联合应用活血化瘀中成药于阿司匹林治疗慢性稳定性心绞痛的可行性
阿司匹林肠溶片联合他汀类药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的疗效及对心功能的影响分析
阿司匹林肠溶片联合他汀类药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的疗效及对心功能的影响分析发布时间：2021-12-13T03:33:57.841Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年12期作者：舒礼红[导读] 分析阿司匹林肠溶片联合他汀类药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的疗效及对心功能的影响。
方法选取80例2019年1月--12月期间来到我院接受治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者为研究对象，根据患者入院时间将其分成两组，2019年1--6月期间收治患者纳入对照组，采用阿司匹林肠溶片进行治疗，2019年7--12月收治患者纳入研究组，采用阿司匹林肠溶片联合他汀类药物进行治疗。
舒礼红都江堰市中医医院四川都江堰611830摘要目的分析阿司匹林肠溶片联合他汀类药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的疗效及对心功能的影响。
方法选取80例2019年1月--12月期间来到我院接受治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者为研究对象，根据患者入院时间将其分成两组，2019年1--6月期间收治患者纳入对照组，采用阿司匹林肠溶片进行治疗，2019年7--12月收治患者纳入研究组，采用阿司匹林肠溶片联合他汀类药物进行治疗。
比较两组患者治疗有效率、心功能指标和临床相关指标。
结果与治疗前相比，两组患者心功能指标均有明显改善，但研究组治疗后的射血分数、心搏出量、心输出量和心脏指数均高于对照组，组间差异具有统计学意义（p<0.05）；研究组患者治疗有效率为95%，对照组为77.5%，研究组高于对照组，组间差异具有统计学意义（p<0.05）；研究组患者心绞痛发作次数、持续时间和发作间隔时间少于、短于、长于对照组，组间差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论阿司匹林肠溶片联合他汀类药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效确切，可促进患者心功能恢复，具有临床应用价值。
关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛；阿司匹林肠溶片；他汀类；疗效冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病，是临床常见心脏疾病之一，该病多发于中老年人，具有极高的发病率和病死率，近几年，冠心病的发生率随着人口老龄化的加剧发展和人们生活习惯、饮食习惯的变化而升高，已经给广大患者的正常生活带来严重影响[1]。
银杏蜜环口服溶液联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷在冠心病心绞痛中的应用价值
论著·社区中医药CHINESE COMMUNITY DOCTORS 冠心病心绞痛是在患者冠脉粥样硬化的基础上，其冠状动脉出现血栓形成或痉挛以及冠脉血管内皮功能紊乱，所致的一种急性心绞痛，可对患者的生命安全造成威胁[1]。
目前，临床为冠心病心绞痛患者实施治疗，其主要是采用降血脂、预防血栓、改善微循环、扩冠等干预，同时，在患者治疗的过程中，常同时应用活血化瘀的药物来对心绞痛复发进行控制。
本研究主要对冠心病心绞痛患者接受银杏蜜环口服溶液与阿司匹林肠溶片、氯吡格雷联合治疗的价值进行观察，报告如下。
资料与方法2017年5月-2018年5月收治冠心病心绞痛患者100例，以远程随机化分为两组。
试验组50例，男29例，女21例，年龄35～68岁，平均(57.41±3.02)岁，病程2个月～11年，平均(4.31±0.35)年。
对照组50例，男30例，女20例，年龄36～69岁，平均(58.02±3.17)岁，病程4个月～10年，平均(4.55±0.41)年。
两组冠心病心绞痛患者资料对比，差异无统计学意义(P ＞0.05)。
纳入标准：①确诊存在冠心病心绞痛；②知情同意参与本研究。
排除标准：①对本研究药物过敏者；②合并心肌梗死者；③经冠状动脉搭桥或介入治疗后，血管完全重建者；④存在恶性肿瘤者；⑤肝肾功能严重障碍者、血液系统疾病者；⑥难以积极配合本研究者。
方法：对照组实施阿司匹林肠溶片与氯吡格雷联合治疗，阿司匹林肠溶片，口服用药，其初始治疗剂量300mg，之后每次剂量100mg，1次/d；氯吡格雷，口服用药，其初始治疗剂量300mg，之后每次剂量75mg，1次/d。
试验组则在对照组的基础上实施银杏蜜环口服液治疗，每天用药3次，每次剂量10mL。
两组冠心病心绞痛患者均接受2周的治疗。
观察指标：对两组的疗效、不良反应发生情况作观察分析，并对比两组治疗后血液流变学指标水平的差异。
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果冠心病心绞痛(coronary artery disease-related angina,CAD)是一种常见的心血管疾病，可使患者出现疼痛、乏力等症状。
临床主要采用药物治疗，其中阿司匹林作为抗血小板药物，常被用于治疗冠心病心绞痛。
氯吡格雷是一种胆碱能钙离子通道拮抗剂，具有抗心绞痛作用，可以使血管血流量增加，从而减轻心绞痛，并增强心绞痛患者的运动耐受能力。
近年来有越来越多的研究表明，阿司匹林和氯吡格雷联合使用可以比单用阿司匹林更有效的控制冠心病心绞痛。
近期研究发现，联合抗血小板药物与胆碱能钙离子通道阻滞剂治疗冠心病心绞痛可显著减轻患者的心绞痛的发生率、改善肺功能、改善血液尿素水平和体力活动能力。
2008年,厦门大学从南宁和漳州市全国心慢调查进行了一项研究，比较了心慢调查中对冠心病心绞痛患者应用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗水平和替格瑞洛治疗水平，结果发现与替格瑞洛治疗相比，联合治疗的患者胸痛的发作比（1.97% vs 3.09%）降低，联合治疗组患者日常活动的体力消耗量及活动时次也显著降低。
2011年的一项对照研究发现，使用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛患者的总有效率（87.39%vs82.09%）显著高于单用氯吡格雷治疗，且其中无间断疗效者（83.20%vs75.48%）比例也更高。
研究还发现其诊断改善与持续症状的改善效果相关，改善者比例略低，但这些诊断症状改善的患者一般具有较好的持续症状改善效果。
总的来说，阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛有着有效、安全、持久性以及心绞痛改善功效，并可以提高患者生活质量，延长患者活动能力，是一种有效的治疗方法。
然而，需要进一步完善药物治疗方案，增加当前临床研究的规模，加强对安全性和疗效的监控，以期获得更安全，更有效的治疗效果。
波立维联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察
波立维联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察
摘要】新型抗血小板药物波立维和阿司匹林联合应用可明显地改善不稳定型心绞痛的症状及预后，优于单独应用阿司匹林的效果，安全，有效，无严重不良反应。
【关键词】波立维阿司匹林不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛是介于稳定性与急性心肌梗死之间的一组临床综合征，其临床表现多样，病情进展迅速，患者随时可发生急性心肌梗死甚至猝死，因此及时有效的治疗至关重要。我们从2007年1月开始应用波立维与阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛获得了很好的疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1入选条件按照中华医学会心血管分会和中华心血管病杂志编辑委员会制定的不稳定型心绞痛诊断和治疗建议标准。不稳定型心绞痛包括恶化劳力型、初发型、静息型、梗死后及变异型。本次发病距入选的时间间隔不超过24h。
1.2排除标准（1）既往对阿司匹林等抗血小板药物有严重过敏史。（2）有出血症状或既往有凝血系统疾患者。
2.3不良反应波立维组发生咯血1例，上消化道出血1例。安慰剂组发生咯血1例。两组均未出现严重的或危及生命的出血。波立维组发生出血的患者略高于安慰剂组。通过对两组治疗即刻、3个月、6个月、9个月和12个月的血常规随访追踪观察，两组均未出现明显的中性粒细胞减少和血小板计数减少。
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果阿司匹林肠溶片和氯吡格雷都是抗血小板药物，用于预防和治疗心血管疾病。
阿司匹林肠溶片可以抑制血小板聚集，预防血栓形成；氯吡格雷可以防止血小板释放介质，保护血管内皮细胞，预防血管炎症。
冠心病是一种心血管疾病，其主要症状是心绞痛。
研究表明，阿司匹林肠溶片和氯吡格雷联合应用可以更有效地治疗冠心病心绞痛，促进患者的恢复。
一、药物基本信息1、阿司匹林肠溶片2、氯吡格雷1、联合应用可以提高治疗效果阿司匹林肠溶片和氯吡格雷都是抗血小板药物，有相似的药理作用。
但是，它们的作用机制不同，且各自的药物剂量也是不同的。
因此，在治疗心绞痛的过程中，联合应用这两种药物可以提高治疗效果，达到更好的治疗效果。
2、联合应用可以增加患者的耐受性阿司匹林肠溶片和氯吡格雷各自的剂量会对患者产生一定的不良反应。
但是，在联合应用的情况下，它们的剂量可以较小，从而减轻不良反应的产生，增加患者的耐受性。
3、联合应用可以降低并发症的发生率阿司匹林肠溶片和氯吡格雷联合应用可以预防心肌梗死、脑卒中等并发症的发生率。
因此，在治疗心绞痛的过程中，联合应用这两种药物可以减少病情的进一步恶化，保护患者的心血管健康。
三、治疗建议1、剂量选择阿司匹林肠溶片和氯吡格雷的剂量应该根据患者的具体情况来选择。
一般来说，阿司匹林肠溶片的剂量为150mg/天或300mg/天，氯吡格雷的剂量为75mg/天。
2、治疗时间阿司匹林肠溶片和氯吡格雷的治疗时间应视患者的病情而定。
一般来说，患者应该长期使用这两种药物，以预防心血管事件的发生和复发。
3、用药注意事项阿司匹林肠溶片和氯吡格雷都是抗血小板药物，使用时应注意防止出血。
在治疗过程中，应定期监测患者的血小板计数和凝血酶原时间，以便及时调整治疗方案。
同时，患者应尽量避免用其他抗血小板药物和抗凝药物，以免增加出血的风险。
四、结论阿司匹林肠溶片和氯吡格雷联合应用可以更有效地治疗冠心病心绞痛，具有显著的作用。
复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病血瘀证临床观察
【中西医结合】光明中医2021 年2 月第36 卷第4 期CJGMCM February 2021. Vol 36.4• 617•复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病血瘀证临床观察谷思洁1钟新林2A摘要：目的分析复方丹参滴丸协同阿司匹林治疗冠心病血瘀证的临床疗效。
方法选取冠心病血瘀证患者当中的80例，等份随机分成对照组（常规基础治疗+阿司匹林肠溶片）和观察组（对照组基础+复方丹参滴丸治疗），治疗后再对比2组的临床疗 效、中医证候积分、血脂水平变化情况以及不良事件发生率。
结果观察组的临床疗效、中医证候疗效、血脂水平（血清H D L-C、L D L-C、TC、T G)治疗后均优于对照组（P<0.05)。
2组均未发生不良事件。
结论复方丹参滴丸协同阿司匹林作用更佳，可以提高 疗效，还可以调控血脂，且安全性相对更好。
关键词:冠心病；血瘀证；阿司匹林；复方丹参滴丸;血脂doi ； 10. 3969/j. issn. 1003-8914.2021.04.044 文章编号：1003-8914(2021) ■04-0617>04Clinical Observation on Compound Dashen Dropping Pills in the Treatment of CoronaryHeart Disease of Blood Stasis SyndromeGU Sijie1ZHONG Xinlin2A(1. Department of Cardiology, Hengyang Hospital of Traditional Chinese M edicine, Hunan Province, Hengyang 421001 , China ；2. Grade 2018 G raduate, Hunan University of Chinese M edicine, Hunan Province, Changsha 410000, China)Abstract ：Objective To analyze the clinical efficacy of compound Dashen dropping pills combined with Aspilin in the treatm ent of coronary heart disease of blood stasis syndrome. Methods 80 cases of patients with coronary heart disease of blood stasis were randomly divided into control group (conventional therapy and aspirin enteric coated metformin hydrochloride) and observation group ( compound Danshen dropping pill on the basis of the control g ro u p). The clinical efficacy of two groups after treatm ent, TCM syndrome score, changes in blood lipid levels and the incidence of adverse events was compared. Results The clinical effect, TCM syndrome effect and blood lipid level (serum HDLC, LDL-C, T C, TG) of the observation group were all better than those of the control group after treatment. No adverse events occurred in either group. Conclusion Compound Danshen dropping pills have better synergistic effect with Aspirin, can improve the curative effect, also regulate blood lip id, and the safety is relatively better.Key words：coronary heart d isease；blood stasis syndrome；A spirin；compound Dashen dropping p ills；blood fat冠心病是心肌缺血缺氧引发胸闷胸痛等临床症状的一种心脏病。
阿司匹林与波立维联合治疗冠心病心绞痛的疗效观察
社区医学杂志2009年第7卷第6期意义（χ2=36.89，P ﹤0.005）。
见表1。
2.2单独乙肝疫苗接种与联合HBIG 接种乙肝疫苗对提高抗-HBs(+)保护率的比较从表1中看单独接种组抗-HBs(+)的保护率为68.93%，联合接种组的抗-HBs(+)保护率为95.28%，特别是在新生儿早期由于免疫系统发育不完善，单独接种乙肝疫苗的抗-HBs 阳转保护率较低仅为50.21%，受感染的机会很大；而联合免疫组的抗-HBS 阳转保护率达到95.83%，在阻断母婴垂直传播乙型肝炎有较大作用。
3讨论本研究表明对高危新生儿及时、足量、联合HBIG 接种乙肝疫苗对阻断乙型肝炎母婴垂直传播的预防保护作用。
虽然联合HBIG 接种乙肝疫苗后，仍有5%~10%的新生儿不能得到保护，多数人认为是宫内感染［3］、家族遗传或乙肝病毒突变株所致，但是现在没有充足的证据。
当前，由于没有更好的保护办法，建议对母亲HBsAg(阳性)的高危新生儿应采用联合HBIG 接种乙肝疫苗的方法来阻断母婴垂直传播。
参考文献：［1］William Atkinson,M.D,M.P.H.Charles(skip)Wolfe.疫苗可预防疾病流行病学和预防［M ］.武汉：湖北科学技术出版社，2003：8.［2］邓新清.孕妇血清HBV-DNA 水平与乙型肝炎疫苗免疫接种阻断乙型肝炎病毒母婴传播效果关系的研究［J ］.中国公共卫生杂志，1997，13（11）：655.［3］Beasley RP.乙型肝炎病毒感染的母婴传播［J ］.国外医学生物制品分册，1984：258.［4］刘崇柏.中国病毒性乙型肝炎的流行特征及预防［J ］.中国公共卫生杂志，1997,13（9）:515.［5］Colin R Howard.控制乙型肝炎的前景［J ］.中国公共卫生杂志，1997，13（9）：516.(收稿日期：2008-12-27)!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!阿司匹林与波立维联合治疗冠心病心绞痛的疗效观察李悦,李紫坤,陈霞(黑龙江科技学院医院内科，黑龙江哈尔滨150027)[中图分类号]R543.3[文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2009)06-0015-02心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时的缺血缺氧所引起的临床综合征，其临床表现多样，尤其是不稳定型心绞痛，病情进展迅速，患者随时可发生急性心肌梗死甚至猝死，因此及时有效的治疗非常重要。
替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的效果和不良反应评价
替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的效果和不良反应评价一、引言不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征的一种表现形式，是冠心病的一种严重类型。
它通常表现为心绞痛加重、休息时心绞痛发作、发作频率增加等症状，患者可能发生急性心肌梗死。
治疗不稳定型心绞痛的目标是缓解症状、预防急性心肌梗死和降低死亡率。
替格瑞洛和阿司匹林联合治疗已成为不稳定型心绞痛的一线治疗方案之一，本文将围绕替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的效果和不良反应进行评价。
二、替格瑞洛联合阿司匹林的治疗效果替格瑞洛是一种ADP受体拮抗剂，通过抑制血小板的激活和聚集，从而预防血栓形成。
阿司匹林则通过抑制前列腺素合成，减少血小板聚集。
替格瑞洛联合阿司匹林的治疗效果得到了大量研究的支持。
1.减少心血管事件一项名为PLATO的大规模临床试验显示，替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛和心肌梗死的疗效优于常规治疗。
该研究共纳入了18,624名患者，结果显示使用替格瑞洛联合阿司匹林治疗组心血管死亡率显著降低，还能显著减少心肌梗死和卒中发生的风险。
2.降低再发风险另一项名为TRITON-TIMI 38的临床试验研究显示，替格瑞洛联合阿司匹林治疗组在12个月的随访期内，与单独使用双嘧达莫和阿司匹林相比，再发不稳定型心绞痛或心肌梗死的风险明显降低。
3.心绞痛症状改善除了对心血管事件的预防作用，替格瑞洛联合阿司匹林还可以显著改善患者的心绞痛症状。
有研究显示，在使用替格瑞洛联合阿司匹林治疗的患者中，心绞痛的发作频率和程度均显著减少。
替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛具有显著的临床效果，不仅可以降低心血管事件的发生率，还能改善患者的心绞痛症状，降低再发风险。
三、替格瑞洛联合阿司匹林的不良反应任何药物治疗都可能伴随一定的不良反应，替格瑞洛联合阿司匹林也不例外。
在使用替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的过程中，患者需要密切关注可能出现的不良反应。
1. 出血风险替格瑞洛联合阿司匹林会增加患者内出血的风险。
阿司匹林肠溶片和氯吡格雷在冠心病心绞痛临床治疗中的应用效果
阿司匹林肠溶片和氯吡格雷在冠心病心绞痛临床治疗中的应用效果【摘要】目的：探讨冠心病心绞痛采取阿司匹林肠溶片和氯吡格雷治疗的效果。
方法：抽取2021.1~2022.1期间我院收治的80例冠心病心绞痛患者，对其进行随访分组，后给予对照组阿司匹林治疗，给予研究组阿司匹林+氯吡格雷治疗，观察两组临床效果、心绞痛控制情况、生活质量改善情况以及预后情况。
结果：总有效率：研究组的97.50%比对照组的85.00%更高（P＜0.05）；SAQ评分、WHOQOL-100评分：治疗前无差异（P＞0.05），治疗后研究组均更高（P＜0.05）；心血管不良事件发生率：研究组的0.00%比对照组的10.00%更低（P＜0.05）。
结论：针对冠心病心绞痛患者，采用阿司匹林肠溶片+氯吡格雷治疗可促使临床效果得到进一步提升，并可促使患者的心绞痛得到良好控制，同时可改善患者生活质量和预后，这种治疗方式具有较高的临床使用价值，值得将这种治疗方式推广。
【关键词】冠心病心绞痛；氯吡格雷；阿司匹林肠溶片；临床效果；心绞痛控制；生活质量；预后Application of Aspirin enteric-coated tablets and Clopidogrel Grey in the treatment of coronary heart disease with Angina pectorisZhang LiubingShuyang Nanguan Hospital,Suqian Jiangsu 223600,China【Summary】Objective:To investigate the effect of Aspirin enteric-coated tablets and clopidogrel on Angina Pectoris of coronary heart disease.Methods:80 patients with Angina pectoris from 2021.1 to 2022.1 in our hospital were randomly pided into follow-up groups and given aspirin therapy in control group and aspirin plus clopidogrel therapyin study group,to observe the clinical effect,Angina Control,quality of life and prognosis of the two groups.Results:the total effective rate of the study group was 97.50%higher than that of the control group(85.00%,P<0.05),SAQ score,WHOQOL-100 score:There was no difference before treatment(P>0.05),the Study Group was higher after treatment(P<0.05);The incidence of cardiovascular adverseevents:0.00%in the study group was lower than 10.00%in the control group(P<0.05).CONCLUSION:ASPIRIN enteric-coated tablets combined with Clopidogrel can improve the clinical effect and Control Angina Pectoris in patients with coronary heart disease and AnginaPectoris,at the same time can improve the quality of life and prognosis of patients,this treatment has a higher clinical value,it is worth promoting this treatment.【Keywords】Angina Pectoris of coronary heartdisease;Clopidogrel;Aspirin enteric-coated tablets;clinicaleffect;Angina Control;quality of life;Prognosis冠心病在临床中很常见，临床上将其定义为冠脉发生粥样硬化使血管管腔阻塞、痉挛或狭窄等导致心肌缺血、缺氧、坏死而引起的一种心脏病[1]。
波立维联合拜阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床研究
波 立维 联 合拜 阿 司 匹林 治 疗 不稳 定 型 心绞 痛 临床研 究
冼 飞 宁 观 林
【摘要 】 目的 探讨波立维联合拜 阿司 林治疗不稳定型心绞痛（ＵＰＡ）的疗 效和安全性 。方 法 将 ＵＰＡ患者随机分为治疗组 ７５例和对照组 ７３例 ，治疗组用波立 维 ７５ ｍｇ，１日 １次 ，共 ７ 天 ，拜阿司匹林 １００ ｍｇ，１日 １次 ，共 ７天 ；对 照组用安慰 剂 ，１日１次 ，连续 ７天 ，拜 阿 司 林 １００ｍｇ，１日 １次，共 ７天 。结果 治疗组总有效率为 ９４．７％，对照组 为 ７９．４％，两组疗效差 异有显著性 ＜０．０５）。结论 治疗组较对照组起效快 ，作用强 ，效果好 ，安全 ｆ生高 。
ｍｅａｎｉｎｇｆｕｌ ｆＰ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｆ ｉｒｓｔ ｇｒｏｕｐ ｈａｓ ａ ｑｕｉｃｋｅｒ．ｓｔｒｏｎｇｅｒ ａｎｄ ｂｅｔｔｅｒ
ｅｆｅｃｔ ａｎｄ ｉｓ ｒｅｌｉａｂｌｙ ｓａｆｅ．
［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ Ｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ａｓｐｉｒｉｎ； ｕｎｓｔａｂｌｅ ａｎｇｉｎａ ｐｅｃｔｏｒｉｓ（ＵＡＰ）； Ｃｕｒａｔｉｖｅ
达到两个要 求 ：马上解 除心肌 的缺 血状态 ；预 防 不高 于正常范 同 ；（５）硝酸脂类 药物应 用在冠心病
严 重 的急 发 临床 事 件 ，主 要包 括 急性 心 肌 梗死 二级预 防基 础上 ，达 ４８ ｈ以上仍然无法解除胸痛
和猝死…。为 了研 究更有效 的 ＵＰＡ治疗方 法 ，我 症状反 复 出现 。排 除有 出血可能 的疾 病 ，或者 正
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联合应用活血化瘀中成药于阿司匹林治疗慢性稳定性心绞痛的可行
性
目的： 探讨活血化瘀中成药与阿司匹林联合应用治疗慢性稳定性心绞痛的
可行性。方法：选取我院收治的慢性稳定性心绞痛患者78例，根据治疗方式的
不同分为对照组和观察组，对照组患者单用阿司匹林治疗慢性稳定性心绞痛，观
察组患者联合应用活血化瘀中成药于阿司匹林治疗慢性稳定性心绞痛，观察两组
患者的临床疗效，分析其临床效果。结果：两组患者的血液流血水平均有下降，
但观察组患者血流变指标明显优于对照组，p＜0.05；两组患者治疗前后中医证
候总积分比较，观察组患者中医证候总积分下降幅度更明显，p＜0.05，差异具
有统计学意义。结论：联合应用活血化瘀中成药于阿司匹林可以有效改善慢性稳
定性心绞痛患者临床症状，提高患者生活质量，且有明显的抗血小板活化、抑制
血小板聚集及改善血液流变的作用，值得在临床实践中广泛的推广和应用。
标签：慢性稳定性心绞痛；活血化瘀；中药；阿司匹林
慢性稳定性心绞痛是指心绞痛发作的程度、频度、性质及诱发因素在数周内
无显著变化的患者。心绞痛也可发生在瓣膜病、肥厚型心肌病和未控制的高血压
以及甲状腺功能亢迸、严重贫血等患者。阿司匹林（Aspirin），具有良好的解热
镇痛作用，用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板
聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于
血管形成术及旁路移植术也有效，故俗称它为“万灵药”[1]。近年来，我院在阿司
匹林治疗慢性稳定性心绞痛的基础上联合应用活血化瘀中成药，效果显著，现将
其报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年1月～2013年1月我院收治的78例慢性稳定性心绞痛患者为
研究对象，按照治疗方法的不同分为对照组与观察组，每组39例。对照组男性
20例，女性19例，年龄55～80岁，平均年龄（62.3±5.8）岁，体重为45kg～73kg，
平均体重为（60.52±7.93）kg；观察组男性28例，女性11例，年龄58～85岁，
平均年龄（66.3±7.3）岁，体重为44～75kg，平均年体重为（60.5±7.88）kg。两
组患者均符合2007年中华医学心血管病分会、中华心血管病杂志编辑委员会制
定的《慢性稳定心绞痛诊断与治疗指南》的诊断标准[2]。两组患者在年龄、性
别、体重比较上，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
1.2.1辨证分型 对于入选的两组患者由2名临床经验丰富的中医医师，按照
《中药新药临床研究指导原则》[3]中关于胸痹心痛的诊断、分型标准进行辨证，
确定心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证3种中医证型。
1.2.2 两组患者在用药前都停用活血化瘀类中成药14d。对照组患者在西医
常规用药基础上口服阿司匹林。观察组患者在西医常规及阿司匹林治疗基础上根
据辨证分型，参照《中华人民共和国·中药类》使用活血化瘀类中成药，其中心
血瘀阻症患者给予北京万辉双鹤药业有限责任公司生产的银杏叶片（国药准字：
Z20043536）19.2mg/片，1片/次，3次/d；气虚血瘀证患者给予石家庄以岭药业
股份有限公司生产的通心络胶囊（国药准字Z19980015）0.26g/粒，4粒/次，3
次/d；气滞血瘀证患者给予患者通化斯威药业股份有限公司生产的冠脉宁片（国
药准字Z20093099）0.5g/片，5片/次，3次/d。两组患者疗程均为3个月。
1.3疗效判定标准
临床疗效评定参照《中药新药临床研究指导原则》[4]，计算心绞痛总积分
及中医证候总积分进行疗效评定。
1.4统计学处理
数据的收集与处理均由我院数据处理中心专门人员进行，保证数据真实性与
科学性。初步数据录入EXCEL（2003版）进行逻辑校对与分析，得出清洁数据
采用四方表格法进行统计学分析，分析结果以P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后血液流血水平变化 两组患者的血液流血水平均有下
降，但观察组患者血流变指标明显优于对照组，详见表1。