翼下颌间隙
局部解剖头颈部总结

局部解剖头颈部总结局部解剖头颈部总结一、头颈部一)概述头的境界与分区头颈分界线:下颌体下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线颅面分界线:眶上缘、颧弓、外耳门上缘和乳突尖的连线颈的境界与分区颈胸分界线:胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线主要体表标志1.枕外隆凸2.乳突3.颧弓4.眶上孔5.眶下孔6.颏孔7.翼点:颅骨侧面,额、顶、颞、蝶骨四骨接缝,H形;骨质薄弱,内面有脑膜中动脉前经过8.髁突9.下颌角二)面浅部(皮肤与浅筋膜、面部浅的血管、神经和淋巴、腮腺、肌肉、咬肌间隙)1、皮肤与浅筋膜:皮肤薄而柔软,富于弹性,血管丰富,富含毛囊、皮脂腺、汗腺。
面肌:眼轮匝肌、口轮匝肌、(表情肌)。
2、面部浅的血管、神经和淋巴3.腮腺为三大唾液腺中最大者,大部分位于下颌后窝内浅层致密、深层薄弱!!腮腺肿瘤4. 肌肉5.咬肌间隙三)面深部位于颅底下方、下颌支的深面、口腔、咽的外侧,上方为颞下面(1)境界前:上颌骨后面后:腮腺鞘内:翼突外侧板、咽侧壁外:下颌支上:蝶骨大翼的颞下面下:下颌骨下缘水平(2)内容1、肌肉:翼内肌、翼外肌2、血管:上颌动脉依其与下颌骨、翼外肌的关系将其分为三段:1)下颌段分支:① 下牙槽动脉② 脑膜中动脉2)翼肌段分支:① 咀嚼肌动脉②颊动脉3)翼腭窝段主要分支:①上牙槽后动脉②眶下动脉翼静脉丛位于颞下窝内,翼外肌之间及翼内外肌之间,血液主要由上颌静脉注入下颌后静脉,也可由面深静脉注入面静脉3、神经面侧区的间隙1)咬肌间隙:位于咬肌与下颌支上部之间,感染源多来自下颌第三磨牙2)翼下颌间隙:翼内肌与下颌支之间。
内容:舌神经、下牙槽神经、下牙槽血管颅头皮(额顶枕区)一)头皮的层次二)头皮的血管、神经颅底内面颅前窝:额叶颅中窝: 颞叶颅后窝:脑干.小脑蝶鞍区:位于蝶骨体上面,为蝶鞍(垂体窝和鞍背)及其周围区域。
主要结构有垂体、垂体窝和两侧的海绵窦1、垂体和垂体窝的毗邻垂体瘤压迫视交叉--------管状视野2、海绵窦为一对重要的硬脑膜窦,由硬脑膜两层间的腔隙构成3、硬脑膜及硬脑膜窦颈部主要体表标志:1.舌骨2.甲状软骨3.环状软骨5.锁骨上大窝6.胸骨上窝颈部的层次结构(一)浅层结构位于皮肤与深筋膜之间1.皮肤与浅筋膜皮肤薄,活动性大,皮纹呈水平排列2颈阔肌:位于浅筋膜内,起自胸前深筋膜、三角肌筋膜,止于面下部皮肤3.浅静脉和浅淋巴结颈前V、颈外V、颈前浅淋巴结、颈外侧浅淋巴结4.神经(二)颈深筋膜和筋膜间隙1、颈深筋膜浅层(封套筋膜) :两层包绕两肌、两腺、胸骨上间隙中层(气管前层筋膜) (内脏筋膜:气管前筋膜+颊咽筋膜) 一鞘(甲状腺鞘)深层(椎前筋膜): 移行成一鞘(腋鞘)*颈动脉鞘:颈深筋膜在颈部大血管和迷走神经周围形成的筋膜,上起自颅底,下续纵膈,鞘内有颈总(内)动脉、颈内静脉、和迷走神经2、颈筋膜间隙颈前区一)下颌下三角胸锁乳突肌区境界: 胸锁乳突肌前后缘内容:1、颈袢-第1-3颈神经前支的分支组成。
颌骨骨髓炎 ppt课件

十一、口底多间隙感染(cellulitis of the floor of mouth)
➢ 颌面部严重的炎症之一! (一) 局部解剖 舌下间隙 颌下间隙 颏下间隙
(二) 感染来源
➢ 下颌牙,冠周炎,骨髓炎,淋巴结炎,扁桃 腺炎。
➢ 化脓性口底蜂窝织炎:金葡菌、链球菌。 ➢ 腐败坏死性口底蜂窝织炎:厌氧菌、腐败
(一) 局部解剖 ➢ 位于颌下三角区。 ➢ 内容:颌下腺、颌外动
脉、面前静脉、淋巴结、 舌神经、舌下神经。
(二) 感染来源
•多来自下颌磨牙的 感染
•亦可由颌下淋巴结 炎或化脓性颌下腺 炎所引起
(三) 临床表现
➢ 肿 胀 以 颌下区 为中心, 局部皮肤纹理 消失;
➢ 炎症剧烈时,红肿可扩散 至面颊、颈部。
(Radioactive Osteomyelitis of Jaws)
(一)病 因 1. 血管栓塞学说 2. 骨细胞损伤学说
(二)临床表现
➢ 发病缓慢。 ➢ 软组织损伤导致骨面暴露,牙关紧闭。 ➢ 死骨分离缓慢,死骨与正常骨边界不。 ➢ 久治不愈的面颊瘘或洞穿缺损,长期溢脓。
(三)治 疗
1. 全身治疗:抗感染+支持治疗+高压氧 2. 局部治疗: ① 瘘道冲洗 ② 摘除死骨:
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
(三) 临床表现
➢咽侧部红肿、疼痛,尤其在进食吞咽 时,软腭、悬雍垂肿胀、移位。 ➢全身中毒症状,呼吸困难,危及生命。
(四) 治疗原则
口内切口和口外切口 一般 首 选 口 内 切口, 但 应 防止 意外损伤颈 内动脉,引起大出血。
九、下颌下间隙(submandibular space)感染
受累牙松动
病原牙无明显松动
局部解剖学重点

局部解剖学重点局部解剖学:研究人体各部位由浅入深的层次结构、形态特征及毗邻关系。
(横向研究人体结构之间的关系)一:头部1腮腺咬肌区境界:前界——咬肌前缘;上界——颧弓及外耳道;下界——下颌骨下缘;深部——茎突至咽、舌诸肌及血管、神经;浅面——皮肤与浅筋膜主要结构:腮腺,咬肌,上颌动脉,面神经,下颌后静脉及颈外动脉层次结构由浅入深:皮肤;浅筋膜、浅层的血管、神经分支、腮腺管;腮腺咬肌筋膜;腮腺浅部和穿过腮腺的血管、神经;咬肌、下颌支、腮腺深部腮腺:呈不规则楔形,位于外耳道前下方的下颌后窝内,上至颧弓和外耳道,后达乳突及胸锁乳突肌前缘,下达下颌角稍上方,前面有下颌支、咬肌和翼内肌,其深面为茎突和起于茎突的诸肌,并可深达咽侧壁。
腮腺管:在颧弓下1.5cm处向前横行于腮腺咬肌筋膜的表面,面神经颧支和颊支之间腮腺淋巴结:注入颈外侧淋巴结穿行腮腺的血管、神经:纵向穿行腮腺的结构:颈外动脉、颞浅动脉、颞浅静脉、下颌后静脉、耳颞神经横向穿行腮腺的结构:上颌动脉、上颌静脉、面横动脉、面横静脉、面神经分支。
2.面部间隙咬肌间隙:前界——咬肌前缘与颊肌;后界——下颌支后缘及腮腺组织;上界——颧弓下缘;下界——下颌骨下缘;内界——下颌支外侧面;外界——咬肌深面。
许多牙源性感染有可能扩散至此间隙。
翼下颌间隙:位于翼内肌与下颌支之间。
上界——翼外肌;下界——下颌支与翼内肌相贴近的夹缝;前界——颞肌及下颌骨冠突;后界——下颌支后缘及腮腺;内界——翼内肌筋膜的外面;外界——下颌支与颞肌的内面。
此间隙内有舌神经、舌动脉、下牙槽神经和同名动、静脉通过。
下牙槽神经阻滞,即把麻醉药注射于此间隙内,牙源性感染常累及此间隙。
舌下间隙:位于下颌体的内侧。
上界——口底黏膜;下界——下颌舌骨肌和舌骨舌肌;前外侧——下颌舌骨线以上的下颌骨体内侧面;后界——止于舌根。
间隙内有舌下腺、舌神经、舌下神经、舌下血管等。
舌下间隙向后上通翼下颌间隙。
3.颅顶层次及各层特点头皮:颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着组成头皮。
口腔执业医师-实践技能-第三站-病例分析(一)-4.颌面部间隙感染

口腔执业医师-实践技能-第三站-病例分析(一)-4.颌面部间隙感染[问答题]1.颌面部间隙感染概述正确答案:详见解析参考解析:口腔、颜面、颈部深面的重要解剖结构,均有致密的(江南博哥)筋膜包绕。
在这些解剖结构的筋膜之间有数量不等而又彼此相连的疏松结缔组织或脂肪组织填充。
由于感染常沿这些阻力薄弱的结构扩散,故将其视为感染发生和扩散的潜在间隙。
口腔颌面部感染均为继发性,大多为需氧菌和厌氧菌引起的混合感染。
感染累及潜在筋膜间隙内结构,初期表现为蜂窝织炎;后期脂肪结缔组织变性坏死后,可形成脓肿。
化脓性炎症可局限于一个间隙内,也可波及相邻的几个间隙,形成弥散性蜂窝织炎或脓肿;甚至可沿神经、血管扩散,引起海绵窦血栓性静脉炎、脑脓肿等严重并发症。
[问答题]2.患者,男,38岁。
病例摘要(1)主诉:左面部被人用拳击打肿痛7天,加重2天。
(2)现病史:7天前左面部被人用拳击打,肿痛至今,2天前,肿痛加重。
伴全身发热38.8℃2天,经口服抗生素无效就诊。
(3)检查:左侧颊面部弥漫性肿胀,局部皮肤发红,皮温增高,有明显触压痛,可触及凹陷性水肿;开口度约0.5cm,左侧颊黏膜红肿,相当于左上第二前磨牙及左上第一磨牙处轻度糜烂,穿刺检查可抽出灰白色黏稠脓液。
左上5稍松动,叩痛(±),周围牙龈组织稍红。
X线片示:左上5牙周膜稍增宽,余未见明显异常。
正确答案:详见解析参考解析:病例分析(1)诊断:①左侧颊间隙感染;②左上5挫伤。
诊断依据:1)左侧颊面部弥漫性肿胀,局部皮肤发红,皮温增高,有明显触压痛,可触及凹陷性水肿;②开口度约0.5cm,左侧颊黏膜红肿,相当于左上第二前磨牙及左上第一磨牙处轻度糜烂,穿刺检查可抽出灰白色黏稠脓液;③发热38.8℃;④X 线检查:全口牙齿及骨质未见明显异常影像。
2)①左上5稍松动,叩痛(±);②X线检查:左上5牙周膜稍增宽。
(2)鉴别诊断1)左上前磨牙根尖周脓肿:左上前磨牙龋齿引起牙髓感染,继而引起根尖周感染。
局部解剖

翼点:在颞窝内,颧骨中点上方二横指(约3.8cm )处。
蝶骨、额骨、顶骨和颞骨四骨汇合处,呈“H ”型。
该处骨质薄弱,深部有脑膜中动脉前支通过,正对“太阳”穴。
危险三角(面部):口裂以上两侧口角至鼻根的三角形区域。
当该区域有感染时,挤压或面肌收缩使血液逆流进入颅内海绵窦,引发颅内感染。
腮腺鞘:颈筋膜在腮腺分为浅、深两层,包裹腮腺形成腮腺鞘。
腮腺床:茎突诸肌、颈内A 、颈内V 、舌咽、迷走、副和舌下N 共同形成“腮腺床”,紧贴腮腺的深面。
翼V 丛:颞下窝内,在翼内、外肌与颞肌之间,由上颌V 及其属支吻合而成。
咬肌间隙:咬肌深面与下颌支之间的间隙。
翼下颌间隙:在下颌支与翼内肌之间。
上界为翼外肌上缘,下界为翼内肌在下颌支的附着处,前界为颞肌和颊肌,后界为下颌支后缘和腮腺。
二、 问答题1、 简述额顶枕区的境界和层次结构。
境界:前界为眶上缘,后界为枕外隆凸和上顶线,两侧借上颞线与颞区分界。
层次结构:浅→深分为5层:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜与枕额肌、腱膜下疏松结缔组织、颅骨外膜。
2、 简述额顶枕区浅筋膜内主要血管、神经的名称及分布情况。
前内侧组:距前正中线约2cm 。
滑车上A 、滑车上V 、滑车上N 。
前外侧组:距前正中线约2.5cm 。
眶上A 、眶上V 、眶上N 。
耳前组:颞浅A 、颞浅V 、耳颞N,三者伴行,出腮腺上缘,越颧弓至颞区。
耳后组:耳后A、耳后V 、枕小N 。
后组:枕A 、枕V 、枕大N 。
3、 简述海绵窦位置、穿经结构、毗邻及交通关系。
位置:蝶鞍两侧,硬脑膜两层分离形成不规则腔隙,内有许多纤维小梁,把窦腔分隔成海绵状。
穿经结构:颈内A 、动眼N 、滑车N 、展N 、三叉N 第1支眼N 、和第2支上颌N 通过。
毗邻及交通:前达眶上裂内侧部,后至颞骨岩尖部,上内侧在中、后床连线上,下外侧至圆孔和卵圆孔内侧。
4、 简述纵行和横行穿经腮腺的结构及这些结构由浅入深的位置关系。
纵行:颈外A 、颞浅A 、颞浅V 、下颌后V 、耳颞N 。
局部解剖学简答题答案

第一章局部解剖学简答题答案一头部1. 试述额顶枕区的层次及各层的构造特点和临床意义?1〕皮肤。
①厚而致密,含大量的毛囊、汗腺及皮脂腺,为皮脂腺囊肿和疖肿的好发部位。
②含有丰富的血管和淋巴管,血液循环丰富,外伤时易出血,但创口愈合较快,是一个良好的供皮区。
2〕浅筋膜。
①构造特点:浅筋膜由致密结缔组织和脂肪构成。
致密结缔组织形成许多纵向走行的纤维隔,使帽状腱膜与皮肤严密相连,并将脂肪组织分隔成很多小格,血管、神经穿行于不格之中;②临床特点:由于皮肤被许多结缔组织小隔严密连于帽状腱膜,两者间形成许多封闭的小间隙,所以此层感染时,炎性渗出物不易扩散,早期即可压迫神经末梢而引起剧痛。
由于小格的血管壁又与结缔组织隔融合、固定,故外伤后血管断端不易回缩、闭合,出血较多,常需压迫或缝合止血。
3〕帽状腱膜和枕额肌。
①构造特点:帽状腱膜坚韧而致密,前连枕额肌的额腹,后连枕额肌的枕腹,两侧与颞筋膜浅层相延续。
②临床特点:在头皮撕裂伤同时伴有帽状腱膜横向断裂时,由于枕额肌的收缩而使伤口裂开较大。
故缝合头皮时应将此层单独缝合,以减少皮肤的力,有利于止血和伤口的愈合。
4)膜下疏松结缔组织〔腱膜下间隙〕。
①为一层疏松结缔组织。
头皮借此层与颅骨外膜疏松结合,故头皮大面积撕脱时多发生于此层;②因腱膜下具有疏松结缔组织,皮肤移动性大,易别离,临床上开颅时可经此层将头皮切开、游离后翻起,此间隙积血或积脓时,可广泛蔓延至整个颅顶。
③间隙有导静脉穿过,感染时可经过颅骨的板障静脉蔓延至颅腔的硬脑膜窦,继发颅感染。
故此层又称为颅顶部的"危险区〞。
5〕颅骨外膜。
①构造特点:由致密结缔组织构成,与颅骨外表连结疏松,容易剥离,但在骨缝处连结严密,不易分开。
②临床特点:临床上,骨膜下积血或感染积脓时,常被局限于一块颅骨的围。
2. 试述颞区的境界和层次构造?1〕境界:上界为上颞线;下界为颧弓上缘;前界为额骨和颧骨的结合部;后界为上颞线的后下段。
颌面部感染病例分析题(附答案)
颌面部感染病例分析题(附答案)病例一病员:张××,性别:男,年龄:41岁,职业:农民主诉:右面部肿胀流脓4月余现病史:4个月前,右上大牙因疼痛而拔除,拔牙2小时后,右面部不慎被锄头柄碰伤,微痛,皮肤未溃破,也未流血。
第二天右面部开始肿胀、热痛。
10天以后在当地“乡社医院”作切开引流,放出少许脓液,肿胀并未减轻,反而加剧。
又用中药外敷,肿胀开始消退,但未完全消失。
1月后口内右上牙龈处开始流脓,右面部也出现了3个瘘孔向外排脓,入院20天前,右上唇开始麻木,感觉迟钝,患病以来全身情况好,食欲正常,既往体健。
无特殊。
家族史,既往史,略。
检查:发育正常,营养中等,神清合作T37℃P62次/分R18次/分BP118/76mmHg胸部、腹部、脊柱四肢、神经反射正常颌面外科情况:面部左右不对称,右面部上起眶下缘、下至鼻翼,内起鼻梁,外至颧突处为红肿压痛,眶下缘外侧有瘘管,深1cm,可探及骨面,颧部有一溃疡面约1.5×2.5cm2大小,有突起之肉芽组织,该处有深达5cm探及软组织未达骨面,鼻尖、上唇偏向左侧,右上唇感觉迟钝,张口度正常,口腔卫生欠佳,765|缺失,8|叩痛+++,松动+,4-1|叩痛+-++,松动+-++,右上颌骨X线片检查(华氏位及上颌骨正侧位咬合片)。
右侧眶下缘有病理骨折,靠内分有死骨形成,在眶下缘之颧部有0.3×0.2cm2大小透光度增加区,近颧部下部有0.5×0.4cm透光度增加区,右侧上颌窦边缘不清浑浊,右侧鼻腔较左侧狭窄。
思考题:请提出诊断及诊断依据,并提出进一步检查及治疗意见。
答:1.诊断及诊断依据:(1)右侧眶下间隙感染诊断依据:面部左右不对称,右面部上起眶下缘、下至鼻翼,内起鼻梁,外至颧突处为红肿压痛。
4-1|叩痛+-++,松动+-++ (2)右侧上颌慢性边缘性骨髓炎诊断依据:右侧眶下缘有病理骨折,靠内分有死骨形成,在眶下缘之颧部有0.3×0.2cm2大小透光度增加区,近颧部下部有0.5×0.4cm透光度增加区,故可判断为骨髓炎;眶下缘外侧有瘘管,深1cm,可探及骨面,颧部有一溃疡面约1.5×2.5cm2大小,有突起之肉芽组织,可知为边缘性骨髓炎,并且面部有3个瘘孔长期未愈,可知为慢性边缘性骨髓炎。
口腔颌面外科学
3)强有效抗菌素: 先锋霉素,西力欣,复达新。 要求:足量,有效,静脉给药,及时 作血、分泌物培养,指导用药。 4)支持疗法:按需补足液体,少量多次 输新鲜血。 5)严密观察生命体征变化。
2. 对有呼吸困难者,应尽快作气管切
开术,防窒息。
3. 尽早切开引流
1 )目的:减压、减毒素吸收,防炎症 扩散,软组织坏死及呼吸道梗阻。
2)切开引流方法:一侧下颌至对侧下 颌弧形切口,必要时作倒T形切口。 对腐败坏死性蜂窝织炎,敞开湿敷。 3%双氧水清洗。
3) 湿敷药物
1/5000高锰酸钾液
3%高渗盐水
热:
功能障碍:张口受限,下唇麻木感。
(四) 治疗原则
1、口内切口
2、口外切口
口外切口好于口内切口。 位置低,引流好,但口外切口留疤痕。
【颌下间隙感染】
(一) 局部解剖
位于颌下三角区。
内容:颌下腺,颌外动、静脉,淋巴组织。
(二) 感染来源
(三) 临床表现
肿胀以颌下区为中心,局部皮肤纹理消失; 炎症剧烈时,红肿可扩至面颊、颈部。
下颌牙,冠周炎,骨髓炎,淋巴腺炎,
扁桃腺炎。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
化脓性口底蜂窝织炎:金葡菌,链球菌。 腐败坏死性口底蜂窝织炎:厌氧菌,腐 败坏死性细菌。
(三) 临床表现
1. 三间隙感染症状之 综合。
2.呼吸困难。
3. 全身症状:高烧, 脉快弱,呼吸短促, 表情淡漠,反应迟 钝,血压下降。
陈速
(三) 临床表现(续)
3· 切开引流(续)
5) 探查骨面:切开 时,应同时探查 骨面是否粗糙, 可同时作搔刮。 6) 换药:保持引流 通畅,引流条由 深至浅,伤口不 要过早封闭。
局部解剖学复习资料
局部解剖学复习资料局部解剖学复习重点头部1 腮腺咬肌区的境界与内容。
何谓腮腺床?穿经腮腺的结构有哪些?上界:颧弓与外耳道下界:下颌骨下缘平面前界:咬肌前缘后界:乳突和胸锁乳突肌上部的前缘。
内容:腮腺、咬肌以及血管、神经位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉和舌咽、迷走、舌下神经共同构成腮腺床纵行:颈外动脉、颞浅动、静脉,下颌后静脉,耳颞神经横行:上颌动、静脉,面横动、静脉,面神经的分支2.腮腺咬肌区:为腮腺和咬肌所在的下颌支外侧面和下颌后窝的区域。
其上界为颧弓与外耳道;下界为下颌骨下缘平面;前界为咬肌前缘;后界为乳突和胸锁乳突肌上部的前缘。
内侧界深至咽旁,为腮腺深部邻接的茎突、茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉、和Ⅹ~Ⅻ对脑神经等;浅为皮肤与浅筋膜。
腮腺咬肌区内主要结构为腮腺。
此外,还有咬肌以及面侧部的有关血管、神经、淋巴结等。
3.试述腮腺咬肌区的位臵、境界及其内容?1)位臵:即腮腺和咬肌所在的下颌支外侧面和下颌后窝。
2)境界:上界为颧弓和外耳道;下界平下颌骨下缘平面;前界为咬肌前缘,后界为乳突和胸锁乳突肌上部的前缘。
3)主要内容:腮腺、腮腺导管、腮腺淋巴结、咬肌以及穿经腮腺的面神经的分支、颈外动脉、下颌后静脉、颞浅动静脉、耳颞神经等。
4.腮腺床:指位于腮腺深部深面,并与之相邻的一些结构,诸如茎突、茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉和第Ⅸ~Ⅻ对脑神经等结构,这些结构统称为腮腺床。
5.腮腺鞘:由腮腺咬肌筋膜的浅,深层包被腮腺而成。
浅层很致密,深层较薄弱。
鞘与腮体结合紧密并发出许多间隔,将腮腺分成若赶小叶。
在腮腺前缘出,浅、深两层筋膜又和为一层覆盖于咬肌的表面,称为咬6. 试述腮腺的毗邻及穿经腮腺结构的名称和排列关系?1)毗邻:位于面侧区。
上缘邻外耳道、颧弓及颞下颌关节;下缘平下颌角;前内邻接咬肌、下颌支和翼内肌后缘;后邻乳突前缘和胸锁乳突肌上部前缘。
浅面与耳大神经的末梢和腮腺浅淋巴结相邻;深面与茎突及茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉及后四对脑神经相邻。
口腔颌面外科学试题与答案
口腔颌面外科学试题与答案1、感染易发生骨髓炎甚至直接导致颅内感染的间隙是A、眶下间隙B、翼下颌间隙C、咬肌间隙D、下颌下间隙E、颞间隙感染答案:E2、颞下窝肿瘤做活检宜用A、切取B、钳取C、细针吸取细胞学检查D、冷冻切片E、脱落细胞检查答案:C3、若患者发生脑脊液鼻漏,治疗方法中正确的是A、头低卧位B、早期手术探查C、反复冲洗鼻腔D、禁作鼻腔填塞E、鼻腔内置负压装置答案:D4、下颌智齿冠周炎循下颌支外侧向后扩散可致A、眶下间隙感染B、面颊瘘C、翼下颌间隙感染D、下颌骨边缘性骨髓炎E、下颌下间隙感染答案:D5、男,34岁下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。
其黑色斑块渐扩大,遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。
最不宜采用的检查是A、切取活检B、冷冻活检C、CT检查D、MRI检查E、PET检查答案:A6、慢性根尖周脓肿x线表现为A、根尖周骨质有破坏,牙槽突有吸收B、根尖周骨质不规则破坏,边界清楚,边缘不光滑,但范围局限C、根尖周骨质有破坏,但边界清楚,病变范围小,周围无致密骨白线D、根尖周骨质有破坏,周围有致密骨白线E、根尖周骨质未见明显破坏答案:B7、面部感染逆行常引起颅内哪种严重的并发症A、细菌性脑栓塞B、脑膜炎C、海绵窦血栓性静脉炎D、脑脓肿E、脑炎答案:C8、儿童颌面部感染最常见的是:A、牙源性感染B、腺源性感染C、血源性感染D、面疖E、结核答案:B9、眶下神经阻滞麻醉时,进针方向是A、垂直向后B、向后外C、向后内D、向后上外E、向后上内答案:D10、某患者经x线片证实为颏部正中单发骨折。
关于其骨折移位的可能性,哪一项是正确的A、无明显移位B、发生明显移位,并可能引起舌后坠及窒息C、一侧骨段向上移位,另一侧骨段向下移位D、双侧骨段都向上移位E、双侧骨段都向下移位答案:A11、随着年龄增长间歇期延长、发作期缩短的是A、急性化脓性腮腺炎B、慢性阻塞性腮腺炎C、流行性腮腺炎D、慢性复发性腮腺炎E、舍格伦综合征答案:D12、目前最佳的牙种植材料是A、陶瓷B、钛C、玻璃碳D、树脂E、不锈钢答案:B13、上颌尖牙根尖化脓性感染导致的间隙感染为A、眶下间隙B、翼下颌间隙C、咬肌间隙D、下颌下间隙E、颞间隙感染答案:A14、绷带包扎的作用包括A、止血并防止水肿B、保温、止痛、固定敷料C、保护术区和创部,防止继发感染,避免再度受损D、防止或减轻骨折错位E、以上都是答案:E15、患者女,6个月。