急诊危重症监护ppt课件
合集下载
急诊急救课件ppt
包扎技巧
环形包扎法
将绷带环绕受伤部位，进行环状 缠绕，最后在起始处打结。
“8”字形包扎法
在受伤部位上方和下方交替环绕 ，形成“8”字形，最后打结固
定。
回反包扎法
将绷带从受伤部位的中央开始， 向周围环形缠绕，然后返回中央
打结。
固定与搬运
固定技巧
使用夹板、绷带等工具对受伤部 位进行固定，以减少搬运过程中 的二次伤害。
搬运技巧
根据受伤部位和伤情选择合适的 搬运方式，如单人抱持、双人抱 持、三人抱持等。
人工呼吸与胸外按压
人工呼吸
通过口对口或口对鼻的方式，向患者 吹气，以维持患者的呼吸功能。
胸外按压
通过按压患者的胸廓，产生胸腔内的 压力变化，促进血液循环，维持生命 体征。
急救药物的正确使用
急救药物的分类
根据药物的作用和用途，急救药物可分为镇痛药、镇静药、抗过 敏药、止血药等。
案例三：急性中毒的紧急处理
总结词
通过案例介绍急性中毒的识别和紧急处理方法，强调早期识别和正确处理急性中毒对挽救生命的重要 性。
详细描述
介绍一位儿童误食农药后出现中毒症状的案例。重点讲解急性中毒的识别、紧急处理措施以及在等待 专业救援人员到来前的自救和互救措施。
案例四：急性呼吸道梗阻的抢救
总结词
通过案例展示急性呼吸道梗阻的紧急处 理方法和抢救流程，强调呼吸道梗阻对 生命的威胁和及时正确的急救措施对挽 救生命的关键作用。
案例二：创伤急救的现场处理
总结词
通过案例分析创伤急救的基本原则和现场处理方法，强调创伤急救的时效性和正确的初步处理对伤者预后的影响 。
详细描述
介绍一位年轻男性因车祸导致严重开放性骨折的案例。重点讲解创伤急救的基本原则、止血、固定、搬运等现场 处理方法，以及在等待专业救援人员到来前的自救和互救措施。
急危重症护理：急诊科救护急诊科工作管理课件
在确保患者病情稳定的情况下，进行安全转运至医院的准备 。
急诊科救治与护理
快速分诊
急诊科对患者进行快速分 诊，根据病情轻重缓急安 排救治顺序。
紧急处理
对患者的紧急情况进行处 理，如心电监护、吸氧、 建立静脉通道等。
护理配合
护理人员密切配合医生进 行救治，确保患者得到及 时有效的护理。
03 急危重症护理技能与技术
改善患者预后
优质的急危重症护理可以 改善患者的预后，提高患 者的生活质量和康复效果 。
急危重症护理的历史与发展
历史回顾
急危重症护理起源于古代，随着 医学技术的发展和人们对疾病认 识的深入，急危重症护理逐渐发 展成为一门专业。
发展趋势
现代急危重症护理正朝着专业化 、规范化、国际化的方向发展， 不断引进新技术、新方法，提高 救治水平和护理质量。
总结词
急救器械是紧急救治的辅助工具，正确使用和维护至关重要。
详细描述
急救器械在紧急救治中具有重要作用，如除颤仪、呼吸机、输液泵等。医护人员需要熟练掌握各种急 救器械的使用方法和注意事项，确保在紧急情况下能够迅速有效地使用器械进行救治。同时，需要注 意器械的维护和保养，确保其正常运转和延长使用寿命。
04 急诊科工作管理
提高急救反应速度的策略
优化急救流程
通过优化急救流程，缩短急救反应时间，提高救 治成功率。
定期培训和演练
定期进行急救培训和演练，提高护理人员的应急 处理能力和反应速度。
完善急救设备
确保急救设备齐全且性能良好，以便在紧急情况 下能够迅速投入使用。
急救过程中的医患沟通技巧
1 2
倾听与理解
在急救过程中，护理人员需要耐心倾听患者和家 属的诉求，理解他们的担忧和焦虑，建立良好的 沟通基础。
急诊科救治与护理
快速分诊
急诊科对患者进行快速分 诊，根据病情轻重缓急安 排救治顺序。
紧急处理
对患者的紧急情况进行处 理，如心电监护、吸氧、 建立静脉通道等。
护理配合
护理人员密切配合医生进 行救治，确保患者得到及 时有效的护理。
03 急危重症护理技能与技术
改善患者预后
优质的急危重症护理可以 改善患者的预后，提高患 者的生活质量和康复效果 。
急危重症护理的历史与发展
历史回顾
急危重症护理起源于古代，随着 医学技术的发展和人们对疾病认 识的深入，急危重症护理逐渐发 展成为一门专业。
发展趋势
现代急危重症护理正朝着专业化 、规范化、国际化的方向发展， 不断引进新技术、新方法，提高 救治水平和护理质量。
总结词
急救器械是紧急救治的辅助工具，正确使用和维护至关重要。
详细描述
急救器械在紧急救治中具有重要作用，如除颤仪、呼吸机、输液泵等。医护人员需要熟练掌握各种急 救器械的使用方法和注意事项，确保在紧急情况下能够迅速有效地使用器械进行救治。同时，需要注 意器械的维护和保养，确保其正常运转和延长使用寿命。
04 急诊科工作管理
提高急救反应速度的策略
优化急救流程
通过优化急救流程，缩短急救反应时间，提高救 治成功率。
定期培训和演练
定期进行急救培训和演练，提高护理人员的应急 处理能力和反应速度。
完善急救设备
确保急救设备齐全且性能良好，以便在紧急情况 下能够迅速投入使用。
急救过程中的医患沟通技巧
1 2
倾听与理解
在急救过程中，护理人员需要耐心倾听患者和家 属的诉求，理解他们的担忧和焦虑，建立良好的 沟通基础。
急危重症患者质量控制幻灯片
31
质量方针、质量目标、质量筹划 质量保证、质量控制、质量改进
32
质量管理〔quality management〕 质量管理是指为了实现质量目标，而进展
的所有管理性质的活动。 在质量方面的 指挥和控制活动，通常包括制定质量方 针和质量目标以及质量筹划、质量控制 、质量保证和质量改进。
33
质量控制(quality control)
8
专业含义
（1）院前急救 （First Aid）
（2）急诊科急救
（Emergency Medicine Room ， ER）
（3）急危重症急救
（Emergency
Intensive Care
Unit，EICU）
9
专业特征
★ 确定的急诊医学专业领域和稳定病源 ★ ★ 有独特急诊专业学科知识基础 ★ ★ ★ 具有自身特点急诊的临床思维 ★ ★ ★ ★ 具有急诊医学自身特点的专业诊疗措施 ★ ★ ★ ★ ★ 须有自身特点的管理体系和管理结构模式
〔七〕急诊急救 工作人员职责
44
四、急诊医学专业质量控制的评价标 (一准) 急诊专业医疗质量控制的统计指标
1.急诊科医疗质量控制的统计指标 (参考三级甲等医院作为标准)
⑴ 危重患者抢救脱险率≥85％。 ⑵ 急诊住院留观患者诊断符合率
≥90％。 ⑶ 急诊接诊临床诊断符合率≥90
％。 ⑷ 医生技术操作合格率≥95％。 ⑸ 急诊病历合格率≥90％。 ⑹ 急诊处方合格率100％。 ⑺ 护士预检分诊准确率≥90％。 ⑻ 护士执行医嘱及时、符合要求
28
治疗区
院前 急救
分诊处 诊断室 治疗室 处置室 抢救室 观察室
支持区
挂号 药房 收费 检验 放射 超声 心电 CT
质量方针、质量目标、质量筹划 质量保证、质量控制、质量改进
32
质量管理〔quality management〕 质量管理是指为了实现质量目标，而进展
的所有管理性质的活动。 在质量方面的 指挥和控制活动，通常包括制定质量方 针和质量目标以及质量筹划、质量控制 、质量保证和质量改进。
33
质量控制(quality control)
8
专业含义
（1）院前急救 （First Aid）
（2）急诊科急救
（Emergency Medicine Room ， ER）
（3）急危重症急救
（Emergency
Intensive Care
Unit，EICU）
9
专业特征
★ 确定的急诊医学专业领域和稳定病源 ★ ★ 有独特急诊专业学科知识基础 ★ ★ ★ 具有自身特点急诊的临床思维 ★ ★ ★ ★ 具有急诊医学自身特点的专业诊疗措施 ★ ★ ★ ★ ★ 须有自身特点的管理体系和管理结构模式
〔七〕急诊急救 工作人员职责
44
四、急诊医学专业质量控制的评价标 (一准) 急诊专业医疗质量控制的统计指标
1.急诊科医疗质量控制的统计指标 (参考三级甲等医院作为标准)
⑴ 危重患者抢救脱险率≥85％。 ⑵ 急诊住院留观患者诊断符合率
≥90％。 ⑶ 急诊接诊临床诊断符合率≥90
％。 ⑷ 医生技术操作合格率≥95％。 ⑸ 急诊病历合格率≥90％。 ⑹ 急诊处方合格率100％。 ⑺ 护士预检分诊准确率≥90％。 ⑻ 护士执行医嘱及时、符合要求
28
治疗区
院前 急救
分诊处 诊断室 治疗室 处置室 抢救室 观察室
支持区
挂号 药房 收费 检验 放射 超声 心电 CT
重症医学科PPT课件
7
一、重症医学科设置
2.病床
➢ 床单位：每张床占地面积：15~20m2为宜，床间 距大于1m;每个病房至少配备一个单间病房，使 用面积不少于18m2，用于收治隔离患者。
➢ 温湿度：室温20~22OC，湿度50%~60%。 ➢ 病床要求：
多功能， 其配备满足救治病人的需要。
8
一、重症医学科的设置
3.设备
适应症是：各科危重患者。
28
第三节 重症监护技术
二、循环系统监护 （一）心电监护
心电监护是通过显示屏,连续观察监测心电活 动的一种无创的监测方法，可随时观察病情，提 供可靠的有价值的心电活动指标，并指导实时处 理，因此对于有心电活动异常的患者，如急性心 肌梗塞，各种心律失常等有重要使用价值。
29
第三节 重症监护技术
外科、手术室等。 ➢ 一般ICU为圆形、
椭圆形或长方形建筑， ➢ 病房中央是控制台，
这样便于观察所有病床。
6
一、重症医学科设置
➢ 中央控制台的位置，可稍高出地面。 ➢ 围绕中央控制台周围，病床以扇形排列为好。 ➢ 设有中心监护仪、记录仪、计算机及设备。也
可以存放病历夹、 医嘱本、治疗本、 及各种记录表格等， 是各种监测记录的场所。
37
第三节 重症监护技术
2.测量方法
（1）无创动脉血压监测 常用的有：
➢ 手控测压法：即测压时用手直接按（START）键开始 充气测压，即可测得一次血压。
➢ 自动间断测压法（NIBP）： 是ICU、麻醉手术中广泛 应用的血压监测方法。根据患者的病情需要，选定测 压的间隔时间，能定时自动使袖带冲气和放气，测压 仪显示屏幕自动显示SBp、DBp、MAp。
律失常和传导阻滞、心肌梗死、冠心病、电 介质紊乱的诊断。也作为大手术前的常规检 查项目。
一、重症医学科设置
2.病床
➢ 床单位：每张床占地面积：15~20m2为宜，床间 距大于1m;每个病房至少配备一个单间病房，使 用面积不少于18m2，用于收治隔离患者。
➢ 温湿度：室温20~22OC，湿度50%~60%。 ➢ 病床要求：
多功能， 其配备满足救治病人的需要。
8
一、重症医学科的设置
3.设备
适应症是：各科危重患者。
28
第三节 重症监护技术
二、循环系统监护 （一）心电监护
心电监护是通过显示屏,连续观察监测心电活 动的一种无创的监测方法，可随时观察病情，提 供可靠的有价值的心电活动指标，并指导实时处 理，因此对于有心电活动异常的患者，如急性心 肌梗塞，各种心律失常等有重要使用价值。
29
第三节 重症监护技术
外科、手术室等。 ➢ 一般ICU为圆形、
椭圆形或长方形建筑， ➢ 病房中央是控制台，
这样便于观察所有病床。
6
一、重症医学科设置
➢ 中央控制台的位置，可稍高出地面。 ➢ 围绕中央控制台周围，病床以扇形排列为好。 ➢ 设有中心监护仪、记录仪、计算机及设备。也
可以存放病历夹、 医嘱本、治疗本、 及各种记录表格等， 是各种监测记录的场所。
37
第三节 重症监护技术
2.测量方法
（1）无创动脉血压监测 常用的有：
➢ 手控测压法：即测压时用手直接按（START）键开始 充气测压，即可测得一次血压。
➢ 自动间断测压法（NIBP）： 是ICU、麻醉手术中广泛 应用的血压监测方法。根据患者的病情需要，选定测 压的间隔时间，能定时自动使袖带冲气和放气，测压 仪显示屏幕自动显示SBp、DBp、MAp。
律失常和传导阻滞、心肌梗死、冠心病、电 介质紊乱的诊断。也作为大手术前的常规检 查项目。
急诊医学知识PPT课件
填塞止血法
用消毒的纱布、棉垫等敷料填 塞在伤口内，再用绷带或三角 巾加压包扎，松紧度以达到止 血为宜。
止血带止血法
用于四肢大动脉出血时，用止 血带或布条等物品在伤口近心
端结扎，阻断血流而止血。
包扎技术
环形包扎法
适用于颈部、腕部、额 部等处的包扎。
螺旋包扎法
适用于肢体粗细相差不 大的部位，如上臂、大
鉴别诊断
01 急性胃肠炎、急性胰腺炎、急
性胆囊炎等。
询问病史
02 疼痛性质、部位、持续时间等
。
体格检查
03 注意腹部压痛、反跳痛等异常
表现。
实验室检查
04 血常规、尿常规、淀粉酶等。
影像学检查
X线、CT、超声等。
05
治疗策略
06 针对病因治疗，如抗感染、解
痉止痛等。
意识障碍患者评估与处理
评估意识水平
A（开放气道）
清理患者口腔异物，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气 道。
B（人工呼吸）
捏住患者鼻子，对患者口部吹气，吹气后松开鼻子，让患 者呼气。
自动体外除颤器（AED）使用方法
01
02
03
04
开启AED
打开AED的盖子，依据视觉和 声音的提示操作。
贴电极片
将电极片贴在患者裸露的胸部 皮肤上，通常一个贴在右上胸
吸道通畅，避免二次损伤。
CHAPTER 05
心肺复苏术（CPR）及AED使用
心肺复苏术（CPR）原理及步骤
原理
通过胸外按压形成人工循环，采用人工呼吸代替自主呼吸 ，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物 来重新恢复自主循环的急救技术。
C（胸外按压）
在患者胸骨下半部进行有力、快速的按压，频率至少100 次/分，深度至少5cm。
急危重症护理学 第一章(绪论)ppt课件
PPT学习交流
6
三、急危重症护理学的学科特点与要求
（1）学科特点： 专业特征：跨学科、综合性；独立性、合作性； 患者特点：起病急、病情危重、变化快、病因复杂； 工作要求：最短时间、最有效的方法，初步判断和紧
急救护。
PPT学习交流
7
三、急危重症护理学的学科特点与要求
（2）素质要求： 培养良好的职业道德 具有良好的管理协调能力 掌握扎实的理论知识 熟悉常用急救技术 具备健康的体魄和良好的心理素质
14
（2）发展
1963年，美国耶鲁大学 的New Haven Hospital 急诊科首次运用分诊技术
1968年美国麻省理工学 院建立急救医疗服务体系
PPT学习交流
15
（2）发展
教 育 ： 1972 年 ： 英 国 皇 家 护 理 学 院 成 立 A ＆ E （Accident ＆Emergency Nursing Group) ，为护士 提供不断更新临床急救知识与技术，形成当今急救护理 课程的雏形。
PPT学习交流
8
一、急危重护理学的起源与发展
Q：国际上，急危重护理学起源于什么？我 国起源于什么？为什么都起源于战争？
Q：是一个年轻的学科吗？
PPT学习交流
10
第一节 概 述
一、急危重护理学的起源与发展 1.国际急救护理学的起源与发展
PPT学习交流
11
1.国际急救护理学的起源与发展
（1）起源 1854-1856年的克里米亚战争 弗洛伦斯·南丁格尔率领38名护士前往前线实行救护，
PPT学习交流
24
二、急危重护理学的研究范畴
急危重症护理教学、管理和科研
包括急危重症护士的技术业务培训、急救护理工作的 管理、科学研究和情报交流。
急危重症患者抢救配合 ppt课件
患者病情按轻重缓急分为五类
（1）先：开枪！再：瞄准！ A、呼吸困难（Asphyxia)端坐体位、立 即开放气道、给予有效吸氧； Ｂ、大出血（Ｂleeding)立即彻底止血 、建立静脉通路、快速补液扩容；
2020/12/12
20
（二）急危重症的处理技巧
Ｃ1、心悸（Ｃardiopalmus)端坐体位、有效吸 氧建立静脉通路
5.肝功能衰竭： 表现为肝昏迷，包括急性肝坏死和慢性肝硬化。
6.肾功能衰竭： 可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（后者又称为
“尿毒症”）
2020/12/12
16
（一）常见急危重症的范畴
7.有生命危险的急危重症五种表现
A. Asphyxia 窒息及呼吸困难(常见胸部穿透伤、
气胸或上呼吸道梗阻）
急危重病人的抢救及配合
急诊科
2020/12/12
1
1
2
3
4
5
6
7
2020/12/12
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
13
（一）常见急危重症的范畴
2020/12/12
2.各种休克：
由于各种原因所引起
的循环功能衰竭，最终共
同表现为有效血容量少、
组织灌注不足、细胞代谢
紊乱和功能受损的一组综
合征。休克的常见病因，
可分为创伤性、失血性、
失液性、感染性、心源性
、过敏性、神经源性和内
外科急危重症患者的应急护理-ppt课件全篇
2024/10/12
伤因复杂
• 常以高动能损伤为主。如交通事故伤、 高处坠落、基建、桥梁隧道坍塌压砸。
2024/10/12
伤情重、范围广
• 可同时伤及身体一个或多个部位，可 同时存在开放伤和闭合伤的多种类型。
2024/10/12
休克多、变化快
• 休克约占50~71.2%。疼痛刺激、大出 血、心泵衰竭均可致休克。若合并有 “三腔脏器”（颅腔、胸腔和腹腔） 损伤时，伤情可明显加重，且50~90% 有低氧血症。
外科急危重症患者的应急护理
• 外科急诊多，疾病复杂多变，麻醉 与手术又有潜在并发症的危险，所 以临床上必须给予紧急处理。
2024/10/12
• 急危重症的概念 • 急危重症的处理 • 急危重症的护理
2024/10/12
概念
• 急危重症Critical emergency：通
常表示患者所患疾病为某种紧急、濒危的 病症，应当尽早进行医学处理，否则可能 对患者身体产生重度伤害或导致死亡。外 科常见的急危重症有严重创伤、烧伤、各 种大手术后严重出血、器官移植、各种类 型的严重休克、严重感染、各种原因导致 一个或多个器官功能障碍或者衰竭、严重 过敏性反应等患者。
2024/10/12
4、胸部创伤 多发性肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、 纵隔气肿、心脏大血管伤、气管损伤、膈肌破裂、连枷 胸或心包填塞。（易出现呼吸功能障碍→低氧血症。心 脏损伤→心肌供血供氧受限→乏氧代谢→PH↓→心肌收 缩力↓→传导阻滞→心律失常→心功能↓→心力衰竭→ 心源性休克或心跳停止。）
5、腹部创伤 腹腔内大出血、内脏损伤。（易出现 肝、胆、肠破裂→腹膜炎→感染性休克→微循环障碍 →MODS。肝、脾、肾破裂→失血性休克→微循环障碍→ 心博停止。）
伤因复杂
• 常以高动能损伤为主。如交通事故伤、 高处坠落、基建、桥梁隧道坍塌压砸。
2024/10/12
伤情重、范围广
• 可同时伤及身体一个或多个部位，可 同时存在开放伤和闭合伤的多种类型。
2024/10/12
休克多、变化快
• 休克约占50~71.2%。疼痛刺激、大出 血、心泵衰竭均可致休克。若合并有 “三腔脏器”（颅腔、胸腔和腹腔） 损伤时，伤情可明显加重，且50~90% 有低氧血症。
外科急危重症患者的应急护理
• 外科急诊多，疾病复杂多变，麻醉 与手术又有潜在并发症的危险，所 以临床上必须给予紧急处理。
2024/10/12
• 急危重症的概念 • 急危重症的处理 • 急危重症的护理
2024/10/12
概念
• 急危重症Critical emergency：通
常表示患者所患疾病为某种紧急、濒危的 病症，应当尽早进行医学处理，否则可能 对患者身体产生重度伤害或导致死亡。外 科常见的急危重症有严重创伤、烧伤、各 种大手术后严重出血、器官移植、各种类 型的严重休克、严重感染、各种原因导致 一个或多个器官功能障碍或者衰竭、严重 过敏性反应等患者。
2024/10/12
4、胸部创伤 多发性肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、 纵隔气肿、心脏大血管伤、气管损伤、膈肌破裂、连枷 胸或心包填塞。（易出现呼吸功能障碍→低氧血症。心 脏损伤→心肌供血供氧受限→乏氧代谢→PH↓→心肌收 缩力↓→传导阻滞→心律失常→心功能↓→心力衰竭→ 心源性休克或心跳停止。）
5、腹部创伤 腹腔内大出血、内脏损伤。（易出现 肝、胆、肠破裂→腹膜炎→感染性休克→微循环障碍 →MODS。肝、脾、肾破裂→失血性休克→微循环障碍→ 心博停止。）
急诊急救知识 教学PPT课件
4、急诊科应有直接通道与住院部和门诊相连，有单独的 出入口。
5、急诊大厅应宽敞，设有患者候诊空间，分诊台应在大 厅明显位置。
（二）、急诊科的设置要求
1、急诊科应位于医院醒目位置，有专用的宽敞的出入口 通道。
2、小儿急诊室与成人急诊室分开设置，有单独的出入口， 避免交叉感染。
3、路标和标识醒目，夜晚有灯光指示。 4、设有医疗区和支持区。
处理：将进入急诊科的患者，经评估分诊后，根 据不同的病种和病情，给予及时、合理的处置。
急诊护士工作能力要求：
1、观察能力 2、急救技能 3、预检分诊能力 4、协作、协调及组织能力 5、应具备检查及排除设备简单故障的能力 在急诊工作的全过程中，护士是抢救工作的纽带
和骨干，对患者的生死存亡起着举足轻重的作用。 因此，要求在急诊科工作的护士首先要明确急诊 工作特点与工作流程，才能做到心中有数，工作 有序，从而提高工作效率与质量。
守医疗法规及有高度的自控能力，防止医患冲突的发生。
二、急诊科的设置
（一）、急诊科设置的原则
1、急诊科应设置在交通便捷处，并有无障碍通道和专用 的救护车通道及停放位置。便于为急诊患者争取抢救时间。
2、设有“绿色通道”，对于急危重患者，直接进入抢救 室优先进行急救处理。
3、急诊科及各诊疗室和辅助部门的标志必须醒目、突出。
成批伤员的现场救护
现场分类检伤：在现场急救对于大批伤员，要根据伤情，按 危重、重伤、较轻、死亡进行分检分类，以红、黄、绿、 黑不同颜色的标识卡别置伤员胸前，给以不同的处置。
危重伤（重度）：危及生命体征，危及呼吸、循环、血压、 脉搏的病症
重伤（中度）：伤情比重度轻，只要短时间内得到及时处理， 一般不危及生命
二、现场呼救
现场紧急呼救是指在各种时间与地点、发 生了急病或者伤情，由当事者自己、现场 目击或伤病者亲属等，在第一时间内拨打 急救电话，向120救援。
5、急诊大厅应宽敞，设有患者候诊空间，分诊台应在大 厅明显位置。
（二）、急诊科的设置要求
1、急诊科应位于医院醒目位置，有专用的宽敞的出入口 通道。
2、小儿急诊室与成人急诊室分开设置，有单独的出入口， 避免交叉感染。
3、路标和标识醒目，夜晚有灯光指示。 4、设有医疗区和支持区。
处理：将进入急诊科的患者，经评估分诊后，根 据不同的病种和病情，给予及时、合理的处置。
急诊护士工作能力要求：
1、观察能力 2、急救技能 3、预检分诊能力 4、协作、协调及组织能力 5、应具备检查及排除设备简单故障的能力 在急诊工作的全过程中，护士是抢救工作的纽带
和骨干，对患者的生死存亡起着举足轻重的作用。 因此，要求在急诊科工作的护士首先要明确急诊 工作特点与工作流程，才能做到心中有数，工作 有序，从而提高工作效率与质量。
守医疗法规及有高度的自控能力，防止医患冲突的发生。
二、急诊科的设置
（一）、急诊科设置的原则
1、急诊科应设置在交通便捷处，并有无障碍通道和专用 的救护车通道及停放位置。便于为急诊患者争取抢救时间。
2、设有“绿色通道”，对于急危重患者，直接进入抢救 室优先进行急救处理。
3、急诊科及各诊疗室和辅助部门的标志必须醒目、突出。
成批伤员的现场救护
现场分类检伤：在现场急救对于大批伤员，要根据伤情，按 危重、重伤、较轻、死亡进行分检分类，以红、黄、绿、 黑不同颜色的标识卡别置伤员胸前，给以不同的处置。
危重伤（重度）：危及生命体征，危及呼吸、循环、血压、 脉搏的病症
重伤（中度）：伤情比重度轻，只要短时间内得到及时处理， 一般不危及生命
二、现场呼救
现场紧急呼救是指在各种时间与地点、发 生了急病或者伤情，由当事者自己、现场 目击或伤病者亲属等，在第一时间内拨打 急救电话，向120救援。
危重病人抢救制度 ppt课件
•严格执行各项规章制度 各种疾病的抢救规程。
千万不要袖手旁观啊~
组织
组织
组织
器械、药品
• 抢救物品、器材及药品必须完备， • 定人保管，定点放置，定量储存， • 所有抢救设施处于应急状态， • 不准任意挪动或外借。 • 每日核对物品，班班交接，帐物相符
器械
• 掌握各种器械、仪器的使用方法 • 掌握各种抢救操作技术
• 及时与病人家属或单位联系。
• 当病人出现生命危险时，医生未到前， • 护士应根据病情给予力所能及的抢救
措施，如及时给氧、吸痰 、测量血
压、建立静脉通道，进行人工呼吸和 心脏按压。
药品
• 及时、正确执行医嘱。 • 医生下达口头医嘱时，护士应当复
诵一遍， • 抢救结束后，所用药品的安瓿必须
暂时保留，经两人核对记录后方弃 去， • 提醒医生据实补记医嘱。
器械、药品
• 抢救结束后，做好抢救记录 小结
• 清理药品、消毒器械工作， • 补充抢救车药品、物品，并
使抢救仪器处于备用状态。
抢救后
• 知道自己的局限，尽早寻求帮助 • 如果患者在接受初步治疗后，病情仍然恶
化，应寻求经验更丰富人员的建议 • 重新评估患者 • 经验分享 • 提出建设性整改 • 注意沟通技巧
• 严密观察病情，准确及时记录 用药剂量方法及病人状况。
• 对病情变化、抢救经过、各种 用药等，应详细、及时、正确 记录
• 因抢救病人未能及时书写病历 的，有关人员应当在抢救结束 后6h内补记，并加以注明。
• 病情危重须抢救者，方可进入监 护室或抢救室。
• 抢救过程中严密观察病情变化， 对危重的病人应就地抢救，待病 情稳定后方可搬动。
护理核心制度
危重病人抢救制度
千万不要袖手旁观啊~
组织
组织
组织
器械、药品
• 抢救物品、器材及药品必须完备， • 定人保管，定点放置，定量储存， • 所有抢救设施处于应急状态， • 不准任意挪动或外借。 • 每日核对物品，班班交接，帐物相符
器械
• 掌握各种器械、仪器的使用方法 • 掌握各种抢救操作技术
• 及时与病人家属或单位联系。
• 当病人出现生命危险时，医生未到前， • 护士应根据病情给予力所能及的抢救
措施，如及时给氧、吸痰 、测量血
压、建立静脉通道，进行人工呼吸和 心脏按压。
药品
• 及时、正确执行医嘱。 • 医生下达口头医嘱时，护士应当复
诵一遍， • 抢救结束后，所用药品的安瓿必须
暂时保留，经两人核对记录后方弃 去， • 提醒医生据实补记医嘱。
器械、药品
• 抢救结束后，做好抢救记录 小结
• 清理药品、消毒器械工作， • 补充抢救车药品、物品，并
使抢救仪器处于备用状态。
抢救后
• 知道自己的局限，尽早寻求帮助 • 如果患者在接受初步治疗后，病情仍然恶
化，应寻求经验更丰富人员的建议 • 重新评估患者 • 经验分享 • 提出建设性整改 • 注意沟通技巧
• 严密观察病情，准确及时记录 用药剂量方法及病人状况。
• 对病情变化、抢救经过、各种 用药等，应详细、及时、正确 记录
• 因抢救病人未能及时书写病历 的，有关人员应当在抢救结束 后6h内补记，并加以注明。
• 病情危重须抢救者，方可进入监 护室或抢救室。
• 抢救过程中严密观察病情变化， 对危重的病人应就地抢救，待病 情稳定后方可搬动。
护理核心制度
危重病人抢救制度