糖尿病为什么要检查尿微量白蛋白

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糖尿病为什么要检查尿微量白蛋白

作者:鄢盛恺 程歆琦 李 君

来源:《大众健康》2007年第12期

编辑 王俊聪

糖尿病可由不同途径损害肾脏。这些损害可以涉及肾脏所有的结构,但只有其中的肾小球硬化症与糖尿病有直接关系,是糖尿病全身性微血管并发症之一,故又称为糖尿病性肾病。2型糖尿病患者并发肾病的发生率为20%~30%,1型糖尿病患者发生率更高,大约1/3最终发展为慢性肾衰。糖尿病患者持续出现蛋白尿,大约7年内就会有50%进入尿毒症期。

尿蛋白检查是发现肾脏损害的主要手段,最常见的方法是常规尿液检查。如果尿蛋白为阳性。则表示糖尿病已经有明显的肾脏损害。另外一种检查方法为12小时尿微量白蛋白检查,需要患者留取12小时的尿液,然后测定白蛋白的含量。如果尿白蛋白排泄率(UAER)>20gμ/min则为异常,表明肾脏有早期损害。也就是说,在糖尿病肾病早期,常规检查尿蛋白可以是阴性,但尿微量白蛋白已经开始升高。

UAER既是早期糖尿病肾病的重要指标,也是判断糖尿病肾病预后的重要指标。一般出现微量白蛋白尿时,平均糖尿病病程已5年,约80%微量白蛋白尿患者在随后10年内进展为临床糖尿病肾病。UAER持续>200μg/min或24小时常规尿蛋白定量>0.5g,为临床糖尿病肾病诊断依据之一。

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尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义探讨

尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义探讨

尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义探讨

发表时间:2017-01-09T13:33:52.863Z 来源:《心理医生》2016年29期 作者: 黄江华 应军 徐少华 谢晓霞 何晓华 唐春雪

[导读] 探讨尿微量白蛋白的临床检验对于糖尿病肾病早期诊断的意义和价值。

(三台县人民医院检验科 四川绵阳 621100)

【摘要】目的:探讨尿微量白蛋白的临床检验对于糖尿病肾病早期诊断的意义和价值。方法:选取我院2013年8月-2015年4月期间收治的70例糖尿病肾病患者和同期于我院接受体检的70名健康者作为研究对象,分别作为观察组和对照组,经尿液标本采集、处理、保存以

及检测等一系列步骤,分析其检测结果。结果:观察组患者的尿微量白蛋白含量[(44.29±8.64)mg/L>(12.69±6.15)mg/L]及阳性率

(72.9%>0)明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(P>0.05)。在70例糖尿病患者当中,男性患者和女性患者的尿微量白蛋白含

量和阳性率对比无显著差异(P>0.05)。病程更长,其患者的尿微量白蛋白含量和阳性率明显更高,呈正相关。结论:在糖尿病肾病的临

床诊断当中,尿微量白蛋白是重要的检测指标,其对于糖尿病肾病的早期诊断的灵敏度和准确性高,反映出患者的肾功能损伤程度,具有

很高的临床价值。

【关键词】尿微量白蛋白;临床检验;糖尿病肾病

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)29-0020-02

【Abstract】Objective To study the clinical urine trace albumin test for the significance and value in early diagnosis of diabeticnephropathy. Methods From August 2013 to April 2015 were during the same period of 70 patients with diabetic nephropathy and have amedical examination in our hospital in 70 healthy subjects as the research object, as the observation group and control grouprespectively, and the urine specimen collection, processing, storage and detection, and a series of steps, analysis of the test results.Results The observation group of patients with urine trace albumin levels [(44.29±8.64) > mg/L (12.69±6.15 mg/L)] and the positive rate(72.9%) > 0 is significantly higher than the control group, compared the difference has statistical significance (P>0.05). Among 70patients with diabetes, men and women with urine trace albumin levels and positive contrast there was no significant difference (P>0.05).Duration is longer, the urine trace albumin levels and positive rate in patients with significantly higher, were positively correlated.Conclusion In the clinical diagnosis of diabetic nephropathy, detect the urine trace albumin is an important index, its sensitivity to the earlydiagnosis of diabetic nephropathy and the accuracy is high, reflects the patient's kidney function damage degree, has the very highclinical value.

尿微量白蛋白测定对糖尿病早期肾损害的临床应用

尿微量白蛋白测定对糖尿病早期肾损害的临床应用

实用医技杂志2013年2月第20卷第2期JournalofPracticalMedicalTechniques,February2013,Vol.20,No.2

尿微量白蛋白测定对糖尿病早期

肾损害的临床应用研究

大同煤矿集团公司总医院(037003)杨雁

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,其并发症很多,

糖尿病肾病是最常见的并发症之一,也是糖尿病患者最主要

的死亡原因,因此早期发现糖尿病肾病对于糖尿病早期治

疗,改善预后有重要作用。尿微量白蛋白测定是非常好的早

期发现肾损害手段之一。本研究就182例2型糖尿病患者和

175名健康人尿微量白蛋白的含量进行了比较,旨在进一步

了解糖尿病患者和健康人尿微量白蛋白的含量差异,确定糖

尿病肾病早期发现的诊断方法。

1资料与方法

1.1一般资料:收集2011年9月至2012年9月在我院住院

患者,糖尿病组:根据世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准

确诊为2型糖尿病患者182例,其中男性101例,年龄27~82

岁,平均(56±4)岁;女性81例,年龄31~79岁,平均(59±3)岁。

健康对照组:我院同期健康体检者175名,其中男性98名,

年龄23~75岁,平均(55±6)岁;女性77例,年龄22~75岁,平

均(58±4)岁。经询问病史、体检及常规实验室检查排除糖尿

病、肾脏疾病、高血压病,无心、肺、肝等重要脏器疾病。

1.2方法:标本收集:留取上午8:00~9:00中段尿10mL,

3000r/min离心10min,取上清液在2h内检测每一份标本

中尿微量白蛋白含量。仪器:Siemens1800全自动生化分析

仪,试剂为金斯尔公司生产的尿微量蛋白检测试剂。

1.3评价标准:尿微量白蛋白含量<20mg/L为阴性,尿微量

白蛋白含量>20mg/L为阳性。1.4统计学处理:运用SPSS13.0统计软件进行分析处理,率

的比较采用χ2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异

有统计学意义。

2结果

在175名健康体检者中,尿微量白蛋白含量均<20mg/L,

尿微量白蛋白检查对糖尿病早期肾损伤的诊断意义

尿微量白蛋白检查对糖尿病早期肾损伤的诊断意义

・342・ 实用医技杂志2010年4月第17卷第4期JounI8l 0fP Ijc8lMedic 1 hnjaues。A l 2010。Vo1. l . No.4 ・医学检验・ 尿微量白蛋白检查对糖尿病早期肾损伤的诊断意义 宁夏回族自治区平罗县人民医院(753400) 蒋新润 现通过免疫透射比浊法在全自动生化分析仪上检测尿微 量白蛋白(MA)以及尿液分析纸条进行尿蛋白定性弥89例糖 尿病患者早期肾损伤的诊断进行研究探讨。 1资料与方法 1.1一般资料:糖尿病组:为我院或上级医院依据世界卫生 组织(WHO)诊断标准确诊的糖尿病患者共89例,其中男性 53例,女性36例,年龄3l 78岁,平均57岁。其中29例初诊 者未经治疗,其余6O例进行了糖尿病治疗。病程为3个月至 19年。89例糖尿病患者中42例为I型,47例为Ⅱ型。健康对 照组:为我院体检中心体检健康者50名,男性27名,女性23 名,年龄3O 80岁,平均51岁。 1.2材料与方法:①标本:清晨空腹留尿标本分2份。1份离心 取上清液做MA的测定。另1份做尿蛋白定性测定。②方法: 尿蛋白定性用长春迪瑞实业有限公司生产的尿液分析仪,试剂 为该公司生产的H10尿液分析试纸条。尿MA测定用美国 Backman Coiter公司生产CX4全自动生化分析仪。试剂(批号为 141710)与标准品均为英国Randox公司生产。利用免疫透射 比浊法,6点定标,仪器自动拟合标准曲线进行尿MA的定量。 2结 果 2.1 MA定量测定:89例患者中尿MA测定结果>19 mg/L为 49例,阳性率为55%。健康对照组尿MA测定结果均在正常 范l¥1ph(o一19 mg/L),见表1。 表1糖尿病及健康对照组MA结果 

2.2尿蛋白定性测定结果:糖尿病组89例患者中尿蛋白定 性阳性改变者l8例,占20%。其中尿蛋白(±)4例、(+)5例、 (++)5例、(+++)4例、尿蛋白阴性者71例占80%。健康对 照组50名均为阴性。 2.3尿蛋白与尿MA同时检测结果:89例糖尿病患者中有 18例尿蛋白定性阳性,他们尿MA也均为阳性占20%(18/ 89)。其余71例尿蛋白定性阴性者中有31例尿MA阳性占 44%(31/71);即89例糖尿病患者中尿蛋白阴性者尿MA阳性 占35%(31/89);40例尿蛋白定性与尿MA定量同时为阴性。 2.4不同病程糖尿病患者尿液蛋白定性与尿MA检测结果: 89例糖尿病患者按其病程不同分为5组,见表2。 表2不同病程糖尿病患者尿MA与尿蛋白定性检测结果 

糖尿病患者尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测的临床意义

糖尿病患者尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测的临床意义

2010年第l4卷第儿期 实用临床医药杂志 Jouma1 of C1inica1 Medicine in Practice ・103・ 

糖尿病患者尿微量白蛋白、糖化血红蛋白 

及血脂联合检测的临床意义 

张金蓉 (江苏省大丰市人民医院检验科,江苏大丰,224100) 关键词:尿微量蛋白;糖化血红蛋白;血脂;糖尿病肾病 中图分类号:R 587.1 文献标识码:A 文章编号:1672—2353(2010)11-0103—01 

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重的并发症 

之一,危害性极大。尿微量白蛋(mALb)则是诊 

断DN的早期敏感的指标。本文通过分析尿微量 

白蛋白、糖化血红蛋白及血脂的差异,为DN的早 

期诊断、治疗及预后评价提供临床依据。 

1资料与方法 

选取在本院就医的63例糖尿病患者,诊断符 

合WHO(2003)标准。根据糖尿病患者的晨尿 

mALb的含量分为两组:①正常mALb组 

(n1ALb<20 mmol/L);②高mALb组(rnALb> 

20 mmol/L)。 mAlb、糖化血红蛋白(HbAlc)检测采用免疫 

比浊法;空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、肌酐 

( )、甘油三酯(TO)、胆固醇(CH)、高密度脂蛋 

白(HDI )、低密度脂蛋白(U )均采用酶法,试剂 

均由上海执诚生物技术有限公司提供,仪器为 

Olympus—AU2700。 

结果:正常mAI b组和高mALb组糖尿病患 

者的FBG、HbAlc;BUN、Cr、尿酸(UA);TG、总 

胆固醇(TC)、HDL、低密度脂蛋白(u )的结果, 

见表1。高mALb组的糖尿病患者体内的FBG、 

HbAlc、TC、UA、HDL、LDL与正常mALb组患者 

比较,存在显著性差异(P<0.05)。 

2讨论 

DN是糖尿病最严重的并发症之一,通常血 

BUN和Cr的测定值正常时并不能排除肾脏的受 

损,而尿常规蛋白测定结果为阳性时,肾脏的损伤 

往往已达到不可恢复的阶段。mAIb是反映肾脏 

晨尿微量白蛋白排泄率的检测对糖尿病肾病的早期诊断与分析

晨尿微量白蛋白排泄率的检测对糖尿病肾病的早期诊断与分析

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晨尿微量白蛋白排泄率的检测对糖尿病肾病的早期诊断与分析

作者:张茂可

来源:《健康必读·下旬刊》2012年第11期

【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0339-01

糖尿病肾病是一常见的较为严重的糖尿病并发症,且具有较高的发病率和死亡率,严重影响着患者的生活质量。糖尿病肾病早期有相当一部分患者无明显症状,常规检查尿蛋白多为正常,这给早期诊断及时治疗造成很大的难度。而微量白蛋白尿(microalbunminuria,MAU)是糖尿病肾病早期表现阶段,故对糖尿病患者尽早检测尿微量白蛋白,有助于早期发现肾病变,24小时尿微量白蛋白排泄率的检测对糖尿病肾病的早期诊断具有很大价值;但因留取困难,在实际应用上受到限制。本研究旨在探讨晨尿微量白蛋白排泄率对糖尿病肾病的早期诊断与分析价值。

1材料与方法

1.1标本来源

1.1.1实验组(糖尿病组)42例为本院门诊和内分泌科住院病人,均经实验室检查、临床确诊者。其中,男性28例,女性14例;年龄22~72岁,平均年龄48岁。

1.1.2对照组(健康人组)36例经检查无糖尿病和肾病者。其中男性20例,女性16例;年龄25~69岁,平均年龄46岁。

1.2仪器为日立7180全自动生化分析仪。

1.3方法:同时检测同一患者或健康者两种方法收集的尿标本,各78份,共156份。24h尿微量白蛋白排泄率和晨尿微量白蛋白排泄率都用尿微量白蛋白/肌酐(mg/gCr)表示:尿微量白蛋白用免疫比例法:尿肌酐用肌酐酶法,仪器自动计算尿微量白蛋白/肌酐比值。严格按照操作规程操作。

1.4严格统计学处理:24小时尿和晨尿微量白蛋白排泄率分别以±SD表示,采用配对t检验分析。

糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值的临床意义

糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值的临床意义

糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值的临床意义

发表时间:2016-09-29T15:23:08.217Z 来源:《心理医生》2016年15期 作者: 王淑萍

[导读] 随着糖尿病发病率的增高,糖尿病肾病终末期肾病比例逐年上升,目前位居国内终末期肾功能衰竭病因的第二位。

(黑龙江省牡丹江心血管病医院检验科 黑龙江牡丹江 157011)

【摘要】目的:探讨尿微量白蛋白/肌酐比值(U-mAlb/Cr)在糖尿病肾病早期诊断的临床价值。方法:观察组76例Ⅱ型糖尿病住院病人,对照组为80例该院健康体检者,收集二者血清及尿液标本,检测U-mAlb/Cr浓度进行比较。结果:观察组U-mAlb/Cr明显高于健康体检

者,P<0.05,差异有统计学意义。结论:U-mAlb/Cr可以作为发现尿蛋白阴性的早期糖尿病肾病患者的一项敏感而可靠的诊断指标,值得临床

推广应用。

【关键词】尿微量白蛋白/肌酐比值;糖尿病肾病;早期诊断

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)15-0106-02

糖尿病肾病(DN)是临床上的Ⅱ型糖尿病患者最易好发的微血管病变的并发症之一,其发生的主要病理及生理基础是患者肾小球微小血管因体内的高血糖而发生的通透性增高的改变。虽然糖尿病肾病发展的晚期可以导致肾功能衰竭和尿毒症,但整个病程变化较长和较缓

慢,所以若通过诊断指标进行糖尿病肾病的早期诊断,并进行积极有效的干预措施,不仅可以达到延缓或终止疾病进程的目的,甚至可以

转逆肾功能的损害[1]。经过临床医学工作者的多年的临床研究发现糖尿病患者随机尿中的尿微量白蛋白、尿肌醉及两者的比值对监测及诊

断早期肾能损害具有重要的临床应用价值。本研究通过测定尿微量白蛋白与肌醉比值,对比糖尿病肾病人群与健康人群间的差别,论述尿

微量白蛋白与尿肌醉比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义,现报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病

· 医学检验 ·糖尿病新世界 2022年11月DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病肾病患者的

临床检验价值及阳性率分析

黄德海

南靖县医院检验科,福建漳州 363600

[摘要] 目的 探讨尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病肾病患者的临床检验价值。方法 选取2020年1月—2022年3月南靖县医院就诊的40例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组,并选取80例单纯糖尿病患者作为单

纯糖尿病组。检测两组患者尿蛋白、尿微量白蛋白及阳性率,分析尿蛋白、尿微量白蛋白的表达水平与糖尿

病肾病之间的相关性。以临床确诊结果作为诊断金标准,对比尿蛋白检测、尿微量白蛋白检测、联合检测对

于糖尿病肾病的诊断结果。结果 糖尿病肾病组尿蛋白水平为(160.45±21.36)mg/L、尿微量白蛋白水平为

(35.28±9.41)mg/L及阳性率为85.00%、82.50%均高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(t=7.152、7.664、24.174、26.674,P<0.05)。尿蛋白、尿微量白蛋白的表达水平与糖尿病肾病呈正相关(P<0.05)。在糖尿病肾

病诊断中,联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于单一尿蛋白检测、尿微量白

蛋白检测,差异有统计学意义(P<0.05);尿蛋白检测与尿微量白蛋白检测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 糖尿病肾病患者中普遍存在尿蛋白、尿微量白蛋白异常增高情况,联合检测尿蛋白、尿微量白蛋白可对

糖尿病肾病进行灵敏、准确地诊断,诊断价值良好。[关键词] 糖尿病肾病;诊断;尿蛋白;尿微量白蛋白

[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2022)11(b)-0059-04

Clinical Test Value and Positive Rate Analysis of Urine Protein in Combi⁃

尿微量白蛋白和糖化血红蛋白的检测对糖尿病肾病的临床意义

第31卷第l期 

2009年2月 右江民族医学院学报 

Journal of Youjiang Medical College for Nationalities V01.31 No.1 

Feb.2009 

尿微量白蛋白和糖化血红蛋白的检测 

对糖尿病肾病的I晦床意义 

张逸,张木坤,刘露,余小青 

(广东省农垦中心医院检验科,广东湛江524002) 

摘要:目的测定糖尿病(DM)患者空腹血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbAlc)和尿微量白蛋白(MAU),了解糖尿病 

(DM)所致糖尿病肾病(DN)的临床情况及HbAlc和MAU对DN的诊断、疗效评估价值。方法 利用韩国BODITECH 

公司的免疫荧光分析方法,对160例2型DM患者检测尿MAU和HbAlc,并对其结果进行分析。结果 与对照组比较, 无DN组、早期DN组和临床DN组Glu的HIoA1c和MAU差异均有高度显著性(P<0.01),早期DN组和临床DN组 

与无DN组比较差异均有高度显著性(P<0.01),临床DN组与早期DN组比较差异也有显著性(P<0.05或P< 0.01)。结论HbAlc和尿MAU可作为早期DN的诊断指标,同时对DM所致肾脏损害的程度和发展以及疗效观察有 

重要的临床意义。 关键词:尿微量白蛋白;糖化血红蛋白;糖尿病;糖尿病肾病 

中图分类号:R587.2 文献标识码:B 文章编号:1001—5817(2009)01—0076—02 

doi:10.39694.issn.1001—5817.2009.01.053 

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)三大并发症之一。美国 疾病预防控制中心统计资料显示,DN患者占DM的67%以上, 

欧美国家慢性肾功能衰竭(CRF)透析患者中心DN占43%左 右,DN是DM患者终末期肾衰(ERDS)死亡的主要原因…。目 前,在我国DN发病率亦呈上升趋势,其发生和发展主要与糖代 

谢紊乱有关。为了早期发现DM患者肾脏病变,有效控制DN 的发生,我们检测了160例2型DM患者24h尿微量白蛋白 

尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验的临床效果

· 医学检验 ·糖尿病新世界 2023年4月

糖尿病新世界 DIABETES NEW WORLD尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病

检验的临床效果

王婧,鄢军,李居

福建医科大学附属协和医院检验科,福建福州 350001

[摘要] 目的 讨论尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验中价值。方法 将2021年5月—2022年5月

福建医科大学附属协和医院收治的50例疑似糖尿病肾病患者作为研究组,另将同期本院收治50名进行健

康体检的健康者作为对照组,均接受尿蛋白和尿微量白蛋白检验。观察两组尿蛋白和尿微量白蛋白水平研

究组尿蛋白和尿微量白蛋白检验效能。结果 研究组尿蛋白和尿微量白蛋白检验水平均明显高于对照组,差

异有统计学意义(P<0.05)。研究组尿蛋白检验准确性为90.00%、敏感性为90.48%、特异性为87.50%、阳性预

测值为97.44%、阴性预测值为63.64%;尿微量白蛋白检验准确性为100.00%、敏感性为100.00%、特异性为100.00%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为100.00%。尿微量白蛋白检验准确性及敏感性指标均明显高

于尿蛋白,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验工作中均有较

高价值,可为此病的有效诊断及对病情的评估提供一定依据。[关键词] 尿蛋白;尿微量白蛋白;检验;糖尿病肾病

[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2023)04(a)-0056-04

Clinical Effect of Urine Protein and Urine Microalbumin in the Detection

of Diabetic Nephropathy

WANG Jing, YAN Jun, LI JuDepartment of Laboratory Medicine, Union Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian Province,

2型糖尿病患者尿微量白蛋白检测的临床意义

6O 保健医学研究与实践 第11卷第1期 2014年 

・临床医学・ 

2型糖尿病患者尿微量白蛋白检测的临床意义 

程瑞斌 

(咸宁中心医院同济成宁医院检验科,湖北咸宁437000) 

摘要:目的探讨尿微量白蛋白检测在2型糖尿病(TzDM)患者中的临床价值。方法 随机选取临床确诊的 

6O例TzDM患者,另将6O例健康体检者作为对照组。2组分别测定空腹血糖和尿微量白蛋白。结果 对照 

组空腹血糖和尿微量白蛋白分别为(4.82±1.59)mmol/L和(18.60±4.48)mg/d,T2DM组空腹血糖和尿微 

量白蛋白数值较对照组明显升高,分别为(15.65±4.97)mmol/L和(64.77±11.59)mg/d,2组比较差异有统 

计学意义(P<0.01)。结论T。DM患者微量白蛋白尿发生率较高,尿微量白蛋白检测可以作为T。DM患者 

的常规检查项目。 

关键词:2型糖尿病;尿微量白蛋白;糖尿病肾病 

中图分类号:R587.24 文献标识码:A 

The Clinical Significance of Testing MAU on the Patients of T2 DM 

CHENG Rui—bin 

(Clinical Laboratory,Tongji Xianning Hospital of Xianning Central Hospital, Xianning Hubei 437000,China) 

Abstract:Objective To discuss the clinical significance of the testing MAU on the patients of T2 DM.Method 

To select 60 confirmed T2 DM patients at random,and set 60 healthy persons in a group for comparative 

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