超声诊断在急腹症应用价值论文
超声诊断在急腹症中的诊断价值探讨
超声诊断在急腹症中的诊断价值探讨目的：探讨超声诊断在急腹症中的临床诊断价值。
方法：将笔者所在医院75例急腹症患者的诊断前后情况进行分析，并对比确诊率。
结果：比较75例患者的初诊情况和超声诊断后的情况，有可比性，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：超声诊断在急腹症中可提高检出率，且操作简单，配合多普勒彩超、CT检查，使临床医生能够进一步对急腹症作出更准确、更快地判断。
标签：急腹症；超声检查；急诊；确诊率中图分类号R445.1 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)10-0057-02急腹症是临床常见疾病，特点是起病急、进展快、病情重，若诊断治疗不及时或误诊、漏诊，容易给患者造成很严重的后果。
因此，检查方法的选择直接影响误诊率和漏诊率。
本文对笔者所在医院75例经急诊超声检查急腹症患者来院门诊、急诊超声及出院诊断进行分析，研究其诊断作用。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年5月-2011年5月笔者所在医院75例急腹症患者，男22例，女53例；年龄17~56岁，平均39.5岁。
1.2 方法将75例患者门诊初部诊断情况、入院时急诊超声诊断情况及出院诊断结果对比，分析确诊率。
超声检查时，采用探头频率分别为3.5 MHz和10 MHz，根据需要探查的部位不同选择合适的体位，腹部B超适当充盈膀胱，必要时灌注水。
在检查过程中要进行多层次扫描，减少如肠气等的干扰而影响诊断，尤其注意的是，要观察泌尿系的整体情况，女性尤其观察子宫附件，保持图像的清晰度，扫描时尤其注意的是疼痛处有无腹腔内的器质性病变，记录病灶的位置、形态、大小、回声情况等，以供临床诊断分析[1]。
1.3 统计学处理统计学数据采用统计学软件SASS 13.0进行相关处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用字2为统计，P＜0.01为差异有统计学意义。
2 结果对以上的病例在临床初步诊断、急诊时超声诊断以及出院后诊断进行比较分析得出以下表格内容数据，详见表1，三者之间存在显著性差异(P＜0.01)，具有统计学意义。
经腹部超声联合阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值
经腹部超声联合阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值摘要：目的：探讨分析经腹部超声联合阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值；方法：用2019年1月~2019年12月于我院治疗妇产科急腹症的155例患者作为本次研究对象。
本次所有患者均先接受经腹检查，而后联合超声完成检测。
而后对比不同检测方式的准确度。
结果：155例患者经腹部超声检查显示，明确确诊者占比87.09%；经阴道超声检查显示，明确占比为78.71%；经腹部超声联合经阴道超声检查显示，明确确诊者占比约为98.6%。
由此可见，经腹部超声联合经阴道超声检查方式，其准确率显著高于单独应用经腹部超声检查与经阴道超声检查，差异较大，存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：将经腹部超声联合经阴道超声检查方式应用至实际临床诊断中，可有效提高诊断速度，为后续病情治疗争取时间，值得在临床中推广应用。
关键词：经腹部超声；阴道超声；急腹症引言急腹症是妇产科较为常见的一种疾病，患者在发病后会出现以腹部症状为主的临床体征，如急性盆腔炎、子宫穿孔等等，病情发展速度较快，如若不能第一时间完成诊断，会威胁患者生命安全。
在此背景下，如何提升妇科急腹症诊断速度是临床中的治疗难点，但实际临床治疗表明，妇科急腹症症状表现不一，且特异性较差，而超声检查有着快速、清晰等显著特点，目前已逐渐应用至妇科急腹症临床诊断中。
但超声检查结果并不理想，基于此，本文尝试通过联合经腹部超声、阴道超声两种诊断方式来提升妇产科急腹症诊断速度。
现报告如下。
1.一般资料与方法1.1一般资料选用2019年1月~2019年12月于我院治疗妇产科急腹症的155例患者作为本次研究对象。
所有研究对象均已婚都有过性生活经历，且均已确诊为妇产科急腹症。
年龄22~70岁，患者平均年龄（37.1±5.2）岁。
在患者诊断前下腹部均表现出不同程度疼痛感，首次疼痛至后续就诊时间为50min~51h，平均时间为（11.3±1.8）h，其中有82例患者近期出现停经，28例患者曾出现过停经，56例患者腹痛伴随恶心、发热，107例患者阴道存在不同程度的出血。
探讨腹部彩超诊断妇科急腹症的应用价值
探讨腹部彩超诊断妇科急腹症的应用价值【摘要】目的：讨论腹部超声和阴道超声联合检查在诊断妇科急腹症中的应用以及与妇科急腹症临床表现的关系。
方法：随机选取在我院治疗妇科急腹症的患者112例患者，全部患者均采取超聲检查方式，对检查结果进行记录和分析，并与临床诊断结果进行比较，讨论超声诊断在妇科急腹症中的应用。
结果：患者彩超检查结果与临床诊断结果相符率较高，能够为妇科急腹症的诊断提供可参考的数据和资料，在临床诊断中应用价值较高。
【关键词】超声诊断，妇科急腹症，诊断价值[Abstract] Objective：To discuss the application of abdominal ultrasonography and vaginal ultrasonography in the diagnosis of gynecological acute abdomen and the relationship between abdominal ultrasonography and clinical manifestations of gynecological acute abdomen. Methods：112 patients with gynecological acute abdomen were randomly selected in our hospital. All patients were examined by ultrasonography. The results were recorded and analyzed. The results were compared with clinical diagnosis. The application of ultrasonography in gynecological acute abdomen was discussed. Results：The coincidence rate between the results of color Doppler ultrasonography and clinical diagnosis was higher，which could provide reference data and datafor the diagnosis of gynecological acute abdomen，and had higher value in clinical diagnosis.[Key words] Ultrasound diagnosis，gynecological acute abdomen，diagnostic value急腹症在临床上是比较常见的一种疾病，以腹痛为主要症状，一般情况下发病较急，病情复杂，不易诊断，如诊断不及时有可能造成严重的后果。
全面腹部超声检查在急腹症中的应用价值
全面腹部超声检查在急腹症中的应用价值【摘要】目的：探讨全面腹部超声检查在急腹症中的应用价值。
方法：随机选择2016年1月至2016年12月本院收治的255例急腹症患者，分为123例对照组和132例实验组。
对照组患者进行传统的腹部超声检查，实验组进行全面腹部超声检查，分析比较两者之间的诊断符合率、超声检查时间和临床诊断时间。
结果：对照组中21例患者与最后确诊结果不一致，实验组13例患者与最后确诊结果不一致，研究组诊断率（90.2%）明显高于对照组诊断率（82.9%），p<0.05，差异有统计学意义。
实验组超声检查时间（16.45±1.35）比对照组延长（10.12±4.25），p<0.05，差异有统计学意义；实验组诊断所用时间（2.01±1.32）比对照组缩短（2.64±1.71），p<0.05，差异有统计学意义。
结论：全面腹部超声检查能够大幅度提高急腹症的诊断符合率，虽超声诊断时间延长，但却能够临床诊断时间，降低误诊率，具有重要的临床价值。
【关键词】全面腹部超声；急腹症；诊断价值前言急腹症是一种常见的病症，腹膜、腹腔、盆腔等器官出现病理变化，常表现为腹部疼痛，起病急、发展快、病情危重的特点，因此快速准确的临床诊断具有重要的意义[1]。
急腹症如能及时诊治，患者能够转危为安，否则病情容易延误，导致患者痛苦的增加，甚至威胁患者生命[2]。
腹部超声是当前临床应用较为广泛，准确无误的超声检查在急腹症中具有重要的意义[3]。
本研究随机选择2016年1月至2016年12月本院收治的255例急腹症患者，分析比较全面腹部超声检查在急腹症中的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2016年1月至2016年12月本院收治的255例急腹症患者，分为123例对照组和132例实验组。
对照组：61例男性，62例女性，年龄分为为6-81岁，平均年龄为（34.63±22.31）；实验组：67例男性，65例女性，年龄分为为5-80岁，平均年龄为（35.81±23.41）岁。
浅谈基层医院急腹症诊断中应用急诊超声的临床应用价值
脏器进行详细的观察。 １ ３研究方法 对本组收治人院治疗的 １ ４ ０例 患者 ， 均给予外 科手术 治疗 ， 所以对 于病情 的最终 确定 ， 以术 中及相关 的病理检查 为诊断 依 据， 且记 录为 出院所患病 种的最终核定 。同时在患者住 院时 ， 将患 者的临床治疗 中的临床初步诊 断及急诊超声结果给予详细记 录。待 患者出院时 ， 将患者入 院时的初步诊 断 、 急诊超 声检查结果及 出院 病种诊断 ， 进行综合对 比分析 ， 来 比较三种之间的诊断符合率。 １ ． ４统计 学方法 所以数据均经 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ软件进行统一分析处理 ，计量 资料采取 ｔ 检验 ， 计数资料采取 检验 ， 当Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 时， 说 明差异具有
（ 湖 南 湘潭 县 人 民 医院， 湖南 湘潭 ４ １ １ １ ０ ０ ）
回顾 性 分 析 我 院收 治的 １ ５ ２倒 急 腹 症 患 者 的 临 床 资 料 ， 急诊 超 声 诊 断 为 急腹 症 的病 例 为 １ ３ ２例 ． 诊 断准 确 率 为 在 基 层 医院 中 ， 应 用 急 诊 超 声 对 摘要 ： 目的 关 于 基 层 医院 应 用 急诊 超 声在 急 腹 症 临 床诊 断 中的应 用价 值 探 讨 。 方 法 待 患 者 出院 时 ． 对 比 患 者 临床 初 诊 及 急 诊 超 声 对 急 腹 症 患 者 的 临床 诊 断 准 确 率 。结 果
由于腹腔 、 盆腔或者腹膜后脏器发生 病理学改变导致一 系列腹 部体征和症状 出现 的临床综合症 。该病以发病迅速 、 病情进展快 、 病 情重为临床特点 。该病一旦 出现 ， 患者常因大量的体液丢 失及毒素 经腹膜吸收发生 临床濒危现象 ， 而其他 非急腹症的病种也 常会出现 急腹症相 似的临床症 状 ， 所 以如何及早诊 断 ， 是抢救 及有效 治疗 的 关键ｉ ｉ 。急诊超声对 于急腹 症的患者来说 ， 应用很广 ， 因为该 影像学 方法安 全 、 科学且无创 ， 不存 在辐射 ， 可应 用于所有 患者 ， 一 直为首 选检查方法 。现 对经我 院对收治的 １ ５ ２例患者 的资料进 行分析 ， 现 给予如下报道 ：
全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用
全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用摘要】目的：研究对急腹症患者实施全面腹部超声诊断的临床价值。
方法：选取我院近年收拾的136例急腹症患者，随机分为两组。
对照组采用常规腹部诊断，观察组实施全面腹部超声诊断，对比两组患者诊断准确性及诊断效率差异性。
结果：对照组诊断准确度为73.53%，观察组达到91.18%，组间对比差异显著（P＜0.05）。
诊断效率方面，观察组可在更短时间内确诊，并且不存在未确诊病例。
结论：在急腹症诊断中实施全面腹部超声可提升诊断准确程度并缩短诊断时间，提升诊断时效性。
【关键词】急腹症；临床诊断；全面腹部超声；准确性【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）05-0129-02急腹症指的是腹痛的急性病症，具有病情严重、病情变化快、发病急等特点。
通常患者发生急腹症涉及到腹腔、盆腔等多个脏器器官，若未能及时诊断并救治，很可能引发脏器衰竭造成死亡[1]。
现阶段临床多采用CT影像、X线、超声等方式诊断，相对而言超声操作性更强[2]。
本文采用这种方式研究了全面腹部超声的临床应用效果，现报道如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取我院在2013年3月—2015年3月期间收治的136例急腹症患者，按照随机原则分为对照组及观察组，各组68例。
对照组中男患32例，女患36例；年龄最小16岁，最大70岁，平均年龄（49.3±8.2）岁。
观察组中男患30例，女患38例；年龄最小14岁，最大69岁，平均年龄（47.9±7.3）岁。
两组患者基础资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 一般方法对照组采用传统腹部超声诊断方式，诊断项目根据临床诊断医师经验及患者主斥，选择阑尾、子宫附件、盆腔、腹腔、脾脏、肾脏、肝胆、胰脏、输尿管、膀胱等位置。
诊断期间患者不可对诊断医师的检查范围加以主观干涉。
观察组采用全面腹部超声方式诊断，包含胰脏、脾脏、胃肠道、肾脏、膀胱、输尿管、子宫附件、腹腔、盆腔、阑尾等位置。
超声诊断在妇科急腹症的临床应用
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【 ｅ ｏｄ Ｋ ｙｗ ｒｓ】 Ｕ ｒ ｏｎ ；ｙ ｅｏ ｇ ｃｔ ｄ ｍ ｎ ａ ｐｉ ｔｎ ｈａ ｕ ｄ ｇｎｃｌ ｉａｕｅａ ｏ ｅ ；ｐ ｌａｉ ｓ ｏｃ ｂ ｃ ｏ
全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值
全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值目的评价全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值。
方法选取该院2011年1月—2014年6月间收治的急腹症患者256例，运用随机数字法分为实验组和对照组各128例。
对照组行传统的选择性腹部超声检查，实验组行全面腹部超声检查。
对两组患者的超声检查结果与临床诊断结果的符合率进行对比。
结果对照组诊断符合102例，符合率79.7%，实验组诊断符合116例，符合率90.6%，组间比较实验组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论全面腹部超声检查能提高诊断准确率，有效降低漏诊误诊现象的发生。
标签：急腹症；诊断；价值；全面腹部超声检查急腹症是指所有急性腹痛病症的总称，其具有发病急骤、变化迅速、病情严重等特点，一般包括内、外及妇产科等急腹症[1]。
随着生活节奏的加快，急腹症的发病率呈逐年上升趋势，目前已经成为临床常见的急诊疾病之一。
急腹症发病部位通常涉及到多个脏器器官（盆腔、腹腔等），如未得到及时救治，极易造成患者死亡等严重后果[2]。
单纯依靠患者症状、体征及体格检查结果进行诊断准确率不高[3]，因此超声、X 线、CT等影像学检查手段已在临床被广泛应用，其中超声检查以其结果的确切性和操作的简便性在各级医院最为常见。
该研究通过分析2011年1月—2014年6月间收治的256例急腹症患者的临床资料，探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的256例急腹症患者为研究对象，其中男168例，女88例，年龄11～70岁，平均年龄（44.51±4.45）岁。
排除临床明确诊断、外伤后继发急性腹痛、或生命体征不稳的危重患者。
按照随机数字法将256例病例分为实验组和对照组各128例。
实验组男76例，女52例；年龄11～68 岁，平均（42.74±6.23）岁；对照组男82例，女36例，年龄13～70岁，平均（44.96±7.12）岁。
超声在小儿急腹症诊断中的应用
床应 用
新生 儿 高 胆 红 素 血 症 的 发 病 率 ９１ ～ Ｉ ， ． ％ ５ ％ 其中胆红素脑 病病死率 高 ，
急性 期 ５ ０—７ ％ 死 亡 ， 存 者 ７ ％ ～ ０ 幸 ５ ９ ％ 留有 严 重 神 经 系 统 后 遗 症 。 经 皮 肤 ０
有较高的临床实用 价值 ， 值得临床推广。
参 考 文 献
胆红素脑病 ， 甚至严重影响患者 的生存质 量 。对新生儿 黄疸程度 的判 断及 动态监
测 有 利 于及 时 处 理 、 免 胆 红 素 脑 病 的发 避 生 。血 清 胆 红 素 测 定 为 新 生 儿 高 胆 红 素
结
果
１ 张珍 ． 期 护 理 干 预 对 新 生 儿 黄 疸 的 影 响 早 ［］ Ｊ ．中 国 实 用 神 经 疾 病 杂 志 ， ０ １ １ ２１ ，４
素的清除能力差 ， 故早产儿易出现高胆红 素血症 ， 故及时对胆红素监测显得尤为重
要。
胆 红素测定较血 清胆红 素测 定， 创伤 ， 无 操 作 简便 ， 捷 、 确 地 对 新 生 儿 黄 疸 进 快 准 行 筛查、 态观察 、 断疗 效 等 的 方法 。 动 判 Ｔ Ｂ动 态测 量 对 预 防新 生 儿 特 别 是 新 生 Ｃ 儿早 期 胆 红 素 脑 病 的 发 生 具 有 很 高 的 临
１． ％ 以 上 ， 量 不 足 ， 能 是 产 生 病 理 ９８ 乳 可 性 黄 疸 的 原 因 之 一 … 。 血 清 胆 红 素 累 积
在 新 生 儿早 期 诊 断 、 疗 高胆 红 素 血 症 ， 治 监 测 血 中胆 红 素 水 平 预 防 胆 红 素 脑 病 中
的 应 用及 观 察 。 方 法 ： 治新 生 儿黄 疸 患 收
超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值
Ｔｈｅ Ｖａ ｌ ｕｅ ｏ ｆ Ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕｎｄ ｉ ｎ Ｄｉ ａ ｇ ｎｏ ｓ ｉ ｎｇ Ｇｙ ｎｅ ｃ ０ ｌ ０ ｇｉ ｃ ａ ｌ Ａｃ ｕｔ ｅ Ａｂｄｏ ｍｅ ｎ
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关键 词 ： 妇产科 ； 急腹症 ； 超声检查
中图 分 类 号 ： Ｒ ８ ２ ８ ． ２ ： Ｒ ６ ５ ６ ． １ ： Ｒ ４ ４ ５ ． １ 文 献标 识码 ： Ｂ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ — ０ ２ ７ ０ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ５
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超声诊断在急腹症中的应用价值
[摘要] 目的 分析超声检查在临床诊断急腹症中的应用价值，
提高临床诊断水平。方法 回顾性分析我院自2008年7月至2010
年6月收治的180例急腹症患者的临床资料。结果 本组180例急
腹症的超声诊断与临床及术后诊断符合者167例，占92.8％，不符
合者13例，占7.2％。结论 超声检查对急腹症临床检查中具有操
作简单、经济方便、准确性高等特点，是临床初诊急腹症的重要诊
断方法之一。
[关键词] 急腹症 超声检查 诊断分析
[中图分类号] r445.1[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515
（2011）-08-314-01
急腹症是临床上常见的急重症之一，往往发病急、转化快、后
果严重，需要及时诊断和治疗。其常见病因为肿瘤蒂扭转、破裂或
坏死、出血、异位妊娠破裂等。急性盆腔炎、子宫内膜异位、痛经、
先天性子宫、阴道畸形、宫腔粘连、月经排出障碍，以及阑尾炎及
泌尿系结石等，亦可为急腹痛病因[1]。b超检查因其操作方便快速
且无创、准确性高等特点为广大患者所接受，现对我院超声诊断180
例急腹症患者的资料进行回顾性分析，并与临床及手术后诊断进行
对照，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组180例患者均以突发腹痛、腹胀、呕吐来诊，
年龄3-81岁。
1.2 仪器与方法 采用mylab20及nas2000a超声诊断仪，探头
频率(3.5-5.0)mhz。按常规进行腹部及内部脏器多切面反复扫查，
盆腔脏器检查，需适量充盈膀胱，必要时可注入生理盐水。
2 结果
2.1 临床与超声诊断 本组病例中胆系结石发病率最高，共64
例，占35.6％，其次为泌尿系结石，共32例，占17.8％，其他包
括：实质脏器挫裂伤、急性胰腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胃肠道
穿孔、妇科急腹症等。180例急腹症的超声诊断与临床及术后诊断
符合者167例，占92.8％，不符合者13例，占7.2％。超声检查
结果与临床及术后诊断结果对照见表1。
表1 超声诊断与临床及术后诊断结果对照表
2.2 超声声像图表现 典型声像图：胆囊体积增大，壁增厚，胆
囊腔内可见强光团回声，伴声影，改变体位可移动，颈部结石嵌顿
时颈部强光团改变体位不移动。胆总管结石引起梗阻，胆总管腔内
可见结石强回声伴肝内外胆管扩张，与伴行门静脉呈“平行管”征。
3 讨论 引起急腹症的原因，主要可归为三大类，即感染、内出
血和肿瘤并发症。急腹症的主要特点是腹痛，常须鉴别诊断，紧急
救治[2]。b超检查属于无创性检查手段，对于急腹症临床诊断具有
重要应用价值。
泌尿系结石超声检查常见肾盂不同程度扩张，肾脏或输尿管内
可见强光团，结石以上输尿管可见扩张。本组漏诊3例因肠气干扰，
输尿管中段结石未能显示。
急性胰腺炎声像图表现胰腺弥漫性或局限性肿大，内部回声减
低，重症胰腺炎轮廓模糊，实质回声不均匀，有少量强回声或无回
声暗区(坏死型)，胰腺周围及腹腔可出现积液，可以有肝内外胆管
扩张。本组漏诊2例均系腹腔肠气干扰，未能显示胰腺而漏诊。
急性阑尾炎声像图见阑尾肿大呈“腊肠样”，其内有时可见强回
声光团伴声影，管腔直径一般＞7mm，阑尾穿孔伴周围脓肿时，阑
尾区见不均质低回声或含液性包块，阑尾周围系膜淋巴结肿大[3]。
本组漏诊3例因患者阑尾位置变异而未能显示。
肠梗阻其声像图特征有：梗阻以上肠管扩张，小肠内径＞3cm，
结肠内径＞5cm；梗阻近端肠蠕动活跃，可见液体高速流动及逆向
流动，肠壁水肿增厚，黏膜皱襞清晰，表现为“琴键”征。
胃肠道穿孔由于气体干扰，直接征象难以显示，仅在肝脏前缘
与腹壁间的肝前间隙显示气体强回声，其后方见多重反射，随体位
改变而移动，并可见游离腹腔积液。漏诊2例，穿孔部位被网膜包
裹，超声未见游离气体及腹腔积液而造成漏诊。
实质脏器破裂内脏破裂中以脾破裂最多见，其次为肝破裂及肾
破裂，超声可见脏器挫裂伤实质内出现不规则、边界不清的低回声
区，局部包膜回声中断，外周可见不规则无回声或低回声区，与实
质内低回声区相通，腹腔内出现液性暗区。实质脏器的包膜下挫裂
伤，超声仅探及局部不均质回声增强或见包膜下条形无回声区，腹
腔内无积液[4]。本组漏诊1例系脾破裂，为外伤后1h内行超声检
查，未发现异常，复查ct后发现挫裂伤。
参考文献
[1] 姜爱芳.关于超声诊断妇科急腹症应用的探讨[j].医学信
息(上旬刊),2010,23(6):1726-1727.
[2] 许亚红,贾艾丽.妇科急腹症误诊为急性阑尾炎23例临床分
析[j].中外医学研究,2010,8(10):166-167.
[3] 韦月柳.18例妇科急腹症误诊异位妊娠的分析[j].中国当
代医药,2010,17(5):115.
[4] 李灿霞,李丽.高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值
[j].中国超声诊断杂志,2006,7(4):291．