育阴潜阳法治疗老年性高血压论文
育阴潜阳法治疗老年性高血压
【摘要】目的观察育阴潜阳法治疗老年性高血压的疗效。
方法对36例老年高血压病患者，采用口服天麻钩藤饮加味煎服，7天1个疗程，一般服用2-4个疗程。
结果疗前后降压疗效比较治疗组36例，显效29例，有效4例，无效3例，总有效率9167%；对照组36例，显效20例，有效9例，无效7例，总有效率8056%，治疗组疗效优于对照组（p005），具有可比性。
2 治疗方法
21 治疗组用中药育阴潜阳法，基本方用天麻钩藤饮加减：天麻10g，钩藤10g，代赭石30g，生地15g，山茱萸12g，石决明12g，牛膝12g，夏枯草15g。
其中头晕甚者加白蒺藜、石菖蒲；夜尿频数，腰膝软明显者加女贞子、川杜仲、桑寄生；痰浊重者加薤白、瓜蒌；纳呆食少者加白蔻仁、砂仁；气虚明显者加黄芪；尿少、足肿、面部浮肿者加车前子、薏苡仁。
日1剂，水煎服，分2次温服，7天1个疗程，一般服用2-4个疗程。
22 对照组根据就诊前服用的降压药的种类和用量，分别以钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂等单独或两种药物联用。
3 疗效评定标准与结果
31 疗效评定标准临床疗效评价标准参照全国心血管病流行病
与人群防治汇报讨论会制定的高血压病疗效评定标准。
显效：舒张压下降≥133kpa（10mmhg），并达到正常范围；舒张压虽未降至正
常，但已下降≥266kpa（20mmhg）；有效：舒张压下降<266kpa
（20mmhg），但已达到正常范围；舒张压较治疗前下降133-266kpa （10-20mmhg），但未达到正常范围；收缩压较治疗前下降≥399kpa （30mmhg）。
无效：未达到以上标准。
[2]
32 结果治疗前后降压疗效比较：治疗组36例，显效29例，有效4例，无效3例，总有效率9167%；对照组36例，显效20例，有效9例，无效7例，总有效率8056%，治疗组疗效优于对照组（p<005）。
4 典型病例
李某，男，64岁，2011年2月28日初诊，头痛头晕半年余。
近年来经常感到头痛头晕，经服用银杏叶片、头痛宁、维脑路通等，头痛症状有所缓解，但天气变化则又出现反复，甚则出现视物模糊。
既往有类风湿病史，其母有高血压病史。
查体：血压基本在
150/90mmhg，心率约79次/分，律尚齐，未闻及杂音。
理化检查：①心电图：iii、avf导联呈qs型，v4-v6导联st段压低01mv，导联t波双向。
②血脂：tg243mmol/l，ldl-c548mmol/l。
现症：头晕头痛，视物模糊，遇天气变化则加重，甚则头晕目眩，腰膝酸软，舌质红，苔薄黄，脉弦细而数。
诊断为风眩（高血压病）肝肾不足，阴虚阳亢证。
治以育阴潜阳，补益肝肾。
方选天麻钩藤饮加减。
处方：天麻10克，钩藤10克，代赭石30克，生地15克，山茱萸12克，枸杞子12克，杜仲12克，牛膝12克，桑寄生10克，夏枯草15克。
每日一剂，水煎分两次温服，2周后不适症状明显减轻，但
仍视物模糊，守上方加泽泻12克、山楂20克，建议患者到眼科检查。
继服2周，头痛头晕症状完全消失，测血压130/80mmhg，眼科检查考虑视物模糊为老年性白内障，可选择手术治疗。
嘱患者以上方平素间断服用，半年后随访血压稳定。
5 讨论
高血压在老年人中的发生率很高，是老年充血性心力衰竭、脑卒中、冠心病等发病率和病死率增加的主要危险因素之一，严重影响老年人的身心健康和生活质量。
由于老年人动脉弹性减退，而颈动脉窦因粥样斑块生成而受累，动脉压力感受器敏感性有所降低[3]，而使老年性高血压发病具有以下几个特点：①血压波动性大，特别是收缩压，易受情绪、劳累、天气变化等诱因而突然升高。
②易引起立位性低血压，血压易受体位的改变，如蹲下、站起或躺下、坐起等引起一过性低血压而致头晕。
老年性高血压患者特别适合用中药治疗，中药缓慢降压作用可防止一过性脑缺血的发生和靶器官的缺血和损害；另外中药降压还可以减少西药的用量，以减轻西药的副作用。
老年性高血压归属于中医“风眩”，多以肝肾阴虚为主，其常见病机是阴虚阳亢，肝肾阴虚，水不涵木。
肝为风木之脏，体阴而用阳，主升主动。
《素问至真要大论》谓：“诸风掉眩，皆属于肝”。
方用天麻钩藤饮加减。
其中天麻、钩藤熄风定眩，平肝柔肝；石决明既平肝潜阳又泻肝火；代赭石、生地平肝降火，育阴潜阳；山茱萸、牛膝补益肝肾，引药下行，夏枯草清肝散郁。
诸药共奏育阴潜
阳，平肝息风之功。
如此阴阳协调，水火相济，故风眩得止。
参考文献
[1] 刘国仗高血压的诊断与分类[j]中华内科杂志，1999，38（8）：572
[2] 袁肥洪，杨侃老年高血压[m]北京：人民卫生出版社，2002：97
[3] 赵光胜现代高血压病学[m]北京：人民军医出版社，1999：434。
潜阳镇静滋阴法治疗肝阳上亢型h型高血压临床经验探讨
2019年第37卷第6期2019Vol.37No.6新疆中医药Xinjiang Journal of Traditional Chinese Medicine ·思路与方法·潜阳镇静滋阴法治疗肝阳上亢型H 型高血压临床经验探讨孙亚楠1，帕力旦·吾布尔2*，杨椿年3（1.新疆医科大学第四附属医院，新疆乌鲁木齐830000；2.乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院新疆乌鲁木齐830000；3.乌鲁木齐市中医医院，新疆乌鲁木齐830000）摘要：H 型高血压在传统医学中归类于“眩晕”、“头痛”等病的范畴。
原发性高血压伴有高同型半胱氨酸血症为H 型高血压。
血同型半胱氨酸作为心脑血管疾病的一种独立危险因素[1]，越来越引起人们的重视。
我国高血压患者中Ｈ型高血压比例约为80.3%[2]，且呈逐年上升趋势。
新疆四大名医之一蒋贤达老先生的经验方在治疗肝阳上亢型Ｈ型高血压效如桴鼓。
笔者曾侍诊于蒋老先生学术传承人，受益匪浅，今择师运用经方验案，以飨同道。
关键词：潜阳镇静滋阴法；肝阳上亢型；Ｈ型高血压；临床经验高血压的发病机制以内因为主，外因只是某些兼证的发生原因。
高血压病的形成主要是肝肾两经的阴阳消长失去平衡所致，而除了七情六欲、饮食起居等因素直接作用于肝肾二经外，心经、冲任二脉失调亦能促使肝、肾二经阴阳失调，导致风、火、痰、瘀、虚，使病发生和加剧[3]。
肝阳上亢型为H 型高血压临床上较常见的证型。
叶天士认为肝阳上亢证病因病机多为本虚标实的阴虚阳亢，在《临证医案指南》中指出：“肝为风脏，因精血衰耗，水不涵木，木不滋荣，故肝阳偏亢。
”肝阳上亢证主要病因病机与肝肾的阴阳偏胜、偏衰有关，并以阴虚阳亢为中心变现为上实下虚之候。
上实为肝气郁结、肝火上炎、肝风上扰，气血并行于上；下虚为肾阴虚损、水不涵木、肝失滋养。
肝为刚脏，体阴而用阳，阳气常有余，阴血常不足，气易升，阳易亢，肝主疏泄、升发，与春季升发之气相顺应。
滋阴潜阳汤治疗女性更年期高血压40例
滋阴潜阳汤治疗女性更年期高血压40例卢治安【摘要】目的研究滋阴潜阳汤治疗女性更年期高血压的效果.方法选择2014年2月-2015年12月女性更年期高血压患者80例进行分组回顾分析.西医组采取厄贝沙坦和黛力新治疗,滋阴潜阳组在西医组基础上增加滋阴潜阳汤治疗.比较两组患者更年期高血压治疗总有效率;治疗前后SCL-90生存质量评分;用药前和用药8周患者平均舒张压、平均收缩压和中医症候评分的差异.结果滋阴潜阳组相较于西医组更年期高血压治疗总有效率更高,P＜0.05;治疗前2组SCL-90生存质量评分无显著差异,而滋阴潜阳组相较于西医组治疗后SCL-90生存质量评分更好,P＜0.05;用药前2组平均舒张压、平均收缩压和中医症候评分相似,P＞ 0.05;用药8周后滋阴潜阳组相较于西医组平均舒张压、平均收缩压和中医症候评分改善更显著,P＜0.05.结论滋阴潜阳汤治疗女性更年期高血压的效果确切,可有效改善患者血压水平,调节紊乱内分泌情况,改善患者临床症状,提升其生活质量,值得推广.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)004【总页数】2页(P91-92)【关键词】滋阴潜阳汤;女性更年期;高血压;雌激素;脏躁【作者】卢治安【作者单位】江西省高安市下陈卫生院中医内科,高安330825【正文语种】中文女性更年期高血压为更年期内分泌改变，雌激素水平降低，加上血管硬化和身体机能衰退等因素所致血压升高，其跟更年期内分泌的改变之间关系密切，因而称为女性更年期高血压，也为围绝经期高血压。
女性更年期高血压的特点为收缩压和脉压显著升高，夜间血压变化低于白天，血压出现非勺型变化。
除此之外，女性更年期高血压患者多伴随心悸、失眠等症状，血压变异性大，常规降压药物疗效欠佳[1-2]。
本研究对滋阴潜阳汤治疗女性更年期高血压的效果进行分析，报告如下。
1.1 一般资料选择我院2014年2月—2015年12月女性更年期高血压患者80例进行分组回顾分析。
老年高血压特点及治疗论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------老年高血压特点及治疗论文【关键词】老年人；高血压；治疗；特点高血压〔1〕是老年人最常见的心血管病，血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病，严重影响老年人的健康长寿以及生活质量，故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗。
1老年高血压的特点收缩压增高，脉压增大〔2〕随着增龄，大动脉中层弹力纤维减少，胶原含量增多，中层钙质沉着，内膜纤维斑块形成使动脉管腔变窄、腔/壁比值和管腔面积下降，血管硬度增高，弹性下降，使得收缩期血液流入时压力更高。
另外动脉硬化引起脉搏波增大和波反射提前到达，反射波落在大动脉压力波的时相从舒张期提前到收缩期，导致迟发的收缩期波峰出现，严重时反射波压力可超过40mmHg。
而且大动脉舒张期压力失去了反射波的协同作用，衰减加速，舒张压下降。
收缩压增高，舒张压下降，导致脉压增大，而脉压增大与脑卒中、心肌梗死的发生密切相关。
血压变异性大、易发生低血压老年人由于压力感受器调节血压敏感性减退，动脉壁硬度增加，顺应性下降，造成昼夜、季节和体位变化时血压波动较大，收缩压尤其明显。
在变动体位时（从蹲位到站位或起床后由卧位到站位）如速度偏快，可发生头昏甚至跌倒，通常此时收缩压下降超过20mmHg 或平均动脉压降低10%以上，称体位性低血压。
另外随着年龄的增加，人体激素包括血浆肾素、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及醛固酮的水平下降，β受体敏感性也降低，通过神经体液机制调节有效血容量的能1 / 10力差，容易发生低血容量性低血压。
故要求医护人员不能以1次血压测量结果来判定血压是否正常，如患者有不适感觉应随时监测血压。
合并症及并发症多老年高血压患者常合并糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖症等，因此动脉粥样硬化进展快。
滋阴潜阳法对高血压大鼠的降压作用初探
滋阴潜阳法对高血压大鼠的降压作用初探孙胜利;杨爱红;廖圣宝【摘要】目的观察滋阴潜阳法对模型大鼠的降压作用,探讨滋阴潜阳法发挥调节的作用机制.方法随机分为模型组、滋阴潜阳组、氯沙坦组、假手术组和正常对照组共5组,每组10只大鼠.结果血压变化:造模后2周,与假手术组相比,模型组大鼠动脉收缩压(SBP)明显升高,有统计学意义(P＜0.05).经过4周的用药,与模型组相比,氯沙坦组和滋阴潜阳组大鼠SBP明显降低,有统计学意义(P＜0.05).模型组与假手术组比较,胸腺、脾脏中淋巴细胞(少量的巨噬细胞)IL-6均表达显著升高(P＜0.001).滋阴潜阳组和氯沙坦组与模型组比较,IL-6的表达明显下调(P＜0.01).结论滋阴潜阳法能降低肾性高血压大鼠的血压,下调胸腺和脾脏中淋巴细胞IL-6表达可能是其降压机制之一.【期刊名称】《合肥师范学院学报》【年(卷),期】2015(033)003【总页数】4页(P66-68,76)【关键词】滋阴潜阳法;高血压;大鼠;IL-6【作者】孙胜利;杨爱红;廖圣宝【作者单位】淮北职业技术学院医学系,安徽淮北235000;淮北职业技术学院医学系,安徽淮北235000;安徽中医药大学,安徽合肥230012【正文语种】中文【中图分类】G61原发性高血压（EH）是临床上最常见的疾病之一，也是动脉粥样硬化、心脑血管疾病和许多其他血管疾病的高危因素，已严重威胁人类健康。
目前，在高血压的发病机制的探索中，除了遗传因素，饮食因素，精神心理应激和神经内分泌机制外，近年来发现免疫和炎症反应是高血压的另一个重要机制［1］。
现有的证据表明，高血压病患者存在严重的免疫功能紊乱，细胞因子在高血压的发生，发展及预后中发挥了重要作用。
本实验采用临床降压组方的常用中药生地黄、熟地黄、何首乌、牡蛎、钩藤、石决明等，以滋阴潜阳法观察其对高血压动物模型的降压疗效及淋巴细胞IL－6表达的变化，为后续深入探讨滋阴潜阳法降压机制提供理论和实验依据。
潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型原发性高血压患者肾功能及氧化应激的影响
潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型原发性高血压患者肾功能及氧化应激的影响武立华;丁峣【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2022(44)9【摘要】目的观察潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型原发性高血压患者肾功能及氧化应激的影响。
方法将135例阴虚阳亢型原发性高血压患者按照随机数字表法分为2组,对照组68例予规范降压方案治疗,治疗组67例在对照组治疗基础上服用潜阳育阴颗粒。
2组均治疗1年。
比较2组治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、肾小球滤过率(eGFR)、血压、活性氧(ROS)变化。
结果对照组治疗后ALT较本组治疗前降低(P<0.05);2组治疗后eGFR均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组eGFR高于对照组(P<0.05)。
2组治疗后ROS均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗组治疗后ROS低于对照组(P<0.05)。
结论潜阳育阴颗粒治疗阴虚阳亢型原发性高血压,能降低血压,且未观察到肾功能明显改善及ROS 浓度下降。
【总页数】4页(P1458-1461)【作者】武立华;丁峣【作者单位】南京中医药大学附属医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R544.11;R289.6;R283.627【相关文献】1.潜阳育阴基本方加减治疗阴虚阳亢型高血压病的经验体会2.潜阳育阴方加减治疗阴虚阳亢型高血压病的疗效观察3.潜阳育阴颗粒治疗阴虚阳亢型高血压早期肾损害患者的临床研究4.潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型高血压合并高脂血症患者血管弹性功能的影响5.基于剪切波弹性成像技术评价潜阳育阴颗粒改善阴虚阳亢型老年高血压早期肾损害的临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
从阴火论治老年原发性高血压
患者生活质量提高程度
血压控制情况
研究进展与展望
PART 05
研究现状
国内外研究现状：介绍了国内外在从阴火论治老年原发性高血压方面的研究进展和成果。
最新研究成果：介绍了最新的科研成果，包括新药物、新疗法等。
研究存在的问题与挑战：分析了当前研究中存在的问题和挑战，以及需要进一步研究的方向。
阴火论治的方法
PART 02
药物治疗
药物治疗原则：以养阴泄热为主，兼顾脏腑功能。
常用药物：生地黄、玄参、女贞子、枸杞子等养阴药，黄芩、黄连等泄热药，以及茯苓、泽泻等健脾药。
注意事项：根据患者具体情况，制定个性化治疗方案，并注意观察不良反应。
联合用药：在养阴泄热的基础上，可联合应用活血化瘀、利水渗湿等药物，以提高疗效。
非药物治疗
日常调理
饮食调理：多食用清淡、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物。
01
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运动调理：适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，避免剧烈运动。
情志调理：保持心情舒畅，避免情绪波动，可进行放松训练。Fra bibliotek0304
起居调理：保持规律的作息时间，避免熬夜，注意保暖。
阴火论治的优势与局限
PART 03
优势
经验总结：根据实践案例的介绍和分析，总结阴火论治老年原发性高血压的经验和教训，为今后的临床实践提供参考和借鉴。
THANK YOU
汇报人：
阴火论治的理论基础
阴火论治的原理
阴火论治是一种中医学理论，认为人体内阴阳失调会导致疾病，其中阴火是体内虚火的表现。
01
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阴火论治的理论基础包括阴阳五行学说、脏腑经络学说等中医学理论。
阴火论治通过调节人体内阴阳平衡，以达到治疗疾病的目的。
老年高血压临床治疗论文
内蒙古中医药2.1并发症发生情况：两组都顺利完成手术，治疗组发生伤口感染1例，并发症发生率为3.3%；对照组发生伤口感染3例，皮瓣坏死2例，患侧上肢肿胀及功能障碍4例，并发症发生率为30.0%，两组对比差异明显(P <0.05)。
同时治疗组所有患者双侧乳房及乳头基本对称，外形丰满，患者对保留乳房的满意率为100%。
2.2随访效果：随访2年，治疗组局部复发率为3.3%，无远处转移，死亡1例，死亡率为6.7%；对照组局部复发率与远处转移率都为3.3%，死亡2例，死亡率为6.7%。
两组随访效果无明显差异(P >0.05)。
3讨论乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，是严重影响女性身心健康甚至危及生命的一种全身性疾病。
近年来，我国乳腺癌的发病率呈现迅速上升的趋势，发病年轻化，2010年我国的乳腺癌的发病率达到36.5/10万，是女性发病率最高的恶性肿瘤[5]。
乳腺癌并非局部病变，肿瘤播散无固定模式，其转移和扩散可在早期发生，即癌细胞在早期即可进入肿瘤的血管，发生全身播散，故广泛的局部切除术不能从根本上降低病死率，而且随着病人对生活质量要求的提高，手术范围已有逐步缩小趋势。
肿瘤局部治疗方法的变迁，对生存率的影响并不大。
广泛切除的根治性手术可降低局部复发率，但不能降低病死率[6]。
保乳手术是选择单个肿块且位于乳晕外2厘米以上的临床Ⅰ、Ⅱ期患者，先行肿块局部切，加或不加腋窝淋巴结清扫术，再配合术中放疗技术，通过放射X 光线，将肿块周围的癌细胞全部杀死，从而达到彻底治疗乳腺癌的效果。
保乳手术就是手术切除范围趋向缩小，尽量维护患者乳房的美观效果，保留住女性自信象征，但同时保乳术也保证切除肿瘤，减少转移和复发。
保留乳房治疗后患侧乳腺内如出现复发后，还可进行补救性全乳切除仍可以取得与一般改良根治术相近的生存率。
对一、二期乳腺癌病例，美国有50%，日本约40%，我国香港约30%采用保乳手术。
但是费用稍微比根治术稍贵，且适应症分为比较小，只有肿瘤小于3cm 并且无转移的情况下才能做[7]。
中医治疗高血压的临床疗效论文(共2篇)
中医治疗高血压的临床疗效论文（共2篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：中医治疗高血压的进展综述高血压病在中国成人发病率很高，临床极为常见。
国内外诸多研究表明：中医药治疗高血压病改善症状效果明显，能够提高患者的生活质量，降压作用缓和持久，稳定血压较好，且毒副作用小。
近年来，在广大中医工作者的不懈努力下，中医治疗局血压病在治法、方约、中医约降压机制、病因、病机与症候等方面有了重要进展。
笔者下面就近年来中医治疗高血压病在中药内服、针灸、中药敷贴、穴位按摩、药枕、浴足疗法等方面取得的最新进展，进行较为详细的综述。
1中药内服高血压病多以本虚标实、肝肾阴亏、风阳上扰、阴阳失调、气血失和为其病机。
钟春峨1采用加味天麻汤（方药组成：半夏12g，天麻6g，白术12g，茯苳12g，竹茹9g，陈皮9g甘草6g砂仁3g，生姜3g，大枣5枚）治疗原发性高血压病，经过4周服药治疗，有效率为%。
钟春峨认为：方中天麻、钩藤燥湿化痰，平肝熄风；石决明、牛膝有消痞散结、活血化疲之功效；杜仲、桑寄生补益肝肾；女贞子、旱莲草滋肾清热安神，健脾渗湿。
诸药配伍，可标本兼顾，使全身血脉畅通，阴阳平衡，共奏平肝潜阳、滋养肝肾之效。
王儒平等2从病机入手，采用天麻钩藤饮合杞菊地黄汤口服，即滋阴潜阳、平肝熄风法，使阴阳协调而达平和，起到明显的降压效果，有效率为%。
孟元等3认为，中草药通过整体调节，避免了西药相对单一作用机制的弊端；在降压同时，对于改善血压变异性具有独特优势；同时强调中药治疗高血压病，需要缜密的组方、科学的制剂量化。
降压作用机制和量效关系亦十分重要，针对不同类型的血压昼夜节律应调整处方，制订更合理的个体化方案，选用滋生青阳汤（药物组成：白芍25g，生地黄15g，熟地黄25g，生石决明40g，草决明15g，天麻15g，桑叶10g，薄荷10g，麦冬30g，钩藤30g，野菊花15g，葛根15g，柴胡6g，当归15g，怀牛膝15g)加减治疗阴虚阳亢型高血压35例，收效满意。
潜阳育阴基本方加减治疗阴虚阳亢型高血压病的经验体会
潜阳育阴基本方加减治疗阴虚阳亢型高血压病的经验体会邹冲;蒋卫民;方祝元【摘要】目的总结并推广潜阳育阴法治疗阴虚阳亢型高血压的临床经验.方法通过对潜阳育阴法在阴虚阳亢型高血压中的临床应用,分析与总结临床工作中运用潜阳育阴法治疗阴虚阳亢型高血压的临床疗效.结果潜阳育阴法治疗阴虚阳亢型高血压取得了一定的疗效.结论下一步整理、总结中医医案,寻求规律,着眼解决临床关键问题,提高中医治疗高血压病的临床疗效.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2017(032)001【总页数】4页(P20-23)【关键词】眩晕;潜阳育阴法;阴虚阳亢型;高血压【作者】邹冲;蒋卫民;方祝元【作者单位】江苏省南京中医药大学附属医院心内科南京 210029;江苏省南京中医药大学附属医院心内科南京 210029;江苏省南京中医药大学附属医院心内科南京 210029【正文语种】中文高血压病常见临床表现为头晕、头痛、腰膝酸软、夜卧不宁、心烦易怒等症状。
中医学按照“眩晕”“头痛”等范畴进行辨证，病因虽有风、火、痰、虚、瘀等不同，临床上则以阴虚阳亢/水不涵木最为多见［1］。
《黄帝内经》云:“诸风掉眩，皆属于肝”。
肝乃风木之脏，体阴用阳，主动主升。
若肝肾阴亏，木少滋荣，风动火腾，上扰清窍则发为眩晕［2］。
高血压发病人群以老年人居多，表现为以肾虚为主的多脏器虚损，肾气亏虚，精髓不足，脑海失养，则见头晕耳鸣诸证［3］。
肝木赖肾水涵之，肾水不足，水不涵木，肝阳亢于上，日久，郁、火、阳不平，损耗肾之阴精，两者相互制约，相互影响。
《灵枢·卫气》认为:“上虚则眩。
”叶天士认为:“肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳。
其性刚，主动主升，全赖肾水以涵之”。
《丹溪心法》:“阳常有余，阴常不足”，力倡滋阴降火。
张景岳提出“真阴不足”的论点，并认为“人体虚多实少”刘完素《素问玄机原病式·五运主病》:“所谓风气甚而头目眩晕者，由风木旺，必是金衰不能制木，而木复生火，风火皆阳，多为兼化。
苯磺酸左旋氨氯地平联合滋阴补阳调压方治疗阴阳两虚型老年性高血压患者的临床疗效研究
进行方法改良。
腱鞘内给药采用超声引导能将药物精准注射入腱鞘内，使其弥散与渗透加快〔８〕，同时能够在穿刺时做到实时监控，尽可能地减少周围组织的损伤，降低肌腱断裂、皮下组织坏死、皮下瘀斑的形成机率。
复方倍他米松是常用的类固醇激素，通过抑制纤维细胞的增生，有效控制感染与止痛。
盐酸利多卡则能够有效阻断疼痛刺激的传导，并对神经末梢兴奋进行抑制，将两种药物联合使用，可加强ＲＡ手腕部腱鞘炎患者的抗炎与镇痛疗效。
ＲＡ手腕部腱鞘炎患者常见的病理生理改变为滑膜增厚、关节积液，对这两种现象的观察可直接反映患者的病情进展〔９〕。
本研究中，结果显示，治疗后，观察组滑膜厚度、滑膜血流、关节积液和骨侵蚀评分较对照组降低明显（Ｐ＜０ ０５）。
说明超声引导下局部注射复方倍他米松和盐酸利多卡因治疗ＲＡ手腕部腱鞘炎具有良好的效果，传统封闭治疗虽由经验丰富的临床医生进行操作，但若能结合超声科医师在超声引导下将药物精准注射入腱鞘内，将能大大提高给药的准确性。
ＤＳＡ２８是衡量ＲＡ手腕部腱鞘炎患者病情活动度的重要指标，灰阶超声能够对患者的关节腔积液进行清晰的显示，能量多普勒不仅能够显示关节滑膜的血流情况，还可对骨破坏和关节炎进行显示，对ＲＡ手腕部腱鞘炎的病情进展做出准确预测〔９〕。
本研究中，治疗３个月后，观察组ＤＳＡ２８评分、ＧＳＵＳ评分及ＰＤＵＳ评分较对照组降低明显（Ｐ＜０ ０５），这与黄小蝶等人研究相符〔１０〕。
提示超声引导下局部注射复方倍他米松和盐酸利多卡因治疗ＲＡ手腕部腱鞘炎能够改善患者的疾病活动度，预后良好。
这与腱鞘内给药采用超声引导能将药物精准注射入腱鞘内，使其弥散与渗透加快，充分发挥抗炎作用相关。
研究表明〔１０〕，ＲＡ手腕部腱鞘炎治疗过程中会出现较多不良反应。
本研究中，观察组不良反应发生率显著低于对照组（２ ００％ｖｓ１０ ００％，Ｐ＜０ ０５）。
说明超声引导下局部注射复方倍他米松和盐酸利多卡因可避免患者肌腱断裂、皮下组织坏死等不良反应的发生。