前房角检查
四岁眼科检查sca标准值
四岁眼科检查SCA标准值
一、视力检测
1.裸眼视力：四岁儿童的裸眼视力（Snellen视力）应达到20/40或以上。
2.矫正视力：应能通过镜片矫正的视力应达到20/30或以上。
二、眼位检查
1.应使用角膜映光法、遮盖法等检查方法，确定儿童的眼睛是否存在斜视、
上睑下垂等问题。
2.眼球运动应灵活，无明显的运动障碍。
三、眼球运动检查
1.应通过观察眼球运动的幅度和速度，判断儿童是否存在眼球震颤、眼球运
动障碍等问题。
2.眼球震颤的频率和幅度应在正常范围内。
四、前房角和视网膜检查
1.应使用裂隙灯检查前房角的宽度和透明度，以确定是否存在前房角狭窄、
青光眼等问题。
2.使用检眼镜等设备检查视网膜的形态和颜色，以确定是否存在视网膜病变
等问题。
五、眼压检查
1.应使用眼压计测量儿童的眼压，以确定眼压是否在正常范围内。
2.眼压过高或过低都可能提示存在某些眼部疾病。
六、角膜曲率检查
1.应使用角膜曲率计测量儿童的角膜曲率，以确定是否存在角膜变形等问题。
2.角膜曲率异常可能影响视力、引起视觉干扰以及潜在的角膜疾病。
七、屈光检查
1.应使用验光仪等设备对儿童的屈光状态进行检查，以确定是否存在近视、
远视、散光等问题。
2.屈光不正可能导致视力下降、视觉疲劳等问题。
八、眼肌检查
1.应使用眼肌检查设备对儿童的眼肌进行检查，以确定是否存在斜视、眼球
震颤等问题。
2.眼肌问题可能导致视力障碍、头痛、眩晕等问题。
视力检测内容
视力检测内容视力检测是评估眼睛健康状态的重要手段之一，它涵盖了多个方面的检查内容，旨在全面了解受检者的视觉功能。
本文将详细阐述视力检测所包含的各项内容，以帮助读者更好地理解其重要性和必要性。
一、视力敏锐度检查视力敏锐度，即我们通常所说的视力，是指眼睛能够分辨物体细节的能力。
视力敏锐度检查是视力检测中最基础也是最重要的一项。
它通常通过使用标准视力表来进行，如斯内伦视力表或兰道尔特环视力表。
受检者需要站在一定距离处，遮盖一只眼睛，用另一只眼睛注视视力表上的字母或符号，并尽可能准确地读出。
这项检查可以评估受检者的中心视力是否正常，以及是否存在近视、远视或散光等屈光不正问题。
二、视野检查视野是指眼睛能够看到的空间范围。
视野检查旨在评估受检者的视野是否完整，是否存在缺损或缩小。
这项检查通常通过使用视野计来进行，它可以测量受检者在不同方向上能够看到的最小光点或光线。
视野缺损可能是由于青光眼、视神经病变等眼部疾病或颅内病变引起的，因此视野检查对于早期诊断这些疾病具有重要意义。
三、色觉检查色觉是指眼睛对颜色的辨别能力。
色觉检查主要用于评估受检者是否能够准确区分不同颜色，尤其是红绿色觉是否正常。
色觉异常可能是由于视网膜、视神经或大脑皮层的病变引起的，也可能是先天性色盲或色弱。
色觉检查通常通过使用色盲本或色觉测试仪来进行，这些工具包含了不同颜色和亮度的图案或数字，要求受检者在规定时间内准确识别。
四、立体视觉检查立体视觉是指双眼同时注视一个物体时，能够产生深度和距离感的能力。
立体视觉检查旨在评估受检者的双眼视觉功能是否正常，是否存在立体盲或立体视觉障碍。
这项检查通常通过使用立体视觉测试仪来进行，它包含了不同深度和距离的图案或物体，要求受检者判断其相对位置或形状。
立体视觉异常可能是由于斜视、弱视或双眼屈光参差等问题引起的，这些问题会影响双眼的协同工作和深度感知能力。
五、前房角镜检查前房角镜是一种特殊的接触镜，用于直接观察眼睛前房角的情况。
眼科基本检查法
➢ 手术后了解手术对内皮的损伤情况，解释和 处理由于内皮问题引起的并发症
➢ 眼库评价角膜供体的质量，选择角膜材料的 重要技术手段。
感谢聆听
➢ 常见体征 • 角膜云翳、角膜溃疡
2. 裂隙灯显微镜检查
➢ 常见体征 • 睫状充血、角膜后沉着物（KP）
2. 裂隙灯显微镜检查
➢ 常见体征 • 房水闪辉（Tyn）、前房积血
➢常见体征 虹膜
3. 瞳孔检查
➢ 常见体征 • 用弥散光或聚光手电检查。 • 等大、形圆，位置是否居中，边缘是否整齐，瞳孔反应如何。 • 正常瞳孔直径 2.5～4 mm ➢ 瞳孔反射 • 直接对光反射 • 间接对光反射 • 集合反射 • Argyll-Robertson瞳孔：直接对光反射消失而集合反射存在，见于神经
➢ B超：显示眼内病变如视网膜脱离、出血、炎症、肿瘤等，特别是在合并白内障、 角膜混浊、前房积血、瞳孔闭锁、玻璃体混浊等病变时更有诊断价值。
5. 角膜地形图检查
➢ 可用于角膜形态异常如圆锥角膜等的 诊断和随访；
➢ 角膜屈光手术前了解角膜曲率状况指 导手术方案的设计
6. 角膜内皮镜检查
➢ 30岁前，平均细胞密度3000-4000个/mm2； 50岁左右，2600-2800个/mm2；69岁， 2150-2400个/mm2
2. 裂隙灯显微镜检查
➢ 弥散光线照明法 • 用非聚焦的宽大圆形光以较大角度广泛地斜照射在眼部，全面观察。
2. 裂隙灯显微镜检查
➢ 直接焦点照明法 • 用带状光斜照，光的焦点与显微镜的焦点完全相合。
2. 裂隙灯显微镜检查
➢ 常见体征 • 结膜充血、结膜滤泡、结膜囊肿、泪腺脱垂
儿童眼睛检查操作规程(3篇)
第1篇一、前言为保障儿童视力健康，提高儿童眼科检查的规范化水平，确保检查结果的准确性和可靠性，特制定本操作规程。
本规程适用于各级医疗机构开展儿童眼科检查工作。
二、检查前准备1. 仪器设备：准备眼科检查所需的仪器设备，如视力表、眼压计、裂隙灯显微镜、眼底照相机等，确保设备完好、功能正常。
2. 检查环境：检查室应保持安静、光线充足，温度适宜，地面防滑。
3. 检查人员：检查人员应具备眼科专业知识，熟悉儿童眼科检查操作规程，持证上岗。
4. 患者资料：收集患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式等，了解患者既往病史。
三、检查步骤1. 视力检查：根据患者年龄选择合适的视力表，采用国际标准视力表或对数视力表，检查患者远、近视力。
2. 眼压检查：使用眼压计测定患者眼压，注意操作规范，避免对儿童造成伤害。
3. 眼底检查：使用裂隙灯显微镜观察患者眼底，检查视网膜、脉络膜、视神经等部位，了解眼部结构及功能。
4. 角膜检查：使用裂隙灯显微镜观察患者角膜，检查角膜透明度、形状等，排除角膜疾病。
5. 眼轴长度检查：使用眼底照相机或A超测量患者眼轴长度，了解患者是否存在近视、远视等问题。
6. 视野检查：根据患者年龄和病情选择合适的视野检查方法，如自动视野计或手动视野检查。
7. 其他检查：根据患者病情需要，进行其他相关检查，如眼电生理、光学相干断层扫描等。
四、注意事项1. 检查过程中，注意与患者沟通，安抚患者情绪，避免因紧张、恐惧等情绪影响检查结果。
2. 操作过程中，严格遵循无菌操作原则，防止交叉感染。
3. 检查结束后，详细记录检查结果，及时与患者及家属沟通，告知检查结果及注意事项。
4. 定期对检查仪器设备进行维护、校准，确保检查结果的准确性。
5. 加强对检查人员的培训，提高检查水平。
五、总结本规程旨在规范儿童眼科检查操作，提高检查质量，保障儿童视力健康。
各级医疗机构应严格执行本规程，确保儿童眼科检查工作的顺利进行。
第2篇一、目的为了确保儿童眼睛检查的准确性、安全性和规范性，提高儿童眼健康水平，特制定本操作规程。
房角镜检查PPT
。 例的报道;⑤男女发病相同
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Description: 15 year-old male with ocular hypertension. Negative family history. His entire examination was normal other than the prominent greater circle of the iris. Please note that this is the most extreme
example of angle vasculature
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. Description: Angle of a healthy 21 year-old woman with normal iris processes
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房角镜在临床上的使用频率并不是很高，因为熟练程度和患是 必不可少的，而很多时候我们对于房角结构的记忆是不牢固的，下面这些图像将这一切很清晰的呈现在你的面前，学习进 步……从虹膜（I）到角膜（C），用房角镜在一个开放的成人房角看到的结构包括睫状体带（CBB），巩膜突（SS）和功 能小梁（TM），但在下面我们可以看到更多的信息！
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corneal wedge---楔形角膜处：也就是角巩膜缘处，角膜和 巩膜嵌插的部位，形成的角膜楔形
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iris process---虹膜突
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posterior embryotoxon---角膜后胚胎环 在近角膜缘处有一条凸起的白线，并有组织条带自虹膜周边部延伸至此白线上。Axenfeld称 之为角膜后胚胎环。角膜后胚胎环是由于Axenfeld-Rieger异常或综合征引起的一种临床表现
眼前段照相的正常报告
眼前段照相的正常报告眼前段照相的正常报告简介本报告旨在对眼前段照相的正常情况进行描述和解释。
眼前段照相是一项常用的医学检查方法，用于评估眼球前段的结构和功能。
1. 检查目的•评估角膜形态和透明度。
•检查前房的深度和前房角。
•评估虹膜、巩膜和晶状体的结构。
•检查眼前段是否存在异常病变。
2. 检查步骤1.让患者坐在椅子上，头部靠于检查仪器上的支架。
2.使用适量的麻醉眼药水，以减少患者的不适感和眼球运动。
3.仔细调整照相机的位置和焦距，确保图像清晰可见。
4.点击快门，获取眼前段的照片。
5.根据需要，可能需要在不同的角度和距离下进行多次拍摄。
3. 正常表现•角膜：角膜应呈透明、平滑的形态，无炎症、溃疡或瘢痕。
•前房：前房应具有适度的深度和均称的前房角，无异常积血、脓液或炎症。
•虹膜：虹膜应具有规则的纹理和颜色，无肿胀、变色或缺损。
•巩膜：巩膜应为淡红色，无炎症或出血。
•晶状体：晶状体应具有透明、清晰的形态，无白内障、积血或炎症。
4. 结论经眼前段照相检查，患者眼前段结构和功能显示正常，未发现异常病变。
参考文献(根据需要添加相关文献引用)请注意：本报告仅适用于描述正常眼前段照相的结果，任何异常情况需进一步评估和解释。
如有疑问，请联系专业医生进行进一步咨询和辅助检查。
5. 注意事项在进行眼前段照相检查时，有几点需要注意：•患者需要配合并保持眼球稳定，以获取清晰的照片。
•拍摄时应使用适量的麻醉药水，以减少不适感和眼球运动。
•照相机的位置和焦距需要仔细调整，以确保图像清晰可见。
•若需要在不同的角度和距离下进行多次拍摄，请确保患者的合作和舒适感。
•需要注意消毒仪器和器械，避免交叉感染。
6. 结论和建议经眼前段照相检查，患者眼前段结构和功能显示正常，未发现异常病变。
根据本次检查结果，建议定期进行眼前段照相检查，以监测眼球前段的健康状况。
如有进一步疑问或需要进行其他眼部检查，请咨询专业医生进行评估和解答。
请注意：本报告仅适用于描述正常眼前段照相的结果，任何异常情况需进一步评估和解释。
眼科检查法2
眼压计测量法
• 压陷式眼压计以 Schiötz 眼压计为代表。 • 设计原理
对眼球施加一定的压力使眼球容积发 生明显的改变。根据所加压力及容积改 变多少推算出眼球的眼内压。 • 缺点
测量结果受器械误差、眼部肌肉收缩、 眼球壁硬度和眼球大小变异等因素影响。
使用方法
1校对。 2. 消毒眼压计脚板及压针底部。 3.麻醉 4.患者体位 5.测量 6.读数换算 7.检查完毕后，滴抗生素眼液。
• 集合反射
– 令患者双眼注视远处目标，然后迅速移近至 15cm 处，正常情况下，可见双眼向内移动 同时双侧瞳孔缩小。
• Argyll-Robertson瞳孔 直接光反射消失而辐辏反射存在，见于 神经梅毒
二、眼球前段检查
• 晶状体检查法
– 混浊、脱位
三、裂隙灯显微镜检查
• 光源投射系统 • 放大系统 • 眼前部的详细检查 • 加上附件还可进行前房角及眼后节的检
• 测量眼压的方法
– 直接检查法 – 指测法 – 眼压计检查法
五、眼压检查
• 指测法
– 检查方法: 病人向下方注视，检查者两手食指通过 眼睑置于眼球表面，交替按摩感觉眼球 硬度，估计眼压的高低
– 记录方法
• Tn：眼压正常； • T+1：眼压稍高； T+2：眼压较高； T+3：
眼压极高；
• T-1：眼压稍低； T-2：眼压较低； T-3：眼 压极低
后部反光照明法
• 借后部反射回来的光 线检查透明、半透明 的组织
– 常用来检查角膜上皮、 内皮水肿
– 角膜云翳、血管翳 – 角膜后沉着物 – 晶状体空泡等。
后照法观察混浊的晶状体后囊膜
色素 KP
羊脂状 KP
眼科特殊检查及应用(二)
根据检查方法和目的的不同，眼 科特殊检查可分为前节检查、后 节检查、屈光检查、视野检查、 电生理检查等。
检查目的和意义
01
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目的
通过对眼部结构和功能的全面 评估，辅助眼科医生进行疾病 的诊断、治疗和预后判断。
提高诊断准确性
通过特殊检查，可以更准确地 了解眼部病变的性质、程度和 范围，为治疗提供有力依据。
常见病变
利用裂隙光源和显微镜的结合，提供 高倍放大的眼前节细节图像。
角膜炎、结膜炎、角膜异物、角膜溃 疡等。
检查步骤
调整裂隙灯的角度和宽度，观察角膜、 结膜、巩膜等眼前节结构的病变。
前房角镜检查
前房角镜的原理
利用反射镜观察前房角结构，评 估前房角的开放程度和房水流通
情况。
检查步骤
将前房角镜置于眼前，调整角度和 焦距，观察前房角的形态和细节。
同时，也可用于评估视觉认知功能和大脑皮层的视觉处理能力。
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眼科特殊检查应用举例
青光眼诊断中的应用
视力检查
青光眼患者常有视力下 降表现，通过视力检查
可初步判断病情。
眼压测量
眼压升高是青光眼的主 要特征之一，通过眼压
测量可辅助诊断。
前房角镜检查
前房角镜检查可直接观察 前房角结构，判断前房角 是否关闭及关闭程度。
通过静脉注射荧光素，然后使用特定的滤光片和 照相机捕捉眼底血管中的荧光素流动情况，从而 评估血管的状态和病变。
检查步骤
在注射荧光素后，医生会迅速使用眼底照相机拍 摄眼底的荧光图像，然后通过计算机分析图像， 得出血管病变的结论。
适应症
眼底荧光血管造影主要用于糖尿病视网膜病变、 视网膜静脉阻塞等血管性疾病的诊断和治疗监控。
我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识版
原发性闭角型青光眼的手术 治疗原则
五、原发性急性或慢性闭角型青光眼尚无 任何青光眼体征的对侧眼，存在前房角关 闭的可能时，应采用激光或手术方式行预 防性周边虹膜切除术。
原发性闭角型青光眼的手术 治疗原则
三、筛查
专家共识：建议针对高龄、具有浅前房、 窄房角解剖特征的人群进行以医院为基础 的机会性筛查。优先考虑用房角镜，有条 件的医院建议用房角镜联合UBM检查。
原发性闭角型青光眼（PACG）
四、分期（传统的分类方法） 1.原发性急性闭角型青光眼 [1]临床前期（另眼浅前房、窄房角而无症状，激发试验阳 性） [2]先兆期（小发作症状） [3]急性期（急性发作症状） [4]缓解期（自然缓解或停药眼压不回升，房角可以重新开 放或大部分开放） [5]慢性期（由急性发作期未缓解迁延而来） [6]绝对期（无光感）
青光眼的基本检查和诊断方法
一、 眼压检查
专家共识：在现有的各种眼压计及其测量 方法的基础上，建议使用Goldmann压平眼 压计或被公认的类似眼压计进行眼压测量。 测量时应记录测量前使用降低眼压药物的 情况。眼压异常时应除外影响眼压的其他 因素。
青光眼的基本检查和诊断方法
Hale Waihona Puke 二.、眼底检查青光眼的基本检查和诊断方法
三、视野检查
专家共识：在现有的各种视野检查方法的 基础上，建议使用国际标准的计算机自动 视野计进行视野检查，在分析视野检查结 果时应注意其一致性和可靠性。
青光眼的基本检查和诊断方法
四、前房角检查
1.房角镜检查法 [1]静态检查 [2]动态检查 2.超声生物显微镜检查法（UBM ） [1]眼球的矢状切面扫描 [2]眼球的冠状切面扫描
闭角型青光眼病历
闭角型青光眼病历
一、病史资料
患者信息：男性，60岁，退休教师。
主诉：右眼视力下降。
既往史：高血压、糖尿病、冠心病。
无手术史。
用药史：降压药物、降糖药物、阿司匹林等。
二、眼科检查
1.视力检查：
右眼裸眼视力为0.2，矫正后为0.6；左眼裸眼视力为1.0。
2.眼压检查：
右眼为28mmHg，左眼为16mmHg。
3.前房深度和前房角检查：
右眼前房深度浅，前房角闭合；左眼正常。
4.视神经头检查：
右眼颞侧视神经头缺损明显，杯盘比值0.8；左眼杯盘比值0.3。
5.角膜厚度测量：
右眼角膜中央厚度为550um，左眼角膜中央厚度为540um。
三、诊断与治疗
根据上述检查结果，患者被诊断为闭角型青光眼。
治疗方案如下：
1.药物治疗：
口服降眼压药物，包括β受体阻滞剂、利尿剂等。
局部滴眼药物，包括卡前列素、噻唑啉类等。
2.激光治疗：
采用激光虹膜成形术，开放前房角，增加前房深度。
3.手术治疗：
如药物和激光治疗无效，可考虑手术治疗。
常见的手术方式有小切口青光眼手术、玻璃体切除术等。
四、随访及预后
患者需定期复诊，检查眼压、视神经头等指标。
预后取决于早期诊断和治疗的及时性和有效性。
如未得到及时有效的治疗，闭角型青光眼可能会导致不可逆的视力损失和盲目。