丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人流的临床观察
舒芬太尼、氟比洛芬酯复合丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产的临床观察
１ ２ｍ ／ ｇ 当患 者 睫 毛反 射 消 失 时 开始 手 术 。如 术 — ｇｋ ，
【 第一作者简 介】藏 禹（９９ ， ， 宁岫岩人 ， １６ ～） 女 辽 副主任 医
２ 结
果
结果显 示 以下 特点 ： １ 镇 痛 效果 显 著 ： 者无 腹 （） 患 痛 ， 情安 静 自如 ， 胧 入 睡 ， 意识 ， 呻 吟 ， 表 朦 无 无 手术 结 束唤 醒睁 眼 ， 后无 记 忆 。 （ ） 颈 松 弛情 况 ： 醒 ２宫 宫颈 充 分 软 化不需 扩 张 宫 颈 ， 扩 宫器 可 直接 顺 利 通 过 宫 ７号
中 国性 科 学 ２０ 年 ２ ０９ 月 第 １ 卷第 ２ ８ 期 Ｔｅ ｈ ｅ ｕ ａｏ Ｈ ｍ ｎＳｘａｔ ｅｒ ｒ， ０ Ｖ １１ Ｎ ． ｈ ｉ ｓ Ｊ ｒ ｌｆ ｕ ａ ｕｌｙ ｂｕ ｙ２ ９ ｏ ８ ｏ２ Ｃ ｎ ｅ ｏｎ ｅ ｉ Ｆ ａ ０ ．
・
临床医学 ・
舒芬太尼、 氟比洛芬酯复合丙泊 酚联 合米 索前列醇 用于人 工流 产的临床观察
舒芬 太尼、 氟比洛 芬酯复合 丙泊酚应 用于人 工流产 术 ， 察镇 痛效 果、 口松 弛情 况、 流 综合征发 生率 及术后 腹痛 情 观 宫 人 况 。结果 ： 舒芬 太尼 、 氟比洛芬酯复合丙泊酚联合 米索前列 醇应 用于无痛人 工流产 ， 痛 １０％， 口松 弛率 高， 镇 ０ 宫 手术 时 间短 ， 流综合征发 生率低 、 中出血 少、 人 术 用药少， 术后 无腹 痛。结论 ： 舒芬 太尼 、 比洛芬 酯复合 丙泊酚联合 米 索前列 醇 氟 应 用于无痛人工流产 ， 具有 效果好 、 副反应小、 安全性 高等优 点， 值得 推广。
米索前列醇与枸橼酸芬太尼及丙泊酚用于无痛人工流产的观察
米索前列醇与枸橼酸芬太尼及丙泊酚用于无痛人工流产的观察文兰英
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2010(026)006
【摘要】目的:比较米索前列醇和枸橼酸芬太尼、丙泊芬用于无痛人流术的临床效果.方法:将1 986例孕妇随机分成两组;对照组直接用枸橼酸芬太尼、丙泊芬静脉注射;治疗组在对照组用药的基础上,孕妇术前2～3小时用超声阴道雾化臭氧治疗仪进行阴道冲洗后,将米索前列醇0.2 mg置于后穹窿.记录宫颈扩张程度,手术时间.结果:治疗组扩张官颈的作用和缩短手术时间:优308例,良682例,差3例,明显优于对照组:优162例,良781例,差50例.结论:米索前列醇和枸橼酸芬太尼、丙泊芬配伍用于无痛人工流产术镇痛效果满意,扩张宫颈效果好.
【总页数】2页(P864-865)
【作者】文兰英
【作者单位】郫县中西医结合医院,四川,郫县,611731
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产临床观察 [J], 李力
2.丙泊酚联合阿托品和枸橼酸芬太尼用于无痛人工流产的效果观察 [J], 杨水根;劳巧仪;冯辉理
3.丙泊酚联合阿托品和枸橼酸芬太尼用于无痛人工流产临床效果观察 [J], 王宏
4.丙泊酚联合阿托品和枸橼酸芬太尼用于无痛人工流产临床效果观察 [J], 王宏;
5.丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的效果观察 [J], 王文静
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丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产128例临床观察
丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产128例临床观察张跃文【摘要】目的:探讨丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产的临床效果.方法:将平顶山市叶县人民医院2008年1月至2011年1月自愿人工流产妊娠妇女256例患者随机分为两组,观察组(A组)阴道放置米索前列醇,2h后静脉推注丙泊酚;对照组(B 组)单纯用丙泊酚静脉推注.观察两组宫颈软化扩张、平均手术时间、术中出血量、术前腹痛以及并发症等情况.结果:A组宫颈软化扩张程度高.手术时间明显缩短,术中出血量少,并发症少,A组明显优于B组(P<0.05),术前腹痛无显著性差异(P>0.05).结论:丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产能有效提高手术质量,降低手术操作难度,减少并发疾,值得临床应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2011(009)020【总页数】2页(P91-92)【关键词】丙泊酚;米索前列醇;人工流产【作者】张跃文【作者单位】平顶山市叶县人民医院妇产科,河南,平顶山,467200【正文语种】中文【中图分类】R714.21人工流产术是妇产科比较常见的一种终止妊娠的方法。
传统的人工流产痛苦大、并发症多。
随着人们对生活品质的提高以及医疗水平的改善，人们对减少痛苦、避免并发症显得极为重要。
有报道米索前列醇有促宫颈成熟作用[1]。
丙泊酚为深度镇静剂，对术前镇痛效果明显。
笔者应用异丙酚静脉麻醉联合阴道放置米索前列醇行人工流产能有效提高手术质量，减少并发症，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择平顶山市叶县人民医院2009年1月至2011年1月自愿行人工流产妊娠妇女256例。
年龄17～37岁，平均23.5岁，停经40～74d，所有患者 B超均提示宫内早孕，且无其他合并症及米索前列醇禁忌证，术前血、尿常规及凝血功能无异常。
将256例患者随机分为A组（丙泊酚+米索前列醇）和B组（丙泊酚）各128例。
两组的年龄、孕周、体重无显著性差异，具有可比性。
丙泊酚联合米索前列醇应用于无痛人流术的临床观察
丙泊酚联合米索前列醇应用于无痛人流术的临床观察(广东省梅州市妇幼保健院麻醉科广东梅州514031)【摘要】目的：探讨丙泊酚与米索前列醇联合应用于无痛人流术的临床效果及安全性。
方法：选取2010年1~12月来我院要求无痛人流术的妊娠妇女100例，并随机分为两组，a组：50例，仅用丙泊酚静脉麻醉，然后进行无痛人流，术中用丙泊酚进行维持，作为对照组；b组：50例，术前加用米索前列醇，然后再丙泊酚静脉麻醉后进行手术，作为观察组。
结果：b组的手术时间、丙泊酚总剂量、出血量、宫颈扩张度与a组相比差异显著（p0.05），具有可比性。
1.2 方法:术前6小时禁食、4小时禁饮，b组手术前30min，将0.2mg米索前列醇放置在阴道后穹窿处，手术时，先建立好静脉通路，静脉注射丙泊酚2.5mg/kg进行麻醉，同时观察孕妇的反应，等到临床体征表明麻醉起效后开始进行人流手术。
a组手术前不使用米索前列醇，其余均同b组。
两组手术中如孕妇出现肢体反应，则追加丙泊酚至反应消失，并记录丙泊酚追加量，同时观察手术各项指标。
1.3 观察指标:（1）宫颈扩张度：记录下扩张棒第一次无阻力感进入宫颈内口的最大直径；（2）手术时间：扩宫开始到吸宫结束所经历的时间；（3）手术中出血量；（4）丙泊酚使用总剂量；（5）孕妇苏醒时间；（6）人流综合症及其他并发症［2］。
1.4 统计学方法:采用spss13.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x(-)±s）表示，采用x2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2.结果对照组a孕妇手术时间、丙泊酚总剂量、出血量、宫颈扩张度、苏醒时间分别为6.7±0.65min、168±16.4mg、20.3±5.3ml、5.1±0.39mm、6.8±1.5min；观察组b各项指标分别为4.5±0.51min、129±15.6mg、14.8±4.6ml、7.6±0.51mm、5.1±1.2min；比较两组数据，各项指标p值均小于0.05，差异显著，具有统计学意义。
米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察
米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察近年来，许多报道表明，丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术，有较好的临床效果，但遇宫颈条件差(长、坚韧、初孕)，扩宫困难时，勉强操作，可导致麻醉状态下患者的不自主扭动，有发生手术损伤的可能(子宫穿孔、宫颈裂伤)。
在无痛人工流产术前、后舌下含化米索前列醇，取得了较好疗效，现报告如下。
资料与方法2009年7月～2010年7月收治自愿要求无痛人工流产术终止妊娠的早孕妇女200例，孕6～10周，随机分为A、B两组。
A组100例，年龄17～36岁，平均25.2岁，体重40～60kg，孕次0～3次，其中初孕妇49.8%；B组100例，年龄18～36岁，平均24.9岁，体重40～60kg，孕次0～3次，其中初孕妇50.6%。
选择同期自愿不采取镇痛方法行人工流产术的早孕妇女60例为C组，年龄18～36岁，平均25.8岁，体重40～60kg，孕次0～3次，其中初孕妇48.6%，各组均无合并症及手术禁忌症，各组年龄、孕周、体重、孕次经统计学处理差异无显著性(P＞0.05)。
方法：①A组：受术者术前禁饮、禁食6小时，术前30分钟舌下含化米索前列醇400μg，手术时取膀胱截石位常规消毒铺巾，经开放的上肢推注丙泊酚10～14ml，孕妇意识消失后即开始手术，术毕受术者清醒后，再舌下含化米索前列醇400μg。
②B组：除不用米索前列醇外，其他方法同A组。
③C组：术前后不采取上述任何措施，手术均由专业人员按常规操作。
观察项目：①观察镇痛效果；②宫颈软化效果；③手术时间：从开始扩宫至停止吸引的时间；④术中出血：用量杯法计算出血量；⑤人工流产综合征(PAAS)发生情况；⑥不良反应：监测呼吸、血氧饱和度、手术后受术者有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
镇痛判断标准：①显效：患者无腹痛，表情安静自如，无意识无呻吟，醒后对手术无记忆；②有效：轻度腹痛，牵拉感、腰骶部酸胀感，意识清醒，基本安静；③无效：下腹明显疼痛，出汗、呻吟，变换体位不合作。
米索前列醇联合丙泊酚麻醉在人工流产术中的效果观察
米索前列醇联合丙泊酚麻醉在人工流产术中的效果观察
韩爱芹
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2012(033)031
【摘要】目的:观察米索前列醇用于无痛人工流产术前的临床效果及安全性.方法:分试验组、对照组,将50例妊娠 50～70 d要求行无痛人工流产术的妇女年龄随机分成两组,试验组25例,术前2h舌下含化米索前列醇400 μg;对照组25例不用米索前列醇,两组均在丙泊酚静脉麻醉下行人工流产.结果:观察组与对照组镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),不良反应均较轻,而宫颈软化情况、术中出血量、及手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米索前列醇配合无痛人工流产术应用可使宫颈软化,一般无需扩宫,减少手术步骤,缩短手术时间,减少麻醉药用量及其不良反应,促进子宫收缩,减少术中出血,联合应用效果极佳,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P6743-6744)
【作者】韩爱芹
【作者单位】江苏省扬州市江都区宜陵中心卫生院,江苏,扬州,225231
【正文语种】中文
【相关文献】
1.米索前列醇片联合丙泊酚麻醉在无痛人工流产术中的效果观察 [J], 张联芬
2.米索前列醇片联合丙泊酚麻醉在无痛人流术中的效果观察 [J], 徐锦慧
3.米索前列醇联合丙泊酚麻醉在人工流产术中的效果观察 [J], 韩爱芹
4.米索前列醇联合丙泊酚麻醉在人工流产术中的效果观察 [J], 蒋胜男
5.米索前列醇联合丙泊酚麻醉在人工流产术中的效果观察 [J], 蒋胜男
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丙泊酚-芬太尼-米索前列醇用于瘢痕子宫人工流产的效果观察
丙泊酚-芬太尼-米索前列醇用于瘢痕子宫人工流产的效果观察摘要目的：探讨丙泊酚复合芬太尼、米索前列醇用于瘢痕子宫人工流产术的安全性及效果。
方法：选择2007～2009年妇科门诊瘢痕子宫早孕要求无痛人工流产的妇女62例，ASA Ⅰ～Ⅱ级。
术前4小时阴道均放置米索前列醇400μg，应用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉。
观察手术中宫颈松弛度、腹痛情况、手术时间、人工流产综合征的发生情况及术中出血量。
常规监测脉搏、氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、无创血压(NIBP)，术中常规吸氧。
结果：宫颈松弛有效率达95%，无剧烈腹痛，人工流产综合征的发生率0%，手术时间短，术中出血量少，无漏吸及子宫穿孔。
结论：瘢痕子宫患者应用阴道均放置米索前列醇、异丙酚复合芬太尼静脉麻醉行人工流产术是安全有效的方法，3种药物联合应用可使宫颈松弛，术中出血少，手术时间短，对于手术的顺利完成十分有利。
关键词丙泊酚复合芬太尼米索前列醇瘢痕子宫人工流产随着剖宫产率的逐渐上升，瘢痕子宫早孕而要求终止妊娠的患者也相对增加，瘢痕子宫是人工流产手术高危因素之一，与之相关的子宫穿孔、术中出血、人工流产综合征等并发症增多。
人工流产是避孕失败后的一种补救措施，其疼痛以扩张宫颈和吸刮宫腔壁终末时最为剧烈，因此无痛人工流产技术日渐受到麻醉医生重视及患者的欢迎。
对62例瘢痕子宫的早孕妇女采用术前阴道放置米索前列醇，再行无痛人工流产术，降低了手术风险，减少了手术并发症的发生，效果满意，现报告如下。
资料与方法2007～2009年收治瘢痕子宫早孕要求无痛人工流产的妇女62例。
ASA Ⅰ～Ⅱ级，年龄21～40岁，B超证实为宫内孕6～9周，术前查血常规、尿常规、传染病、白带常规，无生殖泌尿道急慢性感染，无心、脑，血管、肝、肾疾病等各种严重的并发症，无米索前列醇禁忌证(青光眼、支气管哮喘、心血管系统疾病、血栓栓塞疾病和胃肠功能紊乱等)。
麻醉与给药方法：受术者术前禁食禁饮4～6小时，术前4小时阴道冲洗消毒后，将米索前列醇400μg放置于阴道后穹隆。
米索前列醇配伍芬太尼复合丙泊酚在无痛人流术中的应用
米索前列醇配伍芬太尼复合丙泊酚在无痛人流术中的应用目的比较米索前列醇配伍芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚在无痛人流手术中的效果和安全性。
方法选择ASA I—II级经β-HCG和B超等检查诊断宫内早孕且自愿接受无痛人流术的患者100例（均无心、肺、肝、肾、脑、内分泌疾病及过敏史），随机分为两组：米索前列醇组（M组，n=50）和芬太尼组（F 组，n=50），观察麻醉和手术中受术者的循环、呼吸、体动情况、术中出血、宫口松弛情况、丙泊酚用量，术后意识恢复时间等。
结果术中丙泊酚的总用量F 组大于M组，两组间差异有统计学意义（p＜0.05）；F组与M组麻醉诱导后血压均有下降，F组下降明显，尤其是注药后3min（p＜0.05）；术中呼吸抑制F组和M组均有发生，F组发生率高于M组；术中体动F组明显多于M组；术中出血量F组明显大于M组；子宫收缩F组明显弱于M组；术后意识恢复时间F组长于M组。
结论米索前列醇配伍芬太尼复合丙泊酚用于人流手术优于芬太尼复合丙泊酚，术中出血量少，丙泊酚用量少，子宫收缩好。
标签：米索前列醇；芬太尼；丙泊酚；无痛人流术随着人们生活水平的提高，无痛人流术得以推广。
实施无痛技术终止妊娠，可减轻病人的恐惧心理，避免人工流产综合征的发生。
目前无痛人流术的麻醉配方较多，现从术中出血量、丙泊酚用量、子宫收缩情况及病人安全性方面对无痛人流的最佳药物配方进行探讨。
1 资料与方法1.1 一般資料及分组选择年龄18岁—40岁、妊娠周5周+—8周+的女性，ASAⅠ—Ⅱ级100例（除外心、肺、肝、肾、脑、内分泌疾病及对所用药物过敏者，长期服用镇静药、阿片类药物者，无米索前列醇禁忌证者：青光眼、支气管哮喘、心血管系统疾病、血栓栓塞疾病和胃肠功能紊乱等的患者），随机分为两组：米索前列醇配伍芬太尼复合丙泊酚组（M组）和芬太尼复合丙泊酚组（F组），每组各50例。
1.2 麻醉方法1.3 统计学方法2 结果2.1 血流动力学观察指标及SPO2的比较两组患者诱导后3min、5min血流动力学指标（MBP、HR）较麻醉前均有降低，但无显著性差异。
米索前列醇配伍丙泊酚终止早孕220例效果观察
米索前列醇配伍丙泊酚终止早孕220例效果观察随着初孕妇女要求人工流产的人数逐渐增加，探索痛苦小，易操作，流血少，并发症少的流产方法十分必要。
本文自2002年6月至2004年6月来本院就诊要求行人工流产的220例早孕初孕妇，采取米索前列醇(以下简称米索)配伍丙泊酚镇痛取得满意效果，现报道如下：1 临床资料1.1一般资料我院2002年6月至2004年6月自愿要求终止妊娠，并要求行人工流产早孕初孕妇220例。
年龄18～28岁，平均23.5岁。
停经40-70天，平均56.4天。
均经妇查及B超证实宫内妊娠。
无使用米索及丙泊酚的禁忌症，无人工流产禁忌症。
并排除心肺等重要器官疾病。
将220例孕妇分为两组：观察组110例，为米索配伍丙泊酚组。
对照组110例，单用丙泊酚组。
两组年龄，停经天数经统计学处理无差异。
1.2方法两组均在B超监测宫腔下实行人工流产术。
观察组：受术者术前禁食6小时，术前2小时舌下含化米索0.4mg，手术时常规体位后连接心电监护，建立静脉输液通道(用5％葡萄糖)后于1～2分钟内静脉注射丙泊酚2.5mg／kg。
同时吸氧。
孕妇意识丧失后手术开始操作。
对照组除不用米索外其他方法同观察组。
1.3观察项目所有病例均记录扩张宫颈前7号宫颈扩张器能否顺利通过，丙泊酚用量，手术时间，宫腔缩幅及术中出血，有无并发症等。
丙泊酚以2.5mg/kg为首次剂量。
手术时间：从开始扩张宫颈到停止吸引的时间。
手术中出血量将出血吸入针筒内计量。
1.4采用t检验和X2检验处理数据。
2 结果2.1术中扩张宫颈前7号扩宫器无阻力通过观察组100例，占90.9％。
对照组45例，占40.9％。
经X2检验，P<0.01，两组宫颈口自然扩张情况差异有非常显著性。
观察组通过率最高，对照组具有松弛宫颈的作用。
2.2丙泊酚用量的比较按照药物使用说明本组资料均以2.5mg/kg为首次剂量，以后追加用量以0.5mg/kg用药。
观察组110例未追加用药者107例，占97.2％。
丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的效果观察
选择 Ｂ超证实宫内孕 ６ — １ ０周要
求终止妊娠 孕妇 ３ １ ２例 。随机分为 丙泊酚组 （ 观察组） 与利 多卡 因组 （ 对照组） 。两组均 于术前 ｌ一 ２ ｈ含服 米 索前 列
两组孕妇在手术时宫颈松 弛度 、镇痛效 果、手术 时间、人 流综合征 等 不 良反 应发生 方面差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 丙泊酚联合米 索前列醇用于无病人 工流产镇 痛效果 满意、宫颈松 弛度好 、手术 时间短 ，不
迅速分 布全 身 ，３ ０ ｓ内进入 睡 眠状 态 ，镇痛 效果 好 ，苏 醒 迅 速 。由于是 全身 麻 醉药 ，完 善 的镇 痛也 可 达到 肌 松效 果 ， 药物迅速作用于子宫体 ，对子宫及宫颈平滑肌有松弛作 用 ，与 米索前列 醇软化宫颈起协 同作用 ，宫颈扩张满意。孕妇处 于睡 眠状 态 ，使 中枢神经系统紧张性降低 ，明显缩短手术时间。官
１ 资料与方法
统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
２ ． ２ 镇 痛效果
０ ． ０ ５ ，见表 １ ） 。
两组镇痛效 果 比较差异有 统计学意义 （ Ｐ＜
２ ． ３ 观察组无一例发生 人流综合征 ；阴道 出血量为 （ １ ０ ． ５±
选择 ２ ０ １ ０年 ３月－ －２ ０ １ １年 ２月在 我院 经 Ｂ ２ ． ５ ）ｍ ｌ ；手术 时间 （ ２ ． ６ ０±１ ． ９ ３ ）ｍ ｉ ｎ ；对照 组生 人流 综 合
临床 合 理 用 药 ２ ０ １ ３年 ６月 第 ６卷 第 ６ Ｃ期
・ ６ ５・
・
疗效 分 析 与评 价 ・
丙 泊 酚 联 合 米 索前 列醇 用 于 无 痛 人 工流 产 的 效 果 观 察
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ｏ ｔｌ ｏ ｓｏ ｃ ｍｂｉ ｄ ｎｅ ｗｉｈ ｐｒｐｏｏ ｈａ ｅ ｃ ｌｅ ｔ ｔ ｏ ｆｌ ｄ ｘ ｅｌ ｎ
单纯 给予丙泊 酚静 脉麻 醉 ， 操作及观察 内
容相同。 麻 醉 监测 ： 测 并 记 录 用 药 前 后 患 者 监 血 压 波 动 和 心 率 （＜ ０次 ／ ） 血 氧 饱 和 ６ 分 、
ａ ｔ ｃ ｌａ ｏ ｔ ｎ， ｓ ｅ ｉｌ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｉ ｒ ｆ ａ ｂ ｒｉ ｅ ｐ ｃａ ｌ ｉ ａｉ ｔ ｉ ｉ ｏ ｙ ｅ ｔ ｈ
ｈ ｇ ｉｋ ｆ ｃｏ ． ｉ ｈ ｒｓ ａ ｔｒ Ｋ ｅ ｗ ｏ ｄｓ Ｐａｎｌｓ ａ ｉ ｃ ａ ａ ｒｉｎ； ｙ ｒ ｉ ｅ ｓ ｒ ｆ ｉ ｌ ｂｏ ｏ ｔｉ ｔ Ｐｒ ｐ ｆ ｌ Ｍｉｏ ｒ ｓｏ ； ｒ ｉａ ｅａ ａｉｎ ｏ ｏ ； ｓ ｐ ｏ ｔ ｌ Ｃｅ ｖｃ ｌｒ ｌｘ ｔ ｏ ｏ
资料 与 方 法
无 痛 人 流 丙 泊 酚 米 索 前 列
不同程度肢体或躯体扭动 ， 加用丙 泊酚 需 维持 ， 需要添加的维持量 ４ ８ ｍ ， ０～ ０ ｇ 两组
比较 ， 异 有 高 度 显 著 性 （ 差 Ｐ＜０ Ｏ ） 试 ．１ ； 验 组 中 有 ６ ％ 的 患 者 出 现 不 同 程 度 的 ０
ｄ ｃ ｄ ｔｅ ｄ ｓ ｆ ｐ ｏ ｏ ｌ ｉ ｏａ ａｎ ｅ ｓ ｕ ｅ ｈ ｏ ｅ ｏ ｒ ｐ ｆ ｎ ｔｔｌｐ ｉ ｌｓ ｏ
ａ ｆｃ ｌａ ｒｉｎ．Ｉ ｌ ｅ ｈ ｌ ｕｌｔ ｉ ｎｉ ａ ｂｏ ｏ ｉ ｔ ｔｗｉ ｂ ｅｐｆ ｏ ｕｓｎｇ ｌ
度 （＜ ０ ） ９ ％ 发生 率 和患 者术 中反 应 （ 如 肢体扭动 ） 需追加 的丙泊 酚用 量和例 数 、
宫 颈松 弛
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
２ 】 ０． ３】
２０ ０ ７年 ８月 ～２ １ ０ １年 ７月 收治 自愿 要求丙泊 酚麻 醉下终止 早期妊 娠 的健康 妇女 ２ ０例 ， ２ 年龄 １ ４ ６— Ｏ岁 ， 均 ２ ．５ 平 ９ ３
薛洪喜
袁从英
田美 霞
ａ ｓｈ ｓａ ｆｅ ｔ ｈｅ ｏ ｓ ｒ ｅ ｕ ｃ ｒ ｉ ｎｅ ｔ ｅ ｉ ｅｆｃ ，ｔ ｌ ｏ ｅ ｕｔｒ ｓ ｅ ｘ ｖ ａ ｔ ｂｅｔｒ ｔ ｒｎ ｃ ｎｔａ ｔｏ ａ ｄ ｅ ｎｄ ｈｅ ｔｅ ｕ ｅ ｉｅ ｏ ｒ ｃｉ ｎ， ｎ ｒ —
２６０ ７ ８０山 东 日照 市 中 医 医 院 妇产 科 摘 要 目的 ： 讨 丙 泊 酚 联 合 米 索 前 列 探
妊 娠 的早 孕 患 者 ２ ０例 ， 瞻 对 照 分 为 试 ２ 前
验 组和 对 照 组 。 试 验 组 １ ０例 于 人 流 术 ２
ｍｉｏ ｒ ｓｏ ｏ ｉ ｅ ｉ ｒ ｐ ｆｌ ｏ ｉ ｓ ｐ ｏ ｔｌ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗ ｔ ｐ ｏ ｏｏ ｔ ｍ— ｈ
ｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｕ ｓｓ ａ ｄ ｓ ｆｔ ｆｔｔｌｐａｎｌｓ ｒ ｖ ｈｅｒ ｓ ｌｔ ｎ ａ ｅｙ ｏ ｏ ａ ｉ ｅ ｓ
前 阴道 放 置 米 索 前 列 醇 ； 照 组 １Ｏ例 不 对 ｏ 用 药 。 比较 两 组 丙 泊 酚 用 量 和 不 良反 应 ，
７５号 扩 张 器 的 例 数 ， 察 术 中 出血 量 ． 观
术 毕 苏 醒 时 间以 及 手 术 时 间 长 短 ， 易程 难 度 和近期并发症等。结果 ： 两组 麻 醉 效 果
均好 ， 痛 率 １０ 。 试 验 组 麻 药 用 量 无 ０％
和手术近期并发症 （ 主要 是 人 流不 全 ） 。
人 工流产 手术 时 间短 ， 仅几 分钟 ， 但人工流 产术 中疼痛 及人 流综合 征 的发
生备 受关 注 。丙 泊 酚 是 一 种 非 巴 比 妥 类 静脉麻醉 药 ， 有起效迅速 ， 持时问短 ， 具 维
索 前 列 醇 应 用 无 痛 人 流 ， 用 麻 醉 剂 量 使 少 ， 痛 效果 确 切 ， 中 宫 口松 、 缩 好 ， 镇 术 宫
明 显提 高 手 术 安 全 性 ， 尤其 适 用 于 高危 因
不 良反应 小 ， 抑制深 浅易 控制 ， 镇痛 效果
确 切 等 特 点 ， 索 前 列 醇 可 软 化 宫 颈 扩 张 米 宫颈 ， 同时 加 强 术 中 子 宫 收 缩 ， 出 血减 使
岁； 重 ４ 体 １～６ ｋ ， 娠 ７～１ ７ｇ妊 １周 。２ ０ ２
以及 患 者 术 毕 苏 醒 时 间 。 手 术 情 况 观 察 ： 术 时 间 的观 察 以探 手 针 探 测 宫 腔 开 始 到 术 毕 用 探 针 测 官 腔 为 止 ； 颈 口松 弛 度 以能 否 一 次 性 通 过 ６ ５ 宫 ．
～
醇 用 于 无 痛 人 流 麻 醉 和 手 术 的 效 果 。方 法 ： 择 自愿要 求 丙泊 酚 静 脉 麻 醉 下 终 止 选
结 果
少 ， 中 宫 口松 、 术 出血 和 不 良反 应 少 ， 术毕
苏 醒 快 ， 术 时 问短 ， 对 照 组 相 比 ， 手 与 差异
麻醉经过 与效果 ： 所有受术者对手术
过程均无 记忆 ， 自述 术 中无 疼 痛 ， 痛 率 无
极 显 著 （ ＜ ． １ 。 结 论 ： 泊 酚 联 合 米 Ｐ ０Ｏ ） 丙
１０ 。丙泊 酚诱 导 麻 醉用 药 剂量 约 ８ ０％ Ｏ
一Hale Waihona Puke １０ ｇ试 验组 患者 术 中安 静 ， 用 丙 ２ｒ ， ａ 加
泊 酚例数 少 ， 对照 组有 ７ ％ 的 患者 有 而 ４
素的早孕患者人工流产。
关键 词
醇
少， 手术 时间短 ， 则麻 药用 量少 ， 二者合用
可明 显降低手术难度。