眼科护理常规
眼科护理常规

眼科疾病护理常规眼科疾病一般护理常规.................................... 1外眼手术护理常规........................................ 1内眼手术护理常规.. (2)白内障手术+人工晶体植入术护理常规ﻩ3视网膜脱离复位术护理常规 (5)青光眼护理常规ﻩ7眼外伤护理常规ﻩ10急性虹膜睫状体炎护理常规ﻩ12慢性泪囊炎护理常规ﻩ13翼状胬肉切除术得护理常规 (15)眼科整形手术得护理常规 (16)角膜炎得护理常规ﻩ1718视网膜血管阻塞得护理常规ﻩ视神经炎得护理常规ﻩ12中心性浆液性脉络膜视网膜病变得护理常规ﻩ23青睫综合症(青光眼睫状体炎危象) (24)眼球摘除术与眼内容物剜除术得护理常规ﻩ25眼科专科护理技术操作方法ﻩ27点眼方法 ........................................... 27 剪睫毛法ﻩ3031泪道冲洗及探通法ﻩ眼科疾病一般护理常规1 入院接特病人入院应热情接待,安置床位, 填写病历及各项卡片,给予住院期间用具, 介络各项有关制度及病区环境,井通知主管医生。
2 体息与环境病室内保持安静、整洁、通风, 以利病入治疗与体息、3 饮食护理一般膳食,特别膳食遵医嘱。
4 病病情观察根据病人病情,按时测量生命体征T、 P、 R、BP井准确及时得记录。
5 定期进行卫生宣教及卫生指导。
6隔离病人入院、按床边隔离处理、7 危重病人记好护理记录单。
外眼手术护理常规(一)术前准备1 作好解释工作.消除思想顾虑,取得病人得合作。
2 术前一日按医嘱,准备皮肤, 冲洗结膜囊等。
3 按医嘱通知病入禁食或少食,术前给予镇静剂或止血剂等、(二)术后护理1 一般体位、可自由活动。
2术后注意观察伤口情况。
如有敷料绷带松动移位等,应及时向医生反映。
3 术后伤口一般性疼痛,可结子止痛剂、内眼手术护理常规(一)术前准备1 向病人作好解释工作,消除思想顾虑,取得病人得合作。
眼科护理常规及护理技术

眼科护理常规及护理技术眼睛,真的是一扇窗,透视了我们这个五彩缤纷的世界。
不过,护眼这事儿可不是光靠眼药水和戴眼镜就能搞定的哦,今天我们就来聊聊眼科护理的那些事儿,轻松又有趣,让大家对眼科护理有个全新的认识。
1. 眼科护理的重要性1.1 眼睛的“小心肝”想象一下,没有了眼睛,我们的生活简直就像是喝了无糖咖啡,寡淡无味。
眼科护理就像给眼睛穿上防护衣,让它们更健康。
眼睛常常是我们最容易忽视的,很多小问题一开始没感觉,等到真出毛病时,就像是突然掉进了黑暗的深渊,真是后悔莫及啊!所以,定期检查,做好护理,绝对是聪明人的选择。
1.2 常见的眼科问题像近视、远视、老花眼这些问题,简直是“眼科界的老大”。
尤其是在这个屏幕占据生活的时代,眼睛更容易疲劳,干涩等小麻烦层出不穷。
你可别以为这只是小问题,长期下来可就麻烦了,眼科护理就显得尤为重要了。
2. 日常眼科护理常规2.1 合理用眼现代人几乎是“屏幕为王”,工作、学习、娱乐都离不开屏幕,眼睛像是在经历一场马拉松,真是累得不行。
每过一段时间,记得给眼睛放个假,比如遵循“202020”法则:每20分钟看20英尺外的东西,持续20秒,让眼睛休息一下,感觉就像一口气吃了块大蛋糕,甜滋滋的!2.2 注意饮食说到眼睛的保健,饮食也是个重要的环节哦!多吃些胡萝卜、菠菜、蓝莓这些富含维生素A和抗氧化剂的食物,就像给眼睛灌输“护盾”,增强它们的抵抗力。
而且,保持水分摄入,别让眼睛“干渴”得冒烟,这样才能让你的眼睛闪闪发光。
3. 眼科护理技术3.1 清洁与消毒说到护理技术,眼科护理中的清洁和消毒可谓是重中之重。
比如说,戴隐形眼镜的小伙伴们,记得每次戴之前都要洗手,别让细菌乘虚而入,跟你眼睛过不去!还有,定期更换镜片,别想着“我就省这点钱”,结果最后可得不偿失。
3.2 适时就医有时候,眼睛出现了不适,很多人总是忍着,心想着“没事,过几天就好了”。
可是这就像是“鸵鸟”,眼睛可是个娇贵的东西,一旦出了问题,及时就医才能让你重见光明,别让自己在黑暗中摸索。
眼科病房护理常规

眼科病房护理常规眼科病房是专门为患有眼部疾病的患者提供护理和治疗的部门。
在眼科病房中,护士需要提供全面的护理,包括对患者的观察、疼痛管理、药物管理、卫生保健、心理支持等方面。
下面是眼科病房护理的常规内容:1. 观察和评估:- 观察患者的眼部症状和疾病进展,如眼痛、红肿、视力变化等。
- 定期测量患者的视力、眼压、瞳孔大小等指标,记录相关数据。
- 观察患者的一般情况,包括体温、呼吸、心率等,及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 疼痛管理:- 根据患者的疼痛程度和个体差异,合理选择和调整镇痛药物的使用。
- 提供疼痛缓解措施,如冷敷、热敷、按摩等,帮助患者缓解眼部疼痛。
3. 药物管理:- 根据医生的嘱托,准确计算和给予眼部药物,如眼药水、眼膏、眼药膏等。
- 按照规定的时间和剂量给予口服药物,如抗生素、抗炎药等,确保患者按时用药。
4. 卫生保健:- 帮助患者进行眼部卫生,如清洁眼睛、清洗眼镜、更换眼贴等。
- 定期更换患者的床单、枕套、毛巾等,保持环境清洁卫生。
- 指导患者正确佩戴和保养眼镜,避免眼部感染和损伤。
5. 心理支持:- 倾听患者的病情和治疗过程中的困惑和焦虑,给予积极的心理支持和安慰。
- 与患者建立良好的沟通和信任关系,鼓励他们积极参与康复治疗。
- 向患者和家属提供相关的健康教育,如日常眼部护理、用药注意事项等。
6. 病情记录和报告:- 按照规定的格式和要求,详细记录患者的病情变化、护理措施和效果等。
- 及时向医生和其他护理人员汇报患者的病情和护理情况,确保信息的准确传递。
7. 健康教育:- 向患者和家属提供关于眼部疾病的知识,如病因、症状、预防措施等。
- 指导患者正确佩戴和使用眼部辅助器具,如眼罩、眼贴、眼药水等。
- 强调患者定期复诊和遵医嘱,帮助他们建立良好的治疗和康复意识。
以上是眼科病房护理的常规内容,护士在执行任务时需要严格按照医嘱和护理操作规范进行操作,确保患者的安全和舒适。
同时,护士还需要具备良好的沟通技巧和心理护理能力,与患者和家属建立良好的关系,提供全面的护理服务。
眼科病房护理常规

眼科病房护理常规一、引言眼科病房是专门用于接收和治疗眼科疾病的医疗机构。
在病房中,护士扮演着重要的角色,负责提供全面的护理服务,确保患者的安全和舒适。
本文将详细介绍眼科病房护理的常规操作和注意事项。
二、护理常规操作1. 患者接待和入院- 护士应与患者亲切交流,了解患者的病情和需求。
- 协助患者完成入院登记和相关手续。
- 为患者提供舒适的床位和床上用品。
2. 观察和记录- 护士应定期观察患者的病情变化,包括眼部症状、疼痛程度等。
- 记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
- 观察患者的饮食摄入情况和排尿情况,并及时记录。
3. 眼部护理- 护士应根据医嘱,定期为患者进行眼部护理,包括清洁、滴眼药物等操作。
- 注意眼部护理的卫生和无菌操作,避免交叉感染的发生。
- 教育患者正确使用眼药水和眼罩,以促进康复。
4. 疼痛管理- 护士应定期询问患者的疼痛程度,并根据医嘱给予相应的止痛药物。
- 使用疼痛评估工具,如VAS评分,以便了解患者的疼痛情况。
- 注意观察和记录患者对止痛药物的反应和不良反应。
5. 患者营养- 护士应根据患者的病情和医嘱,制定适当的饮食计划。
- 监测患者的饮食摄入情况,确保其获得足够的营养。
- 教育患者关于饮食的重要性和注意事项。
6. 患者活动- 护士应根据患者的病情,协助其进行适当的体位转换和活动。
- 鼓励患者进行适当的运动,以促进血液循环和康复。
- 注意患者的体力状况和疲劳程度,避免过度劳累。
7. 环境卫生- 护士应定期清洁病房,保持环境的整洁和卫生。
- 注意消毒和无菌操作,避免交叉感染的发生。
- 教育患者和家属关于个人卫生的重要性和注意事项。
8. 患者心理支持- 护士应与患者建立良好的沟通和信任关系,关心患者的情绪和心理状态。
- 提供情绪支持和安慰,帮助患者积极面对疾病和治疗过程。
- 协助患者和家属解决问题和困惑,提供相关的教育和指导。
三、注意事项1. 严格遵守医院的感染控制政策和操作规程,保持良好的个人卫生习惯。
眼科病房护理常规

眼科病房护理常规眼科病房护理是指为患有眼科疾病的患者提供全面、安全和有效的护理服务。
下面是眼科病房护理的常规内容和标准格式的文本:1. 患者接待和评估- 确认患者身份和病历信息,核对医嘱。
- 进行患者评估,包括病情评估、生命体征监测和视力评估等。
- 与患者和家属建立良好的沟通,提供必要的心理支持。
2. 眼部护理- 进行眼部护理,包括清洁眼周皮肤、清洗结膜囊、滴眼药物等。
- 按照医嘱进行眼部湿敷、冷敷或热敷等治疗。
- 协助医生进行眼部检查和操作,如眼底检查、眼压测量等。
3. 疼痛管理- 观察患者疼痛程度和特点,及时记录疼痛评估结果。
- 根据医嘱给予镇痛药物,并监测药物的疗效和不良反应。
- 提供非药物疼痛缓解措施,如冷敷、按摩等。
4. 液体管理- 监测患者的液体摄入和排出情况,记录尿量和体重变化。
- 根据医嘱进行静脉输液或口服液体补充。
- 观察患者的水电解质平衡情况,及时报告异常。
5. 卫生与安全- 维护病房的清洁和整洁,保持良好的空气质量。
- 按照感染控制标准执行手卫生和个人防护措施。
- 定期检查和维护医疗设备的功能,确保其安全可靠。
6. 疾病教育和康复指导- 为患者和家属提供关于眼科疾病的知识和预防措施。
- 协助患者进行康复训练,如视力恢复训练、眼部肌肉锻炼等。
- 提供社会支持和资源,帮助患者顺利康复回归社会。
7. 护理记录和交接- 及时、准确地记录患者的护理情况,包括护理措施、病情变化等。
- 完成交接班时,向接班护士详细汇报患者的情况和护理计划。
- 与团队成员保持有效的沟通,共同关注患者的护理需求。
以上是眼科病房护理的常规内容,护理人员需要具备相关的专业知识和技能,确保患者得到安全、高质量的护理服务。
眼科病房护理常规

眼科病房护理常规一、引言眼科病房是专门用于接收和治疗眼科疾病患者的医疗场所。
为了确保患者的安全和舒适,提高护理质量,护士需要熟悉眼科病房护理常规。
本文将详细介绍眼科病房护理常规的内容和要求。
二、患者接待和评估1. 患者接待- 热情接待患者及其家属,提供必要的协助和指导。
- 核对患者的基本信息,如姓名、年龄、性别等。
- 给予患者舒适的住院环境,为其提供必要的生活用品。
2. 患者评估- 进行全面的护理评估,包括身体状况、病史、症状等。
- 观察患者的眼部症状,如视力、眼压、眼球运动等。
- 根据评估结果,制定个性化的护理计划。
三、眼部护理1. 眼部清洁- 按照医嘱或医生建议,使用生理盐水或适当的眼部清洁液进行眼部清洁。
- 使用无菌纱布或棉球轻轻擦拭患者的眼部,注意避免刺激眼球。
2. 眼药物管理- 根据医嘱,正确给予患者眼药物,包括滴眼药、眼药膏等。
- 按照正确的方法给予眼药物,避免交叉感染和误伤患者眼部。
3. 眼部按摩- 根据医嘱或护士长指导,进行适当的眼部按摩,促进眼部血液循环和舒缓眼部疲劳。
四、视力保护与促进1. 视力保护- 提供合适的照明环境,确保患者有足够的光线进行日常活动。
- 提供防护眼镜或眼罩,保护患者的眼睛免受外界刺激。
2. 视力促进- 鼓励患者进行眼部运动,如注视远处、眼球转动等,以促进视力恢复。
- 提供视觉训练器材,帮助患者进行视觉康复。
五、卧床护理1. 姿势调整- 根据患者的病情和医嘱,及时调整患者的卧姿,避免长时间保持同一姿势造成不适。
- 协助患者进行翻身,防止压疮和肌肉萎缩。
2. 皮肤护理- 定期检查患者的皮肤,避免皮肤湿疹、瘙痒等问题的发生。
- 给予患者适当的按摩和保湿,促进血液循环和皮肤健康。
3. 尿液管理- 监测患者的尿液情况,包括尿量、颜色等。
- 定期协助患者排尿,并记录尿液情况,及时发现异常情况。
六、营养与饮食1. 营养评估- 进行患者的营养评估,了解其营养状况和特殊需求。
眼科疾病一般护理常规
眼科疾病一般护理常规一、眼科一般护理常规(一)一般护理1.入院后根据病情安置床位,做好入院介绍,及时通知医生。
2.遵医嘱给予分级护理。
3.新入院患者,每日测体温2次,连测3天正常后改每天1次。
术前晚、晨各测体温1次,术后每日2次,连测3天正常后改每日1次。
入院时测血压、体重各1次,以后根据病情测量。
4.根据病情,给予饮食护理,如流质、半流质或无渣饮食。
5.心理护理给予精神支持,鼓励病人坚持治疗。
(二)对症护理1.传染性眼病患者,特别是淋球菌性结膜炎、角膜炎患者,应严格消毒隔离,避免交叉感染。
2.有畏光者室内光线宜暗,必要时戴有色眼镜,使进入眼球的光线减弱,减少对患者的刺激。
二、翼状胬肉护理常规(一)术前护理1. 正确进行心理疏导,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
2. 协助完善相关检查。
3. 预防感冒、发热,嘱患者注意保暖。
4. 做好个人卫生,如洗头、洗澡、剪指甲等。
5. 术日晨可正常进食,禁烟酒及刺激性食物。
6. 术晨去除饰品、义齿等,换穿清洁的病员服;排空大小便。
7. 术眼准备:(1)常规滴抗生素眼药水。
(2)术日晨生理盐水冲洗结膜囊。
(二)术后护理1. 嘱患者多休息,避免头部用力,避免碰撞术眼。
2.术后无特殊者,可进普通饮食,忌辛辣等刺激性食物及烟酒,避免用力咀嚼。
3. 监测生命体征,密切观察眼部敷料有无渗出。
4. 嘱患者勿咳嗽或大声谈笑,勿用力大小便。
5.避免揉抓眼睛,保持眼部卫生。
6. 病房内光线不宜太亮,尽量减少光线的刺激。
7. 遵医嘱给予抗生素眼药水应用。
(三)健康指导1. 术后一周内避免污水入眼。
2. 2周内勿用力挤眼,避免剧烈活动头部及用力咳嗽或大声说笑。
3. 术后3个月内避免过度活动和重体力劳动。
4. 注意眼部卫生,避免眼睛过度疲劳,保证充足睡眠。
5. 指导正确滴眼药水的方法。
6. 尽可能避免烟尘、风沙等因素的刺激,如果需要长期的户外工作,应戴上防护眼镜加以保护。
7. 嘱患者出院后2周复诊一次,不适随诊。
眼科护理常规
眼科护理常规眼科一般护理常规1.热情接待新患者,安置床位,介绍病室环境及入院须知,告知科主任、护士长、主管医师及责任护士,及时通知医生诊治。
2.遵医嘱分级护理。
3.遵医嘱及病情给予饮食指导。
4.入院后测T、P、R、BP及体重,测T、P、R每日3次,连续3日无异常改为每日1次;体温在37.5度以上每日3次,38.5度每日4次,39度以上每日6次同时按高热护理常规;连续3日正常后改为每日1次。
5.体重、血压每周测量1次并记录,特殊情况遵医嘱。
6.每日记录大小便,便秘者遵医嘱给予缓泻剂,注意保持大便通畅。
8.严格执行医嘱,按时滴眼药,使用多种眼药时,先滴刺激性小的眼药,后滴刺激性大的眼药,眼药之间应间隔10-15分钟;滴可能出现毒副作用的眼药如阿托品时,应压迫泪囊区2-3分钟,以防吸收导致毒副作用。
9.传染性眼病患者,特别是淋球菌性结膜炎、角膜炎患者,应严格消毒隔离,避免院内交叉感染。
10.有畏光者室内光线宜暗,必要时戴有色眼镜,使进入眼球的光线减弱,减少对患者的刺激。
11.做好卫生宣教,术后患者不要用手擦拭眼眼睛,视网膜脱离者避免剧烈运动。
12.加强心理护理,对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。
13.做好出院指导,告知保护眼睛与滴眼药的方法,嘱患者定期复查。
分级护理(一)一级护理(1)伴重要脏器损害的危重病人、眼部恶性肿瘤或严重感染危及生命者。
(2)眼球穿通伤、眼化学烧伤、青光眼急性发作、视网膜动脉阻塞、眶内容物剜除术后、全层角膜移植术后、玻璃体切割术后、有角膜穿孔倾向及已穿孔者。
(3)全麻术后未清醒者。
护理措施:(1)及时、正确采取应急治疗措施。
(2)卧床休息,按疾病要求采取正确卧位。
(3)随时巡视,观察眼部及全身病情变化,做到五到床头。
(4)了解心理状况给予精神鼓励。
必要时制定护理计划,做好护理记录。
(5)保持病室整洁,认真做好基础护理,协助料理日常生活。
(6)每小时巡视一次。
(二)二级护理(1)一般内眼手术后病情稳定、卧位要求不严格者,如白内障术、抗青光眼手术、板层角膜移植、眼球摘除术等。
眼科病房护理常规
眼科病房护理常规眼科病房是专门用于治疗眼科疾病的医疗机构,为了保证患者的安全和康复,护理人员需要遵循一些常规护理措施。
本文将详细介绍眼科病房护理的标准格式。
一、患者接待和入院护理1. 患者接待:护士应友好地接待患者和家属,了解患者病情和需求,并引导他们到相应的就诊区域。
2. 入院护理:护士应核对患者的身份信息和住院病历,询问过敏史和用药情况,并记录相关信息。
同时,为患者提供舒适的住院环境和床位。
二、病情观察和记录1. 观察患者的一般情况:包括意识状态、精神状态、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测和记录。
2. 观察患者眼部症状:包括眼睑肿胀、结膜充血、泪液分泌、视力变化等眼部症状的观察和记录。
3. 观察患者眼部手术后情况:包括术后疼痛、眼压变化、瞳孔反应等术后情况的观察和记录。
三、眼部护理1. 眼部清洁:使用无菌生理盐水或医生指定的清洁液,轻轻擦拭患者的眼部,保持眼部清洁和舒适。
2. 眼药物的给予:根据医嘱,正确给予患者眼药物,包括滴眼液、眼药膏等,并记录给药时间和剂量。
四、床位护理1. 定期翻身:对于长期卧床的患者,护士应定期翻身,以防止压疮的发生。
2. 床位整理:保持床铺的整洁和舒适,定期更换床单、被套等,并保持床铺干燥。
五、饮食护理1. 根据患者的病情和医嘱,提供适宜的饮食:如软食、流质食物等。
2. 监测患者的饮食摄入情况:记录患者的饮食摄入量和饮食偏好,及时反馈给医生。
六、心理护理1. 建立良好的护患关系:护士应与患者建立良好的沟通和信任关系,关心患者的情绪和需求。
2. 提供心理支持:鼓励患者积极面对疾病,提供必要的心理支持和安慰。
七、安全措施1. 预防跌倒:为患者提供安全的环境,保持走廊和病房的通畅,及时清理水迹和障碍物。
2. 防止交叉感染:护士应严格遵守手卫生和消毒规范,定期清洁病房和设备。
八、出院指导1. 出院前教育:为患者和家属提供有关疾病的相关知识,包括用药注意事项、饮食调理、复诊时间等。
医院眼科护理常规管理制度
医院眼科护理常规管理制度目录第十八章眼科护理常规一、眼科疾病一般护理常规二、白内障摘除+人工晶体植入术护理常规三、青光眼护理常规四、翼状胬肉护理常规五、眼球破裂伤及角膜穿通伤护理常规六、眼球化学烧伤护理常规七、斜视护理常规八、眼底荧光血管造影术护理常规九、眼内异物护理常规十、准分子激光治疗近视护理常规十一、高血压护理常规十二、糖尿病护理常规十三、危重患者护理常规第十八章眼科护理常规一、眼科疾病一般护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
3.根据病情遵医嘱给予分级护理及饮食护理。
4.准确执行医嘱,观察药物疗效及副作用。
5.做好基础护理,保持床单位清洁整齐。
协助视力障碍、生活不能自理者做好生活护理。
6.密切观察患者的病情变化,发现异常及时报告医师。
7.做好消毒隔离,防止交叉感染。
8.认真及时准确写好各种护理记录。
9.做好健康指导。
二、白内障摘除+人工晶体植入术护理常规【概念】晶状体混浊称白内障。
当各种原因引起房水成分和晶状体囊通透性改变及代谢紊乱时,晶状体蛋白变性,纤维间出现水隙、空泡、细胞上皮增殖等改变,透明的晶状体变为混浊形成白内障。
【护理评估】1.评估健康史及对手术的耐受性,了解发病年龄、职业、用药史、外伤史及家族史。
2.评估患者各项检查结果,了解患者视觉功能及是否合并有眼压增高、视神经萎缩等。
3.评估心理状况及社会支持情况。
【护理措施】1.术前护理(1)按内眼手术前护理常规。
(2)年老体弱者观察患者的生命体征及全身情况,如有异常及时报告医师。
糖尿病者控制好血糖。
(3)配合医师准备合适的人工晶体,术前l小时遵医嘱给术眼滴散瞳眼药水。
(4)给予心理护理,减轻患者的焦虑与恐惧,增强对手术的信心。
2.术后护理(1)按内眼手术后护理常规。
(2)取仰卧位休息,限制头颈部活动,避免低头及头部震动。
(3)术眼遮盖眼垫,防止碰撞眼球,遵医嘱滴抗生素眼药水。
(4)了解麻醉方式及手术情况,密切观察病情变化,出现术眼疼痛剧烈等异常时通知医师及时处理。
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眼科专科疾病护理常规白内障护理常规【白内障】是因各种原因导致晶体囊受损害或晶体蛋白改变,晶体变混浊而致视力下降的一种眼病。
【护理评估】1、病史:是否外伤所致固定不动黑影,手术史,遗传因素,先天性等。
2、辅助检查:眼部B超检查,眼底检查,血糖检查。
3、症状:视力下降,晶体混浊,视物不清。
4、心理社会反应:因视力下降,视物不清,生活自理能力差,生活质量欠佳,出现焦虑情绪,失明恐惧【主要护理问题】1、视物不清,生活自理能力差.2、视物不清,生活自理能力差.3、情绪低落,由恐惧而引起,怕治疗及手术失明.4、对疾病知识及手术的认识程度不够.5、经济负担与困难.【护理措施】1、病人入院时热情接待,向其介绍主管医生,护理人员及周围住院环境.2、鼓励病人手术协助,教会病人使用传呼系统便于及时得到护士的帮助3、做好三大常规的检查,血糖测定.4、抗菌素3-4次\日滴眼.5、指导患者做眼球转动训练.6、术前护理1)冲洗泪道及结膜囊术前一天及术前当天各1次洗眼后加滴抗菌素眼液.2)术前散瞳每5分钟滴一次散瞳剂,术前1-2小时开始.3)术前十分钟滴表面麻药3-4次,同时做手术配合指导.7|、术后护理1)术后当天充分休息,平卧或者侧卧(术后向上避免压迫眼球)2)揉眼拍眼低头,防止碰撞,不对眼施加压力.3)两周内不用肥皂水,脏水进入眼内,三个月不做剧烈运动.4)术后一周内按医嘱使用眼液,并按时滴用.5)适量补充营养,进易消化软食,少食刺激性食物,增强体质,预防感冒,咳嗽,便秘等.【健康指导】1、适当的运动,术后三个月内避免重体力劳动.2、指导病员用药:点眼方法,次数,药物的保存.3、避免揉眼睛,过度用眼及弯腰,低头.4、保持眼的卫生,不用脏毛巾擦眼.5、加强营养,少食刺激性强的食物.6、适当做眼保健操,减轻视疲劳.7、定期门诊随访.【护理评价】1、患者对自己的疾病有一定的认知程度.2、患者对术前术后配合的目的有一定的了解.3、忧虑,焦虑心情逐渐减轻.4、对专科护士感到满意.5、康复后预防指导要满意.6、病人对人工晶体植入后自我保健及知识的掌握程度.青光眼护理常规【青光眼】是以高眼压为主要症状,各种原因引起眼球内压力(眼压)超越了眼球内组织,特别是视神经所能承受的限度,引起视神经萎缩及视野缺损为特征。
【护理评估】1、病史:家族史,半侧头疼,眼胀痛,虹视,恶心,呕吐2、眼压:有眼压升高的危险,一般在50MMHg。
3、分型:原发性开角型青光眼,原发性闭角型青光眼,继发性青光眼,先天性青光眼4、辅助检查:裂隙灯检查,眼压测定,眼底检查,房角镜检查,微机视野检查。
5、心理社会反应:因眼压高,眼球胀痛难忍,情绪急躁,焦虑,不能静卧。
【主要护理问题】1、焦躁,座卧不安,情绪不稳定。
2、眼压升至很高3、头昏,头痛,眼痛,眼胀,视蒙,虹视。
4、疲乏,生活自理缺陷。
5、对疾病缺乏认识【护理措施】1、向病人讲解疼痛的原因,帮助放松,避免情绪紧张。
2、密切观察病人对疼痛的反应,疼痛的部位,性质等3、给予支持与安慰,与病友进行交谈,听音乐等分散注意力4、指导病人用手指腹轻轻按摩眼球,可降低眼压,缓解疼痛5、必要时遵医嘱给静脉注射甘露醇或口服醋氮酰胺降低眼压6、手术前护理1)按内眼术前准备护理2)做好患者术中配合指导3)术前眼压降至正常|接近正常水平4)术前用药严格按医嘱执行5)手术前给予鲁米那口服|肌肉注射7、手术后护理1)按内眼术后常规护理2)头部适当制动,做好基础护理和生活护理工作,稳定患者情绪3)密切观察患眼病情,及时发现和预防并发症发生4)密切观察患眼敷料是否干燥、有无出血|渗出5)密切观察健眼情况,有无虹视、雾视、眼胀不适等情况【健康指导】1、首先要在医生的正确指导下用药,避免不合理用药2、减少睡前活动,不看刺激性的电视,避免情绪激动3、帮助病人掌握一些放松技巧,保持思想放松情绪稳定4、衣领不宜过紧,不宜长期低头5、保持眼部卫生,保证充足的睡眠6、定时测眼压,观察瞳孔变化7、定期门诊随访【护理评价】1、疼痛缓解程度2、病人情绪稳定状况3、病人自行指观眼压效果及眼压变化4、了解疾病的一般知识5、做到自我用眼卫生6、日常生活自理情况网脱护理常规【视网膜脱离】是视网膜的神经上皮质此层分离时,称为视网膜脱离。
【护理评估】1、病史:询问患者是否有外伤史,手术史,高度近视等诱发因素。
2、眼压范围:疼痛的程度,视觉障碍程度及安全的需要。
3、辅助检查:包括检眼镜检查,数字眼底荧光造影,眼部B超检查。
4、心理社会反应:因视力的突然下降,生活自理能力下降,出现恐惧于忧虑情绪。
【主要护理问题】1、有复位视网膜再脱离的危险2、恐惧3、生活自理能力下降4、知识缺乏5、由于特殊体位造成的睡眠不适【护理措施】1、术前准备1)心理护理:介绍本并相关的医学护理知识,解除其顾虑,积极配合治疗。
2)饮食护理:给予富有营养,维生素及纤维素食物,预防便秘。
3)卧位:适当限制活动量,不要屏气,宜卧床休息,根据网脱位置选择合适体位。
4)检查护理:向患者介绍检查的必要性,取得患者配合。
检查前,遵医嘱滴阿品散瞳,嘱患者压迫泪囊区,以防药液经鼻腔黏膜吸收而引起中毒症状,再嘱患者放松,陪同检查。
5)一般护理:需包扎2—3天,做好生活护理,协助其饮食及排泄,并给予心理上的支持。
2、术后护理1)体位护理:采用使裂孔处于最底位置体位,有利于裂孔封闭;但注气术后的患者卧位要求相反,需将裂孔处于上方,减少眼球转动,不可以随意活动头部,促进裂孔封闭。
2)生活护理:根据病情要求绝对卧床休息3—7天,给予患者生活照料,加强巡视,常用药品备于者便于取拿方便之处,注意安全,注意保暖,防止感冒咳嗽,如有恶心呕吐时,及时给予对症处理。
3)术后以质软易消化,促进排便的食物为主,预防便秘,禁忌食用费力咀嚼的食物。
3、术后并发症的预防护理:1)避免碰撞手术眼或用手擦眼,术后戴小孔镜,便于复位的网膜休息,防止视网膜重新脱离。
2)创造安静,舒适环境,保证患者休息;防止用力,剧烈咳嗽及便秘;有症状应及时处理,以防眼压升高致眼底出血。
3)术后密切术眼有无胀痛,恶心呕吐等情况,预防继发性青光眼的发生。
【健康指导】1、劳逸结合,不宜剧烈活动,饮食宜清淡,富含维生素,忌烟酒及辛辣食物,保持大便通畅,避免感冒受凉,咳嗽,打喷嚏,不可大声笑闹。
2、讲究用眼卫生,避免用眼过度或用不洁的毛巾或手揉搽眼睛,避免外伤。
3、出现眼前黑影,闪光,视物变形及飞蚊症时应立即就医,定期复查,进行检查。
4、术后3个月内避免重体力劳动,短期内不要做低头动作,禁止进行高空作业及体育运动,如跑步,跳水,跳远,终身不的参与剧烈运动。
【护理评估】1、检查,手术配合好,术后护理并发症减少。
2、患者了解术后用眼卫生知识。
3、恐惧忧虑感逐渐消失。
4、协助生活护理满意虹膜睫状体炎护理常规【虹膜睫状体炎】是一种由外伤,手术,感染以及自身免疫等外源,内源性因素所致的葡萄膜炎症。
【护理评估】1、病史:感染性如:细菌,真菌等。
非感染性如:机械性,化学性及热烧伤等。
2、症状:急性期:眼痛,眼红,畏光,不同程度的视力下降。
慢性期:分为加重期和缓解期,很少或没有急性症。
3、临床表现:眼结膜高度充血,眼睑痉挛,畏光流泪,痛苦面容,严重时伴有额面颊部疼痛,巩膜压痛等。
4、辅助检查:询问病史,确定病因,全面眼部检查,包括眼压,散瞳眼底检查,玻璃体细胞计数等,化验常规加血沉,胸片,结核菌素实验。
5、心理社会反应:因感染,红,肿,热,痛,流泪,怕光等,引起患者焦躁不安【主要护理问题】1、疼痛,眼部刺激征明显2、畏光,流泪,眼睑痉挛3、焦虑,恐惧4、有眼压升高的危险【护理措施】1、向病人解释疼痛的原因,主动听取病人疼痛性质的反应,并给予安慰,支持。
2、遵医嘱积极应用糖皮质类固醇及抗生素类药物,减轻炎症反应。
3、给病人佩戴色眼镜,减少强光刺激,减轻疼痛。
4、球结膜下注射时应充分麻醉下进行,避免加重病人的疼痛。
5、帮助病人分散注意力,如与他人交谈,听音乐,散步等。
6、合理安排治疗时间,创造良好环境,促进病人休息。
【健康指导】1、在医生的指导下,合理按时交替使用眼药水2、指导病人使用激素类药物及如何观察用药后反应3、指导病人采手指腹自测眼压法观察眼压是否升高4、指导病人避免一些引起眼压升高的诱因,如,便秘,一次性饮用大量水,长期向下低头等。
5、注意用眼卫生,避免强强光刺激。
【护理评价】1、病人对待疼痛的态度2、病人主诉疼痛缓解或者是消失3、观测眼压4、病人情绪稳定情况5、病人睡眠状况的改善带状疱疹护理常规【眼部带状疱疹】是由于三叉神经的半月神经或某一主支感染病毒所至。
可分为原发性和复发性。
原发性是由于水豆病毒引起,复发性是由单纯病毒感染引起。
【护理评估】1、病史:眼睑周围皮肤红肿,小水泡,奇痒,奇痛,失眠,部分病人有上感病史,多为单侧,不过中线,球结膜充血,重者累及角膜,形成泡状角膜炎,视力下降。
2、症状:眼睑皮肤上形成群集小水泡,呈带状排例,畏光,流泪,疼痛或剧痛,皮肤发红肿胀,重者有异物感,视力模糊甚至下降。
3、辅助检查:三大常规,肝肾功,角膜荧光染色,眼底检查。
4、心理社会反映:病人烦躁不安,失眠,出现紧张,焦虑心情。
【主要护理问题】1、恐惧,焦虑2、知识缺乏3、睡眠形态紊乱4、泡疹及眼睑周围皮肤剧痛5、发病周期长【护理措施】1、保持病房整洁,安静舒适。
2、疼痛剧烈时给镇痛剂或镇静剂。
3、多与病人交流,沟通,讲解有关疾病知识,关心,安慰病人。
4、采取有效的缓解疼痛的措施,使病人有依托,解除孤独无助的心理。
5、给予高蛋白,高维生素,忌辛辣食物,保持大便通畅。
6、局部皮肤勿用手抓擦,可给炉甘石洗剂等药外用,止痒,消炎,保持局部皮肤清洁,干燥,完整。
7、应用抗炎,抗病毒药物,加强锻炼,增强机体抵抗力。
【健康指导】1、卧床休息,切忌用手抓患处。
2、加强营养,给予清淡饮食,多食水果。
3、合理安排作息时间,避免过度疲劳。
4、参加体育锻炼,增强体质。
5、预防感冒。
【护理评估】1、眼睛及皮肤周围疼痛逐渐缓解2、病人情绪逐渐稳定。
3、病人焦虑烦躁心情逐渐消失4、掌握基本知识后能主动配合治疗眼外伤的护理常规机械性或者是化学性等因素直接作用于眼部,导致眼的机构和功能损害系统称为眼外伤。
【护理评估】1、病史:外伤,化学侵入史,物理因素造成眼球不同程度的损伤。
2、主要表现:疼痛,畏光,流泪,不同程度的刺激症状和视力障碍,事物模糊,前房积血,虹膜根部断裂,晶体脱位,巩膜伤口,眼内容物脱出,球内异物存留,前房变浅或变深,玻璃体内积血或眼底出血等等。
3、辅助检查:裂隙灯,x光眼片,眼部B超,CT片,检眼镜定位,测眼压,PH试纸测定4、心理社会反应:因各种原因引起眼外伤,导致视物不清,视力下降甚至失明等,焦虑,恐惧【主要护理问题】1、疼痛,眼压升高2、生活自理缺陷3、有继发大出血的危险4、失明5、害怕,忧虑,紧张【护理措施】1、遵医嘱及时使用降眼压剂,降低眼压,缓解疼痛2、及时应用止血类药物控制出血3、向病人讲解紧张,情绪稳定与眼压升高的相关机制,鼓励保持情绪稳定4、想病人简要介绍本病的治疗方法及预后,使其减轻或消除顾虑,积极配合治疗5、避免长时间低头,弯腰,勿用力排便,保持大便通畅6、安排安静舒适的环境,避免感光刺激以利于病人休息7、协助生活护理8、告诉病人如有眼球突剧痛,应及时向医护人员反应9、密切观察健眼的视力情况10、勿饮需费力咀嚼的食物11、如需手术可按内眼及外眼手术前,手术后护理常规护理【健康指导】1、三月内避免重体力劳动2、保持眼部卫生,不揉眼,擦眼,过度低头,弯腰3、少食刺激性强及过硬的食物,多食多纤维饮食,保持大便通畅,避免过度用力引起出血4、定期门诊随访【护理评价】1、病人对疾病相关知识的掌握情况2、病人有无继续出血的情况3、有无眼压升高的症状4、眼睛疼痛缓解的程度5、病人情绪稳定泪囊炎的护理常规【泪囊炎】是由于鼻泪管狭窄或者阻塞,至使泪液滞留与泪囊之内,同时伴有细菌感染引起的一种泪器病。