寻常痤疮诊断方法是什么
皮肤附属器疾病
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皮肤附属器（cutaneous appendage)
• 包括毛发、毛囊、皮脂腺、汗腺和甲
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• 寻常痤疮 • 脂溢性皮炎 • 酒渣鼻 • 斑秃
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病例
• 一般情况 患者男，22岁。 • 主诉 颌面部反复出现粉刺，毛囊性红丘疹2年 • 现病史 近2年颌面部反复出现黑白头粉刺，浅在性脓疱，
• 爆发性痤疮 (acne fulminant) 在轻度 痤疮数月或数年后，病情突然加重并出现 发热、关节痛、贫血等全身症状。
• 其他可见药物性痤疮、婴儿痤疮、月经前 痤疮、化妆品痤疮等。
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诊断
• 青年男女 • 发生在颜面、前胸和背部 • 散在性黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿 • 对称分布
（二）外用药物治疗
1.维A酸类 0.05%~0.1%维A酸霜或维胺酯维 E霜，初用有轻度刺激。
2.过氧化苯甲酰 必麦森凝胶可溶解粉刺， 杀灭痤疮杆菌。
3.抗生素 氯霉素、红霉素、氯洁霉素等。
4.其他 2.5%硫化硒洗剂、5%硫磺洗剂、 10%氯柳酊等。
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（三）系统药物治疗
1、抗生素： 四环素，主张用小剂量长疗 法。
• 与遗传、免疫、内分泌障碍、情绪及饮食 等因素有关。
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发病机制
• 青春期雄激素水平偏高，促使皮脂腺分泌功能亢 进，丰富的皮脂为毛囊内寄生菌（痤疮丙酸杆菌、 卵原形马拉色菌、表皮葡萄球菌等）提供了生长 物质基础。
• 痤疮丙酸杆菌将皮脂分解为游离脂肪酸和低分子 多肽,继而刺激毛囊壁引起炎症,并使皮脂腺导管 上皮增生及角化过度，造成皮脂排出不畅而淤积 形成粉刺。
中医科普之带你了解“痤疮”
痤疮是一种常见的皮肤病，也被称为粉刺、青春痘。
它是由皮脂分泌旺盛、毛囊口受阻、细菌感染等因素共同引起的炎症性病变，通常发生在青春期，但也会在成年人出现。
一、痤疮的病因有哪些中医认为，痤疮是由于人体内部的气血、津液失调，导致毛孔阻塞、理气不畅、湿气积聚等多种因素综合作用的结果。
无论是通过外界刺激，还是通过身体内部的因素，皮肤容易受到侵害，引发炎症及病变。
尤其是青春期的人，生理发育就会带来体内激素水平的变化，这些变化直接影响脾胃、肝肾等脏腑器官，从而进一步引发痤疮。
具体到个人则会产生风热、湿热、热毒等不同的中医辩证证型。
总之，中医认为痤疮是一种身体内外环境不协调的病理表现，治疗不仅要关注皮肤表面的外在表现，还要针对身体内部的因素进行整体治疗，才能真正从根本上解决痤疮引起的炎症和病变问题。
二、痤疮的症状有哪些？痤疮主要特征是出现在面部、胸部和背部的丘疹、脓疱和结节等炎症，这些症状可以对患者的外观和心理产生负面影响。
以下是痤疮的一些典型症状。
1.面部痤疮：这是最常见的痤疮类型，也是最容易注意到的。
在脸上出现红色的丘疹和脓疱，通常以额头、鼻子和下巴为重点，但也可能影响到脸颊和下颚。
2.胸部痤疮：胸部痤疮比面部痤疮更为罕见。
患者可能在胸部或肩部出现类似于面部痤疮的皮肤疙瘩和脓疮。
3.背部痤疮：背部痤疮也很常见。
这种痤疮可能在背部、肩膀和上臂等部位出现红色疙瘩和脓疮。
4.细粒状痤疮：这种类型的痤疮与其他类型的痤疮不同，主要表现为大量的细小疹子，通常发生在面颊上。
5.结节性痤疮：结节性痤疮是一种较为严重的类型，它比其他类型的痤疮更容易在面颊和下巴形成大约1—2厘米的异常皮肤疙瘩。
6.暗疮：暗疮是一种轻微的痤疮形式，通常在面部、背部和胸部等区域上出现小的黑色或白色疙瘩。
总之，痤疮的症状因个体差异而异。
早期治疗可以有效缓解痤疮症状，避免后期发展成更严重的病症。
如果发现出现痤疮症状，最好要尽早寻求医学专业治疗。
三、痤疮对人体有哪些威胁痤疮是一种常见的皮肤问题，由于其不仅对患者的外观造成负面影响，还可能在严重情况下导致多种健康问题，痤疮不应被忽视。
维药新药治疗寻常痤疮的临床研究指导原则(草案)
维药新药治疗寻常痤疮的临床研究指导原则（草案）本研究针对寻常痤疮维医诊疗方案进行多中心临床病历回顾性调查，收集人口学、诊断学、治疗学、疗效评价、护理学资料等信息，进行整理研究。
归纳分析其主症和次症表现，将寻常痤疮分为腐败血液质型痤疮、淡黄色胆液质型痤疮、涩味黏液质型痤疮共3型，以此建立寻常痤疮的维医辨证分型标准。
同时分别于治疗前后对皮肤完整性及皮损形态进行评价，通过患者维医证候及生活质量的改善，观察患者内环境的变化，建立寻常痤疮的病证结合疗效判定标准。
在此基础上，按照国家新药评审的技术要求和程序，研究制定维药新药治疗寻常痤疮的临床研究指导原则（草案）。
标签：寻常痤疮；维医药；临床研究指导原则寻常痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，是皮肤科临床常见病，好发于颜面及胸背部位，多发生于青春期，是一种损容性皮肤疾病，虽有自愈倾向，但可产生疼痛瘢痕[1]。
其中，中重度寻常痤疮主要表现为炎性结节、囊肿、脓肿或瘢痕疙瘩样损害，病程长，炎症程度深，易留色素沉着或瘢痕的皮损。
目前其发病机制尚未完全清楚，多数学者认为其病因主要有4个方面：一是性激素分泌对皮脂腺调控异常，二是毛囊皮脂腺导管角化异常，三是毛囊内微生物，四是痤疮的免疫机制[2]。
寻常痤疮维医古文献名称为“布苏日来白”，是各种内外因素使机体体液紊乱引起的皮肤病，其主要的致病体液是腐败血液质、淡黄色胆液质、涩味黏液质[3-7]。
本课题组在对维医诊疗寻常痤疮的多中心回顾性调查基础上，研究制定维药新药治疗寻常痤疮的临床研究指导原则（草案），用于指导维药治疗寻常痤疮临床研究的试验设计。
研究者应根据现行法规与技术要求，结合试验药物的维医组方特点、临床前研究结果，确定临床试验目的和目标适应症，并依据临床研究一般原则，结合试验药物临床前研究结果，确定药物的安全性、有效性观察重点，进行临床试验设计。
1 试验设计新药临床试验要遵循随机、对照、盲法的临床试验原则[8]。
不同药物有不同的药理作用特点、不同的研究基础和背景，同时研究过程中又有不同的研究阶段、分期。
面部分脏辨证寻常痤疮的诊治
面部分脏辨证寻常痤疮的诊治
石彤;李琳荣
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2016(025)001
【摘要】寻常痤疮的发病与五脏六腑的功能变化及发展规律有着密切的联系,发生部位的不同反应出人体内在不同脏腑的生理病理情况.根据《黄帝内经》中《素问·刺热》篇有关“颜面-脏腑”相应学说,从五脏入手,将寻常痤疮分为五个类型进行治疗:多发于额头者以导赤散合五味消毒饮治疗;多发于鼻部、口周者以二陈汤合泻黄汤治疗;多发于右脸颊者以清肺枇杷饮治疗;多发于左脸颊者以丹栀逍遥散合清肺枇杷饮治疗;多发于下颌者以知柏地黄丸治疗.对脏腑进行调理,调节全身状态,达到良好的治疗的效果.
【总页数】2页(P51,53)
【作者】石彤;李琳荣
【作者单位】山西中医学院,山西太原030024;山西中医学院,山西太原030024【正文语种】中文
【中图分类】R275.9
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3.面部分脏辨证治疗痤疮70例
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5.浅谈《辅行诀五脏用药法要》五脏辨证论治
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痤疮
(2)内分泌疗法：
由于雄性激素可刺激皮脂腺分泌过多，引起痤疮，故应用激素的目的是抵抗 皮脂腺中雄激素的作用或用雌激素抵抗雄激素分泌等。 ①己烯雌酚(diethylstilbestrol)：可用于女性在月经周期前加重的痤疮， 1mg/d晚间服用，两周为1个疗程，服用此药可出现月经过多，可加服雌孕激素。 ②复方醋酸环丙孕酮片：月经周期的第 1天开始服1片，以后每天在同一时 间服1片，连续服3周，停药1周。 ③绒促性素(绒毛膜促性腺激素)：500～1000U，每周1～2次，肌内注射， 10次为1疗程，该药已被证明对女性痤疮及多毛者有效，但可引起停经和骨损伤 等副作用。 ④抗雄性激素 (醋酸氯羟甲烯孕酮 )：同复方醋酸环丙孕酮片 ( 达英-35)。螺 内酯(安体舒通)，本品为醛固酮拮抗剂，保钾利尿药，原为治疗醛固酮增多的顽 固性水肿，但该药有抗雄激素作用，100～200mg/d，用于寻常性痤疮，尤其 是女性面部痤疮，油脂增多并妇女多毛、男性多毛、脱发等。 上述制剂的治疗易引起内分泌紊乱，故对Ⅰ度皮损应慎用，不宜做常规疗法。 重症痤疮(Ⅲ度或Ⅳ度皮损)其他方法治疗无效者可短期加用糖皮质激素，于 早晨8点口服泼尼松20～40mg，以后渐减量至5～10mg/d，利用激素抗炎活 性，对重型或囊肿型痤疮与抗生素及抗雄性激素联合应用有效，在皮损控制后可 单独应用抗生素维持。
寻常痤疮治疗前的注意 事项
• 痤疮病程波动很大，因此治疗上变化也 大。首先应告诉患者，注意饮食习惯，少 吃辛辣，富含油脂的食物及甜食，多吃新 鲜蔬菜及水果，调整消化道功能。用温水， 香皂洗涤患部，避免用手挤压。
治疗
(1)抗生素：
1.内服疗法
口服四环素、红霉素、罗红霉素、米诺环素(美满霉素)等，能使皮脂中游离脂肪酸浓 度明显下降，抑制丙酸痤疮杆菌和对白细胞的趋化活性。 ①四环素：0.5～1g/d，以治疗反应而减量，维持量为每天0.25g。对中度和重 度丘疹脓疱性痤疮有效。红霉素口服对胃肠有刺激，故一般不大主张服用。以前常用 克林霉素(氯林可霉素)、克林霉素(氯洁霉素)，但有产生假膜性大肠炎的可能，所以 近年也少用。 ②多西环素(脱氧四环素、强力霉素)：该药效果优于四环素。很少出现耐药。首 剂0.2g，以后0.1～0.2g/次，1次/d。但该药易产生光敏性，在夏季不宜服用。 ③米诺环素(minocycline)(美满霉素、二甲胺四环素)：对痤疮患者的丘疹、脓 疱消退效果较佳，对囊肿性痤疮也有效。50mg/次，2次/d，有头晕、头痛及胃肠不 适等副作用，偶尔服用该药出现自身免疫性肝炎及红斑狼疮样综合征。 此外土霉素、金霉素及磺胺类(甲氧苄啶加磺胺甲噁唑)均可酌情选用。青霉素和 新霉素几乎无效，故不宜采用。Ⅰ度治疗可不用抗生素。
痤疮ppt课件
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ALA光动力原理
➢ ALA是一种５碳化合物，分子量为157.6。体内血红素合 成的前体物，在一系列酶促作用下可以生成具有光敏作用 的卟啉Ⅺ。
➢ 光敏剂５-ALA＋光照→→→活性氧基→→→靶细胞受损
病变处细胞摄入光敏剂后，在特定光源作用下发生反 应，产生氧自由基、单态氧等物质，由此损伤细胞膜和血 管内细胞，选择性地杀伤病变细胞而达到治疗目的。
痤疮
(Acne)
樊建勇
丘疹(Papules)
为高于皮面、<1cm的实质性隆起。 由真皮内炎细胞浸润或增生(表、真皮)
所致。
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2
脓疱(pustules)
同水疱，但疱液中有较多白细胞， 内容混浊。
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3
结节(nodules)
较丘疹大而深的限 局性、实质性隆起 称结节。
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囊肿(Cysts)
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光动力疗法的适应症
非肿瘤性疾病：痤疮及皮脂腺、 HPV感染性皮肤
病（尖锐湿疣、寻常疣、 跖疣）、银屑病、汗腺 疾病、局限性硬皮病等
肿瘤性疾病：日光性角化、Bowen病、浅表的
BCC、SCC、T细胞淋巴瘤、血管瘤(鲜红斑痣)。
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光动力治疗痤疮的理论基础
痤疮丙酸杆菌可以产生内源性的卟啉，它是一种荧光介质 ，并且ALA可以选择性介导皮脂腺的荧光反应；
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外用药物
2.过氧化苯甲酰 作用：有机过氧化物， 具有很强的杀灭痤疮丙酸杆菌作用 2.5%、5%和10%的洗剂、乳剂或凝胶 特点：起效快，几乎无耐药
《2024年复合酸联合0.1%阿达帕林、米诺环素治疗面部中重度寻常痤疮的临床观察》范文
《复合酸联合0.1%阿达帕林、米诺环素治疗面部中重度寻常痤疮的临床观察》篇一一、引言寻常痤疮是一种常见的皮肤疾病，多见于青少年时期，对患者的皮肤健康和心理状态均造成一定影响。
当前，临床常采用复合酸联合0.1%阿达帕林、米诺环素等多种药物进行联合治疗。
本文将针对复合酸联合上述两种药物在面部中重度寻常痤疮治疗中的临床效果进行观察，为后续治疗提供理论依据。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了符合中重度寻常痤疮诊断标准的受试者，年龄在16-40岁之间，且无其他严重疾病。
2. 治疗方法受试者采用复合酸联合0.1%阿达帕林、米诺环素进行治疗。
具体用药方案为：每日早晚使用复合酸洁面乳清洁面部，随后涂抹0.1%阿达帕林凝胶，并口服米诺环素胶囊。
3. 观察指标观察指标包括痤疮皮损数量、炎症程度、皮肤油脂分泌情况等，分别在治疗前、治疗后2周、4周、8周进行记录。
三、结果分析1. 皮损数量变化经过8周的治疗，受试者面部痤疮皮损数量明显减少，其中复合酸联合0.1%阿达帕林和米诺环素组皮损数量减少最为显著。
2. 炎症程度改善治疗后，受试者面部炎症程度明显减轻。
在治疗后4周左右，大部分受试者的炎症得到明显改善，尤其是采用复合酸联合治疗的患者。
3. 皮肤油脂分泌改善治疗期间，观察发现使用复合酸治疗后皮肤油脂分泌得到有效控制，尤其在连续使用2-4周后效果更加明显。
结合其他药物治疗后，皮脂腺活性受到一定抑制，减少了皮脂分泌量。
4. 安全性评价在研究过程中，未发现明显的药物不良反应和副作用。
部分患者在使用阿达帕林初期出现轻微皮肤干燥和脱屑现象，但随时间推移逐渐适应并消失。
四、讨论本研究表明，复合酸联合0.1%阿达帕林、米诺环素治疗面部中重度寻常痤疮具有良好的临床效果。
在治疗过程中，不仅减少了痤疮皮损数量和炎症程度，还显著改善了皮肤油脂分泌情况。
这些药物的联合使用可能具有协同作用，相互增强疗效，有利于促进痤疮患者的恢复和预后。
此外，本研究还发现，在连续使用2-4周后，复合酸联合其他药物治疗的效果更加明显。
痤疮
2、痤疮是治不好的，要等到结婚后自行消退
这是 一个和上面的误区非常类似的误区。其实痤疮是一个能够治愈的 皮肤疾病，大多数人不但能治愈而且能不再复发，但是必须要有 一个正规的治疗和足够长的治疗疗程。否则痤疮会反复存在，反 反复复。
3. 化妆品可以治疗好我的痤疮
化妆品本身是用于皮肤的 保健和护理的。国家对化妆品最大的要求是它对皮肤必须是安全 的、没有刺激的、能够湿润皮肤和保护皮肤。
多发于青少年，发病率高。有 报导，青少年中发病率为4590%，13岁以前患病率女高于 男，多为闭合型（丘疹型）。 13岁以后男高于女，皮损为多 样化。目前其发病年龄已多极 化，不再是青少年专利， 85%-100%的人一生中曾发生 过痤疮。
1、易出现部位：青春期开始发病，好发于面部、前 胸及后背部皮脂腺发达部位，常对称分布。
Ⅰ度（轻）
黑头粉刺，散发炎性丘疹，总皮损小于30个
Ⅱ度（中等） Ⅰ度加浅在性脓疱，炎症丘疹数目增多，限于
面部，总皮损数31～50个；
Ⅲ（重）
Ⅱ度加深在性炎性皮疹，发生在面、颈及胸背部， 总皮损数50～100个，结节数小于3个；
Ⅳ（重度） Ⅲ度加囊肿，结节，发生在上半身， 易形成瘢痕，
总皮损大于100个，结节/囊肿大于3个。
二．痤疮的成因（主要原因）
（一）遗传
73％的痤疮患者与遗传有关。
（二）皮脂腺增大、皮脂分泌增多
（三）毛囊口过度角化
正常皮脂腺
粉刺
（四）痤疮丙酸杆菌大量繁殖
痤疮丙酸杆菌，表皮葡萄球菌，马拉色菌。
次要原因（起加重、诱发作用）
1、饮食：饮酒、辛辣、油炸等刺激性食物 2、过度劳累； 3、失眠、熬夜等休息不好； 4、烦躁、抑郁等心情不好； 5、长期接触油脂、沥青等； 6、接触某些化学物质，如氯、溴等； 7、护肤品化妆品使用不当 8、使用某些药物，如雄性激素、皮质激素、锂剂、硫唑嘌呤、利福平 等；
中医药特色诊治痤疮
中医药特色诊治痤疮寻常性痤疮是一种发生于中青年颜面、前胸、后背的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，属皮肤科常见、多发损容性皮肤病范畴。
西方流行病学调查发现80％的青少年曾经患过痤疮。
本病好发于青年男女，但青春期后的痤疮患者也日益增多，严重影响患者的外貌和心理健康。
〔一〕国内外相关学术技术进展1 痤疮的治疗现状随着人民生活水平的提高，痤疮作为作为门诊多发的损容性皮肤病，其诊治日益受到国内外中医、西医领域的重视，取得了一定的成果，主要有以下几点：中医的痤疮治疗现状1.1.1 病因病机、辩证分型的理解多种多样赵炳南认为本病因肺胃湿热，外感毒邪而发，故治疗以清肺胃湿热为主，佐以解毒，方选枇杷清肺饮加减。
徐宜厚将其诊治痤疮的经验归纳为“四辨〞、“十法〞。
1.1.2 内服外用效验方药报道琳琅满目刘得喜等以自制痘痘消(用桑白皮、地骨皮、知母、黄柏、郁金、川楝子、紫花地丁、蒲公英、杏仁、菊花、土茯苓、桑叶、浙贝母、连翘、银花、大黄、甘草制成瓶装水丸)治疗痤疮60例，疗效明显优于当归苦参丸。
李林峰【20】用自制中药面膜(银花、黄芩、丹皮、当归、凌霄花、连翘、白茯苓各10g，白花蛇舌草20g，珍珠粉适量)治疗61例面部寻常性痤疮，炎性皮损总有效率达96.7％。
1.1.3 治疗手段多种多样除了传统的中医药内服外用，针灸治疗痤疮也有一定的探索进展。
无论是用毫针、三棱针、火针、火罐、耳穴贴压等方法上，都取得了较好的效果。
如任幼红等对58例痤疮患者采用局部(痤疮部位)火针配合背俞穴(大椎、双侧肺俞、膈俞、脾俞、肾俞)刺络拔罐治疗58例患者，总有效率为93％。
1.1.4 结合科研方法在传统中医领域研究得到普遍应用科研方法在临床研究中的地位尤其重要，很多中医学者经过对科研方法的学习，指导自己的研究，采取了随机分组对照观察等方法进行研究。
如冯永芳以痤疮膏(大黄、苦参、黄连、白芷、僵蚕、白及、桃仁、茯苓等组成)外涂治疗寻常痤疮，疗效明显优于硫磺霜对照组。
寻常性痤疮的中医辨证治疗
［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ａ ｃ ｎ ｅ ｖ ｕ ｌ ｇ ａ ｒ ｉ ｓ ； Ｔ Ｃ Ｍ； Ｄｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ； Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ － ７ ８ ６ ０ ． ２ ０ １ ４ ． １ ７ ． ０ ５ １
部。丘疹 色红，可有 脓疱 ，或 有痒痛，伴 口渴喜饮，小便短赤，
大便秘 结 ，舌 质红、舌 苔薄黄，脉微 数。治 宜疏风清肺 ，凉血 解毒 。治宜疏风宣肺 ，清热解毒 。方 用枇 杷清肺饮 加减 ，药用 枇杷叶、桑 白皮、黄连 、黄芩、黄柏 、连翘、桑叶、柴 胡、菊 花 、大黄、木香 、甘草等 。
寻常性痤疮是一种毛囊 皮脂腺慢 性炎症，中医称之为 “ 粉
刺” 、“ 面疱 ” 、“ 肺 风 粉 刺 ”等 ， 多 发 于青 年 男 女 ，好 发 于 面 、
苔 白腻 ，脉 沉 滑 。治 宜疏 肝 和 胃，健 脾 化 湿 。方 用 小 柴 胡 汤 合
四逆散加减 ，药用柴胡 、半夏、黄 芩、枳壳、苍 术、白芷 、白 芍 、陈皮 、茵 陈、甘草 等药。
陈 萍 （ 南 阳市 张 仲 景 医 院 ， 河 南 南 阳 ，４ ７ ３ ０ ０ ０ ）
中 图分类号 ：Ｒ７ ５文章编号：１ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ４ ）１ ７ — ０ ０ ９ ２ － ０ ２
证型 ：Ｉ ＢＤ
凉 血 祛 湿 、清 热解 毒 。 方 用 三黄 汤 加 减 ： 黄 连 、黄 芩 、栀 子 、
１ ５ ０例均系我院 门诊痤疮患者 ，其 中男 ９ ６例 ，女 ５ ４例 ； 年龄 １ ４ ￣４ ３岁 ；病程 １ 个 月～１ １年 。所有患者均符合 《 中医
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寻常痤疮诊断方法是什么
寻常痤疮好发于青年男女，男多于女。
好发部位为颜面，尤其是前额、双颊和颏部，也见于上胸部、肩胛间背部等皮脂腺丰富部位，呈对称分布，但在鼻部及眼眶周围通常无损害。
皮疹呈多形性。
体格检查可见白头及黑头粉刺、炎症性丘疹、脓疱或结节等皮肤损害。
一、寻常痤疮诊断检查
患者多为青年男女，损害为粉刺，丘疹，脓疱，好发于面部，胸部等皮脂腺较多的部位，对称分布，不难诊断。
中医病机及辨证：中医认为本病为先天禀赋异常及饮食不节，过食肥甘厚味，肺胃湿热，熏蒸于上，复感毒邪而发病。
二、寻常痤疮诊断思路：
1、病因诊断：针对每一位患者，要深入了解其病史，分析引起或加重其病情的主要因素有哪些。
可引起或加重痤疮的常见药物有促同化激素类(如达那唑、睾酮等)、溴化物、皮质类固醇、促皮质素、异烟肼、锂、苯妥英钠等;一些化妆品和油脂也可能堵塞毛囊产生痤疮样皮疹;内分泌因素主要包括 Cushing's病
或综合征、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺增生症等，另外女性的痛经、多毛、阴蒂肥大、暂时性突发及严重的痤疮都有可能提示雄激素过多症。
2、临床诊断：依据皮损形态如粉刺、丘疹、脓疱、囊肿，分布脂溢区域，可做出诊断。
三、寻常痤疮分类诊断
1、白头粉刺：针尖至针头大圆锥形丘疹，呈皮色或灰白色，不易挤出脂栓。
2、黑头粉刺：扩大的毛囊口中呈点状黑色，可挤出脂栓。
在发展过程中，粉刺可演变为炎性丘疹，脓疱、结节、囊肿及蜂窝织炎，炎症深者愈后遗留瘢痕，甚至形成瘢痕疙瘩。
临床上常以一种损害为主，可根据皮损主要表现分为：丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮和囊肿性痤疮。
四、寻常痤疮鉴别诊断
1、酒渣鼻：多见于成年人，好发于颜面中部，患处潮红充血，伴有毛细血管扩张，丘疹，脓疱，无粉刺。
2、痤疮样药疹：由于服用或外用溴，碘类药物，引起全身性发疹，面，全身出现痤疮，但无黑头粉刺，炎症反应较重，发病年龄不限。
温馨提示：寻常痤疮的损害是多形性的，其变化是疾病发展的过程，可同时出现在1个患者身上，常以其中某一型损害为主，绝大多数患者过青春期后寻常痤疮症状逐年减轻，以致消失，但有脓疱，结节，脓肿，囊肿者愈后留下凹陷性或增生性瘢痕。
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