卫生院精神病管理工作计划
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2012年重性精神病管理工作计划
根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和《重性精
神疾病监管治疗项目技术指导方案（试行）》等相关规定，为确保我
院重性精神病患者管理工作顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性
精神病患者危险行为的有效机制，确保重性精神病患者得到免费治
疗，减轻精神病患者家庭负担，排查新发病患者，防止精神病患者造
成不安全行为的发生，结合我院实际工作，制定本工作计划。
一、加强工作人员的培训：按照服务规范和指导方案的要求，做
好村防保人员培训，制定培训工作计划，有计划有步骤地组织精神病
防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和
管理能力，增强患者家属护理和技能，防止不安全行为的发生。
二、定期每月一次对所辖精神病患者排查，发现新患者。接受过
重性精神病患者管理相关培训村医对辖区人口进行调查，收集在医疗
机构进行明确诊断的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精
神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神
障碍、重性精神发育迟滞等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者
对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，
长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作。收集
没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立
即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。
三、为精神病人建立健康档案、健康教育、康复指导。及时为每
一名新发现患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓
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名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既
往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服
药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗
康复意见等。加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指
导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精
神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的
歧视和误解。
四、每季度为管理的精神病患者做病情评估。防止患者发生伤人
毁物事情发生、重性精神疾病患者在纳入管理的时候，由县级及以上
专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，
为确定重性精神病的患者建立健康档案，并做危险性评级。评级共分
五级，对三级以上的患者重点管理，监督其及时服药、必要时住院治
疗。
五、对精神病患者定期随访。对于纳入管理的患者，每年至少随
访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生知识、用药和家庭护理
技巧等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或
加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定
的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管
医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，
应将患者转至上级医院。
六、重性精神病送药。由专业精神病医院确定患者服用药物，卫
生院定期到区残联领取免费药物，定期发放到患者监护人手中，明确
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服药次数、数量按医嘱服药。每年至少四次给精神分裂病病人发药。
七、对危险疑似精神病患者管理。发现有危及他人生命安全或严
重影响社会秩序的行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”
向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往长春市心理医
院或者其它省内专业的精神卫生医疗机构明确诊断。如确定为精神病
患者，进入精神病患者管理程序。
长春市宽城区兰家镇卫生院
2012-01-10
附:2012村级公共卫生检查标准
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2012年度兰家镇基本公共卫生服务项目绩效考核操作表
重性精神疾病管理（100分）
指标 顺序 考核指标 分值 指标内容 满分 得分 扣
分
扣分原因 评分细则
一 精神病患者登记管理 30
落实重性精神疾病管理制度，以社区（或村）为基本单位建立重性精神疾病病人登记和健康档案，每年接受1次精神卫生知识培训。 30 管理制度（2）基本单位建立重性精神
疾病病人登记（10），健康档案（15）
分。每错漏一项1分），每年接受1次
培训（3）
二 重性精神病病人居家管理 30
按照重性精神病人服务规范为辖区有危险行为的重性精神疾病病人提供随访服务、康复指导，管理率＞60%，规范管理率＞90%。 30 管理率100%（10），随访服务25分，
规范管理率>99%(5)。按期随访少一人
次扣3分，少一项目扣1分。
三 精神病排查 20
对辖区进行精神病排查，新发精神病，关锁、走失、肇事、病情状况 20 每月一次（10）。漏一人（10），关锁、
走失、肇事、病情、服药
四 重性精神病送药 20
重性精神病送药每年四次，及时到位。 20 送药到位（10）。少一人扣5分。迟送
（5）。迟送一次扣1分。未记录（5）
每人次扣1分
精神病管理年度工作计划
一、前言随着社会的发展和人们生活节奏的加快，精神疾病已成为影响人类健康的重要因素之一。
为有效预防和控制精神疾病，提高精神疾病患者的生存质量，根据国家相关政策要求，结合本地区实际情况，特制定本年度精神病管理工作计划。
二、工作目标1. 提高对精神疾病的认识，普及精神疾病防治知识，增强人民群众的自我保健意识。
2. 加强精神疾病患者管理，降低精神疾病患者肇事肇祸风险。
3. 提高精神疾病患者治疗率，降低复发率。
4. 提升基层医疗卫生机构精神疾病防治能力。
三、工作内容1. 普及精神疾病防治知识（1）开展精神疾病防治知识宣传活动，提高公众对精神疾病的认知。
（2）利用网络、电视、广播等媒体，广泛宣传精神疾病防治知识。
2. 加强精神疾病患者管理（1）建立健全精神疾病患者信息管理系统，实现患者信息的实时更新。
（2）对重点患者进行跟踪管理，确保患者得到及时救治。
（3）加强与患者家属的沟通，提高患者家属的护理能力。
3. 提高精神疾病患者治疗率（1）加强精神疾病专科医院建设，提高精神疾病诊疗水平。
（2）推广精神疾病康复治疗方法，提高患者生活质量。
（3）鼓励患者参加社区康复活动，提高患者自我管理能力。
4. 提升基层医疗卫生机构精神疾病防治能力（1）加强基层医疗卫生人员培训，提高其精神疾病防治能力。
（2）配备必要的精神疾病防治设备，提高基层医疗卫生机构服务能力。
（3）建立健全精神疾病防治网络，实现患者信息共享。
四、保障措施1. 加强组织领导，成立精神病管理工作领导小组，负责统筹协调各项工作。
2. 加大经费投入，确保精神病防治工作顺利开展。
3. 强化督导检查，对工作进展情况进行跟踪评估，确保工作目标实现。
4. 加强宣传引导，营造全社会关注精神疾病防治的良好氛围。
五、工作进度安排1. 第一季度：完成精神病防治知识宣传活动，提高公众认知。
2. 第二季度：开展精神疾病患者排查工作，建立健全患者信息管理系统。
3. 第三季度：加强基层医疗卫生人员培训，提高精神疾病防治能力。
2024年精神病管理工作计划(3篇)
2024年精神病管理工作计划为落实国家《____版基本公共卫生服务项目规范》和《____年度赤山湖管委会基本公共卫生服务实施方案》要求，为确保重症精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合防控措施，为重症精神病患者提供健康干预，有效降低危险行为，提高精神病患者与其家庭的生活质量，结合实际，制定本实施方案。
一、成立组织，加强领导：为加强对精神病患者的管理，我中心成立了重症精神病人管理小组，组长由中心主任戴双兵兼任，副主任丁常信副组长，成员有许发平、步海峰、李双根、郑霞、李叶根及各村医组成。
领导小组全面负责重性精神疾病工作领导、检查、协调。
许发平为专职管理员负责全镇重性精神疾病患者档案建立、日常访视、计算机数据维护工作实施。
步海峰：具体协助重性精神疾病管理工作日常工作。
二、年度工作目标：建成功能完善的社区卫生服务中心重性精神病患者管理系统，至____年底重性精神病患者规范管理率达____%。
普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。
年度计划管理精神病人____多人，全部病人统一进进行规范化档案管理，完成____次健康指导率____%以上，年度健康体检率达到____%。
三、主要工作内容1、管理人员培训：按照实施方案和技术规范要求，做好精神病管理人员培训。
制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、桂委会人员相关知识与技能。
2、为精神病人建立健康档案进行康复指导。
及时为每一名新发现患者建立健康档案，建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。
2024年精神病管理工作计划（五篇）
2024年精神病管理工作计划为落实国家《____版基本公共卫生服务项目规范》和《____年度赤山湖管委会基本公共卫生服务实施方案》要求，为确保重症精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合防控措施，为重症精神病患者提供健康干预，有效降低危险行为，提高精神病患者与其家庭的生活质量，结合实际，制定本实施方案。
一、成立组织，加强领导：为加强对精神病患者的管理，我中心成立了重症精神病人管理小组，组长由中心主任戴双兵兼任，副主任丁常信副组长，成员有许发平、步海峰、李双根、郑霞、李叶根及各村医组成。
领导小组全面负责重性精神疾病工作领导、检查、协调。
许发平为专职管理员负责全镇重性精神疾病患者档案建立、日常访视、计算机数据维护工作实施。
步海峰：具体协助重性精神疾病管理工作日常工作。
二、年度工作目标：建成功能完善的社区卫生服务中心重性精神病患者管理系统，至____年底重性精神病患者规范管理率达____%。
普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。
年度计划管理精神病人____多人，全部病人统一进进行规范化档案管理，完成____次健康指导率____%以上，年度健康体检率达到____%。
三、主要工作内容1、管理人员培训：按照实施方案和技术规范要求，做好精神病管理人员培训。
制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、桂委会人员相关知识与技能。
2、为精神病人建立健康档案进行康复指导。
及时为每一名新发现患者建立健康档案，建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。
卫生室严重精神障碍管理工作计划范文
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精神病管理工作计划参考模板（3篇）
精神病管理工作计划参考模板一、目标(一)基本建成覆盖全乡的、功能完善的重性精神病患者管理系统。
至____年底重性精神病患者规范管理率达____%以上。
(二)普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。
二、工作组织机构(一)、领导小组：组长：袁____副组长：吴____成员：黎____唐____(二)、领导小组分工：组长全面负责重性精神疾病患者档案建立及管理工作。
副组长负责重性精神疾病患者管理工作实施过程中的领导、检查、协调。
成员具体负责重性精神疾病管理工作小组办公室的日常工作。
三、范围和内容范围(一)范围：全乡范围内实施。
(二)实施内容1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。
制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、居委会人员相关知识与技能。
2、信息收集：接受过重性精神病患者管理相关培训的专(兼)职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息(重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。
发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害)，并做初步筛查工作。
收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构(康复医院)和疾控中心。
3、收集确诊病例资料。
每季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报上级精神病专业机构。
4、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，由县级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。
建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
精神病管理工作计划参考样本(4篇)
精神病管理工作计划参考样本____年，我院各项工作仍然要以____和____为指导，全面落实____，继续深入开展以病人为中心的医疗质量管理年和平安医院创建活动，同时还将按照国家卫生改革方针和区卫生局目标管理责任制的要求，认真持久地抓好医疗服务质量，真正做到内强素质、外树形象、强化管理，使医院再上新水平、再登新台阶。
为此拟定如下工作计划：一、____年医院工作指导思想在区卫生局的正确领导下，坚持以____和____为指导，全面落实____，继续深入开展以病人为中心的医疗质量管理年和平安医院创建活动，坚持科技兴院的发展战略，紧紧围绕促进医院发展这条主线，立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌，进一步加大改革力度，实现思路创新、经营创新、管理创新，努力开创医院工作的新局面。
二、把握机遇，抓好基础设施建设工作____年，一方面要积极争取上级各部门的支持，做好医院的建设项目，以缓解精神专科床位紧张，环境狭小的现况，力争在明年年底前完成主体工程建设工作;另一方面医院在争取上级支持的基础上还要筹集资金，新增一些医疗设备，尽可能使医院的医疗、检测水平以及新技术、新业务的开展步入一个更高层次，不断提高医院品牌效应。
三、进一步做好行业作风建设工作继续深入开展医德医风教育和行业作风建设工作，不断强化领导和职工法制观念，坚决抵制多形式的商业贿赂。
进一步整治规范医院行业作风，建立诚信行医和人性化服务模式，医院逐步实现科学化、____化、规范化的管理。
进一步完善服务措施，简化服务流程，以精心的诊疗、温馨的服务，不断满足广大患者的医疗需求。
四、依法办院，继续强化医疗质量管理工作认真____执行《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》、《突发公共事件应急管理规定》等法律法规，以医疗质量管理为核心，以严格各项医疗制度、措施、规程为重点，抓好病历质量控制、基础医疗质量和医疗操作规程为主要内容的医疗服务管理工作。
乡镇公共卫生服务精神病管理工作计划（精选五篇）
乡镇公共卫生服务精神病管理工作计划（精选五篇）第一篇：乡镇公共卫生服务精神病管理工作计划2012年重性精神病患者管理项目工作计划根据公共卫生服务项目工作要求，特制定2012年重性精神病患者管理项目工作计划。
一、项目目标按县局要求，2012年重性精神疾病患者的管理率应达100%。
二、服务对象辖区内诊断明确，在家居住的重性精神病患者。
三、服务内容①建立健康档案在将重性精神病患者纳入管理的时候，为其建立居民健康档案。
健康档案包括个人基本信息，患者监护人姓名，监护人电话，初次发病时间，既往主要症状，既往治疗情况，最近诊断情况，最近一次治疗效果，患病对家庭社会的影响关系等。
②随访对于纳入健康管理的患者，每年至少随访4次。
随访的主要目的是提供精神卫生用品和家庭护理等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置转诊，并进行紧急处理。
四、服务要求①开展院内培训，让院内医务人员具备精神病管理相关知识。
②与乡党委政府加强联系，及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立健康档案并按时更新。
③随访包括预约患者到门诊就诊，电话追踪和家庭访视等方式。
④加强宣传，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。
大仲村中心卫生院2012年1月第二篇：2013年乡镇公共卫生服务工作计划2013年新地镇卫生院公共卫生服务工作计划2013年是推进医改工作的关键之年，我院基本公共卫生服务工作思路是：深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全镇人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，落实好党的民生工程。
为了我镇公共卫生服务工作做得更好，使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据自治区相关政策以及县卫生局的相关要求和指导，对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排：一、上存在的主要问题：1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。
2024年精神病管理工作计划
2024年精神病管理工作计划一、背景精神病是一种严重影响人类身心健康的疾病，给患者及其家庭带来巨大的负担。
2024年，我们将继续加强精神病管理工作，提高患者的生活质量，促进社会的良好稳定。
二、目标1. 提高精神病患者的诊断和治疗水平；2. 加强社会对精神病患者的关爱和支持；3. 推动精神病康复机构的建设和发展；4. 提升精神病管理工作的科学性和效能。
三、具体策略1. 加强医疗资源建设（1）增加精神病专科医疗机构的数量和规模，提高医疗服务能力；（2）培养和引进精神病医生和专业人才，提高诊断和治疗水平；（3）加大对精神病相关研究的投入，推动科学技术创新。
2. 完善康复机构体系（1）推动社区康复中心的建设，提供定期的康复辅导和心理治疗；（2）加强康复机构的专业化和标准化管理，提高康复效果；（3）建立康复机构与社区卫生服务机构的联动机制，实现闭环管理。
3. 加强社会支持和关爱（1）开展精神病患者家庭培训，提高家庭成员对患者的理解和照顾能力；（2）设立精神病患者就业援助基金，提供职业培训和就业机会；（3）加强对患者的社会保障和福利政策支持，改善患者生活条件。
4. 加强宣传教育和心理健康教育（1）利用各类媒体开展精神病知识普及和宣传活动；（2）加强学校心理健康教育，提高学生的心理健康素养；（3）组织专业人士开展心理健康咨询和心理治疗，帮助更多人重建健康态度和心理平衡。
四、工作重点1. 建立完善的信息管理系统，提高精神病患者的健康信息管理和个体化服务能力；2. 加强社区康复机构的建设和管理，完善康复体系；3. 推动医疗机构和社区康复机构的合作，实现患者的全程管理；4. 加强患者家庭的培训和支持，提高家庭对患者的关爱和帮助能力；5. 加大对精神病相关研究和科学技术创新的支持，提高诊断和治疗水平。
五、预期效果1. 精神病患者的诊断和治疗水平得到提高，康复率和生活质量明显提升；2. 社会对精神病患者的关爱和支持得到加强，患者的社会融入感和幸福感明显提高；3. 康复机构的数量和规模得到扩大，康复服务的覆盖面和效果得到提升；4. 精神病管理工作的科学性和效能得到进一步提升，为精神病防治提供了可复制推广的模式和经验。
精神病人管理工作计划模板
一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚持“以人为本、预防为主、防治结合、综合管理”的工作方针，不断提高精神病人管理水平，保障人民群众身心健康。
二、工作目标1. 提高精神病人管理服务水平，降低发病率，减少复发率。
2. 加强精神卫生队伍建设，提高专业人员素质。
3. 完善精神病人救治网络，提高救治能力。
4. 提高公众对精神疾病防治知识的知晓率，营造良好的社会氛围。
三、工作内容1. 建立健全精神病人管理服务体系（1）完善精神卫生服务体系，确保精神病人得到及时救治。
（2）加强基层医疗卫生机构精神卫生服务能力建设，提高基层医生精神疾病诊疗水平。
（3）推动精神卫生服务机构与医疗机构、社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生机构建立联动机制。
2. 加强精神卫生宣传教育（1）加大精神卫生知识普及力度，提高公众对精神疾病的认识。
（2）开展心理健康教育活动，引导公众树立正确的心理健康观念。
（3）加强媒体宣传，提高精神卫生工作社会关注度。
3. 严格精神病人救治与康复管理（1）规范精神病人救治流程，提高救治质量。
（2）加强精神病人康复管理，提高康复效果。
（3）完善精神病人康复服务体系，推动社区康复。
4. 加强精神卫生队伍建设（1）加强精神卫生专业人才培养，提高专业人员素质。
（2）加强精神卫生机构内部管理，提高工作效率。
（3）加强精神卫生机构与高校、科研院所合作，推动精神卫生事业发展。
5. 完善精神病人社会保障体系（1）落实精神病人医疗保障政策，减轻患者家庭负担。
（2）加强精神病人救助工作，保障基本生活。
（3）鼓励社会力量参与精神病人救助，形成多元救助格局。
四、工作措施1. 加强组织领导，明确责任分工。
2. 制定具体实施方案，确保各项工作落实到位。
3. 加强部门协作，形成工作合力。
4. 强化督导检查，确保工作成效。
5. 加强宣传引导，营造良好社会氛围。
2024年精神病管理工作计划样本（五篇）
2024年精神病管理工作计划样本依据《国家基本公共卫生服务规范》（____年版）及《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案》（试行）等相关法规，为确保我院对重性精神病患者管理工作的顺利进行，逐步构建起一套综合性的预防与控制机制，旨在保障重性精神病患者能够接受免费治疗，减轻其家庭经济负担，同时排查新发病例，预防精神病患者可能引发的安全风险。
结合我院实际情况，特制定本工作计划。
一、强化工作人员培训：依照服务规范与指导方案要求，对村防保人员进行系统培训，并制定详尽的培训计划。
有计划、有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等参与培训，以提升工作人员的专业技能和管理能力，同时增强患者家属的护理技能，预防不安全行为的发生。
二、定期排查所辖区域内的精神病患者，及时发现新发病例。
接受过重性精神病患者管理培训的村医应对辖区人口进行调查，搜集在医疗机构确诊的重性精神病患者信息（包括精神分裂症、双相障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等），并进行初步筛查。
对于尚未确诊但表现出潜在危险倾向的人员，建议其尽快至专业机构进行诊断治疗，并向相关专业机构报告。
三、为精神病患者建立健康档案、开展健康教育及康复指导。
为每位新发现的患者及时建立健康档案，内容涵盖患者及监护人基本信息、家族病史、发病时间、既往诊断治疗情况、主要症状、生活劳动能力、当前症状、服药依从性、自知力、社会功能状况、康复措施、总体评价及后续治疗康复建议等。
加强宣传，鼓励患者参与生活功能康复训练，指导其参与社会活动及职业训练。
与患者家属沟通，发放科普宣传资料，讲解护理知识，消除社会对精神疾病的偏见和误解。
四、每季度对管理中的精神病患者进行病情评估。
为防止患者发生伤害他人或破坏财物的行为，重性精神疾病患者在纳入管理时，由县级及以上专业医疗机构进行全面评估，检查患者精神症状及躯体疾病，建立健康档案，并进行危险性评级。
评级分为五级，对三级以上患者实施重点管理，监督其按时服药，必要时住院治疗。