电子医嘱基本过程及注意事项
医嘱查对制度和执行核对制度及流程
医嘱查对制度和执行核对制度及流程医嘱查对制度和执行、核对制度及流程是医疗机构内的重要管理制度之一，旨在确保医嘱的准确性和安全性，减少临床实践中的差错和失误。
本文将从医嘱查对制度的定义、目的和重要性、执行、核对制度的流程和措施等方面进行详细介绍。
一、医嘱查对制度的定义、目的和重要性1.确保医嘱的准确性：医嘱查对制度可以通过对医嘱内容进行核对和审查，减少医嘱错误的发生和传递。
2.提高医疗质量：通过医嘱查对制度的执行，可以避免医嘱的错误执行，保证患者获得正确的治疗和护理。
3.减少医疗事故：医嘱查对制度可以有效减少医嘱错误造成的医疗事故发生，保证医疗安全。
4.严格执行规程：医嘱查对制度可以帮助医疗机构建立和完善规范的医疗流程和操作规程，提高工作效率和规范化管理水平。
二、医嘱查对制度的执行流程和措施1.医嘱的查对：即医生在开立医嘱后，由护士或其他相关医疗人员对医嘱内容进行查对，主要包括医嘱的完整性、一致性、合理性等方面的检查。
2.医嘱的审查：由医疗机构的审计、质控等相关部门或人员对医嘱进行审查，确保医嘱符合法规、规范和标准要求。
3.医嘱的核对：指护士或其他相关医疗人员在执行医嘱之前，对医嘱内容进行核对和确认，确保执行的医嘱正确、合适。
4.医嘱的执行：医嘱核对无误后，由护士或其他相关医疗人员按照医嘱要求进行执行，包括给药、护理、治疗等操作。
为了确保医嘱查对制度的有效执行，医疗机构可以采取以下措施：1.建立医嘱查对制度和操作规程，并进行相关培训和教育，确保相关人员了解和遵守该制度。
2.配备专门的医嘱查对人员，负责医嘱的查对、审查和核对工作，提高医嘱执行的准确度和安全性。
3.借助信息化技术，采用电子医嘱系统进行医嘱的开立和执行，提升医嘱的准确性和操作效率。
4.加强医疗团队协作，通过团队讨论和交流，共同核对和确认医嘱内容，避免遗漏和错误。
5.进行定期的医嘱查对与质量评估，对医嘱执行情况进行监控和追踪，及时发现和纠正问题。
电子医嘱处理流程
电子医嘱处理流程电子医嘱是指医生利用电子信息技术，通过计算机网络等信息技术手段书写、发送、存储和管理医嘱的一种方式。
它是医院信息化建设的重要组成部分，也是提高医疗质量、减少医疗事故、提高医疗效率的重要手段。
电子医嘱处理流程是指医生开具医嘱，护士执行医嘱，并将执行结果反馈给医生的一系列流程。
下面将详细介绍电子医嘱处理流程。
首先，医生开具电子医嘱。
医生在诊断患者后，根据患者的具体情况和病情，决定开具相应的医嘱。
在电子医嘱系统中，医生通过输入患者的基本信息、诊断结果、用药建议等内容，生成电子医嘱。
在开具医嘱的过程中，医生需要仔细核对患者的个人信息，确保医嘱的准确性和有效性。
接着，护士接收电子医嘱。
护士在接收到医生开具的电子医嘱后，需要及时查看医嘱内容，并根据医嘱的要求和患者的实际情况，制定具体的执行计划。
在这个过程中，护士需要注意医嘱的执行时间、用药剂量、给药途径等细节，确保医嘱的准确执行。
然后，护士执行电子医嘱。
护士按照医嘱的要求，为患者执行相应的治疗措施，包括给药、输液、检查等。
在执行医嘱的过程中，护士需要密切观察患者的反应和病情变化，并及时记录执行情况。
最后，护士反馈执行结果给医生。
护士在执行完医嘱后，需要将执行结果及时反馈给医生，包括患者的反应情况、治疗效果等。
医生在收到护士的反馈后，可以根据患者的实际情况，及时调整医嘱，以达到更好的治疗效果。
总的来说，电子医嘱处理流程包括医生开具医嘱、护士接收医嘱、护士执行医嘱和护士反馈执行结果给医生四个环节。
通过电子医嘱处理流程，可以实现医生和护士之间的信息共享和协同工作，提高医疗质量，减少医疗差错，提高医疗效率。
同时，电子医嘱处理流程也有利于医院信息化建设和管理，为医院的数字化转型提供了重要支持。
希望本文对电子医嘱处理流程有所帮助，谢谢阅读。
电子处方(医嘱)管理
由于医师的水平参差不齐，手写处方的差错也非 常多，经常开错药品规格、单位、用法、用量、 给药途径等与患者安全用药息息相关的信息，容
易造成药害事件。实行了信息化管理与操作模式， 原先医生手写的处方，被无纸化的“电子处方” 所替代。缺点怀疑医院开电子处方是为了防止患 者外购而设置的障碍 同时医师工作站还可以提供患者以前的用药情况， 方便医师查询，作为医师用药的重要参考。 处方内容清晰、规范:以往手写处方存在医生字迹 潦草的弊病。医生的字迹千差万别，容易造成配 药差错。采用电脑打印的处方字迹清晰．格式规 范，且电子处方全部采用中文，大大减少了差错 的发生。
十、药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的
《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。如无收载， 可采用通用名或商品名。药名简写或缩写必须为国内通用写法。中成 药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。 十一、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单 位：重量以克（g)、毫克（mg)、 微克（µg)、纳克（ng）为单位；容 量以升（l）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU)、单位(U)计算。 片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以 支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、 盒为单位；注射剂以支、瓶为单位， 应注明含量；饮片以剂或付为单位。 十二、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量； 对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师 必须注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、 放射性药品 的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有 病历记录。 十三、医师利用计算机开具处方后，药剂人员需打印纸质处方，其格 式与手写处方一致，具备医师签名者方有效。核发药品时，必须核对 打印处方无误后发给药品，并将打印处方收存备查。
浅谈电子医嘱与收费项目匹配在医院的实施
浅谈电子医嘱与收费项目匹配在医院的实施摘要：目的探讨在医院实施电子医嘱与收费项目的匹配，有效解决医嘱与计费不符的问题。
方法结合国家医疗、医保等部门的规定，建立规范的电子医嘱计费模块匹配库，将电子医嘱库中医嘱条目与物价收费项目逐条匹配[1]。
结果与结论规范了医嘱与计费不符的现象，减少了人为的计费错误，促进了医院管理及移动医疗的发展。
关键词：医嘱；收费；医嘱计费模块匹配库医嘱，就是围绕病人根据病情和治疗的需要，医技、护理、药剂、财务等各种部门的人员展开不同性质的医疗工作。
因此，医嘱是医疗业务流程中的核心内容。
我院2012年开始使用电子医嘱，医生下了电子医嘱后，由具有经验的护士按照电子医嘱计费。
电子医嘱虽然解决了手工医嘱的诸多弊端，但还需完善，以规范医嘱与物价收费及医保规定不符的现象。
建立规范的电子医嘱计费模块匹配库，就可以解决上述问题。
一、电子医嘱运行过程中存在的主要问题（一）各部门对物价政策的理解不一致，导致同一患者同一病情不同医生开立的医嘱不一致，收费也就不一样我省执行的是2005版《山西省医疗服务项目价格》标准，里面收费项目的价格是在2003年物价水平的基础上制定的。
已经不能满足目前医疗技术及医用耗材的发展。
因此，造成各部门对物价政策理解的不一致。
例如：血氧饱和度监测每小时计费5元，在实际执行过程中根据病情进行血氧饱和度监测。
手术中病人需要连续监测、中间不能间断；康复中进行三级护理的病人需要在一定的期间内进行次数的监测，而不是持续监测。
就产生了医嘱怎么下的问题。
是“一天三次，每次1小时”、还是“一天三次”。
前者可以收费，后者不可以收费（见表）。
表1 2005版《山西省医疗服务项目价格》部分明细项目名称项目内涵除外内容计价单位价格说明血氧饱和度监测无无小时 5 无中心静脉穿刺置管术包括深静脉穿刺置管术中心静脉压套件、测压套件、导管次60 测压加收5元（二）医生下电子医嘱短语不规范、随意性大。
每个医生下的医嘱短语不一样，经常出现同一意思的医嘱会出现十多种不同的表述，造成护士执行时需经常和医生反复沟通，护理工作量增大。
医院护理查对制度
医院护理查对制度一、基本要求1.护理查对制度涵盖患者身份识别、临床治疗护理行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。
2.每项护理行为都必须查对患者身份。
应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人查对。
用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。
3.护理操作前，需查对医疗器械与设施的性能、药品质量、操作环境，采取必要的防护措施并做好应急准备。
二、电子医嘱查对制度1.医生下达医嘱后，护士认真仔细核对医生录入的电子医嘱，核对无误后方可执行。
2.对有疑问的医嘱必须问清楚后方可执行。
3.口头医嘱仅适用于抢救患者或手术患者过程中；医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。
用过的空安甑，经双人核对、医师补开医嘱后再弃去。
4.在备药、配药、处置前均双人查对。
5.医嘱必须每班查对，办公室护士每日与当班护士查对并双签全名，护土长每周大查对两次，护土长不在时须指定护士进行查对并签全名。
6.电子医嘱单打印后由护理组长（或责任护士）审核后补充手写签字。
三、纸质医嘱查对制度1.当特殊情况（停电、系统升级等）无法开具电子医嘱时，需使用纸质医嘱单、纸质治疗单和医嘱联系本。
2.医护人员在执行各项医嘱前，需对医嘱内容进行核对、准备，携带纸质医嘱单到床旁，进行患者身份确认、查对和医嘱执行。
.在可以使用电子医嘱后，将纸质医嘱单录入电子系统，并认真核对患者登记号、姓名、床号、药物、浓度、剂量、时间及给药方法等是否与纸质医嘱单一致。
四、服药、注射、处置查对制度1.服药、注射、处置必须严格执行“三查、八对、一注意”。
三查：服药、注射、处置前、中、后查。
八对：对姓名、登记号、药品名称、浓度、剂量、用法、用药时间、药品有效期。
一注意：注意观察用药过程和用药后的反应。
2.备药前应认真核对医嘱，按医嘱备药；应检查药品质量，注意有无变质。
片剂有无变色、发霉；胶囊是否完好、有无空壳；安瓶、密封瓶有无裂痕、瓶口有无松动；检查药名、效期和批号，如不符合要求或标签不清晰者，不得使用。
电子病历基本操作讲解PPT课件
处方发放
患者凭医生开具的处方到药房 取药，药师核对患者信息和处
方信息无误后发放药品。
药物使用注意事项提示
01
用药时间
系统可根据药品的用法用量自动 计算用药时间，并在患者用药前
进行提醒。
03
用药禁忌
系统可自动提示药品的禁忌症和 注意事项，以便医生和患者注意
。
02
用药剂量
系统可根据患者的体重、年龄等 信息自动计算用药剂量，并在处
03
选择患者就诊科室、医 生及就诊时间；
04
确认信息无误后，点击 “保存”按钮完成录入 。
病史资料整理与上传
01
02
03
04
在患者信息录入界面，点击“ 病史资料”选项；
选择“上传”功能，从本地计 算机中选择需要上传的病史资
料文件；
系统支持多种文件格式，如 Word、PDF、JPG等；
上传完成后，可以在系统中查 看、编辑和删除已上传的病史
库存盘点
定期对药品库存进行盘点，确保 实际库存与系统数据一致，支持 手动盘点和自动盘点两种方式。
处方开具、审核和调配流程
01
02
03
04
处方开具
医生通过系统开具电子处方， 包括患者信息、药品信息、用
法用量、诊断等。
处方审核
药师对医生开具的处方进行审 核，确保用药合理、安全、有
效。
处方调配
药师根据审核通过的处方进行 药品调配，支持自动调配和手
目的
提高医疗质量与安全，提升工作效率 ，方便信息管理与共享，促进科研与 教学，加强医疗监管与决策支持。
系统架构与功能模块
系统架构
电子病历系统通常采用客户端/服务器或浏览器/服务器架构 ，包括数据库服务器、应用服务器、客户端等组成部分。
医嘱执行流程
医嘱执行流程医嘱执行是医院临床工作的重要环节，是医生对患者进行治疗的指导和要求，也是护士对患者进行护理的基本依据。
正确、规范地执行医嘱对患者的康复和健康至关重要。
下面将介绍医嘱执行的流程和注意事项。
1. 接收医嘱。
患者入院后，医生会根据患者的病情和需要制定相应的医嘱，包括用药、治疗、饮食等内容。
护士在接收医嘱时要认真核对患者的基本信息，确保医嘱的准确性和完整性。
2. 核对医嘱。
护士在接收医嘱后，要及时核对医嘱的内容是否清晰、准确，是否存在矛盾或错误。
同时要了解患者的过敏史、用药史等重要信息，确保医嘱的执行不会对患者造成不良影响。
3. 实施医嘱。
根据医嘱的内容，护士要按时、按量、按方法给患者执行医嘱，包括给药、换药、输液、护理等。
在执行过程中要注意个体差异，根据患者的实际情况进行调整。
4. 记录医嘱执行情况。
护士在执行医嘱后要及时记录医嘱的执行情况，包括给药时间、剂量、途径、患者的反应等内容。
这些记录对医生了解患者的病情和治疗效果非常重要。
5. 监测患者反应。
在执行医嘱过程中，护士要密切观察患者的反应和病情变化，及时向医生报告异常情况，确保医嘱的执行安全有效。
6. 沟通协作。
医嘱的执行需要医护团队的密切协作，护士要与医生、药师、营养师等多学科进行及时沟通，共同为患者制定最合理的治疗方案。
7. 效果评估。
医嘱执行后，护士要对患者的治疗效果进行评估，及时向医生反馈患者的情况，为医生调整治疗方案提供参考依据。
8. 教育患者。
在执行医嘱的过程中，护士要对患者进行相关的健康教育，帮助患者了解医嘱的重要性，提高患者的配合度和治疗效果。
总结。
医嘱执行是医院临床工作中的重要环节，护士在执行医嘱时要认真负责，严格按照流程和要求进行操作，确保医嘱的安全、有效执行，为患者的康复和健康保驾护航。
病房电脑医嘱管理制度
病房电脑医嘱管理制度引言概述：病房电脑医嘱管理制度在医疗机构中起着至关重要的作用。
它通过电子化的方式，提高了医疗工作的效率，降低了错误发生的风险，并且方便了医生和护士的工作。
本文将详细阐述病房电脑医嘱管理制度的五个关键部分。
一、电子医嘱的录入1.1 医生通过电脑系统录入医嘱医生通过病房电脑系统，输入患者的医嘱信息，包括药物、剂量、用法、频率等。
这样可以避免手写医嘱时可能出现的模糊、错误等问题，确保医嘱的准确性和清晰度。
1.2 医嘱录入的自动验证电脑系统会自动验证医嘱的合理性和安全性。
例如，系统可以检查医嘱是否与患者的病情相符，是否存在药物过敏史等。
如果发现问题，系统会自动提醒医生进行修改，以避免潜在的错误。
1.3 医嘱录入的权限管理病房电脑系统会根据医生的职称和权限设置不同的医嘱录入权限。
只有经过授权的医生才能录入特定类型的医嘱，确保医疗过程的规范性和安全性。
二、医嘱的执行管理2.1 护士通过电脑系统查看医嘱护士可以通过病房电脑系统查看医嘱，并了解患者需要执行的医疗措施。
这样可以避免传统纸质医嘱的繁琐查阅过程，提高了工作效率。
2.2 医嘱执行的自动提醒病房电脑系统会根据医嘱的执行时间和频率，自动提醒护士进行医嘱的执行。
这样可以避免因疏忽或疲劳而忘记执行医嘱的情况发生，保证患者的治疗进程。
2.3 医嘱执行的记录和反馈护士在执行医嘱后，通过病房电脑系统记录执行情况，并及时反馈给医生。
医生可以通过系统查看患者的医嘱执行情况，及时调整治疗方案，提高医疗质量。
三、医嘱的审核与审批3.1 医嘱的审核流程病房电脑系统会自动将录入的医嘱发送给相关医生进行审核。
医生通过系统查看患者的病情和医嘱信息，对医嘱进行审核，确保医嘱的合理性和安全性。
3.2 医嘱的审批流程审核通过的医嘱会进入审批流程，需要相关医生进行审批。
医生可以通过电脑系统查看医嘱信息，并根据患者的具体情况进行审批。
这样可以确保医嘱的科学性和有效性。
3.3 医嘱审核与审批的记录病房电脑系统会自动记录医嘱的审核和审批过程，包括医生的姓名、审核时间等信息。
医嘱管理制度-流程
医嘱管理制度一、政策由临床医生为病人下达医嘱，必须遵循的制度。
二、目的对临床医务人员在医嘱下达和执行过程中的行为进行规范，以确保医疗质量和医疗安全。
三、标准1、医嘱必须由获得本院处方权的职业医生在其范围内下达，只有经医务部核准，有处方权资格的医生才可以下达电子医嘱或手写（必要时）医嘱。
没有处方权的医生只能在带教医生指导下开医嘱,并由带教医生审核签名后方可发送，医嘱所产生的法律责任由带教医生承担.医院不允许无处方权的医生在没有带教医生的指导下开出医嘱.2、医嘱分为长期医嘱、临时医嘱(24小时以内的医嘱，或者只执行一次，但持续时间超过24小时的医嘱, 化疗泵给药）、口头医嘱.住院病人的所有医嘱都要记录在病历中固定的记录单，如医嘱单、麻醉记录单。
医嘱单包括长期医嘱单、临时医嘱单和口头医嘱单。
药学人员、护理人员执行电子医嘱，特殊情况下执行口头医嘱或手写医嘱。
在病区抢救时或手术中所用的口头医嘱应在抢救结束后6小时内或手术结束时补录医嘱。
门诊病人的所有医嘱要记录在门诊病历中。
获得病人医嘱的方式有两种：电子医嘱在HIS系统中可查询；纸质医嘱在病历中可获得。
住院病人医嘱由医生下达,药物治疗医嘱由药学人员核对、其他医嘱由护士双人核对后执行.3、新入院病人、转科、手术后病人的医嘱应在病人达到病房后2小时内开出，急诊病人、危重病人一般要求在半小时内开出。
每天例行查房的医嘱要求在上午11时以前开出,但病情变化可以随时开出医嘱。
4、医嘱原则上要求层次分明,入院病人的长期医嘱先后顺序要符合医院要求。
下达医嘱的时间要精确到分.5、药物医嘱需写明药物的通用名称、用量、用法、数量。
静脉输液超过一组应分组列出配方及使用顺序.静脉滴注药物的一般输液速度按标准医嘱执行：为20～40滴/分钟，需要超过此范围时医生要注明每分钟的滴速或毫升数.用药途径（如:口服）、药物单位（如：克)等内容都不可以省略。
⑴特殊药物的使用要求:抗生素、抗凝药、止血药、抗心律失常药、环孢霉素A等药物必须按Q×h给药，如Q6h、Q8h、Q12h。
电子病历取消医嘱操作规程
电子病历取消医嘱操作规程1. 引言电子病历系统已经在医疗机构得到广泛应用，它提供了便捷、安全、准确的医疗信息管理方式，促进了医疗服务的质量和效率的提升。
在医疗过程中，医生可能需要取消已经下达的医嘱，因此需要制定相应的操作规程来规范医嘱的取消流程。
本文档旨在规范电子病历系统中医嘱取消的操作流程，确保取消操作的准确性和合规性。
2. 取消医嘱的条件医生只能在满足以下条件的情况下对已经下达的医嘱进行取消操作：1.医生在下达医嘱后发现了新的病情或诊断结果，需要对已下达的医嘱进行修订。
2.患者出现了过敏反应或不良反应，需要停止当前医嘱。
3.患者改变了医院或科室，医嘱与新的医疗环境不适应，需要取消原有医嘱。
4.出现了病人信息错误导致的医嘱下达错误，需要取消错误的医嘱。
3. 取消医嘱的流程取消医嘱的流程如下：3.1 确定取消医嘱权限在电子病历系统中，对取消医嘱的权限应进行限制，只有特定的医生才能进行取消医嘱操作。
医院管理员应根据医生的职务和资质来设定相应的权限，确保只有经过培训和授权的医生才能取消医嘱。
取消医嘱权限的设定应定期进行审核和调整。
3.2 进入电子病历系统医生登录电子病历系统后，根据已有的患者信息进入患者的病历界面。
3.3 搜索需要取消的医嘱在病历界面中，医生应找到相应的患者信息，并通过病人姓名、住院号或病案号等信息来搜索需要取消的医嘱。
3.4 确认医嘱信息医生在找到需要取消的医嘱后，应仔细核对医嘱的内容和相关信息，确保取消的医嘱是正确的。
3.5 选择取消医嘱操作在确认医嘱信息准确无误后，医生应在电子病历系统的界面中选择取消医嘱的操作。
3.6 填写取消原因在选择取消医嘱操作后，系统会要求医生填写取消医嘱的原因。
医生应根据实际情况填写具体的取消原因，以便于后续的统计和分析。
3.7 确认取消医嘱操作在填写取消原因后，医生应再次核对医嘱信息和取消原因的准确性。
确认无误后，医生点击确认按钮完成取消医嘱的操作。
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电子医嘱基本过程及注意事项
以下是一般的流程及注意事项，具体还要根据医院需求来一项项核对。
1.基本字典的维护：用法（一日几次等）、给药方法（口服等）、医嘱维护、医嘱组套
维护、药品权限设置等；
2.下达医嘱（开立医嘱）：支持不同类型医嘱（嘱托、西药、中成药、中草药、诊疗
医嘱、特殊医嘱）开立长期或临时医嘱；针对各种医嘱类型需要提供不同的输入内容，以完整地描述医嘱记录（项目）。
注意事项：医生能看到已下达各医嘱的状态，尤其要第一眼看到未执行的医嘱；
药品类医嘱要实时校验药房库存量，选择或自动带入用法、频次、每次用量等；
草药医嘱下达需要满足“剂数”草药处方的特殊下达模式，每次用量、煎法；
需要对各种类型医嘱输入内容的合法性进行校验；
自动带入各种医嘱的常用剂量；
具备出院医嘱及急诊医嘱的下达；
皮试属性的定义选择及过敏史的判断；
医嘱单的打印输出；
要满足特殊药品（毒麻药、抗生素等）的流程管理需求（药品权限）；
要满足自带药的管理需求；
抢救医嘱的输入处理；
医嘱的排斥处理；
医嘱套餐的批量导入；
成组医嘱；
某些特定项目医保政策审批提示、权限控制；
限制过敏药物的下达等；
医生输入医嘱项目能通过输入代码来检索医嘱项目（显示名称、规格、价格等信息）；
医生可以重复开以前的医嘱；
排斥医嘱的处理；
特殊执行科室的处理：某些医嘱的执行科室在医生录入时确定不下来，这是由于医院可能会有多个科室可以进行相同的治疗，如心电图、脑电图等，如何处理，是护士选择还是？
医嘱材料费用加收的处理，是维护组套还是护士补录？
大规格小剂量用法的药品的处理？
医生提交开立的医嘱，护士及时能看到医生提交的医嘱。
3.检查、检验、用血、手术等申请：医生选择申请项目，生成申请单及形成相关医嘱。
检查类型、检查部位的选择；要满足选择多项目进行申请。
4.医嘱停止：对于长期并且正在执行的医嘱，可以选择进行停止操作，处理时自动对
停止的条件进行判断控制；医生在下医嘱时可以指定停止时间。
5.医嘱撤消：可对未执行的医嘱进行临时的撤销处理，但已执行的医嘱不能撤消。
6.检查预约查看：医生能查看到检查预约信息。
7.医嘱打印：对长期医嘱和临时医嘱单进行打印处理，支持续打功能
8.医嘱确认：护士可以通过电脑对医生提交的医嘱进行确认处理。
9.医嘱执行：生成的医嘱执行单，护士可以进行确认执行处理。
10.与平台接口实现情况。