全科医学主治医师专业知识(神经科疾病)模拟试卷1
全科医学主治医师专业知识（神经科疾病）模拟试卷1(总分：70.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：10，分数：20.00)1.短暂性脑缺血发作症状持续时间最长为（分数：2.00）A.12小时B.2天C.1小时D.24小时√E.数分钟解析：2.脑血栓形成的常见病因是（分数：2.00）A.高血压B.脑动脉硬化√C.风湿性心脏病D.休克E.先天性脑底动脉瘤解析：3.脑栓塞的常见病因是（分数：2.00）A.风湿性心脏病√B.高血压C.脑动脉硬化D.休克E.先天性脑底动脉瘤解析：4.脑血栓形成的最佳治疗是（分数：2.00）A.脑保护治疗B.抗凝治疗C.外科治疗D.降纤治疗E.超早期溶栓治疗√解析：5.脑血栓形成超早期溶栓治疗最佳时间为（分数：2.00）A.发病12小时以内B.发病6小时以内√C.发病3小时以内D.发病24小时以内E.以上均可以解析：6.短暂性脑缺血发作的治疗目的是（分数：2.00）A.钙离子拮抗剂B.溶栓治疗C.控制危险因素√D.抗凝治疗E.降纤治疗解析：7.短暂性脑缺血发作的预防性治疗最佳药物为（分数：2.00）A.丹参B.尼莫地平C.肝素D.阿司匹林√E.氟桂利嗪解析：8.脑栓塞最常发生在（分数：2.00）A.大脑前动脉B.前交通动脉C.椎动脉D.基底动脉E.大脑中动脉√解析：9.进展性卒中是指（分数：2.00）A.发病后神经功能缺失症状在48小时内逐渐进展√B.发病后神经功能缺失症状在12小时内逐渐进展C.发病后神经功能缺失症状在24小时内逐渐进展D.发病后神经功能缺失症状在72小时逐渐进展E.发病后神经功能缺失症状在3周内逐渐进展解析：10.大脑中动脉主干闭塞引起（分数：2.00）A.共济失调B.偏瘫C.运动性失语D.三偏症状√E.中枢性面舌瘫解析：二、 A3/A4型题(总题数：2，分数：12.00)男性，62岁，3个月来发作两次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。
检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。
辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常（分数：6.00）(1).该患者的诊断为（分数：2.00）A.可逆性缺血性神经功能损害B.一过性脑缺血发作√C.脑梗死D.脑血栓形成E.腔隙性脑梗死解析：(2).患者最佳的预防性治疗为（分数：2.00）A.血管扩张剂B.抗血小板聚集剂√C.休息、不用药物治疗D.颈动脉内膜剥脱术E.中药治疗解析：(3).患者需进一步检查的项目为（分数：2.00）A.血糖和血脂√B.DSAC.脑血管超声检查D.头颅CTE.脑电图解析：女性，60岁，左上肢无力两天，无好转来诊。
发病后无头痛。
查体：BP160／100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，感觉障碍不明显，左Babinski征(+)。
（分数：6.00）(1).病变的血管可能为（分数：2.00）A.椎动脉B.右侧颈内动脉C.左侧颈内动脉D.右侧大脑中动脉√E.左侧大脑中动脉解析：(2).下列哪一项检查对确诊有决定性意义（分数：2.00）A.脑血管造影B.头颅CT √C.脑脊液检查D.多普勒超声检查E.脑电图解析：(3).该患者发病时，有下列哪一项表现对本病定位诊断有特殊意义（分数：2.00）A.一过性意识丧失B.右侧头痛C.头晕，耳鸣D.复视E.一过性右眼视力丧失√解析：三、 B1型题(总题数：3，分数：12.00)A．基底节出血B．中脑出血C．脑桥出血D．小脑出血E．蛛网膜下隙出血（分数：4.00）(1).男性，56岁。
高血压病史5年，3小时前突然剧烈头痛、呕吐。
检查：BP 180／120mmHg，双眼水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧Babinski征(+)。
可能诊断为（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(2).男性，46岁。
高血压病史3年，5小时讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。
检查：BP 180／120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ﹣Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗。
可能诊断为（分数：2.00）A. √C.D.E.解析：A．脑血管超声B．腰椎穿刺C．脑MRID．脑CTE．全脑血管造影(DSA)（分数：4.00）(1).男性，65岁，5小时前激动时出现左侧偏瘫，构音不良，嗜睡，血压180／120mmHg，为明确诊断，急需检查（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(2).男性，68岁，5小时前看书时出现左侧偏瘫，言语不清，血压正常。
为明确诊断，急需检查（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：A．可逆性痴呆B．不可逆性痴呆C．混合性痴呆D．脑发育不全E．先天性愚型（分数：4.00）(1).男性，68岁，记忆力减退4年，查体：神经清楚，言语流利，四肢肌力V级，双侧病理征阴性。
脑CT 显示脑萎缩。
最可能诊断为（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).男性，65岁，高血压病10年，近一个月出现记忆力明显减退，计算力、空间定向力障碍。
查体：神志清楚，构音障碍，四肢肌张力稍高，四肢肌力V级。
脑CT显示多发脑梗死。
最可能诊断为（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：四、案例分析题(总题数：3，分数：26.00)患者男性，39岁。
1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。
途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。
既往体健。
（分数：10.00）(1).初步诊断主要考虑哪些疾病（分数：2.00）A.急性化脓性脑膜炎B.脑栓塞√C.脑蛛网膜下隙出血√D.脑脓肿E.病毒性脑膜炎√(2).体格检查：痛苦病容，神志清楚，对答切题，各对颅神经未见异常，四肢肌力与肌张力均正常，深浅感觉正常，颈强直，双侧Kernig征(+)。
作为首诊医师，应尽快作哪项检查，以明确诊断（分数：2.00）A.血常规B.血液生化检查C.心电图D.胸片E.头颅CT √解析：(3).头颅CT提示为脑蛛网膜下隙大量出血，还需要进一步作哪些检查（分数：2.00）A.脑部DSA √B.心电图√C.胸片√D.血常规√E.出、凝血功能√解析：(4).脑蛛网膜下隙出血的最常见病因是（分数：2.00）A.脑血管畸形B.颅内动脉瘤√C.脑血管炎D.烟雾病E.肿瘤解析：(5).针对动脉瘤破裂出血患者，目前最好的治疗方法是（分数：2.00）A.大剂量止血药B.内科保守治疗C.镇静止痛药D.动脉瘤栓塞术√E.外科手术动脉瘤夹闭√解析：女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180／90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤。
（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.脑血栓形成B.腔隙性脑梗死C.脑栓塞√D.蛛网膜下隙出血E.脑膜炎解析：解析：患者骤然起病，出现失语等局灶性神经功能缺损，有房颤病史，诊断应首先考虑为脑栓塞。
(2).为尽早明确诊断，最有价值的检查是（分数：2.00）A.DSAB.MRI √C.TCDD.SEPCTE.脑电图解析：解析：MRI可清晰显示早期缺血改变，T1呈低信号，T2呈高信号。
DWI可早期显示缺血病变(发病2小时内)，故选B。
(3).对该患者进行二级预防应首选（分数：2.00）A.阿司匹林B.波利维C.华法林√D.阿司匹林+波立维E.阿司匹林+波立维+华法林解析：解析：循证医学证据显示，应用华法林，可有效预防房颤患者脑梗死复发。
男性，67岁。
近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。
近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。
（分数：10.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.阿尔茨海默病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆√解析：(2).该病的治疗（分数：2.00）A.目前无治疗方法√B.目前有较好的治疗方法C.氟哌啶醇可用于本病的治疗D.硫利达嗪可用于本病的治疗E.本病预后很好解析：(3).非本病的核心症状是（分数：2.00）A.波动性认知障碍B.视幻觉C.帕金森综合征D.典型的精神症状√E.以上都不是解析：(4).对于该病认知改善比较肯定的是（分数：2.00）A.抗精神病药物B.去甲肾上腺素再摄取抑制剂C.5-羟色胺再摄取抑制剂D.胆碱酯酶抑制剂√E.以上都不是解析：(5).该病的特点（分数：2.00）A.兼有Alzheimer病认知功能障碍和血管性痴呆的特点B.兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍√C.兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状D.兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现E.以上都不是解析：。
全科医学主治医师专业知识(常见症状鉴别诊断)模拟试卷1(题后含
全科医学主治医师专业知识（常见症状鉴别诊断）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．体温恒定地维持在39～40℃或以上，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃的是A．波状热B．稽留热C．不规则热D．弛张热E．间歇热正确答案：B解析：稽留热：高热持续数天至数周，体温维持在39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃。
见于肺炎球菌肺炎、伤寒等的高热期。
知识模块：常见症状鉴别诊断2．下列关于正常体温的描述哪项是正确的A．腋窝体温一般为36．5～37℃B．正常体温每日波动范围不超过0．5℃C．一般下午体温较早晨稍低D．一般肛门内体温比腋窝体温略低E．剧烈运动或进餐后体温可略升高正确答案：E解析：正常人体温(腋温)一般为36～37℃，受个体差异及体内外因素影响稍有波动。
24小时内下午体温较早晨略高，剧烈劳动或进餐后体温也可略有升高，但一般波动范围不超过1℃。
老年人代谢率较低，体温相对低于青壮年。
妇女在月经前及妊娠期体温稍高于正常。
知识模块：常见症状鉴别诊断3．稽留热常见于下列哪个疾病A．风湿热B．疟疾C．伤寒D．布鲁菌病E．渗出性胸膜炎正确答案：C解析：稽留热：高热持续数天至数周，体温维持在39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃。
见于肺炎球菌肺炎、伤寒等的高热期。
知识模块：常见症状鉴别诊断4．体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上的是A．波状热B．稽留热C．不规则热D．弛张热E．间歇热正确答案：D解析：弛张热：又称败血症热、消耗热。
体温高峰在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。
知识模块：常见症状鉴别诊断5．弛张热最常见于下列哪项疾病A．大叶性肺炎B．疟疾C．霍奇金(Hodgkin)病D．支气管肺炎E．败血症正确答案：E解析：弛张热：又称败血症热、消耗热。
体温高峰在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。
全科主治医师考试模拟试题及答案
D.颈动脉狭窄 道出血时的首选检查是 年全科主治医师考试2017A.X线钡餐检查E.锁骨下动脉窃血综合征 B.胃镜检查 正确答案：A 模拟试题及答案C.选择性腹腔动脉造影 6.高血压性脑出血最好发的D.大便潜血试验 部位是E.A.脑室 吞线试验 一、单选题正确答案：B.丘脑 B 易造成咯血的常见心血管1.12.克隆病最常见的病变部 C.脑桥 疾病是位是 D.内囊及基底神经节 A.冠心病A.小脑 食道 E. 病毒性心肌炎B.B.D 正确答案：胃 二尖瓣狭窄C.C.慢性肺源性心脏病患者的十二指肠 7. D.心包炎D.主要死亡原因是 空肠 E.心肌病E.电解质紊乱 回肠末端 A.C 正确答案：正确答案：B.中毒性休克 E 对腹痛患者，以下处理错2.13.呼吸衰竭C. 尿路感染最常见的细菌 误的是是 D.心律失常 病因清楚者应给予病因治A.A.溶血性链球菌E.右心衰竭 疗B.绿脓杆菌正确答案：C 在病因查明前可应用小剂B.C.大肠杆菌8.急性心肌梗死并发肺水肿 量解痉剂D.的不适宜处理是 葡萄球菌 伴发热者可使用抗生素C.E.真菌5A.皮下注射吗啡～10mg 伴有胃肠症状时可对症治D.正确答案：吸氧B. C 疗14.C.快速利尿剂 血常规全血细胞减少见对原因不明患者可先给镇E.于0.4mg静注，半小 D.西地兰 痛剂止痛A.时后重复使用缺铁性贫血 E 正确答案：B.硝酸甘油静脉给药E. 再生障碍性贫血 3.需要做胃肠减压的疾病是C.肾性贫血 正确答案：D 胆囊炎A.D.溶血性贫血 9.上呼吸道感染部位是指 B.腹膜炎E.急性白血病鼻腔和咽喉部A. C.急性迷路炎正确答案：B.鼻腔、咽喉部、气管B 幽门梗阻D.15.鼻腔C. 糖尿病的实验室检查特 神经性厌食症E.征为 D.咽喉部D 正确答案：A.尿糖增高 气管、主支气管E.头痛伴眩晕的疾病最可能4.B.A 血葡萄糖增高 正确答案： 是C.血果糖增高萎缩性胃炎患者因内因 10. A.颅内压增高D.肝糖元增高子抗体与内因子结合后阻碍 B.椎－基底动脉供血不足E.24B12维生素小时尿糖定量与内因子结合，>150mg 脑疝C.正确答案：B 可导致 青光眼D.16.再生障碍性贫血A.甲状腺功能亢进最常见 偏头痛E.的类型为溶血性贫血B. B 正确答案：A.C.缺铁性贫血神经官能症 梅尼埃病最可能的发病机5.B.单纯性甲状腺肿 恶性贫血D. 制是C. 地中海贫血E.地方性甲状腺肿 耳膜迷路水肿A.D.正确答案：甲状腺危象D 听神经损害B. 毒性弥漫性甲状腺肿E.消化性溃疡合并上消化11. 椎－基底动脉血栓C. 正确答案：E 正确答案：C E.假性黄疸 正确答案：17.胰岛素使用适应证中不22.急性肠梗阻的病理变化D 27.患者女性，30包括 不包括 岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神 A.1型糖尿病 A.肠管迅速膨胀志清楚，颈有抵抗，鉴别其B.肠管压力升高 B.妊娠糖尿病医.学.全.在为脑膜炎或蛛网膜下腔出血 C.肠壁变薄、肠管积气积液网..站.提供 线的主要措施是 D.肠壁血运障碍 C.2型糖尿病合并重症感染A.测量体温有无发热 E.肠壁代偿性肥厚D.2型糖尿病早期 B.眼底检查有无视乳头水肿E 正确答案：E.全胰切除引发糖尿病 C.23.肿物切除后，见油脂豆渣D 正确答案：脑血管造影检查有无动脉瘤样内容物，应诊断为 18.类风湿关节炎的主要病D.脑脊液检查 A.皮样囊肿理改变是 E.血常规 B.A.关节间隙变窄，边缘性骨皮脂腺囊肿 正确答案：D 赘C.表皮样囊肿 28.患者男性，B.过敏性滑膜炎，关节腔积60血管瘤 岁。晨起D.床时觉右上、下肢麻木，但脂肪瘤 液E. 可以自行上厕所，C.关节滑膜炎，血管翳形成，B 回至卧室，正确答案：因下肢无力摔倒。检查：神造成软骨、骨侵蚀破坏 24.成人膀胱结石最佳确诊志清楚，右侧偏瘫。其最可方法是D.尿酸沉积于关节附近，形 能的诊断是A.依据典型症状和体征成结节 A. E.关节化脓性病变脑出血 双合诊检查膀胱B.B.C.静脉肾盂造影脑挫伤 C 正确答案： C.脑梗死D.骨质疏松症确诊的金指19.膀胱镜检查 D.短暂脑缺血发作标是 E.膀胱区X线平片E.D 临床症状A. 正确答案：蛛网膜下腔出血 正确答案：25.岁。有慢C 患者男性， B.骨密度测量3129.线检查骨C.X 性、周期性、节律性上腹痛引起低血糖危险性最大的口服降糖药是 D.血、尿钙、磷测定10余年，用碱性药可缓解。 A. 甲磺丁脲 2天来腹痛加剧，排柏油样甲状旁腺激素水平测定E.B.次后疼痛减轻。可能的格列苯脲 正确答案：B 便2C.可用诊断是格列喹酮3%2.5%～碘酊消毒 20.D.食管胃底静脉曲张破裂出的部位是 A.二甲双胍 E.苯乙双胍 A儿童面部血 正确答案： B 急性胃黏膜病变出血B. 肛门和外生殖器B.30.胃十二指肠溃疡出血 婴儿皮肤C. 一般认为首选的抗甲状C.腺药物是D.D. 胃癌出血准备植皮用的供皮区 A. E.口腔甲巯咪唑（MMI） E.胆道出血B.甲基硫氧嘧啶（C E 正确答案：正确答案：MTU） C.21.患儿女，26.丙基硫氧嘧啶（PIU）每年进食蚕豆后 鉴别腹股沟直疝与斜疝D.甲亢平贫血，出现皮肤黄染，发热， 最重要的体征是E.复方碘溶液（卢戈液） 疝块的形状A.网织红细胞增高，其黄疸最 正确答案：B.C 可能是 疝块是否进入阴囊 31.回纳疝块后压住内环，腹C.如果类风湿因子（RF） 肝细胞性黄疸A.阴性，以下正确的是 压增加后是否再次脱出肝内梗阻性黄疸B. A.肝外梗阻性黄疸C.否定类风湿关节炎诊断 是否易嵌顿D.不能排除类风湿关节炎诊B. 溶血性黄疸D. 单侧或双侧E. 断 B.超过同年龄、同身高小儿痪，语言不利，查体：BP18.7/12kPa正常标准的25% C.红斑狼疮 （140/90mmHg），HR80次/C.超过同年龄、同身高小儿D.结核 分（室率），右侧肢体感觉及运正常标准的E.干燥综合征 20% 动障碍，巴氏征阳性，诊断超过同年龄、同身高小儿正确答案：B D.最可能为 32.有关功血，下列说法正确正常标准的15% A.脑出血超过同年龄、同身高小儿的是 E.B.正常标准的10% 脑栓塞A.需排除器质性疾病后才能 C.脑血栓形成C 正确答案：诊断 D.蛛网膜下腔出血 37.铁剂治疗的正确剂量为B.多为青春期或更年期，大 E.TIA ） kg.dA.元素铁0.5mg/（多是排卵性功血正确答案：C.青春期为排卵性功血，更元素铁B.1mg/（kg.dB ） 42.患者女性，27 岁。妊娠 C.元素铁2~6mg/（kg.d）5年期为无排卵期功血个D.更年期为排卵性功血，青 月。BP21.3/14.7kPa（D.元素铁8~10mg/kg.d）（160/110mmHg），尿蛋白kg.dE.元素铁10~15mg/春期为无排卵功血 （） ，下肢轻度水肿，诊断）正确答案：C （+ E.不规则阴道出血即为功血 38.A 维持适宜体重的措施中，最可能为正确答案： 33.错误的是 子宫内膜异位症最容易原发性高血压肾损害A.妊娠合并急性肾炎医学全累及的部位是A.控制摄入总热量 B. 控制脂肪、胆固醇含量B. 直肠A. 在线网站 妊娠高血压C. B.输尿管摄入足够量的奶、鱼、豆C. 类等蛋白质 卵巢C. 慢性肾炎D. D.健身运动肾动脉狭窄E. D.输卵管C 正确答案：不吃粮食，多吃菜会阴侧切伤口E. E.岁。慢性5043.正确答案：正确答案：C E 患者女性，周头痛头晕近39.睡眠呼吸暂停综合征与2咳喘Hb34.6岁患儿轻度贫血，15年，： 查体乏力。 诊断范围为伴下列哪项无关BP21.3/12.7kPaA.A.110~120g/L 睡眠或清醒时均出现氧饱分/，B.90~110g/L P110合度下降 次（160/95mmHg）钟，双肺呼吸音低，散在干B. C……80~90g/L白天嗜睡 鸣音，控制其血压，不应选C.D.60~90g/L 可出现记忆力下降、智力 减退E.30~60g/L 择的药物是 引哒帕胺B 正确答案：A.血压升高D. 35.普洛萘尔（心得安）B. 出现心律紊乱判断出生新生儿有无窒E. C.A 正确答案：息以及窒息的严重程度应选卡托普利 骨质疏松症发生率明显 择生后40.D.氢氯噻嗪 A.1分钟评分硝苯地平 升高的人群是 E.B 分钟评分B2 正确答案：岁以上老人A.60岁。着凉5044. 分钟评分C.3 绝经期后老年妇女B.患者男性，天，有少量泡沫痰 分钟评分D.5运动少的老人C.2后咳嗽，℃。检查：心 D. 分钟评分E.10营养不良老人39发热，体温肺听诊未见异常，血常规正精神紧张人群E. A 正确答案：常。诊断为感冒。最适当的正确答案：B 单纯性肥胖的体重判断36. 41.70 标准为患者女性，岁。风心处理是头孢类抗生素预防细菌感年。10年，房颤超过同年龄、同身高小儿A.40病史A.1 染天前突然出现右侧肢体瘫30% 正常标准的． B.第三代头孢类抗生素加氟C.肝硬化 C.呼吸困难伴昏迷 D. 呼吸困难伴哮喘音D.肾病综合征 美松E.C.只服用镇咳药 呼吸困难伴大量泡沫痰 E.心力衰竭 正确答案：D.对症治疗加病毒唑或金刚A 正确答案：A 52.岁。受凉吗啡类中毒烷胺 （急性）的症48.患者男性，32状是E.喹诺酮类加大环内脂类抗后出现高热、咳嗽、咳大量 A.呼吸深慢 脓臭痰菌药 2周。查体：右下肺B.发热 正确答案：D 叩诊浊音，可闻及湿性啰音。C.睡眠时呼吸困难加重， 45.患者男性，65岁。反复血WBC20×109/L，中性92%D.胸片示右下叶背段大片阴影双肺可闻及哮鸣音1周前受 年。咳嗽、咳痰20E.并有厚壁空洞。最可能的诊凉后畏寒、发热，咳脓痰、口唇呈樱桃红色 正确答案：断是 呼吸气急。体温37.6℃，24A 53. 需要进行紧急降温治疗A.分，次/双肺呼吸音减低，有肺脓肿的情况有B.肺癌（+）。 下肢水肿较多湿啰音，A.体温超过40℃最主要的治疗措施为 C.肺囊肿 B.高热伴惊厥或谵妄 D.肺结核 控制肺部感染A. C.高热伴休克 支气管扩张 B.给予解痉平喘药E. D.高温中暑 C.给予止咳祛痰药 正确答案：A E.以上都是 49.患者男性，50岁。慢性D.低浓度持续吸氧正确答案：E.E 应用利尿剂消肿 上腹隐痛半年，餐后上腹饱54.胀感。胃液分析：空腹胃酸正确答案：A 可用于细菌性食物中毒的确诊方法为低，组织胺刺激后仍无明显7246.患者男性，岁。因呼 A. 升高，最可能的诊断是吸困难，双下肢水肿、尿少碳氧血红蛋白测定 B.细菌分离培养及菌种鉴定A.胃溃疡2天入院。既往有慢性咳嗽、 C.毒物检测 B.以年，咳痰史25冬季加重。十二指肠溃疡D.腹部 X下检查中对诊断肺心病最有片 萎缩性胃炎C.E.帮助的是 D.胃黏膜脱垂内镜检查 正确答案：B 胃平滑肌瘤E.A.X线检查示肺纹理粗乱， 55.可确诊急性镇静催眠药正确答案：双下肺斑片影 C 物中毒的检查为 XB.胸部正位线检查示心尖3850.患者男性，岁。胃溃A.小时内吐咖啡样24碳氧血红蛋白测定上翘或圆尖 疡患者，B.高铁血红蛋白测定 稀油解100mlC.肺功能检查示弥散功能障物，柏样便C.药物毒物检测 碍 面色苍白，1500ml.查体：肢D.血 改变ST-TD.心电图检查示/120体湿冷，脉搏次分，腹部X线 E.内镜检查 。示查图电心E.检60/40mmHg8/5.3kPa压（）正确答案： 最佳处理为RV1+SVS≤1.02mV C 56.A.B 正确答案：治疗感染性疾病用下列应用升压药 药物行离子导入治疗时，正47.患者女性，应用右旋糖酐B.岁。胸闷、23 确的极性选择是周，伴乏力、低热、2气短 应用碳酸氢钠C.A.一般℃，查体：
[医学类试卷]内科主治医师神经内科学(专业知识)模拟试卷13.doc
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[医学类试卷]内科主治医师神经内科学（专业知识）模拟试卷131 男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。
脑电图示有癫痫样波发放。
下列哪种说法不正确（A）应立即开始治疗（B）用药从小剂量开始（C）用药后定期检查肝、肾功能（D）开始先单独应用一种药物治疗（E）开始即足量给予苯巴比妥钠治疗2 男性26岁，突然出现从一侧手指开始抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩散。
最可能的诊断是（A）全身性强直一阵挛发作（B）精神运动性发作（C）失神发作（D）Jackson癫痫（E）部分性感觉性发作2 10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。
诊断为癫痫3 患者的癫痫发作属于哪种类型（A）复杂部分性发作（B）局限性运动性发作（C）失神发作（D）肌阵挛发作（E）失张力性发作4 该类型癫痫的典型脑电图(EEG)表现为（A）呈不规则的棘一慢波（B）呈规律和对称的3周／秒棘慢综合波（C）呈规律和对称的2．5周／秒棘慢波（D）呈不规律的尖一慢波（E）呈高波幅紊乱节律5 应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗（A）丙戊酸钠（B）乙琥胺（C）苯巴比妥（D）硝基安定（E）苯妥英钠5 男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。
既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。
入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。
人院后又发作2次。
6 最初的处理，下列哪项不恰当（A）血糖测定（B）建立静脉通道（C）血清苯妥英钠水平测定（D）静脉缓推安定（E）肌内注射苯妥英钠7 随后的处理，下列哪项不恰当（A）头颅CT（B）脑电图（C）复查电解质（D）腰穿（E）选择一种抗癫痫药长期维持治疗8 入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是哪种（A）总是有3 Hz痫样放电（B）总是有背景节律的异常（C）可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电（D）可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电（E）呈高幅失节律表现8 15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。
2023年主治医师之全科医学301模考模拟试题(全优)
2023年主治医师之全科医学301模考模拟试题(全优)单选题（共30题）1、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。
她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。
3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着，从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外A.生命神圣论与生命质量论的冲突B.医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的C.临床医学决策同时也是伦理判断D.市场经济对医学实践的正、负效应并存E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾【答案】 D2、患者，男性，75岁。
确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。
查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaOA.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒【答案】 C3、胃肠道手术，术前禁食的主要目的A.避免造成手术困难B.避免术后腹胀C.预防麻醉或手术中呕吐造成窒息D.防止术后吻合口瘘E.早期恢复胃肠蠕动【答案】 C4、年龄40岁，已婚妇女，月经周期正常，经期延长，伴经量增多半年。
现月经第5天量多来诊。
检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动，无压痛，附件(-)，行诊断刮宫。
以下哪项病理结果与临床表现符合A.增生期子宫内膜B.蜕膜样组织C.分泌期子宫内膜D.早期增生内膜混有分泌期内膜E.早期分泌期内膜【答案】 D5、静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是A.特应性皮炎B.传染性湿疹样皮炎C.郁积性湿疹D.自身敏感性湿疹E.匍形疹【答案】 C6、穿手术衣的要求，以下哪项不正确A.不可将手术衣拿颠倒B.不可用手抓衣领外面C.不可用手捏拉衣带D.不可用手牵拉衣袖E.不可用手折叠袖口【答案】 C7、前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为A.真性尿失禁B.急迫性尿失禁C.压力性尿失禁D.充盈性尿失禁E.以上都不是【答案】 A8、对肠造瘘口病人的健康教育，不正确的是A.学会局部皮肤护理B.不食不洁食物C.尽量多吃洋葱、卷心菜、豌豆等D.掌握活动强度E.训练定时排便【答案】 C9、全科医学的基本原则不包括A.以门诊为主体的服务B.从生到死的全程服务C.为服务对象协调各种医疗资源D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务E.提供使社区群众易于利用的服务【答案】 D10、男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。
[医学类试卷]全科医学主治医师相关专业知识(精神疾病与精神卫生)模拟试卷7.doc
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[医学类试卷]全科医学主治医师相关专业知识（精神疾病与精神卫生）模拟试卷71 对癔症本质的不正确看法是（A）女性多发（B）癔症发作与不良性格有关（C）癔症是诈病（D）癔症与精神因素有关（E）癔症性瘫痪为非器质性病变所致2 谵妄和痴呆的鉴别诊断中哪一项是不正确的（A）谵妄常有睡眠觉醒周期的改变（B）谵妄状态症状多在夜间加重（C）谵妄常常急性发作（D）谵妄常常不超过一月（E）视幻觉在痴呆比谵妄更常见3 下述哪一项不符合妄想的定义（A）具有自我卷入的特性（B）内容与客观现实不符合（C）一种病理的信念（D）受教育越高越易出现妄想（E）内容与文化背景不符4 下述哪项与癔症个性特征不符（A）敏感多疑（B）自我中心（C）高度情感性（D）暗示性（E）富于幻想5 不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（A）注意力涣散（B）错觉（C）幻觉（D）意识清晰（E）定向障碍6 下述哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则（A）尽量使患者处于熟悉的环境，最好在家里（B）首先是及早治疗可治疗的病因（C）以改善患者的精神症状为主，剂量宜大（D）治疗的原则是提高患者的生活质量（E）伴有抑郁时，可考虑用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂7 女性，38岁，半年来自感右肩部和后背部疼痛，经多方求医检查未发现相应的器质性病变，对症治疗无效，为此甚为担心，并伴焦虑和抑郁情绪。
最可能的诊断是（A）焦虑症（B）抑郁症（C）强迫症（D）躯体形式障碍（E）心身疾病8 女性，35岁，3周来失眠早醒，不思饮食，对生活无兴趣，似有度日如年，家人感到患者情绪明显低落，两天前吞服药物，欲了此一生，以解除家人的负担。
她患的是哪种常见的精神疾病（A）神经症（B）精神分裂症（C）心因性精神障碍（D）分裂情感性精神病（E）情感性精神障碍(抑郁症)9 心理治疗的主要适应证是（A）神经症（B）躁狂症（D）精神分裂症（E）精神发育不全10 病人无明显原因表现为精神紧张、恐惧，坐卧不宁，此症状为（A）抑郁（B）易激惹（C）焦虑（D）情绪不稳（E）恐怖11 治疗酒精依赖和镇静催眠药物依赖患者，最不能选用的方法是（A）支持性药物治疗（B）寺即停用成瘾物质（C）逐步撤除成瘾物质（D）用其他药物替代成瘾物质（E）心理治疗12 男性，70岁，因失眠、少语、不愿活动、悲观厌世，有自杀倾向而来诊，检查记忆力、计算能力尚可，肢体感觉及运动良好。
全科医学主治医师：2020年 第七单元 精神疾病与精神卫生 练习题及答案
2020年第七单元精神疾病与精神卫生一、A11、关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对A、通常起病急骤，终止也迅速B、每次一般历时5～20分钟，很少超过1小时C、要确诊惊恐障碍，应在大约1个月之内存在几次严重的焦虑发作D、发作间歇期存在预期焦虑和回避行为E、发作期间常出现意识障碍2、社交恐惧症不具有的临床特征是A、好发年龄17～30岁B、回避会暴露于陌生人的场景C、出现脸红或发抖等自主神经反应D、思维奔逸、散漫E、时常伴有抑郁的情绪3、把地上的一条黑绳，看成一条大蜈蚣，显得惊恐不安，这属于下列哪种精神症状A、幻觉B、妄想C、感觉过敏D、错觉E、感知综合障碍4、关于应激，不正确的是A、各种刺激作用于个体产生的B、个体生理或心理稳态受到干扰C、应激源单独作用的过程D、应激源到应激反应有多种中介因素E、个体努力维持内稳态的动态过程5、应激源A、作用于个体，使其产生应激反应的刺激物B、仅存于外部物质环境C、人类应激源相对狭窄D、个体先天或后天因素不会成为应激源E、恋爱婚姻及家庭问题不会成为应激源6、以下不是创伤后应激障碍（PTSD）临床表现的是A、反复发生的创伤性事件的重新体验B、症状闪回C、幻觉D、错觉E、晕厥7、彭某，男，47岁，病人反复说：“你是医生…医生…医生。
请你给我看病…看病…看病。
我要回家…回家…回家”，该症状是A、思维破裂B、模仿言语C、持续言语D、刻板言语E、重复言语8、男，20岁，大学生，病人到电影院看到门前有4根大石柱子，立即体验到这4根石柱子刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院A、妄想心境B、妄想回忆C、妄想知觉D、被害妄想E、关系妄想9、女，24岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。
为之心情烦躁，不敢上班。
该患者的精神症状最可能是A、情感脆弱B、被害妄想C、影响妄想D、关系妄想E、焦虑10、某患者认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，该症状属于A、错构B、远事遗忘C、近事遗忘D、妄想性回忆E、虚构11、下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状A、思维破裂B、评论性幻听C、思维中断D、思维插入E、思维不连贯12、下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义A、自罪妄想B、嫉妒妄想C、牵连观念D、被控制感E、夸大妄想13、精神分裂症的情感障碍主要表现为A、情绪低落B、情绪不稳C、情绪高涨D、情感不协调E、欣快感14、属于精神分裂症阴性症状的是A、影响妄想B、思维贫乏C、紧张性木僵D、思维破裂E、言语性幻听15、妄想的核心表现是A、原发性妄想B、妄想知觉C、妄想心境D、被害妄想E、关系妄想16、以下不是精神分裂症的治疗原则A、早期用药B、个体化用药C、联合用药D、小剂量开始，逐渐到有效剂量E、系统而规范17、认知障碍最常见A、幻听B、评论性幻听C、命令性幻听D、议论性幻听E、妄想18、不属于第二代抗精神病药的是A、喹地平B、舒必利C、利培酮D、奥氮平E、氯氮平19、29岁，女性，10个月前起病，言语错乱，别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通，近3个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己。
2023全科医学住院医师神经内科试卷(练习题库)
全科医学住院医师神经内科试卷（练习题库）1、脊髓前角运动细胞病变时出现（）。
2、一建筑工人由高空坠落，左枕着地。
伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）。
3、帽状腱膜下血肿不能吸收者，首选治疗方法是（）。
4、颅内压增高的三大主征是（）。
5、符合高血压脑出血的手术指征是（）。
6、男，59岁，有高血压史。
与人争吵后出现头痛、呕吐，右侧肢体无力。
6小时后嗜睡，血压200/10Omm7、下列慢性颅内压增高所引起的头颅X线改变，错误的是（）。
8、女性，35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷不醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱9、频发的周期性麻痹应选的治疗是（）。
10、幻觉的定义是（）。
11、关于妄想，下列说法正确的是（）。
12、澹妄综合征的主要特征为（）。
13、病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。
该症状属于（）。
14、关于澹妄病人的说法，正确的是（）。
15、当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（）。
16、阿尔茨海默病的早期症状主要为（）。
17、关于精神分裂症的临床特点，错误的是（）。
18、通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为（）。
19、属于情感活动减退的症状是（）。
20、关于心身疾病，不正确的说法是（）。
21、某中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁,又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。
22、阿尔茨海默病的首发和明显症状主要为（）。
23、男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不24、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（）。
25、下列出现意识障碍的疾病是（）。
26、血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点不包括（）。
27、患者如有感觉性共济失调是因为（）。
28、关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的（）。
29、男性，68岁，心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响,血压170∕90mmHg,胸片示主动30、男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感31、男性，68岁，查体示心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/9032、脑血栓形成在急性期的治疗方法可选用（）。
主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷B卷含答案
2023年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷B卷含答案单选题（共60题）1、精神病人中，冲动常见于A.精神分裂症B.抑郁症C.强迫症D.恐惧症E.智能发育不全【答案】 A2、关于霍乱临床分型不正确的是A.隐匿型B.轻型C.中型D.重型E.中毒型【答案】 A3、关于临终关怀正确的是( )A.重病人，轻家属B.促使病人早日结束生命C.重护理，轻治疗D.重治疗，轻护理E.治疗和护理并重【答案】 C4、社区筛检项目选择条件不包括A.对检查出来的问题有有效的治疗方法B.设立检查项目时考虑成本效益C.所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题D.高危个体是周期性健康检查的唯一对象E.所检查的疾病有较长的潜伏期【答案】 D5、 48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。
妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。
全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。
A.神经性头痛B.治疗的副作用C.脑转移D.感冒E.食物中毒【答案】 C6、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。
护理对象的什么权益被侵犯A.生命健康权B.人身自由权C.求偿权D.自主权E.知情权【答案】 A7、结膜充血表现为A.靠近角膜缘充血明显B.靠近穹隆部充血明显C.色泽暗红D.呈放射状，模糊不清E.充血位于深层【答案】 B8、关于健康促进说法正确的是A.健康促进就是健康教育B.全科医师不必参与健康教育C.健康教育是健康促进的重要组成部分和手段之一D.健康促进的内容在任何地方都是一致的E.健康促进是全科医生采取措施，鼓励病人健康的行为【答案】 C9、患者男性，39岁。
1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。
途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。
2022年-2023年主治医师之全科医学301模考模拟试题(全优)
2022年-2023年主治医师之全科医学301模考模拟试题(全优)单选题（共30题）1、病人具有剧烈自发性搏动性牙痛，遇冷刺激可暂时缓解A.叩痛B.温度刺激痛C.X线检查见根尖周有圆形或椭圆形边界清晰的透影区D.牙齿松动E.牙齿变色【答案】 B2、孕妇，31岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟渐醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。
该孕妇最可能的诊断是A.高血压危象B.子痫C.脑出血D.癫痫E.癔症【答案】 B3、下列哪种药物能引起儿童骨骼级牙齿发育的损害A.庆大霉素B.异烟肼C.四环素D.呋喃妥因E.磺胺类药物【答案】 C4、患者，女性，64岁。
因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。
下列治疗方案应选择A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次D.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗E.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗【答案】 D5、某男，30岁，阴茎冠状沟溃疡，无痛1周。
发病前3周曾有冶游史，体查：阴茎冠状沟可见一个直径约1cm大小的类圆形浅溃疡，表面清洁，基底触之为软骨样硬度，余皮肤黏膜正常。
初步考虑为A.软下疳B.硬下疳C.生殖器疱疹D.固定型药疹E.白塞病【答案】 B6、睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关A.睡眠或清醒时均出现氧饱和度下降B.可出现记忆力下降、智力减退C.白天嗜睡D.血压升高E.出现心律失常【答案】 A7、膀胱结石的典型症状是A.血尿B.脓尿C.夜尿增多D.排尿困难，尿中断，改变体位又可排尿E.尿频【答案】 D8、编制频数表时，组距常为A.极差的1/5B.极差的1/10C.极差的1/20D.以上均是E.以上都不是【答案】 B9、患者，中年，男性。
[医学类试卷]全科医学主治医师专业实践能力(神经科疾病)模拟试卷5.doc
[医学类试卷]全科医学主治医师专业实践能力（神经科疾病）模拟试卷51 脑卒中患者生命指征稳定，神经学症状不再发展后，开始康复治疗的时间是（A）48小时（B）24小时（C）72小时（D）1周（E）2周2 参与步行活动的肌肉，其工作是有一定规律的，下列哪项不恰当（A）股四头肌在站立相早期工作（B）臀大肌在站立相早期工作（C）腓肠肌在踏离期工作（D）臀中肌在摆动相后期工作（E）胭绳肌在摆动后期至站立相早期工作3 男性，40岁，突然剧烈头痛伴呕吐，四肢活动好，体温正常，颈项强直，克氏征(Kernig)阳性，最可能是（A）脑血栓形成（B）脑出血（C）脑栓塞（D）蛛网膜下隙出血（E）化脓性脑膜炎4 脑出血累及一侧内囊，最可能导致的瘫痪为（A）截瘫（B）偏瘫（C）交叉性瘫痪（D）单瘫（E）四肢瘫5 脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别（A）脑出血（B）蛛网膜下隙出血（C）脑脓肿（D）脑肿瘤（E）脑炎6 女性，65岁，因急性脑血管意外来诊，头颅CT检查提示脑出血，入院后4小时，出现呕吐咖啡样物，以下处理哪项不恰当（A）胃管注入氢氧化铝凝胶（B）半流质膳食（C）20％甘露醇250ml静脉滴注q6h（D）一级护理（E）胃管注入云南白药7 中枢性瘫痪下列哪项是恰当的（A）肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阳性（B）肌张力减弱，腱反射增高，病理反射阴性（C）肌张力增高，腱反射增高，病理反射阳性（D）肌张力减弱，腱反射减弱，病理反射阴性（E）肌张力减弱，腱反射减弱，病理反射阳性8 诊断蛛网膜下隙出血最主要的根据是（A）突发头痛（B）血性脑脊液（C）脑膜刺激征阳性（D）动眼神经麻痹（E）神经系统无局限性体征8 男孩，2岁，于8月5日突然高热8小时，抽搐1小时，呕吐一次。
查体：血压偏低，精神萎靡，面色苍白，四肢冷，腮腺不大，心肺腹未见异常。
血白细胞16×109／L，中性：85％，脑脊液正常。
9 应首先考虑（A）流行性乙型脑炎（B）肠道病毒所致脑膜炎（C）流行性脑脊髓膜炎（D）中毒性菌痢（E）败血症10 为确定诊断最有意义的检查是（A）血培养（B）大便常规+培养（C）脑脊液培养（D）眼底检查（E）呕吐物培养10 男，70岁，因不自主肢体震颤而就诊，查体显示肌张力增强，面部表情少，步态不稳，呈慌张步态。