汞锌铜铁结合二巯基丙醇
铅的功效与作用 药用价值
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享铅的功效与作用药用价值导语：中药铅，因为其作用和功效，在现实生活中经常被人们使用。
那么，铅究竟具有怎么样的功效与作用呢？让我们一起研究一下。
【别名】黑铅（《中药铅，因为其作用和功效，在现实生活中经常被人们使用。
那么，铅究竟具有怎么样的功效与作用呢？让我们一起研究一下。
【别名】黑铅（《范子计然》），青金（《说文》），乌锡（孟诜《必效方》，黑锡（《本草拾遗》），铅精、水锡、素金、黑金（《石药尔雅》），水中金（《纲目》），青铅（《要药分剂》）。
【来源】为一种灰白色的金属，主要由方铅矿的矿石中炼出。
【原形态】方铅矿：等轴晶系。
晶体形状常为立方体或八面体。
在自然界常见的多为粒状集合体。
颜色铅灰色。
条痕淡黑灰色。
金属光泽。
不透明。
立方体解理完全。
断口呈平坦之半贝壳状或参差状。
硬度2～3。
比重7.4～7.6。
性脆。
产于热液矿床中，常与闪锌矿共生。
【生境分布】产湖南、四川、云南、湖北、广西、福建、贵州及东北等地。
【性状】为灰白色的金属物。
切面有光泽，露置空气中则生氧化物的薄膜。
质柔软，可以爪划伤，划于纸上则现黑色条痕，具展性，延性较小。
比重11.34。
熔点327.5℃。
易熔融，火焰现淡蓝色。
易熔于硝酸，在稀盐酸及硫酸中几不溶解。
【化学成份】主要为金属铅，优良品中铅可达99％；因矿石的质量、治炼与精制方法之不同，常夹杂其他金属，其中值得注意的是银，其次是金。
【药理作用】铅在治疗上很少应用，但在工业上用途很广，慢性铅中毒系重要职业病之一。
铅的吸收甚缓，主要经消化道及呼吸道吸收。
生物化学练习题+参考答案
生物化学练习题+参考答案一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.体内ATP生成的主要方式是（）A、氧化磷酸化B、底物水平磷酸化C、柠檬酸循环D、磷酸肌酸分解E、糖原分解正确答案：A2.底物水平磷酸化是指( )A、ATP水解为ADP和PiB、底物经分子重排后形成高能磷酸键，经磷酸基团转移使ADP磷酸化为ATP分子C、呼吸链上H+传递过程中释放能量使ADP磷酸化为ATP分子D、使底物分子加上一个磷酸根E、使底物分子水解掉一个ATP分子正确答案：B3.糖酵解中第二步产能反应是（）A、磷酸烯醇式丙酮酸→丙酮酸B、葡萄糖→6-磷酸葡萄糖C、3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸D、6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖E、1，3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸正确答案：A4.下列哪种物质是含巯基酶的抑制剂（）A、1059农药B、敌敌畏C、二巯基丙醇D、5-氟尿嘧啶E、路易斯气正确答案：E5.负氮平衡见于（）A、疾病恢复期B、晚期癌症患者C、健康成年人D、营养充足的孕妇E、营养充足的婴幼儿正确答案：B6.用下列哪些方法不能说明酶的本质是蛋白质（）A、其最大的吸收峰在260nmB、其最大的吸收峰在280nmC、水解产物是氨基酸D、有与蛋白质相同的呈色反应E、凡是使蛋白质变性的因素，均可使其变性正确答案：A7.真核生物rRNA大亚基的大小（）A、30SB、50SC、40SD、60E、80S正确答案：D8.Watson-Crick DNA分子结构模型（）A、是一个三链结构B、DNA双股链的走向是反向平行的C、碱基A和G配对D、碱基之间共价结合E、磷酸戊糖主链位于DNA螺旋内侧正确答案：B9.DNA双螺旋的每一螺距(以B-DNA为例)为( )A、4.46nmB、4.5nmC、5.4nmD、3.4nmE、0.34nm正确答案：D10.下列不能直接补充血糖的代谢过程是( )A、肝糖原的分解B、食物糖类的消化吸收C、肾小球的重吸收作用D、肌糖原的分解E、糖异生作用正确答案：D11.是血红蛋白结合氧气的调节物( )A、1,3-二磷酸甘油酸B、磷酸甘油C、3-磷酸甘油醛D、2，3-二磷酸甘油酸E、3-磷酸甘油酸正确答案：D12.能抑制糖异生的激素是( )A、生长素B、肾上腺素C、胰高血糖素D、糖皮质激素E、胰岛素正确答案：E13.电泳法分离蛋白质时泳动速度最慢的是( )A、清蛋白B、α2C、βD、γE、α1正确答案：D14.蛋白酶水解时出现( )A、一级结构形成B、四级结构破坏C、一级结构破坏D、四级结构形成正确答案：C15.DNA分子中与片段pTAGA互补的片段（）A、pTAGAB、pAGATC、pATCTD、pTCTAE、Pugua正确答案：D16.下列化合物中哪一种是琥珀酸脱氢酶的辅酶( )A、NADB、NADPC、FADD、FMNE、泛酸正确答案：C17.体内氨的主要来源是（）A、谷氨酰胺在肾分解产生B、血中尿素水解C、肠道细菌产生并加以吸收D、胺类分解E、氨基酸脱氨基作用正确答案：E18.不对称转录指的是( )A、两条DNA链可同时作模板指导生成同一分子RNAB、两相邻的基因的模板链正好位于同一条DNA链上C、DNA分子中有一条链不含任何基因D、基因中只有一条DNA链是模板链E、RNA聚合酶可使DNA的两条链同时被转录正确答案：D19.B-DNA的双螺旋结构中,螺旋每旋转一周包括( )A、10个核苷酸B、11个核苷酸C、12个核苷酸D、13个核苷酸E、14个核苷酸正确答案：A20.体内直接还原生成脱氧核苷酸的物质是（）A、二磷酸核苷B、核糖C、三磷酸核苷D、一磷酸核苷E、核糖核苷正确答案：A21.关于DNA复制时子链合成的方向说法正确的是（）A、一条链5′→3′，另一条链3′→5′B、两条链均是5′→3′C、两条链均是3′→5′D、两条链均与复制叉前进的方向相反E、两条链均与复制叉前进的方向相同正确答案：B22.能进行β-氧化的是（）A、CDP-胆碱B、乙酰CoAC、NADPHD、肉碱E、脂酰CoA正确答案：E23.DNA的复性伴随着（）A、增色效应B、减色效应C、爆发式D、渐进式E、熔点正确答案：B24.绝大多数血浆蛋白质的合成场所是( )A、脾B、肝脏C、肌肉D、肾脏E、骨髓正确答案：B25.能与目标mRNA相结合，从而阻断翻译过程的是( )A、siRNAB、RNA编辑C、ρ因子D、σE、Rnase P正确答案：A26.有氧氧化的亚细胞定位是( )A、细胞液B、细胞膜C、细胞核D、细胞壁E、细胞液+线粒体正确答案：E27.巴比妥药物降低血清未结合胆红素的浓度是由于（）A、药物增加了它的水溶性有利于游离胆红素从尿中排出B、诱导肝细胞内载体蛋白-Y合成C、抑制UDP葡糖醛酸基转移酶的合成D、激活Z蛋白合成E、与血浆清蛋白竞争结合正确答案：B28.乳酸循环所需要的NADH主要来自( )A、三羧酸循环过程中产生的NADHB、脂酸β-氧化产生的NADHC、糖酵解过程中产生的NADHD、磷酸戊糖途径过程中产生的NADPH转化成NADHE、谷氨酸脱氢产生的NADH正确答案：C29.乳酸脱氢酶同工酶是由H、M亚基组成的A、二聚体B、五聚体C、三聚体D、六聚体E、四聚体正确答案：B30.在下列反应中，以下哪项是可逆反应( )A、己糖激酶B、6-磷酸果糖激酶-1C、丙酮酸激酶D、葡萄糖激酶E、磷酸甘油酸激酶正确答案：E31.盐析法沉淀蛋白质的原理是( )A、与蛋白质结合成不溶性蛋白盐B、降低蛋白质溶液的介电常数C、中和电荷、破坏水化膜D、使蛋白质溶液成为pIE、调节蛋白质溶液的等电点正确答案：C32.催化α-酮戊二酸和NH3生成相应含氮化合物的酶是（）A、谷草转氨酶B、谷氨酰胺合成酶C、谷丙转氨酶D、谷氨酰胺酶E、谷氨酸脱氢酶正确答案：E33.谷胱甘肽发挥功能时，是在什么样的结构层次上进行的( )A、一级结构B、二级结构C、三级结构D、四级结构E、以上都不对正确答案：C34.下列关于σ因子的描述哪一项是正确的( )A、RNA聚合酶的亚基，负责识别DNA模板上转录RNA的特殊起始点B、DNA聚合酶的亚基，能沿5′→3′及3′→5′方向双向合成RNAC、可识别DNA模板上的终止信号D、是一种小分子的有机化合物E、参与逆转录过程正确答案：A35.关于糖酵解，说法错误的是( )A、是体内葡萄糖氧化分解的主要途径B、全过程在胞液中进行C、该途径中有ATP生成步骤D、是由葡萄糖生成丙酮酸的过程E、只有在无氧条件下葡萄糖氧化才有此过程正确答案：E36.下列关于大肠杆菌DNA聚合酶的叙述哪项是正确的（）A、具有3′→ 5′核酸外切酶活性B、不需要引物C、需要四种不同的NTPD、dUTP是它的一种作用物E、可以将两个DNA片段连接起来正确答案：A37.关于糖酵解的说法正确的是( )A、是指葡萄糖有无氧的条件下生成乳酸的过程B、是指葡萄糖在有氧的条件下生成二氧化碳和水的过程C、是指非糖物质生成葡萄糖的过程D、是指机体处理摄入葡萄糖的能力E、是指葡萄糖分解产生NADPH和磷酸核糖的过程正确答案：A38.mRNA5'端具有（）A、超螺旋结构B、三叶草形结构C、双螺旋结构D、帽子结构E、发夹样结构正确答案：D39.乳酸脱氢酶在骨骼肌中催化的反应主要是生成( )A、乳酸B、尿酸C、柠檬酸D、甘油酸-3-磷酸E、甘油醛-3-磷酸正确答案：A40.单纯酶只含有( )A、酶蛋白B、辅助因子C、两者均有D、两者均无E、以上都错正确答案：A41.对于转录的描述正确的是( )A、以DNA为模板合成RNA的过程B、以DNA为模板合成DNA的过程C、以RNA为模板合成RNA的过程D、以RNA为模板合成DNA的过程E、以mRNA为模板合成蛋白质的过程正确答案：A42.下列那一项不是影响酶促反应速度的因素（）A、酶原的浓度B、反应环境的pHC、酶浓度D、底物浓度E、反应的温度正确答案：A43.人类基因组的碱基数目为（）A、2.8×109 BPB、2.8×106 BPC、4×109 BPD、4×106 BPE、4×108 BP正确答案：A44.参与呼吸链传递电子的金属离子是（）A、镁离子B、铁离子C、钼离子D、钴离子E、以上均是正确答案：B45.与珠蛋白结合的是( )A、血红素B、胆绿素C、胆红素D、胆素原E、胆素正确答案：A46.下列哪种氨基酸经脱羧后能生成一种扩张血管的化合物？（）A、谷氨酰胺B、脯氨酸C、天冬氨酸D、组氨酸E、精氨酸正确答案：D47.关于乙酰CoA的叙述，下列哪一项是错误的( )A、丙酮酸生成乙酰CoA的过程不可逆B、三羧酸循环可逆向合成乙酰CoAC、乙酰CoA是三大物质代谢的共同中间产物D、乙酰CoA不能进入线粒体E、乙酰CoA含有高能硫脂键正确答案：B48.螺旋最为紧密的DNA构象（）A、A-DNAB、B-DNAC、Z-DNAD、tRNAE、C-DNA正确答案：A49.肾脏中产生的氨主要来自（）A、谷氨酰胺的水解B、氨基酸的联合脱氨基作用C、尿素的水解D、氨基酸的氧化脱氨基作用E、嘌呤核苷酸循环正确答案：A50.体内氨基酸脱氨基的主要方式是（）A、联合脱氨基作用B、还原脱氨基作用C、转氨基作用D、嘌呤核苷酸循环E、氧化脱氨基作用正确答案：A51.糖酵解的产要产能方式是( )A、极化B、氧化磷酸化C、底物水平磷酸化D、脱氢化E、生物转化正确答案：C52.静息状态下，体内血糖主要被以下哪个器官所使用( )A、肺B、肝C、心D、脑E、肾正确答案：D53.酶分子中能使底物转变为产物的基团（）A、亲水基团B、结合基团C、催化基团D、酸性集团E、调节基团正确答案：C54.糖原合成过程中，控制反应速度的酶是( )A、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶B、磷酸葡萄糖变位酶C、糖原磷酸化酶D、糖原合成酶E、柠檬酸合成酶正确答案：D55.下面关于Tm值的论述哪项是错误的( )A、不同种属的DNA有其特定的Tm值B、Tm值与DNA中G-C含量有关C、含G-C多的DNA;其Tm值较低D、Tm值与介质中离子强度有关E、介质离子强度低时,DNA的Tm值亦低正确答案：C56.将肝外的胆固醇向肝内运输的是( )A、CMB、VLDLC、HDLD、LDLE、IDL正确答案：C57.某8龄儿智力低下、头发稀疏发黄、尿液中有大量苯丙酮酸，该患儿最可能缺乏（）A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶B、磷酸化酶C、尿黑酸氧化酶D、酪氨酸羟化酶E、苯丙氨酸羟化酶正确答案：E58.下列哪项不是酶促反应特点（）A、酶能加速热力学上不可能进行的反应B、酶有敏感性C、酶的催化效率极高D、酶有高度的特异性E、酶活性可调节正确答案：A59.下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同,哪一种DNA的Tm较低（）A、DNA中的A-T占5%B、DNA中G-C占25%C、DNA中G-C占40%D、DNA中A-T占80%E、DNA中G-C占35%正确答案：D60.不能利用甘油的组织是（）A、肝B、小肠C、肾D、脂肪组织E、以上都不是正确答案：D61.下列关于启动子的描述，哪一项是正确的( )A、mRNA开始被翻译的那段DNA序列B、开始转录生成的mRNA的那段DNA序列C、RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA序列D、阻抑蛋白结合的DNA部位E、调节基因结合的部位正确答案：C62.不属于生物转化的反应是（）A、氧化反应B、水解反应C、还原反应D、结合反应E、以上都不是正确答案：E63.符合高能磷酸键叙述的是（）A、含高能键的化合物都含有高能磷酸键B、有高能磷酸键变化的反应都是不可逆的C、体内高能磷酸键产生主要是氧化磷酸化方式D、体内的高能磷酸键主要是CTP形式E、体内的高能磷酸键仅为ATP正确答案：C64.使蛋白质和酶分子显示巯基的氨基酸是( )A、谷氨酸B、赖氨酸C、蛋氨酸D、半胱氨酸E、胱氨酸正确答案：D65.TCA反应中唯一的底物水平磷酸化反应( )A、α-酮戊二酸生成琥珀酰辅酶AB、异柠檬酸生成α-酮戊二酸C、琥珀酸生成延胡索酸D、琥珀酰辅酶A生成琥珀酸E、苹果酸生成草酰乙酸正确答案：D66.丙酮酸羧化是以下哪个途径的限速酶( )A、糖异生B、磷酸戊糖途径C、胆固醇的合成D、血红素的合成E、脂肪酸的合成正确答案：A67.磷酸戊糖途径可生成的物质是( )A、FADB、FMNC、NAD+D、NADP+E、NADPH+H+正确答案：E68.双链DNA有较高的解链温度是由于它含有较多的（）A、嘌呤B、嘧啶D、C和GE、A和C正确答案：D69.体内胆固醇和脂肪酸合成所需的氢来自（）A、NADH+H+B、NADPH+H+C、FMNH2D、FADH2E、以上都是正确答案：B70.血红蛋白的辅基是( )A、磷酸B、铁卟啉C、金属离子D、糖类正确答案：B71.转录所需要的原料是( )A、5种一碳单位B、12种非必需氨基酸C、8中必需氨基酸D、4种三磷酸核糖核苷E、4种三磷酸脱氧核糖核苷正确答案：D72.在线粒体中电子传递给氧的是（）A、细胞色素b560B、细胞色素P450C、细胞色素c1D、细胞色素aa3E、细胞色素c正确答案：D73.脂酰CoA进入线粒体的载体是（）A、CDP-胆碱B、乙酰CoAD、肉碱E、脂酰CoA正确答案：D74.关于血红素的合成哪项是错误的（）A、合成血红素的关键酶是ALA合酶B、合成起始和完成于线粒体C、合成的基本原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+D、8分子ALA逐步缩合为线状四吡咯而后环化为尿卟啉原ⅢE、生成的原卟啉Ⅸ与Fe2+螯合为血红素正确答案：D75.关于苹果酸-天冬氨酸穿梭错误的是（）A、主要在肝和心肌中发生B、以苹果酸形式进入线粒体C、经该穿梭作用，NADH氧化产生2.5分子ATPD、穿梭过程中有转氨基作用E、以上都不是正确答案：E76.丙二酸竞争性抑制下列哪种酶( )A、Α-酮戊二酸脱氢酶系B、苹果酸脱氢酶C、琥珀酸脱氢酶D、异柠檬酸脱氢酶E、丙酮酸脱氢酶正确答案：C77.以下哪一种氨基酸不具备不对称碳原子( )A、苏氨酸B、半胱氨酸C、丝氨酸D、甘氨酸E、丙氨酸正确答案：D78.具有调节细胞生长作用的物质是（）A、精胺C、组胺D、5-羟色胺E、γ-氨基丁酸正确答案：A79.DNA复制时，下列哪一种酶是不需要的（）A、DNA指导的DNA聚合酶B、DNA连接酶C、拓扑异构酶D、解链酶E、限制性内切酶正确答案：E80.DNA完全水解的产物是（）A、碱基、脱氧核糖及磷酸B、核苷和磷酸C、单核苷酸、核苷和磷酸D、碱基、核糖和磷酸E、单核苷酸正确答案：A81.体内生成促红细胞生成素的主要器官是（）A、肾B、肺C、肝D、小肠E、胰正确答案：A82.生物转化最普遍的第二相反应是（）A、与谷胱甘肽结合B、与酰基结合C、与硫酸结合D、与葡萄糖醛酸结合E、与甲基结合正确答案：D83.直接参加磷脂合成的三磷酸核苷是（）A、ATPB、TTPC、GTPD、UTPE、CTP正确答案：E84.关于三羧酸循环下列说法正确的是( )A、三羧酸循环经4次脱氢和一次脱羧反应B、三羧酸循一次进行二次底物水平磷酸化，共产生能量10个ATPC、三羧酸循环中有二个不可逆反应D、三羧酸循环过程中中间产物不需要补充E、三羧酸循环是糖、脂、蛋白质代谢的最终途径正确答案：E二、多选题（共16题，每题1分，共16分）1.磷酸吡哆醛是以下哪些酶的辅酶（）A、谷氨酸脱羧酶B、谷丙转氨酶C、谷草转氨酶D、ALA合酶E、谷氨酸脱氢酶正确答案：ABC2.不能氧化脂酸的是（）A、成熟红细胞B、肾C、脑D、肝E、肌肉正确答案：AC3.关于细胞分裂周期，下列哪些是正确的（）A、G1→S→G2→MB、S→G1→G2→MC、G1→G2→S→MD、DNA复制在S期E、DNA复制在M期正确答案：AD4.胆固醇主要存在于下列哪些物质中（）A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、前β-LP正确答案：CDE5.升高血糖的激素有( )A、肾上腺素B、生长激素C、肾上腺皮质激素D、胰岛素E、胰高血糖素正确答案：ABCE6.因重金属或有机磷杀虫剂中毒引起的不可逆抑制作用，可用下面哪些物质进行解除（）A、丙二酸B、二巯基丙醇（BAL）C、解磷定D、阿托品E、磺胺类药物正确答案：BC7.下列对酶促反应起竞争性抑制作用的物质是A、氰化物对细胞色素氧化酶的抑制作用B、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用C、6巯基嘌呤（6 MP）对次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶的抑制作用D、氨甲蝶呤（MTX）对二氢叶酸还原酶的抑制作用E、苹果酸对L谷氨酸脱氢酶的抑制作用正确答案：BCD8.存在于DNA分子中的脱氧核糖核苷酸是（）A、dAMPB、dUMPC、dGMPD、dCMPE、dTMP正确答案：ACDE9.尿素合成的亚细胞部位是（）A、线粒体B、胞液C、内质网D、微粒体E、细胞核正确答案：AB10.含有B族维生素，同时又是呼吸链组分的物质是（）A、黄素腺嘌呤二核苷酸B、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸C、磷酸吡哆醛D、辅酶QE、四氢叶酸正确答案：AB11.下列维生素那些属于维生素B族（）A、维生素B1B、维生素B2C、烟酸D、泛酸E、叶酸正确答案：ABCDE12.合成反应涉及谷氨酰胺分子上的酰胺氮的是（）A、胞嘧啶的氨基B、鸟嘌呤的氨基C、嘧啶环的两个氮原子D、腺嘌呤的氨基E、嘌呤环的两个氮原子正确答案：ABE13.抑制呼吸链电子传递的物质是（）A、COB、CN-C、N3-D、抗霉素AE、2,4-二硝基苯酚正确答案：ABCD14.氨的运输形式是（）A、游离氨B、谷氨酰胺C、天冬氨酸D、丙氨酸E、鸟氨酸正确答案：BD15.谷胱甘肽( )A、是体内的还原型物质B、含有两个特殊的肽键C、其功能基团是疏基D、为三肽E、是体内的氧化型物质正确答案：ACD16.测定酶活性的理想条件应该有（）A、最适pHB、含有激动剂C、含有抑制剂D、底物浓度过量E、最适温度正确答案：ABDE。
有机化学
体。试推断 A 和 B 的结构式，并写出 A 的顺反异：A：
B：
A 的顺反异构体：
(顺)，
(反)
B 的对映体：
第六章 卤代烃
1．命名下列化合物
(1) CH3CHCH2CHCH3 CH3 Cl
(2) ClCH2CH2CHCH2CH2CH2CH3 CH2CH2CH3
HC≡CCH2CH(CH3)CH3 HC≡CCH2CH(CH3)CH3 HC≡CCH2CH(CH3)CH3 催化氢化 银氨溶液 H2SO4 HgSO4 CH3CH(CH3)CH2CH2CH3 AgC≡CCH2CH(CH3)2 CH3CH(CH3)CH2COCH3
+ H2O
推断理由（以下两个理由都能说明） （1）根据 A 的分子式，可知 A 不饱和度为 2。A 与银氨溶液作用生 成灰白色沉淀，推断 A 是炔基在端位的炔烃; 再根据 A 经催化氢化 得 2-甲基戊烷，确定 A 的结构式HC≡CCH2CH(CH3)CH3。 （2）A 在汞盐催化下与水作用得到 CH3CH(CH3)CH2COCH3，推断出 A 的结构式HC≡CCH2CH(CH3)CH3。
NO2 (1) Br COOH
(2) Cl NO2 Cl
(3) NO2 COCH3
解（1） 方法一：
方法二：利用磺化反应帮助定位，待反应完成后将其水解掉。
解（2） 方法一：
Cl NO2 Cl Cl2 FeCl3 NO2 Cl Cl H2SO4 HNO3 分离 Cl Cl NO2
Cl2 FeCl3
NO2
6．试举出区别烷烃和烯烃的两种化学方法。 解：
(1) 烷烃 烯烃 溴水 (-) 褪色
(2)
烷烃 烯烃
高锰酸钾
(-) 褪色
心衰所致大咯血2例临床观察
３ ２ 次 级预 防 是当儿 童 暂 时无法 脱离 铅环 境 时 ，通 过个 体干 ． 预 ， 铅吸收 量 降到最低 程度 。 使 主要方 法 是健康教 育和 营养干 预 。
铅 含量 标 准 等 ，为儿 童 营造 一 个安 全 的无 铅 环境 。
５级 ：极 重 度 铅 中毒 收 住 院 ，立 即复 查 血 铅 ， 如证 实 血 铅仍
高 ，依 地 酸二 钢 钙 ，二巯 基 丙 醇药 物驱 铅 ， 同时 进行 环 境 勘 察和
干预 。
健康 教育 和 营养 指 导 ，经常 洗 手 ，应 勤剪 指 早 ，尤其 是 饭前
３ ３ 儿童 铅 中毒 筛 查 ，血 铅筛 查 的 目的 是早 期 发现 高血 铅 儿 ．
要将 工作服和 儿童 的衣服 一起洗 以煤 为燃料 的家 庭应 经常通 风 不
带儿 童 去马 路 上玩 耍停 留 ， 以免 吸人 汽 车尾 气 ；少 吃含 铅食 品 。
童 ，及 时 有效 地 个 体干 预 ，筛查 对 象 应 是所 有 的儿 童 ，下 列儿 童 更 应成 为筛 查 的重 点：兄 妹或 同伴 明确 诊 断 为铅 中 毒的 儿童 ； 父母 或家 人 从事 铅作 业 劳动 的儿 童 居 住于 铅 作业 工厂 附 近或 交通 繁忙
用 依地酸 二钠钙 药物驱 铅 ， 时进行环 境勘 察和干 预 。 同
多疗程 治疗 ， 才能将 骨组 织中 的铅逐 渐清 除 ， 应注 意随访 。
３ 儿童铅 中毒的预 防 ．
３ １ 级预 防 即根 除铅 暴露 ，是预 防 的最佳 途径 和根 本办 法 ， ．初 需要政 府 、 环境 保护 部 门以及 全社 会的共 同努力 ， 治理环境 污染 ， 如 降 低汽 油 中的铅含 量 ，控 制含铅 食物 的摄 人 ，制定儿 童 玩具和 文具 的
医学卫生学 第四章 职业环境与健康课件2
五、生产性毒物进入人体的途径
在生产条件下，毒物主要经呼吸道、
皮肤进入人体，但是生活性中毒以消化
道为主。
1. 呼吸道
呈气体、蒸气、气溶胶状态的毒物可经
呼吸道进入体内。 是毒物进入人体的 主要途径。
未经肝脏的生物转化，直接进入大循环
并分布全身。
2. 皮肤
① 通过表皮屏障 → 真皮 → 血液循环 ② 通过汗腺、毛囊与皮脂腺绕过表皮屏障
汞的冶炼
（三）毒理 1.吸收
呼吸道
（75%）
血
汞
消化道:主要见于汞化合物，多由 生活因素引起
皮肤:金属汞少量,有机汞可吸收
2.分布
汞
与血浆蛋白结合
血循环
初期
全身各器官 肾脏（主要）
血脑屏障 胎盘
数小时后 其次是肝、心、
中枢神经系统
3.排泄
主要途径：尿（70%） 次要途径：唾液、汗腺、乳汁、粪便、 月经
精神症状
2）震颤
微小震颤→粗大→共济失调 局部→全身 意向性
3）口腔-牙龈炎 流涎、牙艮酸痛、红肿、压痛、化脓， 出血倾向，口腔粘膜溃烂，齿龈可见暗蓝 色的色素沉着，重者可出现牙齿脱落。
2.急性中毒
（1）短时内吸入高浓度汞蒸汽（＞1mg/m3 ）
1）神经系统及全身症状
2）口腔-牙龈炎 3）汞毒性皮炎 4）间质性肺炎 5）急性胃肠炎
铅 使古罗马帝国走向灭亡
一些学者研究发现，古罗马人的遗骸中含有大量铅，
古罗马帝国的灭亡竟与铅中毒有关。原来古罗马贵族惯用 铅制器皿（瓶、杯、壶等）和含铅化合物的化妆品，甚至 输送饮水的水管也是用铅做的，从而导致慢性铅中毒。蓄 积在罗马人体内的铅毒在下一代人中充分发挥了杀伤力。 古罗马特洛伊贵族有半数不育。其余人虽能生育，但所生 的孩子几乎个个都是低能儿和痴呆儿。几代以后，罗马皇 室就再也找不到嫡亲的可以传位的子女了。于是罗马统治 集团日益衰退，罗马帝国遭遇灭顶之灾。
红细胞计数
「参考值」男性：～×1012/L女性：～×1012/L与传统单位的换算公式为：百万个/mm3×106=1012个/L 1012/L×10-6=百万个/mm3 「分析变异」阻抗式自动计数法的变异系数CV=2%。
新生儿约增加35%，高海拔约增加14%。
饮酒约减少5%，长期剧烈运动约减少15%，妊娠约减少16%，2个月的婴儿约减少30%。
「药物影响」1.增加毛果芸香碱可使脾脏收缩。
肾上腺素可引起血液浓缩，钴致红细胞生成增加。
糖皮质激素可刺激红细胞生成，使红细胞增加5%左右。
应用促皮质素治疗贫血时，红细胞增加较明显。
雄激素可致红细胞增加。
在用vitB12治疗有效时，可致红细胞轻度增多。
2.减少视其病理机制分为如下数种：（1）可引起再生障碍性贫血的药物：眠尔通、导眠能、巴比妥酸盐、安眠酮、苯妥英钠、乙琥胺、三甲双酮、羟保泰松、甲基多巴、双氢氯噻嗪、洋地黄、氯噻嗪、氯噻酮、铋盐、他巴唑、氯磺丙脲（少数）、甲磺丁脲、磺胺二甲基异恶唑、氯霉素（与剂量有关）、链霉素、芥子气、苯、金、氟化物。
乌拉坦可致骨髓再生障碍。
（2）可引起全血细胞减少的药物：抗癫痫药约使红细胞减少10%～30%。
乙琥胺、氟奋乃静（少见）、消炎痛、肼苯哒唪、洋地黄、乙酰唑胺、金霉素、马利兰、乌拉坦、自力霉素、四氯化碳、砷剂、锑化合物、妥拉苏林、三氟吡啦嗪。
（3）可引起巨幼红细胞性贫血的药物：导眠能、巴比妥酸盐、鲁米那、苯妥英钠、雌激素、口服避孕药、呋喃啶、环丝氨酸、氨基安息香酸、氨基水杨酸、乙氨嘧啶、苯（轻度）、砷剂、戊烷咪。
新霉素和秋水仙碱可致vitB12吸收障碍而引起巨幼红细胞性贫血。
抗叶酸药和抗肿瘤药（如：氨苯喋啶、氨甲喋呤、三甲氧苯氧嘧啶）及异烟肼均可使红细胞减少10%～30%导致巨幼红细胞性贫血。
（4）可引起溶血性贫血的药物：有苯妥英钠、吩噻嗪、氯丙嗪、非那西丁、羧苯磺胺、苯丙胺、甲基多巴（自家免疫性溶贫）、普鲁卡因酰胺、亚硝酸异戊酯、扑敏宁、扑尔敏、苯海拉明、磺胺嘧啶、磺胺甲异恶唑、氨苯磺胺、磺胺药、羧苄青霉素、青霉素、先锋霉素I、新生霉素（轻度）、竹桃霉素、四环素、氨苯砜、异烟肼、链霉素、驱蛔灵、马利兰、癌宁、亚硝酸盐、煤焦油、苯胺、锑化合物、铅、煤酚。
生物化学模拟习题(含参考答案)
生物化学模拟习题（含参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.盐析分离蛋白质的依据是( )A、蛋白质分子大小不同B、蛋白质溶液为亲水胶体C、蛋白质紫外吸收的最大波长280nmD、蛋白质多肽链中氨基酸是借肽键相连E、蛋白质是两性电解质正确答案：B2.糖酵解的关键酶( )A、己糖激酶B、磷酸化酶C、丙酮酸羧化酶D、6-磷酸葡萄糖脱氢酶E、磷酸葡萄糖异构酶正确答案：A3.如缺乏可导致坏血病的维生素是（）A、Vit AB、Vit CC、Vit B1D、VitPPE、Vit B2正确答案：B4.负氮平衡见于（）A、营养充足的孕妇B、疾病恢复期C、营养充足的婴幼儿D、健康成年人E、晚期癌症患者正确答案：E5.血红蛋白的辅基是( )A、磷酸B、糖类C、铁卟啉D、金属离子正确答案：C6.5-FU的抗肿瘤作用机制为（）A、抑制尿嘧啶的合成，从而减少RNA的生物合成B、抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶的活性，从而抑制DNA的生物合成C、合成错误的DNA，抑制癌细胞生长D、抑制胞嘧啶的合成，从而抑制DNA的生物合成E、抑制二氢叶酸还原酶的活性，从而抑制了TMP的合成正确答案：B7.可用于测定蛋白质的分子量的是( )A、亲和层析B、SDS-PAGEC、等电点沉淀法D、离子交换层析正确答案：B8.关于三羧酸循环下列说法错误的是( )A、三羧酸循环经4次脱氢和两次脱羧反应B、三羧酸循一次进行一次底物水平磷酸化，共产生能量10个ATPC、三羧酸循环中有二个不可逆反应D、三羧酸循环过程中中间产物需要补充E、三羧酸循环是糖、脂、蛋白质代谢的最终途径正确答案：C9.生物膜含量最多的脂类是（）A、蛋白质B、甘油三酯C、胆固醇D、糖脂E、磷脂正确答案：E10.属于糖异生的酶是( )A、NADH脱氢酶B、丙酮酸脱氢酶C、苹果酸脱氢酶D、葡萄糖-6-磷酸酶E、6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案：D11.某8岁儿童，在摄入新鲜蚕豆后，次日出现眼睑黄染，脐周疼痛，便血，其他未见异常，此儿童最有可能得的病症是( )A、上消化道溃疡B、急性胃肠炎C、蚕豆病D、乳糖不耐受E、肥虫病正确答案：C12.丙酮酸羧化酶的辅酶是( )A、FADB、TPPC、NAD+D、生物素E、硫辛酸正确答案：D13.结合胆红素是（）A、胆素原B、胆红素–BSPC、胆红素-Y蛋白D、胆红素-Z蛋白E、葡萄糖醛酸胆红素正确答案：E14.关于蛋白质分子四级结构的描述，正确的是( )A、一定有种类相同，而数目不同的亚基数B、一定有种类不同，而数目相同的亚基C、一定有多个相同的亚基D、亚基的种类、数目都不定E、一定有多个不同的亚基正确答案：D15.酶促反应速度（V）达到最大反应速度（Vmax)的80%时，底物浓度[S]为（）A、2KmB、1KmC、4KmD、3KmE、5Km正确答案：C16.复制的过程中不需要（）A、亲代DNAB、4种三磷酸脱氧核苷C、RNA引物D、依赖RNA的RNA聚合酶E、解螺旋酶正确答案：D17.1mol葡萄糖在糖酵解时消耗的能量是( )A、1molB、3molC、4molD、2molE、5mol正确答案：D18.磺胺药与对氨基苯甲酸的结构类似，而对氨基苯甲酸是细菌体内二氢叶酸合成酶合成四氢叶酸的底物，因此磺胺药能抑制四氢叶酸的合成，表现出抑菌作用，但必须在体内磺胺药达到一定浓度时才具有较好的效果。
第4章 影响因素
2 老人 肝肾功能减退，血浆蛋白少，动脉硬化，高血压 对心血管药物、非甾体抗炎药等敏感 吸收下降、消除能力减弱 血浆蛋白结合率降低 用药剂量一般为成人的3/4
二 、性别 妇女受月经、妊娠、分娩、哺乳期等影响，选择药 物要注意。 如在妊娠的最初三个月内，禁用抗代谢药、激素等 能引起致畸的药物； 临产前禁用吗啡等镇痛药，因可抑制胎儿的呼吸。 哺乳期用药避免用影响婴儿的药物。因有些药物可 进人乳汁。
肾上腺皮质激素 时辰药理学：是一门研究由于给药时间的不同而 导致药物含量在体内动态变化和效果改变，进而 阐明这些作用机制的学科。 要选择药物治疗效果出现在症状最容易出现的时 间段
二 药物相互作用
(一)药动学方面 （ADME） 1 妨碍药物吸收: ①改变胃肠道pH（抗酸药可增加弱酸药物磺胺 类的解离，减少吸收） ②形成络合物（四环素类与钙、镁离子形成不 溶性的络合物） ③影响胃排空和肠蠕动（抗胆碱药物能延缓胃 排空）
精神依赖性：也称心理依赖性，过去称习惯性
• 用药后产生愉快满足的感觉 • 用药者在精神上渴望周期性或连续用药
Thank you
1.副作用是： A．药物在治疗剂量下出现的治疗目的以外的效 应，是可以避免或减轻的B．应用药物不当而产生的作用 C．由于病人有遗传缺陷而产生的 D．停药后出现的作用 E．预防以外的作用 2.药物的半数致死量（ LD50）是指： A．抗生素杀死一半细 菌的剂量 B．抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量 C．产生 严重副作用的剂量 D．引起半数实验动物死亡的剂量 E．致死量的一半 3.半数致死量（LD50）用以表示： A．药物的安全度 B．药物的治疗指数 C．药物的急性毒性 D．药物的极量 E．评价新药是否优于老药的指标
三 个体差异和遗传因素
（一）个体差异 在基本条件相同情况下，多数病人对药物的效应 基本相似。但有少数病人对药物的反应有所不同 1 量的差别：高敏性，耐受性。 2 质的差别：如变态反应。 （二）遗传因素 特异质:个别人用药后，出现极敏感或极不敏感 或性质异常的反应。
砷、镉、锰中毒
毒理
进入途径：砷的氧化物和盐类可经呼吸道、 消化道或皮肤进入体内。职业中毒主要由呼 吸道吸入引起。
呼吸道吸入的大部分是三价砷，多以颗粒物为 “载体”被吸入肺部。经消化道的多为三价或 五价砷，在消化道内五价比三价易吸收，无机 砷比有机砷易吸收，且吸收率高，可达95～ 97%。
三氧化二砷的进入途径：呼吸道、消化道、 皮肤
砷、镉、锰中毒
1
教学目的与要求
1.掌握职业性砷、镉、锰中毒的中毒机制和 临床表现
2.熟悉职业性砷、镉、锰中毒的诊断和处理 原则
3.了解职业性砷、镉、锰中毒的接触机会
2
砷及砷化氢中毒
3
理化特性
砷（ arsenic, As）俗称砒，属半金属。 在自然界多以化合的形态混杂于各种 金属矿石中。常见有三氧化二砷、五 氧化二砷、砷酸铅、砷酸钙、亚砷酸 钠等。
肺癌及皮肤癌。 通过胎盘引起胎儿中毒、体重下降、
畸形。
29
Bowen病
基底细胞癌
30
“乌脚病”
上个世纪中叶，泰国西南部地区爆发一种怪病， 当地人称之为“乌脚病”，发病者先是脚部皮肤发 黑，后溃烂，最后坏死，得病者１００％死亡。到 ８０年代中期，泰国西南部一些地区的大部分成年 人都患有“乌脚病”，严重影响了劳动力。
15
毒理
排泄 砷主要以单甲基砷酸和二甲基砷酸的形式
经肾排出，还可经毛发、汗腺、乳汁排出， 除口服砷剂外，粪便排出不多。砷可通过 胎盘。 砷从血中消失的速率很快，在体内半衰期约 10h。
16
毒理
毒作用机制 ①砷是亲硫元素， As3+极易与巯基结合，使含巯基
的酶、辅酶和蛋白质生物活性及功能改变，尤其 是甲基化的As3+毒性最强，这是砷中毒重要机制。 砷与酶作用有单巯基反应和双巯基反应两种方式， 用单巯基供体GSH和双巯基供体二巯基丙醇 （BAL）,恢复其活性就基于这一机制。 ②直接损害毛细血管，引起通透性改变。
床旁β-羟丁酸快速检测对糖尿病酮症及酮症酸中毒筛查及诊疗意义
141 Journal of China Prescription Drug Vol.19 No.2·临床研究·的影响[J].中国儿童保健杂志，2015，23（2）：169-172.[8]秦锐.中国儿童钙营养专家共识（2019年版）[J].中国妇幼健康研究，2019，30（3）：7-14.[9]《中华儿科杂志》编辑委员会，中华医学会儿科学分会儿童保健学组.0～3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）[J].中华儿科杂志，2016，54（12）：883-890.[10]孟海霞.营养指导对儿童生长发育状况和营养水平的影响[J].山西医药杂志，2020，49（9）：59-61.[11]张玲.探究个性化营养指导对儿童生长发育状况的影响[J].医学食疗与健康，2020，18（7）：12-14.[12]乔毅娟，张涛，刘恩庆，等.天津市255172名3～6岁幼儿园儿童体格发育情况[J].中国慢性病预防与控制，2020，20（6）：27-31.[13]王美辰，朱赫男，武薇，等.加餐对儿童青少年膳食营养状况的影响[J].中国儿童保健杂志，2019，27（3）：301-304.[14]郭霞，卫晓慧，任爱红.个体化营养指导对儿童生长发育状况的影响研究[J].中国临床医生杂志，2019，47（9）：1104-1106.[15]陈福兰.强化钙，维生素D饮品用于儿童骨组织生长发育的作用研究[J].当代医学，2018，24（13）：102-103.糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病常见的急性并发症[1]。
当前基层医院多使用尿酮检测作为糖尿病酮症（DK）及DKA的检测方法，其优势在于简便易行，但因其仅检测尿液中的乙酰乙酸和丙酮，不能直接测定酮体的主要成分β-羟丁酸，只能间接反应DK 和DKA的严重程度，具有滞后性，且受到肾功能及某些药物的影响，特异性差[2-3]。
相关研究发现，对酮体的主要成分β-羟丁酸做定量检测具有更高的准确性及有效性。