医院成本核算管理办法
医院成本核算管理办法
第一节 概 述
根据医院财会制度规定，结合医院目前成本管理的实际状况，特制定本办法。
一、医院成本核算的目的和意义
1、医院实行成本核算是社会主义市场经济的客观要求，是深化卫生改革的需要；
2、医院实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动状况。
3、医院实行成本核算可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化。
4、医院实行成本核算可以增强医院员工的成本费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。
5、医院实行成本核算可以促使医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的竞争能力，使人民群众享有质优价廉的医疗服务。
6、医院实行成本核算能为医疗成本测算打好基础，为科学制定医疗服务价格和完善补偿机制提供科学参考依据。
7、医院实行成本核算可以为医疗保险制度改革服务。
8、医院实行成本核算可以为正确评价医院绩效提供信息资料。
二、医院成本核算的对象和内容
医院成本核算的对象是指医院成本归属的对象。具体内容按核算层次可分为三个层次：
1、院级成本：包括医疗成本和药品成本两部分。
2、部门成本：包括临床部门、医技部门、药品部门、后勤保障部门、行政部门等科室成本。
3、服务单元成本：包括项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本。
三、医院成本核算的原则
1、算为管用，算管结合原则：考虑管理需要，算管结合，讲求成本效益。
2、分期核算原则：成本核算要实行分期核算，并与会计分期保持一致，便于确认成本发生时间和分配时间。
3、权责发生制原则：费用的确认要按因果关系、受益期发生时间予以确定，凡是应由本期成本负担的均应计入本期，凡不应由本期负担的，均不得计入本期成本。
4、一贯性原则：是指在确认成本发生时，计算发生水平的方法应前后一致，成本计算过程中所采用的费用分配方法前后一致，成本计算的总体方法应前后一致，以确保前后各期成本资料的可比。
5、信息反馈原则：是指应有一个良好的记录、报告、控制制度，能及时了解成本执行情况，便于及时作出正确决策。
6、目标一致性原则：是指成本核算的目的是节支降耗，减轻病人负担，应保持医院和科室总体目标的一致性。
四、医院成本核算的要求
㈠做好成本核算的基础工作
1、清产核资。医院资产不清，成本核算就缺乏最根本的数据基础，影响成本核算的准确性。因此，实行医院成本核算必须对医院资产进行全面清查，具体包括资产清查、产权登记、价值确认、资产核实等，建立健全管理明细账卡。
2、建立健全实物资产管理制度。建立健全实物资产的计量计价、验收、领退、转移、报废、清查和盘点制度，是进行成本控制、正确计算成本的重要前提。
3、建立成本核算的原始记录和凭证传递流程。成本核算离不开可靠的原始记录和凭证，因此，应制定原始记录与凭证的合理传递流程，为成本核算提供可靠的依据。财产物资和工资的原始凭证可采用一式多联的形式，其他外来与成本核算有关的原始凭证应制定合理的传递流程。流程的内容包括传递所流经的部门，以及有关部门及人员的处理程序与期限等。
4、制定费用的开支标准，明确费用的审批权限。成本核算不仅局限于事后的记录和计算，还应在费用发生之前和发生过程之中加强审核与控制，应事先制定费用的开支标准，明确费用的审批权限，做到有章可循，便于有效控制成本。
5、制定先进可行的消耗定额。制定先进可行的消耗定额，是搞好成本管理和成本核算的前提，是编制成本计划，分析和考核成本水平的依据，也是审核和控制耗费的标准，应根据医院的实际条件和技术水平，充分考虑各种因素合理制定。
㈡正确划分各种费用界限
为正确进行成本核算，保证成本的真实可靠，必须正确划分各种费用界限：一是正确划分成本费用和其他支出的界限；二是正确划分直接费用和间接费用的界限；三是正确划分资本性支出和收益性支出的界限；四是正确划分各个月份的费用界限；五是正确划分各成本对象费用的界限。
㈢正确制定结算办法
国家有统一规定的要采用统一规定的方法，没有统一规定的应确定合理的方法，防止任意改变财产物资的计价和结转方法。医院内部相互之间提供服务，应制定内部结算办法，合理确定内部结算价格。
㈣正确确定成本计算方法
根据成本核算对象不同，结合管理要求，确定不同的成本计算方法。
第二节 医院成本核算的组织体系
一、医院成本核算组织形式
1、集中核算形式。集中核算形式是指成本的预测、预算、核算、控制、考核、成本报表的编制和分析等工作，都由医院的财务部门集中处理，各有关科室只负责登记有关原始记录和填制有关原始凭证，对它们进行初步的审核、整理和汇总，为院级成本核算部门提供资料。
2、非集中核算形式。非集中核算形式是指在医院内部根据管理需要，分级设置成本核算单位，由各部门科室的成本核算人员核算和分析，院级成本核算机构对各部门的成本核算工作进行统一领导及监督和考核，并对全院成本进行综合核算和分析。
二、医院成本核算的组织机构
医院成本核算工作实行院长负责制，在院长委托的主管领导或者总会计师直接领导下，以财会部门为中心，由成本会计人具体负责，相关部门分工负责，业务归口，建立精简高效的组织机构。
三、配备必要成本核算人员
医院财会部门要配备专职或兼职成本核算人员，各职能部门和科室班组指定兼职成本核算人员。
四、实行成本核算责任制
1、院长作为医院法人代表，对医院成本核算具有最高指挥权，院长对成本核算的合法性、合理性、真实性及正常运转承担责任；带头执行党和国家的有关方针、政策，坚持正确的办院方向，以最少的劳动耗费和占用取得较好的医疗效果；确保核算资料的真实，在人力、物力、财力各方面保证成本核算工作的顺利开展。
2、主管领导或总会计师是院长领导医院成本核算工作的直接助手，具有除院长之外的最高领导地位，直接组织医院内部各部门、各科室建立健全成本核算工作责任制，组织编制成本计划，发动职工在医疗服务活动和其他活动过程中的各个环节开展成本核算工作，根据医院规模配备成本核算人员，对医院成本信息负直接责任。
3、医院财会部门是成本核算的重要部门，处于核心地位，是医院成本核算的执行机关，在主管领导或总会计师的直接领导下，具体负责医院的成本核算工作，严格控制各项成本费用支出，对各部门、各科室的成本核算进行统一管理，建立健全成本核算账簿体系，编制成本报表，保证成本指标的真实性和完整性，开展成本分析和考核，对医院成本核算结果负责。
4、医院成本核算的相关部门一般包括经管办、药剂部门、器械部门、材料部门、基建部门、后勤供应部门等。各部门具体负责本部门内有关成本核算工作，健全原始记录，制定修订各项定额，考核各科室及本部门内部成本执行情况，分析各环节存在的问题，提出改进意见和措施；对本部门成本耗费承担责任，对上报财会部门的成本核算数据全面负责，对有关科室的控制指标负责，成本核算业务受财会部门领导。
5、医院各科室班组在负责人的领导下，具体负责各科室班组的成本核算工作，健全原始记录，控制科室成本消耗，对执行情况进行分析，执行考核奖惩制度，对本科室成本耗费承担责任。
6、成本核算人员按有关规定设置成本核算项目，做到结构合理、项目齐全，负责收集整理成本核算数据，按规定的项目、程序、方法和时限要求，准确计算、编报、分析、预测和控制。
第三节 确定成本责任中心
一、划分成本责任中心的原则
1、划分成本责任中心要与医院的组织结构相适应。
2、划分成本责任中心要突出重点，有层次性。
3、划分成本责任中心有利于分清责任，能够进行计算、控制和考核。
4、划分成本责任中心要适应医院管理的需要。
二、确定成本中心
成本中心指医院内部按照责、权统一的原则，划分的相对独立的，根据其管理权限承担一定经济责任并能反映其经营责任履行情况的内部单位。凡是可以划清管理范围、明确经济责任、单独进行业绩考核的单位，无论大小均可为成本中心。成本中心通常是医院内部的一个组织单位（科室或班组），受命完成某项特定的任务（即责任目标），并接受医院提供的为完成这些任务所需的资源。每个成本中心都可按现行科室或班组形式，由科主任（班组长）对成本中心进行领导。各医疗科室可以按医疗专业组细划成本中心。
根据各院科室的设置情况，按医疗、医技、药品、辅助、行政等部门确定成本中心。医疗、医技和药品科室为直接成本中心，辅助和行政科室为间接成本中心。
第四节 建立健全医院成本核算账务体系
一、医院成本核算的费用要素和成本项目
1、费用要素：医疗服务活动过程中发生的各种费用按经济内容划分，主要有劳动对象方面费用和劳动手段方面费用，以及活劳动方面费用三大要素。进一步又可以划分为以下15个费用要素：工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费、公务费、药品费、卫生材料费、其他材料费、低值易耗品费、业务费、财置费、修缮费、租赁费、其他费用。
2、成本项目：根据医院业务特点和管理要求，医院成本核算一般可设立以下七个成本项目：人员费用、药品费、材料物资消耗、折旧费、维修费、公务业务费、其他费用。
二、医院成本核算的账户体系
医院成本核算的主要账户有医疗成本、药品成本、辅助业务成本、管理费用、预提费用、待摊费用账户。辅助业务成本账户用以归集后勤保证和其他辅助部门所发生的成本，根据服务对象将服务成本分摊记入医疗成本、药品成本、管理费用等。管理费用采用一定的分配标准分别记入医疗成本、药品成本。辅助业务和管理费用账户是过渡账户，月末无余额。
三、医院成本核算账簿体系
为了反映成本费用发生情况，医院应设置成本核算总账和成本核算明细账。
1、医疗成本明细账。医疗成本账户是为了归集开展业务活动过程中发生的各种医疗服务成本而设立的，应按门诊医疗科室、住院临床科室、医技科室等成本中心明细核算。
2、药品成本明细账。药品成本账户是为了归集药品业务活动过程中发生的各种成本费用而设立的，应按门诊药房、住院药房进行明细核算。
3、辅助业务成本明细账。辅助业务成本账户是归集为基本业务服务进行的后勤保障供应而发生的辅助业务成本设置的，应按门诊辅助科室、住院辅助科室、药品辅助科室、后勤保障供应科室等成本中心进行明细核算。
4、管理费用明细账。管理费用账户是为了归集为管理和组织医院活动而发生的各种费用而设置的，应按行政科室或费用类别进行核算。
第五节 医院成本核算的方法与步骤
一、医院成本核算的方法
医院成本核算的方法以科室成本中心为核算对象作为基础。
二、科室成本的分类
科室成本可以划分为直接成本和间接成本。
三、直接成本的初始归集
能划分清科室的成本费用直接归集各成本中心，属科室共同的成本费用采用合适分配方法归集各成本中心。
医院成本核算制度范本
医院成本核算制度
一、总则
第一条 为了加强医院成本管理，提高医疗服务质量和效率，根据《中华人民共和国会计法》、《医院财务会计报告规范》等法律法规，制定本制度。
第二条 本制度适用于我国境内所有公立医院。
第三条 医院成本核算应当坚持真实性、完整性、及时性和合理性原则，确保成本数据真实可靠、完整准确、及时反映和合理分配成本。
第四条 医院成本核算范围包括医疗成本、药品成本、卫生材料成本、公务成本、后勤成本等。
第五条 医院成本核算应当采用权责发生制原则，以实际发生的经济业务为依据，合理确定成本核算对象和成本核算周期。
二、成本核算组织结构
第六条 医院应当设立成本核算机构，负责组织、协调和监督医院成本核算工作。
第七条 成本核算机构应当设立成本核算岗位，明确岗位职责和工作流程，确保成本核算工作的顺利进行。
第八条 成本核算机构应当配备具有专业素质和业务能力的人员，负责成本核算的具体工作。
三、成本核算方法与程序
第九条 医院成本核算采用品种法、病种法、作业法等方法，根据实际情况选择适合的成本核算方法。
第十条 医院成本核算程序分为成本核算准备、成本核算实施、成本核算分析与报告三个阶段。
第十一条 成本核算准备阶段，医院应当收集和整理成本核算相关资料，明确成本核算对象和成本核算周期，建立成本核算账户体系。
第十二条 成本核算实施阶段，医院应当按照确定的成本核算方法，对各项成本进行归集、分配和计算。 第十三条 成本核算分析与报告阶段，医院应当对成本核算结果进行分析，提出成本控制和改进措施，编制成本核算报告。
四、成本核算管理与监督
第十四条 医院应当建立健全成本核算管理制度，加强对成本核算工作的管理和监督。
第十五条 医院应当定期对成本核算工作进行内部审计，确保成本核算工作的真实、完整和准确。
第十六条 医院应当将成本核算结果作为内部管理的重要依据，合理调整医疗服务价格，优化资源配置，提高医疗服务质量和效率。
医院科室究竟如何核算成本
医院科室究竟如何核算成本
一、科室成本分类
医院开展科室核算时，应当将提供医疗服务所发生的全部费用，按照成本项目归集到科室单元。通过“业务活动费用”“单位管理费用”等会计科目，按照成本项目归集实际发生的各种费用，据此计算确定各科室的成本，包括直接成本和间接成本。
二、科室直接成本核算
科室直接成本分为直接计入成本与计算计入成本。
（一）直接计入成本是指在会计核算中能够直接计入科室单元的费用。包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费以及其他运行费用中可以直接计入的费用。
1.人员经费
按核算科室对全院人员进行定位，将员工发生的各项人员经费直接计入该核算科室的成本。人员经费均按支出明细项目、会计分期和权责发生制采集到人员角色。其中，工资津贴、绩效工资按计提发放项目采集到个人；社会保障缴费按养老、医疗保险等项目采集到个人；住房公积金按实际发生数采集到个人。对在同一会计期间内服务于多个核算单元的多重角色人员，应根据其工作量情况将其人员经费分摊到相应的核算单元。
2.药品费
按药品进价计入核算科室的药品成本。以“临床开单，药房发药”信息为基础，分别按计价收费与非计价收费、西药、中成药与中草药、门诊用药与住院用药、医保病人与非医保病人等因素对药品进行分类核算，优先选择个别计价法采集各会计期间单品种药品的采购成本。
3.卫生材料费
按各核算科室消耗的材料费用直接计入其成本；领用而未消耗的材料，视同库存管理，不计入成本。其中，对成本影响较大的低值易耗品可分期计入成本。医院应根据重要性原则，建立二级库房卫生材料管理制度（科室二级库房），分别按计价收费与非计价收费、可计与不可计量、高值与低值、植入人体与非植入人体、门诊与住院、一次性使用与可循环使用等因素对卫生材料进行分类核算，优先选择个别计价法，按单品种卫生材料采购成本和二级库房实际用量归集各科室的卫生材料成本。
4.固定资产折旧
按会计核算方法计提固定资产折旧，不考虑预计净残值。其中，房屋类固定资产按核算科室的实际占用面积计提折旧；设备类固定资产按核算科室使用的固定资产计提折旧。医院应按规定的固定资产分类标准和折旧年限建立固定资产管理制度，按会计期间、固定资产分类和品种将固定资产折旧核算到每一个成本核算单元，房屋折旧按科室占用面积计算。
医院成本核算办法页
第一章 总则
第一条 为进一步规范各公立医院的成本核算工作，根据中华人民共和国财政部、卫生部共
同颁布的《医院财务制度》、《医院会计制度》等有关法律法规，结合北京市卫生局开展医疗
机构成本核算工作的实际情况，特制定本办法。
第二条 本办法合用于北京市各级各类独立核算的公立医疗机构开展成本核算工作。
第二章 医院成本核算的组织机构
第三条 为保证医院成本核算工作正常有序地进行，各医院要成立院级领导负责的成本核算
领导小组，并在财务部门设置成本核算办公室。
第四条 成本核算领导小组组长由院级领导担任，成员包括财务部门、人事部门、总务部
门、信息部门等相关部门负责人。其主要职责是:
(一)明确各部门在成本核算中的职能范围，协调各部门关系，对本单位成本核算实施中的重
大问题迅速做出决策，保证工作顺利进行。
(二)根据成本核算办公室提供的成本数据和分析报告，提出经营管理方面的建议，逐步实现
成本数据在各项管理中的运用。
(三)不断改进医院的内部硬件设施、信息系统、物资配送和其它管理方式，提高成本数据的
准确性。 (四)将医院成本核算结果与医院预算管理、绩效考核相结合，并制定医院的预算管理、绩效
考核制度。
(五)建立医院成本管理、成本控制流程和相关工作制度。
第五条 成本核算办公室是成本核算的常设机构，负责医院成本核算的日常工作。其主要职
责是：
(一)根据医院规模和业务量大小，在财务部门下设相应成本核算岗位(三级医院设立 2-3
名成本会计，二级医院设立 1-2 名成本会计)。在其它相关部门要设立兼职的成本核算员。
(二)结合本办法，制定医院内部的成本核算实施细则及检查、监督制度。
(三)制定成本会计、成本核算员的岗位责任制。
(四)负责采集、处理成本数据并产出报表，同时进行成本分析。
(五)建立成本核算工作的内部控制制度。
第三章 成本核算部门职责
第六条 财务部门成本核算主要职责是：
医院全成本核算实施细则
医院全成本核算实施细则
一、引言
随着医疗体制改革的不断深入和医疗市场竞争的日益激烈，医院的成本管理和控制变得越来越重要。全成本核算是医院管理的重要手段之一，它能够帮助医院准确地核算成本，优化资源配置，提高经济效益和社会效益。为了规范医院全成本核算工作，提高成本核算的准确性和科学性，特制定本实施细则。
二、全成本核算的目标和原则
（一）目标
1、 准确核算医院的各项成本，为医院的经营决策提供可靠的成本信息。
2、 分析成本结构，找出成本控制的关键点，降低医疗成本，提高医院的竞争力。
3、 促进医院资源的合理配置，提高资源利用效率。
（二）原则
1、 合法性原则：成本核算必须符合国家法律法规和财务制度的要求。 2、 准确性原则：成本核算数据必须准确、完整，如实反映医院的成本状况。
3、 一致性原则：成本核算的方法和口径必须保持一致，以便进行比较和分析。
4、 及时性原则：成本核算必须及时进行，为医院的管理决策提供及时的信息支持。
三、全成本核算的范围和对象
（一）范围
医院全成本核算的范围包括医疗服务成本、药品成本、卫生材料成本、固定资产折旧、无形资产摊销、人员经费、水电费、物业管理费等所有与医院运营相关的成本。
（二）对象
1、 医院整体：核算医院的总成本和单位成本。
2、 科室：按照临床科室、医技科室、行政后勤科室等分类核算科室成本。
3、 医疗服务项目：对各项医疗服务项目进行成本核算。
四、全成本核算的方法
（一）直接成本核算 直接成本是指能够直接计入某个成本对象的成本，如药品成本、卫生材料成本、人员经费等。直接成本直接计入相应的成本对象。
（二）间接成本核算
间接成本是指不能直接计入某个成本对象，需要通过一定的方法分配计入的成本，如水电费、物业管理费、固定资产折旧等。间接成本的分配方法可以采用人员比例法、面积比例法、工作量比例法等。
（三）成本分摊
1、 公共成本分摊：将医院的公共成本（如行政后勤部门的费用）按照一定的分摊标准分摊到各个科室。
XX医院成本核算管理制度
XX医院成本核算管理制度
一、前言
医院是提供医疗服务的机构，为了保证医院的正常运营和发展，必须进行成本核算管理。成本核算管理是指对医院的各项费用进行全面的核算和管理，以实现成本控制、效益提升和经济运营的目标。本文将介绍XX医院的成本核算管理制度，旨在规范医院的财务管理，提高医院的效益和运营能力。
二、成本核算管理的基本原则
1.全面性原则：对医院的各项费用进行全面核算，包括直接成本和间接成本。
2.准确性原则：核算应严格按照有关程序和要求进行，确保成本核算的准确性和可靠性。
3.公正性原则：核算结果需公正、公平，不能偏私。
4.经济性原则：核算结果需能反映出资源的最低使用成本。
5.门类划分原则：按照不同的目的和需要对成本进行划分和分类。
三、成本核算的组织机构
1.医务处：负责核算医师、护士、医技人员等直接人员成本。
2.财务科：负责核算相关的间接成本，如行政费用、办公费用、设备维护费用等。
3.药剂科：负责核算药品采购成本和药房工作人员的人工成本。 4.材料科：负责核算医疗器械、耗材等的采购成本。
四、成本核算的程序
1.成本收集：各部门将相关的费用信息收集并报送给财务科。
2.成本分类：根据不同的目的和需要，对成本进行分类和划分。
3.成本计算：根据收集到的费用信息，按照相应的计算方法进行成本计算。
4.成本核对：核对计算结果和实际费用是否相符，确保核算的准确性。
5.成本分析：对核算结果进行分析，找出费用支出的变动原因和改进措施。
6.成本报告：将核算结果以报告形式反馈给相关部门，供其参考和决策。
五、成本核算的责任制度
1.各部门的成本核算由部门负责人负责，确保该部门的成本核算工作的准确性和及时性。
2.财务科负责医院的总体成本核算，对核算结果进行审核和监督。
3.医务处负责医生、护士、医技人员的成本核算，确保相关工作的公正性和准确性。
4.药剂科负责药品采购成本的核算，确保相关工作的公正性和准确性。
医院全成本核算流程和方法
医院全成本核算流程和方法
1.成本核算目标确定：医院管理层需要明确成本核算的目标和范围，包括核算时间段、成本种类等。同时，需要制定相应的成本核算管理制度和相关流程。
2.成本分类与计量：根据医院的具体情况，将成本进行分类，如人工成本、材料成本、设备折旧、能源费用等。同时，需要选择合适的计量方法，例如直接成本和间接成本的划分，费用分摊的方式等。
3.成本记录与汇总：根据医院实际情况，建立成本记录台账，详细记录每一项成本，包括金额、日期、发生地点等详细信息，以便后续的成本核算工作。
4.成本分配与控制：通过合理的成本分配方法，将各项成本按照不同的成本中心（如临床科室、药房、后勤部门等）进行分摊。同时，通过对成本的监控和控制，及时发现和解决出现的问题。
5.成本计算与分析：根据成本核算台账中的数据，进行成本计算和分析。可以采用不同的成本计算方法，如直接成本法、间接成本法、综合成本法等，根据不同的需求选择合适的方法。同时，需要进行成本与业务指标的比较和分析，以评估医院的盈亏状况和经营效益。
6.成本报告与审计：根据成本核算分析的结果，编制成本报告，向医院管理层提供经营决策的参考。同时，可以进行内部审计，发现并解决成本管理中存在的问题和风险。
1.直接计算法：只计算医院直接与患者服务相关的费用，如人工成本、用材成本等。这种方法简单直观，适用于成本直接与患者服务相关的科室，如手术室、门诊部等。 2.间接计算法：将医院间接费用按照一定的分摊规则，分配到各个成本中心。这种方法适用于直接成本较少，间接成本较多的科室，如药房、病案室等。
3.综合计算法：该方法综合考虑医院的各项费用，并构建合理的成本分摊模型。这种方法适用于医院规模较大，组织结构复杂的情况下，能够更准确地反映医院的成本结构。
医院全成本核算方法应根据医院的具体情况而定，同时也需要考虑到成本核算的目标和需求，以提高成本核算的准确性和可操作性。通过全成本核算，医院能够更好地了解和管理医院经营成本，优化资源配置，提高医院经营效益。
《医院成本核算办法》(京财社[2013]3号)
- 1 - 京财社〔2013〕3号附件
医院成本核算办法
（2012年修订）
第一章 总则
第一条 为进一步规范本市公立医院的成本核算工作，根据中华人民共和国财政部、卫生部颁布的《医院财务制度》、财政部颁布的《医院会计制度》，结合北京市公立医院成本核算工作的实际情况，特制定本办法。
第二条 本办法适用于北京市各级各类独立核算的公立医院。其他类型医院视管理需要，可参照执行。
第二章 医院成本核算的组织机构
第三条 为保证医院成本核算工作正常有序地进行，各医院要成立院级领导负责的成本核算领导小组，并在财务部门设置成本核算办公室。
第四条 成本核算领导小组由院长或总会计师担任组长，成员包括财务、人事、总务、信息等相关部门负责人。领导小组是成本管理的决策和监督机构。其主要职责是:
（一）明确各部门在成本核算中的职责范围，组织协调各部
- 2 - 门开展核算工作，对本单位成本核算实施中的重大问题迅速做出决策，保证工作顺利进行；
（二）根据成本核算办公室提供的成本数据和分析报告，提出经营管理方面的建议，逐步实现成本数据在各项管理中的运用；
（三）不断改进医院的内部硬件设施、信息系统、物资配送和其它管理方式，提高成本数据的准确性；
（四）将医院成本核算结果与医院预算管理、绩效考核相结合，并制定医院的预算管理、绩效考核制度；
（五）建立医院成本管理、成本控制流程和相关工作制度。
第五条 成本核算办公室是成本核算的常设机构，负责医院成本核算的日常工作。其主要职责是：
（一）根据医院规模和业务量大小，在财务部门下设相应成本核算岗位（三级医院设立2-3名成本会计，二级医院设立1-2名成本会计）。在其它相关部门要设立兼职的成本核算员；
（二）结合本办法，制定医院内部的成本核算实施细则及检查、监督制度；
（三）制定成本会计、成本核算员的岗位责任制；
（四）负责收集、处理成本数据并产出报表，同时进行成本分析；
三甲医院成本核算制度
三甲医院成本核算制度
1、为加强成本核算与管理。严格控制成本费用支出,降低运行成本, 减轻病人就医负担，提高效益。根据《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》及《医院会计制度》，医院实行完全成本核算制度。
2、全成本核算遵循“权责发生制”的会计核算原则，按照谁受益谁承担的原则进行。各种分摊方法、计价方法一经确定，应保持一致。
3、全成本核算结果要与会计核算结果保持一致。成本核算报表作为法定报表，在季度、半年度和年度连同其他报表上报。上报时并就成本核算与控制情况作出说明。
4、各成本责任中心资产及人员发生变化时及时调整其直接成本。
5、年初根据各病区上年的实际情况核定当年卫生材料、办公用品的消耗领用量；核定各行政职能处室办公用品和其他办公费用的限额使用量。
6、每月准确归集各成本责任中心的收入和直接成本。
7、采用合理的分摊方法对行政管理部门的成本进行分摊。
8、确定合理的内部结算价格，对后勤服务的成本进行合理的转移。
9、每月末，核算产出各类成本报表，针对医院成本的不合理内容提出合理化建议和解决方案。
10、建立科学合理的成本控制措施，包括控制材料物资采购价格、控制卫生材料特别是不可收费卫生材料的成本支出、对相关部门结合预算管理实施费用定额管理。
11、将成本核算数据运用于绩效分配与考核中。
12、逐渐进行床日成本、诊次成本、项目成本核算。
13、实行账务公开，将各成本中心的成本情况在网络办公上予以公布，促使全院职工增强成本意识，监督行管后勤部门的运行成本。
医院成本核算管理制度范文
第一章 总则
第一条 为加强医院成本管理，提高医院经济效益，降低医疗服务成本，确保医院财务健康运行，根据国家有关法律法规和政策，结合我院实际情况，特制定本制度。
第二条 本制度适用于我院各级部门、科室和全体员工。
第三条 本制度遵循以下原则：
（一）全面性原则：全面核算医院各项成本，包括直接成本、间接成本和固定成本等。
（二）真实性原则：保证成本核算的真实性、准确性和完整性。
（三）节约性原则：厉行节约，降低成本，提高资源利用效率。
（四）效益性原则：以经济效益为中心，提高医院整体竞争力。
第二章 组织机构与职责
第四条 成立医院成本核算领导小组，负责全院成本核算工作的组织、协调和监督。
第五条 成本核算领导小组下设成本核算办公室，负责具体成本核算工作。
第六条 成本核算办公室职责：
（一）制定和实施医院成本核算制度；
（二）组织各部门、科室开展成本核算工作；
（三）审核各部门、科室的成本核算报表；
（四）分析成本核算数据，提出改进措施；
（五）定期向医院领导汇报成本核算情况。
第七条 各部门、科室职责：
（一）按照成本核算要求，做好成本核算基础工作；
（二）及时、准确地向成本核算办公室提供成本核算所需资料；
（三）严格执行成本核算制度，降低成本，提高效益。
第三章 成本核算内容与方法 第八条 医院成本核算内容包括：
（一）直接成本：医疗服务过程中直接用于提供医疗服务的成本，如药品、耗材、检查、治疗等；
（二）间接成本：医疗服务过程中间接用于提供医疗服务的成本，如设备折旧、水电费、物业费等；
（三）固定成本：与医疗服务提供量无关的固定成本，如工资、折旧等。
第九条 成本核算方法：
（一）直接成本核算：按实际发生额进行核算；
（二）间接成本核算：采用分摊法、直接分配法等方法进行核算；
（三）固定成本核算：采用固定成本摊销法进行核算。
第四章 成本控制与绩效评价
第十条 成本控制：
（一）加强成本预算管理，合理编制成本预算；
医院成本核算管理制度
医院成本核算管理制度
1. 前言
本文档旨在规范医院成本核算管理制度，确保医院各项成本得到科学合理的核算和管理，提高资源利用效率，优化医疗服务质量，实现医院经济可持续发展。
2. 背景
医院作为提供医疗服务的机构，需要进行成本核算和管理以保证财务可持续运营。医院的各项运营支出涉及到医疗设备、药品、人力资源等多个方面的费用，因此需要制定相应的管理制度来规范成本核算。
3. 成本核算流程
为了确保成本核算的准确性和透明度，以下是医院成本核算的流程：
3.1 成本分类
根据医院的特点和需求，将成本进行分类，包括但不限于以下几类：
• 直接成本：包括医疗设备、医疗耗材、药品等与直接提供医疗服务相关的支出；
• 间接成本：包括人力资源、管理费用等间接支出；
• 一次性成本：包括投资费用、设备购置费用等一次性支出；
• 非一次性成本：包括日常维护费用、运营费用等非一次性支出。 3.2 成本核算方法
医院可以采用不同的成本核算方法，如以下几种：
• 直接成本法：将直接与医疗服务相关的费用直接计入成本；
• 分配成本法：将各项共享资源费用按照一定方法进行分配；
• 边际成本法：根据边际成本来确定产品或服务的成本。
3.3 成本核算流程
医院成本核算的流程主要包括以下几个步骤：
1. 数据收集：收集与成本相关的数据，包括医院采购记录、人力资源数据等；
2. 数据分类：将数据按照不同的成本分类进行归类和整理；
3. 数据记录：将分类后的数据记录到成本核算系统中，确保准确性和及时性；
4. 成本分配：根据成本核算方法，对各项费用进行适当的分配；
5. 成本计算：根据分配后的费用数据进行成本计算，得出合理的成本数据；
6. 成本分析：对成本数据进行分析，找出费用的变动原因，并提出优化建议；
7. 成本报告：编制成本报告，向医院管理层和相关部门汇报成本情况。
4. 成本管理措施
为了有效管理医院的成本，以下是一些常见的成本管理措施： • 预算管理：制定医院的年度预算，并进行监控和调整；