艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症的临床研究
草酸艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗伴有精神病性症状的重度抑郁发作的临床分析
草酸艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗伴有精神病性症状的重度抑郁发作的临床分析于晶;顾广中【摘要】目的探究在伴有精神病性症状重度抑郁发作的临床治疗中草酸艾司西酞普兰联合小剂量阿立哌唑的临床应用效果.方法 80例伴有精神病性症状的重度抑郁发作患者,按照随机分配原则分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者采用草酸艾司西酞普兰进行治疗,观察组患者采用草酸艾司西酞普兰联合小剂量阿立哌唑进行治疗,观察两组患者的临床症状改善情况.结果观察组患者治疗前、第2周、第4周、第8周的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分别为(13.80±4.11)、(7.21±2.31)、(6.30±2.01)、(6.21±1.92)分,对照组分别为(14.12±3.61)、(12.9±4.10)、(10.21±2.92)、(8.91±3.22)分;治疗前观察组患者的HAMD评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2、4、8观察组的HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前、第2周、第4周、第8周的简明精神病评定量表(BPRS)评分分别为(74.12±10.81)、(57.22±7.82)、(47.73±6.21)、(41.13±2.91)分,对照组分别为(73.91±11.23)、(72.52±12.53)、(63.61±10.92)、(48.41±4.23)分;治疗前观察组BPRS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2、4、8周观察组的BPRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论伴有精神病性症状的重度抑郁发作患者应用草酸艾司西酞普兰联合小剂量阿立哌唑联合治疗,起效更快,疗效更确切、安全,在今后的临床工作中可以推广应用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)023【总页数】3页(P102-104)【关键词】精神病性症状;抑郁发作;草酸艾司西酞普兰;阿立哌唑【作者】于晶;顾广中【作者单位】116023 大连市第七人民医院;116023 大连市第七人民医院【正文语种】中文重度抑郁发作常伴有一些精神病性症状,存在幻觉和妄想。
奥氮平联合艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效分析
奥氮平联合艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效分析张伟【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2013(000)036【摘要】目的：探讨奥氮平联合艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效。
方法分析2009年4月-2012年5月收治的115例难治性抑郁症患者的临床资料，对他们分别采用奥氮平联合艾司西酞普兰(观察组，n=58)和艾司西酞普兰（对照组，n=57）治疗。
结果治疗后第2(21.25±3.45)、4(14.57±2.74)、6(10.71±2.26）、8(7.63±1.04)周末观察组患者的汉密尔顿抑郁量表评分均显著小于对照组患者[(32.83±5.25)；(17.33±3.45)；(13.21±3.12)；(9.94±1.84)](P<0.05)，并且观察组疗效都显著优于对照组（t=10.254，P=0.029；t=10.781，P=0.027；t=9.024，P=0.021；t=9.563， P=0.014）。
结论奥氮平联合艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症疗效确切，起效快，值得临床推广运用。
【总页数】2页(P66-67)【作者】张伟【作者单位】湖北 448000 湖北省荆门市精神卫生中心市三医【正文语种】中文【相关文献】1.草酸艾司西酞普兰+奥氮平联合心理治疗对难治性抑郁症的疗效分析 [J], 庾青;2.草酸艾司西酞普兰+奥氮平联合心理治疗对难治性抑郁症的疗效分析 [J], 庾青3.艾司西酞普兰联合奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效研究 [J], 王婷婷; 高兰;崔付新; 张清清4.奥氮平联合艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症患者睡眠障碍的临床观察 [J], 刘银芳; 张竹莲; 曾宪茂5.难治性抑郁症接受艾司西酞普兰与奥氮平联合治疗的效果评价 [J], 杜明君;申丽娟;何益群因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
艾司西酞普兰联合奥氮平治疗难治性抑郁症的对照研究
２ 结 果
普兰合 并奥 氮平组 ３ ４例 ， 男性 １ ５例 ， 女性 １ ９例 ， 年龄 １ ８ － ６ ０
岁。 平均 （ ３ ８ ￣ １ ５ ） ， 平 均病程 （ ６ ± ３ ） 岁； 单用 艾 司西酞 普 兰组 ３ ４例 ． 男性 １ ３例 ， 女性 ２ １ 例， 年龄 １ ８ ～ ６ Ｏ岁 ， 平均 （ ３ ７ ￣ １ ４ ） ， 平均病 程 （ ６ ￣ ３ ） 年。２组 的年龄 、 病程差 异均无统 计学 意义
６ ３ ． ６ ４．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ２ ７ ）
艾 司 西酞普 兰联 合 奥 氮 平 治疗 难 治性抑 郁 症 的对 照 研 究
粟 小红
研 究表明 ， 非典 型抗精 神病药作为增效剂 已成 为难 治性
１ ． ２ 方法 ： ２组患者均经过 １ 周清洗期后接受 治疗 ．艾司西 酞普兰组起始剂量均为 １ ０ ｍ ｇ Ｃ ａ ，早饭后服用 ， １ － ２周 内根据 个 体病情及耐受情况可将剂量调整 为 １ Ｏ 一 ２ ０ ｍ ｇ ／ ｄ 。 研究组合 并奥 氮平 ５ ｍ ｇ ／ ｄ ， 每晚顿 服 ， 以“ 疗 效最 好 ， 剂量 最小 ” 为原
岁． 性别 不限 ： ④ 患者 或监 护人 知情 同意。排除标准 ： ① 排除
严重躯 体疾病及其 他精神 障碍 ；②精 神活性 物质滥用 和依 赖： ③妊娠或哺乳期妇女。 共６ ８ 例， 按１ ： １比例 随机分配至艾
司西酞普兰合并奥氮平组 和单用艾 司西酞普 兰组 ； 艾 司西酞
组治疗 个体 进行评 估 ，并对其 量表 评定进 行一 致性 检验 ，
参 考 文 献
『 １ ］ 乐杰． 妇产科学 ． ７版． 北京 ： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ９ ： ３ ６ ４ — ３ ６ ６ ．
艾司西酞普兰对抑郁症的治疗效果
艾司西酞普兰对抑郁症的临床治疗效果一、论文的背景、目的和意义1、论文背景：目前, 抑郁症治疗药物主要有传统抗抑郁药和新型选择性5一轻色胺( 5 一H T ) 再摄取抑制剂( S RI )两大类传统抗抑郁药包括单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药和杂环类抗抑郁药。
S S RI 类抗抑郁药主要包括舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰等, 以其安全性和耐受性方面的优势, 已占据抑郁症治疗的主导地位, 是重症抑郁症患者的一线药物。
其中西酞普兰相对选择性较高, 药物相互作用与不良反应较少。
由西安杨森制药有限公司开发的西酞普兰异构体艾司西酞普兰具有更佳的药理特性和临床应用价值[1]。
2、论文目的：了解近几年来艾司西酞普兰在抑郁症治疗的临床研究中的疗效和安全性及相关结果。
3、论文意义：○1现实意义：艾司西酞普兰作为一种新药，在治疗抑郁症上有突出的疗效，但在用于治疗难治性抑郁症的临床研究较少。
在研究艾司西酞普兰在难治性抑郁症的临床治疗中的疗效和安全性时还发现，在临床起效、抑郁症相关焦虑、自杀、睡眠障碍和认知损害的治疗显示出明显的优势, 在儿童、青少年及老年人群中的使用也反映出安全性和疗效的初步特点，有助于治疗抑郁症患者。
○2理论意义：抑郁症发病率高、发病年龄广泛，病情重者甚至有自杀企图，严重影响了人们的工作与生活，目前对一般的抑郁症的发生，发展和治疗的研究有了较大的进展，但对难治性抑郁症的治疗研究进展迟缓，艾司西酞普兰的出现填补了这一片的空缺。
二、国内外研究概况1、国内有关研究的综述：○1邓方渝在艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症的临床研究中发现艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症的有效率为55.26%，在治疗2周后HAMD评分显著下降，且各因子分同治疗前相比有统计学差异。
提示艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症有效，起效快。
资料显示本品具有较好的耐受性，10mg/d不良事件导致的停药率与安慰剂组无统计学差异且不良反应轻，本研究中除有2例患者因明显恶心而主动退出外，食欲下降的发生率最高，其次为恶心，发生时间多在用药后1周内出现，经对症处理后不影响正常治疗。
对比分析草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床疗效
对比分析草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床疗效草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀是目前用于抑郁症治疗的两种常见药物。
它们都是临床上被广泛应用的抗抑郁药物，但在治疗抑郁症患者的临床疗效方面是否存在差异，一直是临床医生和研究者关注的焦点问题。
本文将对这两种药物进行对比分析，探讨它们在治疗抑郁症方面的临床疗效。
一、草酸艾司西酞普兰草酸艾司西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），它通过抑制5-羟色胺再摄取，增加5-羟色胺在突触间隙的浓度，从而起到抗抑郁的作用。
它已被广泛用于治疗轻至中度抑郁症，并且在临床上表现出了良好的疗效和安全性。
草酸艾司西酞普兰在临床应用中被证实可以改善患者的情绪低落、失眠、食欲不振、焦虑等抑郁症状，而且通常不会出现严重的副作用。
研究表明，草酸艾司西酞普兰对轻至中度抑郁症的治疗效果非常显著，而且长期使用也没有明显的耐药性和成瘾性。
二、盐酸帕罗西汀盐酸帕罗西汀在临床上被证实可以显著改善患者的抑郁症状，减轻焦虑、恐惧和挫折感，提高患者的情绪状态。
与草酸艾司西酞普兰相比，盐酸帕罗西汀可能更适用于治疗严重抑郁症和焦虑症的患者，因为它的治疗效果更为快速和显著。
盐酸帕罗西汀也存在一些副作用，如失眠、头痛、恶心、性功能障碍等，且长期使用可能会引起耐药性和成瘾性。
三、对比分析1. 临床疗效在治疗轻至中度抑郁症患者方面，草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀的临床疗效并无显著差异，两者都可以有效改善患者的抑郁症状。
在治疗严重抑郁症和焦虑症的患者方面，盐酸帕罗西汀可能更为快速和显著，对于这类患者可能更具有优势。
2. 安全性与耐受性从安全性和耐受性来看，草酸艾司西酞普兰通常更为安全，并且长期使用也没有明显的耐药性和成瘾性。
而盐酸帕罗西汀则可能会出现一些明显的副作用，并且长期使用可能会导致耐药性和成瘾性。
3. 个体差异需要指出的是，药物对患者的治疗反应具有一定的个体差异。
对于部分患者来说，草酸艾司西酞普兰的疗效可能更为显著，而在另一些患者身上，盐酸帕罗西汀可能更为有效。
米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效研究
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.82投稿邮箱：sjzxyx88@138·临床研究·米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效研究高素军（乌兰察布市精神康复医院，内蒙古自治区 乌兰察布）摘要：目的 对米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效进行研究。
方法 本次的研究对象选为2018年7月份至2019年6月于我院进行治疗的50例抑郁症患者，按照数学随机法将所有患者分为两组，将对照组患者治疗方式设定为草酸艾司西酞普兰片进行治疗，实验组患者则在对照组治疗的基础上加以米氮平进行治疗，可依据HAMD-17评分来对其进行对比记录，比较两组患者的临床疗效。
结果 实验组和对照组患者的HAMD-17均有改善，但前者更优于后者，本次实验数据存在差异性，具有统计学意义（P<0.05）。
结论 米氮平联合草酸艾司西酞普兰片较单一使用草酸艾司西酞普兰片来说临床效果更为理想，可广泛推广于临床医学研究中。
关键词：草酸艾司西酞普兰片；米氮平；抑郁症；临床研究中图分类号：R749.4+1 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.82.071本文引用格式：高素军. 米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(82):138.0 引言 抑郁症所出现的具体症状为长时间的心情低落，难以恢复，记忆力也会出现不同程度的减退，影响着患者的工作、学习、生活，严重时会出现放弃生命等不良后果。
目前临床中较为常见治疗抑郁症的药物为米氮平和草酸艾司西酞普兰片，为了研究两种药物的临床疗效[1]，本院进行了对50例抑郁症患者的研究实验，并发现此两种药物可同时服用，可增加疗效，具体详情见下。
1 资料与方法1.1 基本资料本次研究的对象为2018年7月份至2019年6月于我院进行治疗的抑郁症患者，共50例，均分为实验组和对照组，每组25例，其中对照组中男性患者有13例，女性患者有12例，年龄在28至59岁之间，平均年龄为（34.25±3.67）岁；实验组患者有14例，女性患者有11例，年龄在25至58岁之间，平均年龄为（31.95±3.24）岁，两组患者的基本资料无明显差异，可进行比较（P>0.05）。
艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效
２ ０ ０ ．
［ ４ ］ 温慧军 ， 杨金锁 ， 张建军 ， 等 ．急性 脑 梗死 患 者 颈 动 脉 粥 样 硬 化 斑块与血液 炎症 因子水 平 的关 系［ Ｊ ］ ．临 床 神 经 病 学 杂 志 ，
［ ７ ］ 吕宪 民 ， 曹亦宾 ， 李欣 ， 等 ．阿 替 普 酶 溶 栓 后 抗 凝 治 疗 对 急 性 脑 梗 死 患者 的疗 效 及 安 全 性 ［ Ｊ ］ ．中 国 全 科 医 学 ， ２ ０ １ １ ， １ ４（ ８ ） ：
８ ３ ４ — ８ ３ ６ ．
［ ８ ］ 李 明芬 ， 黄 晓琪 ， 林英辉 ， 等 ．急 性 脑 梗 死 患 者 血 小 板 活 化 与 血 管 内 皮损 伤标 志 物 检 测 及 其 临 床 意 义 ［ Ｊ ］ ．中 国实 验 诊 断 学 ，
［ １ ］ 张春生， 金辉 ， 胡 喜庆， 等 ．急性 脑 梗 死 合 并 脑 微 出 血 有 关 危 险 因 素 的研 究 ［ Ｊ ］ ．中风 与 神 经 疾 病 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ８ （ ４ ） ： ３ ３ ８ — ３ ４ ３ ．
［ ２ ］ 辛 秀峰 ， 杨万勇 ， 谭泽锋 等 ．人 尿激肽原 酶对急性 脑梗死侧 枝 循 环 的影 响 ［ Ｊ ］ ．中 国 神 经 精 神 疾 病 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ３ ７ （ １ ） ： ５ ４ — ５ ６ ． ［ ３ ］ 熊军 ， 熊 勋 波 ．急性 脑 梗 死 患 者 同 型 半 胱 氨 酸 、 高 敏 ｃ反 应 蛋
２ Ｏ １ ２， ２ ５（ １ ）： ５ ４ － ５ ６ ．
艾司西酞普兰片治疗抑郁症的Ⅱ期临床研究
Ｓｃ ｌ ａ ｅ．Ｒｅ ｕ ｔ Ａｆｅ ｉ ｅ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｍｐｒ ｖ ｍｅ ａ ｅ ｏｆｅ ｃｔ ｌ ｐｒ ｍ ｒ ｐ ａ ｉａ ｏ ａ ｇ ｏｕ ｓ ｌｓ ｔ ｒ ｓ ｘ ｗｅ ｋｓ ｔ ｅ ｔ ｎ ，ｔ ｉ ｈｅ ｏ ｅ ｎｔｒ ｔ ｓ ｉａ ｏ ａ ｇ ｏｕ ｎｄ ｃ ｔ ｌ ｐｒ ｍ ｒ ｐ
精神医学杂志 ２０ ０ ８年 第 ２ 卷 第 ５ ｌ 期
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｓ ｃ ｉ ｒ ．０ ８ Ｖ ｌ １ Ｎ ． ｏ ｒａ ｏ ｙｈａ ｙ ２ ０ ， ｏ ２ ， ｏ Ｐ ｔ
艾 司 西 酞 普 兰 片 治 疗 抑 郁 症 的 Ⅱ期 临 床 研 究
王继 才 欧 阳虹 李 文昱 许 秀峰
ｌ ｐ ａ （ ０ ／ ）ｏ ｅ ｓ ｏ ｒ ｍ ２ ｍｇ ｄ ｆ ｒ６ｗｅ ｋ ．Ｔｈ ｆｉａ ｙｗａ ｓ ｅ ｓ ｄ ｂ ｍｉ ｏ ｐ ｅ ｓｏ ｔｎ ｃ ｌ（ ｅｅｆ ｃ ｓａ ｓ ｓ ｅ ｙ Ｈａ ｌ ｎ Ｄｅ ｒ ｓ ｉｎＲａｉｇ Ｓ ａｅ ＨＡＭＤ） ｃ ｔ ，Ｈａ ｍ—
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艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症的临床研究
摘要：目的分析在治疗难治性抑郁症疾病中应用艾司西酞普兰的临床效果。
方法对50例难治性抑郁症疾病患者进行研究，将患者进行序号排列，按照奇偶数分组，奇数视为对比组，偶数视为研究组，每组患者均25例。
对比组患者采用文拉法辛缓释剂治疗，研究组患者行艾司西酞普兰治疗，对比两组患者治疗前后患者HAMD评分以及治疗总有效率。
结果与对比组相比，研究组患者服药后总有效率较高，P＜0.05，且优势显著，有统计学意义；与对比组相比，研究组患者服药后总有效率较高，P＜0.05，且优势显著，有统计学意义。
结论在治疗难治性抑郁症疾病中应用艾司西酞普兰的临床效果显著，患者用药后HAMD评分得到显著下降，治疗有效率较高，故值得在临床中广泛应用。
关键词：艾司西酞普兰；文拉法辛缓释剂；难治性抑郁症
抑郁症属于当今临床中一种常见的精神类疾病，患者患病后主要临床表现就是自卑、睡眠质量差以及情绪低落等，其中也存在小部分抑郁症患者有自杀倾向，该疾病对患者生活质量造成极大影响[1]。
临床中治疗抑郁症的主要方法就是药物，但是常规药物治疗难治性抑郁症效果一般。
基于此，本文对治疗难治性抑郁症疾病中应用艾司西酞普兰的临床效果进行详细分析，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
对我院在2018年5月-2019年6月收治的50例难治性抑郁症疾病患者进行研究，按照奇偶数分组，对比组患者（n=25）男患者14例，女患者11例，年龄区域25-73岁，平均年龄为（52.36±3.17）岁，病程2-10年，平均病程（7.42±1.39）年；研究组患者（n=25）男患者12例，女患者13例，年龄区域25-75岁，平均年龄为（53.62±3.34）岁，病程2-12年，平均病程（7.58±1.47）年。
排除标准：合并器官性功能不全患者；合并其他精神类疾病患者；处于哺乳期或妊娠期患者；
纳入标准：患者均存在自卑抑郁、情绪低沉以及睡眠质量差等临床症状，确诊难治性抑郁症，符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版（精神障碍分类）》相关诊断标准[2]。
患者入院后医护人员已经对其讲述本次研究按目的，患者自愿加入，签订知情同意书，我院伦理委员会批准该试验按计划进行。
患者一般资料对比P＞0.05，无差异可比较。
1.2方法
对比组患者采用文拉法辛缓释剂治疗，医护人员辅助患者服用文拉法辛缓释剂（成都康弘药业集团股份有限公司；国药准字H20070269），用法用量：在早晨或晚间一个相对固定时间和食物同时服用，每日一次，起始剂量为每天75毫克，单次服药，可根据病情将剂量递增到最大约每天225毫克。
研究组患者行艾司西酞普兰治疗，医护人员辅助患者服用艾司西酞普兰片H.Lundbeck A/S（丹麦）（西安杨森制药分装）；国药准字：H20150163）治疗，用法用量：每日1次。
常用剂量为每日10mg，根据患者的个体反应，每日最大剂量可以增加至20mg，两组患者均用药12周。
1.3观察指标
对比两组患者治疗前后患者HAMD评分，包括患者用药前、用药四周、用药8周和用药12周。
对比两组患者治疗后总有效率，分为显效（患者服药后身体不适现象基本消失，且HAMD评分低于7分）、有效（患者服药后身体不适现象极大缓解，且HAMD评分下降20%以上）、无效（患者服药后身体不适现象无变化，且HAMD评分无显著性改变，下降幅度低于20%），总有效率＝（总人数-无效人数）/总人数*100%
1.4数据处理
本次实验研究50例难治性抑郁症疾病患者使用的统计学软件为SPSS20.0，计量资料（两组患者治疗前后患者HAMD评分）对比用（x±S），t检验；计数资料（两组患者治疗后总有效率）对比用[n（%）]，X2检验，若P＜0.05认定对比统计学意义存在。
2结果
2.1两组患者治疗前后患者HAMD评分对比
研究组患者服药后HAMD评分与对比组相比，P＜0.05，且优势显著，有统计学意义，如下表：
3讨论
抑郁症目前已经成为临床常见的精神类疾病，且难治性抑郁症疾病发病率逐渐增高，临床中治疗该疾病的主要方法就是药物。
西酞普兰属于临床中治疗抑郁症的常见药物，艾司西酞普兰属于西酞普兰异构体中的一种，属于5 -羟色胺再摄取抑制剂，患者用药后药效发挥速度快，同时5 -羟色胺物质还显著控制患者中枢神经末梢对其摄取，抗抑郁作用较好[2-3]。
通过本文研究发现，与对比组相比，研究组难治性抑郁症患者服药后HAMD评分，服药后总有效率较好，P＜0.05，且优势显著，有统计学意义。
综上，在治疗难治性抑郁症疾病中应用艾司西酞普兰的临床效果显著，患者用药后HAMD评分得到显著下降，治疗有效率较高，故值得在临床中广泛应用。
参考文献
[1]王婷婷，高兰，崔付新，等.艾司西酞普兰联合奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效研究[J].泰山医学院学报，2019，40（12）：917-919.
[2]李万君.奥氮平联合艾司西酞普兰对老年难治性抑郁症患者生活质量的影响[J].基层医学论坛，2020，24（4）：524-525..
[3]张晓霞，李国军.艾司西酞普兰联合奥氮平对于难治性抑郁症患者心理状况以及睡眠质量的影响研究[J].世界睡眠医学杂志，2019，6（6）：800-801.。