关于对医院工作视察情况报告

关于对医院工作视察情况报告

中共xx县委、xx县人民政府：根据县委批转的《政协xx县委员会xx年工作要点》安排，xx年11月23日，县政协党组副书记、副主席刘xx、县政协副处级干部吴xx带队，县政协文史学习文教卫体委组织医药卫生界政协委员对xx医院工作开展情况进行了专题视察。视察组一行视察了xx医院各科室，召开了专题座谈会，听取xx医院工作情况汇报

及各位委员的意见和建议。现将视察情况报告如下：

一、xx医院工作开展基本情况

（一）xx医院基本情况。xx医院前身为湖南xx铅锌银矿职工医院，始建于20世纪60年代，xx年1月改制移交地方管理，定为县属一级综合性医院，正科级财政差额拨款事业单位。医院占地面积9158m2，业务用房约4000m2，核定床位数98张，实际开放床位125张，主要承担xx社区及周边部分乡镇居民的基本医疗服务及医疗救治任务。是湖南省职业健康体检、湖南省工伤生育保险、xx市城镇职工和xx县城乡居民医保定点单位。医院目前核定编制94人，现在编正式职工62人(含借调至市妇幼保健院1人，抽调至县四创办1人)，编外临时聘用人员29人，共计91人，暂时无离退休人员。在领导职数配备方面，桂编办〔xx〕55号文件明确医院领导职数为：院长1名、书记1名（均为正科级），副院长2名、纪检书记1名（均为副科级）。现有领导职

数情况为：书记1名（副科级），主持医疗行政工作的副科级副院长1名，股级副院长3名、工会主席兼纪检员1名。全院91名干部职工，专业技术人员为76人，其中医生28人，护士34人，其他医技、药剂、财务等人员14人，工勤人员15人。专业技术人员中副高职称1人，中级职称24人，其余51人为初级及以下职称。

（二）工作开展情况。多年来，虽然一直处于夹缝中求生存的困境，但是医院领导班子认真履职尽责，克服困难，团结带领全院干部职工，充分发挥专科特色优势，推动了医院各项事业发展，取得了一定成绩。

一是突出特色抓发展，医院两个效益得到不断提高。从xx年开始，率先在全县设立康复医学科，被县残联指定为xx县肢体残疾人康复中心，并获得全市残疾人之家称号。与xx市第一人民医院合作共建的眼科，因技术过硬，xx年被省防盲办确定为湖南省复明10号中国流动手术车项目定点医院，今年又被定为光明扶贫工程项目定点医院，并纳入湖南省眼科联盟成员单位。至xx年10月底，累计完成眼科手术近7000人次，为全县复明工程和光明扶贫工作做出了较大贡献，赢得了老百姓的赞誉，取得了良好社会效果。此外，职业健康体检科也不断发展壮大，业务工作得到了省市有关部门的高度评价，成立以来已累计为企业职工体检近10万人次，为全县乃至周边县市的职业病防治工作作出了较大贡献。

二是挤出资金抓建设，医院环境条件明显改善。在医疗收入不高、资金不足的情况下，挤出一部分资金加强基础设施建设，院容院貌大为改观。如今，院内整体规划布局合理，绿化覆盖率达到40%以上，环境优美，医养适宜，医院先后被评为市园林式单位和省文明卫生单位。

三是强化质量抓安全，医院平安建设成效显著。狠抓医疗质量和医疗安全，不断规范诊疗行为，医院已连续近10年没有发生一起医疗事故和较大的医疗纠纷。xx年以来先后获得全县社会管理综合治理工作（平安建设）先进单位和全县平安医院创建示范单位称号。

二、xx医院存在的主要困难和问题

（一）受客观因素和条件影响，医院生存压力越来越大。

一是地理位置特殊，门诊量不足。医院位于城乡结合部，离中心城区不到3公里，辐射范围窄，因此，周边群众患小病多会选择到附近诊所、村卫生室或社区服务站就诊，患稍大一点的病，绝大多数会选择到条件较好的县第一人民医院、县中医医院等医疗机构就医，造成门诊量长期严重不足。以近三年为例，xx 年、xx年、xx年门诊人次分别为6871人次、6879人次、6959人次，平均日门诊量不足20人次。

二是缺乏国家项目支撑，硬件条件相对较差。改制后，xx医院在级别和属性方面上级主管部门定位不准。国家分类支持县级综合医院（一般指县人民医院）、县中医医院、妇幼保健院、乡

镇卫生院（社区卫生服务机构），发展的优惠政策均与xx医院沾不上边。xx年起，我县其他医疗机构借助国家医改政策，通过中省发改、财政支持，都进行了一至两轮的项目建设，争取到了可观的项目资金，大力开展了基础设施和设备配套建设，医疗基础设施和业务用房条件均大为改善。而xx医院在国家项目建设当中只能当旁观者，没有任何项目资金支持；加之财政投入不够以及自身创收能力不足，拿不出更多资金添置好一点的诊疗设备、改善住院条件，导致无论病房条件、设施设备方面都远远落后于其他县级医疗机构，甚至连一些好的乡镇卫生院都不如，而且差距仍在不断扩大。由于住院条件差，一些经济条件稍好的患者宁愿多出钱也要选择到县内其他医院就诊，造成xx医院住院病人严重不足。xx年、xx年、xx年住院人数分别为1997人次、1636人次、2624人次，病床平均使用率还不到55%。

三是影响力小，市场竞争力不强。因xx医院前身为矿山职工医院，缺少品牌效应和名医效应，在全县影响力较小，市场竞争力不强，业务发展很难上来。

（二）专业技术人才不足，医院持续健康发展困难。由于受历史原因及福利待遇等因素影响，xx医院专业技术人才三难问题突出：一是引进难。公开招考是引进人才的重要途径，可是xx医院近几年都很不理想，从xx年至今，10年时间共招聘到医疗卫生专业技术人员11名，其中护士5人、医生2人、检验师2人、放射人员1人、理疗师1人，但到目前为止已有3人辞去公职（中

西医结合医师、中医师和检验师各1人）。xx年和xx年县人社局统一公开招考，xx医院分别申请招聘5个岗位，都因招聘门槛定得太高，致使报考人数达不到开考比例，所有岗位无一开考。

二是提高难。医院移交时，由于矿山特殊政策，大部分40多岁以上的有职称、经验丰富的医生被退休了，留下来的医务人员平均年龄不到30岁，且大多数是xx矿职工子弟，学历低（没有一个第一学历是本科的，中专、技校毕业的人数占多数）、从医时间短、临床经验不足。到目前为止，在从事临床一线的医生当中，仍有1名没有取得执业医师资格，有3名只有助理医师资格；从事医技的人员当中也有几名仍然只有助理资格。与此同时，大部分具有中级及以上职称的人员主要从事行政等非临床岗位，一定程度上造成了医院专业人才特别是业务骨干严重不足。

三是留住难。移交后，陆续有9名医疗业务骨干通过考研或想办法调往其他医疗机构，有的甚至辞去公职，这样进一步加剧了专业技术人才短缺局面。这三难问题的存在直接影响到xx医院临床业务工作的正常开展，成为制约医院持续健康发展的重要瓶颈。

（三）政策扶持和财政投入不足，医院发展空间严重受限。

一是财政经费投入相对不足。虽然县财政近几年在经费预算方面对xx医院给予了较大倾斜，但拨款仅能弥补医院的政策性亏损，而xx医院的基础设施建设、房屋维修改造、设备添置维护、人才引进培养等方面所需的资金却没有保障。医院无能力更换被