临床麻醉学试题及答案(6)
临床麻醉学试题及答案(6)
一、选择题(每题1分,共30分)
1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确: A、在应激情况下胃排空加速
B、成人择期手术前禁食 12 小时,禁饮 4 小时 C、小儿禁食 4~8 小时,禁水 2~3时
D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术 E、饱胃病人必需立即手术时,应采 取
避免呕吐误吸的措施
2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几
级: A、 I B、 II C、 III D、 IV E、 V
3.颞下颌关节强直完全不能张口的病 人最安全可靠的气管内插管方法是: A、快诱导插管 B、
慢诱导插管 C、纤支镜下插管 D、全麻下盲探插管
4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误: A、麻醉越深越好
B、置喉镜前静脉注射适量的芬太 尼 C、置喉镜前静脉注射适量的利多 卡因 D、充分表面麻
醉
E、置喉镜前静脉注射适量的艾司 洛尔
5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:E
A、纠正严重贫血、低蛋白血症 B、纠正水电解质酸碱失衡
C、成人择期手术前禁食 12h,禁饮4h D、注意病人精神方面的准备
E、急诊手术病人若有高热应将体 温降至正常再手术 6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸 收的
因素: A、药物剂量 B、术前用药 C、局麻药性能 D、血管收缩药使用 E、作用部位
7. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关: A.油/气分配导数(脂溶性) B.分子量 C.沸点 D.肺
泡浓度
8. 术前访视病人除哪项外均应着重了解 A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用
药史 E 个人史
9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项 错误:
A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B、低血压的发生率及下降幅
度与 麻醉平面有关 C、高位腰麻因使血压下降而通过 压力反射使心率增快 D、麻醉平面
在 T8 以下时呼吸功能 基本无影响 E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流 入胃,易致恶心、
呕吐
10. 全麻的基本要求,不正确的是B
A意识丧失;B完全抑制应激反应; C镇痛完全 D肌肉松驰 E保持呼吸、循环等生理指标
相对稳定。
11.影响硬膜外麻醉平面最主要的因 素是: A、局麻药容积 B、穿刺间隙 C、导管方 向 D、注
药方式 E、体位
12.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主 要目的是: A、判断是否有过敏
B、判断病人对局麻药的耐受情况 C、判断药物是否在硬膜外腔 D、判断是否误入血管 E、
判断硬膜外腔用药量
13. 应用局麻药过量最严重危险是: A.局麻药中毒 B.麻醉不满意 C.麻醉范围过广 D.麻
醉消退得慢
14. 硬膜外阻滞期间主要并发症不包括: A.脑供血不全 B.血压降低 C.全脊麻 D.呼吸抑
制
15.下列哪项不是气管内插管即时并 发症:
A、心血管反应 B、软组织损伤 C、误入食管 D、插入一侧支气管 E、呼吸抑制
16.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的 原因是: A、舌后坠 B、喉痉挛 C、支气管痉挛 D、咽喉
部分泌物积蓄 E、气管导管阻塞
17.术中颅内高压的处理下列哪项错 误:C A、利尿药首选甘露醇
B、速尿与甘露醇合用可起协同作 用 C、过度通气,维持 PaCO220~25mmHg D、早期使用皮
质激素 18.吸入麻醉药的作用部位:C A、肺泡 B、脊髓 C、大脑 D、小脑
19. 一个发育正常的10岁男孩行气管插管全麻最可能的插管的内径(ID)及深度为:
A、 4mm 10cm B、7mm 20cm C、5mm 14cm D、6mm 17cm
20.下列哪种吸入麻醉药可引起痉挛 性脑电图改变: A、安氟醚 B、异氟醚 C、氟烷 D、七氟
醚 E、地氟醚
21.有关依托咪酯的叙述哪项错误 A、可降低颅内压
B、可降低脑血流量和脑耗氧量 C、对血压和心排出量影响小 D、常用于肾上腺皮质功能减
退者 E、可产生注射后疼痛 22. 气管插管术的禁忌症是: A、 气道困难 B、卧位手术 C、过
度肥胖 D、急性呼吸道感染
23. 有部分代谢通过Hoffman消除的肌松药为: A、筒箭毒 B、阿曲库胺 C、潘库溴胺 D、
维库溴胺
24.有关氧化亚氮下列哪项错误: A、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺 氧 B、MAC 高,麻醉效
能强 C、可使体内密闭空腔内压增加 D、对循环影响小
E、凡吸人氧化亚氮超过 6 小时,吸入浓度超过 50%,术中需补充VitBl2
25. 为防止饱胃病人麻醉诱导后发生返流误吸,不应采用的是: A、 司可林诱导 B、充分
禁食 C、压迫环状软骨 D、清醒插管
26. 26.关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误: A、具有逆行性遗忘作用 B、对正常人心血管系
统影响轻微 C、可产生剂量相关性呼吸抑制作用 D、具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用 27.
某患者因外伤性肝破裂行急症手 术,术前血压 82/58mmHg,脉搏 130 次/分。下列麻醉处
理原则哪项错误: A、立即开放静脉,加快输血输液 B、待休克纠正后马上手术 C、纠正
电解质、酸碱紊乱 D、首选气管内全麻 E、加强呼吸循环功能监测
28.患者,女,38 岁,在腰麻下行卵巢 囊肿剥除术,术后第二天下床活动 时出现头痛。下
列处理哪项不恰当 A、平卧休息 B、使用镇痛药 C、积极输入 10%葡萄糖 D、必要时硬
膜外腔自体血填充等
29.某 60 岁患者在连续硬膜外麻醉下 行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即 给予 1%利多卡
因和 0.2%地卡因混合液(含肾)8ml,数分钟后病人心跳呼吸 骤停。
29.最可能的原因是
A、局麻药对心脏的毒性 B、迷走反射 C、心肌梗塞 D、全脊麻 E、局麻药误入血管中毒
反应
30.最有效的预防措施是 A、穿刺置管顺利 B、注药前回抽无血液 C、注药前回抽无脑脊
液 D、预防性用阿托品、麻黄素 E、正确使用试验剂量
一、选择题
1. A 2.C 3. C 4.A 5.E 6. B 7. A 8. A 9.C 10. B 11. B 12.C 13. A 14. A 15.E
16. A 17. C 18.C 19. D 20. A 21. D 22. D 23.B 24. B 25.A 26. A 27. B
28. C 29. D 30. E
二、名词解释题
1. 全麻的诱导:
答:无论行吸入或静脉使病人从清醒状态转为可以进行手术的状态
2.MAC(minimal alveolar concentration)
答:肺泡最小有效浓度是指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内达到50%的病人对手
术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。
3. 阻滞平面
答:皮肤感觉消失的界限
4. 苏醒延迟:
答:术后超过30min呼唤不能睁眼对痛觉刺激无明显反应.
三、简答题
1. 如何判断穿刺针已进入硬膜外间隙?
答:①穿刺针到达黄韧带后,阻力突然消失;②负压现象;③无脑脊液流出。
2. 肌松药的分类 各举一例
答:去极化 非去极化 琥珀胆碱 维库溴铵.
3. ASA标准分级?
答:a器官系统功能正常手术麻醉耐受好
b器官系统功能轻度病变 代偿健全 手术麻醉可以耐受
c器官系统功能严重受损仍在代偿范围内手术麻醉有风险
d 器官系统功能严重病变代偿不全手术麻醉耐受差风险很大
e病情危重濒临死亡手术麻醉异常危险
4. 创伤病人麻醉诱导,为防止误吸可采取哪些措施?
答:①预先放置粗胃管吸引,②预先诱发呕吐,③预先使用H2受体阻滞剂,④表面麻醉清醒气
管插管,⑤压迫环状软骨法.
四、论述分析题
1. 试述麻醉、手术期间病人的基本监测内容
答:1循环功能监测
1)血压(BP)
2)脉搏(P)
3)心电图(ECG)
2呼吸功能监测
1)吸入氧分量(FIO2)
2).脉搏氧饱和度(SpO2)
3).呼气末二氧化碳分压(PETCO2)
4).呼吸频率
5).潮气量
6).每分通气量
7)吸呼比
8)气道压及峰值压
3其他监测
1)尿量
2)体温
2. 患者30岁,女性,体重50 kg,因宫外孕破裂失血需急诊手术。术前检查:患者面色苍
白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏126次/min,血压85/63mmHg。实验室检查:Hb:70g/L,
Hct:25%。
考试内容:请问:
1、患者术前是否存在休克?为何种类型休克?请提出你的诊断依据。(7分)
2、请你提出手术时机(是否等休克纠正后再行手术)及麻醉方案,麻醉诱导用药及麻醉维持
用药的原则。(8分)
1、患者术前存在,失血性休克(低血容量性休克),诊断依据(1)有引起失血性休克的直接因
素(宫外孕破裂失血);(2)体征:面色苍白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏加快,脉压差缩小,
休克指数大于1。
2、手术时机:因为该休克必须通过手术止血才能纠正,因此,必须立即手术,边手术边抗
休克治疗。麻醉方案:选用全麻气管内插管麻醉较为安全。麻醉诱导用药:小剂量镇静药+
镇痛药+肌松药。麻醉维持用药:低浓度吸入麻醉药+镇痛药+肌松药。
临床麻醉学试题及答案
临床麻醉学试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是全身麻醉的分类?A. 吸入性全身麻醉B. 静脉全身麻醉C. 复合全身麻醉D. 神经阻滞麻醉答案:D2. 以下哪个药物属于吸入性全身麻醉药?A. 普鲁卡因B. 氟烷C. 硫喷妥钠D. 氯胺酮答案:B3. 以下哪种药物适用于短小手术的全身麻醉?A. 氯胺酮B. 硫喷妥钠C. 依托咪酯D. 七氟烷答案:A4. 以下哪个药物是静脉全身麻醉药?A. 氟烷B. 硫喷妥钠C. 利多卡因D. 罗哌卡因答案:B5. 以下哪个药物适用于小儿全身麻醉?A. 氯胺酮B. 硫喷妥钠C. 依托咪酯D. 氟烷答案:A6. 以下哪个药物可以用于全身麻醉诱导?A. 氟烷B. 硫喷妥钠C. 氯胺酮D. 依托咪酯答案:D7. 以下哪个药物是神经阻滞药?A. 普鲁卡因B. 氟烷C. 硫喷妥钠D. 依托咪酯答案:A8. 以下哪个药物适用于硬膜外麻醉?A. 普鲁卡因B. 罗哌卡因C. 氯胺酮D. 依托咪酯答案:B9. 以下哪个药物可以用于治疗心衰?A. 氟烷B. 硫喷妥钠C. 罗哌卡因D. 多巴胺答案:D10. 以下哪个药物可以用于治疗高血压?A. 氟烷B. 硫喷妥钠C. 氯胺酮D. 硝普钠答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 全身麻醉主要包括______、______、______三种类型。
答案:吸入性全身麻醉、静脉全身麻醉、复合全身麻醉12. 静脉全身麻醉药主要包括______、______、______。
答案:硫喷妥钠、依托咪酯、氯胺酮13. 吸入性全身麻醉药主要包括______、______、______。
答案:氟烷、恩氟烷、异氟烷14. 神经阻滞药主要包括______、______、______。
答案:普鲁卡因、利多卡因、罗哌卡因15. 硬膜外麻醉的主要并发症有______、______、______。
答案:低血压、尿潴留、呼吸抑制三、名词解释(每题5分,共20分)16. 麻醉深度答案:麻醉深度是指全身麻醉过程中,药物对中枢神经系统的抑制程度。
《临床麻醉学》试题(含答案)
《临床麻醉学》试题(含答案)一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是全身麻醉的分类?A. 吸入麻醉B. 静脉麻醉C. 肌肉注射麻醉D. 植入式麻醉答案:D2. 哪种药物是常用的吸入性全身麻醉药?A. 氯胺酮B. 丙泊酚C. 七氟醚D. 硫喷妥钠答案:C3. 以下哪项是监测麻醉深度的重要指标?A. 肌电图B. 脑电图C. 心电图D. 血压答案:B4. 以下哪种药物不属于肌松药?A. 琥珀胆碱B. 阿曲库铵C. 氯化琥珀胆碱D. 氯丙嗪答案:D5. 哪项不是局部麻醉的分类?A. 表面麻醉B. 区域阻滞C. 神经阻滞D. 蛛网膜下腔阻滞答案:D6. 以下哪种药物是局部麻醉药?A. 普鲁卡因B. 利多卡因C. 丁卡因D. 所有以上选项答案:D7. 麻醉前用药的主要目的是?A. 减轻焦虑B. 减少腺体分泌C. 减轻疼痛D. 所有以上选项答案:D8. 以下哪种情况不适合使用吸入性麻醉?A. 心脏病患者B. 肝功能不全C. 肺功能不全D. 肾功能不全答案:C9. 以下哪种药物是常用的静脉麻醉药?A. 氯胺酮B. 丙泊酚C. 七氟醚D. 硫喷妥钠答案:B10. 以下哪种情况需要立即进行紧急气管插管?A. 呼吸暂停B. 心跳骤停C. 严重哮喘发作D. 所有以上选项答案:D二、填空题(每题2分,共30分)11. 全身麻醉药物分为______和______两大类。
答案:吸入性麻醉药、静脉麻醉药12. 常用的局部麻醉药包括______、______和______。
答案:普鲁卡因、利多卡因、丁卡因13. 麻醉前用药的目的是减轻患者______、减少______和预防______。
答案:焦虑、腺体分泌、恶心呕吐14. 麻醉机的主要组成部分包括______、______和______。
答案:气源、蒸发器、呼吸回路15. 以下属于麻醉并发症的是______、______和______。
答案:呼吸抑制、心跳骤停、术后恶心呕吐三、问答题(每题10分,共30分)16. 请简述全身麻醉的机制。
临床麻醉学试题及答案新版
临床麻醉学试题及答案(6)一、选择题(每题1分,共30分) 1. 有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确 :A 、在应激情况下胃排空加速B 、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时C 、小儿禁食4〜8小时,禁水2〜3时D 、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E 、饱胃病人必需立即手术时, 应采 取避免呕吐误吸的措施2. 有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA 几 级:A 、IB 、IIC 、III D 、IV E 、V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病 人最安全可靠的气管内插管方法是:A 、快诱导插管B 、慢诱导插管C 、纤支镜下插管 D 、全麻下盲探插管4. 预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误:A 、麻醉越深越好尼C 、置喉镜前静脉注射适量的利多 卡因D 、充分表面麻E 、置喉镜前静脉注射适量的艾司 洛尔 5•有关麻醉前准备,下列哪项错误 :EC 、成人择期手术前禁食 12h ,禁饮4hD 、注意病人精神方面的准备E 、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 6•下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A 、药物剂量B 、术前用药 C 、局麻药性能 D 、血管收缩药使用E 、作用部位7. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关: A .油/气分配导数(脂溶性)B .分子量C .沸点D .肺 泡浓度B 、置喉镜前静脉注射适量的芬太A 、纠正严重贫血、低蛋白血症B 、纠正水电解质酸碱失衡8. 术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史9. 腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐10. 全麻的基本要求,不正确的是BA意识丧失;B完全抑制应激反应;C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
(完整版)临床麻醉学试题及答案
(完整版)临床麻醉学试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪种药物属于吸入性全身麻醉药?A. 普鲁卡因B. 丙泊酚C. 七氟烷D. 芬太尼2. 以下哪个药物属于非去极化肌松药?A. 琥珀胆碱B. 维库溴铵C. 氯化琥珀胆碱D. 肌松3. 成人正常中心静脉压是多少?A. 0-5 cmH2OB. 5-10 cmH2OC. 10-15 cmH2OD. 15-20 cmH2O4. 以下哪种疾病是全麻禁忌症?A. 高血压B. 冠心病C. 支气管哮喘D. 肺结核5. 以下哪个药物属于镇痛药?A. 吗啡B. 地西泮C. 氟哌利多D. 氯胺酮6. 以下哪个指标提示患者可能出现循环衰竭?A. 血压下降B. 心率加快C. 呼吸困难D. 尿量减少7. 以下哪种情况下需要进行有创动脉血压监测?A. 高血压患者B. 心衰患者C. 复杂手术D. 老年患者8. 以下哪种药物属于短效静脉麻醉药?A. 丙泊酚B. 氯胺酮C. 硫喷妥钠D. 琥珀胆碱9. 以下哪个药物可以用于治疗局麻药中毒?A. 纳洛酮B. 地西泮C. 阿托品D. 苯妥英钠10. 以下哪个指标提示患者可能出现肺水肿?A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 肺部湿啰音D. 胸痛二、填空题(每题2分,共20分)1. 全身麻醉主要包括________、________和________三种方式。
2. 非去极化肌松药的作用机制是________。
3. 麻醉前用药主要包括________、________和________三大类。
4. 麻醉过程中,监测患者生命体征主要包括________、________、________和________。
5. 局部麻醉药中毒的主要表现为________、________和________。
三、问答题(每题10分,共30分)1. 请简述全身麻醉的并发症及处理方法。
2. 请阐述吸入性麻醉药的吸入方式及其优缺点。
3. 请说明全身麻醉与局部麻醉的区别。
