学生违纪情况记录表模板
东莞市石排镇福隆小学
学生违纪情况记录表
2016-2017学年第一学期 四（3）班
日期 违纪具体情况 学生本人签字
学生违纪情况记录表
日期 违纪具体情况 学生本人签字
学生违纪情况记录表
日期 违纪具体情况 学生本人签字
学生违纪情况记录表
日期 违纪具体情况 学生本人签字
学生违纪情况记录表
日期 违纪具体情况 学生本人签字
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学生违纪处理记录表
学生违纪处理记录表
违纪时间：2014年3月20日处理时间：2014年4月14日
班
级
九（4）
违纪
学生
邹梅
处理老师
张金勇
洪英
备注
事情经过：2014年3月20日中午，九（4）班邹梅同学在学校综合楼三楼到楼顶的楼梯处与初三某女生有过分亲昵的行为。
经查：
情况属实。
学生态度：
签字：
班主任意见：
签字：
家长意见：（严重者通知家长）
签字：
学校意见：
邹梅同学的行为已严重违反《中学生守则》和校规校纪，给自己、她人和学校造成严重影响。根据《自贡市沿滩区瓦市中学校学生违纪处分条例》特给予邹梅留校察看一期的处分决定。
签字（盖章）：
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违纪时间：2014年3月20日处理时间：2014年4月14日
班
级
九（4）
违纪
学生
邹梅
处理老师
张金勇
洪英
备注
事情经过：2014年3月20日中午，九（4）班邹梅同学在学校综合楼三楼到楼顶的楼梯处与初三某女生有过分亲昵的行为。
经查：
情况属实。
学生态度：
签字：
班主任意见：
签字：
家长意见：（严重者通知家长）
签字：
学校意见：
邹梅同学的行为已严重违反《中学生守则》和校规校纪，给自己、她人和学校造成严重影响。根据《自贡市沿滩区瓦市中学校学生违纪处分条例》特给予邹梅留校察看一期的处分决定。
签字（盖章）：
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学生违纪处理登记表(完整资料).doc
移动电话
工作单位
简述
违纪
事件
（时间、地点、起因、经过、结果等）
学生本人（签字）：
年月日
书面检查(800字，留附件存档)：
打架斗殴事件对方签字：
班主任签字：
家长签定《家校共同教育承诺书》：
家长签字：
政教主任签字
备注
阿克苏市第十二中学撤消处分申请表
学生姓名
班级
性别
受处分情况
受处分日期
违纪
事后
教育
情况
记录
时间
地点
形式
学生表现
本人
对处
分的
认识
ห้องสมุดไป่ตู้和撤
消处
分的
申请
（写不下可另附页）
申请人签名：
申请撤消处分时间
班主任意见：
签名：
年级组意见：
组长签名：
学校意见：
年月日
处理告知单
__________学生家长：
该同学，_________________学年第____学期开学至今，因无心学习，经常不交作业，扰乱正常教学秩序，为严肃校纪，经学校行政会讨论，根据学校《处分条例》规定，决定给予记过处分，该处分自4月14日起生效。
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违纪学生谈话记录表
违纪学生情况
姓 名
班 级
联系电话
家长姓名
工作单位
家庭住址
谈话主题
谈话方式
谈话地点
□01.学业问题
□02.班級人际关系
□03.感情问题
□04.家庭关系
□05.违反校规
□06.其他
□01.个别谈话
□02.家庭访视
□03.电话访谈
工作单位
简述
违纪
事件
（时间、地点、起因、经过、结果等）
学生本人（签字）：
年月日
书面检查(800字，留附件存档)：
打架斗殴事件对方签字：
班主任签字：
家长签定《家校共同教育承诺书》：
家长签字：
政教主任签字
备注
阿克苏市第十二中学撤消处分申请表
学生姓名
班级
性别
受处分情况
受处分日期
违纪
事后
教育
情况
记录
时间
地点
形式
学生表现
本人
对处
分的
认识
ห้องสมุดไป่ตู้和撤
消处
分的
申请
（写不下可另附页）
申请人签名：
申请撤消处分时间
班主任意见：
签名：
年级组意见：
组长签名：
学校意见：
年月日
处理告知单
__________学生家长：
该同学，_________________学年第____学期开学至今，因无心学习，经常不交作业，扰乱正常教学秩序，为严肃校纪，经学校行政会讨论，根据学校《处分条例》规定，决定给予记过处分，该处分自4月14日起生效。
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违纪学生谈话记录表
违纪学生情况
姓 名
班 级
联系电话
家长姓名
工作单位
家庭住址
谈话主题
谈话方式
谈话地点
□01.学业问题
□02.班級人际关系
□03.感情问题
□04.家庭关系
□05.违反校规
□06.其他
□01.个别谈话
□02.家庭访视
□03.电话访谈
违纪学生谈话记录表(模板)
违纪学生谈话记录表
被谈话人
系部班级
学号
联系电话
谈话人
职务
时间
地点
谈话主要内容：（学生违纪事实、受教育情况、处分依据、受何种处分）
被谈话人签字：谈话人签字：记录人签字：
备
注
1、警告处分的学生必须有辅导员（班主任）员（班主任）、系部学工干部或系党总支书记与学生的谈话记录；受留校察看及以上处分的学生必须有辅导员（班主任）、系部学工干部、系党总支书记（系主任）与学生的谈话记录。所有谈话工作人员需为2人，1人谈话，1人记录。
2、“被谈话人”应为违纪学生本人。
3、此表应为原始工作记录，多者可用“表一”“表二”标注。
4、谈话记录表原件与学生纪律处分审查表一起提交学工处分审核，复印件由系部存档。
被谈话人
系部班级
学号
联系电话
谈话人
职务
时间
地点
谈话主要内容：（学生违纪事实、受教育情况、处分依据、受何种处分）
被谈话人签字：谈话人签字：记录人签字：
备
注
1、警告处分的学生必须有辅导员（班主任）员（班主任）、系部学工干部或系党总支书记与学生的谈话记录；受留校察看及以上处分的学生必须有辅导员（班主任）、系部学工干部、系党总支书记（系主任）与学生的谈话记录。所有谈话工作人员需为2人，1人谈话，1人记录。
2、“被谈话人”应为违纪学生本人。
3、此表应为原始工作记录，多者可用“表一”“表二”标注。
4、谈话记录表原件与学生纪律处分审查表一起提交学工处分审核，复印件由系部存档。
最新学生违纪及处理记录表
（填承认或不承认）__________________
2、对违纪所给处分是否认同？
（填认同或不认同）_____________________
3、
4、二、资料网址：对本次谈话是否认同？
（填认同或不认同）_____________________
据上述部分的分析可见，我校学生就达4000多人。附近还有两所学校，和一些居民楼。随着生活水平的逐渐提高，家长给孩子的零用钱也越来越多，人们对美的要求也越来越高，特别是大学生。他们总希望自己的无论是衣服还是首饰都希望与众不同，能穿出自己的个性。但在我们美丽的校园里缺少自己的个性和琳琅满目的饰品，所以我们的小饰品店存在的竞争力主要是南桥或是市区的。这给我们小组的创业项目提供了一个很好的市场机会。
违纪学生本人（代理人）签字：
处理
决定
这里有营业员们向顾客们示范着制作各种风格炯异的饰品，许多顾客也是学得不亦乐乎。据介绍，经常光顾“碧芝”的都是些希望得到世界上“独一无二”饰品的年轻人，他们在琳琅满目的货架上挑选，然后亲手串连，他们就是偏爱这种ＤＩＹ的方式，完全自助在现场，有上班族在里面精挑细选成品，有细心的小女孩在仔细盘算着用料和价钱，准备自己制作的原料。可以想见，用本来稀奇的原料，加上别具匠心的制作，每一款成品都必是独一无二的。而这也许正是自己制造所能带来最大的快乐吧。
在我们学校大约有4000多名学生，其中女生约占90%以上。按每十人一件饰品计算，大概需要360多件。这对于开设饰品市场是很有利的。女生成为消费人群的主体。因学生违反学校纪律，经学校仔细查证和教育，给予其处分。
关于DIY手工艺制品的消费调查
班主任签字：德育处负责人签字（盖章）：
（一）上海的经济环境对饰品消费的影响年月日
学生违纪及处理记录表
2、对违纪所给处分是否认同？
（填认同或不认同）_____________________
3、
4、二、资料网址：对本次谈话是否认同？
（填认同或不认同）_____________________
据上述部分的分析可见，我校学生就达4000多人。附近还有两所学校，和一些居民楼。随着生活水平的逐渐提高，家长给孩子的零用钱也越来越多，人们对美的要求也越来越高，特别是大学生。他们总希望自己的无论是衣服还是首饰都希望与众不同，能穿出自己的个性。但在我们美丽的校园里缺少自己的个性和琳琅满目的饰品，所以我们的小饰品店存在的竞争力主要是南桥或是市区的。这给我们小组的创业项目提供了一个很好的市场机会。
违纪学生本人（代理人）签字：
处理
决定
这里有营业员们向顾客们示范着制作各种风格炯异的饰品，许多顾客也是学得不亦乐乎。据介绍，经常光顾“碧芝”的都是些希望得到世界上“独一无二”饰品的年轻人，他们在琳琅满目的货架上挑选，然后亲手串连，他们就是偏爱这种ＤＩＹ的方式，完全自助在现场，有上班族在里面精挑细选成品，有细心的小女孩在仔细盘算着用料和价钱，准备自己制作的原料。可以想见，用本来稀奇的原料，加上别具匠心的制作，每一款成品都必是独一无二的。而这也许正是自己制造所能带来最大的快乐吧。
在我们学校大约有4000多名学生，其中女生约占90%以上。按每十人一件饰品计算，大概需要360多件。这对于开设饰品市场是很有利的。女生成为消费人群的主体。因学生违反学校纪律，经学校仔细查证和教育，给予其处分。
关于DIY手工艺制品的消费调查
班主任签字：德育处负责人签字（盖章）：
（一）上海的经济环境对饰品消费的影响年月日
学生违纪及处理记录表
学生违纪处理记录表
3、对本次谈话是否认同？
（填认同或不认同）_____________________
违纪学生本人（代理人）签字：
处理决定
因学生违反学校纪律，经学校仔细查证和教育，给予其处分。
班主任签字：德育处负责人签字（盖章）：
年月日
家长意见：
家长签字：
北管头小学生违纪处理记录表
违纪时间Байду номын сангаас处理时间：
班
级
违纪
学生
处理老师
备注
事情经过：
教师认定违纪事实：
违纪性质
（教师填写）
危机条款
（学生填写）
《校规》、《校纪》：
违纪
学生
填写：
1、对违纪事实是否承认？
（填承认或不承认）__________________
2、对违纪所给处分是否认同？
（填认同或不认同）_____________________
（填认同或不认同）_____________________
违纪学生本人（代理人）签字：
处理决定
因学生违反学校纪律，经学校仔细查证和教育，给予其处分。
班主任签字：德育处负责人签字（盖章）：
年月日
家长意见：
家长签字：
北管头小学生违纪处理记录表
违纪时间Байду номын сангаас处理时间：
班
级
违纪
学生
处理老师
备注
事情经过：
教师认定违纪事实：
违纪性质
（教师填写）
危机条款
（学生填写）
《校规》、《校纪》：
违纪
学生
填写：
1、对违纪事实是否承认？
（填承认或不承认）__________________
2、对违纪所给处分是否认同？
（填认同或不认同）_____________________
最新学生违纪处理情况记录表
家庭住址
除了“漂亮女生”形成的价格，优惠等条件的威胁外，还有“碧芝”的物品的新颖性，创意的独特性等，我们必须充分预见到。
（4）信息技术优势联系电话
随着社会经济、文化的飞跃发展，人们正从温饱型步入小康型，崇尚人性和时尚，不断塑造个性和魅力的现代文化价值观念，已成为人们的追求目标。因此，顺应时代的饰品文化显示出强大的发展势头和越来越广的市场，从事饰品销售是有着广阔的市场空间。
处理综合意见
班主任签名：
20年月日
政教主任签名：
20年月日
学生违纪处理情况记录表
贵屿华美小学20－20学年度第（）学期
学生
姓名
性
别
所在
班级
喜欢□一般□不喜欢□家长
据了解，百分之八十的饰品店都推出“DIY饰品”来吸引顾客，一方面顺应了年轻一代喜欢与众不同、标新立异的心理；另一方面，自制饰品价格相对较低，可以随时更新换代，也满足了年轻人“喜新厌旧”的需要，因而很受欢迎。（监护人）
处理过程简介
除了“漂亮女生”形成的价格，优惠等条件的威胁外，还有“碧芝”的物品的新颖性，创意的独特性等，我们必须充分预见到。
“碧芝”最吸引人的是那些小巧的珠子、亮片等，都是平日里不常见的。店长梁小姐介绍，店内的饰珠有威尼斯印第安的玻璃珠、秘鲁的陶珠、奥利的施华洛世奇水晶、法国的仿金片、日本的梦幻珠等，五彩缤纷，流光异彩。按照饰珠的质地可分为玻璃、骨质、角质、陶制、水晶、仿金、木制等种类，其造型更是千姿百态：珠型、圆柱型、动物造型、多边形、图腾形象等，美不胜收。全部都是进口的，从几毛钱一个到几十元一个的珠子，做一个成品饰物大约需要几十元，当然，还要决定于你的心意。“碧芝”提倡自己制作：端个特制的盘子到柜台前，按自己的构思选取喜爱的饰珠和配件，再把它们串成成品。这里的饰珠和配件的价格随质地而各有同，所用的线绳价格从几元到一二十元不等，如果让店员帮忙串制，还要收取１０％～２０％的手工费。，自制饰品在校园里也大有市场所在。对于那些走在流行前端的女生来说，〝捕捉〞新事物便〝捕捉〞到了时尚与个性。违纪情况摘要
除了“漂亮女生”形成的价格，优惠等条件的威胁外，还有“碧芝”的物品的新颖性，创意的独特性等，我们必须充分预见到。
（4）信息技术优势联系电话
随着社会经济、文化的飞跃发展，人们正从温饱型步入小康型，崇尚人性和时尚，不断塑造个性和魅力的现代文化价值观念，已成为人们的追求目标。因此，顺应时代的饰品文化显示出强大的发展势头和越来越广的市场，从事饰品销售是有着广阔的市场空间。
处理综合意见
班主任签名：
20年月日
政教主任签名：
20年月日
学生违纪处理情况记录表
贵屿华美小学20－20学年度第（）学期
学生
姓名
性
别
所在
班级
喜欢□一般□不喜欢□家长
据了解，百分之八十的饰品店都推出“DIY饰品”来吸引顾客，一方面顺应了年轻一代喜欢与众不同、标新立异的心理；另一方面，自制饰品价格相对较低，可以随时更新换代，也满足了年轻人“喜新厌旧”的需要，因而很受欢迎。（监护人）
处理过程简介
除了“漂亮女生”形成的价格，优惠等条件的威胁外，还有“碧芝”的物品的新颖性，创意的独特性等，我们必须充分预见到。
“碧芝”最吸引人的是那些小巧的珠子、亮片等，都是平日里不常见的。店长梁小姐介绍，店内的饰珠有威尼斯印第安的玻璃珠、秘鲁的陶珠、奥利的施华洛世奇水晶、法国的仿金片、日本的梦幻珠等，五彩缤纷，流光异彩。按照饰珠的质地可分为玻璃、骨质、角质、陶制、水晶、仿金、木制等种类，其造型更是千姿百态：珠型、圆柱型、动物造型、多边形、图腾形象等，美不胜收。全部都是进口的，从几毛钱一个到几十元一个的珠子，做一个成品饰物大约需要几十元，当然，还要决定于你的心意。“碧芝”提倡自己制作：端个特制的盘子到柜台前，按自己的构思选取喜爱的饰珠和配件，再把它们串成成品。这里的饰珠和配件的价格随质地而各有同，所用的线绳价格从几元到一二十元不等，如果让店员帮忙串制，还要收取１０％～２０％的手工费。，自制饰品在校园里也大有市场所在。对于那些走在流行前端的女生来说，〝捕捉〞新事物便〝捕捉〞到了时尚与个性。违纪情况摘要
中学学生违纪情况记录表
陈述
与
申辩
违纪学生对以上事实及处理意见如无异议,请在下面写上“情况属实”；如有异议，请作陈述或是申辩。
陈述或是申辩：
学生（或代理人）签名：20年月日
经办人
签名
处理
意见
备注
实验中学学生违纪情况记录表2020学年度第学期姓名班级性别手机家长姓名工作单位工作单位联系电话联系电话家庭住址违纪类型主要违纪事实陈述与与申辩违纪学生对以上事实及处理意见如无异议请在下面写上情况属实
实验中学学生违纪情况记录表
20--20学年度第学期
姓名
班级
性别
手机
家长
姓名
工作单位
联系
电话
家庭
住址
违纪
学生违纪处理情况登记表
学校意见
盖章 年 月 日
注：学生违纪材料另附。
仇集中学学生违纪情况告知书
班级：
学生 在
违反了 中的第 ,望班级按照《学生违纪处分实施细则》有关要求处理。
仇集中学政教处
学生违纪处理情况登记表（总
-本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可-
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仇集中学学生违纪处理情况登记表
HU
号 学
月 年 பைடு நூலகம் 出
址 住 庭 家
家长联系 方式
主要违纪情节
日 月 年 字 签 生 学 纪 违
班主任意见
日 月 年
■ ■字 签 任 主 班
政教处意见
日 月 年 章 盖
盖章 年 月 日
注：学生违纪材料另附。
仇集中学学生违纪情况告知书
班级：
学生 在
违反了 中的第 ,望班级按照《学生违纪处分实施细则》有关要求处理。
仇集中学政教处
学生违纪处理情况登记表（总
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仇集中学学生违纪处理情况登记表
HU
号 学
月 年 பைடு நூலகம் 出
址 住 庭 家
家长联系 方式
主要违纪情节
日 月 年 字 签 生 学 纪 违
班主任意见
日 月 年
■ ■字 签 任 主 班
政教处意见
日 月 年 章 盖
学生违纪情况记录表
高六十五班课堂违纪
记录表
*****制作
说明：
该册子为记录学生课堂违纪的记录册，请各位老师别讲情面。
若发现学生在课堂上有何问题请及时登记在册。
非常感谢您的支持！
该册子及所记录内容不容任何学生污损涂改，一经发现将严格处理。
退学申请书
本人__________，系______年级______班学生。
由于
______________________________原因，经家长同意，申请退学。
自退学即日起，自己的学习和安全等一切情况与学校无关，由本人家长和本人自行负责。
特此申请，望批准为感！
申请人：
家长：
班主任：
政教处：
年月日。
学生考试违纪作弊记录表
8、其他违反考场规则但尚未构成作弊的行为。
作弊行为：
9、由他人代替考试、替他人参加考试；
10、伪造证件、证明及其他材料取得
考试资格或考试成绩；
11、在考试过程中使用通讯设备；
12、携带与考试内容相关的文字材料或者存储有与考试内容相关资料的电子设备参加考试；
13、抄袭或者协助他人抄袭试题答案或者与考试内容相关的资料；
14、故意销毁试卷、答卷或者考试材料；
15、阅卷教师认定答卷雷同的；
16、其他情况经监考人员认定属作弊行为的。
考生本人对违反考场纪律（违纪、作弊）情况描述：
考生本人签字：
年月日
考试负责人或督导组意见：
签字：
年月日
石家庄铁道大学本科生考试违纪作弊情况记录表
3、考试开始信号发出前答题或者考试结束信号发出后继续答题；
4、在考试过程中旁窥、交头接耳、互打暗号或者手势；
5、在考场或者教育考试机构禁止的范围内，喧哗、吸烟或者实施其他影响考场秩序的行为；
6、在考试过程中，未经监考工作人员同意擅自离开考场；
7、未经许可，将试卷、答卷（含答题卡、答题纸等）、草稿纸等考试用纸带出考场；
考试课程
考试地点
考生姓名
考生学号
考生班级
违纪时间
时分
违规情况记录（可同时填写多条违规类型，详细描述具体情况）
违纪作弊类型
代码
（按照违规类型代码ห้องสมุดไป่ตู้填写）：
详细描述具体情况及处理办法
监考教师签字：(不可代签)
年月日
违规类型代码表
违纪行为：
1、携带规定以外的物品进入考场或者未放在指定位置；
2、未在规定的座位参加考试；
作弊行为：
9、由他人代替考试、替他人参加考试；
10、伪造证件、证明及其他材料取得
考试资格或考试成绩；
11、在考试过程中使用通讯设备；
12、携带与考试内容相关的文字材料或者存储有与考试内容相关资料的电子设备参加考试；
13、抄袭或者协助他人抄袭试题答案或者与考试内容相关的资料；
14、故意销毁试卷、答卷或者考试材料；
15、阅卷教师认定答卷雷同的；
16、其他情况经监考人员认定属作弊行为的。
考生本人对违反考场纪律（违纪、作弊）情况描述：
考生本人签字：
年月日
考试负责人或督导组意见：
签字：
年月日
石家庄铁道大学本科生考试违纪作弊情况记录表
3、考试开始信号发出前答题或者考试结束信号发出后继续答题；
4、在考试过程中旁窥、交头接耳、互打暗号或者手势；
5、在考场或者教育考试机构禁止的范围内，喧哗、吸烟或者实施其他影响考场秩序的行为；
6、在考试过程中，未经监考工作人员同意擅自离开考场；
7、未经许可，将试卷、答卷（含答题卡、答题纸等）、草稿纸等考试用纸带出考场；
考试课程
考试地点
考生姓名
考生学号
考生班级
违纪时间
时分
违规情况记录（可同时填写多条违规类型，详细描述具体情况）
违纪作弊类型
代码
（按照违规类型代码ห้องสมุดไป่ตู้填写）：
详细描述具体情况及处理办法
监考教师签字：(不可代签)
年月日
违规类型代码表
违纪行为：
1、携带规定以外的物品进入考场或者未放在指定位置；
2、未在规定的座位参加考试；