药店常用药物禁忌大全
一、常用药物年龄限制
序号 商品名称 禁忌
1 复方氨酚烷胺片 本品含盐酸金刚烷胺，仅用于成人
2 小儿氨酚烷胺颗粒 本品含盐酸金刚烷胺，1岁以下儿童禁用，5岁以下儿童慎用
3 氨金黄敏颗粒 本品含盐酸金刚烷胺，1岁以下儿童禁用，5岁以下儿童慎用
4 加替沙星片 18岁以下儿童禁用、糖尿病禁用
5 诺氟沙星胶囊 18岁以下儿童禁用
6 盐酸左氧氟沙星片 18岁以下儿童禁用
7 氧氟沙星片 18岁以下儿童禁用
8 盐酸莫西沙星片） 18岁以下儿童禁用
9 司帕沙星片) 18岁以下儿童禁用
10 甲磺酸培氟沙星胶囊 18岁以下儿童禁用
11 盐酸环丙沙星片） 18岁以下儿童禁用
12 依诺沙星胶囊 18岁以下儿童禁用
13 尼美舒利分散片 (顾客须凭处方购买)12岁以下儿童禁用
14 盐酸雷尼替丁胶囊 8岁以下儿童禁用
15 联磺甲氧苄啶片(增效联磺片) 小于2个月的婴儿禁用本品
16 复方磺胺咪片 早产儿，新生儿及2个月以下婴儿禁用
17 颠茄磺苄啶片（泻痢停） 新生儿及2个月的婴儿禁用。
18 林可霉素利多卡因凝胶（绿药膏） 1个月以内婴儿禁用。
19 吲哚美辛巴布膏 15岁以下儿童禁用
20 复方水杨酸甲酯巴布膏（冷巴） 30月龄以下婴儿禁用。
21 复方樟脑乳膏 2岁以下儿童禁用
22 强力枇杷露 儿童禁用
23 克咳片 儿童禁用
24 复方新诺明片 2个月以下婴儿禁用
25 佐匹克隆片 15岁以下儿童不宜使用本品.
26 史克肠虫清 2岁以下儿童禁用
27 消炎止咳片 儿童禁用
28 土霉素片 8岁以下儿童禁用
29 盐酸多西环素胶丸德克萨林 8岁以下儿童禁用
30 美满霉素胶囊(盐酸米诺环素) 8岁以下儿童禁用
31 盐酸美他环素片 8岁以下儿童禁用
32 替硝唑 12岁以下患者禁用。
33 达芬霖（盐酸羟甲唑啉喷雾剂） 二岁以下小儿、孕妇禁用。
34 美沙拉嗪肠溶片 对水杨酸类有过敏使者禁用；2岁以下儿童禁用。
二、常用药物疾病禁忌
序号 商品名称 禁忌
1 阿奇霉素 心脏病患者慎用。
2 甲硝唑 哺乳期妇女、妊娠3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变和血病患者禁用。
3 阿司匹林 1、妊娠期、哺乳期妇女禁用。2、哮喘、鼻息肉综合症，对阿司匹林及对其他解热镇痛药过敏者禁用。3、血友病或血小板减少症，溃疡病活动期的患者禁用。4、痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多等患者，以及有溶血性贫血史者禁用。
4 氨咖黄敏胶囊 消化道溃疡患者禁用。
5 消炎痛片 胃与十二指肠溃疡患者忌用。
6 双氯灭痛肠溶衣片 对阿司匹林或其它非甾体抗炎药引起的哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。
7 双氯芬酸钠片 胃与十二指肠溃疡患者忌用。
8 腰痛宁胶囊 1、孕妇小儿及心脏病患者禁服。
?2、脑溢血后遗症及脑血栓形成的后遗症偏瘫患者试服时遵医嘱。
?3、癫痫患者忌服。
9 盐酸苯海索片 青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用。
10 美多芭 精神病、闭角型青光眼病人患者忌用此药，25岁以下的病人或孕妇不宜服用美多芭。
11 参一胶囊 有出血倾向者忌用。
12 （富露施）乙酰半胱氨酸颗粒剂 患有支气管哮喘的病人禁用。
13 甲巯咪唑片（他巴唑片） 结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者，甲状腺癌及哺乳期妇女禁用。
14 盐酸塞庚啶片 青光眼、尿潴留、幽门梗阻、前列腺肥大忌用。
15 葡萄糖酸钙注射液 应用强心甙期间禁用。
16 科恒（的确当）滴眼液 霉菌性角膜溃疡，树枝状、地图状角膜炎禁用。
17 润洁滴眼露（蓝） 青光眼或眼部有剧痛感者禁用。
18 （意可贴）醋酸地塞米松粘贴片 严重活动性结核病，胃或十二指肠溃疡，早期妊娠，角膜溃疡，严重心或肾功能不全者均禁用。
19 人工牛黄甲硝唑 1.三个月以内孕妇忌用。2.禁酒，有器质性中枢神经系统疾病和血液病患者禁用。
20 强力痔根断 完全性机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、脱肛患者及孕妇忌服。
21 净石灵胶囊 双肾结石，直径超过37.5px或结石嵌顿时间很长者忌服
22 前列泰片 过敏体质（尤其是花粉过敏者）禁用
23 酚酞片 1、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻禁用。?2、哺乳期妇女和婴儿禁用。
24 车前番泻复合颗粒 不应用于肠梗阻病人。
25 多抗甲素片 风湿性心脏病患者禁用、支气管哮喘和支气管炎患者禁用
26 颠茄片 青光眼患者忌服
27 步长胆石利通片 胆道狭窄者，胆道感染者忌用。
28 优思弗胶囊 急性胆囊炎、胆管炎；胆道阻塞；怀孕及哺乳期妇女；胆结石钙化病人出现胆管痉挛或胆绞痛。
29 血脂康胶囊 活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者。
30 辛伐他汀片 活动性肝炎或无法解释的血清转氨酶持续升高者，与四氢萘酚类钙通阻滞剂米贝尔合用，怀孕或哺乳妇女
31 藻酸双酯钠片 有出血性病史，如血友病、脑溢血以及严重的肝、肾功能不全者忌用。
32 月见草Ｅ胶丸 出血性疾病患者禁用。
33 醒脑降压丸 孕妇及胃肠溃疡者忌服。
34 吲达帕胺片 近期脑血管意外，使用噻嗪类利尿剂及对类似药物过敏者禁用。
35 非洛地平缓释片 严重低血压者、主动脉狭窄者禁用。
36 牛黄降压片 腹泻者忌用。
37 马来酸依那普利片 本品对过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损患者慎用。
38 太极通天液 孕妇忌服。出血性脑病患者禁服
39 盐酸普萘洛尔片（心得安片） 支气管哮喘患者禁用
40 盐酸胺碘酮片（乙胺碘呋酮片） 对碘过敏者禁用
41 盐酸普罗帕酮片． 心力衰竭，心源性休克，严重的心动过缓，窦房，房
（心律平） 室和心室内的传导障碍，病窦综合症，严重性阻塞性肺部疾患，明显低血压患者忌用。
42 双嘧达莫片：（潘生丁片） 心肌梗塞后的低血压患者禁用。有出血倾向患者慎用。
43 三磷酸腺苷二钠片（ＡＴＰ） .脑出血初期患者禁用。
44 单硝酸异山梨酯片 青光眼禁用;休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、?急性心肌梗塞者禁用。
45 硝酸甘油片 禁用于心肌梗死早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非（万艾可）的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用。
46 华法林 发生出血或有出血倾向、血质不调、紫癜、曝露溃疡性伤口创伤性或手术性伤口肠胃溃疡、内脏癌、憩室炎、结肠炎或亚急性细菌性心内膜炎、紧急流产、近期眼部、脑部或脊柱手术、局部及腰部麻醉、Ｖ枞k樐缺乏，严重高血压，严重肝或肾病及当有延续性食道及尿道引流。
47 都可喜 严禁与MAOI同用(MAOI即单胺氧化酶抑制剂
48 盐酸氟桂利嗪胶囊 本品禁用于有抑郁症病史、巴金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者。
49 盐酸培他啶片（盐酸倍他司汀片） 嗜铬细胞瘤患者禁用；胃溃疡，支气管哮喘患者慎用。
50 吡拉西坦片（脑复康片） 锥体外系疾病，舞蹈症者禁用本品，以免加重症状。
51 醒脑再造胶囊 脑出血急性期禁服。
52 溴吡斯的明片 心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗塞患者禁用。
53 氨基酸螯合钙胶囊 肾功能不全或血钙过高者禁用。洋地黄化的病人禁用。
54 葡萄糖酸钙锌口服溶液 血钙、血锌过高及甲状旁腺功能亢进者禁用。
55 维生素AD滴剂（胶囊型） 慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。
56 格列本脲片 1型糖尿病人，2型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况，肝、．
肾功能不全者，对磺胺药物过敏者，白细胞减少者。
57 格列喹酮片 胰岛素依赖型糖尿病(即Ⅰ型糖尿病)；糖尿病昏迷或昏迷前期；糖尿病合并酸中毒或酮症；对磺胺类药物过敏者；妊娠及晚期尿毒症患者。
58 达美康 Ⅰ型糖尿病伴有酮症、酸中毒的糖尿病，糖尿病昏迷前期或昏迷需用胰岛素治疗；肝肾功能衰竭及磺胺药过敏者禁用
三、常用药物服药禁忌
序号 商品名称 禁忌
1 转移因子口服液 1、禁与热的饮料、食品同服，以免影响疗效。2、混浊或变色勿用。
2 云南白药?(胶囊剂) 服药一日内忌吃蚕豆、鱼类等酸冷食物。
3 乳酸菌素片 牛乳过敏者禁用。
4 振源胶囊 忌与五灵脂、藜芦同服
四、常用药物需询问过敏史
品类 常用代表药物 备注
头孢菌素类 头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛酯、头孢氨苄甲氧苄啶、头孢丙烯、头孢地尼、头孢泊肟酯、头孢特仑新戊酯片、头孢他美酯等 需提示顾客服药期间禁酒（常用的此类商品还有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、人工牛黄甲硝唑）
青霉素类 青霉素V钾、阿莫西林、氨苄西林、阿莫西林克拉维酸钾
磺胺类 复方磺胺咪片、复方磺胺甲恶唑片（复方新诺明）、颠茄磺苄啶片（泻立停）、联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)、吲达帕、格列本胺、塞来昔布胶囊（西乐葆）脲
五、常用药物曾用名
通用名 曾用名
呋塞米 速尿
盐酸苯海索 安坦
消旋山莨菪碱 654-2
盐酸普萘洛尔 心得安
硝苯地平 心痛定
硝酸异山梨酯 消心痛
盐酸美西律 慢心律
盐酸普罗帕酮 心律平
诺氟沙星 氟哌酸
马来酸氯苯那敏 扑尔敏
呋喃唑酮 痢特灵
吲哚美辛 消炎痛
喷托维林 咳必清
利巴韦林 病毒唑
小檗碱 黄连素
异烟肼 雷米封
吡拉西坦 脑复康
维拉帕米 异搏定
倍他司汀 培他啶
酚酞片 果导片
双嘧达莫 潘生丁
葡醛内酯 肝泰乐
泼尼松 强的松
药店资料-最全药店常见病联合用药手册及配伍禁忌
【药店人必学】最全药店常见病联合用药手册及配伍禁忌
一、呼吸系统类
二、消化系统疾病
三、口腔炎症、口腔溃疡
四、眼科用药
五、肝胆、结石类用药
六、泌尿系统疾病
七、痔疮类用药
八、妇科用药
九、降血压药
十、降血糖类
十一、降脂类
十二、心脑血管疾病类
十三、祛风湿类
十四、抗骨增生类
十五、跌打扭伤类
十六、皮肤类用药
十七、安神、镇静类
十八、补益营养健身类
十九、抗眩晕用药
二十、儿科类
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一、呼吸系统类
（一﹚风寒感冒
常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。
症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
用药原则：辛温解表（多发汗）为主。
一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等
联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药
建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。
（二﹚风热感冒
常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。
一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等
联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药
常用药物的配伍禁忌
常用药物配伍禁忌
1． 碳酸氢钠注射液不能与复方氯化钠、5%葡萄糖注射液配伍
2． 右旋糖酐40不能与碳酸氢钠注射液配伍
3． 氯化钙不能与碳酸氢钠注射液配伍
4． 葡萄糖酸钙不能与碳酸氢钠注射液配伍
5． 缩宫素不能与碳酸氢钠注射液配伍
6． 垂体后叶素不能与碳酸氢钠注射液配伍
7． 辅酶A不能与葡萄糖酸钙、碳酸氢钠注射配伍
8． 维生素C不能与右旋糖酐40、碳酸氢钠注射液配伍
9． 维生素B6不能与碳酸氢钠注射液、葡萄糖酸钙配伍
10． 地塞米松不能与普通胰岛素、盐酸异丙嗪、维生素B6、辅酶A、
垂体后叶素、葡萄糖酸钙、氯化钙配伍
11． 硫酸镁不能与葡萄糖酸钙、氨茶碱、氯化钙、碳酸氢钠注射液、维生素K1配伍
12． 头孢美唑钠不能与垂体后叶素、碳酸氢钠注射液、呋塞米、肝素钠配伍
13． 氯唑西林钠不能与肝素钠、维生素C、维生素B6、辅酶A、垂体后叶素、缩宫素配伍
14． 青霉素钠不能与维生素K1、辅酶A、维生素B6、碳酸氢钠注射液、垂体后叶素、缩宫素配伍
15． 氨茶碱不能与维生素C、辅酶A、垂体后叶素、门冬氨酸钾镁、普通氨茶碱缩宫素配伍 16． 盐酸山莨菪碱注射液不能与维生素B6、辅酶A配伍
17． 硫酸庆大霉素不能与复方氨基酸、右旋糖酐40配伍
18． 盐酸林可霉素不能与硝普钠配伍
19． 头孢曲松钠不能与硫酸镁、氨茶碱葡萄糖酸钙、氯化钙配伍
20． 盐酸克林霉素不能与盐酸氯丙嗪、盐酸多巴胺、盐酸异丙嗪配伍
21． 氨苄西林钠不能与盐酸异丙嗪、维生素B6、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠注射液、复方氯化钠、葡萄糖氯化钠配伍
22． 氨苄西林舒巴坦钠不能与维生素B6、维生素C、辅酶A、维生素K1、5%葡萄糖注射液配伍
23． 盐酸甲氧氯普胺不能与呋塞米、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠注射液配伍
24． 头孢拉定不能与维生素C、葡萄糖酸钙、复方氯化钠、氯化钙配伍
史上最全的药物配伍禁忌表
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史上最全的药物配伍禁忌表
医学教育网特别整理了史上最全的药物配伍禁忌表，希望对大家的备考有所帮助。
一、常见药物配伍禁忌汇总
配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。
临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌。会使药效降低或失效，其至可引起药物不良反应，应避免。
1、水溶性维生素注+kcl
分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B1、维生素B6等）和羟苯甲酯溶解度降低，从而自溶液中析出，不溶微粒增加。
2、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液 /
分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。
3、地塞米松+VitB6
分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。VitB6
为水溶性物质制成的盐，其本身不受PH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4、多烯磷脂酰胆碱+kcl
分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。
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5、Vitc+vitk1
分析：VitK1可被VitC破坏而失效。
使用缘由：VitK1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，VitC可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。
最新常用药物配伍禁忌大全(完整版)
最新常用药物配伍禁忌大全(完整版)
正确的药物配伍可增强药物疗效、缩短疗程、降低成本。常见药物配伍有以下几类。
β—内酰胺类
包括青霉素类和头孢菌素类。β—内酰胺类与β—内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦合用有增效作用。青霉素类与氨基苷类（庆大霉素、卡那霉素除外）等量配伍有协同作用，但大剂量青霉素药物可降低氨基苷类药物的活性;其禁与四环素类、大环内脂类、磺胺类、氨茶碱等药物合用，但青霉素不易透过血脑屏障，可用青霉素与磺胺嘧啶分别注射治疗脑膜炎。青霉素G、苯唑青霉素与甲氧嘧啶联合应用有增效作用。青霉素与葡萄糖注射液配伍效价降低，应用生理盐水稀释。头孢拉定、头孢氨苄与氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考合用分解失效；与新霉素、庆大霉素、喹诺酮类联合疗效增强.头孢唑啉钠与葡萄糖注射液及生理盐水配伍析出晶体，应用灭菌注射用水溶解。
氨基苷类
有链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素等.氨基苷类与β-内酰胺类、甲氧嘧啶、多粘菌素类配伍有协同作用.链霉素与四环素(对布氏杆菌）、红霉素（对猪链球菌）、万古霉素（对肠球菌)或异烟肼（对结核杆菌），庆大霉素、卡那霉素与喹诺酮类药物合用有协同作用。氨基苷类同类药物之间及高效利尿药、头孢菌素类等合用毒性增强；与碱性药物联用虽抗菌效能增强,但毒性增强。链霉素与磺胺类药物配伍水解失效。
四环素类
包括土霉素、金霉素、四环素、甲烯土霉素、强力霉素等。四环素类同类之间或与泰妙菌素、泰乐菌素配伍对治疗胃肠道和呼吸道有协同作用；与甲氧嘧啶等抗菌增效剂、硫酸钠（1﹕1）同时给药分别有明显增效和促进本品吸收作用;与碱性药物如氨茶碱联合分解失效；与钙、镁、铁等二价金属离子发生络合阻滞其吸收。土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用。
氯霉素类
氟苯尼考与强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素联用疗效增强；与氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄联用疗效降低；与卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素联用毒性增强。
最全药物配伍禁忌表
最全药物配伍禁忌表
临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌,会使药效降低或失效，甚至可引 起药物不良反应。
一、常见药物配伍禁忌汇总
配伍禁忌指药物在体外配伍，直接发生物理性得或化学性得相互作用会 影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性得（不多见） 与化学性得（多见）两类。
1。 水溶性维生素+氯化钾注射液
分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中与作用、盐析作用等， 使水溶性维生素中得有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四酷 酸等）、有机碱盐（维生素B|、维生素等）与羟苯屮酯溶解度降低，从 而自溶液中析出，不溶微粒增加、
2、 速尿+多巴胺+葡萄糖注射液
分析：咲塞米为加碱制成得钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯 化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。临床上常与多巴胺合用 加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注， 最好中间输注0、9%生理盐水，即输注顺序多巴胺一生理盐水一速尿。
3•地塞米松+维生素B 6
分析：两药得浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。维生素B § 为水溶性物质制成得盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性 得酸性物质制成得盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4»多烯磷脂酰胆碱+氯化钾
分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其她任何注射液混合注 射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质得葡萄糖溶液稀释，严禁用电 解质洛液，以免其稳定性遭破坏。
5o维生素C+维生素k’
分析：维生素冷可被维生素C破坏而失效。
使用缘山：维生素％可被肝脏利用来合成凝血酶原VII, IX,X因子，维 生素c可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低 其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。从药理、病理学方面分 析，两药合用就是有利得。
不能配伍原因：维生素c具有较强得还原性，与覘类药维生素姑混合后 可发生氧化还原反应，而致维生素k I疗效降低。
医院常用药品配伍禁忌表
医院常用药品配伍禁忌表
配伍药物（禁忌） 原因分析 处理
克林霉素针+葡萄糖酸钙针 配伍后外观无变化，但在体内可发生药理效应的增强或减弱 分开静滴
克林霉素针+氨茶碱针 配伍后外观无变化，但在体内可发生药理效应的增强或减弱 分开静滴
克林霉素针+硫酸镁针 配伍后外观无变化，但在体内可发生药理效应的增强或减弱 分开静滴
青霉素针+VB6针 效价降低，易产生过敏原 分开静滴
青霉素针+VK1针 效价降低，易产生过敏原 分开静滴
青霉素针+VC针 效价降低，易产生过敏原 分开静滴
青霉素针+地塞米松针 效价降低，易产生过敏原 分开静滴
头孢他啶针+葡萄糖酸钙针 配伍后产生混浊 分开静滴，且需冲管。
头孢曲松钠针+含钙制剂
（如葡萄糖酸钙针、林格） 二者配伍后出现钙盐沉淀 分开静滴，且需冲管。
丹参针+VB6针 配午后产生混浊 分开静滴，且需冲管。
丹参针+肌苷针 配伍后外挂无变化，但是毒副作用增加 分开静滴
炎琥宁针+VB6针 配伍后生成胶冻状物质 分开静滴，且需冲管。
穿琥宁+VB6针 配伍后生成白色沉淀 分开静滴，且需冲管。
左氧氟沙星针+多价金属离子 在体内可发生药理效应的增强或减低 分开静滴，且需冲管
地塞米松针+葡萄糖酸钙针 配伍后生成白色絮状沉淀
（尤其是高浓度时） 分开静滴，且需冲管。
果糖二磷酸二钠针+任何药物 本药宜单独使用，勿溶于其他药物，尤其忌溶于碱性溶液及钙盐等 分开静滴，且需冲管。
氨溴索针+PH＞6.3的药物 配伍后产生沉淀 分开静滴，且需冲管。
奥美拉唑针+任何药物 奥美拉唑针在酸性环境性质稳定，偏酸偏碱均易降解，溶液变为茶色 冻干粉针建议用专业溶液配制，并避免与其他药物同瓶输入
泮托拉唑针+任何药物 泮托拉唑在中性和弱酸性条件下相对稳定，在强酸性条件下迅速活化，容易降解变色 建议不要和任何药物同瓶输注，溶媒必须用氯化钠
阿昔洛韦针+任何药物 阿昔洛韦偏碱性与其他药物混合易引起PH值的改变，出现外观混浊 分开静滴
最全药物配伍禁忌表 2
最全药物配伍禁忌表
临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌，会使药效降低或失效,«至可引 起药物不良反应。
一、常见药物配伍禁忌汇总
配伍禁忌指药物在体外配伍，直接发生物理性得或化学性得相互作用会 影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性得（不多见） 与化学性得（多见）两类。
1、 水溶性维生素+氯化钾注射液
分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中与作用、盐析作用等， 使水洛性维生素中得有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四酷 酸等）、有机碱盐（维生素B,、维生素B6等）与疑苯屮酯溶解度降低，从而 自洛液中析出，不溶微粒增加。
2、 速尿+多巴胺+葡萄糖注射液
分析：咲塞米为加碱制成得钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯 化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。临床上常与多巴胺合用 加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病悄需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注, 最好中间输注0、9%生理盐水，即输注顺序多巴胺f生理盐水一速尿。
3、 地塞米松+维生素比
分析：两药得浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。维生素Bs为 水溶性物质制成得盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性得 酸性物质制成得盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4、 多烯磷脂酰胆碱+氯化钾
分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其她任何注射液混合注 射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质得葡萄糖溶液稀释，严禁用电 解质溶液，以免其稳定性遭破坏。
5、维生素C+维生素匕
分析：维生素応可被维生素C破坏而失效。
使用缘山：维生素k,可被肝脏利用来合成凝血酶原V ILIX.X因子，维生 素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其 通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。从药理、病理学方面分析, 两药合用就是有利得。
不能配伍原因：维生素C具有较强得还原性，与醍类药维生素k,混合后 可发生氧化还原反应，而致维生素匕疗效降低。
药物相互作用,配伍禁忌大全(药师必备)!
1、克林霉素不可以静脉推注，可以静脉滴注和深部肌肉注射！
2、外用制剂注意事项
3、1.硼酸粉：一袋硼酸粉为50g，一次的用量为5g，每5g硼酸粉用1000ml温水水稀释，避免硼酸溶液浓度过高。
4、2.碳酸氢钠粉：一袋碳酸氢钠粉为100g，一次用量为10g，每10g碳酸氢钠粉用100ml温水稀释，达到浓度10%比较适宜。
5、3.高锰酸钾外用片：应按1：5000比例配成水溶液外用，不能口服，同时还应交待患者避免水溶液浓度过高而灼伤，一般为淡红色即可。
6、4.康复新液：既可以口服，又可以外用。因此需要具体根据临床诊断或与患者沟通交流来判断用药是否合理。
7、5.万托林/舒利迭吸入剂（β2 受体激动剂）：易出现恶心、头晕、心悸。高血压和甲亢患者慎用，长期用药可形成耐药性，药效降低。
8、6.辅舒良/伯克纳/布地奈德吸入剂（糖皮质激素）：为防止呼吸道真菌或病毒感染及产生声音嘶哑，每次用药后，应及时漱口，不使药液残留于咽喉部。
9、7.异丙托溴胺吸入剂（M受体阻断剂）：有青光眼倾向，前列腺增生患者慎用，少数患者有口干和口苦感。
10、口服药物注意事项
11、1.抗组胺药：有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。
12、2.磺胺类药：因磺胺类药主要经肾排泄，易形成结晶使尿路刺激和阻塞。大量饮水可以冲走尿结晶，要交待患者多喝水并碱化尿液，较少结晶对尿道的损害。
13、3.抗痛风药（别嘌醇、苯溴马隆）：应用排尿酸药治疗痛风时应多饮水，使每日尿量达2000ml以上，同时应碱化尿液，防止尿酸在排出过程中在尿道形成结石。
14、4.降糖药物：
15、●格列美脲：早餐前或第一次主餐前即刻给药；
16、●格列齐特：餐前半小时；
17、●格列吡嗪：餐前半小时；
18、●瑞格列奈：主餐前0-30分钟内服，多在餐前15分钟；
19、●二甲双胍：进餐时服用，如有胃部不适可以改为饭后服药；
20、●阿卡波糖：用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用；
常见药物配伍禁忌表
常见药物配伍禁忌表
常见药物配伍禁忌表
分类
药物
配伍药物
配伍使用结果
青霉素类
青霉素钠、钾盐；氨苄西林类；阿莫西林类
喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆大霉素除外）、多黏菌类
效果增强
四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药
维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢
沉淀、分解、失败
头孢菌素类
“头孢”系列
氨基糖苷类、喹诺酮类
疗效、毒性增强
青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药
维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、
沉淀、分解、失败
甲砜霉素、盐酸强力霉素
强利尿药、含钙制剂
与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用
本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效
疗效增强
疗效增强，但毒性也同时增强
疗效减弱
毒性增强
拮抗作用，疗效抵消
不可同时使用
降低疗效
沉淀、降低疗效
增强稳定性、增强疗效
不稳定、易分解失效
稳效
不宜同用，如确需联用应至少间隔2小时
四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用
毒性增强
拮抗作用，疗效抵消
分解、失效
疗效增强
沉淀、失效
疗效降低
毒性增强
磺胺类
磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑
青霉素类
沉淀、分解、失效
头孢菌素类
疗效降低
氯霉素类、罗红霉素
毒性增强
TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素
疗效增强
磺胺嘧啶
阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、
配伍后疗效降低或抵消或产
四环素类、青霉素类、红霉素
生沉淀
抗菌增效剂
二甲氧苄啶、甲氧苄啶（三甲氧苄啶、TMP）
药物禁用表
分类
药物
配伍药物
配伍使用结果
青霉素类
青霉素钠、钾盐；氨苄西林类；阿莫西林类
喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆大霉素除外）、多黏菌类
效果增强
四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药
维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢
沉淀、分解、失败
头孢菌素类
“头孢”系列
氨基糖苷类、喹诺酮类
疗效、毒性增强
青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药
维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素
沉淀、分解、失败
强利尿药、含钙制剂
与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用
氨基糖苷类
卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等
抗生素类
本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效
青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP
疗效增强
碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）、硼砂
疗效增强，但毒性也同时增强
Vc、Vb
疗效减弱
氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素
毒性增强
大观霉素
氯霉素、四环素
拮抗作用，疗效抵消
卡那霉素、庆大霉素
其他抗菌药物
不可同时使用
大环内酯类
红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素（北里霉素）、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素
洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林
降低疗效
青霉素类、无机盐类、四环素类
沉淀、降低疗效
碱性物质
增强稳定性、增强疗效
酸性物质
不稳定、易分解失效
四环素类
土霉素、四环素（盐酸四环素）、金霉素（盐酸金霉素）、强力霉素（盐酸多西环素、脱氧土霉素）、米诺环素（二甲胺四环素）