眼科老年手术患者的心理护理
医学理论与实践２ＯＯ２年第１５卷第４期Ｊ ＭｅｄＴ￣ｅｏｒ＆Ｐｒａｃ ｖ０Ｉ＿１５．ｈ＇ｏ．４，Ａｐｒｉｌ ２ＯＯ２
主要教育内容介绍如下
１术前教育 １ ｌ心理护理患者一人院即做好健康教育工作 耐心交
流，态度和蔼可亲，介绍手术的术式及效果，解除恐惧和紧张
心理，使病人在坦然平静的良好心理状态下接受手术治疗
１．２术前常规准备（心电图、肝功、血糖、血常规、剪睫毛、
静滴脱木剂、查人工晶体度数等等）洼意血压的变化。预防
感冒。糖屎病人血糖应控制在８ Ｏｍｍｏｌ／Ｌ以下，高血压病人
血压控制在１４０／９０ｍｍＨｇ，如有异常按医嘱用药治疗。
ｌ ３饮食指导嘱病人术前进清淡不宙刺擞性食物，不喝
浓茶。糖尿病患者匆亩含糖高的食品。
Ｉ ４眼部护理保持清洁．术前３ｄ用抗生素眼药水点眼。
２术后教育
２ １复谤术后当日嘱病人回家卧床休息。扶日来院复
查．注意保持情绪稳定．勃大喜大怒．以免造成眼压升高 抗
生素治疗３ｄ，给予高营养、高热量、高维生紊易消化食品 保持大便通畅，避免咳嗽或碰撞术眼、低头、猛抬头等头部用
力的动作
２ ２虹腱矍为无菌性炎症反应。一般在术后２—３ｄ，有眼
胀痛、异物感等眼部刺激征。用激素点眼等治疗
２ ３角膜水肿术后ｌ～２ｄ出现，可自行消退。
２ ４眼压升高 口服降压药或脱水荆预防。
２ ５复诊薅病人定期复诊，时间为术后第２ｄ．１周、１十月
来院复查。
３体会
通过对３∞例超乳病人的术前及术后的健康教育，使笔
者认识到健康教育在临床护理工作中的重要性。殖着护理
观念的不断更新．人们对健康要求的不断增加，使护理工作
由原来的功能制护理发展为现在的系统化整体护理。为适
应现代护理发展的需要，广泛开展健康教育，是护理人员义
不容辞的责任
收稿日期２００１—０ｌ一０３
（编辑润末）
眼科老年手术患者的心理护理
胨丽环叶瑞珍何晓靖解放军１８０医院眼科，福建省泉州市３６２０００
眼科疾病是老年人的常见病，老年患者在眼科住院病人
中所占的比倒较大．其心理护理也是现代护理中的重要内
容．车文根据老年患者的特点．实施有效的心理护理，为手术
的成功创造了有利的条件。现报告如下。
１入院前心理护理
老年患者由于环境改变，孤独和寂寞油然而生，如不要
时排豫这种心理障碍．患者将可能出现烦躁不安，容易动怒
等，所以护理人员必须蛤患者以亲人般的温暖，积极开导．耐
心告诉病人烦躁的危害．指导陪床亲属多关心照顾患者，避
免不良刺激 老年患者经历多，经验丰富．自尊心特别强，多
数喜静不喜动，对手术治疗有恐惧感，心情紧张、焦虑．有些
人还怕瞎、手术失败等 护理人员应科学台理地安排病室、
把准备手术的病人同手术后康复良好的病人安置在同一病
室．这样可以增强患者之间的情感交流，消除某些病人的顾
虑等，护理人员要以真挚的感情与患者交流，以晚辈尊爱长
辈的态度取得患者的信任，并通过自身良好的语言、表情、风
格和行为去影响患者，避免不良情绪和心理状态对身体的影
响 固此护理人员杰度应热情，语言应亲切，做刊有问必答、
耐心 称呼要恰当，举止要文雅，使患者满意，积极配台治疗。
２手术前心理护理
老年患者在手术前常顾虑重重，担心手术失啦 今后的
生活不能自理增加子女负担．护理＾员在手术前一日应劲病
房与患者亲切交谈 向患者讲解手术的一般常识说明手术
过程中的注意事项和患者积极配合的重磊性．摸清他们不同
的心态、不同的顾虑，然后根据他们不同的心理症结．给予
导通过语言沟通，使患者对我们产生信任感．增加安全感
消除病人的陌生感．例如我是您的责任护士．您对手术有什 ，五不清楚的地方可向我提出．不必害怕；可告诉患者，为您做
手术的医生经验丰富，不要担心．手术会顺利完成的，用实例
开导和增强患者自信心。消睬患者的恐惧心理，增强患者对
医务人员的信任感以及战胜病魔的信心。有利于稳定病人
的情绪。
３手术后心理护理
眼科病人最大特点是视力差．手术后双眼需要包扎，限
制了病人对护理工作的观察，由于行动不使，病人有时打翻
药瓶、水杯、餐具等，很多病人拘谨，怕麻烦他人，这就要求我
们护理人员要有较强的责任感．经常巡视病房，多了解病人
的需求。术后ｌ一２ｄ捐病人安静卧康休息，若无陪护人员，
护理人员应主动帮助患者完成生活护理，如洗脸、喂饭、喂药
等．询问并观察病人有无不适，是否有眼球胀痛，服罩纱布等
情况，有的病人术后视力恢复较差，护理人员应关心病人多
做解释工作，及时做好心理疏导和心理支持。经常安慰，要
使病人正视现实，稳定情绪，做好术后患者的生括、生理及心
理护理。
４康复期心理护理
患者即将治愈，护理＾员在思想上绝不能松懈，由于老
年患者台并有垒身性疾病较多．故应劝慰其不要过度兴奋，
防止井发其他疾病．同时做好出院指导．嘱其按时来院复查。
手术的成功，主要取决于医生认真细致的手术，但与术
前、术后的心理及生理护理是密不可丹的，由于我们及时了
解和掌握患者的心理活动并做好心理护理，通过心理护理、
使患者同医护建立起新型的医护患关系 有效地配台了手术
浩疗 护理工作作为医学科学的重要组成部分．在疾病的治
疗康复过程中．起着重要的作用．
我们将在今后的工作中不 维普资讯 http://www.cqvip.com 医学理论与实践２００２年第Ｊ５卷第４期ＪＭ ∞ｒ＆Ｐ 、 １５，Ｈ０ ４，Ａ∞ｌ ２００２
断实跬，并完善护理工作，使之担负起医疗康复过程中所不
可缺少的重要作用。
颈前路椎体次全切除减压
取髂骨植骨钢板内固定围手术期护理 收稿日期２００１一ｌ２一ｌ２
（编辑二才）
王玉娟 冯敏梅钟立目 牟敏贤 燕秀缸 解放军ｌ０７医院骨科，山东省烟台市２６４００２
颈椎闻盘突出症是骨科的一种常见症、多发病．患者常
表现为颈肩部、上肢麻术及疼耨，疼痛呈烧灼样伴有局部皮
肤过敏，触膜疼痛且剧烈，夜间难以入睡，给患者造成身心方
面的痛苦，往往保守治疗效果欠佳。２００Ｏ年８月一２００１年８
月笔者对１１倒颈椎间盘突出症患者，行颈前路椎体次全切
除髓核摘除取髂骨植骨钢板内围定术，术后患者症状鹏显缓
解。现将护理体会介绍如下
ｌ对症处理
１ ｌ 症状明显者的北理 患者入院时疼痛剧烈，触摸疼痛，
即给予口服止痛药，静脉应用脱水药物和少量激素。
１ ２症状不明显者的处理 老年患者应注意心缔功能 血
压商时应控制在适当水平。
２心理护理 颈椎间盘突出症患者常对同遭受麻术、疼痛折磨．心理
上迫切要求解决这种痛苦 由于对手术方案不了解，心理上
或多或步均有些不安。针对患者的这一心理，首先给予耐心
安慰、疏导，用通俗易懂的语言，讲解米前准备的重要性、手
术过程、以及术后如何配合治疗与护理、预防并发症 鼓励
患者面对现实．树立战胜疾病的信心，消除不良心理因素．以
最佳的心态接受治疗
３术前专项准备
３．１病人准备
３ １．１气管推移训练：①气管推移训练的目的：首先是内脏
牵拉适应，防止术中不适、呛唛．影响手术操作。其二是使内
脏鞘与血管鞘间结缔组织变松弛，剃于术中分离、解剖。其
三是如果患者有气道方面疫患。啼功能差对 可早期发现及
时对症处理。②推移训练的方法：自人院之日起，对训练患 者逐渐进行气管推穆训练，推移气管前向患者解释推移气管
训练的目的和要求．使其理解和配台。推移训练时取仰卧
位，枕岳垫于肩下，头后伸，护士（陪护）用２～４指在皮外插
＾切口侧内脏鞘于动脉鞴间隙处，持续向非手术侧摊移气
管，开始时用力尽量缓和，频率为５次／ ｎ左右．使患者有个 适应过程。推移５—８ ｎ后，用力可稍加强．频率为８—１０次
／ｒａｉｎ。一般在开始接受扶训练时，患者会出现局部疼痛．想
呕吐或岳晕，可体息１０—１５ｍ］ｎ，直至适应，并运渐增加每次
的训练时间．第ｌｄ一般为３改，每次５ ２０ｍｉｎ．每次间隔２
３ｈ：以后每天逐渐加量，增加至每天４次，每次６０ｍｉｎ左右．直
至符合手术要求为止
３．１ ２戒烟：有吸烟史患者．自＾院之日起即行戒烟．目的
防烟雾刺激气管引起唛嗽及增加呼吸遭痰液．术后影响呼吸 道通畅
３ １．３练习床上大小便，以适应术后卧床的特殊需要。
３．１ ４饮食方面的训练：可在训练气管推移的过程中配合
饮食的训练，先流质后普食。
３ ２物品的准备
３．２ １病室准备：患者术后住急救室，备好抢救药品及器
材。
３ ２ ２备气管切开包，呼吸道梗阻对应用，一般备７２ｈ。
３ ２ ３雾化吸入器的准备，防止喉岳水肿。
３．２．４颈托一副，木后固定颈部，以稳定颈椎
３．３术晨准备为了确保手术的顺利进行，患者均有不同
程度的紧张，术前夜可给予镇静药物，木晨禁食东，留置导
屎，术前用药，接人手术室
４术中护理
患者取仲卧位，肩背部垫软枕，头圈固定头部。符颈丛
及局部麻醉．除要求医生技术熟练外，应严密观察生命体征
变化，同时应注意保护性医疗措施及语言的艺术性。 ｓ术后护理
５ １一般护理
５．１．１患者术后住急救室，取平卧位，沙袋固定头部，翻身
时佩戴颈托制动。搬运府＾时必须注意保持颈部的自然中
立位，切忌扭转、过伸或过屈。
５ １ ２密切观察生命体征变化，持续低流量吸氧．呼吸平稳
２４ｈ后停止 保持呼吸道通畅，观察声音有无嘶哑、呛咳、梗
阻、压迫等症状以及语言是否流畅，吞皤是否良好。术后３
—４ｄ给予蒸馏水ｌＯｍＬ肤大霉紊８万Ｕ，糜蛋白酶４０００Ｕ雾
化吸入３次／ｄ．常规应用，防止喉头水肿
５ １ ３观察术区渗血情况及切口有无红肿、括动性出血、有
无渡动性包块。一般术后前３ｄ每日换药１次． 后可示渗
血情况给予间断换药，１周拆线。
５ ｌ ４饮食：术后禁食４ｈ，早期瞧部疼痛，等缓解时给予流
质、半流质，以后运渐增加至普食
５ １．５术后第２ｄ若病情稳定，可嘱病人适当坐起，但必须
佩戴颈托保护颈都
５．１ ６术后第３ｄ可申请Ｘ光片，以观察颈部钢板固定情
况。如果上肢麻术疼痛情况较前明显缓解．说明手木有效
果 如果术后７２ｈ再度出现麻木、疼痛，多是因为术区组织
水日中加重 导致神经根受压所致．症状出现反跳。
５．Ｉ ７术后３～４ｄ无不适可佩戴颈托下床活动
５ ２
并直症的护理 维普资讯 http://www.cqvip.com
老年病人围手术期心理护理
・８０・
老年病人围手术期心理护理 哈尔滨医药２００９年第２９卷第２期
由 燕，邢英欣，刘敬红，姜涛，张丽
（黑龙江省大庆市人民医院，黑龙江大庆１６３３１６）
［中图分类号］ １１４７３．６ ［文献标识码】 Ｂ 学科分类代码：３２０．７１４０
文章编码：１００１—８１３１（２００９）０２—００８０—０ｌ
随着现代医学模式的转变，心理护理对疚病的发展、转
变、预后的作用日益受到重视。人一旦患病，就会产生一定
的心理反应，尤其手术病人，更会产生较强烈的生理与心理
应激反应，比如焦虑、恐惧等，而不健康的心理，会通过神经
内分泌的改变，削弱机体的免疫力，使病人手术耐受性降低，
对手术造成一定的危险性，且不利于手术后的康复 。而老
年人由于免疫力、抗感染能力下降，生理储备能力和代偿功
能逐渐减退，机体处于超负荷状态，再加上老年人机体反应
差，又常伴发高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病
等，使手术耐受性明显下降，无论施行择期或急症于术，其危
险性和死亡率都明 高于年轻人。因此，做好老年手术病人
围手术期的心理护理，让他们保持良好的心理状态和积极、
健康的情绪，对手术治疗和促进康复有不可估量的作用。
１临床资料
病例选自２００７年ｌ～ｌ２月老年于术病人７６例，其Ｌｆｌ男
性２８例．女性４８例；年龄５５～７５岁，平均年龄６５岁；职业：
农民２７例，工人２Ｏ例，干部ｌ９例，家庭妇女ｌ０例。
２术前心理护理 ２．１ 老年人由于疾病折磨，常常产生情绪消沉、焦虑、抑郁、
固执、不满、好发脾气等心理。尤其癌症病人易产生悲观、恐
惧、焦虑、忧伤等不良心理 Ｊ。老年人住院后护士在精神和
生活上要给予他们更多的支持和照顾，用轻柔礼貌的语言与
之交谈，认真倾听，设身处地的为老年患者考虑问题、解决问
题，建立良好的护患关系。同时要理解他们的返童心理，宽
容其天真行为，不强行制止、讽刺、取笑，对固执逆反心理，应
多解释、说服，对非原则问题应顺其自然，不过多干涉。应主
老年手术患者的心理护理
国睚｜国—盈同２０１３年６月第１ １卷第１ ７期 老年手术患者的心理护理 黄竹燕 （赤壁市中医院， 卢幼霞 湖北赤壁４３７３００） ・临床护理・７２３ 【摘要】老年手术患者的心理护理对手术的治疗和术后的康复及其重要，本文结合自身・ 床工作经验，总结了老年手术患者的心理特点及 护理措施。 【关键词】老年人；手术患者；心理护理 中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－－８１９４（２０１３）１７－－０７２３－－０１ 随着我国人口老龄化，住院患者老年患者日渐增多，老年人由于 生理机能退化，免疫力，感染力下降，再加上老年人机体反应差，常 伴慢性病，使手术耐受性明显下降。了解老年人的生理心理特点，做 好心理护理，帮助他们积极应对手术刺激，提高手术耐受力，安全度 过手术期，促进术后康复是护理工作的重要环节。笔者就多年临床经 验对其护理体会报道如下。 １临床资料 我院２０１０年至２０１２年老年手术患者８４例，其中男５０例，女３４例，年 龄６０，－－８７岁，平均年龄６８岁。职业：农民５２例，工人２６例，干部６例。 ２护理体会 ２．１了解老年人的心理特点 由于老年人生活单调，子女工作繁忙或远离身边，常有的心理特 点为焦虑，孤独，紧张，恐惧，悲观，多疑心理，特别是受到疾病的 折磨后，渴望受到重视，得到尊重。出现行为退化，依赖心理。 ２．２针对老年手术患者特有的心理问题进行分析评估，满足心理需要 ２．２．１焦虑孤独心理老年患者性情较怪癖，固执、易怒不易合作，同 时又害怕孤独，希望有人真正关心他们。首先耐心细致地与患者谈 心，注意交谈的态度和技巧，倾听患者的主诉，交谈时注意语言艺术 和沟通技巧，掌握患者的心理反应。对子女工作忙不能在身边陪伴的 老人，护士应关心照顾好老人的生活，充当亲情角色，介绍同室病 友，让病友之间感情交流，消除孤独和寂寞 ２．２．２恐惧紧张心理老年手术患者渴望了解疾病相关知识，手术相关 信息及治疗效果，害怕手术疼痛，担心手术是否成功。为了克服患者 的恐惧紧张心理，护士要介绍手术医师，麻醉师，责任护士的资历， 强调手术条件，技术业务和优越性，使患者产生信任感。鼓励患者说 出自己对手术的看法，介绍手术成功病例病友交流，现身说法，使患 者增加战胜疾病的信心。 ２．２＿３悲观多疑心理老年患者因对疾病知识的缺乏，往往对病情估计 较重，担心机体不能耐受手术，术后恢复不好，或无人照顾，表现为 烦躁、易怒、拒绝治疗和手术，护士耐心讲解疾病相关知识，用简单 通俗易懂的语言，深入浅出地说明手术的重要性。在介绍病情时，医 护人员内容应保持一致，以免内容不一致引起老人的猜疑，加重老人 ［２】崔洪英，王秀娟，高淑兰，等．舒适护理在门诊手术室的应用体会 ［Ｊ］．中国医药导报，２０１０，５（１５）：３４—３６． 【３】孟 ．手术室整体护理对缓解患者焦虑程度的影响［Ｊ］．齐鲁护理 的心理负担Ⅲ。安排子女术后轮流陪护老人。 ２．３发挥家庭社会支持作用 与家属沟通，了解家庭经济状况和老人生活习惯，告诉患者及家 属术后切口疼痛是必然现象，如果经济条件允许，术后可以使应止痛 泵以减轻疼痛。对存在经济问题的，医护人员应尽量排忧解难，考虑 整个治疗中患者费用问题，尽可能节约，让患者和家属感受到自己受 到医院的重视，大家的关爱，以满足患者的自尊心。对平常独居的老 人通过联系和外地不能回家的子女通电话，安排亲属及朋友前来探 视，安慰鼓励患者，让患者感到亲情的温暖，增加战胜疾病的信心。 ２．４加强护患沟通，做好优质护理 老年人一旦患病，情感上易变得幼稚，易激动，对待他们，情感 上多尊重，生活上多关心，对他们不可直接称呼床号，姓名，应使用 尊称，如张爷爷，王奶奶，对老人的一些固有思维模式和行为习惯予 尊重 ］，交流时对性格固执不能接受者不能免强。护士对患者的心理 护理从入院宣教即开始，护理人员应以热情的态度细致的关怀，增进 护患感情，耐心倾听老人的诉说，利用一切治疗和护理时间，与患者 进行沟通交流，特别是术后麻醉清醒时，医护人员应告诉患者手术很 顺利，对患者的配合予表扬，随时了解患者存在的心理问题，及时疏 导 良好的沟通和优质的护理，使患者增加对医护人员的信任感，提 高手术的成功率。 ３小结 随着医学模式的转变，心理护理在整个疾病的发展、转归、过程 中占有及其重要的位置，越来越受到人们的重视和公认。心理活动贯 穿与疾病的全过程，它既是疾病变化的必然反应，又是疾病转归的影 响因素。因此，全面掌握每一位老年患者的心理状态和心理需要，做 好老年手术患者的心理护理，保持良好的心态，轻松愉快的情绪是保 证手术的成功，疾病康复的重要前提。 参考文献 ［１］刘学云．术前病人的心理观察和心理护理【Ｊ】．实用护理杂志，２００１， １７（５）：３２． 【２］安世芳，卓幺吉．普外科老年病人的术前心理护理［Ｊ］．中华现代 中西医杂志，２００４，７（２）：７． 杂志，２０１０，１６（２７）：４９・５０． ［４】邱长宜．夕｝科门诊手术２８０例的舒适护理［Ｊ］＿中国误诊学杂志， ２００９，９（２６）：６４５９—６４６０．
眼科疾病一般护理常规
1 眼科疾病一般护理常规 一、眼科一般护理常规 （一）一般护理 1．入院后根据病情安置床位，做好入院介绍，及时通知医生。 2．遵医嘱给予分级护理。 3．新入院患者，每日测体温2次，连测3天正常后改每天1次。术前晚、晨各测体温1次，术后每日2次，连测3天正常后改每日1次。入院时测血压、体重各1次，以后根据病情测量。 4．根据病情，给予饮食护理，如流质、半流质或无渣饮食。 5．心理护理给予精神支持，鼓励病人坚持治疗。 （二）对症护理 1．传染性眼病患者，特别是淋球菌性结膜炎、角膜炎患者，应严格消毒隔离，避免交叉感染。 2．有畏光者室内光线宜暗，必要时戴有色眼镜，使进入眼球的光线减弱，减少对患者的刺激。 二、翼状胬肉护理常规 （一）术前护理 1. 正确进行心理疏导，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。 2. 协助完善相关检查。 3. 预防感冒、发热，嘱患者注意保暖。 4. 做好个人卫生，如洗头、洗澡、剪指甲等。 5. 术日晨可正常进食，禁烟酒及刺激性食物。 6. 术晨去除饰品、义齿等，换穿清洁的病员服；排空大小便。 7. 术眼准备： （1）常规滴抗生素眼药水。 （2）术日晨生理盐水冲洗结膜囊。 （二）术后护理 1. 嘱患者多休息，避免头部用力，避免碰撞术眼。 2．术后无特殊者，可进普通饮食，忌辛辣等刺激性食物及烟酒，避免用力咀嚼。
2 3. 监测生命体征，密切观察眼部敷料有无渗出。 4. 嘱患者勿咳嗽或大声谈笑，勿用力大小便。 5．避免揉抓眼睛，保持眼部卫生。 6. 病房内光线不宜太亮，尽量减少光线的刺激。 7. 遵医嘱给予抗生素眼药水应用。 （三）健康指导 1. 术后一周内避免污水入眼。 2. 2周内勿用力挤眼，避免剧烈活动头部及用力咳嗽或大声说笑。 3. 术后3个月内避免过度活动和重体力劳动。 4. 注意眼部卫生，避免眼睛过度疲劳，保证充足睡眠。 5. 指导正确滴眼药水的方法。 6. 尽可能避免烟尘、风沙等因素的刺激，如果需要长期的户外工作，应戴上防护眼镜加以保护。 7. 嘱患者出院后2周复诊一次，不适随诊。一个月拆线。 三、白内障疾病护理常规 （一）术前护理 1．完善术前相关检查，如人工晶体度数测量等。 2．术前教会患者眼球随意转动，尤其是向下看，因手术的切口在眼球上方。 3．术前30分钟用复方托品卡胺眼药水滴眼3—5次，使瞳孔充分扩大。 4．心理护理，并交待术中注意事项。 （二）术后护理 1．注意休息，头部适当制动，防止碰撞术眼，避免长时间低头、弯腰等动作。 2．给予半流质或易消化饮食。 3．保持大便通畅，防止用力大便引起术眼出血。 4．注意保暖，严防感冒，防止咳嗽引起伤口裂开。 5．术后揭开敷料后滴抗生素眼液，切勿压迫眼球。 （三）出院健康指导 1．术后3-6个月内避免低头活动、重体力劳动及头部碰撞，以防晶体脱位。保证充足睡眠，情绪稳定，适当体育锻炼、散步。
手术室护士对手术患者的心理护理
手术室护士对手术患者的心理护理
相信每个人在面对手术这种既是治疗又是创伤的手段时，都会或多或少产生不同程度的情绪反应：焦虑、紧张甚至抑郁等，这些情绪会引起躯体的生理变化，影响手术的治疗进程以及后期恢复效果。手术室的护士在患者围手术期期间，要特别注意患者的这些心理变化，要提前进行心理干预，减轻或者消除患者的这些不良情绪。使他们能够情绪稳定、心情愉快的接收手术治疗，并度过手术期，提高手术治疗的配合度，加快疾病的康复。
一、手术患者常见的几种心理反应
（一）恐惧和焦虑
恐惧和焦虑是手术前患者非常常见的一种心理反应。出现这两种心理反应的主要原因是患者对于手术过程没有准确的认知、对麻醉效果、疼痛的程度、医生护士的专业技术信任程度。患者还会担心手术的安全性、术后并发症的严重性和恢复程度等等。恐惧和焦虑这两种不良心理反应对患者会造成的影响巨大，例如大出血、伤口愈合延迟、伤口疼痛等等。
（二）抑郁
患者进入陌生环境后，本能的会产生恐惧等心理，安全感明显不足。对于部分病情较为严重的患者来说，会格外担心手术成功率，术后恢复程度等问题，长期心情压抑、悲观情绪必然会让患者产生抵触心理，不配合治疗等各种心理问题。
二、手术室护士应如何对患者展开心理护理？
手术室的环境会直接影响到患者的心情，如果手术室的环境温馨、舒适，温湿度适宜，那么患者的心情和情绪很快就能平静，并能保持愉快和稳定。手术室护士在开展手术之前要合理布置手术室的周围环境，保持手术室的干净，特别是床单要整洁，物品放置有序。手术室护士在与患者沟通时要表现出真诚关爱的态度，平缓患者的心情。除了要注重患者的心理状态，医护人员还要关注患者家属的情绪，家属随患者入手术门口时，要对患者家属进行安慰，请他们在等候区等待，可以看电视、读书报等分散注意力缓解家属等待的焦虑。如果手术病人是小孩，应该由家属陪同守护，直到麻醉后才离开，这样可以减轻患儿的紧张、恐惧心理。
（一）手术前的心理护理
老年手术患者术前术中心理护理
中的注意事项，并进行一定的正畸相关知识宣教。
②实验组患者从接诊开始即利用心理护理的基本原
则 ，即交往的原则、启迪的原则、针对性的原则、自 我护理的原则并结合正畸相关专业知识对其实施心
理护理程序。③评价标准，分别记录两组患者完成 Ｂｅｇｇ治疗全过程中托槽的脱落数，并对两组的托槽 脱落率进行统计学ｎ２检验
２结 果 实验组与对照组托槽脱落情况及脱落率见表
１。 表ｌ 两组患者托槽脱落情况比较
该研究按照心理护理的四项原则并结合正畸临 床特点将心理护理介导人正畸临床治疗中。
２．１交往的原则：随着正畸学的发展，错殆的定义 已衍生为：由于牙齿位置异常丽引起病人的功能及 心理障碍 ，从接诊开始便应与患者及家属进行交
谈沟通，做到“知情同意”后开始治疗，维持良好的医 患关系。并使患者保持良好心态。Ｒａｍ等 研究亦
证实了正畸医师的医患关系观念无变量与患者治疗
时的合作性密切相关。 ２．２启迪的原则：在治疗中不断地观察、交谈，启发 患者自述，以便及时掌握患者对医嘱的执行情况，针 泰山卫生２００２年第２６卷第２期
对性地采取相应对策。 ２．３ 自我护理的原则：即帮助、启发，指导患者尽可 能进行自我护理，为了自己的生存、美观、健康、舒适
所进行的自我实践活动。固定正畸治疗是一项疗程 长且复诊间隔时间长的治疗技术，这种自我护理更 显得尤其重要。该研究结果实验组患者人托槽脱落
率较对照组相比明显下降，这亦证明了自我护理在 临床中的作用。即实验组患者在经启迪的原则实施
后，将被动的执行医嘱进行护理变成了主动性配合。 正确的刷牙法，正确选择刷牙时机和刷牙时间， 禁止咀嚼硬物。
正畸的治疗中托槽脱落，影响其疗程及疗效，而 患者的合作程度则又多引起托槽脱落的常见原因之
一¨ 。该研究结果显示实验组患者的托槽脱落率明 显低于对照组，可见在临床治疗中对正畸患者施行
心理护理可以提高治疗效果。
参考文献
１烘炜主编医学心理学．北京：北京医科大学、中国协和医科大 学联合出版社 １９９６；１８Ｏ １７９：５０ ２ Ｏｒｔｈｏｃｋｌｔｉｅ Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｐｒｉｎｃｉｐｌｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈ］ｎｉｑｕｅｓ．１３腔正畸学．现代 原理与技术．天津；天津科技翻译出版杜 ３ Ｒ Ｓ Ｋｏｒａｂｉｋ ｋ ｓｏｃｉａｌ∞ｄ ｒ￣．ｖｃｔｉａ！ｇ ｇｉｃ￣］ｍｏｔｉｔａｔ［ｏｎ ｆｏｒｏｒｅｈｏｄｏｎｄｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ａｍ Ｊ Ｏｒｔｈｏｄ １９９７；７２：４６０ ４谬耀强．正畸托槽脱落原因分析口腔正畸学杂志１９９４；１．２２
聊一聊手术室护士对老年病人的护理
聊一聊手术室护士对老年病人的护理
当前，社会人口老龄化现象严重，需要进行各类手术治疗的老年患者数量增多。但，因为老年人的年龄比较大，手术会对其产生连锁反应，或多或少影响了手术的效果，所以对于手术室护士而言，需要把握老年患者的心理特征，给予切实有效的护理干预。基于此，文章从老年患者术前心理特点与护理措施两个方面展开科普讨论。
1、老年患者术前心理特点
1）恐惧心理：老年患者的年龄比较大，在术前往往会出现恐惧心理，并且受到疾病所带来的影响，出现剧烈的疼痛、频繁的呕吐，以此会导致老年患者产生恐惧心理，这样一来患者会出现食欲不振、睡眠不良、焦虑不安等一系列情绪，心理负担加重，严重影响手术治疗效果。
2）依赖性与退行性行为反应：据调查，在老年患者中最为常见的行为反应便是依赖性与退行性行为反应。一般而言，在患病之后老年患者会受到家属与亲属的照顾，特别在手术期间，同样需要得到更好的照料，其表现形式类似于儿童般的依赖性。
3）情绪不稳定：老年患者在患病之后其角色转变比较快，对于部分老年患者而言并不适应住院环境，且认为自尊心受到伤害，心理长时间处于焦虑与紧张的状态，并且因为缺乏对疾病的了解以及严重程度，所以会把疾病想象的很重，认为自己将不久于人世，进而导致心理负担加重，情绪不稳定，甚至部分老年患者还会出现抑郁心理。
2、手术室护士对老年患者所开展的护理对策
1）术前护理
①构建良好的医患关系：手术室护士在对老年患者实施护理干预的时候需要遵循以人为本的基本原则，体现出人性化，构建良好的医患关系，拉近彼此之间的距离。接手术通知单之后，护理人员需要进病房探视患者，为患者介绍自己，将手术治疗的方法、注意事项、成功率等告知患者，引导患者配合，帮助患者树立战胜疾病的自信心。此外在访视患者的时候，护理人员需要面带微笑，保持乐观的情绪，以稳重大方的姿态，增强患者对护理人员的信任，以此感染患者，使其树立积极的情绪，尤其面对高度紧张的患者需要采取鼓励性语言，在整个交谈过程之中尊重患者的人格，通过言语增强患者的安全性。
浅析眼科患者的心理反应及心理护理措施
第３２卷 ５３８ ２００８年第７期 黑龙江医学 ＨＥＩ ＬｏＮＧ Ｊ ＮＧ ＭＥＤＩＣＡＬ ＪＯＵＲＮＡＬ Ｖｏ１．３２，Ｎｏ．７ Ｊｕ１．２００８ 浅析眼科患者的心理反应及心理护理措施 孙宇丁，石静 （牡丹江医学院红旗医院，黑龙江牡丹江１５７０１１） 摘要：目的 探讨眼科患者的心理反应及心理护理措施。方法 对１０２例眼科患者进行心理分析，同 时做好患者的心理护理。结果 本组情绪完全缓解５７例，部分缓解２７例，未缓解１８例。结论正确、及 时、科学地心理护理措施，对患者（特别是老年患者）疾病的恢复、提高治愈率和生命质量，有着不可忽视的 重要作用。 关键词：老年；眼科手术；监测；护理 学科分类代码：３２０．７１２０ 中图分类号：Ｒ４７３．７７ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００４—５７７５（２ｏ０８）Ｏ７—０５３８—０１ 作为一名护士，必须具备熟练的护理技能和敏锐的观察 能力，了解患者的心理动态，做好患者的心理护理。笔者对 我院眼科住院患者施行了心理护理，效果较好。现报告如 下。 １资料与方法 １．１一般资料 本组１０２例中，男４９例，女５３例。年龄２６ ７２岁。 １．２心理观察方法 （１）有目的、有计划地观察患者的表情、语言、行为等，并 依此作出心理评定；（２）了解患者心理异常的相关因素；（３） 对患者的性格、职业、爱好、文化修养、家庭环境等进行综合 分析。 ２一般患者心理反应及心理护理措施 ２．１帮助患者适应新环境 环境的改变、社会角色的转换，很容易使患者产生孤独、 焦虑的心理，我们应耐心地向病人解释病情，关心并解决他 们生活、心理上的正常需求。帮助其适应新环境及与其他病 友问的沟通，同时鼓励、指导家属参与疏导工作。 ２．２稳定情绪配合治疗 担心预后及治疗，特别是对手术信心不足，是产生恐惧、 紧张心理的最主要的原因。我们就疾病的发生、发展及预后 做宣教，举出成功的病例，对治疗措施和用药适当予以介绍。 在做各种护理处置时，一定要做到熟练、轻柔、准确，最大程 度地减少患者的痛苦，使患者对我们产生信任感，使其能以 稳定的情绪和愉快的心情配合治疗。 ２．３帮助患者树立信心 患者由于多年受疾病折磨，因此失去了治疗和生活的信 心，我们应耐心解释病情，用热情的语言鼓励、疏导他们，并 争取家庭和单位对他们的帮助和关心，有针对性地介绍疾病 的治疗信息和效果，使其感到大家都在关心重视他，帮助患 者树立战胜疾病的信心。 ２．４摆脱心理及生活的依赖情绪 患者由于疾病的侵袭和受传统观念影响，认为自己应是 家人和医护人员关心的重点，凡事依赖他人。我们在热情帮 助他们的同时，还应耐心地开导、鼓励他们，向其讲明：患者 本人积极的配合是取得良好治疗、护理效果显著至关重要的 因素，使其明白生命在于运动的道理。在病情、体力允许的 情况下，安排适当的室外活动，使他们从心理、生活上摆脱依 赖性。 ３手术患者的反应及心理护理 ３．１患者的反应 （１）眼科术前患者心情紧张、焦虑、恐惧，患者既对手术 寄予很大希望，又担心手术效果不佳或出现意外；（２）由于眼 部疾病常弓ｌ起头痛、头晕、恶心、视物不清等，不仅生活不便， 更增加了患者的烦躁情绪；（３）术前的一些准备工作，如剪睫 毛、洗眼等弓ｌ起的不适感，增加了患者的恐惧心理；（４）由于 眼科手术多在局部浸润麻醉下进行，因此患者术前常会精神 紧张；（５）几乎所有人对疾病都比较担心，甚至害怕不能忍受 疼痛，使患者对手术的疼痛有过多的忧虑；（６）睡眠质量差， 休息欠佳，产生烦躁情绪。 ３．２心理护理 （１）将患者安置在一个友善、乐观、安静、整洁、温暖、舒 适的环境，护理人员在执行各项操作中，应做到走路轻、说话 轻、开关门窗轻、操作轻，让患者安静休息，避免恶性刺激； （２）护理人员应以极大的热忱向患者耐心讲解有关手术及麻 醉的知识，建立良好的护患关系，用疏导法向患者介绍手术 的必要性和重要性，使患者树立信心，增加患者的安全感； （３）做各项术前准备前，应先向患者说明、解释，并详细告知 可能弓ｌ起的轻微不适，避免不必要的紧张情绪；（４）介绍其与 同类手术治疗并已逐渐康复的病友相识，使其打消顾虑，树 立对手术治疗的信心。 ４结果 本组情绪完全缓解５７例，部分缓解２７例，未缓解１８例。 ５讨论 随着科学的发展，医学模式的转变，整体化护理的实施， 心理护理已经被越来越多的护理人员所重视，事实也已经证 明：正确、及时、科学地心理护理措施，对患者（特别是老年患 者）疾病的恢复，提高治愈率和生命质量，有着不可忽视的重 要作用。而在整个心理护理过程当中，其质量和效果直接取 决于护理人员的知识层面和护理技能，这就要求护理人员不 仅要有良好的职业道德，同时还要具备扎实的护理学基础知 识、熟练的技能，并掌握大量的人文科学等～些边缘学科的 知识，在工作中不断探索，准确地运用心理学知识和技能，更 好地服务于患者。 （编辑：薛凡） （收稿日期：２Ｏ０８—０１—３１）
眼科疾病手术护理常规
眼科疾病手术护理常规
眼内手术护理常规
眼内手术一般护理常规
术前护理
1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者，按全麻术前护理常规。
3.了解病情，注意是否有发热、咳嗽、月经来潮及局部炎症等全身情况；眼部是否有眼红及分泌物。
4.做好术前各项检查，观察患者有无其他部位的化脓性病灶及其他慢性疾病。
5.耐心向患者解释，消除紧张和恐惧心理，取得患者合作。
6、术前晚及术晨观察T、P、R、BP的情况，如有异常及时通知医生。
7.术日遵医嘱做好抗生素皮试，协助患者做好全身卫生处置。
8.便秘者，遵医嘱给予缓泻剂。
9.手术当天按医嘱执行术前用药。
术后护理
1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者，按全麻术后护理常规。
3.迎接安置患者，双眼包扎者，协助日常生活。
4.嘱患者安静休息、头部少活动、勿大声叫喊、用手揉眼、咳嗽和用力大便。
5.注意观察T、P、R、BP，排尿及排便情况，如有异常及时通知医生。
6.观察术眼伤口疼痛、敷料有无松脱、避免潮湿，观察视力情况，并注意非手术眼视力的情况，发现异常及时通知医生。
7.注意眼心反射,密切观察病情变化,对卧床休息的患者协助日常生活。
8.取下敷料后，嘱患者勿压眼球，滴眼药时动作轻柔。
9.告知患者术后术眼会出现轻度眼干、异物感等是术后常见反应，不必惊慌。术后1月内术眼勿进水，避免风沙、烟的刺激。
10.在使用激素类眼药时，应严格遵医嘱执行，并注意用药时间及频次。
11.观察非手术眼的情况，如出现眼红、视力下降等及时通知医生处理。
青光眼手术
术前护理
1.按眼内手术术前护理常规。
2.清淡饮食，保持大便通畅。
3.做好安慰解释工作，避免情绪激动，以利于术中良好的配合。
4.观察患者有无高眼压症状如眼痛、眼胀、恶心、呕吐等，如有及时通知医生处理。
5.尽量避免在光线过暗的地方久留如看电视时宜开灯，避免长时间低头，衣领不宜过紧。
6.注意观察用药后反应。使用噻吗心胺类药物时，嘱患者压迫泪囊区2-3分钟并注意观察患者心率，如小于50次/分，要及时通知医生停药。
白内障术后个案护理措施
一、概述
白内障是一种常见的眼科疾病，主要发生在中老年人。随着医疗技术的不断发展，白内障手术已成为治疗白内障的有效方法。术后护理对患者的康复至关重要。本文将针对白内障术后个案的护理措施进行详细阐述。
二、护理对象
患者，男，65岁，因白内障入院，行白内障超声乳化吸除术，术后第一天。
三、护理目标
1. 患者术后眼部无感染，伤口愈合良好。
2. 患者视力逐渐恢复，生活质量提高。
3. 患者及家属掌握术后护理知识，积极配合治疗。
四、护理措施
1. 术后体位
（1）术后患者应保持平卧位，避免头部剧烈运动，防止伤口裂开。
（2）术后3天内，患者可适当抬高床头30°～45°，有利于减轻眼部充血。
2. 视觉护理
（1）术后第一天，患者可佩戴墨镜，避免强光刺激。
（2）术后1周内，患者应避免阅读、看电视等过度用眼。
（3）术后1周后，患者可逐渐增加用眼时间，但需注意劳逸结合。
3. 眼部护理
（1）术后患者需按时点眼药水，如抗生素、激素等，预防感染。
（2）术后3天内，患者应保持眼部清洁，避免用手揉搓眼睛。
（3）术后1周内，患者应避免脏水进入眼睛，防止感染。
4. 伤口护理
（1）术后伤口敷料保持干燥，如有渗出，应及时更换。 （2）术后3天内，患者应避免碰撞术眼，防止伤口裂开。
5. 饮食护理
（1）术后患者应保持清淡饮食，避免辛辣、油腻食物。
（2）术后1周内，患者应多饮水，保持大便通畅。
6. 心理护理
（1）术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理，护士应给予关心、安慰，帮助患者树立信心。
（2）术后1周内，护士应定期评估患者心理状态，及时调整护理措施。
7. 出院指导
（1）患者出院后，应继续按时点眼药水，定期复查。
（2）患者应避免剧烈运动、重体力劳动，防止伤口裂开。
（3）患者应保持良好的用眼习惯，避免过度用眼。
五、护理效果评价
1. 患者术后眼部无感染，伤口愈合良好。
2. 患者视力逐渐恢复，生活质量提高。
眼科护理论文综述范文
眼科护理论文综述范文
篇一:眼科门诊患者心理护理论文
眼科门诊患者心理护理论文
摘要:在眼科门诊中，经常出现患者因为悲观心理的出现而在病情的治愈上有较大影响。医院不仅仅是医治患者的病情，而且要护理好患者在治疗过程中的内心心理情绪，要帮助患者对于治病怀有一种正常的情绪。笔者相信通过全体医护士的努力，一定会帮助患者在平静的心理中治愈好疾病。
关键词:眼科;心理方法;门诊
笔者所在医院为省级医院，患者的人数数量非常大，并且众多患者因为学历背景，家庭背景的不同而对病情治疗的过程中产生的心理差异性程度大。在对于门诊护士对于产生相关心理的患者的眼科护理工作往往因为患者对眼科知识的贫乏，或者外界不恰当的宣传人云亦云的传言对相关护理工作的敏感性高，不稳定因素颇多[1]。门诊护士应该具有工作上的应变能力和对工作的熟练度和准确性。对于患者一些需求或者问题都能够冷静完善的解决并且能够根据轻重情况来安排或者调节就诊的顺序。
1 眼科门诊患者心态分析
1.1门诊部门是处于患者看病的第一阶段，能够早期的诊断患者的病情以及对于患者之后的治愈阶段能有一个准确的分类和安排。初诊的患者一般对于未知的病情情绪上会比较紧张，在这种情况下，护士应该主动安抚患者的情绪，告知患者一些常见的小
问题。对于急诊的患者，护士应该问清病情是否已经查明，如果查明，则详细安排好患者的治愈过程。如果是病情还未查明的，护士应该替患者安排一个
篇二:眼科手术老年病人护理论文 眼科手术老年病人的护理
【摘要】 随着生活水平与保健意识的提高，我国人口老龄化趋势越来越明显，有统计显示，我国在六十岁以上的人口数量占到了全国人口总数的百分之十一，约为1.43亿，这表明我国将有越来越多的老年人需要得到不同类别和程度的医护治疗。为提高针对老年人的医护工作质量，本对如何做好眼科手术老年病人的护理工作，做出了部分经验总结与措施建议。
【关键词】 老年;眼科;护理