会阴冲洗操作流程及考核评分
会阴擦洗操作考核评价标准

一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴:温开水棉球以伤口为中心,由内向外擦洗整个外阴部,最后擦洗肛门周围,
2.消毒会阴:用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗,自上而下,由外向内,最后肛门;
3.擦干水渍:用温开水棉球擦洗,最后用干毛巾擦干,更换卫生垫;
6.产妇体位舒适;
7.时4~5分钟;
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
提问
10
1.口述正确,
2.叙述流畅;
酌情扣分
总分
100
注:1.时间每超过30秒扣总分0.5分;
2.从清洁清洁会阴开始到整理好床单位止;
主考人:年月日
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分
操作前准备
15
1.着装整齐,仪表端正,;
2.解释语言柔和恰当,态度和蔼可亲;
3.用物准备齐(0.2%新洁尔灭溶液,温开水,大棉签数个,镊子1把,清洁毛巾1条,一次性治疗巾1条、拉帘)、放置恰当;
4.关闭门窗,遮挡拉帘;
5.产妇仰卧位,协助脱去右侧裤腿,屈膝屈髋,暴漏会阴部;
4.穿好裤子,整理床单位;
5.收拾污物;
6.擦洗顺序:温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷,注意保暖;
2.用物齐全,摆放有序;
3.操作规范,无污水进入阴道内;
会阴冲洗技术操作规程

会阴冲洗技术操作规程一、准备工作1.确定患者身份和病情,并向患者说明操作过程。
2.准备好操作所需的器械和药品,包括按需配制的洗剂、温开水、吸引器、无菌巾等。
二、操作步骤1.患者取侧卧位,屈膝抬高,将小腹暴露。
2.手术者进行手卫生,戴手套,并做好个人防护。
3.取适量的温开水,将其倒入洗涤盆中,温度一般控制在37°C左右。
4.将洗剂逐渐加入温开水中,并充分搅拌溶解,溶液应保持温暖。
5.用无菌巾蘸取洗剂溶液,先从会阴前方向肛门后方清洗,再从肛门后方向会阴前方清洗,重复数次。
6.使用吸引器吸出溢出的洗剂溶液,避免污染周围环境。
7.取无菌巾蘸取洗剂溶液,从会阴前方向肛门后方反复擦拭,直至会阴部清洁为止。
8.用温开水或生理盐水反复冲洗会阴部,至洗剂残留物完全清除为止。
9.使用吸引器吸出余留的温开水或生理盐水。
10.用无菌巾轻轻将会阴部水分擦干。
三、注意事项1.操作过程中,要保持干净整洁,避免污染器械和药品。
2.患者在操作前应排尿,以避免操作过程中意外尿失禁。
3.患者应配合操作,保持会阴部的放松状态。
4.洗剂的浓度和温度要适中,避免对皮肤造成刺激。
5.洗剂溶液的使用量要控制好,过多可能导致患者不适。
6.定期更换洗剂溶液,避免交叉感染。
四、操作中的风险和问题解决2.部分患者会出现尿失禁的情况,应使用护理垫,避免弄脏床单。
3.如果发现洗剂溶液的浓度或温度过高,应及时停止操作,并给予相应处理。
五、操作后的注意事项1.将使用过的器械和药品进行正确的处理,避免交叉感染。
2.观察患者会阴部是否有异常症状,如红肿、分泌物增多等,及时向医生汇报处理。
六、操作记录和评估1.每次操作结束后,应记录操作过程中的关键信息,如洗剂溶液的浓度、温度,患者的反应等。
2.按照操作规程的要求进行操作,评估操作是否达到预期效果,并结合患者的反应进行分析和总结。
通过以上的会阴冲洗技术操作规程,可以有效地指导医务人员进行会阴冲洗操作,确保操作的安全和有效性,提高护理质量,减少医源性感染的风险。
会阴冲洗的操作规程课件

会阴冲洗的操作规程课件(注意:由于GPT-3模型无法以文件形式返回结果,以下是一篇简单版的会阴冲洗操作规程的文章,您可以根据需要自行调整和补充。
)会阴冲洗的操作规程一、操作前准备会阴冲洗是一种常见的妇科检查和治疗操作,需要提前做好以下准备工作:1. 检查设备的完整性和清洁度,确保无损坏和污染。
2. 为患者提供舒适和私密的环境,确保她的隐私和尊严受到尊重。
3. 与患者进行有效沟通,告知操作的目的、步骤和可能的不适感,征得其同意。
二、操作步骤1. 客观检查部位:手术前应先检查患者的会阴部位,包括外阴、阴道和肛门,观察有无红肿、溃疡、破损等异常情况,进行病情评估。
2. 准备冲洗设备:将冲洗器具取出并清洁,检查冲洗器具是否完好,并为其消毒,确保器具的清洁和安全性。
3. 准备洗液:选择适当的洗液,如生理盐水、稀释的碘酒等,根据患者的具体情况和医生的建议来决定使用何种洗液。
4. 准备患者:让患者取下下身的内衣内裤,并请她仰卧于检查床上,两腿盖于小腿板上,并分开,以便操作。
5. 洗液注入:操作者戴好手套,将冲洗器具插入患者的阴道,缓慢注入洗液,注意避免造成不适和疼痛。
6. 冲洗过程:注入洗液后,根据需要和病情,可进行轻柔的按摩,辅助洗液的渗透和排出,也可以通过冲洗器具自身的压力进行冲洗。
7. 撤除冲洗器具:冲洗完成后,将冲洗器具缓慢、温和地从患者体内取出。
8. 清洁整理:冲洗结束后,使用干净柔软的纱布或棉球等物品帮助患者擦拭会阴部,保持其清洁和舒适。
9. 垃圾处理:将使用过的器具和物品放入专用垃圾桶内,并按照规定进行正确处置和处理。
三、操作注意事项1. 安全性:操作者应戴好手套,并遵守相关的操作规程和消毒要求,确保操作的安全性和卫生性。
2. 尊重隐私:操作者要尊重患者的隐私,创造舒适和私密的环境,确保她的隐私和尊严受到尊重。
3. 温和操作:操作者在进行洗液注入和冲洗时要轻柔、缓慢,避免造成不适和疼痛。
4. 疼痛控制:如患者出现明显的疼痛或不适,应及时停止操作,进行适当的处理和安抚。
会阴护理操作流程及评分标准

(一)操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估
告知
摆体位
会阴擦洗
或换药
整理
观察与
记录
●查对医嘱.患者床号、姓名、腕带
●护士:着装规范,洗手,戴口罩
●用物:托擞、会阴冲洗包(治疗碗、卵圆钳、棉球、纱布)、冲洗壶(温水38~
40℃或根据需要准备消毒液)、浴巾、水温计、垫巾、便盆,按需备换药物品,
内,擦洗会阴部污垢、分泌物和血迹,弃镊子;第二遍,由内到外,或以伤
口为中心擦洗,根据患者的情况增加擦洗次数,直至擦净,注意伤口干洁
●对产后、会阴部/肛门有伤口、留置尿管的患者,应使用无菌物品和无菌技
术进行会阴护理
●整理用物,脱手套
●整理床单位Leabharlann ●协助患者取舒适卧位/体位
●洗手
●观察患者会阴部情况
●若是产妇,记录恶露的颜色、性状和量,以及会阴部有无水肿
开包方法、放置位置不正确
未针对患者具体情况选择方法
擦拭方法不当、来回擦洗、顺序错误
未擦洗干净
-4
各-3
-4
各-4
-4
整理记录
12
未整理床单位
未协助患者取舒适体位
污物乱放、遗留用物在病房
未分类放置
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误
未记录
-2
-2
-2
-2
-2
-2
整
体
评
价
态度
沟通
4
态度不认真
沟通技巧欠佳
手消毒凝胶
●环境:应有屏风或隔帘遮挡
●患者:无导尿管的患者排空大小便,会阴部有伤口可以配合换药,同时进行
会阴冲洗法

10
15
20
10
注意 事项 10% 操作 质量 1096
1、遮挡好患者,注意保暖。 2、避免浸湿被服。 3、冲洗壶不能触碰患者。 1、仪表整洁,态度和蔼。 2、尊重患者,注重遮挡,保护患者隐私。 3、程序正确,动作熟练、轻柔。
4 4 2 2 4 4
用物 10%
3 5
操 作 方 法 及 程 序 60%
垫于臀下,脱裤至膝部,便器放于患者臀下,以被单盖患 者腹部,戴一次性手套。 3、擦洗会阴:弯盘和治疗碗置于双腿之间。持持物钳夹肥皂水 棉球,擦洗阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口至肛门,由外 向内,自上而下,每个棉球限用一次,将污棉球放于弯盘 内。 4、冲洗擦干:护士右手持持物钳夹大棉球,左手持冲洗壶,边 冲洗边擦拭,顺序同上。冲洗完毕,用持物钳夹纱布擦干 会阴,顺序由内向外,由上向下。 5、整理记录:撤去用物,脱去手套。协助患者穿好裤子,取舒 适卧位,了解患者感觉,整理床铺,洗手,记录。
技术名称:
会阴冲洗法
具 体 内 容
总评分: 标准 评分 4 3 3 7 考试 评分
局部清洁,预防尿路感染。 2、去除分泌物及异味,使患者舒适。 3、促进会阴部伤口愈合。 1、治疗盘内置:弯盘,治疗碗内置肥皂水棉球数个、大棉球数 个,持物钳、纱布、橡胶单、尿垫、手套。 2、治疗车上置:冲洗壶内盛38℃温水,便盆。 1、准备工作:携用物至患者床旁,向患者解释,用屏风遮挡患 者。 2、安置体位:患者取仰卧位,双腿屈曲分开。将橡胶单、尿垫
产时会阴冲洗

产时会阴冲洗、消毒操作方法及评分标准
(一)目的
为阴道操作,自然分娩,妇产科手术做准备。
(二)操作方法及评分标准
(三)指导内容
1.告知病人产时会阴冲洗、消毒的目的。
2.告知病人操作过程中臀部不要抬高,以免冲洗液流入后背,双手不能触碰消毒过区域。
(四)注意事项?
1.操作过程中注意遮挡病人,给予保暖。
2.冲洗前用消毒干纱布球堵住阴道口,防止冲洗液流入阴道。
3.初产妇宫口开全,经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时,开始会阴部冲洗和消毒。
(五)相关知识
产褥感染:指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的炎性变化。
会阴抹洗考核评价标准
自内向外或以伤口为中心向外擦洗:尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→阴道口→肛周和肛门。(必要时根据病人情况增加擦洗次数,直至干净,必要时用纱布擦干。)
向病人交代注意事项。安置病人整理床单元。
终末处理。
记录。
5
2
3
3
15
5
15
5
5
2
41Biblioteka 22123
12
4
4
1
3
0
1
1
9
2
9
3
3
0
2
0
0
0
6
0
6
2
2
0
臀下垫尿垫或橡胶单和治疗巾。
治疗巾治疗碗及弯盘置于合适位置。
按顺序会阴擦洗:(镊子使用时注意区分清洁与污染,严格执行无菌技术操作;擦洗时注意观察会阴部及会阴伤口有无异常,如有及时记录并向医师汇报;注意保暖及保护病人隐私。)
自上而下、自外向内,初步擦净会阴部:阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口、尿管。
主考者年月日
会阴护理技术操作考核评分标准
单位(病区)编号__________姓名____
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
目的
保持会阴及肛门部清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,防止泌尿、生殖系统的逆行感染。
评估
10
评估病人病情、会阴部及会阴伤口情况。
解释操作目的、过程及配合方法。
5
5
3
3
1
1
0
0
准备
15
护士:仪表端庄,服装整洁,戴手套(必要时)
会阴擦洗考核标准
会阴切口、阴阜、大阴唇,用左手分开大阴唇擦小阴唇、尿道
-f*n
口、肛门。如为留置导尿,自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管
程
四个面。一个棉球只用一次,用过的物品放于治疗车下污物桶
内。
6.撤去一次性中单,协助患者穿裤,取舒适卧位,整理床单位。
5
4
3
2
7.清理用物,洗手,记录。
5
2
1
0
思
1.会阴擦洗的目的。
1
0
0
1.着装整洁,洗手,戴口罩。
3
2
1
0
用
∣yπ↑
2.用物:无菌会擦包(内置手套2只、纱布1块、消毒棉球1
5
4
3
2
物
10
包、锻子2把、弯盘2个)。另备:一次性方垫1块、便盆、
隹
%
屏风、治疗卡、手消毒剂。
3,用物准备2分钟。
2
1
0
0
1.核对医嘱,治疗卡,备齐用物,携至床旁,核对床号、姓名,
5
3
2
1
说明目的。
10
8
6
4
考
10
2.会阴擦洗的注意事项。
题
护理部2016年4月修订
2.关门窗,遮挡患者,摇平床头床尾,患者平卧位。
5
3
2
1
3.护士站于患者右侧,拆同侧床尾,脱左裤腿盖于右腿上,被
5
4
2
1
操
子斜盖于左腿上,两腿分开屈曲。
4.臀下垫一次性方垫。
5
4
3
2
作
5.打开无菌会阴擦洗包,戴手套,将消毒棉球倒于弯盘内,右
40
30
产时会阴消毒技术操作考核评分标准
10
10
10
5
8
3
8
8
8
4
5
2
5
5
5
3
3
1
3
3
3
2
操作后
10
1.用物处理恰当;
2.洗手后记录。
5
5
4
4
3
3
2
2
评价
5
动作轻稳、步骤正确、无菌观念强;
病人感觉良好。
5
4
3
2
提问
5
5
4
3
2
总计
100
提问:1.产时会阴消毒的目的?(2.5分)
2. 产时会阴消毒指导要点有哪些?(2.5分)
3.用温水擦洗阴阜、左右大腿内侧上1/3处,再擦洗会阴体、两侧臀部;
4.再用温水擦洗尿道口、阴道口、小阴唇、大阴唇、会阴体、最后擦洗肛门;
5.用5%碘伏消毒会阴(顺序为尿道、阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜)再用碘伏擦洗腹股沟、大腿内侧上1/3处、会阴体、肛门,不超出温水冲洗清洁范围;
6.垫好无菌巾。
10
产时会阴消毒技术操作考核评分标准
科室: 被考核人: 考核老师: 考核日期:
项 目
总
分
评 分 细 则
评分等级
得分及
பைடு நூலகம்扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄、服装整洁,戴口罩。
5
4
3
2
沟通技巧
5
表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。
5
4
3
2
评估与
指导
5
产科会阴冲洗操作标准
产科会阴冲洗操作标准
产科会阴冲洗是一种常见的产科护理操作,其操作标准包括以下几个方面:
1. 准备工作,护士需要提前准备好所需的器材和消毒液,包括温水、洗液、纱布、手套等。
2. 术前准备,护士需要向产妇做好解释工作,告知产妇冲洗的目的、过程和可能的不适感,征得产妇的同意。
并且让产妇取适当的体位,以便进行冲洗操作。
3. 洗液准备,将温水和洗液混合,确保洗液的温度适宜,不会对产妇造成灼伤或不适感。
4. 洗液冲洗,护士戴好手套,用浸有洗液的纱布轻轻擦拭产妇的会阴部位,然后用温水冲洗,确保将残留物冲洗干净。
5. 擦干和清理,使用干净的纱布轻轻擦干产妇的会阴部位,同时检查是否有出血或异常情况,如有异常情况应及时报告医生。
6. 记录和交代,护士需要及时记录冲洗操作的时间、情况和产妇的反应,同时向产妇交代冲洗后的注意事项,如避免性生活、保持局部清洁等。
总之,产科会阴冲洗操作标准要求护士在操作过程中严格按照规范操作,确保产妇的安全和舒适,并及时记录和报告任何异常情况。
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10
3、松床尾,协助患者脱衣,至热水袋于足底,冰袋置于头部。
5
4、拭浴:将大毛巾垫于拭浴部位下,将毛巾手套浸入酒精中拧至半干套于手上,拭浴后用大毛巾擦干。
5
5、顺序:双上肢:患者取仰卧位:
(1)颈外侧→肩→肩上臂外侧→前臂外侧→手背。
102着装整齐携用物至病人床旁核对病人交代操作目的以取得病人合作戴口罩协助病人退下近侧裤腿放于对侧近侧盖好浴巾取膀胱结石位臀下垫一次203洗手打开会阴护理包带一次性手套取出治疗碗镊子倒消毒液与无菌干棉将两个治疗碗放于病人两腿之间护理消毒的顺序是
太平区第二人民医院
会阴护理操作流程及考核评分记录
年月日姓名科室总分
40
4、整理用物,退去手套,协助病人穿上裤腿,垫好护垫,
10
5、整理床单元,洗手。
10
6、与病人交流或告知。
5
7、做好会阴护理记录。
5
太平区第二人民医院
酒精拭浴操作流程及考核评分记录
年月日姓名科室总分
操作流程
分值
扣分点
得分
1、用物准备:治疗盘内:大毛巾、毛巾手套、水袋及套、冰袋及套。
治疗盘外:30℃的25-35%酒精200-300ml,手消毒液、便器、
40
6、观察:患者有无出现寒战、面色苍白脉搏及呼吸异常
5
7、操作后处理:取下热水袋,协助患者穿衣裤(根据需要更换干净的衣裤)。协助患者取舒适卧位。
10
8、整理床单元,撤去屏风
5
9、洗手,与患者沟通
10
10、回办公室做酒精拭浴详细护理记录。
5
(2)侧胸→腋窝→上臂内侧→前臂内侧→手心。
腰背部:患者取侧卧位:
(1)从颈下肩部→臀部拭浴后穿好上衣
双下肢:协助患者退去裤子:
(1)外侧:髂骨→下肢外侧→足背。
(2)内侧:腹股沟→下肢内侧→内踝。
(3)后侧:臀下→大腿后侧→腘窝→足跟。
全过程不超过20分钟。擦至腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间。以拍拭(轻拍)方式进行,避免用摩擦方式。
20
3、洗手,打开会阴护理包,带一次性手套,取出治疗碗、镊子、倒消毒液与无菌干棉球上,将两个治疗碗放于病人两腿之间,护理消毒的顺序是:阴阜-两侧大阴唇-两侧小阴唇-两大腿内侧--左手拇指.食指分开固定在消毒尿道口及两侧小阴唇-肛门。自上而下,每个棉球只能使用一次,如有血迹或分泌物污染镊子时应及时更换。如做会阴侧切护理时,应以会阴切口为护理中心。
操作流程
分值
扣分点
得分
1、用物准备:会阴护理包(治疗碗2个、镊子两把、棉球数个、纱布)、消毒液、垫巾、、浴巾、一次性中单、一次性手套、
生活垃圾桶、医用垃圾桶。
10
2、着装整齐、携用物至病人床旁、核对病人、交代操作目的以取得病人合作,戴口罩,协助病人退下近侧裤腿放于对侧、近侧盖好浴巾,取膀胱结石位,臀下垫一次性中单及垫巾。