肾结核病理改变有哪些
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肾结核病理改变有哪些
导语:肾在泌尿系统中占有一个非常重要的位置,肾结核在身体的结核中处于一个重要的组成部分。肾结核对患者的家庭和工作有很大的影响,它可以在全
肾在泌尿系统中占有一个非常重要的位置,肾结核在身体的结核中处于一个重要的组成部分。肾结核对患者的家庭和工作有很大的影响,它可以在全身蔓延,具有很大的危险性。那么肾结核的病理是什么,今天我们就来说一说肾结核的病理改变有哪些,这样可以帮助大家更好的预防肾结核,保护自己的健康。
肾结核的病理变化与机体内其他器官的结核病变相同,可分为①结节型;②溃疡空洞型;③纤维钙化型。早期的临床前期肾结核病变为结核杆菌在肾小球发生粟粒样灰白色结核结节,结节中央常发生干酪样坏死,周围为结核性肉芽组织,由成团的上皮样细胞夹杂着少数多核巨细胞(朗罕巨细胞)和淋巴细胞、纤维细胞等。如病变未能愈合而扩张蔓延,则发展成为临床期肾结核。
临床期肾结核的病理变化为肾小球内的粟粒样结核结节逐渐扩展到肾乳头处溃破,以后累及肾盏粘膜,形成不规则溃疡,病变通过肾盏、肾盂直接向远处蔓延或者结核杆菌由肾脏的淋巴管道扩散至全部肾脏。当肾乳头部结核结节中央的干酪样坏死物质发生液化以后排入肾盂形成结核性空洞,这种空洞可局限在肾脏的一部分亦可波及整个肾脏而成为“结核性脓肾”。这种类型的病理变化在临床上最为多见。在一部分病人中,若机体的抵抗力增强,可使干酪样物质浓缩而不发生液化并引起广泛的纤维组织增生和钙化,临床上称为“自截肾”或“灰泥肾”。在临床上虽然病变发展到钙化自截阶段,但实际的病理上往往是干酪空
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