鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎临床分析
腺样体切除联合鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的临床研究
性疾病 ， 又被称作渗 出性 中耳炎 、 卡他性 中耳炎… 。 以往常采 用的治疗方法包括 口服抗生素 、 抗组胺药 、 皮质 激素及促黏液 排送药等 ， 但治疗效果 均不甚理想 。因此 ， 本文 旨在观察并探 讨腺样体切除联合鼓膜置 管与 常规 药物治疗分 泌性 中耳炎 的 临床方法及疗效 ， 现报告如下 。
眠监测 等证 实非单纯性分 泌性 中耳炎 ， 声导 抗鼓 室压 Ｂ型 图
注 ： 照组 比较 ， 与对 ①Ｐ（ ． ５ Ｏ ０
或 ｃ型图 、 纯音测 听示传 导性耳聋 ， 咽部 Ｃ Ｔ或鼻 内镜检查
示腺样 体肥大 ， 均有手术切 除腺样 体指征 ， 且均排 除手术治疗 禁 忌证及 药物治疗过 敏 史。本组 患者 ， ４ 男 ４例 ， ３ 女 ４例 ， 年 龄 ４～１ ， ３岁 平均 （． ２ ３ 岁 ， ７ ５± ． ） 病程 ２个月 一１ 。 年
３ 讨 论
彭丹丹等人研究后认 为 ，Ｏ Ｓ Ｍ形成 的 主要 原 因在于 咽鼓
管的通气功能发生障碍 ， 导致负压逐 步形成 ， 并通过 一系列机 制形成鼓室积液 【 。作为一种 自限性 疾病 ， ３ Ｊ 以往 对于 Ｏ Ｅ常 Ｍ 采用药物保守治疗 ， 由于其起效慢 ， 发率高而逐 渐被临床 但 复 所淘汰 。作为最常用 的耳 鼻喉外科 治疗 手段 ， 鼓膜 置 管术 能 有效 清除鼓 室分泌物 ， 缓解鼓 室负Байду номын сангаас ， 善咽鼓 管的功 能 ， 改 但
中耳 炎 ， 可有效改善患者的临床症状 ， 使鼓膜及 语频 听力恢 复
正常 ， 鼓室导抗 图亦恢复至正常。
１３ 评 价标准 ： ． ①痊愈 ： 患者临床症状消失 ， 鼓膜及语频 听力
１ 资 料 与 方 法
鼻内镜下等温等离子腺样体切除术治疗分泌性中耳炎并腺样体肥大患儿的临床效果
鼻内镜下等温等离子腺样体切除术治疗分泌性中耳炎并腺样体肥大患儿的临床效果周亚林【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2023(21)6【摘要】目的:探析应用鼻内镜下等温等离子腺样体切除术对分泌性中耳炎并腺样体肥大患儿的临床症状改善情况、听力水平及炎症因子的影响。
方法:选取2021年8月—2022年6月102例在武汉济和医院进行手术治疗的分泌性中耳炎并腺样体肥大患儿为研究对象,根据不同的手术方式分为两组,其中参照组(n=51)给予常规鼻内镜下切吸钻腺样体切除术,研究组(n=51)则实施鼻内镜下等温等离子腺样体切除术,对比两组临床效果。
结果:研究组临床症状发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组不同频率的听力阈值低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组术后并发症发生率为1.96%,低于参照组的23.52%(P<0.05)。
治疗后,两组免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)降低,且研究组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:针对分泌性中耳炎并腺样体肥大患儿,鼻内镜下等温等离子腺样体切除术取得显著成效,不仅提高手术成功率,明显改善鼻塞、耳鸣耳痛等临床症状,同时提高听力水平,进一步降低并发症发生率。
【总页数】4页(P10-13)【作者】周亚林【作者单位】武汉济和医院【正文语种】中文【中图分类】R76【相关文献】1.鼻内镜引导下低温等离子射频消融腺样体切除术与传统腺样体刮除术治疗腺样体肥大的效果及安全性分析2.鼻内镜下等温等离子腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎合并腺样体肥大患者临床症状及听力的影响分析3.鼻内镜下腺样体切除术+耳内镜下鼓膜切开置管术治疗腺样体肥大致分泌性中耳炎患儿4.鼻内镜下腺样体切除术+耳内镜下鼓膜切开置管术治疗腺样体肥大致分泌性中耳炎患儿5.鼻内镜下等温等离子腺样体切除对合并腺样体肥大分泌性中耳炎患儿的临床疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
经口鼻内镜下腺样体切除治疗分泌性中耳炎
经口鼻内镜下腺样体切除治疗分泌性中耳炎【摘要】目的：通过不同治疗方法探讨经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管术对分泌性中耳炎的最佳疗效。
方法：收集我院2010年1月―2012年10月期间因分泌性中耳炎住院治疗的患者99例，按计划分为3组，每组33例（66耳），均为双耳患病，分别为经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管治疗组、经口鼻内镜下腺样体切除术治疗组和鼓室置管术治疗组，比较3组治疗后临床疗效以及并发症发生情况。
结果：经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管治疗组有效率（53%）明显高于经口鼻内镜下腺样体切除术治疗组（39.4%）和鼓室置管术治疗组（36.4%），住院时间（5±1.5d）明显高于其他两组（8±1.5d）和（7±1.5d），并发症中鼓膜穿孔率0显著低于其他两组3%和1.5%，反复感染率0明显低于其他两组3%和1.5%，总并发症率4.5%显著低于其他两组19.8%和16.7%。
结论：经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管术对治疗分泌性中耳炎住院时间短，临床疗效好，治疗后并发症发生率低，适合临床应用推广。
【关键词】分泌性中耳炎；口鼻内镜下腺样体切除；鼓室置管；临床疗效；并发症【中图分类号】R765 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）04-2102-02分泌性中耳炎是耳科常见疾病，是由于咽鼓管阻塞或功能障碍而引起的以中耳积液和传导性耳聋为主要特征的非化脓性疾病，在儿童中发病率较高，若诊断治疗不及时，易造成听力损失、言语发育迟缓，是儿童常见的致聋的原因之一[1]。
目前临床上常用治疗方法为经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管、经口鼻内镜下腺样体切除和鼓室置管术。
1 资料与方法1.1 临床资料收集回顾我院2010年1月―2012年10月期间因分泌性中耳炎入住治疗患者99例，按计划分为3组，每组33例（66耳），均为双耳患病，分别为经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管治疗组、经口鼻内镜下腺样体切除术治疗组和鼓室置管术治疗组，各组均男33例（66耳），女33例（66耳），年龄7―19岁，平均年龄12±2.5岁，病程7周―2年，平均病程1.3±0.4年。
鼻内镜下腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎的疗效分析
鼻内镜下腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎的疗效分析发表时间：2009-02-13T14:26:54.217Z 来源：<<中国医药卫生>>杂志供稿作者：黄文银[导读]黄文银成都市青白江区人民医院（四川成都610300）【摘要】目的探讨鼻内镜下吸割器切除腺样体治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。
方法儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大40例，随机分为2组：治疗组在药物治疗的同时切除肥大的腺样体；对照组行单纯药物治疗，观察2组转归情况。
结果治疗后一个月治疗组有效率为85.8%，对照组为78.94%，差异无统计学意义。
治疗后13个月治疗组有效率为90.47%，对照组为47.36%，差异有统计学意义。
结论鼻内窥镜下用电动切割器切除腺样体治疗儿童分泌性中耳炎,安全可靠,疗效显著,并发症少，尤其是远疗效。
【关键词】腺样体切除术分泌性中耳炎儿童［中图分类号］R765 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2008)11-0005-02 Endoscopic Adenoidectomy children secretory otitis media effects analysis.Huang wen yin.Cheng dou Qing bai Jiang Area people's hospital of sichuan china 610300.【Abstract】 Objective Endoscopic aspiration to explore cutting-adenoids removed children secretory otitis media treatment efficacy.Method Otitis media with effusi on in children with adenoidal 40 cases were divided into 2 groups: drug therapy in the treatment group, while the removal of adenoid hypertrophy; control group of drug treatment alone, the group transferred the case to observe 2. Result Thera py in the treatment group one month after the effective rate was 85.8 percent, t o 78.94 percent in the control group, the difference was not statistically signi ficant. 13 months after treatment effective in the treatment group for 90.47 per cent, 47.36 percent for the control group, the difference was statistically sign ificant.Conclusion Endoscopic using electric cutters adenoids r emoved the treatme nt of children secretory otitis media, safe and reliable, effective and a few co mplications, especially in far effect.【Key words】 Adenoidectomy Secretory otitis media Children随着鼻内镜技术的应用及手术器械的发展，鼻内镜手术不再局限于鼻腔、鼻窦的手术，正向鼻窦周围扩大其手术治疗范围。
鼻内镜下腺样体切除术联合鼓室灌注治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察
【 关键词 】 鼻内镜 ； 腺样体切除术 ； 鼓室灌注 ； 儿童分泌性中耳炎
我科 自 ２０ ０ ６年 ３月至 ２０ ０ ８年 ３月在 鼻 内镜 下用 电动
切 割器 行 腺 样 体 切 除 ＋鼓 室 灌 注 治 疗 儿 童 分 泌 性 中 耳 炎 ８ １ 例 ， 效 显 著 。现 报 告 如 下 。 疗
２１ ０ ０年 １ ２月第 ４卷 第 ２ ３期
Ｃ ｉ ｈｎ ＪＮｏ ｒ ＲＡ ｏ ． ｅ ０ Ｏ． １４ Ｎ ． ３ ｄ Ｄ ｕ Ｄ １Ｄ ｅ２ ｌ Ｖｏ ． ｏ ２ ．
・
９１・
肺炎支原体 （ Ｐ 是微粒大小介于细 菌和病毒之 间的一 Ｍ ）
种 “ 膜 肺 炎 样 微 生 物 ” 是 目前 医学 界 已知 的可 独 立 生存 的 胸 ，
［ ］ 张澍 ． ２ 现代儿科学． 民军医出版社 ， 童支原 体肺炎 的临床 ｘ线分析 ． 用放射 学杂 志， ３ 儿 实
２ ０ ， ８ １ ） ９ １９ ３ ０ ２ ｌ （ １ ： ５ －５ ．
大、 增浓 ， 结构不 清 ； 小 叶实 质浸润性 病变 ： ② 表现 以斑 片状 为 主的阴影 ， 部分病变互相 融合 ， 此型 多见于婴 幼儿 ｘ线表
鼻 内镜 下 腺 样 体 切 除 术 联 合 鼓 室 灌 注 治 疗 儿 童 分 泌 性 中 耳 炎 的 疗 效 观 察
李冬枝
【 摘要 】 目的 探讨鼻内镜下腺样体摘除术联合鼓室灌注治疗儿童分泌性 中耳炎 的临床疗效 。方
法 对８ １例因腺样体肥大引 起分泌性 中耳炎 的儿童 ， 在鼻 内镜下用 电动切割器行腺样体切除术 ＋鼓室 灌 注观 察 其 疗 效 。结 果 ８ １例 患儿 ７ ２例 治愈 ， 转 ５例 ， 有 效 率 ９ ．６ 。 结 论 鼻 内镜 下 腺 样 体 切 好 总 ５０ ％
鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜穿刺治疗小儿分泌性中耳炎并腺样体肥大的疗效
１ ２ 治 疗 方 法 ．
治愈 ： 临床 症 状 消失 ， 鼓膜 正 常 ， 音测 听正 常 纯 范 围 ， 室 图 Ａ 型或 Ａｓ型 ； 鼓 有效 ： 症状 消 失或减 轻 ，
实用 临 床 医 学 ２ １ ０ ０年 第 ｌ 卷 第 １ ｌ ０期
Ｐ ａ ｔ ａ ｌ ｉ ｌ ｄ ｃ ｅ ２ １ ， ｏ １ ， ｏ １ ｒ ｃｉ ｌ ｉ ｃ ｃ Ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｉ ｎ ， ０ ０ Ｖ ｌ １ Ｎ ０ ｉ
・
８１ ・
鼻 内镜 下 腺 样 体 切 除 联 合 鼓 膜 穿 刺 治 疗 ｄ Ｊ 分 泌 性 中 耳 炎 并 腺 样 体 肥 大 的 疗 效 ｘＬ
示 ： 膜完 整 内陷 、 动 度差 、 泽 暗淡 或 呈 暗黄色 ， 鼓 活 色 标 志 不 清 ， 可见 液 平 面 或 气 泡 。 听 力 检 查 示 ： 导 并 传
素 １ 。 周
１ ３ 观 察 指 标 ． 观察 ４ ５例 （ ４耳 ） 儿 治 疗 后 有 无 并 发 症 发 生 ８ 患 及 临床疗 效 等情 况 。
１ 资 料 与 方 法
１ Ｉ 一 般 资 料 ．
的接 有玻璃 管 的橄榄 头 ， 一端 塞 紧外耳 道 口 ； 另一 端 通 过橡 胶 管接 电动 吸引 器 ， 动 吸引器 后 ， 室分 泌 开 鼓
物 被 吸 出 ，问 断 吸 引 ｌ ０～ ２ Ｓ ｏ ，负 压 一 般 在 ２ ０ｍｍ （ ０ Ｈｇ １ｍｍ 一 ０ １ ３ ｋ ａ 以 内 ， 血 性 Ｈｇ ． ３ Ｐ ） 有 渗 出 者 停 止 吸 引 ， 下 吸 引 头 。术 后 常 规 应 用 抗 生 取
口腔 导人 ， 将肥 大 的腺 样 体 全部 切 除 ， 后 鼻 孔 、 使 鼻
腺样体切除术对小儿分泌性中耳炎的影响
腺样体切除术对小儿分泌性中耳炎的影响背景介绍分泌性中耳炎是小儿常见的一种中耳疾病，由于儿童的鼻咽部结构不完全，容易引起鼻咽部分泌物反流进入中耳腔，导致中耳积液并引起感染。
最常见的治疗方法是使用抗生素和局部滴涂药物，然而，经常复发的情况下，手术治疗也是一种选择。
腺样体切除术是其中一种手术方法，其会取出咽喉深处的腺样体，对改善小儿分泌性中耳炎症状有一定的作用。
本文将探讨腺样体切除术对小儿分泌性中耳炎的影响。
相关研究在一项针对小儿分泌性中耳炎的研究中，通过比较腺样体切除术和单纯使用抗生素治疗的效果，发现接受手术治疗的儿童在两年内的发病率更低（22%对39%），手术后出现复发的患病率也更低（11%对39%）[1]。
另一项研究发现，对于患有腺样体肥大的儿童而言，腺样体切除术可以有效地缓解其分泌性中耳炎的症状。
在手术后的6个月和12个月时期，该组患者的中耳积液穿通率分别为73%和84%，而未接受手术治疗的组则分别是43%和54%[2]。
这些研究结果表明，腺样体切除术可以对小儿分泌性中耳炎产生积极的有效影响。
手术方法和风险腺样体切除术是一种常见的手术方法，在喉科外科和耳鼻喉科中都广泛应用。
手术时通过口腔或鼻腔进入咽喉，取出腺样体以减少其对患者呼吸和吞咽造成的影响，显著减少小儿的呼吸道感染和分泌物反流的情况。
然而，腺样体切除术也有一定风险。
手术时可能会导致出血、感染、呼吸道症状和声音变化等问题。
因此，在手术前必须进行充分的评估和适当的准备工作，并且在术后监测患者的情况。
注意事项和预防除了手术治疗，预防分泌性中耳炎的发生也是非常重要的。
家长和医生应注意以下事项：•保持鼻腔和咽部干燥清洁•确保及时治疗鼻咽部感染•促进小儿饮食健康，增强宿体抵抗力•降低烟雾和有害气体的污染结论腺样体切除术是一种可行的治疗小儿分泌性中耳炎的手术方法，可以有效地降低患者的发病率和复发率。
然而，手术治疗也存在风险和注意事项，家长和医生应注意预防这种疾病的发生。
鼻内镜腺样体切除术治疗62例儿童分泌性中耳炎疗效观察
鼻内镜腺样体切除术治疗62例儿童分泌性中耳炎疗效观察【摘要】目的探讨鼻内镜腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎（som）的疗效。
方法选取我院2009年2月至2013年2月收治的62例分泌性中耳炎患儿，均伴有腺样体肥大。
将其随机分为两组，其中对照组31例，给予常规药物治疗，观察组31例，药物治疗的基础上，使用鼻内镜腺样体切除术，将肥大的腺样体切除。
观察两组疗效。
结果治疗30 d后发现，观察组治疗有效率为8710%，对照组8064%，差异无统计学意义（p>005）；治疗13个月后，统计观察组有效率为93.55%，对照组为4839%，差异有统计学意义（p 【关键词】鼻内镜腺样体；切除术；分泌性中耳炎；儿童；疗效1 资料与方法1.1 一般资料本组62例分泌性中耳炎患儿中，男34例，女28例，年龄2～14岁，平均年龄58岁。
术前经ct及鼻内窥镜检查证实均腺样体肥大，听力障碍，临床表现伴有睡眠打鼾者21例，咽后壁、鼻腔有分泌物者9例，鼻窦炎7例，扁桃体肥大13例。
术前听力混合性聋者37例，传导性聋者25例；听力损失20～30 db24例，30～40 db18例，40～50 db20例。
1.2 手术方法对照组进行常规药物治疗。
口服泼尼松、标准桃金娘油胶囊及头孢丙烯，并用布地奈德喷鼻，1次/d，10次1个疗程，持续3个疗程[2]。
治疗组在接受常规药物治疗的基础上，在鼻内镜下电动切除肥大的腺样体。
常规气管静脉插管进行全麻，鼻内镜下使用复方利多卡因行鼻腔黏膜表面麻醉。
0°或30°鼻内镜直视下，选择腺样体范围，将弯头或直头电动吸割器伸入鼻咽腔，切割组织并吸除。
起初从下缘开始，逐步转向侧缘，接着包围中央[3]，最后使用沙条压迫鼻咽部创面进行止血。
1.3 评定标准依照美国儿童及婴幼儿分泌性中耳炎临床指南评定疗效[3]： 500～4000 hz频率听力恢复则表示治愈；听力为10～39 db hl则视为好转；听力提高不足10 db hl则视为无效。
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鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎临床分析
【摘要】目的探讨鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎的效果。
方法将120例患者分为治疗组与对照组，观察两组的治疗结果。
结果治疗组无效0例,有效60例;对照组无效15例,有效45例;1年后治疗组好转8例,痊愈52例;对照组无效15例,好转22例,痊愈23例。
P＜0.05,两组间差异有统计学意义。
结论在鼻内镜指导下的电动吸切器切除腺样体,视野清楚,可观察腺样体与咽鼓管圆枕和咽口的关系,准确切除，同时可清楚看到出血的部位,准确止血。
【关键词】鼻内镜；腺样体切除术；分泌性中耳炎
分泌性中耳炎大多与腺样体肥大致咽鼓管功能障碍有关,传统的腺样体切除术往往依靠术者的手术经验,难在直视下完成,极易造成腺样体组织残留。
近年来鼻内镜提供了一种微创、有效的辅助治疗手段。
现对120例腺样体肥大伴分泌性中耳炎的患儿进行分析,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料2007年2月至2010年8月我院手术治疗腺样体肥大患儿120例,均伴有分泌性中耳炎,其中男75例,女45例;年龄6~12岁,病史6个月~5年。
临床表现主要为听力下降,伴睡眠打鼾、张口呼吸及鼻堵,其中52例并发慢性鼻窦炎,临床表现为长期鼻塞、流脓涕,对药物治疗反应差;术前听力检查均为传导性聋,听力损失20~30 dB25例,30~40 dB60例,40~50 dB35例;声导抗测试为B型曲线(95耳)和C型曲线(20耳),另有5例患儿听力虽然正常,但声导抗测试鼓室负压达250 daPa。
全部患儿术前均进行鼻咽部X线摄侧位片或常规鼻内镜检查或鼻窦CT,结果示腺样体肥大。
1.2 诊断标准内镜下观察腺样体堵塞后鼻孔的程度与咽鼓管的关系:腺样体组织占据鼻咽腔上部,后鼻孔开放为Ⅰ度,占据鼻咽腔上半部为Ⅱ度,超过鼻咽腔半部并部分阻塞咽鼓管口为Ⅲ度,完全阻塞咽鼓管口及后鼻孔下缘不能窥及为Ⅳ度;Ⅰ度为正常,Ⅱ度为基本正常或轻度肥大,Ⅲ度为中度肥大,Ⅳ度为重度肥大,本组病例中Ⅳ度肥大42例,Ⅲ度肥大70例,Ⅱ度肥大8例。
1.3 方法随机将120例患者分成两组:治疗组和对照组各60例。
手术采用全身麻醉经口气管插管置Davis开口器,扁桃体肥大的先剥离扁桃体。
常规术式组的用刮匙经口沿鼻咽顶后壁将腺样体刮除。
鼻内镜组的将0°或30°鼻内镜,Wolf高亮度冷光源及摄录系统,在Sony监视器下采用Xomed电动切吸器进行腺样体切除术。
常规气管插管经静脉复合全身麻醉,鼻内镜下1%麻黄素棉片收缩双下鼻甲并骨折外移扩大手术进路,吸引器吸尽鼻腔及中鼻道内分泌物,充分暴露腺样体后,自一侧鼻腔导入细硅胶导尿管将软腭吊起,Xomed电动切吸器伸入口腔内,抵达鼻咽腔,经后鼻孔嵴处开始一侧一侧均匀的切除,直到腺样体下界出现,深度达咽鼓管圆枕周围。
腺样体切除完毕后自口腔导入干纱条压迫鼻咽顶5~10 min,明确止血后抽出。
“B”型曲线(95耳)均行鼻内镜下鼓膜穿刺抽液,抽出中耳少量积液,所有患儿均未行鼓膜切开置管术。
术后常规用生理盐水冲洗鼻腔3~4周,口服抗生素2周,鼻腔局部应用糖皮质激素4~6周。
1.4 疗效评定标准痊愈:双耳闷、听力下降症状消失,自觉听力恢复,经纯音测
听恢复至正常,声阻抗鼓室曲线为A型,1年内症状无复发;好转:双耳中有一耳耳闷,自觉听力较前提高,经纯音测听听力提高20 dB,声阻抗鼓室曲线为AS曲线;无效:临床症状无任何好转,纯音测及声阻抗较前无明显改善。
2 结果
120例患者均完成治疗并随访6个月~1年。
治疗后6个月的结果为：治疗组无效0例,有效60例;对照组无效15例,有效45例;1年后治疗组好转8例,痊愈52例;对照组无效15例,好转22例,痊愈23例。
P＜0.05,两组间差异有统计学意义。
3 讨论
分泌性中耳炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,其早期病理变化为可逆性,病因解除或鼓膜置管、抽液,听力可迅速恢复。
若中耳持续负压、积液持续存在,日久可造成中耳粘连和硬化,甚至影响内耳,形成不可逆损伤,则治疗困难。
腺样体肥大引起分泌性中耳炎的机制是：咽鼓管的机械性阻塞或功能障碍,增生肥大的腺样体压迫、阻塞咽鼓管咽口,导致咽鼓管和中耳腔引流障碍;增生肥大的慢性腺样体炎是局部长期存在的感染灶,引起咽鼓管的逆行感染;鼻腔和鼻咽部的通气障碍致使咽鼓管逆流,破坏咽鼓管正常生理功能;腺样体可以释放炎性递质,如前列腺素、组胺等。
传统的腺样体刮除术不能在直视下进行,极易造成咽鼓管圆枕的损伤或腺样体的残留,传统术式腺样体残留主要位于鼻咽上、前部,因为这些部位是刮匙难以达到的。
在鼻内镜指导下的电动吸切器切除腺样体,视野清楚,可观察腺样体与咽鼓管圆枕和咽口的关系,准确切除，同时可清楚看到出血的部位,准确止血。
对于并发腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿,腺样体切除的指征可以放宽一些,不必等待听力降低后才进行。
腺样体切除后对患儿进行药物治疗,术后即获得了良好的转归。
参考文献
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［2］乔秀军. 腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎转归的影响. 中国耳鼻咽喉头颈外科,2005,12(7)：445.
［3］张英华. 儿童分泌性中耳炎合并腺样体肥大治疗体会. 听力学及言语疾病杂志,2004,12(3)：188.。