2015年湖南省西医综合之外科学试题
2015年在职(同等学力)考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析)
2015年在职（同等学力）考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题1．不受醛固酮控制的是A．钠离子B．氯离子C．水D．钾离子E．钙离子正确答案：E解析：醛固酮是调节机体细胞外液量和Na+、K+平衡的重要激素。
促进远曲小管对Na+、Cl—、水的重吸收，同时促进K+分泌。
2．细胞兴奋的标志是A．反射活动B．动作电位C．分泌活动D．收缩力E．张力正确答案：B解析：兴奋性是活组织或细胞对刺激产生反应的能力，这是生理学对兴奋性的最早的定义。
反射活动是神经调节的最基本方式。
在近代生理学中，兴奋性被理解为组织或细胞对刺激产生动作电位的能力。
收缩和分泌是细胞兴奋以后产生的结果。
张力是物质的机械特性。
3．静息电位等于A．钠离子的平衡电位B．钾离子的平衡电位C．氯离子的平衡电位D．钙离子的平衡电位E．镁离子的平衡电位正确答案：B解析：细胞静息时，膜主要允许K+通过，细胞内K+浓度高，沿化学梯度向外扩散，K+带的正电荷使膜外电位升高，形成的电场阻碍K+向外扩散。
当化学梯度的驱动力与电场的阻力相等时，没有K+的跨膜净移动，此时的跨膜电位不再改变，即是静息电位。
接近于K+的平衡电位。
4．属于继发性主动转运的是A．氧气B．钾离子C．氯离子D．脂肪酸E．葡萄糖正确答案：E解析：葡萄糖、氨基酸在小肠细胞的吸收属于继发性主动重吸收(与Na+的重吸收相关联)，继发性主动转运所需的能量是其他溶质顺电化学梯度转运时释放的。
5．以神经调节为主的生理过程A．体重稳定B．减压反射C．胃液分泌D．肾血流量稳定E．血糖稳定正确答案：B解析：减压反射指颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射。
当动脉血压升高时，这一反射过程引起的效应是使血压下降，故称减压反射。
所以减压反射是神经调节。
6．胸内负压形成的主要机理是A．两层胸膜紧贴在一起运动B．胸廓扩大缩小运动C．肺弹性回缩D．肺内大气压的变化E．呼吸肌舒缩活动正确答案：C解析：胸内压即胸腔内的压力。
2015年下半年湖南省普通外科主治医师职称试题
2015年下半年湖南省普通外科主治医师职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的A．可转移到左侧锁骨上淋巴结B．不会转移到卵巢C．可血行转移到肝脏D．可转移到脐周淋巴结E．可种植到盆底2、女性，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。
查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次/分，血压120/84mmHg，腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水A．小肠扭转B．肠套叠C．乙状结肠扭转D．粘连性肠梗阻E．蛔虫性肠梗阻3、男性，42岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。
查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为主重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞12×10 9/L，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为A．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C．急性胃炎D．急性出血坏死性胰腺炎E．急性绞窄性肠梗阻4、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸。
B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变。
AFP1000IU/L。
最有效的治疗方法是A．免疫治疗B．手术切除C．肝移植D．放疗E．化疗5、下一步的处理A．加压给氧B．大量输血，纠正休克C．大量输液D．输血的同时行剖腹探查E．肋骨内固定6、女性，63岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时A．高钾血症，代谢性酸中毒B．低钾血症，代谢性碱中毒C．低钾血症，代谢性酸中毒D．高钾血症，呼吸性酸中毒E．高钾血症，代谢性碱中毒7、下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的A．腹式呼吸减弱B．腹壁静脉曲张C．腹肌紧张D．全腹压痛及反跳痛E．肠鸣音减弱或消失8、胃癌最多见于A．胃前壁B．贲门C．胃大弯D．胃窦E．胃小弯9、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确____A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D．最佳治疗方案是外科手术切除E．黑色素瘤可以有家族史10、混合痔的概念是指A．扩张的直肠上下静脉彼此融合而形成的痔B．内痔多发，遍布一周C．内痔和外痔分别在不同位置存在D．两个以上的内痔E．痔和瘘同时存在11、降结肠癌并发急性肠梗阻患者，拟行急诊手术，其术式应首先考虑A．胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术B．癌肿上、下肠道侧侧吻合术C．一期左半结肠切除术D．局部肠段切除术E．先行横结肠或盲肠造口术，再限期行左半结肠切除术12、女性，38岁。
2015年上半年重庆省西医综合之外科学考试试题
2015年上半年重庆省西医综合之外科学考试试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、患者，男，54岁，间歇性上腹部不适嗳气4年，餐后加重。
胃镜检查见胃体上部大弯侧呈颗粒状，血管显露，色泽灰暗，病理示重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)，此患者应采取下列哪种治疗方法A．根除幽门螺杆菌B．黏膜保护剂C．促动力药D．手术治疗2、下列为正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位，但哪一项应除外A．胸骨左侧第1、2肋间隙B．胸骨右侧第1、2肋间隙C．背部第6、7颈椎水平D．肩胛间区第3、4胸椎水平E．右肺尖3、下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是A．视远物时不需调节就能清晰成像于视网膜B．晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差C．瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激D．双眼球会聚没有生理意义E．调节能力随年龄的增长而得到加强4、女性，55岁，发现右乳肿块1周。
查体：右乳外上象限可及1.5cm×1.0cm 质硬肿物，活动度小。
确定肿块性质最可靠的方法是A．针吸细胞学检查B．钼靶X线法检查C．B型超声波检查D．活组织冷冻切片检查5、患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗。
治疗有效时，一般给药多长时间血红蛋白开始上升__A．2个月后B．1周后C．2周后D．3周后E．4周后6、不会使粪便化学法隐血试验出现假阳性的物质是A．铁剂B．铋剂C．维生素CD．动物血E．食物鱼肉7、伙膜性炎的好发部位是A．肺B．结肠C．胸膜D．肝8、关于骨折的合并症，下列哪项不对?A．肱骨中段骨折可伤及桡神B．肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C．腓骨小头和颈部骨折可同时伤及腓总神经D．下胸壁肋骨骨折可同时发生肝脾破裂E．股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死9、男性，25岁，腹痛、腹泻伴低热1年半，结肠镜检查发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为A．肠结核B．肠伤寒C．溃疡性结肠炎D．Crohn病10、关于头痛下列描述错误的是A．头痛伴视力障碍见于神经官能性头痛B．头痛伴癫癎见于脑内寄生虫病C．慢性头痛突然加剧并有意识障碍提示可能发生脑疝D．头痛伴脑膜刺激征提示脑膜炎或蛛网膜下隙出血E．头痛伴发热常见于全身感染性疾病或颅内感染11、在同一导联上室早形态不同，且配对间期不等时称为__A．偶发室早B．插入型室早C．频发室早D．RonT室早E．多源性室早12、下列哪段肾小管的重吸收是等渗性重吸收?A．近端小管B．远端小管C．髓袢降支细段D．髓袢升支细段13、关于嗅诊的描述，下列不正确的是A．尿毒症病人呼吸中有氨味B．肝性脑病病人有肝臭味C．肺脓肿病人痰带恶臭味D．有机磷中毒汗液有酸味E．低位肠梗阻病人呕吐有粪臭味14、下列情况中除哪一项外均提示可能为麻痹性肠梗阻A．腹膜后血肿B．腹膜内严重感染C．腹部大手术D．肠道肿瘤15、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A．流感病毒B．柯萨奇B组病毒C．脊髓灰质炎病毒D．埃可病毒16、下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断A．Thomas征B．Dugas征C．Hoffmann征D．Babinski征E．Tinel 征17、玫瑰疹多见于A．头皮B．颜面C．颈部D．胸腹E．下肢18、腹腔干的分支是A．肝总动脉B．子宫动脉C．肠系膜上动脉D．肠系膜下动脉E．膀胱上动脉19、下列关于神经递质的描述，正确的是A．神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质B．递质作用于受体产生效应后很快被消除C．一个神经元的全部末梢均释放同一种递质D．一种神经递质只作用于一种特定的受体20、腹部平片检查最常用于诊断A．胃溃疡B．肠梗阻C．十二指肠憩室D．结肠癌E．食管癌二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2015年上半年广东省西医综合之外科学试题
2015年上半年广东省西医综合之外科学试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于A．支气管哮喘B．肺结核C．肺梗死D．急性肺水肿E．肺气肿2、男性，35岁，头晕乏力，牙龈及鼻出血10天，骨髓增生明显到极度活跃，原始细胞占75%，POX染色阳性和强阳性。
PAS染色阴性，NSE染色部分阳性，不被NaF抑制，诊断为急性白血病，最可能的FAB类型是A．M1 B．M2 C．M3 D．M43、神经细胞兴奋时，首先产生扩布性动作电位的部位是A．树突B．胞体C．轴突D．始段E．轴突末梢4、出血性梗死发生于A．脑B．肝C．心D．肺5、乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是A．肿物压迫引起B．癌肿位置深，侵及Cooper韧带所致C．癌细胞侵及或堵塞乳房表浅淋巴管导致淋巴水肿所致D．肿物与乳房皮肤粘连所致E．肿瘤周围的炎性改变引起6、符合颅内占位性病变的头痛特点是A．清晨加剧B．上午加剧C．午后加剧D．夜间加剧E．持续不变7、翻译起始复合物的组成A．Dna蛋白+开链DNA B．DNA模板+RNA+RNA聚合酶C．核糖体+蛋氨酰tRNA+mRNA D．翻译起始因子+核糖体8、患者，男，45岁。
咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3-4个月。
肺部X线检查仅见肺纹理增粗。
其诊断是A．肺结核B．支气管哮喘C．慢性支气管炎D．肺脓肿E．支气管扩张9、下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是A．视远物时不需调节就能清晰成像于视网膜B．晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差C．瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激D．双眼球会聚没有生理意义E．调节能力随年龄的增长而得到加强10、ATP从线粒体转运至胞液是通过A．简单扩散B．易化扩散C．通过载体与ADP交换D．逆浓度梯度主动转运11、室早夹在两个窦性心搏之间，其后无代偿间歇时称为__A．插入型室早B．偶发室早C．多源性室早D．RonT室早E．频发室早12、下述哪一个是烧伤浅Ⅱ°的临床表现__A．局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高B．渗出较多，水疱较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高C．水疱较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤湿度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管D．创面无水疱，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低E．以上各项都不是13、机体组织细胞主要依靠糖的无氧酵解供能的是A．肝细胞B．脑细胞C．心肌D．红细胞14、低温贮存较久的血液，血浆中哪种离子浓度升高A．Na+ B．K+ C．Cl- D．Ca2+15、烧伤创面适宜包扎疗法的部位是__A．头部B．面部C．躯干D．会阴E．肢体16、关于腹围的测量方法下列哪项不正确A．当全腹膨隆时常需测腹围B．平卧位时测量C．排尿之后进行测量D．取深呼吸测其平均值E．常用软尺经脐绕腹一周测量17、附壁血栓一般不会发生在A．心房B．小静脉C．心瓣膜D．主动脉瘤18、中度缺钠时，患者每千克体重缺氯化钠__A．0.2～0.29gB．0.3～0.39gC．0.4～0.49gD．0.5～0.75gE．0.76～1.25g19、对于消化道平滑肌不敏感的刺激是__A．化学物质B．温度C．电D．缺血E．牵拉20、长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是A．高渗性非酮性昏迷B．溶质利尿C．凝血酶原过低D．血磷过低21、男，25岁，小时前驾驶汽车时因紧急刹车，上腹撞在方向盘上，感上腹剧烈疼痛，呈持续性。
湖南省2015年医学综合基础知识考试试卷
湖南省2015年医学综合基础知识考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、1级高血压为A．收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHgB．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHgC．收缩压130～139mmHg，舒张压85～89mmHgD．收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHgE．以上都不是2、下面哪种细菌在培养时能产生”汹涌发酵”现象A．肉毒梭菌B．破伤风梭菌C．产气荚膜梭菌D．艰难梭菌E．大肠杆菌3、治疗丝虫病的首选药是：A．乙胺丁醇B．乙酰胛胺C．乙琥胺D．乙胺嘧啶E．乙胺嗪4、可引起肝损伤的全麻药是：A．硫喷妥钠B．氟烷C．麻醉乙醚D．氯胺酮E．氧化亚氮5、有关新月体性肾小球肾炎的描述中，哪项是错误的：A．临床表现为快速进行性肾炎综合征B．电镜下表现为CBM缺损和断裂C．构成新月体的细胞是球囊壁层细胞和系膜细胞D．特征性病变是多数肾球囊壁层细胞增生，新月体形成E．根据免疫荧光检查可分为3型，I型表现为线性荧光，Ⅱ型为颗粒荧光，Ⅲ型阴性6、吗啡急性中毒的表现不包括：A．呼吸深度抑制B．昏迷C．惊厥D．瞳孔极度缩小E．血压下降7、筒箭毒碱过量中毒的解救药是：A．碘解磷定B．新斯的明C．维库溴铵D．阿托品E．山莨菪碱8、RDW与MCV同时增加最常见于A．肾性贫血B．PNHC．甲状腺功能低下D．再生障碍性贫血E．巨幼细胞贫血9、哪种药物可推迟或防止糖尿病性肾病的发展：A．米诺地尔B．利舍平C．二氮嗪D．卡托普利E．肼屈嗪10、依替膦酸二钠的不良反应是：A．高钙血症B．消化道反应C．雏鸡骨矿化D．肝肾损害E．骨质疏松11、连续性杂音的论述，错误的是A．杂音持续于整个收缩与舒张期，其间不中断B．杂音粗糙、响亮似机器转动样C．常伴有震颤D．以上均不是E．常见于动脉导管未闭12、蚤传播地方性斑疹伤寒的机理是A．病原体被蚤体表的鬃毛携带，污染食物，经口感染B．病原体在蚤胃繁殖阻塞前胃，吸血时血液倒流将病原体冲入伤口C．病原体在蚤唾腺内繁殖，吸血时注入人体而感染D．病原体在蚤体腔内繁殖，蚤体破碎后污染伤口而感染E．病原体在蚤胃上皮细胞内繁殖，细胞破裂后随粪排出，污染伤口而感染13、将声波的振动传人内耳A．听小骨B．前庭C．耳蜗D．中耳14、根据不同的安全需求确定计算机及其操作系统的安全等级。
西医综合考研2015真题
西医综合考研2015真题（5）155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有A听骨链B咽鼓管C螺旋器D血管纹【参考答案】ABC156.副交感神经系统活动的一般功能特点和意义有A其功能活动相对局限B对消化系统活动具有抑制作用C活动度大小与效应器功能状态有关D有利于机体的休整恢复和能量蓄积【参考答案】ACD159.参与GPCR通路的分子有A G蛋白B cAMPC FADD AC【参考答案】ABD161.编码的产物属于生长因子受体的癌基因有AERB-BBHER-2CSISDJUN【参考答案】AB162.人体内的胆色素包括A胆绿素B胆红素C胆素原D胆素【参考答案】ABCD163.肥厚型心肌病的肉眼病理变化有A左心室壁肥厚B室间隔不均肥厚C二尖瓣肥厚D左心房壁肥厚【参考答案】ABD164.急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特点有AⅡ型可见电子致密物沉积B肾小球系膜细胞增生C可见基底膜的缺损和断裂D脏层上皮细胞足突消失【参考答案】AC165.胃癌的肉眼类型有A蕈伞型B溃疡型C浸润型D胶样型【参考答案】ABC166.属于梅毒的病变有A硬性下疳B梅毒疹C脊髓痨D黏液性水肿【参考答案】AB167.慢性萎缩性胃炎的病变包括A胃黏膜慢性炎细胞浸润B肠上皮化生C鳞状上皮化生D幽门螺杆菌阳性【参考答案】ABD168.呼吸系统肿瘤中，由神经内分泌细胞发生的包括A支气管类癌B腺癌C鳞癌D小细胞癌【参考答案】AD169.对急性胸痛患者，鉴别急性心肌梗死与主动脉夹层有意义的临床表现有A疼痛持续时间B合并消化道症状C心肌坏死标记物D主动脉瓣区杂音【参考答案】CD170.结核菌素试验阴性可见于A结核性脑膜炎B儿童结核C癌症合并结核D营养不良合并结核【参考答案】ACD171.根除胃幽门螺杆菌治疗时常用的药物包括A雷尼替丁B奥美拉唑C硫糖铝D克拉霉素【参考答案】ACD172.下列属于尿毒症肾性骨营养不良的疾病有A纤维囊性骨炎B骨生成不良C骨软化症D骨硬化症【参考答案】ABC173.下列凝血因子中，如缺陷可引起APTT延长的有A纤维蛋白质B凝血酶原C凝血因子ⅦD凝血因子ⅹ【参考答案】AB174.嗜铬细胞瘤的心血管系统临床表现有A间歇性高血压B持续性高血压C直立性低血压D休克【参考答案】ABCD175.女性，28岁。
西医综合考研2015真题(2)
西医综合考研2015真题（2）28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A磷酸吡哆醛B生物素C叶酸D泛酸【参考答案】D29.体内提供NADPH的主要代谢途径是A糖酵解途径B磷酸戊糖途径C糖的有氧氧化D糖异生【参考答案】B30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A磷脂酰乙醇胺B磷脂酰胆碱C磷脂酰丝氨酸D磷脂酸【参考答案】B31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMDHDL【参考答案】A32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP 数是A 0B 1C 1.5D 2.5【参考答案】C33.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A天冬氨酸B谷氨酸C精氨酸D鸟氨酸【参考答案】A34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP【参考答案】D35.参与维持DNA复制保真性的因素是A密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性【参考答案】C36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTATTT【参考答案】A37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A移码突变B错义突变C无义突变D同义突变【参考答案】B38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是A阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD Cgmp【参考答案】C39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras【参考答案】D40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体【参考答案】A41.男性，25岁。
患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为A正常胃黏膜B幽门腺化生C肠上皮化生D表面腺体增厚【参考答案】A42.不会引起慢性肝炎的肝炎病毒是A HAVB HBVC HCVD HDV【参考答案】A43.严重烧伤时，导致血管通透性增加的主要机制是A内皮细胞穿胞作用增加B内皮细胞直接损伤C白细胞介导的内皮细胞损伤D新生毛细血管的高通透性【参考答案】B44.下列可以发生坏疽的病变是A肝大片状坏死B脾梗死C脑梗死D肠套叠【参考答案】D45.使用正压静脉输液时，可能发生的栓塞是A血栓栓塞B空气栓塞C肿瘤栓塞D脂肪栓塞【参考答案】B46.下列属于原位癌的病变是A大肠黏膜下癌B食管黏膜下癌C乳腺导管内癌D胃黏膜内癌【参考答案】B47.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞，首先考虑癌细胞来源于A卵巢B肠C胃D子宫【参考答案】C48.风湿小结内的阿少夫细胞来源于A成纤维细胞B B淋巴细胞C巨噬细胞D T淋巴细胞【参考答案】C49.类风湿关节炎滑膜内浸润的特征性细胞是A中性粒细胞B巨噬细胞C浆细胞和淋巴细胞D嗜酸性粒细胞【参考答案】C50.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是A内皮细胞B泡沫细胞C成纤维细胞D平滑肌细胞【参考答案】B51在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于A小细胞癌B鳞状细胞癌C腺癌D大细胞癌【参考答案】C如何选择考研辅导班考研过程中，大家肯定会选择辅导班，关于报辅导班的问题我有几个特别的建议，如何选择合适的辅导班，是有方法的。
2015年下半年新疆西医综合之外科学考试试题
2015年下半年新疆西医综合之外科学考试试题一、单项选择题1、对急性化脓性髋关节炎的下列治疗措施中，哪一项不宜采用?A．早期足量全身性使用抗生素B．关节切开引流用盐水冲洗C．关节切开后关节腔内留置2根管子后缝合切口，并用盐水持续灌洗D．关节切开后以碘仿纱条填塞引流2、胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制A．0.98kPa B．1.96kPa C．2.94kPa D．3.92kPa3、下述炎症改变中，最有防御意义的是A．渗出液的产生B．氧自由基释放C．白细胞渗出D．血液停滞4、男性，70岁，反复咳喘25年。
体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。
肺功能测定：肺活量占正常预计值70%，第一秒用力呼气容积占用力肺活量50%，残气量占肺总量45%，肺总量稍降低。
其肺功能损害属哪一类型A．阻塞型通气障碍B．限制型通气障碍C．以限制为主的混合型通气损害D．以阻塞为主的混合型通气损害5、肛裂常发生在肛管的A．左侧B．右侧C．前正中位D．后正中位6、女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO275mmHg，AB4.2mmol/L，K+2.8mmol/L，Cl-80mmol/L。
考虑诊断为A．呼吸性酸中毒失代偿B．代谢性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒7、下列关于生长激素功能的叙述，错误的是A．加速蛋白质的合成B．促进脂肪的合成C．升高血糖水平D．促进生长发育8、磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成A．6-磷酸葡萄糖B．NADH++H+ C．FADH+ D．NADPH++H+ 9、cAMP发挥对细胞的调节作用是通过激活A．蛋白激酶A B．蛋白激酶C C．酪氨酸蛋白激酶D．蛋白激酶D10、腹部术后早期恶心、呕吐的常见原因是__A．颅内压增高B．术后腹胀C．麻醉反应D．肠梗阻E．低血钾11、急性血源性骨髓炎最常发生于A．成人长骨端B．儿童长骨干C．儿童长骨干骺端D．儿童长骨骨骺12、下列选项中，穿行于腹股沟管的是__A．输卵管B．子宫峡C．子宫主韧带D．子宫阔韧带E．子宫圆韧带13、慢性粒细胞白血病急性变，最主要的诊断依据是A．脾显著增大B．进行性贫血C．血液中原始+早幼粒细胞＞0.30 D．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高14、下列哪一项描述最符合不典型增生的概念A．细胞异型性不明显，极性不丧失B．不会进一步发展为癌C．细胞异型增生，未累及上皮全层D．不浸润黏膜下层15、下述哪一项不是Crohn病的特征性表现A．病变可发生于全消化道B．病变肠段呈连续性分布C．X线检查回肠末端出现“线样征”D．病变肠段有非干酪型肉芽肿16、磷酸果糖激酶-1最强的变构激活剂是A．AMP B．ADP C．ATP D．2，6-二磷酸果糖17、影响外周阻力的主要因素是A．血液黏滞性B．红细胞数C．血管长度D．小动脉和微动脉口径E．大动脉弹性18、一病人输血后半小时出现发冷发热，体温38℃，伴有头痛，血压110／70mmHg，可能是A．发热反应B．溶血反应C．过敏反应D．细菌污染反应E．循环超负荷19、关于锥体束的描述，下列哪项是正确的A．起始于中央后回及中央旁小叶B．分为皮质脊髓束和皮质核束C．皮质核束支配双侧脑神经核D．受损后反射消失，但肌不萎缩E．下行纤维都在延髓下端交叉20、大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是A．血浆肾素活性增高B．水、钠潴留，血容量扩张C．前列腺素分泌减少D．血管舒缓素分泌减少E．儿茶酚胺分泌过多21、下列关于窦房结P细胞4期自动去极化机制的叙述，错误的是A．Na+内流进行性增强B．K+外流进行性衰减C．Ca2+内流进行性增强D．Cl-内流进行性衰减二、多项选择题1、有效的口对口人工呼吸可使患者的动脉血氧分压达到__A．9.8kPaB．10.6kPaC．11.5kPaD．11.2kPaE．7.8kPa2、支配旋后肌的是__A．正中神经B．肌皮神经C．腋神经D．桡神经E．尺神经3、下列关于血吸虫病的描述，哪项是正确?A．晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞B．慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活C．急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润D．慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润4、体内脱氧核苷酸是由下列哪种物质直接更原而成的A．核糖B．核糖核苷C．一磷酸核苷D．二磷酸核苷5、胃癌的最主要的转移途径是A．直接蔓延B．淋巴道转移C．血行转移D．腹腔内种植6、胆酸在肠道细菌作用下可转变为A．鹅脱氧胆酸B．脱氧胆酸C．石胆酸D．甘氨胆酸7、不符合硬化性肾小球肾炎的病变是A．75%的肾小球发生球性硬化B．残存肾单位代偿肥大C．肾实质萎缩D．肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润8、男性，55岁，不明原因粘液脓血便半年，每天3～5次，量不多。
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2015年湖南省西医综合之外科学试题一、单项选择题（共27 题，每题得备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、阈电位就是指A．造成膜对K+通透性突然增大得临界膜电位B．造成膜对Na+通透性开始增大得临界膜电位C．造成膜对K+通透性开始增大得临界膜电位D．造成膜对Na+通透性突然增大得临界膜电位2、急性肺水肿时咯血特点A．黏液脓血样痰B．鲜红色血液C．暗红色血液D．巧克力样血痰E．粉红色泡沫痰3、下列有关三原色学说得叙述，正确得就是A．每个锥细胞内含有三种不同得视色素B．三种视锥细胞分别含有对红、黄、蓝三种光敏感得视色素C．三种视锥细胞分别含有对红、绿、蓝三种光敏感得视色素D．不能圆满解释色盲与色弱得发病机制4、风心病二尖瓣关闭不全最需鉴别得就是__A．肺动脉瓣狭窄B．主动脉瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．心尖区功能性收缩期杂音E．左房室瓣狭窄5、有关核酶得正确解释就是A．它就是由RNA与蛋白质构成得B．它就是RNA分子，但具有酶得催化功能C．就是专门水解核酸得酶D．它就是由DNA与蛋白质构成得6、在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不正确?A．单发结节恶性机会较多发结节大B．囊性结节也可能就是恶性得C．“冷结节”都就是恶性得D．实性结节得恶性率较高E．儿童单发结节得恶性机会较大7、胃得容受性舒张就是通过下列哪一途径实现得A．交感神经末梢释放去甲肾上腺素B．迷走神经末梢释放乙酰胆碱C．迷走神经末梢释放肽类或其她递质D．壁内神经丛释放5-HT8、在心室等容收缩期时__A．房内压＞室内压＞主动脉压B．房内压＜室内压＞主动脉压C．房内压=室内压＞主动脉压D．房内压＜室内压＜主动脉压E．房内压＞室内压＜主动脉压9、对心力衰竭患者进行择期手术，最好待心力衰竭控制__A．3天以后B．1周以后C．2周以后D．3～4周以后E．1个月以后10、丙二酸能阻断糖得有氧氧化，因为它A．抑制糖酵解途径B．抑制丙酮酸脱氢酶C．抑制柠檬酸合酶D．抑制琥珀酸脱氢酶11、慢性肾小球肾炎得诊断主要有A．尿化验异常，水肿及高血压，病史达一年以上B．以上变化半年以上C．以上变化3个月以上D．以上变化1个月以上12、直接发自腹主动脉得血管就是__A．脾动脉B．肝固有动脉C．胃左动脉D．胆囊动脉E．肾动脉13、系统性红斑狼疮得诊断标准中包括A．网状青斑B．发热C．癫痫D．雷诺现象14、下列哪种物质形成得渗透压不能引起血管升压素得释放?A．葡萄糖B．Na+ C．甘露糖D．Cl-15、房颤患者心室律变为慢而规则(30～60次/分)提示可能出现下列哪种情况? A．恢复窦性心律B．房性心动过速C．完全性房室传导阻滞D．发生房室交界区性心动过速或室性心动过速16、男，50岁，晨练时突然晕厥来诊。
检查见血压105/85mmHg，胸骨右缘第2肋间有递增递减型收缩期杂音，较粗糙，向颈动脉传导，第2心音减弱。
该患者可能得诊断就是A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄17、有关铁得描述，下列哪一项就是错误得?A．食物中得铁以三价氧化高铁为主B．肠粘膜吸收得铁为二价铁C．体内铁蛋白中得铁就是三价铁D．转铁蛋白结合得铁就是三价铁E．血红蛋白中得铁就是三价铁18、胆囊元痛性肿大伴黄疸，见于A．胰腺炎B．胰头癌C．胆囊结石D．胆囊癌E．胆囊炎19、下列哪种疾病可有程度不等得正常细胞或小细胞低色素性贫血?A．急性白血病B．缺铁性贫血C．再障D．ITP20、男性，68岁，急性心肌梗死后第三天，查体发现呼吸频率较前增加8-10次/分，左侧腋下出现细湿啰音，心率加速，心尖部听诊可闻及第三心音，P2亢进，但可以安静卧床，此时除诊断AMI外，还应该首先考虑下列哪种情况A．并发呼吸道感染B．肺动脉高压C．出现急性乳头肌功能不全D．左心衰，合并右心功能不全21、下列关于压力感受性反射得描述，正确得就是A．感受器就是颈动脉体与主动脉体B．感受器能直接感受血压得变化C．在心动周期中，传入冲动频率随血压波动发生周期性变化D．当传入冲动增多时，所有传出神经得冲动都减少22、合成胆固醇得限速酶就是A．HMG-CoA合成酶B．HMG-CoA还原酶C．HMG-CoA裂解酶D．甲羟戊酸激酶23、理论上，下列哪一种维生素缺乏会导致血液中丙酮酸积聚?A．磷酸吡哆醛B．硫胺素C．叶酸D．生物素24、不属于骨髓造血功能障碍所致得贫血就是A．再生障碍性贫血B．多发性骨髓瘤C．白血病D．骨髓纤维化贫血E．溶血性贫血25、肝昏迷患者给予肠道抗生素得目得就是A．消除细菌毒素B．抑制大肠杆菌C．抑制肠道细菌D．减少真菌感染26、关于胆囊息肉得手术指征，下列哪一项就是错误得A．年龄＞60岁B．有明显得症状C．CT检查疑有恶变D．息肉短时间内增大迅速27、脓血粘液便，脓多血少，多见于A．阿米巴肠病B．慢性结肠炎C．伪膜性肠炎D．细菌性痢疾E．霍乱28、胸膜下界在腋中线得体表投影就是__A．第6肋B．第8肋C．第10肋D．第12肋E．第12胸椎棘突二、多项选择题（共27 题，每题得备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、患者因急性房颤，症状明显，经药物治疗未能恢复窦性心律出现低血压，此时最适宜得治疗就是__A．不需治疗B．继续用药控制心室率C．病因治疗D．外科手术E．同步电转复2、糖尿病得基本发病机制就是A．糖异生增强，糖利用减少B．糖在肠内吸收增多、增快，糖原分解过多C．胰岛病变导致胰岛素分泌绝对或相对分泌不足，伴胰岛素抵抗D．拮抗胰岛素得激素异常增多3、甲状旁腺素对血液中钙磷浓度得调节作用表现为A．降低血钙浓度，升高血磷浓度B．升高血钙浓度，降低血磷浓度C．升高血钙浓度，不影响血磷浓度D．降低血钙浓度，不影响血磷浓度4、以下哪项就是急性阑尾炎得最典型症状?A．恶心、呕吐B．乏力C．腹肌紧张D．转移性右下腹痛E．白细胞升高5、兴奋性就是指A．细胞兴奋得外在表现B．细胞对刺激产生动作电位得能力C．细胞对刺激发生反应得过程D．细胞对刺激产生动作电位得全过程E．机体对刺激产生反射得过程6、下列关于压力感受性反射得叙述，哪一项就是错误得A．感受器就是动脉壁得化学感受器B．传入神经就是窦神经与主动脉神经C．动脉血压升高时可通过反射使血压下降D．对正常血压得维持具有重要得意义E．切断传入神经后动脉血压不会发生明显变化7、Na+由细胞外液进入细胞得通道就是A．电压门控通道B．化学门控通道C．载体蛋白D．电压门控通道或化学门控通道8、下列哪项就是我国肝性脑病最常见得病因A．肝硬化B．肝癌C．脂肪肝D．中毒性肝炎9、女性，50岁，6天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，病人仍发烧，伴腹痛、腹胀及频繁稀便(3～4次/天)。
查体：体温39℃，手术切口有轻压痛，未及包块，肛门指检：盆底饱满伴触痛。
血常规：WBC18×109/L，黄稀便镜下wBC5～8/HP，未见RBC，最可能得诊断就是阑尾切除术后并发A．急性菌痢B．盆腔脓肿C．膈下脓肿D．菌群紊乱性肠炎10、慢性阑尾炎最主要得体征就是A．右下腹压痛反跳痛B．阑尾点固定性局限性压痛C．闭孔内肌试验阳性D．结肠充气试验阳性11、AIDS最常见得机会感染就是A．卡氏肺孢子虫感染B．曲菌感染C．白色念珠菌感染D．巨细胞病毒感染12、B型DNA双螺旋(钠盐纤维)结构中每圈含有碱基对数大约就是A．8 B．9 C．10 D．1113、术前常规禁食、禁饮时间就是A．禁食4h、禁饮2hB．禁食8h、禁饮3hC．禁食12h、禁饮4hD．禁食6h、禁饮1hE．禁食3d、禁饮4h14、离子被动跨膜转运得动力就是A．自由运动B．Na+-K+泵C．电-化学梯度D．通道蛋白E．载体蛋白15、关于自发性心绞痛，哪项不正确A．疼痛发作与心肌需氧量增加无明显关系B．与冠脉血流储备量减少无明显关系C．疼痛程度较重，时限较长D．含服硝酸甘油不易缓解疼痛16、男性，62岁，三个月来经常无规律胃痛，服药效果不明显。
1周来大便色深，潜血持续阳性，应考虑A．胃溃疡出血B．十二指肠出血C．应激性溃疡D．胃癌17、正常原尿中不含有得成分就是（）A．葡萄糖B．Na+C．尿素D．蛋白质E．18、黄疸伴寒战高热，右上腹绞痛，考虑A．急性肝炎B．急性梗阻性胆管炎C．急性溶血D．肝硬化E．钩端螺旋体病19、关于二尖瓣狭窄，下列正确得就是A．中度狭窄时方有明显症状B．心电图有左心室肥厚表现C．心尖部收缩期隆隆样杂音D．常合并房颤及心室内附壁血栓形成20、竞争性抑制剂得动力学特点就是A．Km↑，Vmax不变B．Km↓，Vmax↓C．Km不变，Vmax↓D．Km↓，Vmax↑21、20年前有冶游史，入院高度怀疑梅毒性主动脉瓣关闭不全。
关于梅毒血清学检查，下列得哪一项不对A．梅毒血清学检查，包括非特异性与特异性两大方面B．非特异性包括VDRL(性病研究实验室试验)；RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)；USR(不加热血清反应素试验) C．非特异检查手段假阳性率高D．过去得康华试验目前仍常规应用22、关于急性白血病骨髓移植治疗，下列哪项就是错误得A．应采用HLA匹配得同胞异基因骨髓B．应在第一次化疗缓解后进行C．应及早进行，与年龄性别无关D．可选择自体干细胞移植23、下列哪项不属于胃酸得生理作用A．激活胃蛋白酶原B．使食物中蛋白质变性易于分解C．杀死进入胃内得细菌D．促进维生素B12得吸收24、破坏组织修复得最常见原因就是A．异物B．感染C．失活组织过多D．血液循环障碍25、下列关于引物酶得叙述正确得就是A．引物酶也称Dna B蛋白B．属依赖RNA得RNA聚合酶C．具有催化引发体形成得功能D．能催化3'，5'磷酸二酯键生成26、关于胆囊息肉得手术指征，下列哪一项就是错误得A．年龄＞60岁B．有明显得症状C．CT检查疑有恶变D．息肉短时间内增大迅速27、脓血粘液便，脓多血少，多见于A．阿米巴肠病B．慢性结肠炎C．伪膜性肠炎D．细菌性痢疾E．霍乱28、胸膜下界在腋中线得体表投影就是__A．第6肋B．第8肋C．第10肋D．第12肋E．第12胸椎棘突。