精神病申请书
精神病申请书模板

精神病申请书模板尊敬的XX机构:您好!我是XXX,现年XX岁,来自XX省XX市XX县,我在此诚恳地向您提交一份关于精神病治疗的申请书,希望能够得到您的关注和支持。
首先,请允许我简要介绍一下自己的情况。
我于XXXX年XX月XX日出生于一个普通家庭,成长过程中,我一直是一个热爱生活、积极向上的青年。
然而,在XXXX年XX月,我突然出现了精神异常的症状,经过多家医院的诊断,我被确认为患有精神疾病。
自那以来,我的生活发生了翻天覆地的变化,不仅失去了工作,还需要长期接受药物治疗和心理辅导。
精神疾病给我的生活带来了巨大的困扰,我无法像正常人一样思考、交流和行动。
在病情发作时,我常常无法控制自己的情绪,对周围的一切产生极端的恐惧和排斥。
我曾试图摆脱这种困境,但病情却让我陷入了更深的无助和绝望。
面对生活的压力和病痛的折磨,我深感力不从心,迫切需要得到您的帮助。
我了解到,贵机构一直致力于为广大患者提供优质的医疗服务和援助,帮助无数家庭走出了困境。
因此,我毫不犹豫地向您提交了这份申请书,希望能够得到您的援助。
以下是我申请援助的原因:1. 经济困难:自从患病以来,我及家庭的经济状况一直十分困难。
我失去了工作,家中唯一的经济来源就是我的父母微薄的收入。
长期的药物治疗和心理辅导费用给我们带来了沉重的负担,使得我们的生活陷入了困境。
2. 医疗资源匮乏:在我们当地,精神疾病的医疗资源相对匮乏,专业医生和治疗设施严重不足。
这使得我在治疗过程中面临很多困难,无法得到及时和有效的治疗。
3. 社会歧视:精神疾病患者在社会上往往受到歧视和误解,我也不例外。
病情发作时,我常常被周围的人误解为怪物,失去了朋友和社交圈。
这让我倍感孤独和无助,迫切需要得到社会的关爱和支持。
为此,我恳请贵机构能够伸出援助之手,帮助我度过这段黑暗的时光。
我希望能够得到以下援助:1. 经济援助:希望能够得到贵机构的经济支持,减轻我在治疗过程中的经济负担。
2. 医疗援助:为我提供更多专业的医疗资源和治疗机会,帮助我恢复健康。
精神病生活补贴申请书模板

【申请人信息】申请人姓名:XXX申请人年龄:XX申请人身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXX家庭住址:XXXXXXXXXXXXXXXX户口所在地:XXXXXXXXXXXXXXXX户口簿上家庭成员:XXXXXXXXXXXXXXXX【就业状况及家庭成员就业及收入状况】本人目前无固定工作,因精神疾病无法持续从事劳动工作。
家庭成员中,配偶XXX在XX公司担任XX职位,月收入人民币XXX元;子女XXX在XX学校就读,家庭经济负担较重。
【困难情况】本人于XX年患上精神疾病,病情时好时坏,需要长期药物治疗及定期就诊。
因病情影响,本人无法正常工作,导致家庭经济来源减少。
此外,治疗精神疾病的医疗费用较高,使得家庭经济负担更加沉重。
近年来,病情加重,医疗费用及生活支出不断增加,使家庭陷入困境。
【申请理由】鉴于以上情况,特向政府部门申请生活补贴,以缓解家庭经济压力。
本人及家庭成员在生活中积极面对疾病,努力克服困难,但病情带来的经济负担使我们难以承受。
我们希望政府部门能给予我们关爱和支持,让我们度过难关。
【申请内容】1. 生活补贴:希望能获得每月一定金额的生活补贴,以保障基本生活需求。
2. 医疗救助:希望能获得医疗救助,减轻医疗费用负担。
3. 教育资助:希望能为子女获得教育资助,确保子女顺利完成学业。
4. 心理咨询:希望能获得心理咨询服务,帮助本人及家庭成员应对精神疾病带来的心理压力。
【感谢语句】在此,我们衷心感谢政府部门对我们家庭的关心和帮助。
我们相信,在政府的关爱和支持下,我们一定能够战胜困难,重拾信心,过上幸福美满的生活。
申请人签名:________________申请日期:________________。
重症精神病个人困难申请书

尊敬的民政局领导:
您好!我是XXX,性别男,出生于XXXX年XX月XX日,民族XXX,现居住在XXX市XXX区XXX街道XXX小区。
我患有重症精神疾病,需要长期治疗,因此家庭经济困难,特此向贵局申请困难补助,以缓解我家目前的困境。
自从我患上重症精神疾病以来,病情反复发作,生活无法自理。
在这段时间里,我一直在接受药物治疗和心理治疗,但病情仍然没有明显好转。
为了治疗我的疾病,我的家人四处求医问药,花费了大量的时间和金钱。
目前,我们已经花费了超过20万元的治疗费用,家中积蓄已经耗尽,还背负了债务。
我原本是一名XXX,但由于病情的影响,我无法继续从事这方面的工作。
家中还有年迈的父母和年幼的孩子,他们依赖我的收入维持生活。
如今,家庭经济状况陷入了困境,生活举步维艰。
面对如此的生活压力,在我最困难的时候,我希望能获得政府的帮助,让我渡过最后的关头。
我了解到,贵局有关于困难补助的政策,我非常希望能够得到这次的机会,缓解一下我家的经济困难和家庭压力。
我在社区表现良好,遵纪守法,没有违反社会道德的行为。
我相信,通过贵局的帮助,我能够挺过困难,重拾信心,相信自己能再次战胜病魔,回归社会。
在此,我真诚地希望贵局能够考虑我的申请,给予我经济上的援助。
我会珍惜这次机会,用心去治疗,努力康复,争取早日回到工作岗位,为社会做出贡献。
同时,我也一定会教育我的家人,让他们学会感恩,回报社会,为构建和谐社会贡献自己的力量。
再次感谢贵局对我的关注和支持,期待您的回复!
此致
敬礼!
申请人:XXX
联系电话:XXX
申请日期:XXXX年XX月XX日。
精神病人的出院申请书模板

尊敬的医院领导:您好!我是贵医院精神科的一名患者,在此我向您表达我强烈的出院意愿。
首先,我要感谢医院领导和全体医护人员在我住院期间对我的关心和治疗,使我病情得到了一定的控制和改善。
但是,我认为在经过一段时间的治疗后,我的病情已经有所好转,具备了出院的条件。
在此,我恳请您批准我的出院申请。
作为一名精神病人,我深知自己病情的严重性和给家人带来的困扰。
在住院期间,我积极配合医生的治疗,认真听从护士的劝告,努力调整自己的心态,试图摆脱病痛的困扰。
在医院的日子里,我渐渐认识到自己的错误,也明白了人生的价值。
我坚信,在家人和朋友的关爱支持下,我一定能够战胜病魔,重新回归社会。
出院后,我将采取以下措施以确保自己的病情不再恶化:1. 遵循医生的建议,按时服药,定期到医院进行复诊,听从医生的指导。
2. 保持良好的作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
3. 饮食方面,我将注重营养均衡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。
4. 尽量减少精神刺激,避免接触不良信息,保持心态平和。
5. 积极参与社会活动,与朋友家人保持良好沟通,回归正常生活。
6. 寻找合适的工作,争取早日走上工作岗位,实现自我价值。
7. 遇到困扰时,及时寻求心理辅导,避免情绪失控。
8. 建立长期的心理支持系统,与病友保持联系,互相鼓励、支持。
9. 坚持锻炼身体,提高自身免疫力,增强抵抗力。
10. 认真面对生活,珍惜每一天,努力提高生活质量。
我深知精神病并非简单的疾病,需要患者、家人、医院和社会的共同努力。
在出院后,我将全力以赴,为自己的健康和未来拼搏。
我相信,在大家的关爱和支持下,我一定能够战胜病魔,书写新的人生篇章。
最后,请领导审批我的出院申请,让我有机会回归家庭和社会,为美好生活而努力。
再次感谢医院对我的救治和关爱,祝愿贵医院越办越好,为更多患者提供优质服务。
此致敬礼!申请人:(姓名)联系方式:(电话)申请日期:(年月日)附件:出院证明、医嘱等相关材料。
民政精神病申请书范文模板

民政局精神病申请书申请人:XXX,性别:XXX,年龄:XXX岁,身份证号:XXX,家庭住址:XXX。
尊敬的民政局领导:您好!我谨代表申请人XXX向您提交这份精神病申请书,希望能够得到贵局的关注和支持。
在此,我详细介绍一下申请人的情况。
一、申请人的基本情况申请人XXX,现年40岁,患有严重的精神疾病。
多年来,病情反复发作,给申请人及其家庭带来了巨大的困扰。
申请人的病情导致其无法正常工作和生活,精神状况时好时坏,需要长期接受药物治疗和心理辅导。
由于家庭经济条件有限,申请人的治疗费用时常无法得到保障,生活陷入困境。
二、申请人的家庭情况申请人家庭经济来源主要依靠申请人丈夫的微薄工资,家庭负担沉重。
申请人患有精神疾病,无法承担家庭劳动和照顾子女的责任,家庭的重担全靠丈夫一人承担。
此外,申请人家庭还需要负担高昂的治疗费用,生活压力巨大。
三、申请人的治疗情况申请人长期接受药物治疗,但病情时好时坏,需要定期住院治疗。
申请人在当地精神病院接受治疗,但由于医疗资源有限,治疗效果并不理想。
申请人家属希望通过申请民政精神病救助,为申请人提供更好的治疗条件,使其病情得到有效控制。
四、申请民政精神病救助的必要性1. 经济困难:申请人家庭经济条件有限,无法承担高昂的治疗费用,急需民政部门的援助。
2. 社会关爱:精神病是一种常见的心理疾病,需要得到社会广泛关注和关爱。
通过申请民政精神病救助,可以让申请人感受到社会的温暖,增强其治愈信心。
3. 病情需求:申请人病情严重,需要长期住院治疗和心理辅导。
民政精神病救助可以为申请人提供更好的治疗条件,促进其病情康复。
综上所述,特向贵局申请精神病救助,希望能够得到批准。
我们将感激不尽!在此,再次感谢贵局对申请人的关注和支持。
此致敬礼!申请人:XXX日期:XXXX年XX月XX日。
精神病家人鉴定申请书模板

申请书尊敬的XXX法院:我XXX(申请人姓名),性别:XXX,年龄:XXX,民族:XXX,住址:XXX,联系电话:XXX。
在此向贵法院提出关于对我家人XXX(被申请人姓名)进行精神病鉴定的申请。
一、请求事项根据《中华人民共和国民法典》第二十四条规定,本人作为被申请人XXX的近亲属,现请求贵法院依法指定司法鉴定机构对被申请人XXX的精神状况进行司法鉴定,以确定其是否具有完全民事行为能力。
二、事实和理由1. 被申请人XXX的精神状况一直存在异常。
多年来,被申请人经常出现幻觉、妄想等症状,行为举止异常,生活无法自理。
曾被多次送往医院治疗,诊断为精神分裂症。
2. 由于被申请人的精神状况异常,其在家庭生活中的行为举止常常导致家庭矛盾和纠纷。
此外,被申请人在处理个人事务时,也表现出明显的精神异常,如无法正确表达自己的意愿,不能理解他人的意见等。
3. 为了保护被申请人的合法权益,防止其因精神异常而受到损害,也为了维护家庭的和谐稳定,本人认为有必要对被申请人进行精神病鉴定,以确定其是否具有完全民事行为能力。
4. 根据《中华人民共和国民法典》第二十四条规定,本人作为被申请人的近亲属,有权向法院提出精神病鉴定申请。
同时,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十一条规定,本人可以向法院申请对被申请人进行精神病鉴定。
三、结论综上所述,本人特向贵法院提出对被申请人XXX进行精神病鉴定的申请,恳请贵法院依法审查并批准本人的申请。
本人将全力配合贵法院和司法鉴定机构完成鉴定工作,以确保鉴定结果的客观、公正。
此致敬礼!申请人:XXX联系电话:XXX住址:XXX申请日期:XXXX年XX月XX日。
个人精神病鉴定申请书范文
个人精神病鉴定申请书尊敬的XXX医院精神科:我是XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生于XXXX,户籍所在地为XXXX,现住址为XXXX。
我因近期出现一系列精神症状,特此向贵医院提出个人精神病鉴定申请。
一、病情陈述近期,我出现了情绪低落、焦虑、失眠、幻觉等症状。
我对周围环境的感知能力下降,常常感到迷茫和困惑。
在病情的影响下,我的生活和工作都受到了严重影响。
我曾尝试自我调节,但症状并未得到缓解。
为了明确我的精神状况,以便得到有效的治疗,我特此申请进行精神病鉴定。
二、病情发展过程1. 情绪低落:我经常感到心情沉重,对任何事情都失去兴趣,整日郁郁寡欢。
2. 焦虑:我容易出现焦虑情绪,对未来充满担忧,担心自己无法正常生活和工作。
3. 失眠:我睡眠质量严重下降,整夜难以入睡,白天感到疲惫不堪。
4. 幻觉:我时常出现幻觉,分不清现实与幻想,导致我在生活中出现种种困扰。
5. 感知能力下降:我对周围环境的感知能力减弱,常常无法理解他人的言行,与他人沟通困难。
三、求治经过1. 我曾就症状向当地医疗机构咨询,但未能得到明确的诊断和有效的治疗方案。
2. 我服用过一些抗抑郁、抗焦虑的药物,但症状并未得到明显缓解。
3. 为了得到更准确的诊断和治疗,我决定向贵医院提出精神病鉴定申请。
四、鉴定目的1. 明确我的精神状况,诊断我是否患有精神疾病。
2. 找出病因,为后续治疗提供依据。
3. 制定合适的治疗方案,帮助我恢复正常生活和工作。
4. 评估我的刑事责任能力,以确保我在法律诉讼中的权益。
五、鉴定要求1. 请贵医院对我的精神状况进行全面评估,包括心理测试、神经系统检查等。
2. 请贵医院为我提供详细的诊断报告,并提出治疗建议。
3. 请贵医院评估我的刑事责任能力,并出具相关证明。
在此,我真诚希望贵医院能够为我提供专业的医疗服务,帮助我摆脱病痛的困扰,重新找回生活的信心。
我将积极配合贵医院的诊疗工作,并严格遵守医院的相关规定。
此致敬礼!申请人:(签名)XXXX年XX月XX日。
精神病住院个人申请书
尊敬的医院领导:您好!我是来自XXX市的XXX,现年30岁,因患有精神疾病,需要住院治疗。
在此,我谨向贵医院提交我的住院申请,恳请贵医院给予我住院治疗的机会。
我自幼生活在一个幸福的家庭中,但在青春期时,我突然出现了情绪波动、焦虑和抑郁的症状。
起初,我以为这只是生活中的小插曲,并未太过在意。
然而,随着时间的推移,我的症状逐渐加剧,我开始出现幻觉、妄想等症状,严重影响了我的学习和生活。
在家人的陪伴下,我曾就诊于多家医院,但病情始终没有得到根治。
在过去的一年里,我的病情进一步恶化,我曾多次试图自杀,幸亏家人及时发现,才得以挽回生命。
为了寻求更好的治疗,我曾前往全国各地的知名医院就诊,但疗效并不理想。
在此过程中,我深感精神疾病的痛苦,不仅给自己带来了无尽的折磨,还让家人为我担忧。
我希望通过住院治疗,能够找到摆脱病痛的途径,重新回归正常的生活。
我了解到,贵医院在精神疾病治疗方面具有丰富的经验和先进的医疗技术,拥有一支专业的医疗团队。
我相信,在贵医院的精心治疗下,我的病情一定能够得到控制和改善。
同时,我也深知住院治疗需要耗费大量的时间和金钱,给家庭带来沉重的负担。
为此,我已尽自己的努力,筹集部分治疗费用,并得到了家人和朋友的支持。
在此,我真诚地请求贵医院给予我住院治疗的机会。
我会积极配合医生的治疗,努力克服病痛,争取早日康复。
同时,我也希望能够通过这次治疗,找到适合我的康复之路,为家庭和社会再次贡献自己的力量。
最后,请允许我再次表达对贵医院的敬意和感激之情。
我相信,在贵医院的帮助下,我一定能够战胜病魔,重拾健康的生活。
此致敬礼!申请人:XXX日期:XXXX年XX月XX日。
精神病治疗申请书
尊敬的医院领导:您好!我是xxx,现年xx岁,住址为xx省xx市xx区xx路xx号。
我因近期出现严重的心理障碍,经家人和朋友的关心与帮助,我意识到自己可能患有精神病。
在此,我恳请您们对我的病情进行诊断和治疗,以便我能够早日恢复正常生活。
一、病情描述自从xx年开始,我逐渐出现了情绪低落、失眠、焦虑、易怒等症状。
在工作和生活中,我无法集中精力,记忆力下降,注意力不集中,甚至出现了幻觉和妄想。
这些症状严重影响了我的生活质量,使我无法正常工作、学习和生活。
二、治疗经过为了寻求治疗,我曾在多家医院就诊,但均未能明确诊断。
在亲朋好友的鼓励下,我决定来到贵院寻求专业治疗。
经过初步检查,医生初步诊断为精神病,并建议进行进一步诊断和治疗。
三、治疗需求1. 诊断:我希望贵院能够对我的病情进行详细诊断,确定具体的疾病类型,以便制定针对性的治疗方案。
2. 治疗:根据诊断结果,我希望贵院能够为我提供以下治疗:(1)药物治疗:通过合理使用抗精神病药物,调节我的情绪,减轻焦虑、失眠等症状。
(2)心理治疗:通过心理咨询和认知行为疗法,帮助我调整心态,提高应对压力的能力。
(3)康复训练:通过专业的康复训练,提高我的生活自理能力,使我能尽快回归正常生活。
四、经济状况由于我目前没有固定收入,家庭经济条件有限,治疗费用对我而言是一笔不小的负担。
在此,我恳请您们在治疗过程中给予一定的经济援助,以减轻我的家庭负担。
五、结语我相信,在贵院的关爱和帮助下,我一定能够战胜病魔,重新拥抱美好生活。
在此,我衷心感谢贵院为我提供治疗的机会,期待您的批准。
此致敬礼!申请人:xxx联系电话:xxxxxxxx申请日期:xxxx年xx月xx日。
精神病申请补助申请书模板(3篇)
第1篇尊敬的XX市(县、区)残疾人联合会:您好!我谨以此申请书,向贵单位申请精神病补助。
在此,我衷心感谢贵单位对我的关心和支持。
以下是我的详细情况说明:一、申请人基本信息姓名:XXX性别:XXX出生日期:XXXX年XX月XX日身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX家庭住址:XX省XX市XX县(区)XX街道XX小区XX号楼XX单元XX室联系电话:XXXXXXXXXXX二、申请人健康状况本人患有XXX精神病(具体病情请见附件一:病历记录),经XX医院诊断,已确诊为精神分裂症(重度)。
病情表现为幻觉、妄想、情绪不稳定、行为紊乱等症状,严重影响了我的日常生活和工作。
三、病情发展及治疗情况1. 病情发展:自XXXX年起,我开始出现精神症状,经过多次就医,最终确诊为精神分裂症。
病情逐年加重,至今已有XX年。
2. 治疗情况:我一直在XX医院接受治疗,服用抗精神病药物。
在治疗过程中,病情有所缓解,但仍无法恢复正常生活。
四、家庭情况及经济状况1. 家庭情况:我家庭结构完整,父母健在,妻子XXX,女儿XXX。
家庭和睦,父母对我十分关心,但我的病情给家庭带来了沉重的经济负担。
2. 经济状况:由于长期患病,我无法从事正常工作,家庭收入主要依靠妻子打零工及父母退休金。
近年来,治疗费用不断上涨,家庭经济压力越来越大。
五、申请补助的原因及需求1. 申请原因:鉴于我的病情和家庭经济状况,为减轻家庭负担,提高生活质量,特向贵单位申请精神病补助。
2. 申请需求:根据我的病情和家庭经济状况,申请每月XXX元的精神病补助,以保障我的基本生活需求。
六、承诺及声明1. 我承诺所提供的信息真实可靠,如有虚假,愿承担一切法律责任。
2. 我承诺按照贵单位的要求,积极配合相关调查,如实反映病情和家庭情况。
3. 我承诺在获得补助后,合理使用补助资金,切实改善生活条件。
七、其他需要说明的情况1. 我曾参加过劳动能力鉴定,鉴定结果为“完全丧失劳动能力”。
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精神病申请书
精神病鉴定申请书
申请人:范_______,男,49岁,农民,现住______省______县______乡______
村,精神病鉴定申请书。系被告人范_______之父。
请求事项:
请求对被告人范_______的精神状况进行司法鉴定,并作出被告人范_______
是否有刑事责任能力的结论。
事实和理由:
被告人范_______于______年_____月______日因故意杀人犯罪被拘留,随后
被逮捕,现已被_____省______市人民检-察-院提起公诉。______省_____中级人
民法院正在审理中。
一向遵纪守法的被告人范_______,突然犯了故意杀人罪,使熟悉他的人都
为之震惊。他之所以作出这种事,是他有精神疾病的反应。范_______家庭有精
神病史。他舅舅是个疯子,生活不能自理,靠沿街乞讨生活。他的姑姑是个精神
病患者,居住在______省______市______区______街______号,经有关部门鉴定,
被确认为精神分-裂症者,并发给了证明(其复印件附后)。而被告人范________,
在生活中,也有精神反常现象。如常常在梦中惊叫而醒,两眼发直,长时间说话,
会出现语无伦次的现象,更有甚者,他常常见周围无人时,就大声自言自语,所
说内容,自己也不知道。
我们认为,被告人范_______的精神是反常的,有对其进行精神病鉴定的必
要。为了对被告人范______负责,为了防止人民法院办错案,根据2021年11月
16日《人民法院司法鉴定工作暂行规定》第二条的规定,特向你院提出申请,请
求对被告人范______的精神状况,委托有关部门进行司法鉴定。
此致
_______省______市中级人民法院
附:1.被告人范_______姑姑范_____精神分-裂症证明复印件1份;
2.被告人范_______精神状况反常的证实2份。
●法医精神病鉴定的内容
2
“法医精神病鉴定”,是指运用司法精神病学的理论和方法,对涉及与法律
有关的精神状态、法定能力(如刑事责任能力、受审能力、服刑能力、民事行为
能力、监护能力、被害人自我防卫能力、作证能力等)、精神损伤程度、智能障
碍等问题进行鉴定,自我鉴定《精神病鉴定申请书》。民法通则第13条规定:
“不能辨认自己行为的精神病人是无民事行为能力人,由他的法定代理人代理民
事活动。不能完全辨认自己行为的精神病人是限制民事行为能力人,可以进行与
他的精神健康状况相适应的民事活动;其他民事活动由他的法定代理人代理,或
者征得他的法定代理人的同意。”刑法第18条规定:“精神病人在不能辨认或
者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序鉴定确认的,不负刑事责
任,但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;在必要的时候,由政府
强制...详细
●法医精神病鉴定的程序
一、委托和受理
1.案件的精神病司法鉴定,应当由相应的办案机关委托进行。案件的当事人、
代理人、辩护诉讼代理人提出鉴定要求的,应当向办案机关提出申请,由办案机
关决定,办案机关同意的,由办案机关委托鉴定。
行政机关在行政管理中遇到进行精神病司法鉴定的案件,可以委托鉴定。
2.委托或申请精神病司法鉴定的,应当携材料到本中心办公室备案,办公室
签发《司法鉴定委托材料受领单》,由办公室统一安排。
3.委托或申请精神病司法鉴定,应当提交精神病司法鉴定委托书或...详细
●法医精神病鉴定的内容
1).确定被鉴定人是否患有精神疾病,患何种精神疾病,实施危害行为时的精
神状态,精神疾病和所实施的危害行为之间的关系,以及有无刑事责任能力。
2).确定被鉴定入在诉讼过程中的精神状态以及有无诉讼能力。
3).确定被鉴定人在服刑期间的精神状态以及对应当采取的法律措施的建
议...详细
●法医精神病鉴定抱括的对象
1.刑事案件的被告人,被害人
2.民事案件的当事人
3
3.行政案件的原告人
4.违反治安管理应当受拘留处罚的人员
5.劳动改造的罪犯
6.劳动教养人员
7.收容审查人员
8.和案件有关需要鉴定的其他人员...详细
●对法医精神病鉴定的理解
一.对可能患有精神疾病的下列人员进行鉴定
1.刑事案件的被告人,被害人
2.民事案件的当事人
3.行政案件的原告人
精神病鉴定申请书
申请人:王金梅,女:汉族,1964年5月7日出生,个体,户籍所在地内蒙
古巴彦淖尔市杭锦后旗三道桥镇乌兰村5社8号,现住鄂尔多斯市包府路公里处
(新庙),身份证号74522,电话:.
被申请人:刘磊(刘小磊),男,汉族,1986年10月28日出生,户籍所在
地内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗三道桥镇乌兰村5社8号,身份证号84150,现羁
押于乌拉特后旗看守所。
请求事项:
请求对被申请人刘磊的精神状况进行司法鉴定,并作出刘磊是否有刑事责任
能力的结论。
事实及理由:
被申请人刘磊因涉嫌故意伤害罪、抢劫罪现在乌拉特后旗检察院审查起诉阶
段。
2021年11月26日,被申请人刘磊被人欧打致:头部右项骨骨折;
右额顶部头皮血肿;
头部、左肩胛部、左侧腰部皮肤裂作伤;
头部受伤后反应迟钝。在巴彦淖尔市中心医院住院治疗25天。刘磊受伤后
经常说话语无伦次,精神反常,目光呆滞,不能正确认识自己的行为后果。有对
4
其进行精神病鉴定的必要,为了维护被申请人刘磊的合法权益,特依法向贵院提
出申请,请求贵院委托省级司法鉴定部门对被申请人刘磊的精神状况进行司法鉴
定,并作出刘磊是否有刑事责任能力的结论。
此
致
乌拉特后旗检察院
金梅
月六日
申请人:王
二0一三年五
精神病鉴定申请书
申请人:王金梅,女:汉族,1964年5月7日出生,个体,户籍所在地内蒙
古巴彦淖尔市杭锦后旗三道桥镇乌兰村5社8号,现住鄂尔多斯市包府路55.5
公里处(新庙),身份证号xxxx,电话:xxxx.
被申请人:刘磊(刘小磊),男,汉族,1986年10月28日出生,户籍所在
地内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗三道桥镇乌兰村5社8号,身份证号xxxx,现羁
押于乌拉特后旗看守所。
请求事项:
请求对被申请人刘磊的精神状况进行司法鉴定,并作出刘磊是否有刑事责任
能力的结论。
事实及理由:
被申请人刘磊因涉嫌故意伤害罪、抢劫罪现在乌拉特后旗检察院审查起诉阶
段。
2021年11月26日,被申请人刘磊被人欧打致:头部右项骨骨折;
右额顶部头皮血肿;
头部、左肩胛部、左侧腰部皮肤裂作伤;
头部受伤后反应迟钝。在巴彦淖尔市中心医院住院治疗25天。刘磊受伤后
经常说话语无伦次,精神反常,目光呆滞,不能正确认识自己的行为后果。有对
其进行精神病鉴定的必要,为了维护被申请人刘磊的合法权益,特依法向
5
贵院提出申请,请求贵院委托省级司法鉴定部门对被申请人刘磊的精神状况
进行司法鉴定,并作出刘磊是否有刑事责任能力的结论。
此致
乌拉特后旗检察院
梅
六日申请人:王金二0一三年五月
精神病鉴定申请书
精神鉴定申请书
精神文明申请书
病假申请书
病历申请书