鼻内镜下腺样体切除术对儿童鼻窦炎的影响

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腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响

腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响【摘要】儿童鼻窦炎是常见的儿童上呼吸道感染，腺样体切除术是一种常用的治疗方法。

本文对腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响进行了综述。

腺样体切除术能有效改善儿童鼻窦炎的症状，但术后可能出现并发症，需密切关注。

大部分患儿术后恢复良好，但部分患儿有复发情况，需要进一步监测和治疗。

影响治疗转归的因素包括患儿的年龄、病情严重程度等。

综合分析表明，腺样体切除术对儿童鼻窦炎的治疗转归有积极影响，但手术的适应症和禁忌症需要认真考虑。

未来研究可以进一步探讨手术的效果及长期疗效。

【关键词】关键词：腺样体切除术，儿童鼻窦炎，治疗效果，并发症，复发率，影响因素，治疗转归，适应症，禁忌症，未来研究方向。

1. 引言1.1 研究背景儿童鼻窦炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，通常由病毒或细菌感染引起。

慢性鼻窦炎的发病率逐年增加，给患儿的生活质量和学习带来了不良影响。

腺样体切除术作为治疗慢性鼻窦炎的一种有效方式，已经在临床上得到广泛应用。

腺样体是一种免疫器官，位于口腔深部，起着调节免疫功能的作用。

腺样体炎症可以引起鼻窦炎的发作和慢性化，因此腺样体切除术被认为可以有效缓解鼻窦炎的症状并预防其复发。

手术对儿童的影响及其对鼻窦炎治疗转归的具体影响仍有待深入研究。

本文旨在探讨腺样体切除术对儿童鼻窦炎治疗转归的影响，并分析手术的治疗效果、并发症、术后恢复情况、复发率以及影响治疗转归的因素。

通过对现有研究的综合分析，旨在为临床医生提供更准确的治疗建议，推动儿童鼻窦炎治疗的进步。

1.2 研究目的研究目的旨在探讨腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响，评估手术对患儿鼻窦炎的治疗效果及术后的并发症情况。

通过对手术后患儿的术后恢复情况和复发率进行观察和统计分析，从而确定腺样体切除术在儿童鼻窦炎治疗中的实际效果。

本研究旨在探讨影响治疗转归的因素，包括患儿年龄、病情严重程度、手术操作技术等因素对手术效果的影响，为临床医生提供更准确的治疗方案选择依据。

腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响

腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响腺样体切除术是一种常见的手术方式，用来治疗因腺样体肥大引起的鼻窦炎等上呼吸道疾病。

而对于儿童来说，腺样体切除术后对鼻窦炎的治疗转归会有怎样的影响呢？本文将就这一问题展开讨论。

我们需要了解一下腺样体切除术对儿童鼻窦炎治疗的影响。

腺样体是一种位于口腔和咽喉部位的淋巴组织，它在儿童身体的免疫系统中扮演着重要的角色。

腺样体肥大可能会导致鼻窦炎等上呼吸道疾病的发生。

对于一些患有慢性鼻窦炎且经过药物治疗无效的儿童来说，腺样体切除术可能是一个有效的治疗选择。

腺样体切除术的主要目的是通过手术将腺样体组织完全切除，从而减轻腺样体肿大所导致的鼻窦炎症状。

在术后，一般需要遵循医生的建议进行休息和恢复，同时患儿可能需要接受一些药物治疗。

腺样体切除术后，一些研究表明部分儿童的鼻窦炎症状可以得到明显改善，甚至可以完全消失。

但相应地，也有部分儿童术后仍然会出现鼻窦炎的复发或持续症状。

腺样体切除术对于儿童鼻窦炎的治疗转归是存在一定的影响的，接下来我们将进一步讨论这一问题。

首先需要明确的是，腺样体切除术并非是对所有儿童鼻窦炎患者都适用的治疗方式。

腺样体切除术的适应症需要根据患儿的具体情况来确定，一般需要经过充分的术前评估和诊断，以便选择最合适的治疗方式。

腺样体切除术也并非是一种绝对安全的手术，术后可能会出现一些并发症和风险，患儿和家长需要在手术前充分了解这些信息，做好手术的前期准备和术后的护理工作。

对于那些适应病情且经过腺样体切除术治疗的儿童来说，术后的治疗转归可能会有一些影响。

一方面，术后一段时间内鼻窦炎症状可能会得到明显的改善，例如鼻塞、鼻痒、流涕等症状可以减轻或消失。

这将极大地改善患儿的生活质量，使其能够更好地进行学习和生活。

腺样体切除术也可能会对患儿的免疫系统产生一定的影响，术后可能会出现一些免疫相关的反应和症状，这需要医生和家长进行密切的观察和管理。

腺样体切除术对儿童鼻窦炎治疗转归的影响也存在一些不确定性。

腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响

腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响腺样体切除术是一种用于治疗慢性鼻窦炎的手术。

在儿童中，慢性鼻窦炎是一种常见的疾病，它会导致鼻窦内的炎症和感染，引起鼻塞、鼻涕、头痛等症状。

对于部分患有慢性鼻窦炎的儿童，腺样体切除术可能是一种有效的治疗方法。

腺样体切除术对儿童鼻窦炎治疗转归的影响到底如何呢？本文将对这一问题进行详细探讨。

我们先来了解一下腺样体切除术。

腺样体是一对位于鼻咽腔后壁的淋巴组织，它在儿童的免疫系统中起着重要的作用。

腺样体的主要功能是产生并储存抗体，参与免疫反应。

当腺样体受到感染或炎症的影响时，就会引发腺样体肥大和慢性炎症，从而导致儿童患上慢性鼻窦炎。

在这种情况下，腺样体切除术可以通过彻底清除受感染的腺样体组织，以达到治疗慢性鼻窦炎的目的。

1. 减轻鼻窦炎症状腺样体切除术可以有效减轻儿童鼻窦炎的症状。

慢性鼻窦炎会导致鼻塞、鼻涕、头痛等不适症状，严重影响儿童的生活质量。

腺样体切除术可以通过清除受感染的组织，减轻鼻窦炎症状，使儿童感到舒适和愉悦。

2. 降低复发率腺样体切除术可以降低儿童鼻窦炎的复发率。

传统治疗方法如药物治疗和物理治疗往往难以根治慢性鼻窦炎，容易导致疾病反复发作。

而腺样体切除术可以通过彻底清除病灶，减少疾病复发的可能性，大大提高了治疗的成功率。

3. 改善免疫功能腺样体切除术可以改善儿童的免疫功能。

腺样体作为免疫系统的重要组成部分，其受感染和炎症会降低免疫功能，使儿童容易感染和生病。

通过切除受感染的腺样体组织，可以有效改善儿童的免疫功能，提高身体抵抗力，减少疾病的发生。

虽然腺样体切除术对儿童鼻窦炎治疗转归有着诸多积极的影响，但同时也存在一些不容忽视的问题和风险。

腺样体切除术是一种创伤性手术，可能会引起出血、感染、术后疼痛等并发症。

腺样体切除术后可能会影响儿童的鼻咽腔解剖结构，导致声音变哑、嗓音嘶哑等并发症。

腺样体切除术后可能会影响儿童的咽鼓管功能，导致中耳炎等并发症。

在考虑进行腺样体切除术时，医生需要充分评估手术的适应症和禁忌症，选择合适的手术时间和方式，以最大程度地减少风险和并发症的发生。

儿童慢性鼻窦炎鼻内镜手术同期腺样体切除术疗效分析

本组９例术后随访６２月，５～１个行鼻内镜检查及鼻窦Ｃ扫描，Ｔ其中治愈６例（３１％）好转２例（７３％）无效者９９４％）０６．６，６２．７，例（．７。
术中、后无一例出现大出血等严重并发症。术合并分泌性中耳炎
２结果
中耳炎、窦性支气管炎、鼻胃功能紊乱等并发症。病最重要的原该
因在于腺样体肥大，治疗鼻窦炎过程中应考虑对肥大腺样体的在处理。院自２０年２我０８月至２０年５０９月收治慢性鼻窦炎患Ｊ９例，Ｌ５均实施鼻内镜手术周期腺样体切除术，得良好效果。报道如下。取现
１２辅助检查．
过敏体质等多种因素有关，样体肥大是儿童慢性鼻窦炎的主要腺诱发原因之一，重者可引起后鼻孔部分甚至全部阻塞，碍鼻严妨
腔和鼻窦引流，这是腺样体肥大易诱发鼻窦炎病理生理基础【。２１通过临床观察，肥大腺样体和鼻窦炎之间有较大相关性：１（）腺样体肥大引起的机械性阻塞愈加阻塞鼻腔、窦引流，分泌鼻使物滞留，成鼻粘膜纤毛输送功能受损而引发鼻炎、窦炎。造鼻研究表明［，常儿童的鼻腔粘液纤毛输送时间（ｕｏｉｉｒ３正ＪＭｃｃｌａｙＴａｓｒＴｍｅＭＣ）（．５ｒｎｏｔｉ，Ｔ为８５ ±２１）ｉ腺样体肥大儿ＭＣ．１ｎ，ａｒＴ为（６９ ±３１ｎ，样体切除后ＭＣ为（． ±２１）ｎ说明１．７．）ｍｉ腺Ｔ８７．４ｍｉ，腺样体肥大影响粘液纤毛运动，而影响鼻腔、窦引流，２腺从鼻（）样体免疫功能异常导致鼻咽部粘膜易感染、肿而影响鼻腔、水鼻窦粘液；３反复感染使隙样体成为寄生耐药菌病灶，鼻窦炎反（）为

鼻内镜下腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎转归的影响探讨

鼻内镜下腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎转归的影响探讨发布时间：2022-06-24T08:15:04.694Z 来源：《健康世界》2022年7期作者：聂雷、李慧、顾月、赵曼、孙景元、王彤、郝津生、孙守军、张铁城[导读] 目的：探讨鼻内镜下腺样体切除术在儿童慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎临床中的应用价值聂雷、李慧、顾月、赵曼、孙景元、王彤、郝津生、孙守军、张铁城保定市儿童医院河北保定 071000摘要：目的：探讨鼻内镜下腺样体切除术在儿童慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎临床中的应用价值。

方法：从2019年1月-2021年1月于我院就诊的儿科患者中选取100例伴腺体肥大症状的慢性鼻窦炎或分泌性中耳炎患儿入组研究，采用随机数字表法，分为对照组和观察组，每组50例，对照组采用保守治疗，观察组采用腺样体切除术治疗，对两组患儿的临床疗效进行评价，以此评估腺样体切除术的应用效果。

结果：观察组临床疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：鼻内镜下腺样体切除术治疗伴腺体肥大症状的慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎具有良好效果，可有效促进患儿症状转归。

关键词：鼻内镜下腺样体切除术；儿童；慢性鼻窦炎；分泌性中耳炎；慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎是儿科临床中常见的疾病，这两种疾病具有病程长、易反复的特点，是儿科临床常见的顽固性疾病[1-2]。

性鼻窦炎是耳鼻喉科的病症之一，该疾病较为常见，发病不受季节影响，难以治愈，主要表现为多个鼻窦同时受累，会造成患者鼻塞、打喷嚏等症状的出现，长此以往会降低患者的生活质量，给患者带来不便，严重情况下还会引发呼吸道感染以及颅眼并发症等，给患者带来较为严重的不适感近些年来的报道发现腺样体肥大是儿童鼻窦炎和中耳炎的诱发因素，通过切除腺样体可以有效缓解或扭转儿童慢性鼻窦炎症状、改善儿童分泌性中耳炎，从而避免儿童嗅觉或听觉发育异常，有助于儿童健康成长[3-4]。

本文就腺样体切除术在儿童慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎临床的应用效果进行探究。

腺样体切除术治疗儿童单纯型慢性鼻窦炎的临床疗效观察

异无统计学意义（００）Ｐ＞．５。
分泌物，鼻窦ＣＴ扫描正常，为治愈；症状明显改善，鼻道脓性
分泌物减少，窦Ｃ鼻Ｔ示窦腔积液和黏膜肿胀减轻，为有效；
症状无改善，鼻道脓性分泌物无减少，鼻窦ＣＴ检查治疗前后
无变化，为无效。
（收稿日期：０１４—２）２１ —０１（本文编辑：王春芸）
腺样体切除术治疗儿童单纯型慢性鼻窦炎的临床疗效观察
杨书勋孙红
探讨腺样体切除术在儿童单纯型慢性鼻窦炎治疗中的作用。方法对伴有腺样体肥大的８７术后３个月、２个月随１【摘要】目的
健院耳鼻咽喉科，４男８例，３女９例；年龄３～１，４岁病程６个
月～７年。临床表现不一，以间歇性或经常性鼻塞、黏液或流
差异 … 。儿童慢性鼻窦炎的治疗方法很多，多学者认为，许腺样体切除对儿童慢性鼻窦炎的治疗具有重要影响。本科于２００７年４月～００年８月对单纯型慢性鼻窦炎伴腺样体２１
染交互影响形成恶性循环；另外，常合并腺样体肥大而不利
于分泌物排除。因此，从病因、病理、症状、体征、断及治疗诊
并腺样体肥大的单纯型慢性鼻窦炎患儿应早期施行腺样体
切除术；对手术干预无效或复发的患儿方采取功能性鼻窦内窥镜手术。参考文献
生素药液）合并慢性扁桃体炎病例同时切除双侧扁桃体，，未行鼻中隔矫正手术，术后给予抗生素、黏液促排剂、鼻用激素和收缩剂治疗；守治疗组给予抗生素、保黏液促排剂、鼻用激素和收缩剂治疗，态反应症状明显患．，ｎｌ过敏药物，变Ｊ／￣抗１Ｊ．并视病情需要行鼻窦正负压置换或上颌窦穿刺冲洗治疗。于３、２个月后随访记录临床症状、征，维鼻咽镜检查鼻１体纤腔及鼻咽部，复查鼻窦Ｃ，Ｔ并进行疗效评定。１３疗效判定．参照海口会议标准：症状消失，鼻道无脓性

腺样体切除对儿童鼻窦炎疗效的影响

女１１例，年龄５１～３岁，均８岁；程６个月～平病６年。腺样体肥大的诊断根据临床症状：鼾，打憋气，口呼吸，醒；维张憋纤鼻咽镜检查可见腺样体肥大，堵塞后鼻孔；鼻咽侧位片：／ＡＮ比值＞０６．０诊断为腺样体肥大嘲；童鼻窦炎的诊断依据中儿华医学会第十次全国耳鼻咽喉一头颈外科学术会议中儿童慢
１．，２０岁平均６８岁；．病程３个月～５年。手术组３５例，２男４例，
腺样体又名增殖腺，为位于鼻咽腔顶后壁的一团淋巴组
织，反复炎症刺激而发生病理性增生肥大，引起相应症因并状者称为腺样体肥大，是儿童常见病和多发病ｉｌｌ。腺样体肥大除导致儿童呼吸道阻塞出现相应症状外，常引起慢性鼻还
Ｐ０５）见表１＜．，０。
表１保守治疗组与手术治疗组疗效评价结果（ｎ）
不佳或复发。临床发现，些相关因素可对儿童鼻窦炎治疗一
效果产生影响，样体肥大（就是重要因素之一。文对腺ＡＨ）本
２００５年４月～０９年１于本科门诊或病房经鼻咽侧２００月
位片诊断为腺样体肥大的患儿１９例，经鼻窦Ｃ３Ｔ检查，临
３讨论３１腺样体肥大与Ｃ．ＲＳ
床确诊为慢性鼻窦炎７２例。按机械抽样随机分为保守治疗组和手术组。守治疗组３保７例，２男２例，１女５例，年龄３５．～

腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响

腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响腺样体切除术是一种常见的鼻腔手术，用于治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉等鼻腔疾病。

许多研究表明，对于儿童鼻窦炎患者来说，腺样体切除术可以显著改善症状并减少复发的风险。

对于腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响研究相对较少。

本文旨在探讨腺样体切除术对儿童鼻窦炎治疗转归的影响，并分析其临床意义。

鼻窦炎是一种常见的儿童鼻腔疾病，主要表现为鼻塞、黏液分泌、面部疼痛等症状。

对于慢性鼻窦炎患者来说，常规的药物治疗往往难以获得满意的效果，容易出现反复发作的情况。

腺样体是一种位于鼻咽部的淋巴组织，它在儿童天然免疫系统中发挥着重要作用。

腺样体受到慢性炎症的影响时，就会导致免疫功能下降，加重鼻窦炎的病情。

对于慢性鼻窦炎患者来说，腺样体切除术成为一种有效的治疗手段。

腺样体切除术通过手术去除患者体内的腺样组织，从而减轻鼻窦炎症状并降低复发的风险。

许多研究表明，腺样体切除术可以显著改善儿童慢性鼻窦炎的症状，提高生活质量，减少药物的使用。

一项发表在《国际儿科学杂志》的研究发现，进行腺样体切除术的儿童慢性鼻窦炎患者在手术后6个月和12个月的症状评分明显低于未接受手术的患者，手术组的疗效显著优于药物治疗组。

腺样体切除术并非对所有鼻窦炎患者都适用。

一些研究表明，在选择适应症患者时需要谨慎，术前评估患者的免疫功能和手术风险十分重要。

一项发表在《儿科耳鼻喉医学杂志》的研究指出，有些患者的鼻窦炎症状并不是由于腺样体引起的，而是由其他原因引起的，这类患者接受腺样体切除术并不能有效改善症状。

在临床实践中，需要综合考虑患者的病情和手术风险，谨慎选择适应症患者进行腺样体切除术。

除了手术本身，术后的护理和恢复也对治疗转归产生重要影响。

一项发表在《鼻科研究杂志》的研究指出，腺样体切除术后的护理和恢复对术后疗效有着重要作用。

术后患者需要遵医嘱进行鼻腔清洁、用药及饮食调理等护理措施，避免感染和并发症的发生。

术后患者需要定期复诊，接受医生的随访和指导，及时处理术后不适，确保术后恢复顺利。

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ｆｃｉｅｆｒｃｉｄｅｔｈｏｉｉｓｔｓｅｔｏｈｌｒｎｗｉｈｃｒｎｃｓｎｕｉｉ．ｖ
【ｅｗｒｓｄｎｉｃｍ；ｉｓｉＣｉｒＫｙｏｄ】ＡｅｏｅｏｙＳｕｉ；ｈｄｅｄｔｎｔｓｌｎ
儿童慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病和多发病之
周芨，海，达忠刘严
（川北医学院附属医院耳鼻咽喉科，四川南充６７０）３００
【摘
要】目的：探讨鼻内镜下腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎的影响。方法：慢性鼻窦炎患几４３例，中鼻内镜下腺样其
体切除术２５例，纯药物治疗１单８例，后随访６个月以上。结果：鼻内镜下腺样体切除术组有效率９．％，纯药物治疗组术６Ｏ单有效率７．％，２２两组的有效率有显著性差异（验，（００）结论：鼻内镜下腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎是有效的ｘ检Ｐ．５。治疗措施。．
Ａｏａｆ４３ｐｄｉｔｉｔｅｔｔｈｏｉｈｉｏｉｕｉｓｗｅｅｉｃｕｄｎｔｉｔｙ．２ａｅｄｒｎｔｅｄｓｏ－ｓｓｅｄｎｏｄｔｔｌｏｅａｒｃｐａｉｎｓｗｉｈｃｒｎｃｒｎｓｎｓｔｒｎｌｄｅｉｈｓｓｕｄｉ５ｃｓｓｕｎｅｗｅｎｏｃｐｙａｓｉｔｄａｅｉ－ｅｔｍｙ．ｗｈｌ８ｃｓｓｔｏｄｃｔｏｎｙＲｅｕｔｃｏｉｅ１ａｅｏｋｍｅｉａｉｎｏｌ．ｓｌｓ：Ｔｈｆｉａｙｗａ０％ｉｈｄｎｉｅｔｍｙｇｏｅｅｆｃｃｓ９６．ｎｔｅａｅｏｄｃｏｒｕｐ，ａｄ７２％ｉｈｅｉｎ２．ｎｔｅｍｄ —
【关键词】腺样体切除术；鼻窦炎；儿童【文章编号】１０－６７２１）２０２－２【０５３９（０００－１４０中图分类号】Ｒ６．１【７５４文献标识码】Ａ
ＥｆｅｔｏｓｌＥｎｏｃｐ－ｓｉｔｄＡｄｎｉｅｔｍｙｏｈｖｌｐｅｔｏｆｃｆＮａａｄｓｏｙａｓｓｅｅｏｄｃｏｎｔｅＤｅｅｏｍｎｆ
儿童鼻窦炎转归的影响。
１资料与方法
例）。１２治疗方法：鼻内镜下腺样体切除术组：术在．手静脉复合全身麻醉下进行，用０Ｓｒｋｒ鼻内镜，使。ｔｅｙ
一
１９９７年海口标准Ｈ，中行鼻内镜下腺样体切除术】其
组２５例（Ｉ型２期１，３例Ｉ型３期６例， Ⅱ型１３期例， Ⅱ型２期３例）单纯药物治疗组１（Ｉ型２；８例
期９例，Ｉ型３期４例， Ⅱ型１期３例， Ⅱ型２期２
，
由于儿童鼻腔解剖、生理学的特殊性，病因、其症
状、断和治疗与成人不尽相同。腺样体肥大被认诊为与儿童慢性鼻窦炎相关。本文通过总结２００６年
２月至２００９年２月期间４３例慢性鼻窦炎且腺样体肥大患儿临床资料，讨鼻内镜下腺样体切除术对探
ｃｔｎｇｏｐＴｅｅａｇｉｃｎｉｅｅｃｃｉｑａｅｅｔＯ０）Ｃｎｌｓｎ：ａａｅｄｓｏｙａｓｔｄｎｉｅｔｍ－ａｉｒ．ｈｒｗｓｉｆａｔｆｒｎｅ（ｈ・ｕｒｔｓ，ｏｕｓｎｉｄｆｓＰ＜．５．ｏｃｕｉｓＮｓｎｏｃｐ－ｓｉｅａｅｏｄｃｏｙｓｌｏｌｓｄｉｅ
ＰｅｉｔｉｒｎｃＲｌｎｓｎｓｔｓｄａｒｃＣｈｏｉｌｏｉｕｉｉｉ
ＺＨＯｉＬＵＨａ，ＡＮＤ－ｈｎＵＪ，ＩｉＹａｚｏｇ
（ｅａｔｅｔｆＯｏｒｎｏｇ，ｈｆｌｔｏｉｌｆＮｒｉｕｎＭｅｉｌｏｅｅＮｎｈｎ，ｉｕｎ６７０，ｈｎ）ＤｐｒｎｏｔｌｙｇｌｙｔｅｆｉｅＨｓｔｏｔＳｃａｄｃｌｇ，ａｃｏｇＳｈａ３００ＣｉｍａｏＡａｄｉｐａｏｈｈａＣｌｃａ
第２５卷
１４２
第２期
川北Ｉ
医
学ｏ２，ｏ２．
Ａｒ００ｐ．２１
２１００年４月
ＪＲＮＡＬＯＦＮＯＨＳＣＯＵＲＴＩＨＵＡＤＩＡＯＬＥＮＭＥＣＬＣＬＥＧ
鼻内镜下腺样体切除术对儿童鼻窦炎的影响