小儿高热惊厥护理查房医学
高热惊厥护理查房

展望未来发展
探索新的护理模式
积极探索新的护理模式,以满足患者不断增长的健康需求。
加强科研合作
加强与科研机构的合作,开展高热惊厥护理相关研究,推动护理 学科的发展。
提高国际交流与合作
加强与国际护理界的交流与合作,引进先进的护理理念和技术, 提升我国护理水平。
THANKS
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抗惊厥治疗
在医生指导下使用抗惊厥药物,如苯巴比妥、 安定等。
降低体温
采取物理降温措施,如冰敷、温水擦浴等, 降低体温以缓解惊厥。
紧急就医
如出现严重并发症,如呼吸困难、脑水肿等, 应立即就医。
并发症预防
控制体温
及时发现并处理发热,采取适当的降 温措施,如贴退热贴、温水擦浴等。
预防感染
加强营养,增强体质,预防感染性疾 病的发生。
急救处理
如患儿出现持续惊厥、呼 吸暂停等情况,应立即采 取急救措施,如心肺复苏、 吸氧等。
配合医生治疗
在急救过程中,护理人员 应密切配合医生的治疗方 案,确保患儿得到及时有 效的救治。
CHAPTER 03
高热惊厥的预防与控制
预防措施
01
02
03
04
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜,避免病毒 和细菌的滋生,降低感染风险
症状
典型症状包括突然发作的全身或 局部抽搐、意识障碍、口吐白沫 、牙关紧闭等,同时伴有高热。
病因与病理
病因
高热惊厥的病因通常与感染有关,如 脑膜炎、脑炎等,也可能与遗传、免 疫等因素有关。
病理
病理生理机制尚不完全清楚,可能与 体温升高导致脑细胞代谢和神经传导 异常有关。
诊断与鉴别诊断
诊断
根据患儿的症状、体征和实验室检查结果,如脑电图、脑脊 液检查等,可作出高热惊厥的诊断。
小儿高热惊厥的护理查房

采取降温措施,如使用退热贴或温水擦浴。
保持通畅呼吸道பைடு நூலகம்
确保儿童呼吸通畅,松开儿童紧身衣物。
观察抽搐情况
记录抽搐的频率、持续时间和特点。
高热惊厥的常见并发症
• 永久性脑损伤 • 复发性惊厥 • 认知和发育问题
高热惊厥的处理方法
1
寻求医疗协助
2
拨打急救电话或儿科医生寻求专业帮助。
3
急救措施
立即保证儿童呼吸通畅,放置在安全的 位置。
小儿高热惊厥的护理查房
小儿高热惊厥是一种常见的急性发作性疾病,本文将介绍其定义、症状及表 现、原因和发病机制,以及护理措施、常见并发症、处理方法和预防措施。
高热惊厥的定义
高热惊厥指因体温急剧升高而导致的一种癫痫发作,在小儿中较为常见。
高热惊厥的症状和表现
1 抽搐
突然显露的抽搐,可能伴随眼球偏斜和意识丧失。
评估与治疗
医生会评估并根据具体情况制定治疗方 案。
高热惊厥的预防措施
1. 适当控制体温 2. 预防感染 3. 室内外安全
2 全身强直或阵挛
持续几秒到几分钟的全身性肌肉紧张或阵挛。
3 呼吸突然停止
可导致面色发白和嘴唇发绀。
高热惊厥的原因和发病机制
病毒感染
某些病毒感染可以引起高热,导 致惊厥。
高热
高热是发生高热惊厥的主要触发 因素。
发育阶段
年龄为6个月到5岁的儿童更容易 发生高热惊厥。
高热惊厥的护理措施
保持环境安全
清除周围的危险物品,以防止受伤。
高热惊厥护理业务查房

• 3.吸氧 及时吸氧提高患儿血氧浓 度
• 4.降温 物理降温、温水擦浴,必 要时遵医嘱给予退热药物。
护理措施
• 5.注意安全,加强防护。抽搐发 作时防止坠止 舌咬伤,保持就诊安静。
• 6.严密观察病情变化,注意生命 体征变化,并随时监测体温。
• 7.迅速建立静脉通路,及时正确 用药,防止药液外渗。
• 8.加强营养,做好基础护理及家 属的心理护理。
预防
• 1.注意增减衣物,预防上 呼吸道感染。
• 2.加强体育锻炼,增强免 疫力。
• 3.家中常备退热药物,体 温超过38摄氏度,及时 口服并就医。
谢谢大家!
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病情介绍
• 患儿,女,8个月,主因:发热2 天,抽搐2次与2021-3-15 10; 08分入院。入院前两天,患儿无 诱因出现抽搐,双眼上翻,四肢 僵硬,意识不清,呼之不应,持 续3分钟自行缓解,抽搐后测体温 38摄氏度,伴流涕,无呕吐,无 腹泻,给与退热药物治疗,患儿 体温仍有反复;3小时前,患儿再 次出现抽搐,持续3分钟自行缓解, 急来我院。
高热惊厥护理业务查房
• 1.概述 • 2.病情介绍 • 3.护理诊断 • 4.护理措施
• 5.健康指导 • 6.预防
定义
• 凡是小儿神经系统以外的感染 所导致38摄氏度以上发热时 出现的惊厥称小儿高热惊厥
临床表现
• 先有发热,随后发生惊厥,在 体温骤生时,突然出现全身性 惊厥发作,意识突然丧失,多 伴有双眼球上翻,凝视或者斜 视,四肢僵直,牙关紧闭。发 作时间可由数秒至几分钟,有 时反复发作。
护理诊断
• 有窒息的危险 与惊厥时发生喉肌痉挛或意 障碍不能及时清理呼吸道分泌物发生误吸引 起窒息有关系。
小儿高热惊厥的护理查房备课讲稿

护理措施
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1 保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领,患儿取侧卧 位或平卧,头偏向 一侧,以防呕吐物误吸造成窒息。必
要时定时吸痰,动作轻柔,以防损伤呼Байду номын сангаас道黏膜及减少 惊厥的发生。
2 迅速控制惊厥 反复的惊厥会导致脑细胞的损伤。首选药 物苯巴比妥。如给予10%水合氯醛灌肠,尽量保留1 h以 上,以便使药物充分被吸收。
预防
1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日 要加强体质锻炼,增强机体免疫力。
2、注意及时增减衣服,预防上呼吸道感染。 3、常备退热药,观察测量体温,一旦达38℃即口服
退热药物,以防高热引起抽搐。 4、密切观察病情,防止复发。
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TIPS 小孩日常要保健
1、加强锻炼,每天保证三浴:空气浴、阳光浴、水浴。 2、加强营养,合理膳食,荤素搭配,粗细兼吃,纠正患儿的偏食、厌
7 迅速建立静脉通路 建立静脉通路可以保证及时、 正确用药,尽量使用留置针,防止抽搐时针头滑 脱。对持续而频繁抽搐,使用20%甘露醇时,注 意输入速度,应在30 min内滴完,同时防止药液 外渗。
护理措施
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8 加强营养,做好基础护理 患儿清醒后给予高热量、高蛋 白、高维生素富于营养的饮食,同时做好口腔护理2次/d, 给予生理盐水擦洗,保持病室空气清新,环境整洁,适 宜的温度、湿度,保持床单位整洁、干燥、平整,及时 更换污染的衣被,婴幼儿 大小便后及时清洗、更换尿布。
主要特点
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• 多发于6个月至3岁小儿。 • 多在体温骤升时(T38.5~40℃或更高)
发作。
• 发作呈全身性、次数少、持续时间短。 • 恢复快,预后好,无阳性神经系统体征。 • 退热后1周脑电图检查正常。 • 家族有高热惊厥史。
小儿高热惊厥护理查房

常见的护理措施和处理方法
退热药物
根据医嘱给予适量的退热药 物,如布洛芬、扑热息痛等。
体温调控
保持室温适宜、衣物宽松、 使用物理降温措施(如冷毛 巾敷额)。
家庭教育
向家长详细解释高热惊厥的 原因和护理要点,提供必要 的家庭护理指导。
预防高热惊厥的方法
• 定期进行儿童体检,及时发现和治疗感染性疾病 • 保持室温适宜,避免过热和过冷 • 避免过度劳累和过度兴奋 • 注意儿童日常饮食营养和休息
4
根据评估结果制定个体化的护理计划, 包括护理目标和护理措施。
第一步
与患儿及家属建立良好的沟通和信任关 系,询问相关病史和主诉。
第三步
评估患儿的神经系统、呼吸系统、心血 管系统等,并记录相关数据。
护理查房时需要注意的事项
• 确保患儿的隐私和安全 • 使用温和的语言和动作与患儿进行交流 • 注意观察患儿的反应和表情 • 及时记录和汇报患儿的变化和问题 • 与团队成员及时沟通和协作
护理查房的定义和重要性
1 定义
护理查房是指护士对患儿进行全面的身体检 查和护理评估的过程。
2 重要性
护理查房能够及时发现和解决患儿的生理和 心理问题,提供适当的护理措施,确保患儿 的安全和舒适。
护理查房的步骤和流程
1
第二步
2
对患儿进行全面的身体检查,包括体温、
呼吸、心率、血压等生命体征。
3
第四步
小儿高热惊厥护理查房
高热惊厥是小儿在高热条件下出现的颜面和四肢抽搐的症状,了解其定义和 原因对护理非常重要。
高热惊厥的定义和原因
1 定义
小儿惊厥的护理查房

小儿惊厥的护理查房
健康指导
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1.根据患儿及家长的接受能力选择适当的方式向他们解释 惊厥的基本护理知识,如保持安静的重要性等,介绍患 儿预后的估计及影响因素,给予他们心理支持,使之能 与医务员配合。
2.患儿出院时向家长讲解惊厥的预防及急救处理原则,如 高热惊厥的患儿日后发热仍有可能出现惊厥,应告知家 长,并介绍物理降温的方法,以预防惊厥再发作。
惊厥治疗原则
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• 1 控制惊厥
• ①应用抗惊厥药物,首选地西泮静脉注射,1~2 分钟内生效,但作用短暂,必要时30分钟后重
复一次;其他止惊药还有苯妥英纳、苯巴比妥、 10%水合氯醛等。② 针刺法,上述药物缺时可
针刺入中、百会、涌泉、合谷、内关等穴,应在 2—3分钟内见效。
• 2 对症及支持治疗 ①主要是监测生命体征,重 点注意呼吸、循环衰竭 或脑疝体征;②保持呼
• 2 脑脊液检查:主要鉴别有无颅内感染。
• 3 眼底检查:若有视网膜下出血提示颅内出血;视乳 头水肿提示颅内压增高。
• 4 其他检查:脑电图检查有利于预后推测【主要用于 癫痫】;颅脑B超检查主要查脑室内出血及脑积水; 颅脑CT检查主要查颅内占位性病变和颅脑畸形;磁 共振比CT更精准。
小儿惊厥的护理查房
• 刚出生的小儿发生惊厥症状很不明显,仅有不吃 奶、两眼睁着、眼球固定不动、眼睑可稍有抽动, 口唇周围青紫,必须仔细观察;
• 有的小儿惊厥时有头痛、烦躁、喷射性呕吐、嗜 睡,甚至昏迷;
• 不省人事,眼球固定或上翻、斜视、头转向一侧 或后仰、口吐白沫、面及手部肌肉强直或时时出 现不自主抽动、屏气
小儿惊厥的护理查房
• 2 惊厥持续状态---惊厥持续发作持续超过30分 钟,或两次发作间歇期意识不能恢复者称惊厥持 续状态。此时因抽搐时间长,机体氧消耗过多, 脑组织缺可导致脑水肿及脑损伤,出现颅内压增 高及脑损伤的表现。
高热惊厥护理查房
给予患者及家属必要的心理支持,帮助他们缓解焦虑、恐惧等情绪, 增强战胜疾病的信心。
医护人员培训
提高医护人员对高热惊厥的认知
01
组织医护人员学习高热惊厥的最新诊疗指南和护理规范,提高
专业水平。
掌握急救技能
02
对医护人员进行急救技能培训,确保在紧急情况下能够迅速、
准确地采取有效措施。
加强沟通与协作
CHAPTER 05
高热惊厥的护理研究进展
护理研究现状
1 2
国内外护理研究现状
介绍国内外在高热惊厥护理方面的研究现状,包 括研究数量、研究质量、研究成果等方面的对比。
护理实践指南制定
介绍国内外高热惊厥护理实践指南的制定情况, 包括指南的制定机构、制定过程、主要内容等。
3
护理实践现状
分析当前高热惊厥护理实践的现状,包括护理人 员的培训情况、护理实践的规范程度、护理质量 的评价标准等。
诊断与鉴别诊断
诊断
根据患儿的病史、症状和体征,结合体温测量结果,医生可作出高热惊厥的诊断。
鉴别诊断
需要与癫痫、低血糖、电解质紊乱等疾病进行鉴别。癫痫发作时,患儿可能会出现口吐白沫、大小便失禁等症状, 且发作后意识恢复较慢;低血糖引起的惊厥常伴有面色苍白、出汗等症状;电解质紊乱引起的惊厥可能与患儿饮 食不当有关。
高热惊厥护理查房
CONTENTS 目录
• 高热惊厥概述 • 高热惊厥的护理评估 • 高热惊厥的护理措施 • 高热惊厥的护理教育 • 高热惊厥的护理研究进展
CHAPTER 01
高热惊厥概述
定义与症状
定义
高热惊厥是儿科常见急症,主要发生 在6个月至5岁的儿童,由于中枢神 经系统发育不完善,导致体温快速上 升时出现惊厥症状。
护理查房小儿高热惊厥ppt课件
05
治疗及护理措施
药物治疗
抗惊厥药物
给予苯巴比妥、地西泮等抗惊厥药物,以控制惊厥发作。
退热药物
根据患儿体温,给予对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药物,以降低 体温。
抗生素治疗
针对感染病因,给予适当的抗生素治疗。
非药物治疗
1 2
物理降温
采用温水擦浴、冰敷等物理降温措施,降低患 儿体温。
心理护理
对患儿及家长进行心理疏导,减轻焦虑和恐惧 情绪。
长期预后
长期预后取决于孩子的具体情况,如发作频率、严重程度、是 否伴有神经系统异常等。
心理评估
高热惊厥对孩子和家长都会产生一定的心理影响,因此需要对 家长和孩子进行心理评估和干预。
随访及复诊建议
随访时间
建议在孩子发生高热惊厥后的1-2周、1个月 、3个月和6个月进行随访。
复诊建议
如果孩子再次出现高热惊厥,建议及时复诊 ,以便医生根据病情调整治疗方案。
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血培养
对于疑似感染引起的高热惊厥,需 进行血培养以确定病原体。
脑电图检查
常规脑电图
监测脑电波活动,评估惊厥对大脑皮层的影响。
长程脑电图
观察惊厥发作时脑电图的变化,有助于诊断癫痫等神经系统疾病。
影像学检查
头颅CT或MRI
了解头颅内部结构,排除颅内病变导致的 高热惊厥。
VS
X线胸片
观察肺部情况,排除肺部感染等疾病。
环境调整
3
保持室内安静、舒适,避免刺激和惊吓。
急救措施
保持呼吸道通畅
确保患儿呼吸道畅通,防止窒息和吸入性 肺炎。
静脉输液
建立静脉通道,给予必要的药物治疗和补 液。
心肺复苏
小儿高热惊厥的护理查房PPT
健康指导
1.根据患儿及家长的接受能力选择适当的方式向他们解释惊 厥的基本护理知识,如保持安静的重要性等,介绍患儿预 后的估计及影响因素,给予他们心理支持,使之能与医务 员配合。
护理诊断
• 有窒息的危险 与惊厥时发生喉肌痉挛或意识障碍不能及时清理
呼吸道分泌物或造成误吸而发生窒息有关 。
.体温过高 与感染有关。
• 有外伤的危险 与突然意识丧失可发生摔伤或抽搐时损伤。
• 恐惧 与家长缺乏惊厥的急救护理及预防知识 有关。
• 潜在并发症:脑水肿 惊厥发作时间长造成脑组织缺氧
而引起脑水肿。
3 吸氧 因惊厥时氧的需要量增加,及时吸氧可提高患儿的 血氧浓度,对改善脑细胞的缺氧状况十分重要。
护理措施
4 降温 及时松解患儿的衣被,降低环境温度,但避免直接 吹对流风,立即使用退热剂。同时予以物理降温,如额部 冷湿敷,头枕冰袋,温水擦浴,使超高热尽快降至惊厥阈 以下,保护脑细胞,使缺氧缺血得以改善。
5 注意安全,加强防护 抽搐发作时,要注意防止碰伤及坠 床,四肢适当约束,抽搐牙关紧闭时,用纱布包裹压舌板 或开口器,放于上、下臼齿之间,防止舌及口唇咬伤。病 室保持安静,室内光线不宜过强,避免一切不必要的刺激, 治疗、护理操作尽量集中进行,动作轻柔敏捷。
护理措施
6 严密观察病情变化 详细记录抽搐的持续时间、间 隔时间,发作类型、程度、伴随症状及停止后的精 神状况。注意体温、脉搏、呼吸以及心率的变化, 降温后30 min测体温并记录。
索引
1
小儿高热惊厥的定义
2
临床表现及特点
小儿高热惊厥患者的护理查房PPT课件
查房流程有待优化,以提高工作 效率。
下一阶段工作目标设定
提高护士对高热惊厥症状的认识和应对能力。 规范护理操作流程,确保患者安全。
优化查房流程,提高工作效率及患者满意度。
团队协作能力提升举措
加强团队成员间的沟通与协作,提高团 队凝聚力。
定期组织团队培训和学习,提升团队成 建立明确的职责分工和协作机制,确保
观察药物不良反应
密切观察患者用药后的反应,如有异常应及时报告医生处理。
急救设备操作演示
熟练掌握急救设备
熟悉并掌握急救设备的使 用方法,如吸氧装置、呼 吸机等。
定期维护保养
定期对急救设备进行维护 保养,确保其处于良好状 态。
正确使用急救设备
在紧急情况下能迅速、准 确地使用急救设备,以挽 救患者生命。
小儿高热惊厥患者的 护理查房
汇报人:xxx 2024-04-11
目录
• 患者基本信息与病情回顾 • 高热惊厥相关知识培训 • 护理操作规范与技能培训 • 心理护理与健康教育实施 • 环境优化与安全防范措施 • 总结回顾与持续改进计划
01 患者基本信息与 病情回顾
患者基本信息介绍
01
02
03
姓名、性别、年龄
医护人员应熟练掌握医疗器械的 消毒方法和操作流程,确保消毒
效果。
对于特殊感染患者使用过的医疗 器械,应按照相关规定进行特殊
处理。
防止意外伤害事件发生策略部署
病房内应设置防护措施,如床 栏、防滑垫等,防止患者坠床 、跌倒等意外伤害事件发生。
医护人员应定期检查病房内设 施是否完好,及时维修或更换 损坏的设施。
诊断依据
主要依据临床表现和体格检查进行诊断。详细询问病史,了 解发作时的症状与体征,结合脑电图、脑脊液检查等辅助检 查结果,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性疾 病后即可确诊。
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小儿高热惊厥护理查房医学
小儿高热惊厥是指小儿因发热引起的颅内兴奋性增高所致的一种全身惊厥发作,发病多发生在6个月至5岁的儿童,最常见于1岁以下的婴儿。
高热惊厥是小儿急诊科的常见病之一,严重程度不同,但对儿童来说都是一次威胁生命的疾病。
小儿高热惊厥的临床症状主要表现为突然出现的意识障碍、呼吸暂停、四肢抽搐等。
这些症状对于父母来说可能是非常紧张的,因此医护人员在查房时需要耐心细致地进行护理,以下就是一份小儿高热惊厥查房医学,以供参考。
1. 询问病史:在查房时首先要与患儿家长进行沟通,询问患儿的病史,包括发病时间、症状表现等,需要了解患儿的发病频率、时间长短等。
2. 查体观察:仔细观察患儿的一般情况,包括患儿的表情、精神状态、意识等。
观察是否有发热、面色苍白、呼吸急促、皮肤湿冷等症状。
在查房时要特别注意观察患儿是否存在抽搐的症状,观察抽搐的部位、时间长短、抽搐后是否有意识障碍等。
3. 体温测量:通过电子体温计等工具准确地测量患儿的体温。
高热惊厥常伴有体温的升高,体温超过39℃被认为是高热,
需要及时采取降温措施。
4. 脑电图监测:对于频繁发作的患儿,可以进行脑电图监测,以了解患儿脑电活动的情况,判断是否存在癫痫等。
5. 血常规检查:对患儿进行血液检查,了解患儿的血常规指标。
如白细胞计数、血红蛋白浓度等。
6. 静脉采血:对于频繁发作、病情较重的患儿,可以通过静脉采血进行血气分析,以了解患儿的酸碱平衡等情况。
7. 其他相应检查:根据患儿的病情需要,还可以进行脑部CT、腰穿等检查,以明确病因。
在查房过程中,医护人员还需要对患儿的家长进行宣教,告知高热惊厥的相关知识,如发作时的急救措施、避免再次发作的措施等。
同时,还需向家长解释高热惊厥的发作机制、病因等,以安抚家长的担忧和恐惧情绪。
综上所述,对于小儿高热惊厥,查房时需要进行全面的护理,包括询问病史、体温测量、脑电图监测、血常规检查等。
通过这些护理措施,能够及时掌握患儿的病情变化,为患儿提供及时有效的治疗,并减少患儿的痛苦和家长的担忧。
同时,还要与患儿家长进行沟通,进行相关宣教,帮助他们更好地应对患儿的疾病。
小儿高热惊厥是一种常见但非常紧急的疾病,因此在查房时,医护人员需要掌握正确的急救措施和处理方法。
以下是一些常用的护理措施和医疗处理方法:
1. 给予应急抗惊厥药物:对于正在发作抽搐的患儿,可以给予静脉注射苯妥英钠或地西泮等抗惊厥药物。
这些药物能够迅速控制和终止抽搐,缓解患儿的症状。
2. 降低体温:高热是引起高热惊厥的主要原因之一,因此需要采取降温措施。
可以使用物理降温方法,如冰袋敷在患儿的腋下、大腿内侧等部位。
也可以使用退热药物,如对乙酰氨基酚。
但需要注意,不宜使用过度降温方法,以免导致患儿体温下降过快,引起其他不良反应。
3. 给予补液治疗:在发作期间,患儿可能会出现呕吐、腹泻等情况,容易导致脱水。
因此,需要给予患儿补液治疗,保持水电解质的平衡。
4. 消除病因:根据具体情况,需要进一步判断高热惊厥的病因。
常见的病因包括感染性疾病、神经系统疾病等。
根据病因不同,可能需要使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗。
5. 耳温监测:在查房过程中,可以使用耳温计定期监测患儿的体温。
及时了解体温变化,判断疾病的控制情况。
在进行护理过程中,医护人员需要保持充分的沟通和配合,与患儿家长密切合作。
同时,对于发作较频繁或病情较重的患儿,需要密切监护和观察患儿的病情变化。
遇到危急情况需要及时呼叫急救团队,确保患儿能够得到及时救治。
在高热惊厥的护理中,家长的配合和支持非常重要。
医护人员需要向家长解释高热惊厥的病因、发病机制、预后等情况,提醒他们掌握常见的急救措施,在发作时能够及时采取正确的处理方法。
同时,也要引导家长正确看待高热惊厥,理解其大部分情况都是短暂的,不会对智力发育产生长期影响。
总之,在小儿高热惊厥的护理查房医学中,医护人员需要全面了解患儿的病情,通过询问病史、观察症状、进行必要的检查和监测,制定合理的医疗方案和护理计划。
同时,通过与家长的沟通和宣教,帮助他们正确处理患儿的疾病,提高对疾病的认识和应对能力,最大限度地保护患儿的健康。