流行性出血热发热期的观察与护理
流行性出血热的观察及护理

流行性出血热的观察及护理流行性出血热又称肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病。
临床上以发热、低血压休克、出血、肾损害等为主要特征。
流行性出血热是由病毒引起的一种动物源性传染病,临床主要以发热、出血及肾脏损害为主。
病理变化为全身小血管和毛细血管的广泛性损害,临床上的发热、出血、低血压、休克、肾损害为特征。
本病的治疗原则是“三早一就”早发现、早休息、早治疗和就地抢救。
注意防治休克和肾功能衰竭及出血。
如腔道出血引起的继发性休克,中枢神经系统合并症,可引起脑水肿、高血压脑病和颅内出血等。
临床上也有人出现呼吸窘迫综合征和心衰肺水肿等情况。
我科近5年来收治了61例,治愈率达98.3%,现将护理体会介绍如下。
1 临床资料我科共治疗61例。
男39例,女22例,年龄最大62岁,最小34岁。
平均48岁。
其中只有一例因出现肾衰又合并脑出血,经抢救无效而死亡。
其余均治愈出院。
2 护理2.1实施严格的消毒隔离制度让病员居住单人病房或同病一室。
每日常规消毒房间及房内所有物品,将病员的分泌物和排泄物中倒入0.2%优氯静两小时后倒掉。
病人的被褥每周暴晒1.2次,保持室内适宜的温湿度,并使空气流通,谢绝探视。
2.2休息:急性期应绝对卧床,因本病主要是侵犯全身性广泛的小血管,使血管通透性增高,损害心、脑、肾等。
少活动减少出血倾向。
2.3严密观察病情变化,应严密监测患者的生命体征,尤其对血压的观察更为重要,发热期应每2~4小时测血压1次,发热末期和低血压休克期每30分钟测量1次,或按需要随时测量,并做详细记录。
观察是否有鼻出血、咯血、呕血、便血,是否有烦躁不安、面色苍白、脉搏增快、血压下降等休克表现;常规查血型、交叉配血,并做好输血准备;根据不同的出血部位做相应处理,遵医嘱给予止血药;进行有关凝血功能的检查;根据病情准备抢救用物及药品;注射后需延长按压时间,防止出血及皮下血肿。
严密观察尿量,准确记录24小时出入液量;少尿期严格控制入液量,每日入量为前1日出量加500~700ml;还应限制钠盐及钾盐的摄入,并给予低蛋白饮食;遵医嘱使用利尿药,并观察利尿效果,及时采血监测肾功能和电解质;导泻患者应记录大便次数、量及性质;进行血液透析的患者给予相应的护理。
流行性出血热患者的护理PPT

目录 介绍 护理措施 注意事项 总结
Байду номын сангаас
介绍
介绍
流行性出血热是一种由病毒引 起的急性传染病,症状包括发 热、出血和器官功能衰竭。
护理是流行性出血热患者恢复 健康的重要环节,下面将介绍 一些关键的护理措施和注意事 项。
护理措施
护理措施
保持患者的舒适:提供适当的床上用品 和服装,保持室温舒适,提供足够的液 体。
谢谢您的观 赏聆听
保持患者的个人卫生:定期更换床单、 衣物和尿布,正确执行手卫生和消毒程 序。
护理措施
饮食管理:根据患者的食欲和 症状,提供易消化、富含营养 的饮食。确保患者足够的水分 摄取。
症状管理:监测患者的体温、 血压和心率,及时缓解患者的 疼痛和不适。注意查看出血情 况。
注意事项
注意事项
隔离措施:将患者隔离于其他健康人群 以防止病毒传播。采取适当的防护措施 ,如佩戴口罩、手套和防护服。
感染控制:遵循正确的手卫生和消毒程 序,减少传播病毒的风险。定期清洁和 消毒患者的环境。
注意事项
病情观察:密切观察患者的病 情变化,及时报告并采取适当 的措施处理。监测患者的体温 、心率和血压等指标。
总结
总结
流行性出血热患者的护理是非常重要的 ,需要提供适当的舒适和个人卫生,进 行饮食管理和症状监测。此外,我们还 需要采取隔离措施、感染控制和病情观 察。
医院感染科流行性出血热患者护理常规

医院感染科流行性出血热患者护理常规
一、发热期:严密观察体温的变化和热程的长短,这是估计病情的标志之一。
高热时应按高热常规护理,不宜用酒精擦浴。
发热3~4天后体温下降时要勤测血压,早期发现低血压,以利早期治疗,观察胃肠道的中毒症状与出血倾向,及时报告医生并做好护理工作;观察尿量及颜色,及时送验,并准确记录24小时出入水量。
二、低血压休克期:应有专人守护,定时测血压和脉搏,做好记录。
准备抗休克的药物,注意保暖,切忌搬动。
三、少尿期:准确记录24小时出入水量,严格控制进液量,供给热量,以口服为主,不能口服者应静脉滴注葡萄糖;密切观察可能发生尿毒症、高血钾、高血容量综合征、心衰、肺水肿、脑水肿、出血及继发性感染等并发症,并做好常规护理。
导泻病人应记录大便次数、量和性质;持续尿闭者,在透析期间,应按照透析常规护理。
四、多尿期:症状虽有好转,但仍需注意重症高度衰竭的病人,在医务人员的指导下,逐步增加活动量,切勿麻痹大意,以防发生意外;准确记录24小时出水量。
尽量鼓励病人进食进水,保持水和电解质平衡。
五、恢复期:应注意休息,一般为1~3个月,补充营养,逐渐恢复劳动。
六、心理护理与健康教育:注意与病人及其家属的沟通工作,及时解释和说明病情,缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪,使其以愉快的心态配合治疗和护理。
向病人及其家属说明疾病的相关知识、治疗护理要点及相关注意事项,并做好住院指导。
流行性出血热的护理

流行性出血热的护理【关键词】肾综合征出血热;观察;护理流行性出血热是野鼠中流行的一种自然疫源性疾病。
在我国东北地区12月至次年2月为流行高峰。
目前,对本病尚无特殊治疗方法。
根据多年的临床经验和护理体会。
流行性出血热治疗和护理的关键在于发热期进行恰当的液体疗法及免疫治疗:低血压少尿期需积极扩容。
恢复有效血容量:采取综合性利尿措施。
防止肺水肿。
纠正酸中毒及电解质紊乱,及时发现并预防并发症的出现。
一、对象与方法1.对象:以20XX~20XX年黑龙江省医院收治的流行性出血热患者48例作为观察对象,其中男例,女9例,年龄范围为23~52岁。
2.方法(1)发热期的护理:早期卧床休息,创造舒适、安静的环境。
减少噪声。
减少对病人的刺激。
予以高热量、高维牛素、易消化饮食。
随时观察体温的变化。
特别是高热的患者,体温过高时应及时采取物理降温。
由于此病有毛细血管中毒性损害。
故不宜用酒精擦浴。
尽鼋少用解热镇痛药,定期测量血压。
患者发热后期多汗、缸液浓缩。
应鼓励病人多口服补液。
必要时给予低分子右旋糖酐等防止休克和保护肾脏。
(2)低血压期的护理:严密观察血压的变化,每30min测血压、脉搏1次,并做好记录及时报告医生;注意补液速度,低血压早期应快速补液。
必要时加粗针头或多静脉通道。
但对老年体弱及心、肾功能不全者,速度应适当放慢,减少用量以防止肺水肿的发生:准确记录24h尿量。
尽早发现少尿倾向;低血压期患者注意保暖,禁止搬动。
(3)少尿期的护理:少尿期应注意尿量每日3000ml为依据。
此时鼓励患者食用营养丰富、易消化、含钾量较高的饮食,对严重贫血者可酌情输入新鲜血液。
医。
学教育搜集整理尿量每日>3000m1.补钾时应以口服为主。
必要时可缓慢静脉滴人,同时注意钠、钙等电解质的补充。
对尿量每日>5000ml者。
可试用双氢克尿塞、去氧皮质酮、垂体后叶素、消炎痛等。
由于免疫功能低下,应注意预防感染。
注意病室内空气消毒。
特别是加强口腔及皮肤的护理。
流行性出血热的病情观察及护理体会

流行性出血热的病情观察及护理体会【摘要】对17例流行性出血热患者进行严密的病情观察,配合医生治疗,并辅以相应的生理及心理护理。
提示护理人员:严密的病情观察与细致的护理是提高治愈率的关键。
【关键词】流行性出血热;病情观察;护理出血热是一种由虫媒病毒引起的以发热和出血现象为特征的自然疫源性急性传染病。
在我国各地发生的出血热大多数属动物源性出血热,即流行性出血热。
本病典型病例临床上常具备三大症状及五期经过。
因其临床表现复杂、病情重、变化快、并发症多,易合并脑出血、呼吸窘迫综合征、电解质紊乱、感染等,故病死率较高。
1995~2005年,我科共收治17例流行性出血热患者,现将护理体会报告如下。
1 临床资料本组患者17例,男12例,女5例,年龄21~52岁。
病情轻重不一,全组患者有典型五期经过10例,合并呼吸窘迫综合征2例,电解质紊乱4例,继发感染3例,其中死亡1例,治愈16例,治愈率达%。
2 病情观察生命体征的观察要了解每个患者所处的病日和病期,再根据病期的临床特点严密仔细观察。
特别是对发热已退,全身症状反而加重的患者要特别注意观察,这往往是流行性出血热的特点之一。
因此现象常常是低血压休克期的前兆,所以对发热后期患者更应注意观察脉搏、血压的变化,每30min测量1次,要求测量准确,如脉压差>20mmHg提示休克先兆,要严密观察,并早期做好扩容等抗休克准备。
出入量的观察由于毛细血管损害,血浆外渗,血容量减少,导致肾脏血液循环障碍,引起急性肾衰竭,因此必须准确记录每日尿量。
特别是每小时的尿量,以判断肾功能的情况,若尿量明显减少,出现少尿或尿闭,则表示病情进入少尿期,若病程的第9~14天左右,尿量回升到每日3000ml以上,则表示病情进入多尿期。
记出入量时,必须使用有明显刻度的容器来测量,绝对不允许大概估计,不能以尿次代替尿量,以至影响病情而失去抢救的机会。
各种并发症的观察常见并发症有:出血、心衰、脑水肿、肺水肿、电解质紊乱和继发感染等。
流行性出血热的临床观察及护理

流行性出血热的临床观察及护理作者:刘伟来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期流行性出血热(EHF)又称肾综合征出血热,是以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病【1】。
该病临床表现复杂、并发症多。
病程长、变化快,病死率高。
该病在诊治过程中,护士的严密观察和精心护理显得尤为重要。
我科于2008年——2012年共收治20例患者,现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组患者20例,男15例,女5例,年龄21-53岁,平均年龄42岁。
其中农民12例,野外作业者4例,市郊居民3例,机关干部1例。
本组病例均出现高热,体温波动在38~410C;典型的“三痛”症状者15例;12例出现少尿期,24小时尿量小于600ml。
本组病例住院时间最长45天,最短19天,平均住院25天。
1.2 临床观察与护理EHF的治疗以综合治疗为主,针对不同病期进行对症处理。
此病应早发现、早诊断、早治疗和就近治疗,配合严密的病情观察和精心护理,预防控制低血压休克、急性肾功能衰竭和大出血的发生【2】。
1.2.1 发热期的护理卧床休息,早期应绝对卧床休息,过多活动可加重血浆外渗和组织脏器的出血;密切观察体温变化,本组病例中均有高热或超高热,热型为稽留热和弛张热,体温过高时及时通知医生并采取物理降温,主要采用冰袋、冰帽冷敷大血管走行及头部;禁用酒精擦浴,慎用温水擦浴,以免血管扩张加重出血倾向。
忌用强热发汗退热药,以防大汗而进一步丧失血容量导致休克。
定时测量体温,并及时准确记录。
物理降温后,注意保暖,出汗多者,及时擦干汗液,更换衣物,以免受凉。
鼓励患者多饮水,以利于毒素的排泄。
给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
严格记录病人的出入量,以保证液体的补充。
1.2.2 低血压休克期的护理本病多在发热末期或退热同时出现或退热后发生,可先出现代偿性低血压、低血压倾向、低血压最后发展为休克。
应密切观察血压的变化,每15-30分钟测量血压1次并做好记录,严密观察生命体征的变化,注意患者意识、面色、皮肤温湿度改变,末梢血液循环情况及脉搏和尿量的变化。
流行性出血热护理常规及健康教育
流行性出血热护理常规及健康教育流行性出血热又称肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的、经鼠传播的一种自然疫源性疾病。
临床上以发热、休克、出血和急性肾衰竭为主要表现。
【护理常规】1.休息与隔离疾病早期绝对卧床休息,忌随意搬动,以免加重组织脏器的出血;协助保持舒适体位;勿过早下床活动。
鼠类是主要传染源,避免通过呼吸道、消化道、皮肤伤口等传染该病。
2.饮食护理给予高热量、高维生素的半流食。
发热时应注意适当增加饮水量;少尿期必须严格限制饮水量、钠和蛋白质的摄入,以免加重钠、水潴留和氮质血症;多尿期应注意液体、电解质、蛋白质和维生素的补充。
3.用药护理早期抗病毒治疗,及早发现DIC的迹象,预防DIC 的发生。
注意观察末梢循环情况、尿量、血压的变化,保证输液通畅,避免液体外渗。
4.心理护理鼓励患者树立战胜疾病的信心,克服消极悲观情绪和焦虑状态,以最佳的心理状态积极配合治疗和护理。
5.病情观察与护理密切观察生命体征,准确记录尿量,为疾病的诊断、治疗、预后提供依据。
6.基础护理高热患者给予物理降温,不能用乙醇擦浴,以免加重皮肤充血、出血损害,忌用大量退热药,以防大量出汗诱发低血压促使提前进入休克期。
保证输液通畅,采取相应的抢救措施。
对需透析患者按照透析护理常规护理。
7.去除和避免诱发因素护理灭鼠是防止本病流行的关键,保持屋内清洁、通风、干燥,用杀虫剂灭螨,对发热患者的血、尿和宿主动物的尸体及排泄物进行消毒处理,防止环境污染。
流行性出血热灭活疫苗的应用,可有效预防该病的发生。
【健康教育】1.休息与运动由于肾功能完全恢复需较长时间,患者出院后,仍需继续休息1~3个月,休息期间要做到生活有规律,保证足够的睡眠,参与力所能及的活动(如散步、打太极拳等),避免劳累,加强营养。
2.饮食指导发病期间应卧床休息,保证足够的营养摄入,注意调节和稳定情绪,使身心两方面都得到休息,并能自觉遵循隔离制度,积极配合治疗和护理。
3.用药指导介绍所用药物的名称、剂量、方法及不良反应等,严格按医嘱用药,禁用对肾功能有损害的药物。
流行性出血热的病情观察及护理体会
流行性出血热的病情观察及护理体会流行性出血热是由病毒引起以及鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病,是以发热、出血、休克及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。
潜伏期为5~46天,一般为1~2周。
2000年9月~2010年9月,我院共收治流行性出血热308例,护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料 308例流行性出血热患者均为男性,年龄2~70岁。
住院时间1~30天,发病季节为春秋两季。
轻型162例,重型5例,分别并发肺炎3例,急性肾功能衰竭4例,其中伴急性左心衰0例。
1.2 结果临床经过抗病毒、抗渗出、抗出血、抗休克、血液透析、支持疗法等治疗,除1例因病情危重自动出院外,其余均治愈。
2 护理2.1 发热期的护理2.1.1 卧床休息,给予高热量易消化食物。
耐心劝导患者,鼓励患者多进食物,少量多餐。
密切观察体温的变化。
本病以稽留热和弛张热多见。
一般体温越高,热程越长,病情则越重。
因此,护士应随时注意体温的变化,做好详细记录。
体温过高时,及时通知医生,并按高热护理常规及时采取物理降温。
以冰敷为主,不宜用酒精擦浴,忌用强烈发汗退热药,以防大汗而进一步丧失血容量导致休克。
发热3~4天后体温开始下降,此时定期测血压,以便及早发现低血糖倾向,以利早期治疗。
2.1.2 由于发热期患者毛细血管扩张、充血、损伤,眼周围组织及肾充血和水肿,临床出现头痛、腰痛、眼眶痛三痛症状。
应注意观察疼痛的部位和性质,给患者摆好舒适体位,减轻疼痛。
避免按摩肾区疼痛部位,以免发生肾破裂出血。
由于毛细血管的损害表现为充血,出血和渗出水肿征,患者可表现为醉酒貌和鼻出血、咯血、黑便和血尿。
护士应严密观察患者胃肠道的中毒症状与出血倾向,如有异常及时报告医生做好抢救护理工作。
注意观察尿量及尿色等,及时留取尿标本送验,准确记录24小时出入量。
2.2 低血压休克期的护理2.2.1 多数患者发热末期或热退时同时出现血压下降,此时应有专人守护。
流行性出血热病患护理与查房的实用指导
护理指导
皮肤护理:保持患者的持环 境的清洁,减少病菌传播的机 会。
查房指南
查房指南
查房时应注意以下事项: 患者病情观察:观察患者的体温、 心率、呼吸等生命体征的变化。
查房指南
病情记录:详细记录患者的病 情变化,包括症状、体征、治 疗效果等。
药物管理:核对患者的药物使 用情况,确保药物按时给予、 剂量正确。
查房指南
护理措施评估:评估患者的护 理措施是否得当,是否需要调 整。
患者安全:检查患者的安全情 况,如防止跌倒、防止误吸等 。
查房指南
患者教育:向患者及家属提供 相关的健康宣讲,增加其自我 照顾能力。
协调工作:与其他医护人员协 调工作,确保患者的全面护理 。
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流行性出血热 病患护理与查 房的实用指导
目录 护理指导 查房指南
护理指导
护理指导
出血热病患的护理是非常重要的, 以下是一些实用指导: 隔离措施:将患者隔离,确保他人 的安全。
护理指导
个人防护措施:佩戴防护服、 口罩、手套等个人防护设备。
定期测量体温:监测患者的体 温变化,及时发现异常情况。
护理指导
流行性出血热的临床观察及护理
流行性出血热的临床观察及护理目的:通过对流行性出血热病人的严密临床观察及护理,及时控制病情,预防并发症,提高抢救成功率。
方法:回顾性分析2001~2006年在我院住院的96例流行性出血热病人的临床特点及护理。
结果:①有26例具有三大主症(发热、出血与肾功能损害)及五期经过;②有70例临床表现五期经过不典型,存在中毒症状及脏器损害;③护理计划及健康指导要有针对性、及时性、可行性,并根据病情做好病人的心理疏导,让病人了解病情及该病的传播途径、预防措施,以最佳心态配合治疗。
④本组96例病人中,治愈94例,死亡2例,有13例出现不同并发症。
结论:严密临床观察及护理对控制病情、预防并发症发生及提高抢救成功率极为重要。
标签:肾综合征出血热;临床观察;护理流行性出血热(EHF)又称肾综合征出血热(HFRS)[1],临床表现错综复杂,并发症多。
病程长,病死率高。
该病诊治过程中,护士的严密观察及精心护理对控制病情、预防并发症及提高抢救成功率起到了重要作用。
我院2001~2006年收治了96例EHF病人,围绕三大主症、结合临床特点及护理措施总结如下:1资料与方法1.1临床资料96例EHF病人中,男性68例,女性28例,年龄18~56岁。
其中,农民37例,民工23例,市郊居民19例,野外作业者10例,教师4例,机关干部3例。
本组有46例表现为稽留热,体温39~40℃,持续5~10 d;32例为弛张热,体温38~41℃,持续6~8 d,不规则热18例。
典型的“三痛”症状(头痛、腰痛、眼眶痛)有26例,表现为头痛及腰痛45例,表现为双下肢膝关节痛14例,仅有头痛11例。
该组病例均经ELISA法检测EHF特异性抗体IgM阳性,按1997年卫生部颁布的流行性出血热诊断标准[2]分型,其中,轻型15例,中型62例,重型14例,危重型5例。
住院天数3~62 d,平均24 d。
本组病人中36例出现“酒醉貌”,39例血小板减少,24例有出血点,19例在入院前已出现黑便,4例出现呕血、便血及注射部位大片瘀斑。
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因本病 目前 尚无特效的病原 治疗 , 病死率较其它传染病为
高,故大 多数患者,尤其是来 自疫 区及重发病区的患者,对本
病 存 在 着 恐惧 心 理 ,对 战胜 E F缺 乏信 心 ,或 表 现 颓 丧 ,不 能 H 主 动 配 合 检 查 ,治 疗 及 护 理 。 因而 ,我 们 必 须 热 情 安慰 患者 ,
肾血流量开始减少 , 每次尿量的迅速减少, 常常是患者进入休 克 的一种先兆。( 比血压改变 出现早 )
15 合理选择静脉 ,保持输液通畅 ,E F是一种病情极 . H 为复杂的疾病 ,病情 变化 快,预后差 , 发热期 的治疗开始就应
血和 内脏 出血等。出血的严重程度和病情轻重密切相关。 3 2 2 外渗症状:发热期 由于血浆外渗,常见到患者有 .. 颜面潮红 ,球 结膜 充血 、水肿及眼睑水肿 。此期腰疼是 EF H
3发热 的护理 3 1 热 型、热程的观察 :E F发热可持续 2 1 . H ~ 1日,常
用,引起 患者全身小血管通透 性增加致血浆大量外渗 , 有效血
循环量 降低 , 随着病 情的发展过多 的活动可 以增加外渗 , 使休 克的发生率增加 ,或者使休 克的过程加重 。如 2 0 0 6年我科收 治的一名 患者 ,因在外联系工作时 出现发热 、腰疼、头疼等症 状 ,未引起注意 也未休息 , 继续在外奔波 ,患者入 院时已也 而 现血尿和休克 ,虽经 多方抢救 , 仍然未 能挽回生命,因此早期 卧床休息对 EF的预后至关重要 。安静 的环境能使患者 .
得到休息 ,以利于疾病的恢复,有条件时尽量将轻 、重患者分 病房收住 , 使患者得 以很好的休息与治疗 , 也可使轻患者得 至 0
心 理 上 的休 息与 治 疗 ,从 而 减 轻 对 E F的恐 惧 感 。 H
现意识范 围狭窄 ,丧失理短智和 自制力,引起极度烦燥不安、
意总尿量外, 特别应注意每次尿 量, 发热后期 由于血容量下降,
3 2 1 出血 :患者在 发热期 由于血管 内皮细胞损伤 ,交 .. 性、坏死 以及 D C的形成 ,出现各种 出血现象,其特 点为:瘀 I 点出现早 ,发生率高 , 呈搔抓样分布,最早在病程 的第二 日即
可见到 。少数患者可合并有腔道出血,如衄血、尿 血、阴道 出
对该期病情的细致观察 与周密护理及时而准确 的治疗 , 将直接 影响到病情的转归。下面 ,就我科近年来 收住 的 1 例 E F患 2 H
者 发 热 期 的护 理谈 点体 会 。 1一 般 护 理
介绍有关本病 的基本知识, 讲清配合治疗的重要性与必要 , 使
之消除对 E F的恐惧心理,树立战胜疾病的信心 。 H 危重型 E F患者,由于强烈而持久的消极情绪影响,可出 H
愤怒、焦虑等心理状态 ,心理护理更为重要。应注意避免恶 性 刺激 ,采取鼓励、暗示、诱导等方法 ,帮助患者建立 良好 的心 理状态 。同时收集患者心理活动资料,经过系统 的观察分析, 找出产 生病态 的心理症 结,有的放失地 介绍 曾经治愈的实例,
取得 患者 、家 属 及有 关 方 面 的配 合 , 以 克服 患 者 病 态 的心 理 , 使 治疗 顺 利 进 行 。
12 给予清淡可 口易消化 的饮食 :对发热期的患者给予 . 高热量,高维 生素饮食 ,少量多餐 ,并注意饮食 的色 、香 、味
在 患 者 发 热早 期 ,可 不 严 格 限 制饮 水 ,并 鼓 励 适 当 多 饮浓 茶 ,
糖盐水 以促进血液循环 ,止呕镇 吐。提高食欲降温利尿 。
13 早 期 卧床 休 息 :在 发 热 期 , 由于 病 毒及 其 毒 素 的作 .
较为突 出的症状 , 也是与其它疾病相鉴别的重要之一。 腰疼 的 原 因,主要是由于 肾脏充血、水肿、肾脂肪囊周围渗出压迫 肾
脏 所 致 。 常 以双 肾 区胀 疼 为 主 ,翻 身或 腰 部 活 动 时 明 显加 重 ,
该充分估计病情 的严重程度 ( 主要按 “ H EF早期定度标准 ” , )
症状和体征都迅速加重 出现血压波动或下降 , 尿量减少 , 尿化 验 明显异常等现象 。 在此阶段应严密观察患者病情变化 , 警惕
休克发生 。
3 2 发 热 期 伴 随症 状 的观 察 : 要 伴 随症 状 有 以下 几 种 。 . 主
其尿量及尿色等。患者 出入量是实施液体疗 法的依据 , 必须准 确记录 。 入量包括 口服、静脉输入 、灌肠 液体 以及所进饮食 的 总量 :出量包括 大小便 、呕吐 、出汗及出血等 。记录尿量除注
1 4 准 确 记 录 出入 量 : 对 发 热 期 的 患者 应 特 别 注 意 观 察 .
见者 为 3 ~6日,平均时间 5日左右 ;高热超过 6日者 ,病情 多危重 ,一般热程越长 ,温度越 高,病情越重 。患者发热期 因 全身毛细血管中毒 ,出现 “ 三红”“ 三痛 ”症状,后期全身 中 毒继续加重 , 外渗加剧 , 虽然体温开始下 降,但血容量 不足 的
目前对流行性 出血热 (H )尚无特 效疗法 ,仍 以对症处 EF 理为主 ,其预后 除与病型 、治疗早晚及有无合并症有 关外 ,也 与观察是否细致, 理是否恰 当有着密切的关系 , 护 本病 的发病
期 因处 在 病 程 的 早 期 ,患者 全 身 病 理 生 理变 化 刚 刚开 始 , 以 所
・
临床研 究 ・
28 月 7 第1 C i Jm 0 年6 第1 0 卷 2 lc o  ̄ 期 i ̄ t n t
流行性出血热发热期的观察与护理
孙 淑 玉
( 珲春矿 业集团公 司总医院 13 0 33 0) 中图分类号:R4 . 413
文献标识码 :B
2 心 理 护 理
文章编号:10 — 4 4( 0 8 - 16 0 0 4 7 8 20 )6 0 9 — 2