普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的疗效观察
口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤
口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤婴幼儿血管瘤是婴幼儿时期最常见的良性血管性肿瘤，婴幼儿血管瘤的发病机制尚不清楚。
其主要特征是出生后早期快速增殖，该时期的病理特征主要是内皮细胞的增生，一年以后婴幼儿血管瘤可自发性缓慢消退。
具体的临床表现是在出生时或出生后一周到一个月内出现病变，初期病变部位稍白，后出现一小红点；小红点快速长大，呈鲜红色，草莓状，可凸起于皮面，也可呈斑片样，与周围皮肤平齐，如瘤体生长于头皮，瘤体部位可出现毛发生长受限。
瘤体在患儿3〜6个月常快速增殖，迅速扩大，常发生于头部、面部及颈部，影响外观，如瘤体表面张力过大，常发生破溃，形成创面。
患儿 1 岁以后瘤体生长缓慢，称消退期，消退期婴幼儿血管瘤瘤体颜色转暗红色，瘤体表面张力降低。
通常到患儿5〜7 岁，婴幼儿血管瘤才会完全消退，遗留灰白色包块，有的呈囊状下垂，如位于头面部常需要手术治疗改善外观。
大部分婴幼儿血管瘤患者可以依据典型的病史和临床表现做出诊断。
据推测，婴幼儿血管瘤的发病率为3%〜10%。
婴幼儿血管瘤作为良性白限性肿瘤，虽然具有自限性，但是仍能引发严重并发症，如引发溃疡，继发外形毁损、疼痛和功能障碍。
如眼睑、眶部的瘤体有可能影响眼睑的功能；乳腺部位的瘤体如侵犯深部的腺体组织，有可能影响患儿的腺体发育。
部分血管瘤可以自行消退，但消退后局部往往遗留红斑、色素改变、毛细血管扩张、萎缩性瘢痕和纤维脂肪组织赘生物等，不同程度地影响患儿的容貌或形体美观。
等待观察期问，血管瘤，尤其是？人颈部血管瘤给生长发育期患儿及家长带来的社会、心理伤害显而易见。
另外，约10% 的血管瘤生长快速，如不积极处理，可出现各种并发症，例如呼吸道阻塞，影响视力，血管瘤发生溃疡、感染、出血，影响美观，等，少数情况下甚至会危及生命。
因此，除生长在隐蔽部位，体积较小或处于稳定状态的血管瘤可以“等待观察”外，其他情况下均需要积极治疗，治疗越早，美容和功能效果越好。
婴幼儿血管瘤的治疗方案多种多样，目前口服普萘洛尔是临床推荐的一线治疗方案，其他的治疗方案为口服糖皮质激素类药物，595 染料激光治疗，外科手术切除，外用药物治疗如外用普萘洛尔乳膏，等，以及封闭治疗，如瘤体内注射平阳霉素聚桂醇类药物，或者是瘤体内注射尿素；低温冷冻治疗、放射治疗等。
平阳霉素联合普萘洛尔治疗婴幼儿头面部血管瘤疗效观察
平阳霉素联合普萘洛尔治疗婴幼儿头面部血管瘤疗效观察张标【摘要】目的探究平阳霉素联合普萘洛尔治疗婴幼儿头面部血管瘤疗效.方法选取2012年1月—2017年12月在我口腔门诊部就诊的头面部血管瘤患儿57例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组.对照组采取平阳霉素治疗,观察组在此基础上,再联合普罗奈尔治疗.对比两组患儿的疗效.结果观察组瘤体大小分级优于对照组;观察组患儿不良反应发生率为6.9%,低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论采取平阳霉素联合普萘洛尔治疗婴幼儿头面部血管瘤,疗效显著,安全性高.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)022【总页数】2页(P130-131)【关键词】平阳霉素;普萘洛尔;婴幼儿;头面部;血管瘤;疗效【作者】张标【作者单位】江苏省滨海天使口腔门诊部口腔科,江苏滨海 224500【正文语种】中文【中图分类】R739血管瘤是一种由毛细血管增生引起的良性肿瘤，在新生儿头、面、颈部较常见，会影响到新生儿的外观。
临床上常采用平阳霉素注射的方式进行治疗，而近来有研究发现普萘洛尔的使用也可以起到很好的效果[1]，为进一步探析在婴幼儿头面部血管瘤的治疗中使用平阳霉素联合普萘洛尔进行治疗所产生的临床疗效，本次研究选取2012年1月—2017年12月在我口腔门诊部就诊的头面部血管瘤患儿57例进行研究，并作为研究对象，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2012年1月—2017年12月在我口腔门诊部就诊的头面部血管瘤患儿57例作为研究对象。
将其随机分为对照组和观察组。
其中，对照组28例中，男9例，女19例，年龄10个月～6岁，平均年龄为（3.4±0.7）岁；海绵状血管瘤8例，草莓状血管瘤11例，混合性血管瘤7例；单发19例，多发9例；观察组患儿29例中，男10例，女19例，年龄为10个月～6岁，平均年龄为（3.6±0.5）岁；海绵状血管瘤10例，草莓状血管瘤12例，混合性血管瘤7例；单发18例；多发10例。
普萘洛尔治疗16例婴幼儿血管瘤的护理
普萘洛尔治疗16例婴幼儿血管瘤的护理目的：探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理要点。
方法：对16例婴幼儿血管瘤采用普萘洛尔口服治疗，服药前向家属详细告知可能出现的不良反应，服药期间严密观察药物的不良反应并对症支持治疗护理。
结果：仅1例诱发哮喘，2例心率略有减慢，1例出现腹泻，其余未发现严重不良反应。
结论：加强对不良反应的观察和护理，有助于提高普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性。
血管瘤是婴幼儿最常见的先天性良性心血管肿瘤，常见于口腔颌面部，影响面容美观，甚至因瘤体迅速增大造成呼吸道梗阻和大出血。
目前治疗婴幼儿血管瘤主要有糖皮质激素、干扰素、平阳霉素、激光、冷冻、放射性同位素及手术等，但是由于它们的适应症限制或不良反应严重，疗效欠佳。
近年来国外学者发现普萘洛尔治疗血管瘤有效，随后有许多国内外学者［1，2］研究萘洛尔治疗血管瘤，并取得较好效果，现已成为治疗血管瘤的一线药物。
近年来我科对婴幼儿血管瘤采用萘洛尔治疗取得满意效果，现将护理内容报告如下。
1临床资料1.1一般资料：收集2010年5月-2012年5月我科室收治的血管瘤患儿16例，其中男性6例，女性10例；年龄4-23个月，平均8个月；体重6.5Kg-13.4 Kg，平均体重8.7Kg。
疾病诊断采用Wanner和Suen［3］分类方法，浅表型血管瘤8例；深部型3例；混合型5例。
病变位于头颈部9例，四肢和躯干7例。
1.2治疗方法：治疗前签署家属知情同意书，同时对患儿进行瘤体局部彩超、心脏彩超、胸片、心电图、血常规和肝肾功能、甲状腺功能检查，排除哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压及急性心力衰竭疾病。
遵医嘱予口服普萘洛尔1.0mg/（kg·d）开始，分3次口服，若未发现明显的不良反应，则日剂量以0.5mg/（kg·d）的幅度，逐渐增加剂量至2.0mg/（kg·d），服藥后观察患者口唇有无发绀，有无腹泻及睡眠改变，监测心率和血糖的变化。
普奈洛尔在治疗婴幼儿浅表性血管瘤与深部血管瘤的临床疗效分析
果 比 较 ， 血 管 瘤 的 治 疗 提 供 理 论 和 实验依 据 ， 提 高血 管瘤 的 药物 治愈 率 具 有 重要 意 义 。方 法 选 择 为 对 婴幼儿血管瘤患者 ４ Ｏ例 ， 中 包括 浅 表 血 管 瘤 患 儿 ２ 其 ｏ例 （ 疗 组 Ａ） 深 部 血 管 瘤 患 儿 ２ 治 ， Ｏ例 （ 疗 组 治
作 者 单 位 ： 滨 医科 大 学 第 二 附 属 医 院整 形 外 科 哈尔 通讯作者 ： 庞建 华 ， Ｅ～ｍａｌｌ ｌ ｅｇ ０ ３ １ ３ ｃｒ ｉ ｉ ｉ ｎ １２ ＠ ６ ．ｏ ：ｕ ｐ ｎ
邮 编 １０ ０ ５００ 收 稿 日期 ２ １ ～０ —２ ０２ ４ ５
粘 膜 及 深 部 组 织 器 官 内 。位 于 乳 头 状 真 皮 层 和 （ ） 或 网状 真 皮 层 的 血 管 瘤 称 为 浅 表 血 管 瘤 ， 于 皮 下 组 织 的 血 管 瘤 称 为 深 位 部 血 管 瘤 ， 合 型 血 管 瘤 同时 具 有 表 浅 血 管 瘤 和 深 部 血 管 瘤 。 混
参 考 文 献
［ ］ 李雪 荣 ． 代 儿 童 精 神 医 学 ［ ． 沙 ： 南 科 学 技 术 出版 社 ， １ 现 Ｍ］ 长 湖
１ ９ ： ８— ２ ６ ９ ３ ２２ ３
感 上 的 温 暖 、 解 、 任 和 鼓 励 缺 乏 ， 般 倾 向 于 用 权 威 性 处 理 信 一 罚 ， 罚严厉 ， 有 耐心 来教养 孩子∞ 惩 没 。造 成 孩 子 多 动 冲 动 行 为 发 生 的原 因之 一 可 能 是 父 母 的 不 良教 养 方 式 。 本研究 中， 我们 采 用 了 以父 母 培 训 为 主 的 家 庭 心 理 干 预 治 疗 与 利 他 林 治 疗 进 行 对 照 研 究 。 研 究 显 示 ， 预 前 三 组 间 干
普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性研究
普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性研究
夏幼林
【期刊名称】《实用药物与临床》
【年(卷),期】2013(16)8
【摘要】目的观察口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的近期疗效与安全性.方法选取120例婴幼儿血管瘤患儿采用口服普萘洛尔治疗作为观察组,首次剂量为0.5
m∥kg；同时选取60例采用尿素局部注射治疗的血管瘤患儿作为对照组.随访1年.采用A chaner提出的四级标准进行疗效评价.结果观察组总有效率为94.17％.对照组自行消退总有效率为38.33％,观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿中,5例出现消化道不适,4例血钾升高,12例心动过缓,6例出现低血压,4例表现为兴奋及睡眠减少,不良反应经对症处理消失或自行消失,未出现低血糖及肝肾功能损害等严重不良反应.结论小剂量口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤可使瘤体体积缩小,颜色变浅,近期疗效良好,不良反应轻微,患儿可耐受.【总页数】3页(P694-696)
【作者】夏幼林
【作者单位】湖北省浠水县人民医院药剂科,湖北浠水438200
【正文语种】中文
【相关文献】
1.普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性评价 [J], 刘伟勇;洪小芳;刘晓韬;孟宏
2.普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤临床疗效及安全性观察 [J], 蒋震;刁庆春;陈德宇;李
杰;王俊;简国江;张润
3.普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤的疗效及安全性 [J], 盛旭东;王少华;马伟元;付文华;杨磊
4.盐酸普萘洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效及安全性 [J], 朱婉灵;谭淑娟
5.普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效研究 [J], 陈伟生;吴泽键;刘剑锋
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评价普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及不良反应
评价普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及不良反应摘要】目的：评价普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及不良反应。
方法：抽取我院于2015年4月—2017年3月收治的86例婴幼儿血管瘤为研究对象，随机分为对照组（43例）和观察组（43例）2个组别。
分别给予两组常规治疗、普萘洛尔口服治疗，观察患儿的疗效及治疗安全性。
结果：观察组患儿治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论：普萘洛尔口服治疗用于婴幼儿血管瘤的治疗，疗效显著，治疗安全性较高。
【关键词】普萘洛尔；婴幼儿血管瘤；生长抑制【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）11-0176-02作为儿童早期的常见肿瘤之一，婴幼儿血管瘤的发病率较高。
这种肿瘤虽然属于良性肿瘤，可于婴幼儿1岁后自行消退（自然病程），但部分患儿血管瘤生长迅速，严重影响整体美观，甚至引发功能障碍[1]，加剧患儿家长的心理负担。
为了验证普萘洛尔口服治疗的效果，本研究将86例患儿作为研究对象，现将婴幼儿血管瘤患儿的治疗流程分析如下。
1.资料与方法1.1一般资料抽取我院于2015年4月—2017年3月收治的86例婴幼儿血管瘤为研究对象，随机分为对照组（43例）和观察组（43例）2个组别。
纳入标准：（1）符合婴幼儿血管瘤的诊断标准；（2）患儿家长签署知情同意书。
排除标准：（1）排除新生儿；（2）排除接受过其他治疗的患儿；（3）排除对盐酸普萘洛尔片、平阳霉素、利多卡因及地塞米松过敏或过敏体质患儿；（4）排除合并肺炎、哮喘、心律不齐等疾病的患儿。
对照组男23例，女20例；年龄1～10个月，平均年龄（4.2±2.2）个月。
观察组男24例，女19例；年龄2～9个月，平均年龄（4.6±2.0）个月。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法1.2.1常规治疗给予对照组常规治疗：自患儿瘤体周围进针，向患儿血管瘤内注射4mg注射用盐酸平阳霉素（哈尔滨莱博通药业有限公司；批号：国药准字H23021807）+1mL地塞米松磷酸钠注射液（遂成药业股份有限公司；批号：国药准字H41021254）+2%3mL盐酸利多卡因注射液（湖北兴华制药有限公司；批号：国药准字H42022991），停止注射标准为：瘤体表面肿胀并变白；如患儿血管瘤瘤体较大，可分多次注射治疗。
普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤的疗效及安全性
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口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性的评价
不良反应：其中有 1 例患儿因对普萘洛尔过敏改用其他方式治疗，1 例浅表瘢痕，1 例色素沉着。结论 普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤
疗效确切，不良反应发生率较低，可以作为治疗婴幼儿血管瘤的主要方式。
关键词：婴幼儿血管瘤；普萘洛尔；临床疗效；不良反应
中图分类号：R739.5 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.03.121
编号
常 见 的 良 性 肿 瘤，新 生 儿 发 病 率 为 10%~12%，男 女 比 例 为
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11:15 。 [1-3] 经过几个月到一年的发展，会进入了一个缓慢的 消退期 [4]。大多数血管瘤在没有治疗的情况下可以自行消
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退，但 在 什 么 时 候 和 多 大 程 度 上 消 退，仍 然 无 法 预 测。 目 前
11
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访，结果报道如下。
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色素沉着
1 资பைடு நூலகம்和方法
1.1 临床资料 婴幼儿血管瘤患儿共 31 例，月龄 1~10 个月。排除标准：
有普萘洛尔禁忌症的排除，有过其他方式治疗的排除。给予 口服普萘洛尔治疗，其中失访 4 例。 1.2 治疗方法
记 录 患 儿 的 信 息，在 治 疗 前 签 署 知 情 同 意 书，告 知 患 儿 父母注意事项及可能发生的危险。并在口服药物治疗半小 时后检测血糖。住院第 1 天，给予口服剂量按 0.25 mg/kg，早 7 点、晚 7 点各给一次；第 2 天口服剂量按 0.5 mg/kg，早晚各 一 次；第 3 天 口 服 剂 量 按 1 mg/kg，早 晚 各 一 次。 出 院 后 按 照 1 mg/kg 服药，每月复查血常规、彩超等检查，当体重超过 10 kg 时，维持 10 mg 剂量，停止增加剂量。 1.3 疗效判定标准
“阶梯加量”口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效与护理体会
１．２．２ 护理方法 １．２．２．１ 给药前评估 患儿入院后完善相关体格检查和辅助检 查，了解患儿有无过敏性疾病及药物过敏病史。记录血管瘤种 类、部位、质地、形状大小、病变累及范围、颜色及有无压痛，便于 评估用药效果。 １．２．２．２ 药物护理 服药后给予心电监测 ２～３ｈ，密切注意患儿 生命体征及精神状态变化。 １．２．２．３ 不良反应的观察及处理 ①心率减慢：普萘洛尔的不 良反应为心率减慢、血压降低，一般情况下，心率减慢及血压下 降均为一过性，服药后 ２～３ｈ最明显［３］。患儿服药后予平卧位 休息，避免体位性低血压。给予持续心电监测，并监测心率、血 压、呼吸频率及脉搏氧饱和度。本组 ７０例患儿服药后均有心率 减慢，唤醒后心 率 立 即 上 升，未 作 特 殊 处 理，患 儿 无 不 适 反 应。 ②嗜睡：普萘洛尔为亲脂性药物，可通过血脑屏障引起中枢神经 系统症状，表现为白天睡眠增加，夜间兴奋、入睡困难、觉醒次数 增多［４］。本组患儿嗜睡 ６例，通过指导家长白天多陪孩子玩耍， 减少睡眠时间，晚上营造适宜的睡眠环境，改善了睡眠紊乱。③ 腹泻：本组患儿有 ３例排便 ３～４次 ／ｄ，且为糊状便，可能与普萘 洛尔引起的副交感神经兴奋有关，应指导家长给予患儿补充充 足的水分，注意腹部保暖，便后用温水擦洗臀部，此症状可逐渐 缓解。④低血糖：口服普萘洛尔前做好相关告知工作及健康教 育工作，给药前 ０．５ｈ，进食 １次，对于有溢奶的患儿，应在进食 后 １ｈ服药。在患儿首次服用或加量时，应在服药前后 １ｈ监测 并记录血糖 １次［５］，本组患儿 １例发生低血糖，及时对症处理 后，血糖恢复正常。 １．２．３ 随访方法 所有患儿随访均为门诊复查，复查日期为出 院后第 １５天和第 ３０天，其后改为每月复查一次，复查至瘤体完 全消失后 １年结束。复查时行血常规、肝功能、血糖及心电图检 查，同时询问并观察患儿有无腹泻、嗜睡等表现。 １．３ 观察指标 密切观察患儿瘤体颜色、大小、质地等改变，采 用 Ａｃｈａｕｅｒ等提出的 ４级标准评价疗效，即 ＩＶ级（优）：瘤体大 部分消失或肉眼难以发现瘤体（瘤体缩小 ＞７５％）；ＩＩＩ级（好）： 瘤体明显变小、变软，颜色明显变浅（瘤体缩小 ５１％～７５％）；ＩＩ 级（中）：瘤体变小或颜色变浅，但临床表现仍较明显（瘤体缩小 ２６％～５０％）；Ｉ级（差）：瘤体无明显变化或变化不明显（瘤体缩
普萘洛尔治疗婴儿血管瘤疗效观察及护理体会
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护 理 园地 ．
普 萘 洛 尔 治 疗 婴 儿 血 管 瘤 疗 效 观察 及 护 理 体 会
孙鸿 张爱君 李 强 沈才 齐
探讨 口服普萘洛 尔治疗婴儿血管瘤 的效果及 护理方法 。方法 对１ ８例一 岁 以内血
【 摘要 】 目的
管瘤 的婴儿采用普萘洛尔 口服 治疗 ， 用药前对 患儿 进行评估 ， 对家 属进行健 康宣教 ， 住 院期 间服药 进行心
２ ． 方法 ： （ １ ） 治 疗 方法 ： 治疗前 征得 患儿家 属 同意并签署
服药是重要环节 ， 普 萘洛尔 做为片 剂 ， 患儿无法 直接 口服 ， 服 药前应把药物研磨成粉末 ， 在患儿进食 半小 时后加 入温水 或 牛奶中 ， 协助 家属 给患儿灌 服。若 婴儿有呕吐情况 ， 切勿 随意 增 加用量 ， 宁少勿 多 ； 为减 少喂药 过程 中导致 的药物流 失 ， 指 导家属反复冲洗喂药器皿后 ， 继续 给予患儿服下 ， 以确保用药 剂 量的准确性。服药后的护理 ： 严 密观察 患儿病情变化 ， 服药 前 １小时进行 心电监测 ， 密切 观察服药 前后患儿各 项生命体 征 变化 ， 服药后每 １ 小时监测心率 、 呼吸 、 脉氧 ， 每 ２小时监测 血压 ， 并记录 。观察瘤体 变化 ， 告知 家属 防止患儿 抓挠 ， 以免 瘤体破 裂、 感染 。不 良反应 的观察与 对症处理 ： ａ消化系统不
年 ９月 至 ２ ０ １ ４年 ３月 开 展 了普 萘 洛尔 治疗 婴 儿 血 管 瘤 ， 取 得
相关知识 了解 较少 ， 对 治 疗不 信任 ， 对 药物 的不 良反 应较 担
心 Ｊ ， 因而服 药前应 多与家属 沟通 。告 知家属婴 儿血管 瘤 的 相关知识及普萘洛尔 的药物 作用 、 安全 性 、 优 越性 ， 目前用 药 的疗效以及不 良反应 ， 缓解家属紧张焦虑 的情绪 ， 积极配合治 疗， 提高家属的依 从性 ， 使整个治疗过 程安全有序。② 服药期 间的护理 ： 服药方法指导 ： 普萘 洛尔的剂量一粒 １ ０ｍ ｇ ， 本组所 用剂量是根据患儿体重计算用量 ， 且首次用药从小剂量开始 ， 逐渐增加 ， 早 晚各 一次 ， 中间间 隔 １ ２小 时 ， 为 了保 证 治疗 安 全， 患儿在初 次服 药时 ， 应 住 院观察 ３— ４天 。治疗一 般安 排
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儿予 以平 阳霉 素联合地 塞米 松治疗 ；平 阳霉 素首 次用药 可选 用最小量 ２ ｍｇ ，每次药量最多不超过 ８ ｍ ｇ ；一般 可参考瘤体表 面大小用平阳霉素 ０ ． ２ ５～ ０ ． ５ ｍ ｇ ／ ｃ ｍ ，地塞 米松 ０ ． ５—１ ． Ｏ ｍ ｇ ／
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ｌ 台 ｉ 床合 婵 用 药 ２ ０ １ ５年 ２月 第 ８卷 第 ２ Ｃ期
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选取新疆第一 济 困医院 ２ ０ １ ２年 １ ２月—２ ０ １ ３
发生情况 。 １ ． ３ 疗效判 定标准 无效 ：患儿病情 无任 何改 善 ；有效 ： 患儿血管瘤瘤体开始缩小 ，面积变小 ，颜色变浅 ，１岁时依 旧 有红色斑块状 ；显效 ：患儿血管瘤瘤体呈 现大 面积 速度缩小 ，
年１ ２月收治 的 ６ ２例 血 管Байду номын сангаас 患儿 ，均经 临 床确 诊 为血 管 瘤 。
排除标准 ：重度或 急性 心力衰竭 、支气管 哮 喘、先 天性 心脏
病 、心源性 休克 、心律 失常 等疾病 。纳入标 准 ：刚出生 或 出 生后 ８—１ ｌ ｄ出现针尖样红点 ，或为 片状 ，之后斑片扩 大或皮
２ 结 果
血管瘤生长部位 ：头部 １ ２例 ，四肢 ８例 ，躯干 １ １例。对照组
患儿 中男 １ ６例 ，女 １ ５例 ；月龄 ３ ５ ｄ一２个 月 ，平 均 （ ４ ６ ． ５
治疗组患 儿总有效 率 （ ９ ６ ． ８ ％ ）高 于对 照组 （ ９ ０ ． ３ ％） ， 差异有统计 学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ，见表 １ ） 。治疗 组 患儿 出现 １ 例 （ ３ ． ２ ％ ）不 良反应 ，对 照组患儿 出现 ３例 （ ９ ． ７ ％ ）不 良 反应 ；治疗组患儿不 良反 应发生 率 低于 对照 组 ，差异 有统 计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
一
标 准。本研究 旨 在 探究 普萘 洛尔治疗 血管 瘤患儿 的 临床疗
形推药 ，至瘤体发 白，轻 度肿胀 ，注 射完毕 后压 迫瘤 体周 围
组织 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 。
效 ，现报道 如下。
１ 资 料 与 方 法
均对患儿每周 随访 １次 ，观察患 儿体征 变化 及不 良反应
１ ． １ 一般资料
患儿出现 ３例 （ ９ ． ７ ％ ）不 良反应 ；治疗组患儿不 良反应发生率低于对照组 ，差异有 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床效果显著 ，不 良反应少。
【 关键 词】 血 管瘤 ； 婴儿 ；普萘洛尔 ；治疗结果 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ３ ２ ． ２ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６（ ２ ０ １ ５ ）０ ２ Ｃ － ０ ０ ７ ０ － ０ ２
± ０ ． ５ ）ｄ ；血管瘤生长部位 ：头部 １ １ 例 ，躯干 １ １ 例 ，四肢 ９
例 。两组患儿一般资料 比较 ，差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，
，
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． １ ５ ８ ８ ７ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． １ ３ － １ ３ ８ ９ ／ ￣２ ０ １ ５ ． ０ ６ ． Ｏ ４ ４
婴儿血管瘤是 由许多 增生 血管组 成的 常见 良性 肿瘤 ，先
关指标检 测 ，若 有 复发情况 应继 续服用 １个疗 程。对照 组患
天性软组织肿瘤 的发 病率在 １ ％～ ２ ％ ，常 发生在 婴儿 出生 时
ｃ ｍ ；用 ２ ％利多卡 因 １ — ５ ｍｌ 稀释 ，以消除 注射疼痛 。从血管 瘤外围 ０ ． ５ ｃ ｍ正常组织 处进 针 ，沿水平 方 向刺入瘤 体 ，呈扇
生期 ，因此 ，及 时治疗是 关键 。 目前临床 上 常采用 药物治 疗
婴儿血管瘤 ，但使用 药物 的时机 与维持 时 间等方 面 尚未有 统
下质软肿物迅速生长 ，肿物 表面 呈现 淡蓝 色或 草莓 状 ，按压
１岁时瘤体基本消除 ，仅有不太明显的红斑在皮肤表面 ，且皮 肤恢复平坦 。总有效率 ＝ 显效率 ＋有效率 。
１ ． ４ 统计学 方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计学软件进行数据处理 ， 计量资料 以 ±ｓ 表示 ，组间 比较 采用两独 立样本 ｔ 检 验 ；计
可使其缩小或褪色 ；年 龄 ＜１岁 ；有迅 速生 长病史 。将 ６ ２例
患儿随机分为治疗组和对照组 ，每组 ３ １例。治疗组 患儿 中男 １ ５例 ，女 １ ６例 ；月 龄 ２ ０ ｄ一３个 月 ，平 均 （ ５ ２ ． ５±０ ． ５ ）ｄ ；
数资料采用 ｘ ２ 检验。以Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义。
・
疗 效 分 析 与 评 价
・
普 萘 洛 尔 治疗 婴儿 血 管 瘤 的疗 效 观察
任 江雁 ，孙斌 【 摘 要】 目的 探究普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床效果。方法 选取新疆第一济困医院 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月一
治疗组 患儿总 有效率
２ ０ １ ３年 ｌ ２月收治 的 ６ ２例血管瘤患儿 ，随机分为治疗组 和对照组 ，每组 ３ ｌ例。对照组 患儿予 以平 阳霉素联合 地塞米 松治疗 ，治疗组患儿应用普萘洛尔治疗 。比较两组 患儿治疗 后 的临床疗效及 不 良反应 。结果 （ ９ ６ ． ８ ％ ）高于对照组 （ ９ ０ ． ３ ％） ，差异有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗组患儿 出现 １ 例 （ ３ ． ２ ％ ）不 良反应 ，对 照组