乐昌市1996-2005年妇女病普查结果分析

中国初级卫生保健２００７年２月第２ｌ卷第２期（总第２５３期）　乐昌市１　９９６￣２００５年妇女病普查结果分析　黄菊珍①　摘要　目的　分析妇－ｋ－－￣普查疾病谱的变化，找出影响妇女生殖健康的重要疾病，探讨目前妇女病普查内容　方法　对　

１９９６－－２００５年ｆｔ．昌市１Ｏ余万名妇女的妇女病普查资料进行统计分析。结果　妇科病患病率为２１．３７％．其中生殖道感染发病　

率最高，子宫脱垂、尿瘘的发病率逐渐降低或消失，宫颈炎、性传播疾病在逐年上升　结论防治妇女生殖道炎症应成为今后　妇女常见病防治的重要内容之一；加强健康教育，提高群众自我保健意识；今后普查最好常规行宫颈刮片、妇科Ｂ超及乳腺Ｂ　

超等检查，做到早预防、早发现、早治疗。　

关键词妇女病普查发生率　生￣ｔｉｉｔ感染　

［中图分类号］Ｒ１７２　［文献标识码］Ｂ　［文章编号］１００１—５６８Ｘ（２００＂／）０２－－００３９－０２　Ｌｅｃｈａｎｇ　Ｃｉｔｙ　１９９６－－２００５　Ｙｅａｒ　Ｆｅｍａｌｅ　Ｄｉｓｅａｓｅ　Ｇｅｎｅｒａｌ　Ｓｕｒｖｅｙ　Ｒｅｓｕｌｔ　Ａｎａｌｙｓｉｓ／ＨＵＡＮＧ　Ｊｕ－ｚｈｅｎ／／Ｃ　峨Ｐｒｉｍａｒｙ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｃａｒｅ，２ＯＯ７，２１（２）：３９－４０　Ａｂｓｔｒａｃｔ　ＯＢＪＥＣＴＩＶＥ　Ａｎａｌｙｓｉｓ　ｆｅｍａｌｅ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｇｅｎｅｒａｌ　ｓｕｒｖｅｙ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｓｐｏｃｔｍｍ　ｃｈａｎｇｅ。ｄｉｓｃｏｖｅｒｓ　ａｆｆｅｃｔｓ　ｔｈｅ　ｗｏｍａｎ　ｔｏ　ｒｅｐｒｏｄｕｃｅ　ｔｈｅ　

ｈｅａｌｔｈ　ｕｎｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ　ｄｉｓｅａｓｅ，ｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎ　ａｔ　ｐｒｅｓｅｎｔ　ｆｅｍａｌｅ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｇｅｎｅｒａｌ　ｓｕｒｖｅｙ　ｃｏｎｔｅｎｔ．ＭＥＴＨＯＤ　Ｃａｒｒｉｅｓ　ｏｎ　ｔｏ　１　２００５　ｖｅａｒ　

Ｌｅｃｈａｎｇ　Ｃｉｔｙ　ｍｏｒｅ　ｔｈａｎ　ｔｅｎ　ｔｈｏｕｓａｎｄ　ｗｏｍｅｎ　ｆｅｍａｌｅ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｇｅｎｅｒａｌ　ｍａｔｅｒｉａｌ　ｃａｒｒｉｅｓ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ　ａｎａｌｙｓｉｓ．ＲＥＳＵＬＴ　Ｇｙｎｏｐａｔｈｙ　

ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ　ｒａｔｅ　ｉｓ　２１．３７％，ｇｅｎｉｔａｌ　ｔｒａｃｔ　ｆｅｅｌｉｎｇ　ｄｙｅｓ　ｔｈｅ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｒａｔｅ　ｔｏ　ｂｅ　ｈｉｇｈｅｓｔ，ｔｈｅ　ｍｅｔｒｏｐｔｏｓｉｓ，ｔｈｅ　ｕｒｉｎｅ　ｒｅｐｍ￣ｄｉｙ　

ｄｉｓｅａｓｅ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｒａｔｅ　ｖａｎｉｓｈ　ｇｒａｄｕａｌｌｙ，ｔｌｌｅ　ｃｅｒｖｉｃｉｔｉｓ，ｄｉｓｓｅｍｉｎａｔｉｏｎ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｉｓ　ｃｈａｓｉｎｇ　ｙｅａｒ　ｓｅ．ＣＯＮＣＬＵＳＩＯＮ　Ｐｒｅｖｅｎｔｓ　ａｎｄ　ｃ０ｎｔｒｏｌｓ　

ｔｈｅ　ｗｏｍａｎ　ｇｅｎｉｔａｌ　ｔｒａｃｔ　ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ　ｔｏ　ｂｅ　ｓｕｐｐｏｓｅｄ　ｔｏ　ｂｅｃｏｍｅ　ｏｎｅ　ｏｆ　ｉｍｐｏｒｔａｎｔ　ｃｏｎｔｅｎｔｓ　ｗｈｉｃｈ　ｎｅｘｔ　ｗｏｌｎａｎ　ｃｏｍｍｏｎ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｗｉｌｌ　ｐｒｅ－　

ｖｅｎｔ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ；ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｓ　ｔｈｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ；Ｒａｉｓｅｓ　ｔｈｅ　ｐｏｐｕｌａｃｅ　ｓｅｌｆ－ｈｅａｌｔｈ　ｃａｒｅ　ｃｏｎｓｃｉｏｕｓｎｅｓｓ；Ｔｈｅ　ｎｅｘｔ　ｇｅｎｅｒａｌ　ｓｕｒｖｅｙ　ｂｅｓｔ　ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎ　ｇｏｏｄ　ｃｅｒｖｉｘ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｕｔｅｒｕｓ　ｗｉｌｌ　ｂｌｏｗ　ｔｈｅ　ｐｉｅｃｅ，ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ　ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　Ｂ＇Ｕｌｔｒａ－ａｌｏｕｓｔｉｃｓ　ａｎｄ　ｍａｎ蚰ａｒｙ　ｇｌａＩｌｄ　Ｂ　ｈｉｇｈ　ｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎ，ａｃｈｉｅｖｅｓ　ｐｒｅｖｅｎｔｓ　ｅａｒｌｙ，ｄｉｓｃｏｖｅｒｅｄ　ｅａｒｌｙ，ｔｒｅａｔｓ　ｅａｒｌｙ．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　ｆｅｍａｌｅ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｇｅｎｅｒａｌ　ｓｕｒｖｅｙ，ｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｒａｔｅ，ｇｅｎｉｔａｌ　ｔｒａｃｔ　ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ　Ｆｉｒｓｔ－ａｕｔｈｏｒ’Ｓ　ａｄｄｒｅｓｓ　Ｌｅｃｈａｎｇ　Ｃｉｔｙ　Ｗｏｍｅｎｔ’ｓ　ａｎｄ　Ｃｈｉｌｄｒｅｎ’ｓ　Ｄｉｓｐｅｎｓａｒｙ，Ｌｅｃｈａｎｇ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ，５１２２００，Ｃｈｉｎａ　

①乐昌市妇幼保健院广东乐昌５１２２００　几十年来。我国以预防癌症为主要目的的妇女病普查制　度已使宫颈癌的发病率和死亡率有了明显的下降。随着社会　

对象的产时监护和产程处理。密切观察产程进展情况．开展　“一对一”助产服务，应用产程图，及早识别难产．及早处　

理。对贫困孕产妇设立救助基金。实施低收费住院分娩等措　施，努力提高流动人口住院分娩率，实现《中国妇女发展纲　要（２００１－－２０１０年）＞妇女与健康的主要目标：流动人口享有　与户籍所在地妇女同等的卫生保健服务　３．４．３加强产褥期及新生儿期保健。做好产妇及新生儿护理、　高危儿抢救措施及产后访视等工作，指导产妇合理饮食．保　持清洁及室内环境卫生，同时进行计划生育指导、产后健康　检查及婴儿免疫接种等服务　３．４．４做好孕产妇、围产儿死亡监测工作。对每一例孕产妇　死亡，进行调查，定期组织专家评审．同时做好围产儿死亡　的监测及评审工作，分析孕产妇、围产儿死亡原因的变化趋　势，为制定科学的干预措施提供决策依据。可减少孕产妇、　围产儿死亡，从而降低死亡率。　３．４．５充分发挥基层网络功能．加强社区卫生服务中心医务　人员队伍的培训，做好流动人口卫生保健知识的宣传与教育　及孕产妇系统保健等工作，督促早孕建卡、孕期检查及高危　追踪等，对提高早检率、系统管理率及孕产妇系统保健质量　有很大作用　３．４．６通过一系列措施的实施，可提高孕产妇系统管理率。　降低孕产妇死亡率及新生儿破伤风发生率。因此。特区妇幼　保健工作应进一步加强，重点是对流动人口孕产妇的管理。　加大卫生保健知识的宣传教育力度。做到保健与临床相结合．　加强妊娠各期指导、监护，做好遗传病的筛查。努力提高流　动人口早检率、产检率，增加产检次数。提高围产期保健质　量。及早发现妊娠合并症、妊娠并发症。提高防治质量。进　一步降低孕产妇．、围产儿死亡率，提高出生人口素质。实现　《中国妇女发展纲要（２０ｏ１—２０１Ｏ年））的总目标：保障妇女享　有基本的卫生保健服务，提高妇女的健康水平和预期受命。　

参考文献　ｌ　乐　杰．妇产科学［Ｍ］．第６版．北京：人民卫生出版社．２０Ｏ２．　２　＜中国儿童发展鞠要（２０ｏｌ一２ｏｌＯ年））　＜中国妇女发展蚺要　（２００１－－２０１０年）．北京：中国法．６出版社。２００１．　３何映华．旺苍县２００１－－２ｏｏ４年孕产妇死亡原因分析．中国妇幼保　健［Ｊ】，２００５，２ｏ（２３）：３　０５２．　［收稿日期：２００６－１２－－０６］（编辑：张敏杰）　

ＣＨＩＮＥＳＥ　ＰＲＩＭＡＲＹ　ＨＥＡＬＴＨ　ＣＡＲＥ　ＶｏＬ２１，№２　Ｆｅｂ。２００７　３９　

维普资讯 http://www.cqvip.com 乐昌市１９９６－－－２００５年妇女病普查结果分析——黄菊珍　的发展、人们生活方式和行为在不断改变，危害妇女健康的　疾病谱有了较大变化．如何将妇女病普查的重点随着疾病谱　的改变而改进．使这项工作真正维护妇女身心健康．是妇女　保健工作者的主要任务。　１资料与方法　１．１　资料来源　乐昌市１９９６－－２００５年妇女病普查资料。　１．２检查方法　常规妇科检查包括自带涂片．双合诊查子宫附件情况．　乳腺红外线扫描等。　１．３统计方法　收集的资料全部用Ｅｘｃｅｌ建立数据库．并建立逻辑检查　关系进行初步核对，应用ＳＰＳＳＩＯ．０软件进行统计分析。　２结果　２．１　１０年期间共普查１２４　３０２人，查出妇科病２６　５６７人，　患病率为２１．３７％。　２．２　１９９６－－２００５年妇科疾病发生情况。见表１、表２。　裹１　１９９６－－２００５年妇科疾病发生情况　明显的提高．另外分娩次数的减少使得子宫脱垂和尿瘘两大　威胁妇女健康的常见病发病率明显降低。但是近年来生殖道　感染与性传播疾病的发生率迅速上升．已成为妇女生殖健康　的重要疾病．并成为重要的公共卫生问题。因此，防治妇女　生殖道感染和控制性传播疾病应成为今后妇女常见病防治的　重点内容之一…。　３．２宫颈炎是妇科最常见疾病。由于宫颈易受分娩、官腔操　作等损伤．加之宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差．一旦发　生感染．易转为慢性官颈炎。本次调查发现，官颈炎患病率　为ｌ１．１ｌ％，低于何爱珍的调查［２］，宫颈炎患病率排第一位，　且发病率逐年升高。妇女病普查目的是维护妇女生殖健康．　早诊断早治疗．降低患病率，因此，在查出疾病的同时应重　视疾病的治疗　３．３宫颈癌的发病呈年轻化的趋势．应引起重视。宫颈癌的　自然病程由一个从宫颈上皮不典型增生．到原位癌，到浸润　癌的一个连续发生、发展过程　］。宫颈病变的早期一般无明　显临床症状。有些仅表现为官颈糜烂、宫颈肥大等慢性炎症，　

性病发生率逐年升高，子宫脱垂、尿瘘逐年减少。　裹２　１９９６￣２００５年妇科炎症发生情况　

甚至有的患者宫颈外观光滑．无　特殊变化．但在组织学上可表现　为慢性子宫颈炎症．鳞状上皮化　生、不典型增生及原位癌、浸润　癌等一系列病变．因此正确诊断　十分重要。从近１０年调查资料显　示，官颈癌查出率较低，可能与　筛查的设备有关．没有常规行宫　颈刮片．且查出有宫颈糜烂，由　于经济、个人自我保健意识等各　种原因．未能进行进一步的诊治。　因此．在进行妇女病普查时不仅　要重视疾病的诊治，还要进行保健知识的宣传．积极开展各　种形式的健康教育活动，提高群众的保健意识。　３．４应重视乳腺疾病的检查。在欧美国家乳腺癌的发病率　占妇女恶性肿瘤的首位．我国发病率逐年上升．乳腺癌在上　海上升至妇女恶性肿瘤的首位，北京、天津、哈尔滨、武　汉等已达到第二位［５］．因此应加强健康教育，提高广大妇女　的自我保健能力，教会妇女自查乳腺的方法。早期发现，早　期治疗，降低乳腺癌的发生率，提高妇女的生活质量。　

参考文献　１　刘克玲，张德英，王临虹。等．中国部分城市已婚妇女妇科常见　

３．１从１９９６－－２００５年妇女病普查结果可见．子宫脱垂与尿　瘘发生数非常少，说明近年来提倡住院分娩，产科质量有了　

痛流行病学调查［Ｊ】．中１１１妇幼保健，２００１，１６（５）：２９８－３０１．　何爱珍．３　８５６倒农村妇女病普查中宫颈炎责料分析［Ｊ】．中Ｉｌｌ计划　生育学杂志，２００３，９１（５）：３．　朗景和．子宫颈上皮内瘤变的诊断与治疗［Ｊ】．中华妇产科杂志，　２００１，３６（５）：２６１－２６３．　宋学红．子宫颈病变诊治技术的进展　现代妇产科进展Ⅱ】，２００３，１．　孔美荣，任尚伟．５　４５３倒已婚妇女查体状况及临床分析［Ｊ】．中１１１　初级卫生保健，２００３，１７（６）：６２．　［收稿日期：２００６－１２－０６】（编辑：张敏杰）