2018年中医执业医师考试大纲《中医内科学》

2018年中医执业医师考试大纲《中医内科学》 2018年中医执业医师考试大纲《中医内科学》已经正式公布,为帮助广大考生清晰了解2018年中医执业医师考试《中医内科学》大纲信息,润德教育整理了考试大纲内容,请参加2018年中医执业医师考试的考生参考:

第一单元肺系病证 细目一:感冒 要点: 1.感冒的概念 2.感冒的病因病机 3.感冒的诊断与病证鉴别 4.感冒的辨证论治 5.感冒的转归预后 6.感冒的预防调护 细目二:咳嗽 要点: 1.咳嗽的概念 2.咳嗽的病因病机 3.咳嗽的诊断与病证鉴别 4.咳嗽的辨证论治 5.咳嗽的转归预后 6.咳嗽的预防调护 细目三:哮病 要点: 1.哮病的概念 2.哮病的病因病机 3.哮病的诊断与病证鉴别 4.哮病的辨证论治 5.哮病的转归预后 6.哮病的预防调护 细目四:喘证 要点: 1.喘证的概念 2.喘证的病因病机 3.喘证的诊断与病证鉴别 4.喘证的辨证论治 5.喘证的转归预后 6.喘证的预防调护 细目五:肺痈 要点: 1.肺痈的概念 2.肺痈的病因病机 3.肺痈的诊断与病证鉴别 4.肺痈的辨证论治 5.肺痈的转归预后 细目六:肺痨 要点: 1.肺痨的概念 2.肺痨的病因病机 3.肺痨的诊断与病证鉴别 4.肺痨的辨证论治 5.肺痨的转归预后 6.肺痨的预防调护 细目七:肺胀 要点: 1.肺胀的概念 2.肺胀的病因病机 3.肺胀的诊断与病证鉴别 4.肺胀的辨证论治 5.肺胀的转归预后 细目八:肺痿 要点: 1.肺痿的概念 2.肺痿的病因病机 3.肺痿的诊断与病证鉴别 4.肺痿的辨证论治 5.肺痿的转归预后 第二单元心系病证 细目一:心悸 要点: 1.心悸的概念 2.心悸的病因病机 3.心悸的诊断与病证鉴别 4.心悸的辨证论治 5.心悸的转归预后 细目二:胸痹 要点: 1.胸痹的概念 2.胸痹的病因病机 3.胸痹的诊断与病证鉴别 4.胸痹的辨证论治 5.胸痹的转归预后 6.胸痹的预防调护 细目三:真心痛 要点: 1.真心痛的概念 2.真心痛的辨证论治 细目四:不寐 要点: 1.不寐的概念 2.不寐的病因病机 3.不寐的诊断与病证鉴别 4.不寐的辨证论治 5.不寐的转归预后 6.不寐的预防调护 细目二:眩晕 要点: 1.眩晕的概念 2.眩晕的病因病机 3.眩晕的诊断与病证鉴别 4.眩晕的辨证论治 5.眩晕的转归预后 6.眩晕的预防调护 细目三:中风 要点: 1.中风的概念 2.中风的病因病机 3.中风的诊断与病证鉴别 4.中风的辨证论治 5.巾风的转归预后 6.中风的预防调护 细目四:癫狂 要点: 1.癫狂的概念 2.癫狂的病因病机 3.癫狂的诊断与病证鉴别 4.癫狂的辨证论治 5.癫狂的转归 6.癫狂的调护 细目五:痫病 要点: 1.痫病的概念 2.痫病的病因病机 3.痫病的诊断与病证鉴别 4.痫病的辨证论治 5.痫病的预防调护 细目六:痴呆 要点: 1.痴呆的概念 2.痴呆的病因病机 3.痴呆的诊断与病证鉴别 4.痴呆的辨证论治 5.痴呆的预防调护 第四单元脾胃病证 细目一:胃痛 要点: 1.胃痛的概念 2.胃痛的病因病机 3.胃痛的诊断与病证鉴别 4.胃痛的辨证论治 5.胃痛的转归预后 6.胃痛的预防调护 细目二:痞满 要点: 1.痞满的概念 2.痞满的病因病机 3.痞满的诊断与病证鉴别 4.痞满的辨证论治 5.痞满的转归预后 6.痞满的预防调护 细目三:呕吐 要点: 1.呕吐的概念 2.呕吐的病因病机 3.呕吐的诊断与病证鉴别 4.呕吐的辨证论治 5.呕吐的预防调护 细目四:噎膈 要点: 1.噎嗝的概念 2.噎嗝的病因病机 3.噎嗝的诊断与病证鉴别 4.噎嗝的辨证论治 5.噎嗝的转归预后 6.噎嗝的预防调护 细目五:呃逆 要点: 1.呃逆的概念 2.呃逆的病因病机 3.呃逆的诊断与病证鉴别 4.呃逆的辨证论治 细目六:腹痛 要点: 1.腹痛的概念 2.腹痛的病因病机 3.腹痛的诊断与病证鉴别 4.腹痛的辨证论治 5.腹痛的转归预后 6.腹痛的预防调护 细目七:泄泻 要点: 1.泄泻的概念 2.泄泻的病因病机 3.泄泻的诊断与病证鉴别 4.泄泻的辨证论治 5.泄泻的转归预后 6.泄泻的预防调护 细目八:痢疾 要点: 1.痢疾的概念 2.痢疾的病因病机 3.痢疾的诊断与病证鉴别 4.痢疾的辨证论治 5.痢疾的转归预后 6.痢疾的预防调护 细目九:便秘 要点: 1.便秘的概念 2.便秘的病因病机 3.便秘的诊断与病证鉴别 4.便秘的辨证论治 5.便秘的转归预后 6.便秘的预防凋护 细目二:黄疸 要点: 1.黄疸的概念 2.黄疸的病因病机 3.黄疸的诊断与病证鉴别 4.黄疸的辨证论治 5.黄疸的转归预后 6.黄疸的预防调护 细目三:积聚 要点: 1.积聚的概念 2.积聚的病因病机 3.积聚的诊断与病证鉴别 4.积与聚的主症特点和病机的异同点 5.积聚的辨证论治 6.积聚的转归预后 细目四:鼓胀 要点: 1.鼓胀的概念 2.鼓胀的病因病机 3.鼓胀的诊断与病证鉴别 4.鼓胀的辨证论治 5.鼓胀的转归预后 6.鼓胀的预防调护 细目五:疟疾 要点: 1.疟疾的概念 2.疟疾的病因病机 3.疟疾的诊断与病证鉴别 4.疟疾的辨证论治 5.疟疾的转归预后 6.疟疾的预防调护 第六单元肾系病证 细目一:水肿 要点: 1.水肿的概念 2.水肿的病因病机 3.水肿的诊断与病证鉴别 4.水肿的辨证论治 5.水肿的转归预后 6.水肿的预防调护 细目二:淋证 要点: 1.淋证的概念 2.淋证的病因病机 3.淋证的诊断与病证鉴别 4.淋证的辨证论治 5.淋证的转归预后 6.淋证的预防调护 细目三:癃闭 要点: 1.癃闭的概念 2.癃闭的病因病机 3.癃闭的诊断与病证鉴别 4.癃闭的辨证论治 5.癃闭的常用外治法 6.癃闭的转归预后 细目四:关格 要点: 1.关格的概念 2.关格的病因病机 3.关格的诊断与病证鉴别 4.关格的辨证论治 5.关格的转归预后 6.关格的预防调护 第七单元气血津液病证 细目一:郁证 要点: 1.郁证的概念 2.郁证的病因病机 3.郁证的诊断与病证鉴别 4.郁证的辨证论治 5.郁证的预防调护 细目二:血证 要点: 1.血证的概念 2.血证的病因病机 3.血证的诊断与病证鉴别 4.血证的辨证论治 5.血证的转归预后 6.血证的预防调护 细目三:痰饮 要点: 1.痰饮的概念 2.痰饮的分类 3.痰饮的病因病机 4.痰饮的诊断与病证鉴别 5.痰饮的辨证论治 6.痰饮的转归预后 细目四:消渴 要点: 1.消渴的概念 2.消渴的病因病机 3.消渴的诊断与病证鉴别 4.消渴的辨证论治 5.消渴的转归预后 6.消渴的预防调护 细目五:自汗、盗汗 要点: 1.自汗、盗汗的概念 2.自汗、盗汗的病因病机 3.自汗、盗汗的诊断与病证鉴别 4.自汗、盗汗的辨证论治 细目六:内伤发热 要点: 1.内伤发热的概念 2.内伤发热的病因病机 3.内伤发热的诊断与病证鉴别 4.内伤发热的辨证论治 5.内伤发热的转归预后 细目七:虚劳 要点: 1.虚劳的概念 2.虚劳的病因病机 3.虚劳的诊断与病证鉴别 4.虚劳的辨证论治 5.虚劳的转归预后 细目八:癌病 要点: 1.癌病的概念 2.癌病的病因病机 3.癌病的诊断与病证鉴别 4.癌病的辨证论治 5.癌病的转归预后 6.癌病的调护 细目九:厥证 要点: 1.厥证的概念 2.厥证的病因病机 3.厥证的诊断与病证鉴别 4.厥证的辨证论治 第八单元肢体经络病证 细目一:痹证 要点: 1.痹证的概念 2.痹证的病因病机 3.痹证的诊断与病证鉴别

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2018年度中医执业医师考试大纲中医诊断学

2018年度中医执业医师考试大纲中医诊断学

2018年中医执业医师考试大纲《中医诊断学》2018年中医执业医师考试大纲《中医诊断学》已经正式公布,为帮助广大考生清晰了解2018年中医执业医师考试《中医诊断学》大纲信息,文都医考网整理了考试大纲内容,请参加2018年中医执业医师考试的考生参考:文都医考,医友互动:480572459。

第一单元绪论要点:1.中医诊断的基本原理2.中医诊断的基本原则第二单元望诊细目一:望神要点:1.得神、失神、少神、假神的常见临床表现及其意义2.神乱的常见临床表现及其意义细目二:望面色要点:1.常色与病色的分类、临床表现及其意义2.五色主病的临床表现及其意义3.面部色诊的意义细目三:望形态要点:1.形体强弱胖瘦的临床表现及其意义2.姿态异常(动静姿态、异常动作)的临床表现及其意义细目四:望头面五官要点:1.望头发的主要内容及其临床意义2.面肿、腮肿及口眼喁斜的临床表现及其意义3.目的脏腑分属,望目色、目形、目态的主要内容及其临床意义4.望口、唇、齿、龈的主要内容及其临床意义5.望咽喉的主要内容及其临床意义细目五:望躯体四肢要点:1.望颈项的主要内容及其临床意义2.望四肢的主要内容及其临床意义细目六:望皮肤要点:1.望皮肤色泽的内容及其临床意义2.望斑疹的内容及其临床意义3.望水疱的内容及其临床意义4.望疮疡的内容及其临床意义细目七:望排出物要点:文都医考,医友互动:480572459。

1.望痰、涕的内容及其临床意义2.望呕吐物的内容及其临床意义3.望大便、小便的内容及其临床意义细目八:望小儿指纹要点:1.望小儿指纹的方法及其正常表现2.小儿指纹病理变化的临床表现及其意义第三单元望舌细目一:舌诊原理与方法要点:1.舌诊原理2.舌诊方法与注意事项细目二:正常舌象要点:正常舌象的特点及临床意义细目三:望舌质要点:1.舌神变化(荣、枯)的特征与临床意义2.舌色变化(淡白、淡红、红、绛、青紫)的特征与临床意义3.舌形变化(老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕)的特征与临床意义4.舌态变化(强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩)的特征与I临床意义5.舌下络脉变化的特征与临床意义细目四:望舌苔要点:1.苔质变化(厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假)的特征与临床意义2.苔色变化(白、黄、灰黑)的特征与临床意义细目五:舌象综合分析要点:1.舌质和舌苔的综合诊察2.舌诊的临床意义细目二:嗅气味要点:1.口气、排泄物之气味异常的临床意义2.病室气味异常的临床意义第五单元问诊细目一:问诊内容要点:1.主诉的概念与意义2.十问歌细目二:问寒热要点:文都医考,医友互动:480572459。

2018年中西医执业医师《内科学》基础知识(2)

2018年中西医执业医师《内科学》基础知识(2)

2018年中西医执业医师《内科学》基础知识(2)2017年中医执业助理医师考试告一段落,2018年中医执业助理医师复习期已经开始!基础知识的复习将是临床执业医师备考中非常重要的一环,也是决定成败的!2018年中医执业助理医师备考有医学教育网陪伴!整理了2018年中西医执业医师《内科学》基础知识汇总,希望对大家复习有帮助!慢性肾小球肾炎诊断肾小球肾炎=眼睑/颜面部水肿+青中年++尿常规异常+高血压一年以上(1)水肿、高血压史1年以上。

(2)尿化验异常(蛋白尿、血尿及管型尿)。

(3)晚期可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。

鉴别诊断(1)原发性高血压肾损害多见于中老年患者,高血压在先,继而出现蛋白尿,镜下可见少量红细胞及管型,肾小管功能损害(尿浓缩功能减退、夜尿增多)早于肾小球功能损害,常伴有高血压的心脑并发症。

(2)慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎多见于女性患者,常有反复尿路感染病史,多次尿沉渣或尿细菌培养阳性,肾功能损害以肾小管为主。

(3)Alport综合征(遗传性肾炎) Alport综合征常起病于青少年(多在10岁以前),患者有肾(血尿、轻至中度蛋白尿及进行性肾功能损害)、眼(球形晶状体等)、耳(神经性耳聋)异常,并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。

(4)继发性肾病狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病等继发性肾病均可表现为水肿、蛋白尿等症状,与慢性肾炎表现类似。

但继发性肾病通常均存在原发性疾病的临床特征,如狼疮性肾炎多见于女性,常有发热、关节痛、皮疹、抗核抗体阳性等;紫癜性肾炎常有皮肤紫癜、关节痛、腹痛等症状;糖尿病肾病则有长期糖尿病病史,血糖升高,肾脏组织病理检查有助于鉴别。

中医证型慢性肾盂肾炎与慢性肾小球炎鉴别要点:慢性肾盂肾炎多见于女性患者,常有反复尿路感染病史,多次尿沉渣或尿细菌培养阳性,肾功能损害以肾小管为主。

肾小球肾炎的临床表现:1.发病年龄发于任何年龄,但以中青年为主,男性多见。

2018中医内科学痰饮

2018中医内科学痰饮
3 支饮、伏饮与肺胀、喘证、 哮病鉴别
上述病证均有咳逆上气、喘满、咳痰等表现。 肺胀是肺系多 种慢性疾患日久渐积而成,喘证是多种急慢性疾病的重要主 症,哮病是反复发作的一个独立性疾病,支饮是痰饮的一个 类型,因饮邪支撑胸肺而致,伏饮指伏而时发的饮证。
在急性发作阶段可表现支饮症候,喘证的肺寒、痰浊两类又 常具支饮特点,哮证发作期与伏饮基本类同,应注意鉴别。
4 阴虚内热
主症:胸胁灼痛,咳呛时作。 兼次症:口干咽燥,痰粘量少,午后潮热,颧红心烦,盗汗,
手足心热,形体消瘦。 舌脉:舌质红,少苔,脉细数。 病机:饮阻气郁,化热伤阴,阴虚燥热 治法:滋阴清热 方剂:沙参麦冬汤合泻白散加减
方歌: 沙参麦冬玉竹草,桑叶花粉扁豆找, 燥伤肺胃口干渴,清养润燥生津好。
饮,液体状,也是指水液,作为致病因素, 则是指病理性质的液体。 古代所称“淡饮”、“流饮”均指痰饮。
二 历史沿革
1、《内经》无“痰饮”之名,但有“积饮”
之说,为后世认识痰饮奠定了理论基础。
– 《素问•六元正纪大论》:“土郁之发,民病, 饮发湿下。”
– 《素问•经脉别论》论:“饮入于胃,游溢精 气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水 道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”—— 水液的正常代谢
三 讨论范围
本篇章论述的范围以《金匮要略》中之痰饮病为主。
西医学的慢性支气管炎、支气管哮喘、渗出性胸膜炎、慢 性心功能不全、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻、幽门 梗阻、肾炎水肿等疾病的某些阶段,可参照本篇进行辨 证论治。
病因病机
1 外感寒湿
寒湿—伤人阳气-阳气受损-水湿侵袭卫表,停聚而成痰饮。
2 饮食不当
一 定义
痰饮是体内水液不归正化所导致的一类 病证。以不同的形式反映疾病过程多种 复杂症状、体征的内在本质。(病因、 病理产物、临床表现,病机概括) 外感寒湿、饮食不当、劳欲所伤,致肺 脾肾功能失调,导致津液不归正化,或 代谢失常,或停于局部,形成无形或有 形的复杂痰饮病证。

中医执业医师《中医内科学》考点精讲——癃闭

中医执业医师《中医内科学》考点精讲——癃闭

中医执业医师《中医内科学》考点精讲——癃闭癃闭一、癃闭的概念癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。

其中小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。

癃与闭都是指排尿困难,二者只是在程度上有差别,因此多合称为癃闭。

二、癃闭的病因病机(一)病因外邪侵袭、饮食不节、情志内伤、瘀浊内停、体虚久病。

(二)病机基本病机——膀胱气化功能失调。

病位——膀胱与肾,与三焦、肺、脾、肝密切相关。

病理因素——湿热、热毒、气滞、痰瘀。

三、癃闭的诊断——诊断依据1.起病急骤或逐渐加重,主症为小便不利,点滴不畅,甚或小便闭塞,点滴全无,每日尿量明显减少。

2.触叩小腹部可发现膀胱明显膨隆等水蓄膀胱证候,或查膀胱内无尿液,甚或伴有水肿、头晕、喘促等肾元衰竭证候。

3.多见于老年男性或产后妇女及腹部手术后患者,或患有水肿、淋证、消渴等病,迁延日久不愈之病人。

四、癃闭的病证鉴别1.癃闭与淋证癃闭与淋证均属膀胱气化不利,故皆有排尿困难,点滴不畅的证候。

但癃闭无尿道刺痛,每日尿量少于正常,甚或无尿排出。

而淋证则小便频数短涩,滴沥刺痛,欲出未尽,而每日排尿量正常。

但淋证日久不愈,可发展成癃闭,而癃闭感受外邪,常可并发淋证。

2.癃闭与水肿癃闭与水肿临床都表现为小便不利,小便量少。

但水肿是体内水液潴留,泛溢于肌肤,引起头面、眼睑、四肢浮肿,甚者伴有胸、腹水,并无水蓄膀胱之证候。

而癃闭多不伴有浮肿,部分患者还兼有小腹胀满膨隆,小便欲解不能,或点滴而出的水蓄膀胱之证,可资鉴别。

3.癃闭与关格二者主症都有小便量少或闭塞不通。

但关格常由水肿、淋证、癃闭等经久不愈发展而来,是小便不通与呕吐并见的病证,常伴有皮肤瘙痒,口中尿味,四肢搐搦,甚或昏迷等症状。

而癃闭不伴有呕吐,部分病人有水蓄膀胱之证候,以此可资鉴别。

但癃闭进一步恶化,可转变为关格。

五、癃闭的辨证论治——治疗原则以“腑以通为用”为原则。

但通利之法,又因证候虚实之不同而异。

2018年中医执业医师考试大纲《中医基础理论》

2018年中医执业医师考试大纲《中医基础理论》

2018年中医执业医师考试大纲《中医基础理论》第一单元中医学理论体系的主要特点细目一:整体观念要点:1.整体观念的概念2.整体观念的内容细目二:辨证论治要点:1.病、证、症的概念和关系2.辨证论治的概念3.同病异治和异病同治第二单元精气学说细目一:精气学说的概念要点:1.精的概念2.气的概念细目二:精气学说的基本内容要点:1.精气是构成宇宙的本原2.精气的运动与变化3.精气是天地万物的中介4.天地精气化生为人细目三:精气学说在中医学中的应用要点:1.构建中医学的精气生命理论2.构建中医学的整体观念第三单元阴阳学说细目一:阴阳的概念要点:1.阴阳的含义2.事物阴阳属性的绝对性和相对性细目二:阴阳学说的基本内容要点:1.阴阳的一体观2.阴阳对立制约3.阴阳互根互用4.阴阳交感互藏5.阴阳的消长6.阴阳的转化7.阴阳的自和与平衡细目三:阴阳学说在中医学中的应用要点:1.在组织结构和生理机能方面的应用2.在病理方面的应用3.在疾病诊断方面的应用4.在疾病预防和治疗方面的应用细目三:五行学说在中医学中的应用要点:1.在生理方面的应用2.在病理方面的应用3.在疾病诊断方面的应用4.在疾病治疗方面的应用第五单元藏象学说要点:1.藏象及藏象学说的概念与特点2.藏象学说形成的基础3.五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义4.脏腑精气阴阳的概念和关系第六单元五脏细目一:五脏的生理功能与特性要点:1.心的生理功能与特性2.肺的生理功能与特性3.脾的生理功能与特性4.肝的生理功能与特性5.肾的生理功能与特性6.命门的概念和功用细目二:五脏之间的关系要点:1.心与肺的关系2.心与脾的关系3.心与肝的关系4.心与肾的关系5.肺与脾的关系6.肺与肝的关系7.肺与肾的关系8.肝与脾的关系9.肝与肾的关系10.脾与肾的关系11.肾与命门的关系细目三:五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系要点:1.五脏与五体的关系2.五脏的外华3.五脏与五官九窍的关系4.五脏与五志的关系5.五脏与五液的关系6.五脏与季节的关系第七单元六腑细目一:六腑的生理功能要点:1.胆的生理功能2.胃的分部名称、生理功能和生理特性3.小肠的生理功能4.大肠的生理功能5.膀胱的生理功能6.三焦的概念和生理功能细目二:五脏与六腑之间的关系要点:1.心与小肠的关系2.肺与大肠的关系3.脾与胃的关系4.肝与胆的关系5.肾与膀胱的关系第八单元奇恒之腑细目一:脑要点:1.脑的生理功能2.脑与脏腑精气的关系细目二:女子胞要点:1.女子胞的生理功能2.女子胞与脏腑经脉的关系第九单元精、气、血、津液、神细目一:精要点:1.人体之精的概念2.人体之精的功能3.人体之精的分类细目二:气要点:1.人体之气的概念2.人体之气的生成3.人体之气的运动与气化4.人体之气的功能5.人体之气的分类细目三:血要点:1.血的基本概念2.血的生成3.血的运行4.血的功能细目四:津液要点:1.津液的基本概念2.津液的生成输布与排泄3.津液的功能细目五:神要点:1.人体之神的基本概念2.人体之神的生成3.人体之神的分类4.人体之神的作用细目六:精、气、血、津液之间的关系要点:1.气与血的关系2.气与津液的关系3.精、血、津液之间的关系4.精、气、神之间的关系细目三:奇经八脉要点:1.奇经八脉的含义及特点2.奇经八脉的主要功能3.督脉、任脉、冲脉、带脉、跷脉和维脉的循行特点和基本功能细目四:经别、别络,经筋,皮部要点:1.经别的概念、特点和生理功能2.别络的概念、特点和生理功能3.经筋的概念、特点和生理功能4.皮部的概念和应用细目五:经络的生理功能和经络学说的应用要点:1.经络的生理功能2.经络学说的应用第十一单元体质细目一:体质的概念和构成要点:1.体质的概念2.体质的构成3.体质的特点细目二:体质的生理学基础要点:1.体质与脏腑精气血津液的关系2.影响体质的因素细目三:体质学说的应用要点:1.体质与发病2.体质与病因病机3.体质与诊治4.体质与养生第十二单元病因细目一:六淫要点:1.六淫的概念2.六淫的共同致病特点3.六淫各自的性质及致病特点(1)风邪的性质及致病特点(2)寒邪的性质及致病特点(3)暑邪的性质及致病特点(4)湿邪的性质及致病特点(5)燥邪的性质及致病特点(6)火(热)邪的性质及致病特点细目二:疠气要点:1.疠气的概念2.疠气的致病特点细目三:七情内伤要点:1.七情内伤的基本概念2.七情与脏腑精气的关系3.七情内伤的致病特点细目四:饮食失宣要点:1.饮食不节2.饮食不洁3.饮食偏嗜细目五:劳逸失度要点:1.过度劳累2.过度安逸细目六:痰饮要点:1.痰饮的概念2.痰饮的形成3.痰饮的致病特点细目七:瘀血要点:1.瘀血的概念2.瘀血的形成3.瘀血的致病特点4.瘀血致病的症状特点第十三单元发病细目一:发病的基本原理要点:1.正气与邪气的概念2.正气不足是疾病发生的内在因素3.邪气是发病的重要条件4.邪正相搏的胜负与发病细目二:影响发病的主要因素要点:1.环境与发病2.体质与发病3.精神状态与发病细目三:发病类型要点:1.感邪即发2.徐发3.伏而后发4.继发5.合病6.复发第十四单元病机细目一:邪正盛衰要点:1.邪正盛衰与虚实变化2.邪正盛衰与疾病转归细目二:阴阳失调要点:1.阴阳偏盛2.阴阳偏衰3.阴阳互损4.阴阳格拒5.阴阳亡失细目三:精,气、血失常要点:1.精的失常2.气的失常3.血的失常4.精、气、血关系失调细目四:津液代谢失常要点:1.津液不足2.津液输布、排泄障碍3.津液与气血关系失调细目五:内生“五邪”要点:1.内生“五邪”的概念2.风气内动3.寒从中生4.湿浊内生5.津伤化燥6.火热内生细目六:疾病传变要点:1.疾病传变的形式2.病性转化第十五单元防治原则细目一:预防要点:1.预防与治未病的概念2.未病先防3.既病防变细目二:治则要点:1.治病求本、治则、治法的概念2.正治与反治3.治标与治本4.扶正与祛邪5.调整阴阳6.调理精气血津液7.三因制宜第十六单元养生与寿夭细目一:养生要点:1.养生的原则2.养生的方法细目二:生命的寿夭要点:1.人体生命的产生与变化规律2.决定寿夭的基本因素100%考点覆盖率:2017年医师资格考试辅导热招中>>。

2018年中医执业医师中医基础理论考试大纲

2018年中医执业医师中医基础理论考试大纲

2018年中医执业医师《中医基础理论》考试大纲第一单元中医学理论体系的主要特点细目一:整体观念要点:1.整体观念的概念2.整体观念的内容细目二:辨证论治要点:1.病、证、症的概念和关系2.辨证论治的概念3.同病异治和异病同治第二单元精气学说细目一:精气学说的概念要点:1.精的概念2.气的概念细目二:精气学说的基本内容要点:1.精气是构成宇宙的本原2.精气的运动与变化3.精气是天地万物的中介4.天地精气化生为人细目三:精气学说在中医学中的应用要点:1.构建中医学的精气生命理论2.构建中医学的整体观念第三单元阴阳学说细目一:阴阳的概念要点:1.阴阳的含义2.事物阴阳属性的绝对性和相对性细目二:阴阳学说的基本内容要点:1.阴阳的一体观2.阴阳对立制约3.阴阳互根互用4.阴阳交感互藏5.阴阳的消长6.阴阳的转化7.阴阳的自和与平衡细目三:阴阳学说在中医学中的应用要点:1.在组织结构和生理机能方面的应用2.在病理方面的应用3.在疾病诊断方面的应用4.在疾病预防和治疗方面的应用第四单元五行学说细目一:五行学说的概念要点:1.五行的含义2.五行的特性和事物与现象的五行归类细目二:五行学说的基本内容要点:1.五行相生与相克2.五行制化3.五行相乘与相侮4.五行的母子相及细目三:五行学说在中医学中的应用要点:1.在生理方面的应用2.在病理方面的应用3.在疾病诊断方面的应用4.在疾病治疗方面的应用第五单元藏象学说要点:1.藏象及藏象学说的概念与特点2.藏象学说形成的基础3.五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义4.脏腑精气阴阳的概念和关系第六单元五脏细目一:五脏的生理功能与特性要点:1.心的生理功能与特性2.肺的生理功能与特性3.脾的生理功能与特性4.肝的生理功能与特性5.肾的生理功能与特性6.命门的概念和功用细目二:五脏之间的关系要点:1.心与肺的关系2.心与脾的关系3.心与肝的关系4.心与肾的关系5.肺与脾的关系6.肺与肝的关系7.肺与肾的关系8.肝与脾的关系9.肝与肾的关系10.脾与肾的关系11.肾与命门的关系细目三:五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系要点:1.五脏与五体的关系2.五脏的外华3.五脏与五官九窍的关系4.五脏与五志的关系5.五脏与五液的关系6.五脏与季节的关系第七单元六腑细目一:六腑的生理功能要点:1.胆的生理功能2.胃的分部名称、生理功能和生理特性3.小肠的生理功能4.大肠的生理功能5.膀胱的生理功能6.三焦的概念和生理功能细目二:五脏与六腑之间的关系要点:1.心与小肠的关系2.肺与大肠的关系3.脾与胃的关系4.肝与胆的关系5.肾与膀胱的关系第八单元奇恒之腑细目一:脑要点:1.脑的生理功能2.脑与脏腑精气的关系细目二:女子胞要点:1.女子胞的生理功能2.女子胞与脏腑经脉的关系第九单元精、气、血、津液、神细目一:精要点:1.人体之精的概念2.人体之精的功能3.人体之精的分类细目二:气要点:1.人体之气的概念2.人体之气的生成3.人体之气的运动与气化4.人体之气的功能5.人体之气的分类细目三:血要点:1.血的基本概念2.血的生成3.血的运行4.血的功能细目四:津液要点:1.津液的基本概念2.津液的生成输布与排泄3.津液的功能细目五:神要点:1.人体之神的基本概念2.人体之神的生成3.人体之神的分类4.人体之神的作用细目六:精、气、血、津液之间的关系要点:1.气与血的关系2.气与津液的关系3.精、血、津液之间的关系4.精、气、神之间的关系第十单元经络细目一:经络学说概述要点:1.经络的基本概念2.经络系统的组成细目二:十二经脉要点:1.十二经脉的走向规律2.十二经脉的交接规律3.十二经脉的分布规律4.十二经脉的表里关系5.十二经脉的流注次序6.十二经脉循行中的重要部位和交接点细目三:奇经八脉要点:1.奇经八脉的含义及特点2.奇经八脉的主要功能3.督脉、任脉、冲脉、带脉、跷脉和维脉的循行特点和基本功能细目四:经别、别络,经筋,皮部要点:1.经别的概念、特点和生理功能2.别络的概念、特点和生理功能3.经筋的概念、特点和生理功能4.皮部的概念和应用细目五:经络的生理功能和经络学说的应用要点:1.经络的生理功能2.经络学说的应用第十一单元体质细目一:体质的概念和构成要点:1.体质的概念2.体质的构成3.体质的特点细目二:体质的生理学基础要点:1.体质与脏腑精气血津液的关系2.影响体质的因素细目三:体质学说的应用要点:1.体质与发病2.体质与病因病机3.体质与诊治4.体质与养生第十二单元病因细目一:六淫要点:1.六淫的概念2.六淫的共同致病特点3.六淫各自的性质及致病特点(1)风邪的性质及致病特点(2)寒邪的性质及致病特点(3)暑邪的性质及致病特点(4)湿邪的性质及致病特点(5)燥邪的性质及致病特点(6)火(热)邪的性质及致病特点细目二:疠气要点:1.疠气的概念2.疠气的致病特点细目三:七情内伤要点:1.七情内伤的基本概念2.七情与脏腑精气的关系3.七情内伤的致病特点细目四:饮食失宣要点:1.饮食不节2.饮食不洁3.饮食偏嗜细目五:劳逸失度要点:1.过度劳累2.过度安逸细目六:痰饮要点:1.痰饮的概念2.痰饮的形成3.痰饮的致病特点细目七:瘀血要点:1.瘀血的概念2.瘀血的形成3.瘀血的致病特点4.瘀血致病的症状特点第十三单元发病细目一:发病的基本原理要点:1.正气与邪气的概念2.正气不足是疾病发生的内在因素3.邪气是发病的重要条件4.邪正相搏的胜负与发病细目二:影响发病的主要因素要点:1.环境与发病2.体质与发病3.精神状态与发病细目三:发病类型要点:1.感邪即发2.徐发3.伏而后发4.继发5.合病6.复发第十四单元病机细目一:邪正盛衰要点:1.邪正盛衰与虚实变化2.邪正盛衰与疾病转归细目二:阴阳失调要点:1.阴阳偏盛2.阴阳偏衰3.阴阳互损4.阴阳格拒5.阴阳亡失细目三:精,气、血失常要点:1.精的失常2.气的失常3.血的失常4.精、气、血关系失调细目四:津液代谢失常要点:1.津液不足2.津液输布、排泄障碍3.津液与气血关系失调细目五:内生“五邪”要点:1.内生“五邪”的概念2.风气内动3.寒从中生4.湿浊内生5.津伤化燥6.火热内生细目六:疾病传变要点:1.疾病传变的形式2.病性转化文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持. 第十五单元防治原则细目一:预防要点:1.预防与治未病的概念2.未病先防3.既病防变细目二:治则要点:1.治病求本、治则、治法的概念2.正治与反治3.治标与治本4.扶正与祛邪5.调整阴阳6.调理精气血津液7.三因制宜第十六单元养生与寿夭细目一:养生要点:1.养生的原则2.养生的方法细目二:生命的寿夭要点:1.人体生命的产生与变化规律2.决定寿夭的基本因素11文档收集于互联网,如有不妥请联系删除.。

2018临床医学综合能力(中医)考研大纲原文【3】

2018临床医学综合能力(中医)考研大纲原文【3】五、中医内科学(一)总论结合中医基础理论、中医诊断学进行复习。

(二)各论1.下列常见内科病证的概念、沿革、病因病机、辨证要点、治疗原则、分证论治、转归预后、预防调摄和临证备要。

感冒、咳嗽、肺痈、肺胀、哮证、喘证、痰饮、血证,心悸、胸痹心痛、心衰、不寐、郁证、癫狂、痫证、痴呆、胃痛、痞满、呕吐、泄泻、痢疾、便秘、腹痛、胁痛、黄疸、积聚、鼓胀、头痛、眩晕、中风,水肿、淋证、癃闭、腰痛、关格、消渴、痹证、痿证、内伤发热、自汗盗汗、虚劳、厥证、关格、瘿病。

2.下列病证的辨证论治规律肺痿、肺痨、噎膈、呃逆、痉证、疟疾、遗精、耳鸣耳聋、颤证、阳痿、肥胖、癌病。

3.下列病症的概念、病因危机、临床表现、治法、方药等方面的比较鉴别。

(1)感冒与温病早期。

(2)普通感冒与时行感冒。

(3)风寒感冒与风寒咳嗽。

(4)风热感冒与风热咳嗽。

(5)风热咳嗽与肺痈。

(6)肺痈与肺痨。

(7)哮病与喘证。

(8)实喘与虚喘。

(9)肺胀与咳嗽、喘证、痰饮。

(10)肺胀与心悸、水肿。

(12)自汗与脱汗、战汗、黄汗。

(13)相同病机,导致不同血证。

(14)相同处方,治疗不同血证。

(15)胸痹与真心痛。

(16)胸痹与胃痛、胁痛、悬饮。

(17)惊悸与怔忡。

(18)内伤发热与外感发热。

(19)癫、狂、痫。

(20)中风、厥证、痫证、痉证。

(21)中风之中经络与中脏腑。

(22)刚痉与柔痉。

(23)暑厥、气厥、蛔厥。

(24)头痛与眩晕。

(25)诸痛的部位、性质、特点与辨证论治。

(26)引起昏迷的常见病证。

(27)以下列方药为主方治疗的病证:龙胆泻肝汤、温胆汤、柴胡疏肝散、归脾汤、金匮肾气丸、藿香正气散、葛根芩连汤和血府逐瘀汤。

(28)噎膈、反胃、梅核气、呕吐。

(29)呃逆与干呕、嗳气。

(30)泄泻与痢疾。

(31)干霍乱与腹痛。

(32)腹痛与疝气、肠痈。

(33)胃痛与真心痛。

(34)急黄、胆黄、瘟黄。

(35)虚证黄疸与萎黄病。

中医执业医师《中医内科学》考点精华总结


益气养阴
保真汤或参苓白术散
滋阴补阳
补天大造丸
苏子降气汤合三子养亲汤/小青龙 化痰降气,健脾益 汤(表寒里饮)、小青龙加石膏汤 肺。 (饮郁化热,烦躁而喘,脉浮)
7

4
痰热郁肺
7
肺 胀
痰蒙神窍
肺肾气虚
阳虚水泛
8 序 号 8
肺 痿
病证 辩证
虚热 分型 虚寒
咳逆,喘息气粗,胸满,烦躁,目胀睛突,痰黄或白,黏 稠难咯,或伴身热,微恶寒,有汗不多,口渴欲饮,溲 赤,便干,舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。 神志恍惚,表情淡漠,谵妄,烦躁不安,撮空理线,嗜 睡,甚则昏迷,或伴肢体瞤动,抽搐,咳逆喘促,咳痰不 爽,苔白腻或黄腻,舌质暗红或淡紫,脉细滑数。 呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平 卧,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,形寒汗出, 或腰膝酸软,小便清长,或尿有余沥,舌淡或黯紫,脉沉 细数无力,或有结代。 心悸,喘咳,咳痰清稀,面浮,下肢浮肿,甚则一身悉 肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青 紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。 咳吐浊唾涎沫,其质较黏稠,或咳痰带血,咳声不扬,甚 则音嗄,气急喘促,口渴咽燥,午后潮热,形体消瘦,皮 毛干枯,舌红而干,脉虚数。 临床表现
中医执业医师《中医内科学》考点精华总结
序 号 病证 辩证 分型 临床表现 恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,或 鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不 渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。 身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰 黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕, 口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。 身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳 嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮, 胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄 而腻,脉濡数。 恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无 力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉 浮而无力。 身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰, 舌红少苔,脉细数。 治法 辛温解表 代表方 荆防达表汤或荆防败毒散 风寒束表

《中医内科学》考试复习重点(五)

《中医内科学》考试复习重点(五)肾系病证水肿(1)水肿的病机可归纳为什么?水肿的病机归纳为肺失通调、脾失转输、肾失开合,膀胱气化不利,使水液潴留,泛滥肌肤而成。

(2)水肿与鼓胀的鉴别要点。

水肿以肌肤浮肿,按之凹陷,小便不利,甚则遍身浮肿为主,肿自下而上者多从足跗始,自上而下者,先见于眼睑、头面。

为肺脾肾三脏功能失调,水液停聚,泛滥肌肤而致。

鼓胀以单腹胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为主,余处一般不肿。

为肝脾肾疏泄运化功能失调,气血交阻,水聚腹中所致。

(3)阳水、阴水的临床特征。

阳水由肺气失宣,三焦壅滞,肺不能通调水道,下输膀胱所致,临床症状为颜面先肿,继及全身,腹胀,口渴,小便短涩,大便结,苔黄腻,脉滑或数。

阴水由脾阳不振,肾阳虚衰,不能运化水湿所致;临床表现为面浮足肿,或下肢先肿,胸闷食减,肢冷神疲,便溏尿少,身重腰酸,舌胖苔白,脉沉迟(1)李某,男,21岁,因全身浮肿1周入院。

1年前因全身浮肿在某省级医院住院,诊断为肾病综合征(中度系膜增生性肾炎),服用强的松后尿蛋白转阴、病情缓解,但强的松仍维持10mg/d。

1周前因劳累过度、受凉后,又出现眼睑、下肢浮肿,伴发热、咽痛、尿少,当地医院予先锋Ⅵ静脉滴注,现已无发热、咽痛,但全身浮肿,身体肥胖,尿少尿黄,面部满布痤疮,口苦口干,舌暗红,苔黄腻,脉滑数。

诊断:水肿(湿热内蕴)治法:清热解毒,活血利湿方药:五味消毒饮加减:银花野菊花紫花地丁蛇舌草茵陈车前子石苇白茅根薏苡仁茯苓丹参厚朴(2)麦某,男,65岁。

因双下肢浮肿半个月而就诊。

患者有高血压病史10多年,服用心痛定或波依定可控制。

半个月前无明显原因出现双下肢浮肿,尿量减少,全身困重,纳呆,经服用西药双氢克尿噻、安体舒通,效果不明显。

现在症:双下肢浮肿,朝轻暮重,腰酸膝软,全身乏力,纳呆口淡,尿少,舌淡,苔白润,脉沉细。

诊断:水肿(脾肾阳虚)治法:温阳利水方药:真武汤加减:附子桂枝白术茯苓猪苓泽泻车前子生姜陈皮泽兰益母草川牛膝淋证1.淋证的基本治则是?实则清利,虚则补益2.尿血与血淋如何鉴别?鉴别要点是有无尿痛,尿血多无疼痛之感,或仅有轻微胀痛或热痛,而血淋则小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。

中医执业医师资格考试大纲

中医执业医师资格考试大纲中医类实践技能考试内容要求及操作方式一、考试内容要求(一)临床技能1.临床诊断能力(1)中医四诊的方法、内容及运用技巧;(2)西医常规体格检查的方法、内容及运用技巧;(3)常规辅助检查的运用指征及临床意义,包括血、尿、大便常规检查,常用生化检查,心电图检查(正常心电图、室性早搏、窦性心动过速、窦性心动过缓、心房纤颤、急性心肌缺血、典型心肌梗死等),X线检查(正常胸片、肺炎、气胸、腹部平片等);(4)常见疾病的中医诊断(包括病名、证型)、西医诊断及中医类证鉴别能力。

2.辨证论治能力(1)根据四诊检查结果运用中医基本理论进行辨证分析的能力;(2)治则、治法的准确性;(3)选方、用药(包括选穴、手法等)的准确性、合理性;(4)诊疗计划的合理性。

3.病历书写能力(1)病历书写规范,符合国家中医药管理局制定的《中医病案规范》(2000年版)有关要求;(2)条理清楚,语言通顺,重点突出,医学术语运用规范;(3)病案内容客观、准确地反映患者病情。

4.常见病证的诊断、类证鉴别及辨证论治1.感冒2.咳嗽3.肺痈4.哮证5.喘证6.胸痹(心痛)7.心悸8.血证9.不寐10.郁证11.胃痛12.呕吐13.泄泻14.痢疾15.腹痛16.便秘17.水肿18.腰痛19.淋证20.消渴21.胁痛22.黄疸23.眩晕24.头痛25.中风26.痹证27.肠痈28.崩漏29.肺炎喘嗽30.小儿泄泻5.常见病种的诊断及处理原则1.上呼吸道感染2.急性支气管炎、慢性支气管炎3.支气管哮喘4.冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、急性心肌梗死)5.充血性心力衰竭6.糖尿病7.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎8.急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎9.高血压病10.脑血栓形成、脑出血11.急性胃炎、慢性胃炎12.消化性溃疡13.细菌性痢疾14.急性胰腺炎15.胆囊炎16.乙型病毒性肝炎17.缺铁性贫血18.风湿热19.类风湿性关节炎20.急性阑尾炎21.功能失调性子宫出血22.小儿腹泻6.辅助检查的正常值及临床意义(1)心电图:a.正常心电图b.室性期前收缩c.窦性心动过速d.窦性心动过缓e.心房纤颤f.急性心肌缺血g.典型心肌梗死(2)X线片:a.正常胸部正位片b.肺炎c.气胸d.正常腹部平片(3)实验室检查结果:a.血、尿、大便常规b.血清钾、钠、氯、钙c.血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白d.血糖e.肝功能f.肾功能(二)基本操作1.体格检查;2.中医望诊、闻诊、切诊、针灸、推拿等技术操作;3.基本心肺复苏术;4.无菌操作(戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣)。

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