临床药物治疗学思考题
临床药物治疗学复习思考题 1.根据您掌握得信息与个人观点,提出处理好药物治疗得有效性、安全性、经济性得建议。P13 2.洋地黄得适应证、禁忌症与中毒、、 洋地黄类正性肌力药药理作用: 1、正性肌力作用:抑制Na+-K+-ATP酶(细胞内低钾就是洋地黄中毒得重要原因) 2、电生理作用:治疗剂量抑制房室传导,大剂量提高异位起搏点自律性 3、兴奋迷走神经作用:洋地黄得独特优点 剂型与用法: 1、地高辛:片剂,0、25mg/片,半衰期1、6d,连续服用相同剂量7d血浆浓度达稳态。维持量法:0、125~0、25mg/次,1次/d,适用于中度心衰维持治疗。 2、毛花苷丙(西地兰):针剂,0、2-0、4mg/次,稀释后缓慢静注,4-6h后可重复,24小时总量0、8-1、2mg,适用于急性心衰或慢性心衰急性加重时。 适应证与禁忌证 心腔扩大、中重度心衰与快速室上性arr:应用洋地黄得最好指征。 肺心病所致右心衰:慎用洋地黄 肥厚型心肌病,单纯二尖瓣狭窄,高度房室传导阻滞,禁用洋地黄 洋地黄中毒 易中毒原因:1、本身剂量安全范围小易中毒 2、心肌缺血、缺氧时相对安全窗更小 3、低血钾、低血镁、肾功能不全 4、与某些药物同用时影响其排泄 中毒表现:1、各种心律失常,室性早搏二联律,多源性室性期前收缩,快速房性心律失常+AVB:特征性表现。 2、消化道症状 3、中枢神经症状 洋地黄中毒得处理:1、立即停药2、单源室早或I度AVB可自行消失3、快速心律失常:补钾/利多卡因或苯妥英钠 4、缓慢心律失常(II度以上AVB):阿托品 5、洋地黄中毒禁用电复律 3.慢性心衰与急性心衰得治疗方案、 1.慢性心衰 1)轻度心衰(Ⅰ~Ⅱ):ACEI类,β-受体阻滞剂小剂量开始; 醛固酮拮抗剂、静脉血管扩张剂; 氢氯噻嗪小剂量25mg维持 2)中度心衰(Ⅲ~Ⅳ):加大氢氯噻嗪得量50mg/d,并与螺内酯合用20mg/d;无水钠潴留时选用β-受体阻滞剂; 合并房颤时0、125~0、25mg/d地高辛 3、)重度心衰:呋塞米利尿;硝普钠扩张外周血管; 合并房颤时注射毛花苷K 4、)单纯二尖瓣狭窄:首选硝酸酯类药物;不用洋地黄正性肌力药 2.急性左心衰竭:CHD广泛前壁AMI、乳头肌断裂、室间隔穿孔;IE瓣膜穿孔、腱索断裂;高血压心脏病血压急剧升高→急性肺水肿→心源性休克 1坐位:双腿下垂,减少回心血量 2吸氧:高流量吸氧 3吗啡:镇静,减少静脉回流 4利尿:高效利尿呋塞米,减少血容量。 5、血管扩张剂:血压高+肺水肿:硝普钠;血压低:多巴胺;CHD+肺水肿:硝酸甘油 6、洋地黄:西地兰,心梗患者24小时内禁用 7、氨茶碱:0、125-0、25缓慢静脉注射 8、糖皮质激素 4.结核病初治病例、复治病例与多耐药病例得治疗方案。 1、初治病历 初治涂阳方案 ①每日标准方案: 2HRZS(E)/4(或7)HR,2HRZ(E)/10HR, ②两阶段间歇方案:2HRZS(E)/4(或7)H3R3,2HRZ(E)/10H2R2, 初治涂阴方案 ①病变广泛或有空洞者: 2HRZS(E)/4HR,2HRZ(E)/6HE ②病变局限者:2HRZ/2HR,2HRZ/2H3R3,2H3R3Z3/2H3R3,1HS/11HE 复合制剂 1)改善依从性,减少恶化复发与耐药 2)生物利用度符合要求 3)适合结核治疗得续贯法 4)Rifater,Rifinah 2.复治病例(常继发耐药,病情迁延反复) 1)选择3种以上敏感抗菌药联合运用 2)无药敏实验者根据既往用药使与当地耐药情 况选择药物 3)规范化疗6个月初治失败者,选取未用过得 药做主药 4)合理化疗后临床痊愈后复发者,或不规则化 疗3个月未复发者可沿用原来得方案 5)异烟肼、乙胺丁醇或链霉素耐药者 3RTH(O)ZS(KM/AK/CPM)/6RTH(O) 3.耐多药结核病得治疗 1)界定:排出菌对INH,RFP耐药,或对5种基本药耐药2种或2种以上 2)三线方案:3种新药或3种敏感药得5种组成,强化治疗至少3个月或痰菌转阴后痰菌转阴后继续治疗18—24个月。 3)可选择得药物:氧氟沙星(OFLX)、左氧氟沙星(LVFX)、1321Th、对氨基水杨酸(PAS)、AK、卷曲霉素(CPM),注意交叉耐药。 4)药物治疗无效者考虑手术清除病灶 5.消化道溃疡病(PU)得临床表现(症状与体征)。 消化性溃疡得临床特点:慢性过程(数年至数十年);周期性发作,发作期与缓解期交替,常有季节性;节律性发作上腹痛 一、慢性、节律性上腹痛 疼痛原因:溃疡与周围组织得炎性病变,局部肌张力得增高或痉挛胃酸刺激溃疡面得神经末梢 疼痛性质:钝痛、胀痛、灼痛(烧心)或剧痛 疼痛部位:GU—剑突下正中或偏左,DU—上腹正中或偏右 疼痛得节律性: DU:进食→疼痛缓解→疼痛(多为空腹痛、可伴有夜间疼痛) GU:进食→疼痛→缓解(多为餐后痛,一小时左右发作) 二、其它症状 伴随症状:上腹膨胀、嗳气、反酸,以GU多见 并发症症状:后壁慢性穿孔、急性穿孔、出血、幽门梗阻 三、体征 缓解期:无明显体征 发作期:上腹部有稳定而局限得压痛点 四、演变与转归 修复愈合,一般需4~8周 上消化道出血→溃疡发展损伤血管 穿孔,若穿孔后壁与胰、肝、横结肠粘连称为穿透性溃疡 幽门梗阻→幽门狭窄 恶变(1%以下) 6.消化道溃疡急性期、抗幽门螺杆菌(HP)治疗与预防复发得治疗方案就是什么? (1)活动期治疗 1、抑制胃酸分泌 质子泵抑制剂(PPI): Omeprazole 20mg qd Lansoprazole 30mg qd Pantoprazole 40mg qd Rabeprazole 10mg qd Esoprazole 20mg qd 组胺H2受体拮抗剂(H2RA): Cimetidine 800mg bid Ranitidine 150mg bid Famotidine 20mg bid Nizatidine 300mg bid 疗程:DU 4~6周;GU 6~8周 2、保护胃黏膜 硫糖铝:1g,4次/d,嚼成糊状后温开水吞服 枸橼酸铋钾:240mg,bid,早、晚餐30min前服用,适用于HP(+)患者。 前列腺素类:200mg,4次/d,餐前与睡前服用 疗程:4~8周 3、抗酸剂 用于症状明显得患者 传统药物:碳酸氢钠、氧化酶、氢氧化铝,副作用多 新一代药物:铝碳酸镁,有抗酸与胃黏膜保护作用。 疗程:6~8周 (2)抗HP治疗 HP(+)患者须进行抗HP治疗 含PPI得根除HP三联方案 PPI(标准剂量)+克拉霉素(0、5g)+阿莫西林(1、0g),2次/d PPI(标准剂量)+克拉霉素(0、5g)+甲硝唑(0、4g),2次/d PPI(标准剂量)+阿莫西林(1、0g)+阿莫西林(1、0g),2次/d PPI(标准剂量)+阿莫西林(1、0g)+呋喃唑酮(0、1g),2次/d 含铋剂得根除HP三联方案 铋剂(标准剂量)+呋喃唑酮+克拉霉素(0、5g),2次/d 铋剂(标准剂量)+甲硝唑(0、4g)+克拉霉素(0、5g),2次/d 含PPI、铋剂与两种抗生素得四联疗法(四联疗法可减少耐药株得形成) 含PPI得根治疗法疗程7 ~14天,含铋剂得疗程为14天。 (3)维持治疗,预防复发 除去危险因素:HP感染、服用NSAID、吸烟等,溃疡复发频繁,应排除胃泌素瘤 预防重点对象:有并发症得溃疡或难治性溃疡、高龄或伴有严重疾病者 预防溃疡复发得措施:一个疗程后,用H2RA或奥美拉唑10mg/d,每周2~3次维持治疗,采用自我调节方式,间歇给药,以减少复发,预防并发症。维持治疗3~6个月或更长 7.PU治疗原则?P273 一、一般治疗 生活规律,工作劳逸结合,避免过劳与精神紧张,改变不良得生活习惯; 合理饮食,避免对胃有刺激得食物与药物;戒烟酒;停服NSAID 二、药物治疗 70年代以前:抗酸药、抗胆碱药 第一次变革:H2RA(抑制胃酸分泌) 第二次变革:根除H、Pylori 8.目前临床常用得抑酸制剂与胃黏膜保护剂有哪些? (1)抑制胃酸分泌药物 质子泵抑制剂(PPI):在酸性环境下,转化为具有生物活性得次磺酸与次磺酰胺,与H+/K+-ATP酶得巯基脱水生成不可逆得工价二硫键,使H+/K+-ATP酶不可逆失活。包括 Omeprazole 、Lansoprazole、Pantoprazole、Rabeprazole、Esoprazole 组胺H2受体拮抗剂(H2RA):Cimetidine、Ranitidine 、Famotidine、Nizatidine 抗胆碱药物(阻断乙酰胆碱受体):哌伦西平(pirenzepine) 促胃液素受体拮抗剂:丙谷胺(proglumide) (2)抗酸药 铝碳酸镁:分解成碳酸镁与氢氧化铝 氧化镁:中与胃酸快,肾功能不全者易出现高镁血症 氢氧化铝:中与胃酸,保护胃黏膜 碳酸钙: (3)胃黏膜保护药 硫糖铝:不被胃肠吸收,极易粘附在溃疡基底部,形成抗酸、抗蛋白酶得屏障,防止H+逆弥散 枸橼酸铋钾:沉淀于胃黏膜与溃疡基底部,保护黏膜,杀灭H、Pylori 前列腺素类:米索前列醇,孕妇禁用,防治NSAID性溃疡有价值 (4) 治疗H、Pylori感染药 抑酸剂 铋剂:破坏细菌细胞壁,阻止细菌粘附胃壁,抑制细菌分泌酶活性 枸橼酸铋钾 果胶铋 抗生素: 阿莫西林 1、0 bid 甲硝唑 0、4 bid 克拉霉素 0、25~0、5 bid 左氧氟沙星 呋喃唑酮
案例分析案例1某男,24岁。患者因20min前口服敌敌畏15ml而入院治疗
案例分析案例1某男,24岁。
患者因20 min前口服敌敌畏15 ml而入院治疗。
体检:嗜睡状,大汗淋漓,呕吐数次。
全身皮肤湿冷,无肌肉震颤。
双侧瞳孔直径2~3 mm,对光反射存在。
体温、脉搏、呼吸及血压基本正常。
双肺呼吸音粗。
化验:WBC14.2×109/L,中性93%。
余未见异常。
诊断为急性有机磷农药中毒。
入院后,用2%碳酸氢钠水洗胃,静脉注射阿托品10 mg/次,共3次。
另静注山莨菪碱l0 mg,碘解磷定1 g,并给青霉素、庆大霉素及输液治疗后,瞳孔直径为5~6 mm,心率72次/min,律齐,皮肤干燥,颜面微红。
不久痊愈出院。
讨论:(1)对口服有机磷中毒的病人洗胃时应注意哪些问题?(2)如何正确使用阿托品?(3)为什么在使用M受体阻断剂时,又给予碘解磷定治疗?案例2某女,45岁。
患者上腹绞痛,间歇发作已数年。
入院前40天,患者绞痛发作后有持续性钝痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻等症状,经某医院诊断为:胆石症,慢性胆囊炎。
患者入院前曾因疼痛注射过吗啡,用药后呕吐更加剧烈,疼痛不止,呼吸变慢,腹泻却得到控制。
患者来本院后,用抗生素控制症状,并肌内注射度冷丁50 mg、阿托品0.5 mg,每3~4小时一次,并行手术治疗。
术后患者伤口疼痛,仍继续用度冷丁50 mg、阿托品0.5 mg,10天后痊愈出院。
出院后仍感伤口疼痛,继续注射度冷丁。
病人思想上很想用此药,如果一天不注射,则四肢怕冷、情绪不安、手脚发麻、气急、说话含糊、甚至发脾气、不听劝说,一打针就安静舒服。
现每天要注射度冷丁4次,每天300~400 mg,晚上还需加服巴比妥类方能安静入睡。
讨论:(1)入院前用吗啡,入院后用度冷丁,根据何在?如此应用是否合适?(2)患者出院后为什么要继续用度冷丁?(3)为什么用吗啡后呕吐更剧烈,呼吸变慢,疼痛不止而腹泻却得到控制?(4)为什么在用度冷丁时伍用阿托品?案例3患者,女,22岁。
药理学题库(含答案)
如对你有帮助,请购买下载打赏,谢谢!以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1、药效学是研究:A、药物的疗效B、药物在体内的变化过程C、药物对机体的作用规律D、影响药效的因素E、药物的作用规律标准答案:C2、以下对药理学概念的叙述哪一项是正确的:A、是研究药物与机体间相互作用规律及其原理的科学B、药理学又名药物治疗学C、药理学是临床药理学的简称D、阐明机体对药物的作用E、是研究药物代谢的科学标准答案:A3、药理学研究的中心内容是:A、药物的作用、用途和不良反应B、药物的作用及原理C、药物的不良反应和给药方法D、药物的用途、用量和给药方法E、药效学、药动学及影响药物作用的因素标准答案:E4、药理学的研究方法是实验性的,这意味着:A、用离体器官来研究药物作用B、用动物实验来研究药物的作用C、收集客观实验数据来进行统计学处理D、通过空白对照作比较分析研究E、在精密控制条件下,详尽地观察药物与机体的相互作用标准答案:E第二章机体对药物的作用——药动学一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1、药物主动转运的特点是:A、由载体进行,消耗能量B、由载体进行,不消耗能量C、不消耗能量,无竞争性抑制D、消耗能量,无选择性E、无选择性,有竞争性抑制标准答案:A2、阿司匹林的pKa是3.5,它在pH为7.5肠液中,按解离情况计,可吸收约:A、1%B、0.1%C、0.01%D、10%E、99% 标准答案:C3、某碱性药物的pKa=9、8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中:A、解离度增高,重吸收减少,排泄加快B、解离度增高,重吸收增多,排泄减慢C、解离度降低,重吸收减少,排泄加快D、解离度降低,重吸收增多,排泄减慢E、排泄速度并不改变标准答案:D4、在酸性尿液中弱酸性药物:A、解离多,再吸收多,排泄慢B、解离少,再吸收多,排泄慢C、解离多,再吸收多,排泄快D、解离多,再吸收少,排泄快E、以上都不对标准答案:B5、吸收是指药物进入:A、胃肠道过程B、靶器官过程C、血液循环过程D、细胞内过程E、细胞外液过程标准答案:C6、药物的首关效应可能发生于:A、舌下给药后B、吸人给药后C、口服给药后D、静脉注射后E、皮下给药后标准答案:C7、大多数药物在胃肠道的吸收属于:A、有载体参与的主动转运B、一级动力学被动转运C、零级动力学被动转运D、易化扩散转运E、胞饮的方式转运如对你有帮助,请购买下载打赏,谢谢!标准答案:B8、一般说来,吸收速度最快的给药途径是:A、外用B、口服C、肌内注射D、皮下注射E、皮内注射标准答案:C9、药物与血浆蛋白结合:A、是永久性的B、对药物的主动转运有影响C、是可逆的D、加速药物在体内的分布E、促进药物排泄标准答案:C10、药物在血浆中与血浆蛋白结合后:A、药物作用增强B、药物代谢加快C、药物转运加快D、药物排泄加快E、暂时失去药理活性标准答案:E11、药物在体内的生物转化是指:A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除E、药物的吸收标准答案:C12、药物经肝代谢转化后都会:A、毒性减小或消失B、经胆汁排泄C、极性增高D、脂/水分布系数增大E、分子量减小标准答案:C13、促进药物生物转化的主要酶系统是:A、单胺氧化酶B、细胞色素P450酶系统C、辅酶ⅡD、葡萄糖醛酸转移酶E、水解酶标准答案:B14、下列药物中能诱导肝药酶的是:A、氯霉素B、苯巴比妥C、异烟肼D、阿司匹林E、保泰松标准答案:B15、药物肝肠循环影响了药物在体内的:A、起效快慢B、代谢快慢C、分布D、作用持续时间E、与血浆蛋白结合标准答案:D16、药物的生物利用度是指:A、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量B、药物能吸收进入体循环的分量C、药物能吸收进入体内达到作用点的分量D、药物吸收进入体内的相对速度E、药物吸收进入体循环的分量和速度标准答案:E17、药物在体内的转化和排泄统称为:A、代谢B、消除C、灭活D、解毒E、生物利用度标准答案:B18、肾功能不良时,用药时需要减少剂量的是:A、所有的药物B、主要从肾排泄的药物C、主要在肝代谢的药物D、自胃肠吸收的药物E、以上都不对标准答案:B19、某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,表明其:A、口服吸收迅速B、口服吸收完全C、口服的生物利用度低如对你有帮助,请购买下载打赏,谢谢!D、口服药物未经肝门脉吸收E、属一室分布模型标准答案:B20、某药半衰期为4小时,静脉注射给药后约经多长时间血药浓度可降至初始浓度的5%以下:A、8小时B、12小时C、20小时D、24小时E、48小时标准答案:C21、某药按一级动力学消除,是指:A、药物消除量恒定B、其血浆半衰期恒定C、机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和D、增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E、消除速率常数随血药浓度高低而变标准答案:B22、dC/dt=-kC n是药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式,下列叙述中正确的是:A、当n=0时为一级动力学过程B、当n=1时为零级动力学过程C、当n=1时为一级动力学过程D、当n=0时为一室模型E、当n=1时为二室模型标准答案:C23、静脉注射2g磺胺药,其血药浓度为10mg /d1,经计算其表观分布容积为:A、0、05LB、2LC、5LD、20LE、200L标准答案:D24、按一级动力学消除的药物、其血浆半衰期与k(消除速率常数)的关系为:A、0.693/kB、k/0.693C、2.303/kD、k/2.303E、k/2血浆药物浓度标准答案:A25、决定药物每天用药次数的主要因素是:A、作用强弱B、吸收快慢C、体内分布速度D、体内转化速度E、体内消除速度标准答案:E26、药物吸收到达稳态血药浓度时意味着:A、药物作用最强B、药物的消除过程已经开始C、药物的吸收过程已经开始D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡E、药物在体内的分布达到平衡标准答案:D27、属于一级动力学药物,按药物半衰期给药1次,大约经过几次可达稳态血浓度:A、2~3次B、4~6次C、7~9次D、10~12次E、13~15次标准答案:B28、静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时,达到稳态浓度的时间取决于:A、静滴速度B、溶液浓度C、药物半衰期D、药物体内分布E、血浆蛋白结合量标准答案:C29、需要维持药物有效血浓度时,正确的恒量给药的间隔时间是:A、每4h给药1次如对你有帮助,请购买下载打赏,谢谢!B、每6h给药1次C、每8h给药1次D、每12h给药1次E、据药物的半衰期确定标准答案:E二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
内科学复习思考题及病例分析题集1
《内科学复习思考题及病例分析题集》【思考题】1.慢性阻塞性肺病肺功能检查的标准?2.肺心病的心电图诊断依据?3.呼吸衰竭的原因及定义是什么?4.II 型呼吸衰竭氧疗的原则?为什么?5.大叶性肺炎临床表现有哪些?6.大叶性肺炎的治疗。
7.肺结核的诊断依据?8.肺结核的治疗方法?9.气胸的处理方法?10.结核性胸水的实验检查有哪些?11.高血压的分级标准?12.高血压脑病的表现?13.典型心绞痛的临床表现?14.急性心肌梗死溶栓的适应症?15.心房颤动的心电图表现?16.室性心动过速的治疗原则?17.二尖瓣狭窄的并发症?18.主动脉瓣狭窄的内科治疗措施?19.心肌病的分类?20.扩张型心肌病的诊断与鉴别诊断?21.急、慢性胃炎确诊的主要依据是什么?22.胃食管反流病的典型症状23.何谓 Barrett 食管24.什么是烧心、反流25.PU 的主要临床表现及特点。
26.PU 的主要诊断方法。
27.PU 常见并发症,其中最多见的是哪种并发症,如何诊断和处理?28.PU 治疗原则?29.目前临床常用的抑酸制剂和胃黏膜保护剂有哪些?30.肝硬化失代偿期的临床表现31.肝硬化的并发症有哪些?32.肝硬化的诊断依据33.怎样治疗肝硬化腹水?34.哪些因素影响肝硬化的预后?35.门静脉高压的表现。
36.肝性脑病的常见诱因有哪些?37.肝性脑病各期的临床特点。
38.肝性脑病诊断的主要依据。
39.氨在肝性脑病的发病中对中枢的毒性作用主要有哪些?40.急性胰腺炎的常见病因有哪些?41.胰腺炎病人有哪些表现时应按重症胰腺炎处置?42.如何评价血尿淀粉酶在诊断急性胰腺炎中的价值?43.急性胰腺炎的内科综合性治疗措施包括哪些内容?44.上消化道大出血的常见病因有哪些?45.如何判断上消化道大出血是否停止?46.上消化道大出血的紧急处理原则和主要处理措施有哪些?47.慢性肾小球肾炎常见的临床表现是什么?48.延缓肾功能减退的方法有哪些?49.上、下尿路感染的鉴别诊断;50.尿路感染的常见途径、常见菌群51.肾病综合征诊断及鉴别诊断。
生物技术制药 第二版 课后思考题及答案(全)
1. 生物技术制药分为哪些类型?生物技术制药分为四大类:(1)应用重组DNA技术(包括基因工程技术、蛋白质工程技术)制造的基因重组多肽,蛋白质类治疗剂。
(2)基因药物,如基因治疗剂,基因疫苗,反义药物和核酶等(3)来自动物、植物和微生物的天然生物药物(4)合成与部分合成的生物药物2.生物技术制药具有什么特征?(1)分子结构复杂(2)具有种属特异性(3)治疗针对性强,疗效高(4)稳定性差(5)基因稳定性(6)免疫原性(7)体内的半衰期短(8)受体效应(9)多效性(10)检验的特殊性3.生物技术制药中有哪些应用?应用主要有:(1)基因工程制药:包括基因工程药物品种的开发,基因工程疫苗,基因工程抗体,基因诊断与基因治疗,应用基因工程技术建立新药的筛选模型,应用基因工程技术改良菌种,产生新的微生物药物,基因工程技术在改进药物生产工艺中的应用,利用转基因动植物生产蛋白质类药物(2)细胞工程制药:包括单克隆抗体,动物细胞培养,植物细胞培养生产次生代谢产物(3)酶工程制药(4)发酵工程制药4.基因工程药物制造的主要程序有哪些?基因工程药物制造的主要步骤有:目的基因的克隆,构造DNA重组体,构造工程菌,目的基因的表达,外源基因表达产物的分离纯化产品的检验5.影响目的的基因在大肠杆菌中表达的因素有哪些?(1)外源基因的计量(2)外源基因的表达效率:a、启动子的强弱 b、核糖体的结合位点 c、SD序列和起始密码的间距 d、密码子组成(3)表达产物的稳定性(4)细胞的代谢付荷(5)工程菌的培养条件6.质粒不稳定分为哪两类,如何解决质粒不稳定性?质粒不稳定分为分裂分为分裂不稳定和结构不稳定。
质粒的分裂不稳定是指工程菌分裂时出现一定比例不含质粒的子代菌的现象;质粒的结构不稳定是DNA从质粒上丢失或碱基重排,缺失所致工程菌性能的改变。
提高质粒稳定性的方法如下:(1)选择合适的宿主细菌2)选择合适的载体(3)选择压力(4)分阶段控制培养(5)控制培养条件(6)固定化7.影响基因工程菌发酵的因素有哪些?如何控制发酵的各种参数?影响因素:(1)培养基(2)接种量(3)温度(4)溶解氧(5)诱导时机的影响(6)诱导表达程序(7) PH值8.什么是高密度发酵?影响高密度发酵的因素有哪些?可采取哪些方法来实现高密度发酵?高密度发酵:是指培养液中工程菌的菌体浓度在50gDCW/L以上,理论上的最高值可达200gDCW/L 影响因素:(1)培养基(2)溶氧浓度(3)PH (4)温度(5)代谢副产物实现高密度发酵的方法:(1)改进发酵条件:a、培养基 b、建立流加式培养基 c、提高供养能力(2)构建出产乙酸能力低的工程菌宿主菌:a、阻断乙酸产生的主要途径 b、对碳代谢流进行分流 c、限制进入糖酵解途径的碳代谢流 d、引入血红蛋白基因(3)构建蛋白水解酶活力低的工程化宿主菌9.分离纯化常用的色谱分离方法有哪些?它们的原理是什么?方法有离子交换色谱、疏水色谱、反相色谱、亲和色谱、凝胶过滤色谱及高压液相色谱。
药物设计学部分重点思考题汇总
药物设计学部分重点思考题汇总Chapter21.简述⽣物膜的化学组成,说明为什么新药设计必须研究⽣物膜的性质。
答:⽣物膜的化学组成⽣物膜由⽔和有形物质组成,⽔占80%,有形物质包括类脂类、蛋⽩质、少量的糖和微量⾦属离⼦等。
脂质:脂质是构成⽣物膜最基本的结构物质,脂质包括磷脂、胆固醇和糖脂等,其中以磷脂为主要成分;蛋⽩质(包括酶):组成⽣物膜的蛋⽩质多属α螺旋状的肽链⼆级结构以上的结构的团块,分别具有不同的功能,⽣物膜中的蛋⽩质⼜可分为内嵌蛋⽩质和表⾯蛋⽩质等;多糖类:⽣物膜中含有⼀定的寡糖类物质,它们⼤多与膜蛋⽩结合,少数与膜脂结合。
糖类在膜上的分布是不对称的,全部都处于细胞膜的外侧。
⽣物膜中组成寡糖的单糖主要有半乳糖、半乳糖胺、⽢露糖、葡萄糖和葡萄糖胺等,⽣物膜中的糖类化合物在信息传递和相互识别⽅⾯具有重要作⽤;⽔和⾦属离⼦组成等。
新药设计必须研究⽣物膜的性质的原因是:药物从⽤药部位到达靶细胞需要通过许多的细胞层,也就是要通过⽆数的细胞膜或细胞内亚细胞⽔平的⼀群细胞器(如线粒体、内质⽹、内质器、溶酶体等)的膜,⽽这些过程都与膜的通透转运有关。
细胞是机体⽣命的基本功能单位,也是药物作⽤的初始部位,药物选择性作⽤的组织细胞被称为该药的靶细胞(Target cell)⼤多数受体(receptor)是在细胞膜上的,也是膜的组成部分,很多药物就是通过影响细胞膜的功能⽽发挥药效的;如果作⽤靶点在细胞内,药物还必须透过细胞膜进⼊细胞才能发挥作⽤。
⽽药物正是通过作⽤于靶细胞上受体、离⼦载体(ion carrier)或载体等,改变膜的通透性或引起细胞内有关酶的活性改变,⽽产⽣药理活性作⽤的;⽣物膜不仅关系到药物在体内转运的动⼒学过程,也是药效学过程中与药物作⽤的关键性初始部位。
故了解膜的构造、性质以及药物与膜之间的相互作⽤,对于设计新药和改造⽼药都是⾮常重要的。
2.说明⽣物膜的物质转运与调节机理。
答:跨膜运送(Trans membrane Transport)的⽅式有以下⼏种:1)被动转运:物质从⾼浓度的⼀侧,通过膜转运到低浓度的另⼀侧,即沿着浓度梯度(膜两边的浓度差)的⽅向跨膜转运的过程。
药理学习题集大全(含答案)
药理学习题第一章绪言以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1、药效学是研究:A、药物的疗效B、药物在体内的变化过程C、药物对机体的作用规律D、影响药效的因素E、药物的作用规律标准答案:C2、以下对药理学概念的叙述哪一项是正确的:A、是研究药物与机体间相互作用规律及其原理的科学B、药理学又名药物治疗学C、药理学是临床药理学的简称D、阐明机体对药物的作用E、是研究药物代谢的科学标准答案:A3、药理学研究的中心内容是:A、药物的作用、用途和不良反应B、药物的作用及原理C、药物的不良反应和给药方法D、药物的用途、用量和给药方法E、药效学、药动学及影响药物作用的因素标准答案:E4、药理学的研究方法是实验性的,这意味着:A、用离体器官来研究药物作用B、用动物实验来研究药物的作用C、收集客观实验数据来进行统计学处理D、通过空白对照作比较分析研究E、在精密控制条件下,详尽地观察药物与机体的相互作用标准答案:E第二章机体对药物的作用——药动学一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1、药物主动转运的特点是:A、由载体进行,消耗能量B、由载体进行,不消耗能量C、不消耗能量,无竞争性抑制D、消耗能量,无选择性E、无选择性,有竞争性抑制标准答案:A2、阿司匹林的pKa是3.5,它在pH为7.5肠液中,按解离情况计,可吸收约:A、1%B、0.1%C、0.01%D、10%E、99%标准答案:C3、某碱性药物的pKa=9、8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中:A、解离度增高,重吸收减少,排泄加快B、解离度增高,重吸收增多,排泄减慢C、解离度降低,重吸收减少,排泄加快D、解离度降低,重吸收增多,排泄减慢E、排泄速度并不改变标准答案:D4、在酸性尿液中弱酸性药物:A、解离多,再吸收多,排泄慢B、解离少,再吸收多,排泄慢C、解离多,再吸收多,排泄快D、解离多,再吸收少,排泄快E、以上都不对标准答案:B5、吸收是指药物进入:A、胃肠道过程B、靶器官过程C、血液循环过程D、细胞内过程E、细胞外液过程标准答案:C6、药物的首关效应可能发生于:A、舌下给药后B、吸人给药后C、口服给药后D、静脉注射后E、皮下给药后标准答案:C7、大多数药物在胃肠道的吸收属于:A、有载体参与的主动转运B、一级动力学被动转运C、零级动力学被动转运D、易化扩散转运E、胞饮的方式转运8、一般说来,吸收速度最快的给药途径是:A、外用B、口服C、肌内注射D、皮下注射E、皮内注射标准答案:C9、药物与血浆蛋白结合:A、是永久性的B、对药物的主动转运有影响C、是可逆的D、加速药物在体内的分布E、促进药物排泄标准答案:C10、药物在血浆中与血浆蛋白结合后:A、药物作用增强B、药物代谢加快C、药物转运加快D、药物排泄加快E、暂时失去药理活性标准答案:E11、药物在体内的生物转化是指:A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除E、药物的吸收标准答案:C12、药物经肝代谢转化后都会:A、毒性减小或消失B、经胆汁排泄C、极性增高D、脂/水分布系数增大E、分子量减小标准答案:C13、促进药物生物转化的主要酶系统是:A、单胺氧化酶B、细胞色素P450酶系统C、辅酶ⅡD、葡萄糖醛酸转移酶E、水解酶14、下列药物中能诱导肝药酶的是:A、氯霉素B、苯巴比妥C、异烟肼D、阿司匹林E、保泰松标准答案:B15、药物肝肠循环影响了药物在体内的:A、起效快慢B、代谢快慢C、分布D、作用持续时间E、与血浆蛋白结合标准答案:D16、药物的生物利用度是指:A、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量B、药物能吸收进入体循环的分量C、药物能吸收进入体内达到作用点的分量D、药物吸收进入体内的相对速度E、药物吸收进入体循环的分量和速度标准答案:E17、药物在体内的转化和排泄统称为:A、代谢B、消除C、灭活D、解毒E、生物利用度标准答案:B18、肾功能不良时,用药时需要减少剂量的是:A、所有的药物B、主要从肾排泄的药物C、主要在肝代谢的药物D、自胃肠吸收的药物E、以上都不对标准答案:B19、某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,表明其:A、口服吸收迅速B、口服吸收完全C、口服的生物利用度低D、口服药物未经肝门脉吸收E、属一室分布模型标准答案:B20、某药半衰期为4小时,静脉注射给药后约经多长时间血药浓度可降至初始浓度的5%以下:A、8小时B、12小时C、20小时D、24小时E、48小时标准答案:C21、某药按一级动力学消除,是指:A、药物消除量恒定B、其血浆半衰期恒定C、机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和D、增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E、消除速率常数随血药浓度高低而变标准答案:B22、dC/dt=-kC n是药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式,下列叙述中正确的是:A、当n=0时为一级动力学过程B、当n=1时为零级动力学过程C、当n=1时为一级动力学过程D、当n=0时为一室模型E、当n=1时为二室模型标准答案:C23、静脉注射2g磺胺药,其血药浓度为10mg/d1,经计算其表观分布容积为:A、0、05LB、2LC、5LD、20LE、200L标准答案:D24、按一级动力学消除的药物、其血浆半衰期与k(消除速率常数)的关系为:A、0.693/kB、k/0.693C、2.303/kD、k/2.303E、k/2血浆药物浓度标准答案:A25、决定药物每天用药次数的主要因素是:A、作用强弱B、吸收快慢C、体内分布速度D、体内转化速度E、体内消除速度标准答案:E26、药物吸收到达稳态血药浓度时意味着:A、药物作用最强B、药物的消除过程已经开始C、药物的吸收过程已经开始D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡E、药物在体内的分布达到平衡标准答案:D27、属于一级动力学药物,按药物半衰期给药1次,大约经过几次可达稳态血浓度:A、2~3次B、4~6次C、7~9次D、10~12次E、13~15次标准答案:B28、静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时,达到稳态浓度的时间取决于:A、静滴速度B、溶液浓度C、药物半衰期D、药物体内分布E、血浆蛋白结合量标准答案:C29、需要维持药物有效血浓度时,正确的恒量给药的间隔时间是:A、每4h给药1次B、每6h给药1次C、每8h给药1次D、每12h给药1次E、据药物的半衰期确定标准答案:E二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
药理学题库(附答案解析)
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1、药效学是研究:A、药物的疗效B、药物在体内的变化过程C、药物对机体的作用规律D、影响药效的因素E、药物的作用规律标准答案:C2、以下对药理学概念的叙述哪一项是正确的:A、是研究药物与机体间相互作用规律及其原理的科学B、药理学又名药物治疗学C、药理学是临床药理学的简称D、阐明机体对药物的作用E、是研究药物代谢的科学标准答案:A3、药理学研究的中心内容是:A、药物的作用、用途和不良反应B、药物的作用及原理C、药物的不良反应和给药方法D、药物的用途、用量和给药方法E、药效学、药动学及影响药物作用的因素标准答案:E4、药理学的研究方法是实验性的,这意味着:A、用离体器官来研究药物作用B、用动物实验来研究药物的作用C、收集客观实验数据来进行统计学处理D、通过空白对照作比较分析研究E、在精密控制条件下,详尽地观察药物与机体的相互作用标准答案:E第二章机体对药物的作用——药动学一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1、药物主动转运的特点是:A、由载体进行,消耗能量B、由载体进行,不消耗能量C、不消耗能量,无竞争性抑制D、消耗能量,无选择性E、无选择性,有竞争性抑制标准答案:A2、阿司匹林的pKa是3.5,它在pH为7.5肠液中,按解离情况计,可吸收约:A、1%B、0.1%C、0.01%D、10%E、99% 标准答案:C3、某碱性药物的pKa=9、8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中:A、解离度增高,重吸收减少,排泄加快B、解离度增高,重吸收增多,排泄减慢C、解离度降低,重吸收减少,排泄加快D、解离度降低,重吸收增多,排泄减慢E、排泄速度并不改变标准答案:D4、在酸性尿液中弱酸性药物:A、解离多,再吸收多,排泄慢B、解离少,再吸收多,排泄慢C、解离多,再吸收多,排泄快D、解离多,再吸收少,排泄快E、以上都不对标准答案:B5、吸收是指药物进入:A、胃肠道过程B、靶器官过程C、血液循环过程D、细胞内过程E、细胞外液过程标准答案:C6、药物的首关效应可能发生于:A、舌下给药后B、吸人给药后C、口服给药后D、静脉注射后E、皮下给药后标准答案:C7、大多数药物在胃肠道的吸收属于:A、有载体参与的主动转运B、一级动力学被动转运C、零级动力学被动转运D、易化扩散转运E、胞饮的方式转运标准答案:B8、一般说来,吸收速度最快的给药途径是:A、外用B、口服C、肌内注射D、皮下注射E、皮内注射标准答案:C9、药物与血浆蛋白结合:A、是永久性的B、对药物的主动转运有影响C、是可逆的D、加速药物在体内的分布E、促进药物排泄标准答案:C10、药物在血浆中与血浆蛋白结合后:A、药物作用增强B、药物代谢加快C、药物转运加快D、药物排泄加快E、暂时失去药理活性标准答案:E11、药物在体内的生物转化是指:A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除E、药物的吸收标准答案:C 12、药物经肝代谢转化后都会:A、毒性减小或消失B、经胆汁排泄C、极性增高D、脂/水分布系数增大E、分子量减小标准答案:C13、促进药物生物转化的主要酶系统是:A、单胺氧化酶B、细胞色素P450酶系统C、辅酶ⅡD、葡萄糖醛酸转移酶E、水解酶标准答案:B14、下列药物中能诱导肝药酶的是:A、氯霉素B、苯巴比妥C、异烟肼D、阿司匹林E、保泰松标准答案:B15、药物肝肠循环影响了药物在体内的:A、起效快慢B、代谢快慢C、分布D、作用持续时间E、与血浆蛋白结合标准答案:D16、药物的生物利用度是指:A、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量B、药物能吸收进入体循环的分量C、药物能吸收进入体内达到作用点的分量D、药物吸收进入体内的相对速度E、药物吸收进入体循环的分量和速度标准答案:E17、药物在体内的转化和排泄统称为:A、代谢B、消除C、灭活D、解毒E、生物利用度标准答案:B18、肾功能不良时,用药时需要减少剂量的是:A、所有的药物B、主要从肾排泄的药物C、主要在肝代谢的药物D、自胃肠吸收的药物E、以上都不对标准答案:B19、某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,表明其:A、口服吸收迅速B、口服吸收完全C、口服的生物利用度低D、口服药物未经肝门脉吸收E、属一室分布模型标准答案:B20、某药半衰期为4小时,静脉注射给药后约经多长时间血药浓度可降至初始浓度的5%以下:A、8小时B、12小时C、20小时D、24小时E、48小时标准答案:C21、某药按一级动力学消除,是指:A、药物消除量恒定B、其血浆半衰期恒定C、机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和D、增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E、消除速率常数随血药浓度高低而变标准答案:B22、 dC/dt=-kC n是药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式,下列叙述中正确的是:A、当n=0时为一级动力学过程B、当n=1时为零级动力学过程C、当n=1时为一级动力学过程D、当n=0时为一室模型E、当n=1时为二室模型标准答案:C23、静脉注射2g磺胺药,其血药浓度为10mg/d1,经计算其表观分布容积为:A、0、05LB、2LC、5LD、20LE、200L标准答案:D24、按一级动力学消除的药物、其血浆半衰期与k(消除速率常数)的关系为:A、0.693/kB、k/0.693C、2.303/kD、k/2.303E、 k/2血浆药物浓度标准答案:A25、决定药物每天用药次数的主要因素是:A、作用强弱B、吸收快慢C、体内分布速度D、体内转化速度E、体内消除速度标准答案:E26、药物吸收到达稳态血药浓度时意味着:A、药物作用最强B、药物的消除过程已经开始C、药物的吸收过程已经开始D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡E、药物在体内的分布达到平衡标准答案:D27、属于一级动力学药物,按药物半衰期给药1次,大约经过几次可达稳态血浓度:A、2~3次B、4~6次C、7~9次D、10~12次E、13~15次标准答案:B28、静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时,达到稳态浓度的时间取决于:A、静滴速度B、溶液浓度C、药物半衰期D、药物体内分布E、血浆蛋白结合量标准答案:C29、需要维持药物有效血浓度时,正确的恒量给药的间隔时间是:A、每4h给药1次B、每6h给药1次C、每8h给药1次D、每12h给药1次E、据药物的半衰期确定标准答案:E二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
第十七章缓控释制剂、靶向制剂一、名词解释1.sustained-release...
第十七章缓控释制剂、靶向制剂一、名词解释1. sustained-release preparations2. controlled-release preparations3. 渗透泵制剂4. 胃内滞留(漂浮)型制剂5. 漏槽条件二、思考题1.简述缓释、控释制剂的主要特点和类型。
2.简述缓释、控释制剂的释药原理。
3.利用溶出原理制备的缓释技术有几种?试举例说明。
4.渗透泵型片剂可分为几类?试简述单室渗透泵片的基本组成和影响渗透泵片释药的因素有哪些?5.缓释、控释制剂中主要起缓释作用的辅料有哪些?试分类叙述。
6.试述离子交换型缓释、控释制剂的主要优点。
7.植入给药系统的特点是什么?简述植入给药系统的类型。
8.简述胃内滞留片的释药原理及制备工艺。
9.影响口服缓释、控释制剂设计的理化因素有哪些?10.骨架片分为哪三类?分别叙述其缓控释辅料主要有哪些?11.微孔膜包衣片与肠溶膜控释片在处方组成和释药机理方面各有何区别?靶向制剂一、名词解释1. TDS2. 主动靶向制剂3. 被动靶向制剂4. 物理化学靶向制剂5. liposome6.microemusion7. microsphere 8. nanocapsule 9. OCSDDS二、思考题1.试述靶向制剂的分类、主要特点及基本要素。
2.试述脂质体的基本组成与结构特点?3.药物被脂质体包封后有哪些特点?4.简述制备含药脂质体的基本方法(4 种以上)和给药途径?5.何谓包封率和渗漏率?两参数对脂质体质量有何影响?6.乳剂的靶向性有何特点?乳化剂种类和用量对其靶向性有何影响?7.微球有何特性?试简述微球的制备方法。
8.纳米囊和纳米球有何特点和应用?9.主动靶向制剂是如何分类的?试叙述之。
10.何谓靶向前体药物?常见主要类型有哪些?11.物理化学靶向制剂常见主要类型有哪些?试简述之。
参考答案:一、名词解释1. sustained-release preparations缓释制剂系指用药后能在较长时间内持续释放药物以达到长效作用的制剂。
中药药剂学思考题含答案
《中药药剂学》思考题一、名词解释1、中药合剂;中药合剂系指药材用水或其他溶剂,采用适宜方法提取,经浓缩制成的服液体制剂,(单剂量包装者又称“口服液”)。
它是在汤剂应用的基础上改进发展起来的一种新剂型。
2、热原;热原(pyrogen)系指能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。
它包括细菌性热原、源性高分子热原、源性低分子热原及化学热原等。
3、注射用水注射用水指符合中国药典注射用水项下规定的水。
注射用水为蒸馏水或去离子水经蒸馏所得的水,故又称重蒸馏水。
4、等渗溶液;等渗溶液,指的是渗透量相当于血浆渗透量的溶液。
如0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液。
5、浓缩丸;浓缩丸系指药物或部分药物的煎液或提取浓缩成浸膏,与适宜的辅料或药物细粉制成的丸剂。
体积小,便于服用,发挥药效好;同时利于保存,不易霉变。
根据所用粘合剂不同,分为浓缩水丸、浓缩蜜丸和浓缩水蜜丸。
6、湿热灭菌;湿热灭菌法是指用饱和水蒸气、沸水或流通蒸汽进行灭菌的方法,以高温高压水蒸气为介质,由于蒸汽潜热大,穿透力强,容易使蛋白质变性或凝固,最终导致微生物的死亡,所以该法的灭菌效率比干热灭菌法高,是药物制剂生产过程中最常用的灭菌方法。
7、药物有效期;药品有效期是指药品在一定的贮存条件下,能够保持质量的期限。
8、崩解时限;9、HLB值HLB值:表面活性剂为具有亲水基团和亲油基团的两亲分子,表面活性剂分子中亲水基和亲油基之间的大小和力量平衡程度的量,定义为表面活性剂的亲水亲油平衡值。
10、栓剂;栓剂(Suppository)指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道给药的固体制剂。
栓剂在常温下为固体,塞入腔道后,在体温下能迅速软化熔融或溶解于分泌液,逐渐释放药物而产生局部或全身作用。
11剂型:剂型指方剂组成以后,根据病情与药物的特点制成一定的形态。
为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式,称为药物剂型,简称剂型。
12、药典:药典是一个国家记载药品标准、规格的法典,一般由国家药品监督管理局主持编纂、颁布实施,国际性药典则由公认的国际组织或有关国家协商编订。
方剂复习思考题
12.十灰散、咳血方、小蓟饮子均有凉血止血之功用,临床上如何区别使用? 13.咳血方何以不用止血药而血自止? 15.槐花散与黄土汤均可治疗便血,试比较二方功用主治之异同。 16.荆芥穗在银翘散与槐花散中用法及配伍意义有何异同? 17.如何理解黄土汤中黄芩之配伍意义?
第十四章 治风剂 复习思考题 1.川芎茶调散中何药用量最多?其配伍意义是什么?当以何药为君?其主治何种外邪所致之头痛? 2.结合大秦艽汤、消风散组方配伍论述“治风先止血,血行风自灭”之理。 3.如何理解小活络丹“峻药缓用”之特点? 5.羚角钩藤汤与镇肝熄风汤、天麻钩藤饮之组方原理有何异同? 6.镇肝熄风汤组方配伍是如何体现适合肝“体阴用阳”之性的?
第四章 清热剂 复习思考题 2.竹叶石膏汤中半夏与麦冬的配伍意义是什么? 3.清营汤是如何体现“透热转气”法的?为何强调其主治证之舌象? 4.通过方中用药配伍分析犀角地黄汤与清营汤的配伍特点有何异同? 5.结合黄连解毒汤组方原理解析“苦寒直折”法。 6.凉膈散是如何体现“以泻代清”法的? 7.普济消毒饮中为何重用黄连、黄芩为君?二药与升麻、柴胡配伍的意义何在?
第十二章 理气剂 复习思考题 1.治疗气郁证与气逆证的组方遣药有何异同? 2.如何理解越鞠丸可以“五药治六郁”?临证应如何变化运用? 3.柴胡疏肝散如何体现适肝“体阴用阳”之性? 5.瓜蒌薤白白酒汤为何被称为治疗胸阳不振,痰气互结之胸痹的基础方? 6.半夏厚朴汤中配伍苏叶的意义是什么? 8.苏子降气汤中当归、肉桂有何配伍意义? 9.厚朴在半夏厚朴汤、厚朴温中汤、苏子降气汤中各有何配伍意义? 10.定喘汤中麻黄与白果的配伍意义是什么?如何理解其配伍特点之“以适肺性”?
第七章 表里双解剂 复习思考题 1.葛根黄芩黄连汤、白头翁汤、芍药汤均能治热利,其配伍特点有何不同?如何区别应用? 3.大柴胡汤与小柴胡汤均治少阳证,为何大柴胡汤不用人参、甘草,而重用生姜? 4.如何理解防风通圣散集“四法”于一方?
