婚前及孕前保健知识
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男女性反应的差异
• 男强女弱、男快女慢 • 性刺激的敏感性差异：
男子：对性想象和性视觉刺激比较敏感 女子：对触觉、听觉比较敏感 • 性敏感区不同： 男子：外生殖器（阴茎头）及附近 女子：分布广泛：外生殖器（阴蒂）及附近、阴道、臀部、
避孕药的种类、剂量
类别
名称
复方 短效
片
复方左炔诺孕酮片 口服避孕片0号 复方炔诺酮片（避孕片1号） 复方甲地孕酮片
（避孕片2号）
妈富隆 美欣乐 敏定偶 达英-35
左炔诺孕酮 三相片
1～6片 7～10片 11～21片
雌激素含量 （mg）
炔雌醇0.03 炔雌醇0.035的社会文化背景有关 • 过度自卑 • 对性生活存在疑惧心理 处理：
提高认识，消除性恐惧、性羞耻、性罪恶等错误观念 心理咨询和行为矫正等心理治疗
正确认识“性”
• 食，色性也，这是人类生存的两大要素 • 性是联络夫妻情感的纽带 • 性是健康的 • 性是美好的 • 性是快乐的 • 性是可以大胆表达的 • 性是音乐、舞蹈、绘画等艺术创作的主要源泉
原因：性生活知识缺乏、担心怀孕、担心处女膜问 题、不合法性行为、性生活场所不安全或不隐蔽、 初次性生活不成功等。
处理：通过咨询解除导致的原因。
2.性羞涩 适度性羞涩是女性美的一种体现，过度性羞涩可 影响性生活的成功或质量，多见于未婚和新婚女性。 表现为对异性接触产生迟疑、胆怯、退缩，甚至导致性 交失败。
婚前保健规范及适宜技术
婚前保健 ——婚前卫生指导
阜阳市妇幼保健所
一、婚前卫生指导 二、女性生殖器官及乳房检查 三、女性生殖器官疾病与婚育
婚前保健工作规范
婚前保健工作规范【法规类别】医疗保健【失效依据】本篇法规已被《卫生部关于印发＜婚前保健工作规范（修订）＞的通知》（发布日期：2002年6月17日实施日期：2002年6月17日）废止【发布部门】卫生部(已撤销)【发布日期】1997.07.31【实施日期】1997.07.31【时效性】失效【效力级别】部门规范性文件婚前保健工作规范（１９９７年７月３１日）婚前保健是妇幼卫生工作的重要组成部分。
根据《中华人民共和国母婴保健法》（以下简称《母婴保健法》）及其相关法律、法规，制定婚前保健工作规范，依法为公民提供优质的保健服务。
一、婚前保健服务婚前保健服务是对准备结婚的男女双方在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务工作。
（一）婚前保健服务的内容和程序１、婚前医学检查婚前医学检查是指对准备结婚的男女是否患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。
（１）婚前医学检查项目①询问病史②体格检查③生殖器官及第二性征检查检查女性生殖器官时应常规作肛门腹壁双合诊。
如发现异常需作阴道检查时，必须征得本人或家属同意后方可进行。
除处女膜发育异常外，对其完整性严禁描述。
对可疑发育异常者，应慎重诊断。
（２）婚前医学检查的主要疾病①严重遗传性疾病：指由于遗传因素先天形成，患者全部或者部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病。
②指定传染病：指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。
③有关精神病：是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病，以及其他重型精神病。
除上述三类在《母婴保健法》条款中规定的疾病外，还包括影响结婚和生育的有关重要器官疾病，如心、肝、肺、肾等疾病、糖尿病、甲状腺机能亢进症及生殖器官疾病。
④实验室及其它辅助检查常规检查项目有：胸部透视、血常规、尿常规、梅毒筛查、淋病筛查，血转氨酶和乙肝表面抗原检测，女性阴道分泌物查滴虫、霉菌。
优生优育婚前孕前保健论文
试论优生优育中的婚前孕前保健【中图分类号】r173【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）12-0493-01【摘要】婚孕前保健，以提高怀孕的夫妇结婚的认知水平，降低新生儿出生缺陷，促进良好的产前和产后护理，都具有积极的作用。
但是，从目前的生育之前在优生保健干预来看，效果还远远不够。
许多已婚夫妇孕前健康不达标，导致新生儿的死亡率是很高的。
这不仅给患者和家庭带来了沉重的负担，也影响优生政策的实施。
【关键词】婚前检查；孕期保健；优生优育健康宝宝的诞生，关键在于孕前保健，这是提高人口素质的的重要事项。
孕前保健的主要焦点在婚前检查和怀孕前的准备工作分为两部分，但的这两部分在人们的意识和并没有得到足够的关注，我们可以在政府统计数据显示上刊登，由于忽视孕前保健形成的事故众多。
婚检是人口质量的第一关，但在人类过于依赖本能，往往被忽视。
二是怀孕前的准备工作。
专家指出，孕前保健和孕期保健也同样重要。
良好的土壤才能孕育好的种子，良好的身体状况才能生出健康，聪明的宝宝，优生优育的关键是预防，除了婚前医学保健，如果是有遗传病或遗传缺陷，以减少或消除遗传性疾病，在同一时候还需要注意的夫妇应避免各种不利于人的生育不利因素的影响，如吸烟，酗酒，吸毒。
婚前保健能够保证健康的婚配，防止各种疾病的延续，而孕期保健将直接影响到胎儿的发育情况。
我国的《母婴保健法》规定将婚前医学检查和婚前卫生指导，作为婚前保健的法定服务内容。
婚检是对准备结婚的男女双方可能患病影响结婚和生育的疾病进行的医学检查，包括对严重的遗传性疾病、指定的传染病、有关精神病等检查。
婚检具有及早发现疾病尤其是传染病，减少新生儿的出生缺陷与死亡率，实行优生优育和保护当事人合法权等作用。
但是新出台的《婚姻登记条例》中取消了强制婚检的规定，使婚检率大幅度下降，新生儿缺陷有所反弹，严重制约了出生人口质量。
有数据表明，我国每年有将近120万个新生儿有出生缺陷、先天残疾。
婚前保健工作规范标准
婚前保健工作规〔修订〕为向公民提供优质保健服务，提高生活质量和出生人口素质，根据《中华人民国母婴保健法》〔以下简称《母婴保健法》〕、《中华人民国母婴保健法实施方法》与相关法律、法规，制定婚前保健工作规。
一、婚前保健服务容婚前保健服务是对准备结婚的男女双方，在结婚登记前所进展的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。
〔一〕婚前医学检查婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进展的医学检查。
1、婚前医学检查项目包括询问病史，体格检查，常规辅助检查和其他特殊检查。
检查女性生殖器官时应做肛门腹壁双合诊，如需做阴道检查，须征得本人或家属同意后进展。
除处女膜发育异常外，严禁对其完整性进展描述。
对可疑发育异常者，应慎重诊断。
常规辅助检查应进展胸部透视，血常规、尿常规、梅毒筛查，血转氨酶和乙肝外表抗原检测、女性阴道分泌物滴虫、霉菌检查。
其他特殊检查，如乙型肝炎血清学标志检测、淋病、艾滋病、支原体和衣原体检查、精液常规、B型超声、乳腺、染色体检查等，应根据需要或自愿原那么确定。
2、婚前医学检查的主要疾病〔1〕严重遗传性疾病：由于遗传因素先天形成，患者全部或局部丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病。
〔2〕指定传染病：《中华人民国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒以与医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。
〔3〕有关精神病：精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以与其他重型精神病。
〔4〕其他与婚育有关的疾病，如重要脏器疾病和生殖系统疾病等。
3、婚前医学检查的转诊婚前医学检查实行逐级转诊制度。
对不能确诊的疑难病症，应由原婚前医学检查单位填写统一的转诊单，转至设区的市级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构进展确诊。
该机构应将确诊结果和检测报告反应给原婚前医学检查单位。
原婚前医学检查单位应根据确诊结果填写《婚前医学检查证明》，并保存原始资料。
对婚前医学检查结果有异议的，可申请母婴保健技术鉴定。
围婚期保健
婚前保健内容
n 婚前卫生指导 n 婚前医学检查 n 婚前卫生咨询
婚前医学检查
婚前医学检查意义
了解双方健康状况 n 筛查遗传病 n 获得性保健、避孕、计划生育等知识 n 减少计划外妊娠和人流发生率
n
婚前医学检查项目
现病史 既往史 询问病史 月经史 既往婚育史 家族史 体格检查：全身、第二性征及生殖器检查 辅助检查：常规检查、特殊检查项目
苯丙酮尿症
X连锁显性遗传病
n
n
n
n
常见抗维生素D 佝偻病，又称家族性低磷酸血症性佝 D 偻病 夫妇中，男方为患者，女方正常，所生男婴均正常， 女婴都是患者，无条件做产前诊断则不宜生育； 夫妇中，如女方是患者，男方正常，所生男婴和女婴 患病率均为1/2 ，故严重遗传病患者不宜生育； 1/2 如夫妇均正常，曾生过一个患儿，可能是生殖细胞曾 发生的基因突变，再生育同病的风险不大；
21三体综合征又称为先天愚型、 唐氏综合征，患者智力低下，身 唐氏综合征 体发育缓慢，肌无力及通贯手。 常表现出特殊的面容：眼间距 宽，鼻梁扁平，外眼角上斜，口 常半张，舌常伸出口外，又叫伸 舌样痴呆。患者绝大多数为严重 智能障碍并伴有多种脏器的异 常，如先天性心脏病、白血病、 消化道畸形等。绝大多数病人属 随机发生，在人群中的发病率为 1/600到1/800。但随母亲年龄的 增长其发生率随之升高，一般母 亲年龄35岁以上，该患儿的出生 率可高达1/350。
2.多基因遗传病
(由多对等位基因控制的遗传病)
常见: :
唇裂和腭裂 n 无脑儿和脊柱裂 n 先天性心脏病 n 哮喘病 n 糖尿病 n 精神分裂症 n 消化性溃疡 n … ... 等 … ...
n
多基因遗传病
孕期保健知识 常识
先兆流产有哪些症状？怀孕早期出现阴道出血、小腹隐隐痛、腰酸及小腹下坠等不适，就是我们通常所说的先兆流产。
出现这种情况，主要有以下几个原因：1、生育年龄大。
由于竞争压力大等原因，现代女性结婚生育时往往已有三十几岁的大龄青年，身体条件自然不如最佳年龄阶段，“肾虚”也开始降临。
2、多次人工流产。
未婚同居导致多次人工流产，损伤了孕育胎儿的“胞宫胞脉”。
3、不重视孕期保健。
妊娠期继续进行高强度、高紧张的工作或过度劳累，以及夫妻同房等。
当孕妇出现先兆流产后，是否导致流产常取决于胚胎是否异常，如胚胎正常，经过休息和治疗，引起流产的原因被消除，出血停止。
妊娠可以继续；由胚胎异常所引起的流产，应该看作是自然淘汰。
出现先兆流产后，孕妇应该注意休息，减少活动，禁止性生活，避免不必要的阴道检查，减少对子宫的刺激，同时避免精神过分紧张，否则会引起流产。
在流血停止后，最好休息两周后再恢复工作。
药物治疗也是胞胎的重要因素，黄体酮有保证胚胎发育，维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度的作用。
在孕早期，可用黄体酮保胎，也可肌肉注射绒毛膜促性腺激素治疗。
在孕中晚期可用镇静药和B—阻滞剂（如舒喘灵），以减少精神刺激和抑制宫缩。
另外，口服维生素E也有益于维持胚胎发育。
由于流产往往会对女性的身体造成一定损害，包括子宫内膜的损伤，内分泌的紊乱和情绪创伤，所以，最好在流产后6个月，等到子宫内膜完全修复、全身内分泌恢复稳定后，考虑再次妊娠，且孕前做好咨询，采取必要的检查和措施以防止流产。
先兆流产应该怎么处理？预防先兆流产的发生是非常重要的。
1、在最佳生育年龄生产；2、怀孕后不要随便行人工流产；3、婚前同居一定要做好避孕工作；4、一旦发现自己怀孕了，要禁房事；5、夜间不要单独外出，中医认为“恐伤肾”，若孕妇单独外出发生被抢、受惊等事件易导致先兆流产；6、更不要看暴力色情片；此外，要注意休息及均衡饮食。
孕期可以养宠物吗？不能为什么大家说孕妇不能养宠物?弓形虫对胎儿影响非常大，容易造成流产和死胎。
婚前卫生指导
二、婚前卫生指导方法
普遍性指导和个性化面对面交流相结合。 具体方法有： • 利用大众传媒，如电视、报纸、网络等途径宣传婚前卫生知 识； • 婚前保健场所设置宣教版面，增加宣教气氛和提高群众的感 性认识； • 提供有关婚育知识的小折页或《新婚指南》、《新婚保健》、 《新婚必读》等书册； • 开展专题讲座，集体听课； • 播放《新婚学校》宣教片，可以利用等候化验报告期间，组 织分批集中观看； • 个别指导和电话咨询：有针对性的补充指导，加深理解，解 决需求。
• 高潮期：当性刺激累计到一定高度时，男女双方可相继达 到性满足的高峰阶段（男性射精、女性阴道、子宫、盆底 肌肉自主性有节律的收缩）。 • 消退期：性高潮后，各种生理变化逐渐恢复、身体由紧张 状态逐渐松驰，情绪逐渐平静的阶段。
男女性反应的差异
• 男强女弱、男快女慢 • 性刺激的敏感性差异： 男子：对性想象和性视觉刺激比较敏感 女子：对触觉、听觉比较敏感 • 性敏感区不同： 男子：外生殖器（阴茎头）及附近 女子：分布广泛：外生殖器（阴蒂）及附近、阴道、臀部、 乳房、唇舌、面颊、耳朵、颈部、腋部、腹部等。
婚前保健规范及适宜技术
婚前保健 ——婚前卫生指导
阜阳市妇幼保健所
一、婚前卫生指导
二、女性生殖器官及乳房检查
Байду номын сангаас
三、女性生殖器官疾病与婚育
卫生部《婚前保健工作规范（修订）》
婚前保健服务： 是对准备结婚的男女双方，在结婚登记前所进行的婚前 医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。 婚前卫生指导： 是对准备结婚的男女双方进行的以生殖健康为核心，与 结婚和生育有关的保健知识的宣传教育，是健康教育的过 程。
正确认识“性”
• • • • • • • 食，色性也，这是人类生存的两大要素 性是联络夫妻情感的纽带 性是健康的 性是美好的 性是快乐的 性是可以大胆表达的 性是音乐、舞蹈、绘画等艺术创作的主要源泉
妇女保健知识
症状显著的女性，遵医嘱，适当用点雌激素，失眠者可以用点镇静催眠药、抗焦虑药及 抗抑郁药这三类药物。
五、老年期保健
• 老年期的妇女较易患的身心疾病 • 保健内容
–定期体格检查，加强身体锻炼 –合理运用激素类药物，以利于
健康长寿
常见疾病的防治
女性生殖系统图解-1
女性生殖系统图解-2
③对有遗传性疾病、性连遗传或缺陷的男女 进行遗传病咨询与干预，以阻断遗传性疾病、 性连遗传的延续。
• 婚前卫生指导内容包括：
①有关性保健和性知识教育，可以帮助青年男女全面了解性 生活知识和对性生活的具体指导。 ②新婚避孕知识及计划生育指导，如果婚后不准备马上要生 孩子，就有关认真做好避孕，尽量不要在受孕后再作人工流 产，及流产后的休息与积极治疗。 • ③要做到适时妊娠，受孕前的准备、环境与疾病对后代的影 响等孕前保健知识。 ④遗传病、性连遗传的基本知识。 ⑤影响婚育的有关疾病的基本知识。 ⑥其他生殖健康知识。
•更年期综合征系指由于更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化， 所引起的各器官系统的症状和体片综合症候群。引起更年期综合征 主要分为生理和心理两个方面，是由雌激素水平下降而引起的一系列症
状。
围绝经期保健
• 更年期妇女，由于卵巢功能减退，垂体功 能亢进，分泌过多的促性腺激素，引起植 物神经功能紊乱，从而出现一系列程度不 同的症状。如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏
南白象街道社区卫生服 务中心与南白象街道计 生办联合开展妇女保健
健康知识讲座
妇女保健常识
周朝霞 瓯海区南白象街道社区卫生服务中心
2009年9月
妇女保健工作的任务：妇女各期 保健
妇女五期保健
青春期保健 婚前保健
优生知识培训-孕前关爱ppt课件
• 理想的受孕日最好是空气清新，令人精神振奋、精力充沛 的日子。
怎样预防出生缺陷 • 主要预防方法有三个方面： • 一：去除病因（一级预防）孕前开展优生优育知识培训， 对已知的致畸因素积极干预。 • 二：早发现、早诊断、早防治（二级预防）对孕妇进行产 前检查、产前诊断。 • 三：减少痛苦、延长生命（三级预防）对已出生的缺陷儿 进行有针对性的治疗。
• 脏器检查：生殖器官、重要脏器的B超 检查。 • 血液检查：TORCH检测，血液大生化 检查。弓形虫、风疹病毒、 巨细胞病毒、单纯疱疹病 毒。
建立良好的生活习惯
• 合理而规律的作息时间，健康的生活方式 内容：良好心态 体格锻炼 合理营养 戒烟戒酒
调整好您里态的心状 • • • • • 有健康内环境及优质的精子、卵子 促进怀孕 容易克服孕期各种不适 促进胎儿生长发育 婴儿出生后更健康成长
怀孕以后会出现哪些反应
• 大多数妇女在怀孕的第一个月时几乎是毫无感觉，因为这时实际上受 孕的时间只有半个月，胚胎还很小，变化也不大，但是到了第2个月 ，随着胚胎长大，变化逐渐表现出来了。 • 停经 停经是怀孕的最早表现。凡是生育年龄的妇女，平时月经一向 规律，突然这次到了该月经是日前，却迟迟没有来，最有可能的原因 就是怀孕了。 • 恶心、呕吐 大约一半以上的妇女在怀孕后不久会出现恶心，没有 胃口，不想吃东西，闻到油腻味或其他特殊气味就想呕吐，尤其是在 清晨的时候更明显。一般到了怀孕3个月以后就好了。 • 乳房发胀 停经以后常会感觉乳房发胀，很像平时来月经的乳房胀痛 ，但月经却总是迟迟不来，这也是怀孕以后激素的刺激引起的，乳房 长大为日后喂奶做好准备。 • 尿频 也就是小便次数增多，老想小便，但每次不多，特别是夜里， 常常要起夜。子宫前面就是膀胱，怀孕以后子宫长大了，顶着膀胱， 产生老想尿尿的感觉。一般到3个月以后症状会减轻。
卫生部婚前保健工作规范
卫生部关于印发《婚前保健工作规范（修订）》的通知卫基妇发[2002]147号各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅（局）：婚前保健是《中华人民共和国母婴保健法》规定的母婴保健服务的重要工作内容。
根据《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，针对目前婚前保健工作中存在的问题，我部对1997年制定的《婚前保健工作规范》进行了修订。
现将修订后的《婚前保健工作规范（修订）》印发给你们，请认真贯彻执行。
原《婚前保健工作规范》同时废止。
中华人民共和国卫生部二○○二年六月十七日婚前保健工作规范（修订）为向公民提供优质保健服务，提高生活质量和出生人口素质，根据《中华人民共和国母婴保健法》（以下简称《母婴保健法》）、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》及相关法律、法规，制定婚前保健工作规范。
一、婚前保健服务内容婚前保健服务是对准备结婚的男女双方，在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。
（一）婚前医学检查婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。
1、婚前医学检查项目包括询问病史，体格检查，常规辅助检查和其他特殊检查。
检查女性生殖器官时应做肛门腹壁双合诊，如需做阴道检查，须征得本人或家属同意后进行。
除处女膜发育异常外，严禁对其完整性进行描述。
对可疑发育异常者，应慎重诊断。
常规辅助检查应进行胸部透视，血常规、尿常规、梅毒筛查，血转氨酶和乙肝表面抗原检测、女性阴道分泌物滴虫、霉菌检查。
其他特殊检查，如乙型肝炎血清学标志检测、淋病、艾滋病、支原体和衣原体检查、精液常规、B型超声、乳腺、染色体检查等，应根据需要或自愿原则确定。
2、婚前医学检查的主要疾病（1）严重遗传性疾病：由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病。
（2）指定传染病：《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。
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婚前及孕前保健知识
一、婚前保健知识
1.准备结婚的男女在婚姻登记前，应接受婚前保健，包括婚前医学检查、婚前卫生指导以及婚前卫生咨询。
2.婚前保健可以发现影响婚育的疾病，并获得婚育指导。
二、孕前保健基本信息
1.女性最佳的生育年龄是24~29岁。
2.准备怀孕的夫妇应到医院接受孕前咨询和医学检查，患有慢性病、传染性疾病和精神疾病的夫妇应在医生的指导下怀孕。
3.准备怀孕的妇女从孕前3个月开始,应每天补充0.4-0.8毫克叶酸,一直坚持到孕后3个月,以预防胎儿神经管畸形。
4.夫妇双方从准备怀孕前3~6个月开始要戒烟、戒酒，避免接触有毒有害物质。
5.准备怀孕的妇女必要时接种风疹、乙肝、流感等疫苗，以预防孕期病毒感染。
6.准备怀孕的妇女应接受口腔健康检查，及早发现和治疗口腔疾病，预防孕期可能出现或加重的口腔问题。