奥曲肽联合艾司奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血效果分析
１ － ３ 评价标 准 （ １ ） 止血判断标准 ： 临床症 状显著
急性 上 消 化道 出血 患者 １ ０ ５例 ， 男
１ ． １ 一般 资料
肽（ 诺华制药有限公 司） ， ２ ５ １ ｘ ｇ ／ ｈ ， 持续静脉滴 注 ， 疗 程 ５日； Ｃ组 ：艾司奥美拉唑钠 ， ４ ０ ａ ｒ ｇ ，静滴 ， １日２
次， 奥 曲肽 ， ２ ５ ｔ ｘ ｇ ／ ｈ ， 持续 静 脉滴 注 ， 疗程 ５日。密 切
出血病 因： 急性 胃黏膜病变 ８ 例， 十二指肠溃疡 １ ０
例， 胃溃疡 ７ 例， 复合性溃疡 １ 例， 门脉高压性 胃黏 膜病变 ４ 例， 食管 胃底静脉曲张 ５ 例， ３ 组 患者的性
别构 成 、 年 龄 及 病 因 比较 ， 差异无 统计学 意义 （ Ｐ ＞
０ ． Ｏ ５ ） ， 具 有可 比性 。
高压性 胃黏膜病变 ３ 例 ，食管 胃底静脉曲张 ３ 例； Ｂ 组３ ５ 例中男性 １ ７ 例 ，女性 １ ８ 例 ，平均年龄 ６ ５ ． ４ ± １ ０ ． １ 岁， 出血病因 ： 急性 胃黏膜病变 ７ 例， 十二指肠 溃疡 ｌ ２ 例， 胃溃疡 ８ 例， 复合性溃疡 ２ 例， 门脉高压
性 胃黏膜病变 ２ 例， 食管 胃底静脉曲张 ４ 例； Ｃ 组３ ５
例 中男 性 １ ９例 ， 女性 １ ６例 ， 平均年龄 ６ ０ ． ３ ＋ ９ ． ６岁 ，
体后叶素、 去 甲肾上腺素与生长抑素等 ， 具有一定的
疗效 。因上 消化道 出血患 者 的 出血量 大 、 速度 较 快 ，
１ 资料 与方 法
１ ． ２ 治疗方 法
３ 组 患者在人院后都 进行预 防感
染、 输血 、 补液 、 禁饮食 、 吸氧等常规对症 治疗 ， 在 此 基础上 ， Ａ组 ： 艾 司奥美 拉唑钠 （ 阿斯利康 制药有 限 公司） ， ４ ０ ｍ ｇ ， 静滴 ， １日 ２次 ， 疗程 ５日； Ｂ组 ： 奥曲
组为 ３ ２ ． ９ １ ＋ ３ ． ７ ３ ｈ ， Ｂ组为 ３ ０ ． ７ ３ ￣ ４ ． ６ ２ ｈ ， Ｃ组为 ２ ４ ． ９ ２ ＋ ５ ． ７ １ ｈ ， Ｃ组平均止血时间显著短 于 Ａ组及 Ｂ组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， Ａ组与
Ｂ组 比较差异无统计学意义（ 尸 ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。ｃ组总有效率 ９ ４ ． ２ ９ ％， 明显优于 Ａ组 ８ ２ ． ８ ６ ％及 Ｂ组 ８ ５ ． ７ １ ％（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。３ 组不
良反应 发生率均较低 ， 差异 无统计学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ｏ结论 ： 奥 曲肽与艾 司奥美 拉唑钠联合 治疗 上消化道 出血疗效显
著， 值得临床推广应用。 ［ 关键词１ 奥曲肽 ； 艾 司奥美拉唑钠 ； 上消化道 出血
『 中图 分 类 号】 Ｒ ５ ７ ３ ． ２ ｆ 文 献标 志码 】 Ｂ
单一用药难以有效控制出血症状 ，而联合用药可大 幅度提高治疗效果。本文选取我 院 ２ ０ １ ４年 １ 月一 ２ ０ １ ６年 １ 月收治的急性上消化道 出血患者 １ ０ ５例 ， 分析奥曲肽联合艾司奥美拉唑钠治疗上消化道出血 的效果 ， 以期找到最佳 的治疗方案 ， 为临床提供指导
和帮 助 。
性 ５ ４例 ， 女性 ５ ｌ 例， 平 均年龄 （ ６ ４ ． ４ ＋ ９ ． ５ ） 岁。 临床 表
现为呕血和黑便 ， 经实验室检查及 胃镜检查后确诊 。 病 因： 急性 胃黏膜病变 ２ ２ 例， 十二指肠溃疡 ３ ３ 例， 胃溃疡 ２ ４例 ， 复合型溃疡 ５ 例， 门脉高压性 胃黏膜
者１ ０ ５ 例，随机分为 Ａ 、 Ｂ 、 Ｃ ３ 组， 每组各 ３ ５ 例。Ａ组给予艾司奥美拉唑钠 ４ ０ ｍ ｇ ， 静滴， １日２ 次； 台 组给予奥曲肽
２ ５ ￣ ｇ ／ ｈ ， 持 续静脉滴 注 ； ｃ组 给予奥 曲肽联合 艾司奥 美拉唑 钠治 疗 ， 艾 司奥美拉 唑钠 ４ ０ ｍ ｇ ， 静滴 ， １日 ２次 ， 奥 曲肽 ２ ５ ｐ ． ｇ ／ ｈ ， 持续静脉滴注 ， 疗程均 为 ５日， 比较 ３ 组 患者平均止血时间 、 临床效果 以及不 良反应 。结果 ： 平均止血时 间 Ａ
－ ４ ８ ３ ・
、
奥 曲肽联合艾 司奥美拉唑钠治疗 急性上消化道 出血效 果分析
邓爱 清 ， 汪 鑫
（ 南通 大 学附属 医院药 学部 ， 江苏２ ２ ６ ０ ０ １ ； 正 大 天睛 药业 集 团股 份 有 限公 司）
［ 摘 要】 目的 ： 探讨奥 曲肽与艾司奥美 拉唑钠联合治疗急性上 消化 道出血的效果 。方 法 ： 急性上消化道 出血患
观察患者症状 ， 监测生命体征 ， 比较 ３ 组患者的平均 ：
病变 ９ 例， 食管 胃底静脉曲张 ｌ ２ 例 。患者及家属对 治疗方案知情同意并签署知情同意书。采用 随机数 字分组法 ， 将患者随机分为 Ａ 、 Ｂ 、 Ｃ ３组 ， 每组各 ３ ５
上消化道出血是临床常见的急危重症 ，每年的 患病率 １ ０ ０ ～ １ ５ ０ ／ １ ０ ０ ， ０ ０ ０ ， 病死率 １ ０ ％以上【 ｌ １ ， 严重威 胁患者的生命健康与生活质量 。 其病因复杂 ， 主要为 消化性溃疡 、 食管胃底静脉曲张 、 急性 胃黏膜损害和 胃癌等 临床以药物治疗为主 ， 主要包括抑酸药 、 垂
０ １ ６ Ｅ ３ Ｏ 鲞 ５ ！ Ｌ Ｍｅ ｄ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ 。 ２ ０ １ ６ 。 Ｖ ｏ ｌ ， ３ ０ ． Ｎ ｏ 。 ５
［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ６ — ２ ４ ４ ０ ｛ ２ ０ １ ６ ） ０ ５ — ０ ４ ８ ３ — ０ ３
大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合方案在消化性溃疡并上消化道出血治疗中的效果评价
大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合方案在消化性溃疡并上消化道出血治疗中的效果评价摘要：目的对消化性溃疡并上消化道出血应用大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合方案的临床疗效进行研究。
方法选择本院在2020年7月至2021年7月期间收治的84例消化性溃疡并上消化道出血患者，随机分成对照组和研究组，各42例。
对照组应用奥美拉唑和奥曲肽治疗，研究组用药类型不变，但增加奥美拉唑剂量，对比两组患者治疗有效率、症状积分和不良反应发生率。
结果研究组治疗有效率为90.24%，高于对照组的71.43%（P＜0.05）；治疗前，两组患者各症状积分对比无显著差异（P＞0.05），治疗后，研究组患者各症状积分均低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比无显著差异（P＞0.05）。
结论大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合方案针对消化性溃疡并上消化道出血患者效果显著，可有效提高治疗有效率，缓解临床症状，且不会提高不良反应，值得在临床广泛推广。
关键词：消化性溃疡；上消化道出血；大剂量奥美拉唑；奥曲肽；治疗有效率；症状积分；不良反应随着人们饮食习惯的改变，以及工作和生活压力的双重影响，消化性溃疡等消化道疾病正不断上升，患者会有腹痛、上消化道出血等症状，极大影响生活质量。
临床可通过用药治疗的方式，缓解患者症状，奥美拉唑和奥曲肽均为常用药物，但是奥美拉唑的用量对患者疗效的影响，临床尚在研究中[1]。
为探究奥美拉唑的用量，本研究将以84例消化性溃疡并上消化道出血患者为例，对消化性溃疡并上消化道出血应用大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合方案的临床疗效进行研究，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院在2020年7月至2021年7月期间收治的84例消化性溃疡并上消化道出血患者，随机分成对照组和研究组，各42例。
对照组男女比例25:17，年龄均值（45.63±5.19）岁；研究组男女比例25:17，年龄均值（45.82±5.04）岁。
两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。
奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的效果评估
奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的效果评估摘要】目的：评价奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。
方法：以我院2014年6月-2016年8月收治的96例上消化道出血患者，随机分为A组和B组，各48例。
A组给予奥美拉唑静脉滴注，B组在A组的基础上加用奥曲肽静脉，在等同的疗效内比较两组临床疗效。
结果：（1）临床效果。
B组总有效率为93.75%，高于A组的81.25%（P<0.05）。
（2）临床指标。
B组患者临床指标改善（平均止血时间、再出血率、平均住院时间）优于A（P<0.05）。
结论：奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血具有止血，防止再出血，安全性高等特点，是治疗上消化道出血较为理想的治疗方案。
【关键词】上消化道出血；奥美拉唑；奥曲肽【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0231-02上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，是临床常见的重症之一[1]。
具有出血量大、来势凶、死亡率高、病情急等特点。
本病常见的病因大多数是上消化道本身病变所致，少数是全身疾病的局部表现。
若未及时进行控制，数小时内失血量超出1000mL或循环血容量的20%则为大出血，危害极为重大[2]。
如何对患者进行有效治疗，使出血速度及出血量得到及时有效的控制，降低死亡率，一直以来都是临床研究所关注的问题。
本研究主要探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血，旨在为临床提供参考依据。
1.临床资料与方法1.1 一般临床资料本研究所选96例病例为2014年6月-2016年8月收治的上消化道出血患者，其中男58例，女38例，年龄36～75岁，平均48.6岁，出血量600～2000ml，平均1250ml。
出血次数3～7次，平均4.5次。
既往病史：消化道溃疡31例，肝硬化42例，其他23例。
所有的患者均有不同程度的脉搏变化、便血、呕血等临床症状。
随机分为A组和B组，各48例。
大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果
大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果摘要：目的探索采用大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合在治疗消化性溃疡合并上消化道出血中的应用效果。
方法以2020年1月~2021年1月我院收治的56例消化性溃疡合并上消化道出血患者为研究对象，随机分组，评价组28例采用大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合治疗。
常规组28例采用常规剂量奥美拉唑与奥曲肽联合。
对比两组患者治疗效果。
结果评价组患者总有效率明显高于常规组；治疗前，两组患者胃液pH不存在显著性差异，P＞0.05；经过治疗后，评价组的患者胃液pH均明显大于常规组，P＜0.05。
评价组的止血时间明显早于常规组，P＜0.05。
两组不良反应发生不存在显著性差异，P＞0.05。
结论大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合应用在消化性溃疡合并上消化道出血治疗中效果显著高于常规剂量，且安全性较高，值得临床推广。
关键词：消化性溃疡；消化道出血；奥美拉唑；奥曲肽；治疗效果消化性溃疡合并上消化道出血发病急，临床上通常采用药物进行止血，使用较多的是奥美拉唑联合奥曲肽，奥美拉唑可减少胃酸分泌，降低对胃部溃疡的腐蚀，减少出血；奥曲肽可降低血流量，进而减少出血[1]。
但是不同剂量的药物治疗效果也存在差异。
本研究对大剂量和常规剂量的奥美拉唑与奥曲肽联合治疗效果进行了探索，旨在寻找疗效更优药物用量。
现做报告如下：1.资料和方法1.1一般资料以2020年1月~2021年1月我院收治的56例消化性溃疡合并上消化道出血为研究对象，随机分为评价组和常规组，常规组28例，男患者15例，女患者13例，年龄区间27~67岁，平均年龄（42.57±4.11）岁；评价组28例，男患者16例，女患者12例，年龄区间26~65岁，平均年龄（42.56±3.94）岁。
经过对比两组患者的基本资料，未发现明显差异性，P＞0.05。
1.2方法两组患者均以100ug奥曲肽+20ml 5%葡萄糖注射液于5min内缓慢静脉推注，之后给予静脉滴注奥曲肽，12.5ug/h，1次/d。
奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血疗效观察
２ ９
奥 曲肽联 合奥美拉 唑治 疗上消化 道大 出血疗效观 察
张信娟 （ 江苏省南通大学附属海安人民医院消化内科 海安 ２ ２ ６ ６ ０ ０ ）
摘要 ： 收集我 院 ２ ０ ０ ９年 １月～ ２ ０ １ ２ 年 １ ２月确诊的上消化道大 出血 患者 １ ４ ０ 例， 将其 随机分为 Ａ 、 Ｂ两组 ， 每组 ７ ０例 ； Ａ组单用奥 美拉 唑 ， Ｂ组 采取 奥 曲肽和 奥 美拉 唑 联 合给 药的 方 法 ； 对 两组 患者 的 临床 疗效 、 用 药后 的并发症及 不良反应 进行 比较。研 究 结果显 示 Ｂ组患者的总有效率显著高于Ａ组（ ９ ３ ％， ７ １ ． ４ ％； Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 且两组患者均没有 出现严重的并发症和不良反应（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 奥 曲肽联合奥 美拉 唑对上消化道 大出血 患者具有止血快， 治疗效果好 ， 并发症， 不良反应少的特点， 值得在今后在临床工作 中推广和使用。 关键词 ： 奥 曲肽 奥 美拉 唑 上 消化 道 大 出血 疗 效
要原 因是消化性 溃疡 、 急性 出血 糜烂性 胃炎 、 食管、 胃底静脉 ３讨 论
曲张并发生破 裂等＿ ｌ ＿ ， 主要 临床表现 为呕血或黑便 ， 出血量常 上消化道大 出血是 内科最常见 的危重症 ，发病 率及 死亡
较大 ， 可以出现头 ห้องสมุดไป่ตู้、 心慌 、 乏力 、 出冷 汗 、 晕厥等症状 ， 甚至 出 率均较 高 ， 发病快 ， 短期 出血 量大 ， 病 情重 ， 极易导致休 克 、 循
中图 分 类 号 ： Ｒ ５ ７ ３ ． ２ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ５ — ０ ０ ２ ９ — ０ １
奥曲肽与奥美拉唑联合治疗上消化道出血的临床疗效
奥曲肽与奥美拉唑联合治疗上消化道出血的临床疗效【摘要】目的：分析上消化道出血患者通过奥美拉唑与奥曲肽联合实施临床治疗的有效性。
方法：将我院收治的124例上消化道出血患者按照用药方式的区别分成观察组（奥曲肽+奥美拉唑）与对照组（奥美拉唑），对比观察组与对照组的止血时间、血红蛋白平均水平、治疗有效率。
结果：数据显示，观察组、对照组止血时间、72h血红蛋白平均水平具有统计学意义（P＜0.05）；观察组、对照组治疗总有效率分别为96.77%、75.80%，相对于对照组来说，观察组治疗总有效率明显较高（P＜0.05）。
结论：上消化道出血患者通过奥美拉唑+奥曲肽联合用药的方式进行治疗，不仅能缩短止血时间，还可明显改善临床指标，对改善患者治疗预后、提升生活质量具有促进的作用。
【关键词】上消化道出血；奥美拉唑；奥曲肽；治疗效果消化内科常见急重症中上消化道出血具有极高的发病率，临床表现以血便、黑便、呕血等为主，由于其具有病死率高、出血量大、病情危急等基本特征，在较大程度上威胁患者的生命健康[1]。
因此，选择针对性的治疗方式在极短的时间进行止血，是上消化道出血临床医学急需解决的问题[2]。
本文对我院收治的上消化道出血患者分别采用单独用药、联合用药进行治疗，结果证明联合用药可获得更为理想的治疗效果，现总结分析如下。
1 资料与方法1.1临床资料本组研究对象的临床数据均来自2015年1月~2016年12月收治的上消化道出血患者124例，男患者70例，女患者54例，年龄为29~80岁，中位年龄为（49.99±5.42）岁；患者在入院时均存在不同程度黑便或者呕血等临床症状，并采用胃镜确诊为上消化道出血疾病。
征求患者治疗意愿后，命名为观察组与对照组，每组62例。
观察组与对照组的临床资料对比差异不明显（P＞0.05），值得临床对比分析。
1.2方法观察组与对照组患者在入院后立即实施对症治疗、补液、营养支持、口服肾上腺素冰盐水等常规基础治疗，通过分析患者的实际情况，考虑是否要执行输血治疗。
奥曲肽联合奥美拉对上消化道出血的效果及满意度的观察
奥曲肽联合奥美拉对上消化道出血的效果及满意度的观察目的观察奥曲肽联合奥美拉对上消化道出血的效果及满意度的观察。
方法选取2017年1月～12月因患上消化道出血而至我院接受治疗的患者100例作为研究对象，采取随机分组方式将其均分为两组，各50例，对照组采取奥美拉唑单独治疗，观察组采取奥曲肽与奥美拉唑联合治疗，对比两组患者的治疗总有效率与患者满意度。
结果相比于对照组，观察组的治疗总有效率、患者满意度明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对上消化道出血患者给予奥曲肽联合奥美拉联合治疗不仅具有良好的治疗效果，而且还能提高患者的治疗满意度，改善护患关系，值得临床上大力推广。
标签：奥曲肽；奥美拉唑；上消化道出血；疗效；满意度上消化道出血是临床常见危重疾病，指的是胰胆、食管、胃及十二指肠等部位病变出血，急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张、消化性溃疡是其主要诱因，患者主要表现为呕血、黑粪、失血性贫血、口唇发绀、呼吸困难等症状。
由于上消化道出血较快且出血量大，病情发展迅速，有极大的可能导致患者循环功能衰竭，对患者的生命安全产生严重的威胁。
奥美拉唑是临床常见质子泵抑制剂，在治疗消化性溃疡上较为常见，但其对于上消化道出血却难以达到理想的效果。
今选取因患上消化道出血而至我院接受治疗的患者100例，探讨奥美拉唑联合奥曲肽在该类患者中的临床的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月～12月因患上消化道出血而至我院接受治疗的患者100例作为研究对象，采取随机分组方式将其均分为两组，各50例，患者经胃内镜检查结合上消化道出血诊断标准[1]得以确诊。
患者自愿签署知情同意书，排除标准：①心肺肝肾功能不全；②药物过敏；③消化系统恶性肿瘤患者。
其中，观察组男28例，女22例，年龄22～72岁，平均年龄（52.1±3.9）岁，出血量800～1200 mL，平均出血量（930.8±45.2）mL；对照组男29例，女21例，年龄21～73岁，平均年龄（52.2±3.8）岁，出血量800～1200 mL，平均出血量（934.1±48.3）mL。
奥美拉唑联合静脉泵输注奥曲肽治疗上消化道出血的观察
差异具有 统计 学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两组不 良反应发生率 相 比 ， 差异无 统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 症状较轻微 ， 可 自行消失 。结论
用价值 。
奥美 拉唑联合静脉泵输 注奥 曲肽 治疗 上消化道 出血 的临床疗 效显著 ， 具有 临床推广使
计量资料 以均数 ±标准差 （ 土ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ； 计数 资 料采用 检验。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 表示差 异具有统计学意义 。
１ ． ４ 统计学方法 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 统计分析软件进行 统计分析 。
１ ． １ 一般 资料
选择 ２ ０ ０ ８年 ２月 ～ ２ ０ １ ３年 ７月 在 本 院 进
行治 疗的 １ ３ ０例上 消化道 出血患者 ， 将其 随机 分为两组 。治
疗组 ６ ５ 例 ， 男 ４ ５例 ， 女 ２ ０例 ； 年龄 ４ ０ ～ ７染 、抗休 克 、补液 、输 血等对症治 疗措施 。治疗 ３ ｄ后 ， 比较 两组疗 效 和不 良反应 ， 同时 比较
两组止血时 间和 ４ ８ ｈ内止血率 。 １ ． ３ 疗 效评价 当患 者的呕血 、黑便 等症状 消失或 明显好
为呕血 、黑便 、失血性 周围循环衰竭 、贫 血 、发热 、氮质血 症等 ， 严重 危及着患者 的生命 。该病 具有 出血 量大 、病情危 急等 特点 ， 故治 疗的关键在 于有 效、迅速止血 … 。本研究将 ２ ０ ０ ８年 ２月 一 ２ ０ １ ３年 ７月在本 院进行 治疗 的 ６ ５例 上消化 道 出血 患者给予 奥美 拉唑联合 静脉泵输注 奥曲肽治疗 ， 效果甚
・
１ ２ Ｏ・
中国现代药物应用２ ０ １ ４ 年７ 月第 ８ 卷第１ ３ 期
奥曲肽联合奥美拉唑小儿上消化道出血的效果分析
奥曲肽联合奥美拉唑小儿上消化道出血的效果分析发表时间：2016-06-12T09:40:01.600Z 来源：《航空军医》2016年第5期作者：何志刚[导读] 分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的临床效果。
郴州市儿童医院湖南省郴州市 423000【摘要】目的：分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的临床效果。
方法：选取2014年2月~2015年2月我院收治的74例上消化道出血患儿。
将所有患儿随机分为观察组和对照组，每组37人。
对照组患儿应用奥美拉唑治疗，观察组患儿应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗。
观察两组患儿止血时间，判定治疗效果。
结果：观察组患儿止血时间与大便转阴实验转阴时间均明显短于对照组；观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：奥曲肽联合奥美拉唑治疗小儿上消化道出血临床效果显著，能够缩短治疗时间，，促进患儿及早康复。
【关键词】奥曲肽奥美拉唑小儿上消化道出血小儿上消化道属病情严重的儿科急症。
需要给予患儿快速、有效的止血，保障患儿生命安全[1]。
我院应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血患儿，临床效果满意。
本文重点分析了奥曲肽联合奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的临床效果。
现报道如下。
1资料和方法1.1基本资料选取2014年2月~2015年2月我院收治的74例上消化道出血患儿做为研究对象。
纳入标准：①所选患儿均经临床检查，病情符合消化道出血的相关诊断标准，并经胃镜检测证实为上消化道出血。
②患儿无相关药物禁忌症。
③患儿未合并严重脏器功能疾病。
④患儿家长完全同意用药治疗方案。
将符合标准的74例患儿随机分为观察组和对照组，每组37人。
观察组中男性22例，女性15例；年龄2~10岁，平均年龄（7.34±2.7）岁；病因：消化道溃疡20例、胃黏膜型病变17例；临床症状：红、黑色便18例、呕血7例、呕血并伴有黑便12例。
对照组中男性21例，女性16例；年龄2~11岁，平均年龄（7.88±2.9）岁；病因：消化道溃疡19例、胃黏膜型病变18例；临床症状：红、黑色便16例、呕血8例、呕血并伴有黑便13例。
醋酸奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗上消化道出血的疗效评价
醋酸奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗上消化道出血的疗效评价目的探讨醋酸奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗上消化道出血的临床疗效。
方法40例上消化道出血患者，分为观察组和对照组。
对照组给予奥美拉唑钠，观察组给予奥美拉唑钠联合醋酸奥曲肽。
结果观察组显效率为90.00%，高于对照组的显效率60.00%，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组：注射用奥美拉唑钠（商品名：洛凯，江苏吴中医药集团有限公司苏州第六制药厂，国药准字H20010183），每次40 mg加入100 mL 0.9%氯化钠溶液中静滴，1次/12 h。
观察组：注射用奥美拉唑钠，每次40 mg加入100 mL 0.9%氯化钠溶液中静滴，1次/12 h；注射用醋酸奥曲肽（商品名：培新，成都信立邦生物制药有限公司，国药准字H20040639）0.1 mg，后以25～50 μg/h静脉持续泵入。
1.3 疗效评价评价标准参考文献[2]。
（1）显效：上消化道出血患者3 d内止血。
（2）有效：上消化道出血患者4～5 d内止血。
（3）无效：上消化道出血患者5 d后仍有出血。
止血标准：（1）呕血停止或粪便转黄，大便潜血试验阴性，肠鸣音正常，血红蛋白无继续下降；（2）生命体征平稳；（3）胃镜检查未见活动性出血；（4）胃管内无血液。
1.4 统计学处理研究数据采用SPSS 13.0统计学软件处理。
组间比较采用χ2检验。
以P < 0.05表示差异有统计学意义。
2 结果观察组显效率为90.00%，高于对照组的显效率60.00%，差异有统计学意义（χ2 = 4.800，P < 0.05），见表1。
3 讨论上消化道出血是临床常见的症状，引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂、食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂（Mallory-Weiss）综合征、血管病变、肿瘤等。
朱运权等[3]调查分析320例消化性溃疡患者发生上消化道出血情况，探讨消化性溃疡并上消化道出血的相关因素，结果发现消化性溃疡患者共发生上消化道出血73例，发生率为22.8%（73/320），结论还认为消化性溃疡出血发生率较高的原因与患者性别、饮酒史、喜食辛辣、饮食规律性及应用非甾体抗炎药物等因素密切相关。
艾司奥美拉唑在治疗上消化道出血中的作用
艾司奥美拉唑在治疗上消化道出血中的作用【摘要】上消化道出血是临床病史中较为常见的消化内科类疾病，具体是指食管及十二指肠附近组织病变所引起的出血，具有发病急、病情进展快等特性，出血量较大时会危及患者的生命。
资料显示上消化道出血的病死率高达10%，因此，对比此种疾病的及时发现与正确治疗极为重要。
艾司奥美拉唑作为治疗上消化道出血的主要药物之一，临床效果较为可观，本文首先对上消化道出血的发病机制进行了简单介绍，其次详细分析了艾司奥美拉唑治疗上消化道出血的主要作用。
【关键词】上消化道出血；十二指肠；艾司奥美拉唑姻石林平（甘肃省临夏县尹集镇铁寨卫生院）医诊通消化作为消化内科中的重症疾病之一，上消化道出血的发病速度极为迅速，发病期间患者会出现不同程度的便血、呕血等症状，严重时还有可能导致周围组织发生循环性功能衰竭。
临床发现，多种疾病皆可诱发上消化道出血，例如胃溃疡、十二指肠溃疡、血液病等。
同时，创伤性较为严重的大型手术、心理障碍以及药物所引起的消化道黏膜破损也可作为此种疾病的诱发因素。
此种疾病的常见治疗手段包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等，其中，艾司奥美拉唑是药物治疗中经常使用的药物之一，其对上消化道出血的具体作用如下。
艾司奥美拉唑具有止血作用上消化道出血的发病较急，且具体诱发此种疾病的病因繁杂，目前尚无确切说法，因此对症用药较难实现。
但对于消化道溃疡所引起的出血症状，胃酸量过多可作为造成消化道溃疡的根本原因，同时胃酸量过高也是影响蛋白酶活性的重要成分。
因此，对于上消化道出血的治疗可以从此方面入手，即减缓胃酸的分泌速度。
艾司奥美拉唑属于一种弱碱性药物，具有降低胃酸分泌速度的作用，进而能够有效抑制胃酸释放状态。
此外，艾司奥美拉唑在酸性环境中具有聚集效果，利用此种聚集效果可将大部分药液成分作用于胃黏膜壁以及细胞顶端，进而增加亚磺酰胺活性，在与质子泵等其它因子的有效结合过程中，有效降低H ＋等因子活性，从而达到抑制胃酸分泌的作用，而随着胃腔中H ＋的输入量越来越少，胃腔中的胃酸含量就会越来越少，患者的消化道黏膜得以保护，最终起到止血的作用。