翻身拍背操作流程及注意事项
翻身叩背操作流程

翻身叩背(2014-12-08制订)项目评分标准分值得分评估(10) 1、患者病情、意识状态、活动能力、心理状况及配合程度。
2、患者伤口情况、全身导管情况,有无手术、骨折和牵引。
3、护理记录单或翻身卡、患者卧位(现平卧位)及皮肤情况。
4、评估患者心功能状况,有咳血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、肺栓塞、低血压、大血管手术后、头部外伤急性期、颅内压升高等,禁止拍背叩击。
2323准备(15) 1、护士:洗手、戴口罩2、环境:关闭门窗、调节室温、拉上围帘3、用物:护理车、R形枕头、软枕头两个、笔、手消毒液555流程(60) 1、核对病人、床头牌或腕带、解释操作目的2、检查患者全身皮肤、手术伤口、导管情况,固定床脚刹车3、夹闭管道、松绑引流袋,方便翻身4、协助患者双手放于腹部、双腿屈曲5、将患者肩部、臀部移向护士一侧的床缘(一只手臂托颈肩部,一只手臂托臀部)6、一手扶患者肩,另一只手扶患者膝,将患者推向对侧,使之背向护士,胸前及双脚膝之间各置一个软枕,拉上近侧床栏。
7、护士站在病人面对面一侧给予患者叩背,促进排痰,将手指弯曲并拢,使掌侧呈杯状,以手腕力量自下而上,由外向内,迅速而有节奏的叩击背部(背部从第十肋间隙向上叩击至肩部),注意避开肩胛骨和脊柱,力度适宜,每一侧叩击1-3分钟,每分钟120-180次8、护理过程中,密切观察病情变化,有异常及时通知医师并处理9、叩背结束,用R型枕垫于患者背部、必要时使用脚圈10、整理线缆及所有管道、开放引流、妥善固定引流袋11、整理床单元,上好床栏,交代注意事项12、手消毒、记录翻身时间、皮肤情况5555551055532提问(5)1、翻身时有导管者,先安置妥当,翻身后再检查是否脱落、移位、扭曲、受压,以保持通畅。
?2、术后病人先检查敷料是否脱落、潮湿,应先换药再翻身;颅脑术后病人不宜翻身,只能卧于健侧或平卧;牵引者翻身时不能放松;石膏固定或大伤口的病人翻身后应将患处置于合适的位置,防止受压。
翻身叩背的方法

翻身(单人法)之阳早格格创做脚段:预防病人共一部位受压第一步:照顾护士者一脚托住病人肩部,另一脚托住其臀部,将其上半身先移背近侧床边.第二步:照顾护士者一脚托住病人腰部,另一脚托住其臀部,将其下半身先移背近侧床边.第三步:将病人单脚接叉搁于胸背部,二腿伸直,照顾护士者用单脚分别托住病人近侧的肩部战臀部,使病人背背照顾护士者站坐侧第四步:将病人肢体晃搁恬静后,正在其背部及二膝间各置一硬垫.翻身(左侧卧,单人法)1.准备:与翻身用枕头置床尾,俩人分别站正在安排床边查看各导线、导管位子,移尿管于左侧2.俩人共时仄抬移动患者头胸部至左侧3.共样移动臀及下肢至左侧4.头枕薄冰或者冰枕5.患者左上肢置胸前,左下肢伸直位6.左侧护士一脚扶患者左肩部,一脚沉压患者左膝部,左侧护士一脚推患者左肩胛,一脚推患者臀部,俩者共时用力使患者左侧卧位,翻身历程中要瞅察病人情况7.用枕头牢固患者背部、足部,使其保护左侧卧位8. 查看受压部位的皮肤情况9. 查看吸氧管、鼻胃管、颅内引流管、尿管、输液管等品量尺度:1.抬起患者移动,禁拖、推移动,病人皮肤完备,没有受凉,没有骨合2.翻身步调精确,使用节力准则,没有益伤腰部3.病人各部位处于恬静位或者功能位,牢固佳,受压部位呵护佳4.床单、枕套仄坦,体位恬静,各导线、导管正在位注意事项:①协帮病人翻身时,动做宜缓,宜沉,预防拖、推拽等动做;②冬天应注意保温,预防感冒;③如病人身上置有导管,应预防导管滑脱.④骨合病人翻身时,上下动做还应协做,呵护佳病人的肢体,以防骨合再移位叩背的过程拍背的准备:拍背时应用单层薄布呵护胸廓部位,预防间接叩打引导皮肤收白,预防过多覆盖落矮拍背效验;叩打时躲启乳房、心净战骨突部位,躲启推链,纽扣等部位.拍背的要领:叩打时,病人与侧卧位,叩打者二脚脚指并拢,脚掌握成杯状,以脚腕的力量,从肺部自上而下,由中背内,赶快而有节奏的叩打胸部.叩背的时间:屡屡以5~15分钟为宜,该当正在餐后2小时或者餐前30分钟举止.叩背时注意瞅察患者的呼吸、咳嗽、咳痰等反应.。
临床护理科普之翻身拍背,你做的对吗

临床护理科普之翻身拍背,你做的对吗翻身拍背,你做的对吗?在临床护理工作中经常会遇到这样一些家属,当你指导他为患者翻身拍背时,他表示理解,可以配合,但真正落实的时候却很困难。
“护士啊,我妈妈特别怕疼,我拍了两下就受不了了,不拍了吧。
”;“护士,我爸爸刚做完手术,能翻身拍背吗?对伤口没有影响吗?”。
每每听到这些,真的很无奈,只能一遍又一遍解释,一遍又一遍劝说。
其实,翻身拍背如果做好,可能会比用药,雾化吸入效果更好。
翻身拍背的目的?1. 协助不能自行移动的患者更换体位,减少局部组织压力,促进血液循环,预防压力性损伤的发生。
2. 对于不能有效咳痰的患者,拍背可以促进痰液的排出,保持呼吸道通畅。
3. 提高患者的舒适度,满足身心需要。
翻身拍背的适应症和禁忌症翻身拍背的方法评估:1.皮肤情况:判断患者的皮肤有没有红肿破溃,翻身过程中应小心避开破损皮肤;2. 患者体重:了解患者体重,判断是否需要助手帮忙一起翻身;3. 引流管情况:判断患者身上的各种引流管,是否连接牢固,确保翻身拍背过程中不会脱落;4. 肢体活动能力:了解患者四肢手脚是否能活动,有无骨折,询问医生能不能移动患者身体,若不能移动,则不能翻身。
翻身的方法:1. 一人协助法:一手托肩、一手扶膝;2. 二人协助法:一人颈肩部和腰部,一人臀部和腘窝部;3. 三人协助法(轴线翻身):一人,床头,负责头颈部;一人躯干部,手分别放在肩部和腰部;一人下肢,手分别放在腰部和臀部。
拍背的方法:患者取坐位或侧卧位,护士手背隆起,手指弯曲,拇指紧靠食指,呈杯状。
以手腕的力量从肺底自下而上,由外向内,有节奏的叩击背部。
拍背手法拍背的顺序:自下而上,由外向内翻身拍背的注意事项1. 翻身时切记勿拖、拉患者肢体,以免擦伤皮肤。
2. 翻身后适当使用皮肤减压用具。
3. 翻身前注意各种引流管的妥善固定。
4. 拍背的部位:背部第十肋间隙,胸部第六肋间隙开始,避开脊柱、女性乳房、心前区等部位。
翻身叩背促进排痰操作流程

翻身叩背促进排痰操作流程叩背排痰是指通过叩击胸壁、震动气道,使附着在肺、支气管内的分泌物脱落,通过体位引流,使分泌物到达细支气管,通过咳嗽排出体外。
对于长期卧床、痰多不能自行咳出的老年人,可采取叩背排痰技术,借助叩击力量促使痰液排出,以保证呼吸道通畅,预防并发症的发生。
一、叩背排痰的准备工作(1)自身准备:着装整洁,修剪指甲后洗净并温暖双手,戴口罩。
(2)用物准备:软枕、痰杯、漱口水、纸巾等。
(3)环境准备:环境清洁、温暖、安静,关闭门窗。
(4)老年人准备:协助老年人取适宜体位。
二、叩背排痰的操作程序(1)照护人员评估老年人的精神状态及合作程度,向老年人解释叩背排痰的目的、方法、注意事项及配合要点。
(2)协助老年人采取坐位或用翻身侧卧法协助老年人采取侧卧位,面向照护人员。
图11—1 手指弯曲并拢呈杯状(3)暴露老年人背部,叩击部位垫薄毛巾,照护人员一手扶住老年人以使其保持体位稳定,另一手手指弯曲并拢,使指关节屈曲120°,掌侧呈杯状(见图11—1),指腹与大小鱼际着落,利用腕关节力量从下至上、从外至内有节律地叩击,叩击时发出一种空而深的叩击音则表明手法正确。
从背部第十肋间隙开始,向上叩击至肩部,避开脊柱和肾区。
每个部位叩击1~3分钟,120~130次/分钟,一共持续5~10分钟。
照护人员在叩背的同时要观察老年人的反应,如果能耐受,可以适当增加叩背时间。
叩击的幅度以手掌根部离开胸壁3~5cm、手指尖部离开胸壁10~15cm为宜。
(4)在操作过程中,照护人员应协助老年人进行间歇性深呼吸并嘱其深吸气后用力咳嗽;咳出痰液后协助其擦净面部,清洁口腔。
老年人在咳嗽时,照护人员用双手加压胸壁可加强咳嗽效果。
(5)操作完毕,整理床位及用物,开窗通风,洗手,做好记录。
三、叩背排痰的注意事项(1)操作前应温暖双手,以免过凉引起老年人的不适感。
(2)叩击宜在餐后2小时至餐前30分钟完成。
最好在雾化吸入后进行。
翻身扣背排痰法操作流程

翻身扣背排痰法操作流程
项目分值内容及评分标准满分得分
准备24自身准备:着装整洁,洗手、戴口罩4
评估患者:患者的病情、咳痰是否有效,对咳嗽的耐受程度,学习能力,听诊肺
部湿啰音情况,痰液黏稠者可先进行雾化吸入和拍背,有助于痰液咳出
8环境准备:光线充足、调节室温、保护隐私6用物准备:纸巾、听诊器、弯盘、一次性垫巾、软枕头(必要时)、手消毒凝胶6
操作过程60
携用物至床旁,向患者解释,告知有效咳嗽咳痰:
缓慢深呼吸数次(吸气时腹肌上抬),屏气3秒,然后张口连咳3声,咳嗽时腹肌
用力,腹壁内缩;停止咳嗽,缩唇将余气尽量呼出;再缓慢深吸气,重复以上动
作,连续做2~3次后,休息和正常呼吸几分钟再重新开始
8
协助患者取舒适体位,坐位或侧卧位;婴幼儿可取俯卧位,注意头偏向一侧4衣物厚度适宜,叩击部位用薄毛巾或其他保护物包盖以保护皮肤4协助患者扣背排痰,操作者五指并拢成空杯状,依靠手腕的力量,迅速而有节律
地叩击背部,每次30~60秒,频率100~120次/分
12叩击原则:从下至上、从外至内,注意避开脊柱及脏区,勿在骨突部位进行;叩
击时发出一种空而深的拍击音则表明叩击手法正确
10评估拍背效果,听诊患者双肺呼吸音情况5协助患者做好口腔护理,去除痰液气味5观察痰液性状、量、气味3询问并观察患者反应,交代注意事项,整理床单位6整理用物,洗手,记录3
注意
事项16拍背前指导患者进行深呼吸及有效咳痰4拍背时力量适中,以病人不感到疼痛为宜4拍背过程中,应密切观察病人的反应4每次叩击应安排在餐后2小时至餐前30分钟完成,以避免呕吐4
总分100100。
翻身扣背操作流程及评分标准

翻身扣背操作流程及评分标准一、操作目的预防压疮,通过扣背使痰液松动、容易排出。
二、物品准备小治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕、洗手液。
三、操作流程报告:我是××科护士××,我操作的项目是翻身叩背,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!→洗手(六步洗手法)带口罩→取治疗单核对垫枕→口述:请二人查对→推车进病房→问候病人(您好!)→拿治疗单,核对床头卡→走到患者床前(您是×床××吗?遵医嘱我要为您翻身扣背更换体位,这样可以预防压疮,帮助您排痰预防肺部感染,请您配合一下)。
→护士1站在病人患侧一手托肩部,一手托腰部→护士2站在病人患侧一手托患肢腘窝,一手握踝部(请您左(右)腿屈膝,脚踩于床面,我们协助您平移向患侧)→护士1、2转至病人健侧→协助病人向健侧翻身(护士1站在平病人胸部位置,(请您双臂抱于胸前,我协助您翻向我这边。
)护士1一手从对侧插入肩下,一手从对侧插入病人腰部,护士2站在平病人膝部位置,一手握住病人踝部,一手托住病人膝部,两护士配合轴位翻身)→护士2托膝部的手拿垫枕,垫于两腿之间(保持患肢外展中立位)→固定好患肢→护士2转至病人背部进行扣背(手掌面呈杯状扣拍病人肺部,自下而上,自边缘到中央,用大臂发力带动手掌扣击,时间不少于15秒。
)→扣背结束取垫枕置于病人腰背部→嘱病人深吸气,咳痰→整理病人枕头及衣被(口述:您要多喝水,可以稀释痰液,请您好好休息,过一会儿我来看您,再帮您调整体位)→取翻身卡签字,插于床尾→报告操作完毕→洗手。
四、应知应会1、翻身扣背注意事项?答:①翻身过程中注意患者安全,避免拖拉患者,保护局部皮肤,正确使用床档。
烦躁患者选用约束带。
②翻身时,根据病情需要,给予患者拍背,促进排痰。
扣背原则:从下至上、从外至内,背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部,注意避开乳房及心前区,力度适宜。
2、压疮的好发部位?答:平卧位:易发于枕部、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟及足趾处。
卧床老人翻身拍背的注意事项
卧床老人翻身拍背的注意事项
1. 哎呀,给卧床老人翻身拍背的时候可别太大力气啦!就像你对待一个易碎的宝贝一样,要小心翼翼的。
比如说,你能想象你很粗暴地对待一个小婴儿吗?那肯定不行呀!所以动作一定要轻柔哦。
2. 千万别忘了经常给老人翻身拍背呀!这就好比你每天都要吃饭一样重要呢。
你想想,如果长时间不翻身拍背,老人多难受呀!就像你一直保持一个姿势不动,你也会不舒服吧。
3. 注意翻身拍背的时间要合适哟!总不能在老人刚睡着的时候就折腾吧,那不是打扰人家休息嘛。
这就好像你正睡得香呢,被人突然吵醒,那滋味可不好受呀!所以要选对时机。
4. 给老人翻身拍背时你的手法可要正确呀!可不是随便拍拍就行的。
这就像你做一件精细的手工活儿,得有技巧呀。
比如要从下往上拍,要有节奏地拍,可别乱来哟!
5. 翻身拍背后要注意观察老人的反应呀,这可很关键呢!要是老人表现出不舒服,你就得赶紧调整呀。
就跟你发现自己做错事了,是不是得赶紧改正呀!
6. 记得和老人多交流呀!一边翻身拍背一边问问老人的感受。
这多像你和朋友聊天呀,要互相关心嘛。
别闷着头只顾着做,多和老人说说话。
7. 还有呀,别三天打鱼两天晒网的,要坚持给老人翻身拍背呀!这就类似你坚持锻炼身体一样,不能半途而废。
只有坚持下去,老人才能更舒服、更健康呀!
总之,给卧床老人翻身拍背真的要很用心,要时刻关注老人的情况,这样老人才能更好地度过每一天呀!。
翻身拍背总结分析
翻身拍背总结分析1. 引言翻身拍背是一种常见的护理技术,广泛应用于医院、养老院和家庭等环境中,旨在帮助需要卧床休息的患者进行身体翻动和背部按摩,以促进血液循环、预防褥疮等并提升患者的舒适度。
本文对翻身拍背的总结和分析进行探讨,旨在加深我们对该技术的理解和应用。
2. 翻身拍背的重要性2.1 预防褥疮卧床长时间不动会导致身体局部压力过大,进而引发压疮(褥疮)的发生。
翻身拍背可以促进不同部位的血液循环,缓解压力,有效预防褥疮的发生。
2.2 提高舒适度卧床时间较长的患者容易感到不适,翻身拍背可以改善患者的身体位置,减轻身体的压力感,提高患者的舒适度。
2.3 促进康复翻身拍背不仅可以预防褥疮,还可以刺激皮肤、肌肉和神经,促进血液循环和新陈代谢,有助于患者的康复过程。
3. 翻身拍背的操作步骤3.1 准备工作在进行翻身拍背之前,需要做好以下准备工作:•了解患者的健康状况和病史,判断是否适合进行翻身拍背。
•准备好所需的护理器材,如护理垫、护理床等。
•与患者进行沟通,说明操作步骤和目的,得到患者的配合。
3.2 翻身操作实施翻身操作时,应注意以下步骤:1.手部消毒并佩戴手套。
2.将患者侧卧,并保持膝盖和身体处于自然弯曲的状态。
3.将护理垫或护理床垫放置在患者要翻滚的那侧,以减少对患者皮肤的摩擦。
4.一手扶住患者的肩膀,轻轻用力,使其向另一侧滚动。
另一手则放在患者的髋部,确保其稳定。
5.当患者完成翻身后,记得检查患者的姿势和舒适度,并做好床单的整理工作。
3.3 拍背按摩拍背按摩是翻身拍背操作的一部分,有助于促进血液循环和放松患者的肌肉。
操作时应注意以下要点:1.使用适量的按摩油或乳液,涂抹在患者的背部。
2.使用掌心和指尖,以适度的力度进行拍打,并略带揉搓的动作,从上到下,由轻到重。
3.着重按摩背部的肩胛骨、肩部和腰部,可以根据患者的需求进行重点按摩。
4.在拍背按摩过程中,倾听患者的反馈,调整按摩力度和方式。
4. 翻身拍背的注意事项4.1 个人卫生操作者在进行翻身拍背操作前,应保持个人卫生,包括洗手、佩戴手套等,以防交叉感染的发生。
翻身拍背吸痰PPT课件
二.有效排痰的护理
5.吸痰的目的、适应症、注意事项
5.1适应症:
危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等, 呼吸道被呕吐物,分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以及 各种原因不能有效咳嗽的病人。
5.2吸痰方法:
开放式吸痰法:电动吸引器吸痰法 注射器吸痰法 中心吸引装置吸痰法★
密闭式吸痰法:
二.有效排痰的护理
二.有效排痰的护理
3.4叩背的注意事项
A.胸部叩击时间以5~10min为宜,应安排在餐后2 h至餐前30 min完成
B.扣背宜避免直接在亦裸的皮肤上操作,至少在用餐前一小时才 可执行此活动,应避免于饭后操作
C. 每个部位1-3分钟,每分钟120-130次。
D.幅度:手掌根部离开胸壁3~5 cm,手指尖部离开胸壁10— 15cm为宜。
① 有管道患者,翻身时须将管道安置妥当,翻 身后检查勿扭曲,保持通畅。
② 一般手术后患者翻身前先检查敷料是否脱落、 浸湿,若有须先更换再翻身。
③ 颅脑损伤患者,头部翻转不可过剧,取健侧 卧位或平卧。
④ 颈椎和颅骨牵引的患者翻身不可放松牵引。
⑤ 石膏固定和伤口较大患者翻身后注意血运, 避免患处受压。
二.有效排痰的护理
一、危重病人翻身的目的、方法、注意事项
3.注意事项
(1)对清醒病人要先作解释说明,以 求合作。
(2)翻身时动作要轻柔,不要拖拉 推,使病人身体略离开床面。
(3)翻身后床单要平整、干燥清洁。
(4)每次翻身都要检查局部受压皮肤。
一、危重病人翻身的目的、方法、注意事项
(5)为有特殊情况的患者更换卧位
3.注意事项
保持呼吸道通畅,避免痰液淤积
1.
排
痰
翻身叩背流程
翻身叩背流程评估年龄,体重,病情(有无手术、心功能,引流管,骨折,牵引等)——洗手、戴好帽子、口罩——入病房——核对并解释(您好,请问您叫什么名字?您今天感觉怎么样?有痰咳不出来是吗?不要着急,我帮您检查一下)——听诊评估(嘱患者做吸气呼气动作配合)——解释(**,您的肺部确实有痰液积存,我准备帮您翻身拍背,这样可以促使痰液松动容易咳出,防止痰液聚积引起感染,请您配合我好吗?我先检查下您的肢体。
)——评估四肢活动及有无引流管、伤口——解释(**,我们准备开始了,操作过程中如有不适,请您及时告诉我。
)——拉床帘——移开床旁桌——推车至对侧——固定脚刹——掀开盖被(嘱患者觉得冷应告知)——移枕头(如有伤口或引流管应先处置好)——协助患者双上肢交叉、屈膝——协助患者移动肩部、臀部、下肢至近侧——翻身(翻身过程中应随时观察病情变化)——取枕头(放于胸腹部、双膝)支撑体位(上腿弯曲,下腿伸直)——观察,询问感受(如有导管应处置)——检查皮肤——推车至对侧——解释(现在准备帮您拍背了,如有不适请您及时告知我)——拍背——示范有效咳嗽(现在我示范一下有效咳嗽,先深吸一口气,然后闭气,再用力咳痰,像我这样)——铺治疗巾——嘱患者咳嗽——擦净嘴角——协助漱口——询问感受(您现在感觉怎么样?痰液咳出来了么?我再帮您检查一下)——再次评估听诊——询问感受(您的痰液已经咳出来了,这样躺着可以么?)——取枕头支撑背部——盖被——整理床单位——上床栏——拉开床帘、移回床旁桌——询问是否还有需要,病情许可嘱患者平时多喝水及进行有效咳嗽进行排痰——交代注意事项——出病房整理用过的物品——洗手、记录注意事项:1.有多种引流管及输液装置,翻身时应先安置妥当。
翻身后检查导管,防止引起导管扭曲受压、脱落,注意保持导管通畅。
2.为术后的患者翻身时,先检查敷料,如脱落或被分泌物浸湿,应先换药再翻身。
3.颅脑手术后,一般只能卧于健侧或平卧,翻身时注意头部不能翻转过剧,以防引起脑疝,压迫脑干,导致突然死亡。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
翻身拍背操作流程及注意事项
做有温度的介护师(护工)平台
为有梦想的介护师(护工)助力
翻身拍背主要有以下目的:1.协助不能自行移动的患者更换卧位,减轻局部组织压力,预防压疮的发生2.对不能有效咳痰的患者进行拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
3.减少并发症的发生,如坠积性肺炎等。
评估
1)了解患者呼吸系统疾病史及适应症。
2)评估患者呼吸形态以作基本数据
3)听诊肺部以确立痰液积聚部位
4)了解患者及家属意愿、认知和执行能力
解释
向患者和家属解释操作目的和过程
准备
1、用物准备:听诊器一支、枕头数个、弯盘一个或卫生纸数张
2、操作者准备:洗手
操作
1、听诊肺部痰液积聚状况(肺尖自锁骨内侧三分之一段上方2-3厘米处,肺底锁骨中线与第6肋相交,在腋中线与第8肋相交,在脊柱旁终于第10胸椎棘突平面)
2、依据痰液积聚部位,协助个案采取适当引流姿势并予枕头适当支托。
3、在患者下颌处放置弯盘或卫生纸
4、将五指并拢向掌心弯曲呈空心拳,从第一腰椎开始,由下向上,沿腋中线与肋弓交点由外向内
5、双手交替拍打或单手叩击,持续10-15分钟,拍打频率60次每分,拍打力度根据病人的胸壁厚度及病人能耐受为准。
6、鼓励患者作深呼吸咳嗽,需要时并予吸痰。
7、协助患者清除痰液,必要时作口腔护理。
8、更换其它引流姿势重复步骤2-5.
9、协助个案正常卧床摆位并休息
洗手记录
记录患者操作前后呼吸音之改变及分泌物清除状况和呼吸形态变化,以及患者反应和家属态度。
注意事项
1、排痰的禁忌症:肺栓塞、急性发炎过程、肺结核、咳血、癌症、肺脓肿、刚手术后、大血管手术后、头部外伤急性期、颅压升高或抽筋时、胸部骨折
2、拍痰宜避免直接在亦裸的皮肤上操作
3、至少在用餐前一小时才可执行此活动,应避免饭后操作
4、预防卧床个案痰液积聚,每天宜维持至少早晚各一次的体位引流和拍痰的活动,且每次每侧应至少10分钟。
若痰液量多宜增加执行次数
5、使用祛痰药后,痰液变稀薄,在患者无力咳痰的情况下,可能自动或在震动情况下倒流入较细支气管,加重阻塞,形成喘憋加重。
应用去痰后,应该尽可能采取体位引流,外加拍背助痰外排。
体质特别虚弱、心功能衰竭及气道反应高的病人应慎用。
喘息的病人一般不主张拍背,单纯的咳嗽患者可以拍背,但是要轻拍,对称拍背。