儿科学试卷及答案

儿科学试卷及答案

一、选择题

1. 引起婴幼儿夏季腹泻最主要病原是

A.变形杆菌

B.空肠弯曲菌

C.金黄色葡萄球菌

D.人类轮状病毒

E.致病性大肠杆菌

2. 10个月婴儿,吐泻4天,大便为蛋花汤样,含少许粘液,无脓血。精神萎糜,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,口腔粘膜干燥,四肤稍凉,尿量明显减少,血钠132mmol/L,此患儿最可能的诊断为婴儿腹泻并最可能合并

A.低张重度脱水

B.等张中度脱水

C.等张性重度脱水

D.等张轻度脱水

E.低张性轻度脱水

3.在预防小儿缺铁性贫血的措施中, 下列哪项是错误的:

A.母乳喂养

B. 及时添加辅食

C.婴幼儿食品适量铁强化

D. 牛乳喂养者, 应加热处理

E. 早产儿、低出生体重儿宜从生后4 个月开始给予铁剂预防

4. 新生儿胆红素脑病的发生与列哪种血清浓度有关：

A. 总胆红素

B. 结合胆红素

C. 游离胆红素

D. 血浆球蛋白

E. 血糖

5. 母乳中的钙磷比例：

A. 1：2

B. 1.2：1

C. 2：1

D. 3：1

E. 以上都不对

6. 新生儿红细胞寿命一般为：

A. 60-80天

B. 80-100天

C. 100-120天

D. 120天以上

E. 以上都不对

7.新生儿期是指：

A. 从脐带结扎到生后1个月

B.从脐带结扎到生后28天

C. 从脐带结扎到生后7天

D. 妊娠28周至生后7天

8. 急性腹泻的病程是(2.0分)

A.2周以内

B.1周

C.10~20天

D.1个月内

E.大于1个月

9. 男性,13岁,颜面及双下肢浮肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛,化验:尿蛋白++,红细

+++,Scr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91克/L,最可能的诊断是(2.0分)

A.慢性肾炎,急性发作

B.肾病综合征

C.急进性肾炎

D.急性肾炎

E.急性肾衰

10. 足月新生儿生后第2天出现黄疸，间接胆红素>221umol/L。诊断最不可能的是(2.0分)

A.新生儿ABO溶血

B.新生儿Rh溶血

C.新生儿败血症

D.先天性胆道闭锁

E.G-6-PD缺乏症

11. 关于新生儿肺透明膜病的治疗，下列错误的是(2.0分)

A.纠正缺氧

B.早期应用加压辅助通气

C.经气管给予表面活性物质

D.用吲哚美辛以关闭动脉导管

E.经胃管供给卵磷脂类物质

12. 1岁正常小儿，应能

A.叫出物品名字

B.会说2~3字构成的句子

C.弯腰拾东西

D.会表示大、小便

13 早产儿易发生维生素D缺乏性佝偻病的主要病因包括

A.钙、磷储存少

B.维生素D储存少

C.胃肠对维生素D及钙、磷的吸收不良

D.生长发育快，需钙、磷、维生素D相对较多

14. 肾病综合征治疗过程中常见并发症有

A.低钙血症、低钠血症

B.肾静脉血栓形成

C.原发性腹膜炎、肺炎、泌尿系统感染

D.肾上腺危象、休克

15. 小儿各系统器官发育一般规律是

A. 神经系统发育较早

B. 生殖系统发育较晚

C. 淋巴系统发育先快而后回缩

D. 肌肉组织须到学龄期才加速发育

E. 各个体生长发育有均一性

16.口服补液盐不适用于

A. 腹泻伴心肾功能不全者

B. 新生儿

C. 腹泻伴呕吐、腹胀者

D. 轻、中度脱水无周围循环障碍者

E. 重度脱水伴周围循环漳碍者

17. 下列哪几项为高危儿

A.母亲患有妊高征

B. 母亲有糖尿病史

C.母患甲亢的足月剖宫产儿

D. 早产儿

E. 生后1 min Apgar评分7分

二、判断题

18. 新生儿出生后12小时后出现呼吸窘迫，一般不考虑新生儿呼吸窘迫综合征。

A.正确

B.错误

19. 常用小儿体格生长测量指标有( 体重身高坐高头围胸围) 等。

20. 早产儿是指胎龄(＜37周) 的新生儿。

21. 结核病的治疗原则为( 早期规律全程联合适量) 。

22. 小儿年龄分期分为7期依次是（胎儿期）、（新生儿期）、（婴儿期）、（幼儿期）、（学龄前期）、（学龄期）、（青春期），死亡率最高的是（新生儿期）期

23. 一岁正常发育的健康小儿应是体重（10）kg，身长（75）cm，头围（48 ）cm，牙齿（16）枚。

24.腹泻时补液总量一般轻度脱水约为1）90~120ml/Kg ；中度脱水约为2）120~150ml/Kg；重度脱水约为3）150~180ml/Kg。

25.低出生体重儿是指出生体重1）<2500g ；极低出生体重儿是指出生体重2）<1500g ；巨大儿是指出生体重3）>4000g。

小儿先天性心脏病最常见的是（室间隔缺损），其中以膜周部缺损（最为多见）。(4.0分)

26.液体疗法的目的是纠正（水）、（电解质）、（酸碱）平衡紊乱，以便恢复机体的正常生理功能。

27.常用小儿体格生长测量指标有( 体重) 、(身高) 、(坐高) 、(头围) 、(胸围) 等。(4.0分)

三、名词解释

28. 法洛四联症(6.0分):一种先天性心脏病，一般由四种畸形组成，包括：右室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。

29. 高渗性脱水(6.0分):指水分的丢失比例大于电解质丢失，即脱水加高钠血症，血清钠＞150mmol/L。

30. 髓外造血:婴幼儿时期，由于缺少黄骨髓，因此骨髓造血储备力小，当遇到各种感染、溶血、贫血、骨髓受异常细胞浸润或骨髓纤维化等情况时，小儿肝、脾、淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时期的造血状态，此时肝、脾、淋巴结肿大，外周血中会出现有核红细胞和幼稚粒细胞，此即所谓髓外造血，是婴幼儿期小儿的特殊疾病现象。

31.呼吸衰竭:呼吸衰竭是一种严重的临床综合征。凡累及呼吸器官（或）呼吸中枢的各种疾病，产生肺氧合障碍和（或）肺泡通气不足而影响气体交换者，均可以引起呼衰，表现为低氧血症或低氧血症与高碳酸血症共存。

四、问答题

32. 简述遗传性球形红细胞增多症的临床特点。(10.0分):本病是一种遗传性溶血性贫血，以不同程度贫血、