健康教育提高社区高血压患者服药依从性和高血压控制率
健康教育提高社区高血压患者服药依从性和高血压控制率
【摘要】 目的 观察健康教育对于提高社区高血压患者服药依从性和高血压控制率的影响，并对比分析。方法 选取我市高血压患者120例体检血压情况及其同时进行问卷调查相关信息，分实验组和对照组，各60例。前实验组给予优质健康教育定期宣讲，定期测量血压和问卷调查；对照组除了无优质健康教育外，其它同实验组。结果 实验组服药依从性为95﹪，对照组依从性为68.33﹪，差异具有统计学意义（p0.05），具有可比性。对选中市民进行健康体检血压情况及其同时进行问卷调查相关信息。
1.2 方法 实验组给予优质健康教育定期宣讲，定期测量血压和问卷调查；对照组除了无优质健康教育外，其它同实验组。纪录两组患者教育前后血压情况控制情况和服药依从性，以问卷调查的方式进行。健康教育干预方法：①健康卫生知识宣传：首先让患者充分了解高血压疾病病的基本知识，例如如什么叫高血压以及它的诊断标准是什么，得了高血压会出现哪些症状和感觉，高血压值升降的主要影响因素，高血压的并发症有哪些以及如何预防并发症等相关知识；②饮食与运动教育：向每一位患者讲解如何合理膳食，并劝说其应该彻底戒烟，强调适量运动的具体好处，直到让其听明白为止；③服药常识教育：向患者介绍药物间的相互作用及其不良反应，说明按时按量服用药物的重要性及其可能导致的严重后果，例如血压骤升容易导致脑卒中、心肌梗死和心力衰竭等，从而提高服药依从性；④心理教育：了解患者的相关不良情绪和心理后对症下药，帮助调节心理，教会其如何正确认识和对待自身疾病，积极面对生活解决困难。
1.3 诊断标准与判断 高血压诊断标准[2]：在未服抗高血压药情况下，收缩压≥140mmhg和（或）舒张压≥90mmhg为高血压。分级，轻度：140-159mmhg/90-99mmhg；中度：160-179mmhg/100-109mmhg；重度：180-110mmhg或更高。服药依从性判断，好：长期按时按量服药；良：偶尔忘记服药，基本能按时服药；差：偶尔服药，基本不能按时服药；血压控制情况判断，显效：血压控制在正常范围，波动范围40mmhg。依从性=（好+良）人数/总数×100﹪；控制率=显效+有效/总数×100﹪。
1.4 统计方法 总准确率采用x2检测，计数资料以率表示，组间比较采用卡方检验。p<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者服药依从性情况 实验组服药依从性为95﹪，对照组依从性为68.33﹪，差异具有统计学意义（p<0.05），见表1。
2.2 两组患者血压控制率情况 实验组控制率为83.33﹪，对照组控制率为70﹪，差异具有统计学意义（p<0.05），见表2。
3 讨 论
高血压是可防可控的一类慢性疾病。据大量临床报道，有效控制好高血压患者的血压水平，脑卒中等事件发生率明显下降。值得注意的是高血压的危害性除与血压水平联系紧密外，其他心血管病危险因素、靶器官损伤以及合并的其他症状也是危险率提高的重要因素。大量临床研究资料显示，年龄越大患高血压的概率也会随着年龄的增长而增大。
健康教育作为一项系统教育活动，该项活动是由专业人员实施的有计划、有目标以及有评价系统的科学活动，具有一定的治疗意义。健康教育作为一种特殊干预治疗在一些疾病的治疗和预防上已取得了一定成效，尤其是像高血压一类的疾病，健康教育显得尤为重要和关键。我们应该改变传统观念，努力接受新观点和新概念。医疗界应当更加重视通过健康教育促使患者形成正确的疾病治疗观念，增进服药依从性[3]。
本次研究通过对上述高血压患者进行疾病知识教育、饮食与运动的教育、服药常识等健康教育，4周后测血压和服药情况，结果显示：实验组服药依从性为95﹪，对照组依从性为68.33﹪，差异具有统计学意义（p<0.05）；实验组控制率为83.33﹪，对照组控制率为70﹪，差异具有统计学意义（p<0.05）。由此可看到，实施健康教育干预对于提高社区高血压患者服药依从性和高血压控制率有良好作用，预防为主，防治结合，采取相应的干预措施，从而提供我市市民健康素质，值得社区发展健康宣传教育这一项目。
参考文献
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社区高血压患者服药依从性的现状调查及对策
医学信息２０１３年１月第２６卷第１期（上半月１ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｊａｎ．２０１３．Ｖｏ１．２６．Ｎｏ．１
社区高血压患者服药依从性的现状调查及对策
叶红．周亦茹
（湖北省鄂州市中医医院，湖北鄂州４３６０００１
摘要：目的了解社区纳入高血压管理患者的服药依从性，采取有针对性的对策，从而提高社区高血压患者的治疗率、控制率。方法以面对面随
访的形式对辖区纳入高血压管理的患者进行调查。结果高血压患者的服药依从性与文化程度，经济状况，家庭支持与否．年龄，药物种类息息
相关 结论社区高血压患者的服药依从性偏低．需要加强社区健康教育加以提高
关键词：高血压；服药依从性；健康教育
高『ｆＩ＝Ｌ压及其 发症是严重威胁人类健康的重大疾病，我同２００４
年中国居民营养与健康现状的数据 永，我国１８岁及以上居民高
血压患病率为１８．８％，患者数已超过１．６亿…。与高血压流行现状和
发展趋势形成巨大反差的是我国高【ｎＬ压的控制率很低。高血压的治
疗是长期过稗，高 压患者一般需要终生治疗，患者经确证为高血
后若自行停药，其ｍ压（或迟或早）终将会回到治疗前水平。为争
取药物治疗取得满意疗效，应提醒患者按时服药，不应随意频繁换
药。其服药依从性对血压的控制有举足轻重的地位。为了了解本辖
区患者的服药依从性，我们对辖区部分高血斥患者进行了凋台。观 将结果报告如下。
１资料与方法
ｌｌｌ随机从已纳入本社区高ｍ 管理１８００多例患者巾，抽取剔除精
神障碍 无法沟通的４２０例高札压患者为对象。
１－２调查内容含患者的一般资料、服药情况、经济状况、家庭支持情
况。一般资料包括性别、年龄和义化程度。
１＿３调查方法 得本人同意，自愿参加，调查前说明问卷调查的日
的和方法，请患者配合，认真填写。问卷发放、回收均南一人负责。发
放问卷４２０份，收回４１２份，有效问卷４０８份，有效率９７％。
２结果
初中及以下文化程度１９３例，高中及｜ｆ１々１６１例，大々及以上
高血压病人的健康教育内容
高血压病人的健康教育内容
1、高血压病健康教育处方
1.1 心胸开朗，保持乐观、稳定、平和的情绪。
1.2 定食定量，少吃多餐，肥胖者要限制进食量，适当增加活动量以减轻体重.少食动物脂肪和胆固醇高的食物，多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食，食盐每天不超过5克.不抽烟,少饮酒,晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。
1。3 生活要有规律，合理安排休息与活动,保持充足睡眠，适当参加体育锻炼。
1。4 避免受寒。
1。5 养成良好的排便习惯，保持大便通畅，排便时下蹲和立起时勿过猛过快，最好用坐式马桶.
1.6 遵医嘱服用降压药物，注意观察降压的各种副作用。
1.7 当血压降低后不可马上停药，应减到维持量(最小有效量），并坚持长期服用。
2、健康教育的内容
在我国高血压的治疗目前仍以口服药物为主,大部分病人需长期或终生服药，在客观上要求医务人员与病人要充分认识到治病的长期性,在心理上要具备一定承受能力,在战胜疾病之前一定要战胜自我。
2.1 高血压病的基础教育 高血压的基础教育包括：血压多少可叫高血压;高血压的分期;多长时间测一次血压；高血压对人体的危害；高血压与遗传的关系；高血压的非药物治疗；治疗高血压药物副反应的观察与处理;高血压如何预防;维持自身血压的稳定范围；高血压与心理社会因素的关系。通过基础知识的教育,使病人做到早诊断、早治疗、早预防。
2.2 提高自我护理能力 培养高血压病人的自我护理能力，提高生存质量。高血压的特点:长期性；对自身疾病的重视不够;消耗一定的费用;不理解服药依从性的重要性。高血压病病人渴望得到有关疾病的知识,掌握自我护理的方法，调整生活习惯,实施自我管理疾病;教会病人自我护理的知识和技能,提高服药的依从性，控制疾病的发展进而达到提高人们健康水平的目的。
2。3 指导生活习惯的改善 低盐低脂饮食,保持适当的体重，戒烟忌酒，加上运动疗法有一定的降压作用,改变生活方式可起到自体降压、协调降压的作用。
高血压病人的健康教育与服药依从性研究
龙源期刊网
高血压病人的健康教育与服药依从性研究
作者：邱增侠
来源：《中外医疗》2012年第29期
[摘要] 目的 探讨规范的健康教育与高血压患者服药依从性的关系。方法 对入住该院的55例高血压患者分为两组分别进行两种方式的健康教育。结果 伴随式健康教育可提高患者的服药依从性，从而使高血压得到有效控制。结论 规范的健康教育是治疗高血压的重要手段。
[关键词] 伴随式；健康教育；依从性
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2012）10（b）-0034-02
高血压是一种常见病多发病，据统计全世界高血压患者已达6亿多人，我国15岁以上人口中患病率达11.8%，即全国大概有900万高血压患者[1]。高血压病需要长期服用治疗，现今高血压药物已能使90%以上的高血压患者的血压降至正常，而自然人群中高血压患者的血压控制率较低[2]，这与高血压患者服药依从性普遍较低有直接关系，文献报道我国高血压患者的服药率仅为24.8%[3]。因此，探讨护理工作中如何提高高血压患者的服药依从性问题有着重要的现实意义，该研究旨在探讨2010年1—12月在该院健康教育对高血压病人服药依从性的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该科住院治疗的高血压患者作为研究对象，入选标准为符合2007年《中国高血压防治指南》（修订版）中所规定的高血压诊断标准，自愿参加该项目研究，有自主行为能力的原发性高血压患者。将符合条件的患者按入院单双日随机分为两组，单日入院者编入研究组，双日入院者编入对照组；研究结束后对符合研究条件的病例进行统计分析，研究组29例，其中男17例，女12例，年龄51～80岁，平均年龄63.8岁，病程1～32年，平均病程16.3年；对照组26例，其中男16例，女10例，年龄50～81岁，平均年龄63.6岁，病程1～31年，平均病程16.6年，两组患者基本情况差异无统计学意义。
社区高血压患者的健康管理方案
龙源期刊网
社区高血压患者的健康管理方案
作者：胡丽华
来源：《健康必读·下旬刊》2012年第11期
【中图分类号】R698【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0476-01
【摘要】：目的 对社区的118例高血压患者进行健康管理，以提高患者对高血压相关知识的知晓率、服药依从性以及对高血压发展的控制率。方法 根据患者的实际情况统一进行健康管理，通过一年的管理，对其管理疗效进行评定。结果患者对高血压相关知识的知晓率、服药依从性和管理之前有了明显的提高，提高了对高血压的有效控制率。结论 通过对高血压患者进行健康管理，可以让患者正确的认识高血压，采用科学有效的方法对其进行控制，可以大大的提高高血压的控制率，提高患者的生活质量。
【关键词】：高血压患者；控制率；知晓率；生活方式
随着我国经济的不断发展，人口老龄化在逐渐的人发展，现今，高血压就成为了对人体健康造成巨大危害的慢性病之一，也是常见病之一，其并发率正逐渐的提高，他所具有的高致残率和高致死率给患者家庭以及社会造成了巨大的损失。为了提高对高血压的有效控制，就必须让患者对高血压有一个正确的认识。健康管理是一种全新的理念，其目的就是提高人们的对健康的认识，减少相关疾病危险因素的存在，改善患者的生活质量。
（一）调查对象
对社区的118例高血压患者进行健康管理，根据患者的实际情况统一进行健康管理，通过一年的管理，对其管理疗效进行评定。这些患者中男性51例，女性67例；最大年龄79岁，最小年龄39岁，平均年龄59.6岁。
（二）调查方式
采用问卷调查，调查内容包括年龄、性别、职业与文化程度、吸烟史、高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病史及家族史、用药情况等个人基本资料，建立高血压健康档案。问卷采用上海市疾病预防控制中心高血压细节管理的内容，包括基本情况和高血压病相关知识知晓率、生活方式、服药治疗等。
健康教育对600例农村高血压患者影响论文
健康教育对600例农村高血压患者的影响
【摘要】目的: 探讨社区健康教育对农村高血压患者服药依从性、治疗率、血压控制率的影响。方法:以拥有56000多常住居民的玉溪市澄江县龙街社区已经建档案管理的600例高血压社区居民为对象,经过有计划、有组织、定时、定点或上门入户为社区居民进行健康教育和生活方式干预。结果:600例高血压社区居民生活方式明显改善、血压控制率明显提高。结论:社区健康教育干预在高血压的治疗中起着重要的作用。
【关键词】社区；高血压；健康教育
【中图分类号】r473.5【文献标识码】a【文章编号】1044-5511（2011）11-0002-01
【abstract】objective research the effect of community
health education on medication compliance of patients with
hypertension in rural areas, the treatment rate, the blood
pressure control rate effect. methods permanent residents of
the 56,000 cases of chengjiang county, yuxi city, long street,
records management community has built the 600 patients with
hypertension targeted community residents, through a planned,
organized, timing, location, or come home for the residents
of the community health education and lifestyle intervention.
高血压病人的社区健康教育计划
高血压病人的社区健康教育计划
一、背景和目的
高血压是一种常见的心血管疾病，全球约有10亿高血压患者，其中我国患者人数已超过1.6亿。高血压是导致心脏病、中风、肾脏病变等严重疾病的重要危险因素。为了降低高血压患者的心血管事件风险，提高患者的生活质量，本社区决定开展高血压病人的社区健康教育计划。
二、目标和原则
1. 目标：通过健康教育，提高社区高血压患者的疾病知晓率、治疗率和控制率，降低心血管事件风险，提高患者的生活质量。
2. 原则：健康教育应具有针对性、实用性、可操作性和持续性。
三、教育内容和方式 1. 疾病知识教育：向患者介绍高血压的定义、病因、症状、并发症和危害，使患者对疾病有全面的认识。
2. 药物治疗教育：讲解高血压药物的分类、作用机制、用法用量和不良反应，指导患者正确服用药物，遵循医嘱调整药物剂量。
3. 生活方式干预：教育患者改变不良生活习惯，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。
4. 自我监测教育：教授患者如何正确测量血压，定期监测血压，及时发现异常情况并就诊。
5. 家庭支持教育：鼓励家庭成员参与患者的治疗和护理，提供心理支持和生活帮助。
四、教育对象的筛选和分组
1. 筛选标准：年龄在18岁以上，经医疗机构确诊为高血压患者。 2. 分组：根据患者的教育水平、健康状况和需求，将患者分为初级、中级和高级教育组，制定相应的教育计划。
五、教育计划的实施
1. 初级教育组：主要针对 newly diagnosed
patients 和 those with low health literacy。教育内容主要包括高血压的基本知识、药物治疗和生活方式干预。教育方式包括讲座、小组讨论、个体咨询等。
2. 中级教育组：主要针对 those with moderate
health literacy 和 those who have received some
prior education. 教育内容除初级教育组的内容外，还包括自我监测和家庭支持教育。教育方式包括讲座、小组讨论、家庭访问等。
健康教育对高血压患者服药依从性效果评价论文
健康教育对高血压患者服药依从性的效果评价
【中图分类号】r544.1 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783（2013）03-0438-01
【摘要】目的：探讨健康教育对高血压患者服药依从性的作用。方法：我院160例首诊高血压患者入选，随机分为试验组（接受常规教育和出院后参加高血压病专题讲座）和对照组（接受常规教育和出院后电话访谈），分别在终止健康教育6个月后评估两组患者服药依从性和血压控制情况。结果：试验组服药依从性佳的百分率为86.3%，对照组服药依从性佳的百分率为58.9%，两者之间有统计学差异（p<0.01）；试验组患者血压正常控制率为88.8%，对照组患者血压正常控制率为57.5%，两者之间有统计学差异（p<0.01）。结论：高血压病专题讲座可以提高高血压患者服药依从性和血压控制良好率，起到很好的控制高血压并发症的发生。
【关键词】健康教育；高血压；服药依从性
高血压（hypertension）是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题，它是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症[1]。高血压可引起严重的心、脑、肾等重要靶器官损坏，是冠心病、心肌梗死、脑卒中的主要危险因素。尽管口服降压药治疗能够有效控制血压，预防并发症的发生。但还是经常遇到患者不能坚持服药的情况，服药依从性的好坏是高血压稳定控制情况的主要因素。为探索提高高血压患者服药依从性的有效护理干预措施，本文对比研究了患者出院后高血压病专题讲座和电话访谈的健康
教育对服药依从性的影响。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2011年01月至2011年09月在我院治疗的首诊高血压病患者160例，其中男89例，女71例，年龄在34～65岁。两组患者首诊时年龄、性别、血压、学历水平、医保情况均无统计学差异，具有可比性。病例纳入标准：①符合who1999年制定的高血压诊断标准（收缩压≥140 mmhg 和/ 或舒张压≥90 mmhg）； ②确诊病程在1 年以上； ③曾进行抗高血压药物治疗； ④排除各种继发性高血压、精神疾病和严重急慢性躯体疾病。
努力提高高血压患者治疗依从性
目晗 努力提高高血压患者治疗依从性 帅建忠 （大同煤矿集团第二医院，山西大同０３７００３） 高血压是最常见的心血管疾病之 一，是全世界范围内普遍关注的公共 卫生健康问题。原发性高血压通常是 指以体循环动脉压增高为主的临床综 合征，２００４年１Ｏ月１２日国务院新闻 办公室公布了“中国居民营养与健康 现状”，我国１８岁以上高血压患病率 达到了１８．８％，患病人数为１．６亿。而 我国人群高血压知晓率为３０．２％，治疗 率为２４．７％，控制率为６．１％．治疗依从 性在广义上是指患者的行为，例如：服药、饮食及改变其他生活 方式等与临床医嘱的符合情况，患者治疗依从性的好坏直接关 系到病情的发展和治疗的效果。研究结果表明，应用药物治疗 的高血压患者中能将血压控制在正常水平的，英国为６％，美国 为２７％，中国北京为１８．５％．由于中青年人群生活水平的改变和 ３－作压力，使其较少关注自己的健康问题，致使高血压患病率 逐年增多，加之缺乏医学知识、遵医行为不良等使血压控制不 理想，病情反复发作。高血压疾病普遍存在着三高和三低特征， 其中高血压患者治疗依从性差是其重要原因。我们结合以往工 作经验总结了应对这一问题的策略，现介绍如下。 １ 高血压患者治疗依从性影响因素 高血压的治疗是一个系统的、连续的过程，需要根据血压 及其合并症、并发症情况合理服用药物并且适时调整药物。在 我国很大一部分患者缺乏医学健康知识，有时如果改变药物剂 型，极易导致用量不足或服用过量。不同文化程度的人容易听 信各类广告的宣传，或自以为血压下降就停止药物应用。在高 血压长期治疗过程中，有的患者由于收入低不能长期负担医疗 费用，索性中断治疗，有的患者不了解药物，随意自行减量或停 药；有时患者对医师的满意程度低而影响到患者的遵医行为 等，这些情况均会导致治疗依从性下降，成为影响中青年高血 压患者治疗依从性的主要因素。 ２提高高血压患者治疗依从性的策略 ２．１ 加强社区医疗保健干预 社区医务人员应对高血压 患者的生活方式进行评估（例如吸烟、饮酒、膳食、体育锻炼和 体质量等），根据情况制订科学合理的健康干预策略，以帮助患 者纠正治疗依从性和日常生活的冲突，促进患者采用健康的生 活方式。这样既能使血压得到控制，还能使部分高血压患者由 原来的药物治疗改变为生活习惯治疗，在某种程度上降低心脑 血管疾病的发病率和病死率。 实现社区保健需要做到以下几点：①建立社区高血压健康 活动站，可以为高血压患者间的交流、放松训练和经验介绍等 提供场所和机会。加强信息共享，推广提高治疗依从性的经验， 吸取依从性差的教训。②设立社区治疗依从性监控系统，定期 组织医护人员进社区指导，鼓励患者和家属参与。同时，医院还 可以通过电话、信函等方式随访院外高血压患者的治疗。③积 极开展节假日社区义诊，居家访谈，协助患者坚持原发性高血 压综合、长期的治疗，以方便患者的病情复查及血压监测。④培 训高血压患者自我监测血压，教会患者及其家属正确测量血压 的方法、血压的正常值和注意事项等，通过日常的血压监测，可 以改善患者的依从性，提高对高血压的控制。 ２．２ 简化治疗方案，加强药物管理 高血压药物治疗的 原则是尽量应用最少种类和剂量的药物，以达到最佳的治疗效 果。根据患者的病情和收入水平选择廉价和长效的降压药物来 减少服药次数和种类，既简便、经济，又能减少药物的作用，有 利于依从性的提高。同时，医务人员还可以通过与患者沟通，向 其解释应用药物的名称、剂量、药物作用、不良反应和用药时间 等，经常评估患者的用药情况，促进患者的治疗依从性。 ２．３ 开展全程健康教育 原发性高血压健康教育的内容 包括诱因、自我保健知识、坚持药物治疗和改善不良生活方式 等。有研究认为“以患者的感受”为核心的健康信念模式，使患 者主观感受患某病的危害越高，患者的遵医依从性就越高。说 明健康教育是预防和控制某些疾病的基础和前提，健康教育效 果的好坏直接影响高血压病情的控制。为了提高高血压患者的 治疗依从性，医务人员必须进行全方面的健康教育，可以借助 多种方法：①应用宣传资料进行教育，例如：小册子、传单、录 像、电视等多种宣传媒介，辅助专职人员进行讲解、示范和个性 指导等；②通过门诊、住院和社区三个环节，使患者在诊断为高 血压以后能得到全程健康教育，反复强化高血压患者的疾病知 识，提高其自我管理能力。 综上所述，建立共同参与的医患关系，制定切实可行的治 疗方案，使患者掌握有关疾病的知识、控制方法、调节自身的生 活方式等均是改善患者治疗依从性的有效方法，对青年高血压 患者及早控制血压，保障身体健康有重大意义。 Ｅ－ｍａｉｌ：１３６１９５７７５８＠ｑｑ．ｃｏｍ （收稿日期：２０１１—ｏ６—２３） 基层医学论坛２０１２年１月第１６卷第２期 ＼
社区高血压管理教育体会
社区高血压管理教育的体会
【摘 要】目的：对社区高血压患者实行健康教育，提高社区居民对高血压的防治意识。方法：采用建档管理、分级干预、健康教育等措施对社区高血压患者实施干预，并对干预前后居民对高血的知晓率、治疗率、控制率、不良生活行为改变率进行比较及效果评价。结果：干预前后高血压患者对高血压的知晓率、治疗率、血压控制率、不良生活行为等均明显改善。结论：对社区高血压患者实行分级管理，综合个体化干预后，可提高患者对自己疾病的知晓及重视程度，提高依从性，从而提高社区居民防病治病意识，对高血压的预防及控制都起着积极的作用。
【关键词】社区；高血压；管理；健康教育；控制；体会
高血压是社区常见病，多发病，是导致严重心脑血管病及死亡的重要危险因素[1]。据研究，收缩压每升高10mmhg（1mmhg=0.133kpa）或舒张压每升高5mmhg，脑卒中相对危险升高40% [2]；收缩压每降低10～14mmhg和/或舒张压每降低5～6mmhg，脑卒中危险减少40%，冠心病减少16.7%，总的主要心血管事件减少33.3%[3]。由此可见，有效防治高血压是预防心脑血管病的根本所在。我中心社区团队小组对安龙社区的150例高血压患者进行为期二年的随访管理，包括高血压知识的知晓率、危险因素认知、健康教育、生活方式的干预、监测血压、药物治疗等，推动了社区卫生服务慢性病的整体管理工作，并取得了初步成效。
1 对象 安龙社区居民在我中心建立健康档案的高血压患者。高血压诊断标准：收缩压（sbp）≥140mmhg和（或）舒张压（dbp）≥90mmhg和（或）正在服用降压药物，均为原发性高血压。
2 方法
2.1 建立高血压健康管理档案，内容包括基本情况、职业、文化背景、健康状况、饮食习惯、生活行为、是否服药、家族病史等。
2.2中心成立高血压防治小组，设专人负责高血压管理工作，设立免费测血压点，对高血压患者定期测量血压，根据其不同的血压进行分级干预。
健康教育对提高高血压患者服药依从性的效果评价
凝血开关。观察有无出血，无出血手术结束。
３．３全麻清醒后将患者送回病房
４术后护理
４．１术后体位：全麻患者术后去枕平卧，头偏向一侧，６ｈ后，
完全清醒后改半卧位。
４．２保持呼吸道通畅：因术后咽部组织水肿会影响呼吸通 畅，造成呼吸困难，因此要观察患者有无频繁的吞咽动作，嘱
患者及时将口中的分泌物及伤口渗出物吐出，不要咽下．以保
持呼吸道通畅。
４．３观察伤口出血情况：这是手术后护理的关键。患者 病
房后，可用冰袋置于颈下，瞩患者口中有血时需吐出来，不可
咽下，以便观察出血情况，防止血液进人胃中，引起恶心、呕吐 等胃部不适症状。
４．４伤口感染的观察：预防伤口感染是保证手术成功的重要 环节。静脉输液，抗炎治疗。督促患者术后第２天开始于每
餐后、睡前漱口，保持口腔清洁。术后当日不可漱口，以免导 致局部出血。
４．５术后饮食：手术后６ｈ禁食水，６ｈ后可进冷流食，饮食要
少甜食，避免粗糙、辛辣等刺激性食物引起伤口疼痛，影响伤 口愈合。 ４．６康复指导：患此病的患者多为肥胖者，建议出院后减肥，
减少摄人量，增加体育锻炼，减少复发。对有高血压病的患者
瞩其继续服用降压药，保持正常血压，减少心脑血管病的发生。
５讨论 ５．１经术后２周观察，患者采用低温等离子消融术手术系统
治疗ＯＳＡＨＳ后，睡眠鼾声明显减少，呼吸暂停消失时间缩短， 患者其他症状，如白天嗜睡、晨起头痛、记忆力减退等症状明
显减轻。在医治的２６例患者中，术后６个月复查ＰＳＧ，治愈 占林医学２００８年３月第２９卷第６期
２１例，显效３例，有效２例，完全符合２００２年６月国家ＯＳＡＨＳ 抗州会议所定疗效判定标准。…。
５．２ ＯＳＡＨＳ的发病率占成人的２％～４％，且可产生很多并
发症。目前治疗的主要方法是悬雍垂腭咽成形术（ＵＰＰＰ），通
过切除部分软腭和悬雍垂、扁桃体咽弓可扩大咽腔有效率 ５０％～７０％，该术式创伤大、并发症多、风险大、费用高，往往