LEEP刀联合中医调理治疗宫颈糜烂的临床效果研究
LEEP刀联合中医调理治疗宫颈糜烂的临床效果研究
目的 LEEP刀在治疗宫颈糜烂方面被广泛的应用。本文针对其具体的临床效果以及联合中医调理的诊疗体系的效果进行分析，旨在为其推广奠定基础。方法 搜集本院在2012年～2013年的相关病例100例，针对患者诊断结果与自愿原则进行分组。分别采用LEEP刀（对照组）以及LEEP刀联合中医调理方法（实验组）来进行处置。对临床效果进行统计与分析。结果 实验组在临床疗效上优于对照组。其总体的有效率为98%，痊愈率为56%，有效率为42%，与LEEP刀治疗方式相比有显著的提高。结论 LEEP刀联合中医调理治疗宫颈糜烂的效果更好，具有较大的临床推广价值。
标签：LEEP刀；中医调理；宫颈糜烂；临床效果
宫颈糜烂是一种妇科常见病。其严重的影响了女性的生殖健康，不及时进行治疗的话后期不仅影响女性生育，更容易发展成为宫颈癌等恶性病变。在现有的治疗体系过程中药物控制是一种常见的处置方法。因此基于微创电切技术的LEEP刀被广泛的应用在临床层面。有研究表明总体的有效率能够超过90%[1]。但是在痊愈率方面表现还有一定的提升空间[1]。因此，本文提出基于LEEP刀技术联合中医调理方式治疗宫颈糜烂的处置方式。并对其具体的临床疗效进行分析。
1 资料与方法
1.1一般资料 本文采用回顾性研究的方式对本院从2012年～2013年收治的100例宫颈糜烂患者进行分析，其中患者平均年龄为36.21岁，年龄26～54岁。其中86例有过生产记录。宫颈糜烂的患病时间从8个月～9年不等。按照不同的患者年龄、患病时间以及患者的自我选择分为实验组与对照组两个组别。其中每组病患50例。实验组采用LEEP刀联合中医调理的方式进行处置。而对照组则以单一的LEEP刀作为处置方式。两组的上述指标均没有显著差异，为后续的LEEP刀联合中医调理的临床疗效提供了必要的数据基础。
1.2方法 按照组别的不同，分别对患者采用不同处置方式来进行。具体的处置方式如下：
1.2.1對照组 对照组采用单一的LEEP刀处置方式对宫颈糜烂进行治疗。其具体的治疗过程分为如下几个步骤：①术前准备：利用LEEP刀对宫颈糜烂进行治疗，手术时间一般选择月经干净后的5～7d内进行。在术前需要对患者进行术前准备。其中主要包括了外阴消毒、阴道扩增使得宫颈充分的保罗。并用碘伏消毒球对宫颈进行擦拭，排除分泌物对手术过程中影响。②根据糜烂的创口大小与深度调整并设定LEEP刀位点与参数。一般环刀距离烂面2mm左右，切割深度根据糜烂深度进行确定，在2？郯5mm最佳。在切除的过程中如果有活动性出血，应该利用电极电凝止血的方式予以处理。③搜集切除物供后续病例检测。④术后患者可以自由行动，但是需要注意阴道卫生，不能进行性行为与浸泡式洗浴。
在手术后2、4、8、12w中进行引导排液量检查，确定恢复情况。
1.2.2实验组 实验组采用LEEP刀联合中医调理的方式进行治疗。在治疗过程中LEEP刀治疗与上文中对照组的实验方式完全相同。而中医调理过程主要分为如下几个部分：①中药配药：配制妇洁方，具体中药配成如下：黄柏13g，苍术10g；，芡实13g，白果8g，茯苓13g，龙胆草8g，车前子13g，薏苡仁30g；，三七粉冲服3g，茵陈30g；，公英13g，当归10g；，黄芪15g，升麻6g，鸡冠花10g。该剂对于增强人体免疫力、促进组织再生有显著的效果。是中医传统药物治疗宫颈糜烂的药物配方之一。②中药服用：上述药房煎服，一副药煎药3次，药液混合，放凉后引用。3次/d，分别于三餐饭后服用。手术当天不停药。15d为1个疗程。从术前月经干净后开始服用，视术后恢复效果选择服用疗程在1～2个疗程之内。
1.3治疗效果的评价标准 处置后的治疗效果分为三个等级，即痊愈、有效与无效。其中有效以及痊愈定义为总体有效率。其主要的评价标准如下：痊愈：采用相关的治疗手段后，宫颈表面非常光滑、糜烂现象完全消失，患者并无任何不适症状。有效：糜烂面明显缩小，患者不适现象偶尔发生，宫颈表面有一定的不光滑现象，尤其是存在一定的柱状上皮不遵从现象。无效：糜烂情况相较于处置前无明显差异，患者的不适情况经常发生。临床症状特征明显或者相较于处置前有明显加重趋势。
1.3数据统计 本文对处置后的治疗情况进行监控，并按照上述的三个标准进行有效性统计。采用SPSS18.0作为基本的统计方式对其进行P检验，以确定两种方式在临床应用中的差别。同时，对于处置后6个月内是否复发进行监控，作为其实际治疗有效性的核心数据。
2 结果
见表1。
从表1我们可以看出利用LEEP刀联合中医调理的方式对宫颈糜烂进行处置的有效率更高。其中主要的有效率贡献来源于二者的联合作用。实验组的痊愈率更高，达到了56%与对照组相比提高了10%；而有效率相对降低，为42%与对照组相比降低了4个百分点。这个数据说明利用中医调理的方式来联合LEEP刀治疗能够有效的提高痊愈率。而无效率的数据则表明，利用中医联合治疗有助于术后的恢复，使得其无效案例大幅度下降。从对照组的8%下降到实验组的2%。
另外，通过对病例的恢复与复发情况进行跟踪我们发现上述案例中的痊愈案例并没有复发。而对照组中的有效案例存在4例（8%）的复发绩效。同等条件下实验组的有效案例中并没有复发情况。这说明中医调理的方式还能够降低患者的复发几率。
3讨论
本文研究结果表明单纯的LEEP刀治疗方式的整体有效率能够达到92%，这与前人的研究结果所接近。复发的时间多集中在术后治疗的6～12个月。这与患者术后的生活习惯、卫生情况等相关[2-3]。而在本文的治疗过程中我们发现引入中医调理的方式对LEEP刀治疗进行联合不仅能够有效的提高治愈的比例，更进一步提升整体的有效率。还能够缓解或者避免术后复发现象的产生。同时，LEEP刀联合中医调理的处置方式还能够从根本上调节妇女的生殖系统健康水平。中药的引入与西药相比对妇女其他生理特征的损害程度更小。因此，具有较大的临床推广价值。
参考文献：
[1]刘月娣.LEEP刀手术治疗宫颈糜烂的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2013，01：37-38.
[2]梁亚芳.LEEP刀联合阿希米治疗宫颈糜烂临床观察[J].实用预防医学，2010，07：1328-1330.
[3]秦丽华.中医治疗宫颈糜烂40例临床疗效观察[J].亚太传统医药，2014，02：63-64.
Leep刀联合保妇康栓治疗中＼重宫颈糜烂96例临床观察
Leep刀联合保妇康栓治疗中＼重宫颈糜烂96例临床观察
目的:探讨leep刀联合保妇康栓治疗中、重度宫颈糜烂的临床效果。方法:随机选取180例中、重度宫颈糜烂患者,分为对照组(leep刀组)和治疗组(leep刀+保妇康栓组),比较两组的临床疗效。结果:对照组与治疗组在治疗中、重宫颈糜烂患者中治疗效果差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:leep刀联合保妇康栓治疗宫颈糜烂比单用leep刀治疗效果更好,值得在临床推广。
标签： 宫颈糜烂;leep刀治疗;保妇康栓
慢性宫颈炎是已婚妇女常见病、多发病,表现为宫颈糜烂、息肉、黏膜炎、腺囊肿及肥大5种病理改变,其中宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理表现,常见于生育年龄妇女。文献报道[1],多达60%的育龄妇女患有慢性宫颈炎,异常的阴道分泌物等给广大妇女的身心健康造成极大的心理障碍。宫颈糜烂是宫颈癌的诱发因素之一,及早治疗可降低宫颈癌的发病率,改善患者的生活质量。本院于2005～2008年采用leep刀联合保妇康栓治疗宫颈糜烂96例,取得满意的疗效,分析如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2005～2008年在本院就诊的180例中、重度宫颈糜烂患者为观察对象,年龄21～49岁,平均35.3岁,治疗前均行妇科检查、阴道分泌物检查及宫颈TCT细胞学检查,排除急性炎症和恶性病变。其中,中度宫颈糜烂105例,重度宫颈糜烂75例。将180例患者随机分为对照组(leep刀组)84例和治疗组(leep刀+保妇康栓组)96例。Leep刀仪器采用美国Aaron1250型号;保妇康栓由海南碧凯药业有限公司生产。
1.2 诊断标准
按乐杰[2]主编的《妇产科学》第6版诊断标准,轻度:指糜烂面小于宫颈面积的1/3;中度:指糜烂面占宫颈面积1/3～2/3;重度:指糜烂面积占宫颈面积2/3以上。
1.3 临床表现
患者症状为阴道分泌物增多,呈淡黄色或脓性,性交后出血和血性分泌物,可伴有腰骶部疼痛、下腹坠痛等。
LEEP刀联合双料喉风散治疗重度宫颈糜烂疗效观察
第ｌ６卷第６期 ２０１０年６月 河 北 医 学 ＨＥＢＥＩ ＭＥＤＩＣＩＮＥ Ｖｏ１．１６，Ｎｏ．６ Ｊｕｎ．，２０１０
时血管、神经细小难以瓣认，坏死率较高，限制了推广
应用。 为增加皮瓣的血液供应，减少皮瓣坏死的发生，我
们将腓浅神经营养血管皮瓣的蒂部切取方法进行了改
进。我们在切取皮瓣蒂部时先沿皮瓣的纵轴线两侧
０．５ｃｍ一０．７５ｃｍ处切开皮肤，在真皮下向两侧游离，使
血管筋膜蒂上保留１．０ｃｍ一１．５ｃｍ宽皮桥，此后于肌膜 下游离皮瓣蒂部，分别于胫前肌外缘与腓骨前缘处切
开深筋膜与肌膜，且使部分小腿前外侧肌间隔包含于
皮瓣蒂部。如此皮瓣筋膜蒂外缘达腓骨前缘，内缘达 胫前肌外缘，蒂部宽度较常规切取方法明显增大，其内
不仅包含常规切取方法中的腓浅神经及其营养血管、
深筋膜，还包含肌膜及部分小腿前外侧肌间隔，并包含
１．０ｃｍ一１．５ｃｍ宽皮桥，形成了立体的供血系统，增加
了皮瓣的血液供应，显著地扩大了皮瓣的供血范围和 距离，大大地减少了皮瓣坏死的发生。本组２９例无１
例发生皮瓣坏死。
皮瓣切取中应注意的问题：①术中必须彻底清创；
②皮瓣蒂的宽度对皮瓣的血供尤其重要，筋膜蒂外缘
应达腓骨前缘，内缘应达胫前肌外缘，蒂部宽度约
５ｃｍ；③血管筋膜蒂游离时应包括肌膜一起游离，血管 神经包含在蒂内 Ｊ，且使部分小腿前外侧肌问隔和１．
０ｃｍ一１．５ｃｍ宽皮桥包含于皮瓣蒂部，以形成立体的供 血系统，扩大皮瓣的供血范围和距离；④皮瓣缝合时要
避免张力，针距要大，必要时敞开几针，有利于组织液
文章编号：１００６－６２３３（２０１０）０６－０７２５－０３ 溢出 ；⑤皮瓣蒂部较宽，皮瓣不易经皮下隧道移转，
应将旋转点与受区之间的皮肤切开明道移转，以免皮 瓣蒂部受压导致皮瓣坏死；⑥踝部活动可使皮瓣蒂部
扭转或折叠而影响血供，术后应用石膏托固定足踝部
于功能位以限制踝部活动。
我们认为改良腓浅神经营养血管皮瓣与常规腓浅
LEEP刀用于治疗宫颈糜烂120例的临床疗效分析
临床医学 Ｌ ＥＥＰ刀用于治疗宫颈糜烂１ ２ ０例的临床疗效分析
周淑芳 （湖南省常德市康复医院 湖南常德４１ ５０００） 【摘要】本文基于多年的工作经验和实践，分析了当前ＬＥＥＰ７１用于治疗宫颈糜烂的临床现状，并着重Ａ／，，．ＬＥＥＰ７１法实用性强，ＬＥＥＰ７１法 较药物治疗优势明显，ＬＥＥＰ７１法对宫颈疾病的病理诊断有重要医学价值，ＬＥＥＰ７１法术中并发症及控制，ＬＥＥＰ７１法术后并发症及控制等五 个方面介绍了ＬＥＥＰ刀治疗宫颈糜烂临床疗效特点，希望给相关人员以启发和思考，进一步完善临床治疗方案，抓住病例的有效性，及时 创新的方法，最终提高治疗效果，为医学行业的不断健康发展奠定基础。 ｌ关键词ｌ ＬＥＥＰ刀 宫颈糜烂 临床疗效 【中图分类号ｌ Ｒ７１１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７４—０７４２（２８１ ２）０４（ａ）－００３６－－０２
为了进一步的分析ＬＥＥＰ刀治疗宫颈糜烂的临床疗效，我们对 １２０例ＬＥＥＰ刀治疗手术进行了分析，其中单纯型患者２８例，颗粒型 患者５４例，乳头型患者３８例。得到需要数据后利用ＳＰＳＳ数据统计 软件进行分析，得到了ＬＥＥＰ刀法治疗官颈糜烂的临床疗效的基本 数据，希望对有关工作者分析和改进ＬＥＥＰ刀法有所帮助。 １ 手术方法 １２０例手术均采用了较为先进的ＬＥＥＰ锥切术，所有的切割过 程都遵循了轻、快、不压带的原则，整个手术过程安全迅速，尽可 能的减少了患者手术过程中的痛苦，手术完成之后，及时用美宝 烧伤膏对伤口进行处理，并及时进行了病理检查。为了保证整个 手术成功进行，充分注意了相关注意事项，主要是患者月经干净 后５～７ｄ后才能进行手术，手术前７２ｈ患者不得有性生活，并对患 者进行了详细的心电图检查和白带常规，血常规、血凝分析，正常 者方能进行手术。患有禁忌证的患者和孕妇不能接受手术。 ２ ＬＥＥＰ刀法手术特殊情况分析 １２０例手术均按照规定执行，在保证手术成功率的情况下，尽 可能快的完成手术，但仍有特例发生。２例患者因为病情严重病变 面积过大导致时间较长，１１例患者因为病灶过大，不得不分多次 切除，因此所用时间较长。总的来说，对于不同情况的患者，都本 着认真负责的态度，合理的进行了手术。对于部分病情严重的患 者，我们结合了云南白药进行治疗，效果良好，对于合适的患者， 我们结合了保妇康栓进行治疗，效果良好。 ３ １ ２０例手术数据统计 通过对ｌ２０例手术的观察统计，我们得出了以下几项数据（治 愈率、手术平均时间、手术出血量、术后愈合情况），详细见表１。 表中手术后１～２周出现不适反应的４例患者，经过一段时间后 都自行转好。手术后３个月，对所有成功患者进行复检，均无复发 而且没有发现并发症的情况。从上表数据中可以看出，ＬＥＥＰ刀法 对颗粒性患者疗效非常明显，而且患者术后恢复良好，整体疗效 上来说，ＬＥＥＰ刀法治疗宫颈糜烂治愈效果显著，明显好于传统的 药物疗法，同时ＬＥＥＰ刀法具有手术时间短，出血量较低，手术成功 后愈合情况好几大优点。 ４ 手术后３个月病理检查分析 手术后对所有患者进行病理诊断，发现ＴＣＴ异常患者ｌ例，其 余患者康复良好，未发现其他异常反应和病变看，对比１２０例传统 电刀组法手术后３个月的ＴＣＴ异常情况有非常大的进步。病理检 查的结果说明ＬＥＥＰ刀法在治疗宫颈糜烂上有着非常突出的功效。 ５ ＬＥＥＰ刀治疗宫颈糜烂临床疗效分析 通过对ＬＥＥＰ刀法进行手术的各项数据分析，以及对患者术后 的跟踪病理检查，我们得出了ＬＥＥＰ刀法的以下特点。 ５．１ ＬＥＥＰ刀法实用性强 ＬＥＥＰ刀手术相对其他手术而言，操作步骤简单，能够在比较 简单的医疗环境下进行，正是因为如此，其手术费用较低，非常具 有经济性，同时其手术时间短，手术流血量较少，给患者带来的疼 痛非常少，对患者的身体损伤非常小，因而又非常具有实用性。相 比传统的电刀组法手术有着更为突出的实用性。随着ＬＥＥＰ刀法技 术的成熟，它在治疗宫颈糜烂等宫颈疾病方面发挥的作用必定会 越来越大，患者也会越来越信赖ＬＥＥＰ刀法。 ５．２ ＬＥＥＰ刀法较药物治疗优势明显 在引进ＬＥＥＰ刀法冶疗宫颈糜烂之前，只能采用普通的药物治 疗，普通的药物治疗治疗时间偏长，治疗效果差且不能根治病患， 而且花费较高，甚至可能会引起药物副作用，这些都给患者的精 神和经济上都带来了不小的压力。而ＬＥＥＰ刀法具有治疗时间短， 一次成功率高，手术后不易复发以及对患者和医生无危害等优 点。相比药物治疗法，ＬＥＥＰ刀法的优势显得尤为明显，也更加受患 者和医务人员的欢迎。可以说，ＬＥＥＰ刀法的引进，具有划时代的意 表１ １ ２０例手术数据统计
利普刀(LEEP)治疗宫颈糜烂62例的临床治疗研究
利普刀(LEEP)治疗宫颈糜烂62例的临床治疗研究
摘要：目的:对利普刀治疗宫颈糜烂的各种优点进行评价。方法：将2010年1月至2012年1月收治的宫颈糜烂且采用利普刀手术的62例患者作为研究对象进行分析。结果：62例患者中二次治愈率百分之六十，其余患者均未进行二次治疗。结论:利普刀治疗宫颈糜烂具有较高的临床应用价值。
关键词：利普刀；宫颈糜烂；影响与评价
at the knife (leep) treatment cervical erosion 62 cases of
clinical research
luo wanqian
abstract:objective: to the sword of the cervical erosion
treatment at various advantages evaluation. methods:from
january 2010 to jan. 2012 of the cervical erosion and adopt
the knife surgery at the 62 patients as the research object
analysis. results:among 62 cases with secondary cure rate
sixty percent, the others were not patients a second treatment.
conclusion: the sword at treatment cervical erosion has high
value of clinical application.
key words:at the knife cervical erosion influence and
evaluation
【中图分类号】r711.32 【文献标识码】a 【文章编号】
LEEP治疗重度宫颈糜烂的临床疗效观察
LEEP治疗重度宫颈糜烂的临床疗效观察
摘要】目的：临床观察LEEP治疗重度宫颈糜烂的疗效。方法：选取我院妇科2013年2月~2016年3月期间收治的82例重度宫颈糜烂患者作为研究对象，将其随机均分为观察组（LEEP治疗）和对照组（微波治疗）各41例，比较两组患者的临床治疗效果，观察其手术时间、术中出血量以及创面愈合时间。结果：观察组患者的治疗有效率（92.7%）明显高于对照组（82.9%），对比差异显著（P＜0.05）。两组患者的手术时间[（3.65±0.85）min VS.（4.21±0.91）min ]对照均衡（P＞0.05），而观察组患者的术中出血量[（4.19±0.74）ml＜（10.85±2.15）ml ]以及创面愈合时间[（16.95±3.42）d＜（24.16±4.74）d ]明显低于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：LEEP术在重度宫颈糜烂的临床治疗中取得了良好的效果，建议在临床上予以推广。
【关键词】LEEP治疗；重度宫颈糜烂；临床
宫颈糜烂是发生于宫颈部位的慢性炎症疾病，多为细菌病原体感染所致。另外，流产、产褥期感染以及手术操作不当同样增加了宫颈糜烂的发生率。该疾病患者主要表现为腰酸不适、下腹坠痛以及阴道出血等症状，对于其生殖健康造成一定的损害，存在着不孕和癌变的风险[1]。在宫颈糜烂的临床治疗当中，高频电波刀（LEEP）治疗、微波治疗有着不同程度的疗效，有效改善了患者的临床症状。本研究以我院收治的82例重度宫颈糜烂患者作为研究对象，探讨LEEP治疗的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象为我院2013年2月~2016年3月期间收治的82例重度宫颈糜烂患者，将其随机均分为两组。在接受LEEP治疗的41例观察组当中，最高龄46岁，最低龄27岁，平均年龄（34.1±7.3）岁；其中单纯型22例，乳突型15例以及颗粒性4例。在接受微波治疗的41例对照组当中，最高龄45岁，最低龄25岁，平均年龄（35.7±6.7）岁；其中单纯型23例，乳突型12例以及颗粒型6例。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），现报告如下。
LEEP刀治疗宫颈糜烂疗效分析
LEEP刀治疗宫颈糜烂疗效分析
茹丽贞
【摘 要】Objective To explore the clinical effect of LEEP knife treatment on
cervical erosion. Methods 100 cases with cervical erosion patients were
selected and randomly divided into observation group and control group.
The microwave treatmentwas used to the control group,The LEEP knife
treatmentwas given to the observation group. The operation conditions
was observed in the two groups,the the clinical effect after treatment in
the two groups were evaluated. Results The operation time,bleeding
volume,postoperative bleeding in the observation group compared with
those in the control group,the difference was statistically
significant(P<0.05).The total effective rate was 98%in the observation
group,The total effective rate was 80% in the control group.The total
effective rate in observation group is higher than that in the control
LEEP刀治疗80例宫颈糜烂的临床疗效分析
ＬＥＥＰ刀治疗８０例宫 临床医学 颈糜烂的临床疗效分析
侯洁 （江苏省无锡市惠山区人民医院妇产科江苏无锡２１４１８７） 【摘要】目的ＬＥＥＰ７１治疗宫颈糜烂的临床疗效观察。方法对我ｔｇ８ｏ￣ｌ宫颈糜烂患者采ｇｌＬＥＥＰ７１治疗。结果本组患者均一次完成 手术，总有效率９３．８％，其中轻度为ｌｏｏ％，中度为９６％，重度为８９．２％，轻度和中度明显高于重度，差异有统计学意义（ ０．０５），见表１。 【关键词］ＬＥＥＰ刀 宫颈糜烂 【中图分类号ｌｔｔ４ 【文献标识码ｌＡ 【文章编号ｌｌ ６７４－－０７４２（２０１ ０）１０（ｂ）一０１１２－－０２ 官颈糜烂是妇科常见病、多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素。 宫颈糜烂是慢陛宫颈炎的一种，临产多见的宫颈炎是宫颈管粘膜炎，宫 颈糜烂发病率逐年呈上升趋势，并且逼向年轻化。治疗仍以局部治疗 为主，以前一般采用最多的是物理治疗，但效果并非十分理想。目前 ＬＥＥＰ刀治疗宫颈糜烂在临床上已被广泛应用 】。我院自２００８年１月至 ２００９年１２月共８ｏｆ￣］患者采用由美国埃尔曼国际公司生产的ＥＭＣ高频射 频刀治疗，效果满意，现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 我院自２００８年１月至２００９年ｌ２月共收治８Ｏ例宫颈糜烂患者，均符合 诊断标准；年龄２１～４５岁，平均３３．８岁；均为已婚；轻度１８例，中度２５ 例，重度３７例；辅助检查示血常规正常，出凝血时间正常，肝肾功能结果 正常，均经细胞学检查无癌细胞或癌前病变，且无滴虫及霉菌性阴道 炎，细菌性阴道病。３个月内未接受其他治疗，非孕期及哺乳期妇女。 １．２治疗及方法 告知患者月经干净后３～７ｄ内住院，术前３ｄ内禁性生活，完善各项 辅助检查，且其检查结果均在正常范围内。嘱患者排空小便，取膀胱结 石位，常规消毒外阴、阴道及宫颈，中性电极板贴于患者的大腿内侧，用 一次性阴道窥阴器充分显露宫颈，千棉球拭净粘液及阴道分泌物，宫颈 涂碘伏液确定病变范围，消毒宫颈及阴道。打开电源开关，依糜烂范围 的大小和深度选择电极，调节功率为４５Ｗ，用ＬＥＥＰ环形刀从宫颈１２ 点处顺时针方向３６０。环形切除官颈糜烂面组织，范围超过病变边缘的 ０．３ｃｒａ。并尽量保证环形标本的完整性，切割深度０．５ｃｍ左右，切面活动 性出血处用球型电极电凝止血。检查无活动性出血，阴道内填塞一无菌 干纱布，环切下病理标本全部送病检，以明确诊断。术后予以抗感染止 血补液治疗，并每天予以富颈伤口换药，伤口环切面敷云南白药以止 血，一般补液３ｄ，伤口无活动性出血，待病检报告出来后即可出院。嘱 ３个月禁止性生活、盆浴及重体力劳动，２个月后门诊检查评价疗效。 主要观察宫颈糜烂治疗效果。 １．３疗效评定标准 治愈：术后２个月复查，子宫颈光滑，糜烂面消失，肥大缩小 有效： 糜烂面基本消失，白带正常或趋于正常，但宫颈Ｉ：１处可见红色肉芽组 织，直径＜ｌｃｍ；无效：局部无明显改变，糜烂面积及程度无变化。总有 效率为治愈＋有效。 １．４统计学方法 使用ＳＰＳＳ ｔ３．０统计软件进行统计分析， ０．０５表示差异有统 计学意义。 ２结果 本组患者均一次完成手术，手术的时间平均为１～８ｍｉｎ，平均为 ３．５ｍｉｎ，术中出血约２～１２０ｍＬ，平均为２０．５ｍＬ。总效率为９３．８％， 其中轻度的总有效率１００％，中度为９６％，重度为８９．２％，轻度和中度明 显高于重度，差异有统计学意义（尸＜０．０５），见表ｌ。 ３讨论 宫颈摩栏皂慢性宫颈炎中最常见的一种病理改变，是妇科常见病 和多发 。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为 宫颈糜烂。根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为３度：轻度指糜烂面小 于整个宫颈面积的ｔ／３；中度指糜烂面占整个宫颈面积的１／３～２／３ｌ重 度指糜烂面积占整个宫颈面积的２／３以上。发病因素主要为感染，多为 葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌，淋病奈菌、沙眼衣原体等 病原体所引起。临床表现为白带增多，如脓性白带、血性白带或性交 出血。治疗以局部治疗为主，其中采用最多的是物理治疗。传统治疗 宫颈糜烂的方法很多，有激光、电烫、冷冻微波、红外线凝结等【３】，其 表１ ２组患者疗效比较［例（％）】
LEEP刀治疗宫颈糜烂疗效观察
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LEEP刀治疗宫颈糜烂疗效观察
摘要：目的：探讨Leep刀治疗宫颈糜烂的临床效果。
方法：选取新疆塔城市计划生育服务站2012年6至12月收治的重度宫颈糜烂患者130例，随机分为两组，各65例。观察组行LEEP刀手术治疗，对照组行常规微波治疗，观察两组的治疗效果。
结果：微波组45例治愈，5例有效，15例无效，治愈为69.2%；LEEP组59例治愈，4例有效，2例无效治疗率为90.8%。
结论：LEEP刀治疗子宫颈糜烂，不易复发、术后阴道流液时间短，术后阴道流液时间短且在门诊治疗，无需住院，值得推广应用。
关键词：宫颈糜烂 微波 LEEP刀 治疗效果
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.248
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0169-01
子宫颈糜烂是妇科常见病及多发病，因其与子宫颈癌关系密切，早期诊断及治疗很有必要。目前治疗子宫颈糜烂的方法有物治疗，物理治疗，手术治疗等，临床上患者容易接受治疗时间短、治疗效果好的物理方法。本研究选用的物理疗法分别是微波治疗及LEEP刀治疗，通过对照治疗，在精品文档（可编辑） 值得下载
手术时间、术中出血、术后阴道流液时间、治愈四方面观察，比较微波治疗与LEEP刀治疗疗效的差异。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我站2012年6至12月在妇科门诊诊断为子宫颈中重度糜烂的130例患者，年龄27～45岁，平均年龄35岁。TCT液基细胞学检查为子宫颈慢性炎症，经产妇，无生育要求。诊断标准按糜烂面积分为：轻度：指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度：指糜烂面占整个官颈面积的1/3～2/3；重度：指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。微波组中度36例，重度29例；LEEP刀组中度33例，重度32例。患者随机分为微波组和LEEP组，每组65例。
LEEP刀治疗宫颈糜烂临床疗效观察
LEEP刀治疗宫颈糜烂临床疗效观察
发表时间：2015-09-15T15:44:13.313Z 来源：《健康世界》2015年1期 作者： 尹仕军
[导读] 贵阳市花溪区人民医院 贵州贵阳 550025 给予宫颈糜烂患者LEEP刀治疗，效果更显著，操作更简便，值得推广。
贵阳市花溪区人民医院 贵州贵阳 550025
摘要：目的：观察LEEP刀在临床宫颈糜烂病症治疗中的应用与效果。方法：抽选我院于2012年4月~2013年12月收治的122例宫颈糜烂患
者作为观察对象，随机将其分成AB两组各61例，分别给予其微波照射与LEEP刀治疗，观察其治疗效果。结果：两组治疗总有效率分别是
76.74%、95.35%，两组比较差异显著（P<0.05），且B组手术时间与术中的出血量也明显少于A组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：给予宫颈糜烂患者LEEP刀治疗，效果更显著，操作更简便，值得推广。
关键词：宫颈糜烂；LEEP刀；微波照射
如今，慢性宫颈炎，已经成为了大多数已婚妇女人群中一种比较多见且多发的病症类型，而且有着较高癌变机率，为此，越来越多的患者要求对宫颈糜烂与慢性宫颈炎展开及时的治疗，而目前，伴随医疗技术发展，LEEP刀技术已经成为该类病症的一种最为有效的治疗办
法。故文章抽选我院于2012年4月~2013年12月收治的122例宫颈糜烂患者作为观察对象，以具体探讨LEEP刀的应用效果，并将报告作如
下分析。
1.资料与方法
1.1临床资料
抽选我院于2012年4月~2013年12月收治的122例宫颈糜烂患者作为观察对象，年龄均在23~44岁间，平均年龄是（35±3）岁，所有患者均为已婚妇女，均经临床白带常规、组织病理学或宫颈刮片等检查被确诊，将那些患有滴虫、念珠菌与细菌性的阴道病患者排除在外，
并根据患者宫颈糜烂的面积进行分级处理，其中，30例为轻度，40例为中度，52例为重度。随机将患者分成AB两组各51例，且两组在年
LEEP刀治疗重症宫颈糜烂临床疗效分析
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LEEP刀治疗重症宫颈糜烂临床疗效分析
作者：刘翠阳 孙迎春 迟娜
来源：《中国医学创新》2011年第36期
【摘要】 目的 探讨LEEP刀宫颈环形电切术治疗重症宫颈糜烂的可行性与临床疗效。方法 选取90例重症宫颈糜烂伴宫颈增生肥大患者于月经干净后3~7 d行宫颈环形电切术，术后1周、4周、8周复查，判定其疗效。结果 90例患者术后4周复查，73例治愈，术后8周复查88例治愈，一次性治愈率97%，总有效率100%，患者术后恢复良好，临床症状消失，宫颈光滑，弹性好，宫颈恢复自然形状。结论 应用LEEP刀行宫颈环形电切术治疗重症宫颈糜烂，临床治愈率高，并发症少，不需麻醉，操作简单，无损伤，值得临床推广应用。
【关键词】 高频电波刀； 重症宫颈糜烂； 宫颈细胞学； 阴道镜
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种临床表现，临床分为轻、中、重度宫颈糜烂，而重度宫颈糜烂是已婚妇女的常见病及多发病，临床症状亦较多，可有阴道分泌物增多，腰骶部酸痛不适，接触性出血等症。目前治疗方法也较多，包括药物治疗，激光、微波、冷冻等物理治疗。近2年本院应用LEEP刀（高频电波刀）宫颈环形电切术治疗重症宫颈糜烂取到良好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010~2011年就诊于本院的重症宫颈糜烂患者90例，年龄25~50岁，平均37.5岁，均为经产妇。临床表现阴道分泌物增多，血性白带，接触性出血及腰骶部酸痛不适。妇科检查：重度宫颈糜烂，分别呈颗粒型、乳突型，伴宫颈增生肥大。无妇科急性炎症。宫颈细胞学及阴道镜检查为中-重度炎症，排除生殖道恶性肿瘤。
1.2 手术方法 患者月经干净后3~7 d内，无需麻醉，患者取膀胱截石位，阴道放置带排烟管的阴道窥器暴露宫颈，棉球清除阴道分泌物，根据宫颈病变程度选择锥形（三角形）电极和圆形电极。宫颈糜烂呈颗粒型或乳突型伴增生肥大严重，病变位于宫颈管内，选择锥形电极，伸入宫颈口内一定深度内，自宫颈一侧病变区外缘3~5 mm处进电极,均匀连续移动电极切割组织,直至对侧病变区边缘3~5 mm提出电极，如病灶面积过大可分次进行切割［1］。单纯性宫颈糜烂可选用圆形电极自糜烂面外1 mm切割，深度3~5 mm，不超过10 mm，由上至下或由左至右，均匀移动电极切割［2］。切割速度要均匀，以减少术中出血，或用球形电极止血。术后1周可给予中药保妇康栓阴道上药抗炎治疗，促进愈合。术后禁剧烈活动2周，禁性生活及盆浴2周，术后随访4~12周。 龙源期刊网