙酯-甲酸-水(8∶1∶1)为展开剂,在紫外灯254nm下检视,建立薄层鉴别方法。
结果:通过研究发现,大蓟和小蓟的叶片、茎、苞片、冠毛存在明显差别,显微特征差异性较小,粉末特征只在下表皮细胞上存在一定差异,薄层鉴别方法灵敏度高、重现性好,专属性强。
结论:通过研究归纳了大蓟和小蓟饮片的鉴别特征,可为二者的鉴别提供一定的实验基础支持,并为其质量标准的完善提供有益思路。
【总页数】7页(P54-60)
【作者】宋晓光;刘晓静;康帅;刘学杰;王军栋;张惠惠;孙福东;许红
【作者单位】烟台市食品药品检验检测中心;中国食品药品检定研究院;烟台毓璜顶医院药剂科
【正文语种】中文
【中图分类】R282.5
【相关文献】
1.大蓟、小蓟的鉴别研究
2.大蓟与小蓟化学成分的鉴别
3.大蓟、小蓟的鉴别与临床应用
4.基于中红外技术的大蓟及小蓟鉴别研究
5.大蓟与小蓟的显微鉴别研究
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小蓟的功效与作用_0
小蓟的功效与作用
简介：
小蓟又叫做野红花、刺儿菜等，是菊科蓟属的植物，为菊科植物刺儿菜的地上部分，一般是在春秋两季开花时采收，除去杂质之后晒干。
小蓟通常长在草地、路旁、灌丛中、田间、林缘、荒地等旁边，是多年生草本植物
功效与作用
1.具有止血作用，能够收缩血管，并且使凝血时间和凝血酶员时间缩短，达到快速止血带的功效。
2.将小蓟用水煎服，对肺炎球菌、白喉杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等等杆菌均有不同作用的抑制作用。
3.小蓟叶甘、性凉。
具有凉血止血、解毒消痈，清热除烦、平心静气的功效。
4.将小蓟洗净，切成段，煎水服用还具有利尿、降低血液中胆固醇的作用。
5.将鲜小蓟幼嫩全草切段捣汁服用，或者煮汤作为菜食用，可以有效清热除烦、烦热口干、小便不利等症状。
炮制：切咀，生用或炒炭。
性味：甘、凉。
归经：入肝经。
功能：凉血、止血。
功同大蓟而力弱，且不如大蓟之善消痈肿。
主治：吐血、尿血、外伤出血、传染性肝炎、肝肿大。
临床应用：主治热证出血。
鼻衄、牙龈出血、咯血、便血，均可应用，有凉血破瘀作用，常与小蓟及其他止血药同，方如十灰散。
用量：7～15g，鲜品30～60g，小蓟15g、荷叶1张、侧柏叶15g、茜草根15g、棕皮15g、丹皮9g、栀子9g、生大黄9g、茅根15g，以上十味药烧黑存性，研极细末，每服9～15g，用鲜萝卜汁或鲜藕汁调服。
小蓟的配伍及在兽医临床上的应用
１ 配 伍
凉血 止 血 。用 于血热 引起 的吐血 、 衄血、 尿血 、 便
血 等证 。配 大蓟 、 侧柏 叶 、 白茅根 、 栀子 、 茜草 ， 治疗 吐
血效好。配生地黄 、 栀子 、 藕节 、 蒲黄 ， 治疗尿血效佳 。 活血解毒。配川芎、 郁金 、 姜黄 ， 治疗疔毒疮肿初 起及 恶露 不 净等效 果 较好 。
小 蓟 与 白茅 根 。二 药均 为凉 血 止血 药 ， 有 凉血 止
酸杆菌 ， 有抑制其分解糖及产生乳酸的作用 ， 疗效减
弱 。小 蓟 与引起 血钾 升 高 的西药 联用 ， 易 引起血 钾 升
高 。小蓟与抗凝溶栓药联用 ， 相互拮抗 ， 抗凝溶栓作
用减弱。
血之功 ， 多用于治疗血热妄行证 。 但小蓟具有凉血止 血， 兼 有 散瘀 消痈 的作 用 ， 主要 用 于 血热 吐 衄 、 尿血 、 痈 疮 肿毒 。 白茅根 凉 血 止 血 ， 清 热利 尿 ， 治 疗 血热 妄
利 尿通 淋 。本 品可 与 清热 利湿 药 配伍 。配 蒲 黄 、 木通 、 滑石 ， 对热 淋 、 血淋 及湿 热黄 疸使 用效 果最 佳 。
膏， 治疗宠物产后子宫复位不全 ， 临床疗效较好 。若 将鲜小蓟尖 ， 鲜苎麻根适量 ， 捣烂 成糊状 ， 用 纱 布 包
紧 擦 患 部 至发 热 ， 治 疗 动物 风 湿性 关 节炎 效 果 很 好 ， 若 配合 常 规治 疗可 提 高疗效 。 小蓟 与 抗 生素 、 磺 胺 类 药物 联 用 ， 抗 菌 作用 明显 增 强 。小蓟 与利 胆药 联 用具 有 促 进 胆 汁 分 泌 和舒 缓
哼 兽 药
小 蓟 的 配 伍 及 在 兽 医 临 床 上 的 应 用
孙 刚 张文 波 朱 延 林 （ 黑龙江省宝清县小城子镇畜牧站 １ ５ ５ ６ ０ ０ ）
大蓟的功效与作用
大蓟的功效与作用大蓟别称大刺儿菜、大刺盖、老虎脷，为菊科蓟属植物蓟的干燥地上部分，入药具有凉血止血、祛瘀消肿的功效，对衄血、吐血、尿血、便血、崩漏、外伤出血、痈肿疮毒等症有治疗作用，下面我们就一起来看一看大蓟的功效与作用吧！大蓟的药用功效【性味】味甘、苦，性凉。
【归经】心、肝经。
【功效】凉血止血、祛瘀消肿，主治衄血、吐血、尿血、便血、崩漏、外伤出血、痈肿疮毒。
大蓟的相关论述1、《别录》：根，主养精保血。
主女子赤白沃，安胎，止吐血鼻衄。
2、《日华子本草》：叶，治肠痈，腹藏瘀血，血运扑损，可生研，酒并小便任服，恶疮疥癣，盐研窨敷。
3、《医林纂要》：坚肾水，去血热，泄逆气。
治肠风，肠痈。
4、《福建民间草药》：凉血止血，消炎退肿。
治肺热咳血，热结血淋，疔疖疮癌，漆疮，汤火烫伤。
大蓟的药理作用1、止血作用：大蓟能抑制纤溶，具有止血作用。
2、降压作用：大蓟水煎剂、水浸剂及乙醇浸剂对麻醉状态的猫、狗、兔等均有降压作用，根水煎剂及提取物亦有降血压作用。
3、抑菌作用：大蓟根煎剂能抑制人型结核杆菌的生长，对甲型链球菌有抑制作用，对脑膜炎球菌及白喉杆菌亦有抑制作用。
4、其他作用：大蓟有利胆退黄作用，近年常用以治疗肝炎。
大蓟炭能缩短出血时间，并有消炎、利尿作用。
大蓟的药用附方1、治心热吐血、口干：刺蓟叶及根，捣，绞取汁，每服一小盏，频服。
2、治吐血衄血，崩中下血：大蓟一握。
捣，绞取汁，服半升。
3、治肺热咳血：大蓟鲜根一两。
洗净后杵碎，酌加冰糖半两，和水煎成半碗，温服，日服两次。
4、治热结血淋：大蓟鲜根一至三两。
洗净捣碎，酌冲开水炖一小时，饭前服，日服三次。
5、治妇人红崩下血，白带不止：大蓟五钱，土艾叶三钱，白鸡冠花子二钱，木耳二钱，炒黄柏五钱。
引水酒煨服。
6、治肠痈、内疽诸证：大蓟根叶、地榆、牛膝、金银花。
俱生捣汁，和热酒服。
如无生鲜者，以干叶煎饮亦可。
7、治肺痈：鲜大蓟四两。
煎汤，早晚饭后服。
8、治疔疖疮疡，灼热赤肿：大蓟鲜根和冬蜜捣匀贴患处，日换两次。
大蓟的功效和作用
大蓟的功效和作用大蓟是一味中药，为菊科植物大蓟的地上部分或根。
下面就由店铺为大家介绍下大蓟的功效和作用，希望可以帮到大家哦。
大蓟的功效和作用清热凉血大蓟具有凉血止痛的功效，治疗疮疡肿痛。
止血大蓟有快速止血的作用，用于吐血，咯血，衄血，便血，尿血，妇女崩漏，外伤出血等出血疾病。
行瘀消肿治疗痈肿疮毒疮痈久不收口者，具有生肌排脓作用。
抗菌消炎主要对肝炎，肾炎，前列腺炎，肺热咳血，热结血淋，疔疖疮癌，漆疮，汤火烫伤等有很好的疗效。
大蓟的药理作用1.对血压的作用: 根水剂、碱液、酸性醇浸出液以及叶水剂，对犬均有降压作用。
水、乙醇浸出液对猫、兔有降压作用。
临床用根的片剂治疗高血压有一定的疗效。
2.抑菌作用: 体外试验鲜根煎剂对甲型链球菌有抑制作用，鲜叶煎剂对福氏痢疾杆菌有抑制作用。
根煎剂及全草蒸馏液(1：4000)和乙醇浸剂(1：30000)均能抑制人型结核杆菌生长。
大蓟的配伍应用1.配蒲黄：蒲黄性味甘辛，专入血分，又取体轻行滞，味甘和血，上治吐衄咯血，下治肠风崩漏。
大蓟味甘苦，性凉，入心肝经，有凉血止血，逐瘀消肿之功。
二药相伍，功效益彰，凉血止血作用增强。
2.配茜草：茜草、大蓟性均寒凉，有凉血止血之功。
茜草味苦性寒，凉血止血，活血祛瘀为长，大蓟性凉味甘苦，甘能解毒消痈，性凉苦泄，破血散瘀。
二药一苦寒一甘凉，相须伍用，共奏凉血止血，祛瘀消肿之功。
用治血热妄行吐血衄血、崩漏下血之证。
3.配金银花：金银花性味甘寒，善清热解毒，且有轻宣疏散之效。
大蓟性凉味甘苦，长于凉血止血，逐瘀消肿，二者伍用，相须配对，产生协同作用，使清热解毒、散瘀消肿之效倍增。
主治肠炎，痢疾，便脓便血。
4.配小蓟：凉血止血，破血除瘀。
大蓟、小蓟性味相同，性凉，味甘苦，均入心、肝二经。
小蓟凉血泄热以止血，兼可利尿，故擅治尿血。
大蓟性凉苦泄，凉血止血，散瘀消痈力量较强。
二药相伍，功效益彰，共奏凉血止血，散瘀消肿之效。
5.配侧柏叶：侧柏叶苦涩微寒，为凉血止血之佳品。
大蓟，一味你可能没听过但一定见过的止血良药
大蓟，一味你可能没听过但一定见过的止血良药遍身芒刺显张狂，胸有纤丝具侠肠。
本应男儿成大蓟，琴心剑胆慨而慷。
这是一首七绝，《咏大蓟》大蓟是中药中一味凉血止血，祛瘀消肿的中药，药名你可能没听过，但是她的植株却很常见。
大蓟大蓟花她的花长这样。
是不是很熟悉，她广泛生长于全国南北各地均有分布。
主产于江苏、浙江、四川等地。
大蓟药用部位为干燥地上部分。
这种花可是伴着我长大的，只是学医之前并不知道它是一味草药。
熬药大蓟的功效：大蓟药性甘、苦，凉。
归心、肝经。
《日华子本草》记载其:“叶，治肠痈，腹藏瘀血，血运扑损”。
《新修本草》:“大、小蓟皆能破血，但大蓟兼疗痈肿，而小蓟专主血，不能消痈肿也。
通俗点讲大蓟的功效凉血止血，散瘀消痈。
主治血热导致的便血，尿血，崩漏，吐血，咯血，又能散瘀消肿治疗肠痈，痔疮出血，局部红肿热痛。
让我们来看看它都被用到哪些药方中吧。
1. 大蓟饮子用于养阴止血，主治吐血呕血。
来自于宋代《严氏济生续方》。
方中用大蓟和生地黄煮汁加姜汁，蜂蜜服用。
2.十灰散用于凉血止血，主治血热妄行之上部出血。
来自元代的《十药神书》。
方用大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜根、山栀、大黄、牡丹皮、棕榈皮烧灰研磨调服。
3. 另外因血热妄行或者湿热下注引起的便血，尿血，也可在方中加入大蓟，地榆，槐花等药，以凉血止血，消肿化瘀。
用药禁忌：大蓟脾胃虚寒而无瘀滞者忌服。
另外，①《品汇精要》：'忌犯铁器。
'②《本草经疏》：'不利于胃弱泄泻及血虚极，脾胃弱不思饮食之证。
'此外除了大蓟还有一味药叫小蓟，小蓟长这样小蓟大蓟和小蓟，蕞早记载于《名医别录》，均为凉血止血药，均能凉血止血，广泛用治血热出血诸证及热毒疮疡。
大蓟凉血止血，散瘀消痈力强，多用于吐血、咳血及崩漏下血；小蓟兼能利尿通淋，故以治血尿、血淋为佳，其散瘀、解毒消肿之力不如大蓟。
张廷模：《中药学》凉血止血药：
张廷模：《中药学》凉血止血药：大蓟、小蓟大蓟和小蓟，这个都是菊科的两种不同的药物，大蓟它的植株高大一些，叶片尤其是基生的叶也要大（些），有的可能二三十公分长，那叶裂也很深；小蓟植株比较矮小一些，它还不如车前草，比车前草、蒲公英那些还要矮小。
它们都是典型的头状花，都是这种偏于紫色的，尤其是在秋天那些山坡上，能够看得见。
所以这两个药它们来源是相近的，菊科同属的两种不同植物，只是有大小之分，所以分别叫做大蓟和小蓟。
这两个药在功效、性能、主治这些方面也基本上是相同的。
不同的地方，也是细微的区别。
第一，两个药都是凉血止血药，都能够凉血止血，都可以广泛的用于多种血热妄行，就是我们前面概述当中所讲到的，也不管是来源于肺的咳血或者鼻血，来源于胃的或者吐血，或者就是比如说膀胱的尿血，或者大肠的便血，或者妇科病当中的崩漏，或者皮下出血等等，这样一些出血证，其实都可以广泛的使用。
但是这两味药在凉血止血药当中，有一个比较明显的特征，就是这两个药物虽然是凉血止血药，它略有一点活血化瘀的作用。
所以在古代的本草上，就提到了这两个药的化瘀的作用或者说活血的作用。
但是这个活血化瘀对于这两味药来讲，还不能成为一个独立的功效，为什么呢？它只能是在用它其他用途的时候，它有这方面的倾向性。
比如说用于凉血止血，它不容易留瘀，好像是在凉血止血的方当中少量的加了一点活血化瘀的药物，就那么一个意思。
它本身单独使用，对于瘀血证在临床上没有明显的治疗作用，所以它主治当中没有瘀血证，从古到今都是这样。
但是作为一个凉血止血药，它和其他同类药相比，它不容易留瘀血，有活血化瘀的倾向性。
所以只能说一个倾向，不是一种独立的功效，所以我们把它作为在凉血止血药这个功效下面的一个个性特征。
所以我们书上比如说在大蓟的第一行到第二行应用一，本品甘寒而凉血，略有化瘀之力，止血而不留瘀，就这么一个特征。
所以就是对于血热妄行，用得很广泛。
如果热象不是很重，微微有一点热，或者热不明显的，也可以炒炭以后使用，那么它就偏于收敛止血了，也可以用于没有血热的这种出血证。
认识大蓟,苦苣菜,苣荬菜,续断菊,蒲公英,小蓟
认识大蓟，苦苣菜，苣荬菜，续断菊，蒲公英，小蓟1. 大蓟：多年生草本，有长匍匐根。
茎直立，上部分枝，高50-100厘米，被蛛丝状毛。
叶互生，具短柄或无柄；叶片长圆形，边缘有缺刻状齿或羽状浅裂，具细刺，叶面无或有蛛丝状毛，叶背毛较密。
头状花序较小，数朵集生于茎的上部；单性，雄花序较小，总苞长约13毫米，雌花序总苞长16-20毫米；总苞片多层，外层短；花冠淡红紫色，全部为筒状花。
瘦果长圆形，黄白色或淡棕色；冠毛羽。
根芽种子繁殖。
性味: 性凉，味甘、苦。
功能主治:凉血止血，祛瘀消肿。
用于衄血、吐血、尿血、便血、崩漏下血、外伤出血、痈肿疮毒；肝炎；肾炎。
2. 苦苣菜多年生草本，高30～80厘米。
茎直立，上部有分枝。
特征：开花时基部叶不枯；茎生叶抱茎；中下部叶片羽状深裂，向上则裂片变浅以至成齿状或近全缘。
苦苣菜的茎叶柔嫩多汁，嫩茎叶含水量高达90%，无刺、无毛、稍有苦味，是一种良好的青绿饲料。
苦苣菜，又称苦荬菜，属常见野生菊科植物，开黄花，茎中空，折之有白色浆液流出，是一种食用蔬菜。
取其白色浆液涂在被黄峰、毒蝎之类毒虫蛰过的皮肤上以消炎、止痛。
水煎内服痈疮和急性呼吸道感染（如急性咽炎、扁桃体炎等等），与白酒同煮治疗产妇急性乳腺炎。
常食含苦苣菜的食品可防治多种细菌或病毒引起的感染症以及提高人体免疫能力。
功能主治清热解毒；凉血止血。
主肠炎；痢疾；黄疸；淋证；咽喉肿痛；痈疮肿毒；乳腺炎；痔瘘；吐血；衄血；咯血；尿血；便血；崩漏[5]药理作用全草（产于澳大利亚者）含抗肿瘤成分，在小鼠大腿肌肉接种肉瘤-37后第六天，皮下注射苦茶的酸性提取物，6-48小时后杀死小鼠，肉眼及显微及显微镜观察，均可见到肉瘤受到明显的伤害（出血、坏死）。
[5]附方①治肝硬化：苦苣菜、酢浆草各一两。
同猪肉炖服。
（江西）②治朴蛇瘴：野苦马汁、灯心（浸水良久捻其末）。
和朋之。
（《普济方》）③治慢性气管炎：苦苣菜一斤，大枣二十个。
苦苣菜煎烂，取煎液煮大枣，待枣皮展开后取出，余液熬成膏。
识别真假大蓟
疑云解秘
把软骨磨平，减少咯吱咯吱的摩擦感，就能减轻疼痛。
实际上这样的做法是没有依据的。
把双手放在双膝上轻轻揉动，力度轻而柔，像是一种抚摩，这种动作是一种反射性的保护，可以使膝盖感到温暖，消除疲劳，还可以增加局部血液循环，对膝关节的确有益。
但用力过大的按揉则是完全错误的，这样的动作很可能加重软骨的损伤，把已经病变的软骨磨得更坏，直到磨掉软骨，露出软骨下面的骨质，疼痛会更加严重。
由于力量不好把握，老人揉膝盖的做法并不是一种好的保健方法。
专家建议：有些老年人活动膝关节时会发出“叭叭”的响声，这是关节肌腱滑动时发出的响声，是膝关节老化的信号。
如果响的同时还伴有疼痛，应尽快到医院检查。
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—摘自《祝您健康》
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【2018.04】。