公共卫生服务卫生监督协管台账完整版
公共卫生服务村级健康档案台账
居民健康档案编码填写说明统一为居民健康档案进行编码，采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。
同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
第一段为6位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用《中华人民共和国行政区划代码》（GB2260）；530423第二段为3位数字，表示乡镇(街道)，按照国家标准《县以下行政区划代码编码规则》（GB/T10114-2003）编制；101第三段为3位数字，表示村民委员会或居民委员会，根据当地有关部门确定的编码规则进行编制；001 滨湖社区 201 城郊 206 六一002 庆丰社区 202 黄龙 207 长河003 秀麓社区 203 东村 208 金山004 泰和社区 204 万家205 大树第四段为5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。
在填写健康档案的其他表格时，必须填写居民健康档案编号，但只需填写后8位编码+个人序号。
举例：秀山镇城郊村1组第一份家庭健康档案□□□□□□—□□□—□□□—□□□□□5 3 0 4 2 3 1 0 1 2 0 1 1 0 0 0 1 表示1组↓9 表示9组1 1 表示11组1 2 表示12组1 3 表示10组2、台账填写家庭编号采用顺序编码01………………，每一行代表一份居民健康档案；一个家庭用一个编号，每一行均要填写家庭档案编号；输入身份证号即可自动生成性别、出生年月、年龄，不必重新录入；以后增加家庭成员，将光标移左侧电子表格数字列，右键后点击插入即可。
老年人无须填入“*”，表格会依据身份证号码自动生成。
完整word版,卫生监督协管督导表
代县卫生监督所卫生监督协管督导记录表被督导单位法人代表或负责人地址联系电话督导内容基本条件1、是否有协管员工作职责、协管工作制度、协管工作信息管理制度、工作流程、协管档案管理制度、协管投诉举报接待制度；是否上墙；2、是否有本辖区卫生监督协管服务项目实施方案；3、卫生监督协管站聘任名卫生监督协管员，是否有聘任文件；每个村卫生室是否聘任一名卫生监督信息员，信息员为村卫生室负责人；乡镇卫生院负责人是否为卫生监督协管第一负责人。
4、聘任的协管员是否持有《卫生监督协管员聘任证》，是否建立卫生监督协管员档案；协管员制服、上岗证、胸牌是否配备齐全；是否悬挂卫生监督办公室标识牌；5、卫生监督协管站是否有固定的办公场所（可以与公共卫生科其他室共用）；办公场所面积约平米；卫生监督协管办公设备：办公桌椅、电话、档案柜、电脑、打印机、照相机等是否齐全；是□，否□是□，否□是□，否□是□，否□是□，否□是□，否□是□，否□是□，否□是□，否□是□，否□日常监督管理等工作1、有辖区食品安全、学校卫生、生活饮用水、医疗卫生、职业（放射）卫生本底资料且建有相应专业摸底资料；抽查辖区内生活饮用水、学校卫生、医疗卫生单位共10家，建档率 %发现新的单位及时补充完善材料并上报。
2、开展日常性卫生监督巡查；抽查辖区内生活饮用水、学校卫生、医疗卫生单位单位共10家巡查登记表、记录表，巡查覆盖率为 %；巡查记录及检查笔录等信息完整齐全；专项工作完成及时有工作计划、总结。
3、是否协助上级监督机构对供水单位从业人员、学校相关卫生知识宣传及培训。
4、是否发现无证行医（执业地点外行医）。
是□，否□是□，否□是□，否□是□，否□是□，否□是□，否□是□，否□被导督单位负责人签字（盖章）：督导人员签字：年月日年月日。
基本公共卫生服务等相关台帐
2013年基本公共卫生服务等相关台帐目录
1、 表1 健康教育讲座课程表
2、 表2 健康教育宣传栏设置一览表
3、 表3 健康教育资料领发登记表
4、 表4 65岁以上老年人健康管理一览表
5、 表5 高血压健康管理一览表
6、 表6 糖尿病健康管理一览表
7、 表7 重性精神病健康管理一览表
8、 表8 村卫生室基本药物登记表
9、 表9 村卫生室基本设备一览表
10、表10 传染病报告情况一览表
11、表11 突发公共卫生事件上报情况一览表
12、表12 基本公共卫生服务分类汇总表
13、表13 基本公共卫生服务项目年度汇总表。
卫生监督协管各种表格模板
附件1
卫生监督协管信息报告登记表机构名称：
注：1、信息类别：公共卫生、饮用水卫生、职业病危害、学校卫生、非法行医（采供血）。
2、信息容：注明发现问题（隐患）的地点、容等有关情况简单描述。
3、每月25日前报送乡镇卫生院卫生监督管理办公室。
无现象实行零报告。
附件2
卫生监督协管巡查登记表
机构名称：年度
注：对饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医（采供血）开展巡查、填写本表。
备注栏填写发现问题后的处理方式（如报告卫生监督机构或帮助整改等容）。
学校基本摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：
集中供水单位摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日
公共场所摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日
填表说明：1. 单位名称、地址均应填全称。
2. 许可项目统一规为：住宿、沐浴、足浴、美容、美发、商场、书店、歌舞厅、影剧院、音乐茶座、游泳馆、游艺厅、候车室等。
3. 量化等级按A、B、C级及“不予评定”填写，未开展量化分级管理的公共场所空缺。
医疗机构摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日
非法行医摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日
非法采供血摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日
职业病摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日。
住宿场所卫生管理台账【范本模板】
建德市公共场所卫生管理台帐———住宿场所篇（年）单位名称：单位地址:卫生管理员：建德市卫生监督所监制(电子版下载：登陆建德市卫生局网（www。
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gov。
cn）目录一、公共场所卫生管理条例实施细则二、卫生管理机构或组织三、卫生管理制度四、卫生管理实施档案五、卫生部门要求归档的相关材料：卫生许可材料、卫生监督意见书、产品样品或非产品样品采样记录、责令改正通知书、行政处罚决定书、会议通知、文件等.一、公共场所卫生管理条例实施细则（卫生部令第80号）《公共场所卫生管理条例实施细则》已于2011年2月14日经卫生部部务会议审议通过,现予以发布，自2011年5月1日起施行。
部长陈竺二○一一年三月十日第一章总则第一条根据《公共场所卫生管理条例》的规定，制定本细则。
第二条公共场所经营者在经营活动中，应当遵守有关卫生法律、行政法规和部门规章以及相关的卫生标准、规范，开展公共场所卫生知识宣传,预防传染病和保障公众健康,为顾客提供良好的卫生环境.第三条卫生部主管全国公共场所卫生监督管理工作。
县级以上地方各级人民政府卫生行政部门负责本行政区域的公共场所卫生监督管理工作。
国境口岸及出入境交通工具的卫生监督管理工作由出入境检验检疫机构按照有关法律法规的规定执行。
铁路部门所属的卫生主管部门负责对管辖范围内的车站、等候室、铁路客车以及主要为本系统职工服务的公共场所的卫生监督管理工作.第四条县级以上地方各级人民政府卫生行政部门应当根据公共场所卫生监督管理需要，建立健全公共场所卫生监督队伍和公共场所卫生监测体系，制定公共场所卫生监督计划并组织实施。
第五条鼓励和支持公共场所行业组织开展行业自律教育，引导公共场所经营者依法经营，推动行业诚信建设，宣传、普及公共场所卫生知识。
第六条任何单位或者个人对违反本细则的行为，有权举报。
接到举报的卫生行政部门应当及时调查处理，并按照规定予以答复。
第二章卫生管理第七条公共场所的法定代表人或者负责人是其经营场所卫生安全的第一责任人。
物业环境卫生清洁管理台账(表格模板)
垃圾篓、垃圾桶是否无溢出垃圾
目视
环境消杀
是否按规定频次、范围进行环境消杀
现场观察或查阅记录3-5份
是否无蚊虫、无蟑螂、无鼠迹
目视
环境消杀是否对分包方进行监控
询问或抽查记录3-5份
停车场
天花、管道、灯管是否无杂物、无尘、无蜘蛛网
目视、纸巾擦拭
消防设备、设施是否无尘、无污渍
目视、纸巾擦拭
其它附属设施设备是否无尘、无污渍、无杂物
装饰品是否无蜘蛛网、无污渍、无尘
目视、纸巾擦拭
灯具是否无尘、无污渍、无蜘蛛网
目视、纸巾擦拭
沙发、茶几是否无尘、无污渍、无杂物
目视、纸巾擦拭
烟灰盅是否烟头不超过6个
目视
电梯
电梯门厅是否无尘、无污渍
目视、纸巾擦拭
桥厢、梯门是否无尘、无污渍、无手印，保持光亮
目视、纸巾擦拭
天花面板、地面是否无尘、无污渍、无蜘蛛网
目视、纸巾擦拭
目视、纸巾擦拭
植物、花是否无尘、无积水、无蜘蛛网
目视
垃圾篓、垃圾桶是否无溢出垃圾、无异味
现场观察
灯饰、天花、通风口是否无尘、蜘蛛网
目视、纸巾擦拭
饮水机是否无污渍、无水渍
目视
设施、设备是否无尘、无污渍
目视、纸巾擦拭
洗手间
便器、坐厕、洗手盆无污渍、无垢、水流畅通，瓷器、水龙头保持光亮
目视
玻璃镜面是否无尘、无污渍、无水渍、无手印，镜面保持明洁
目视、纸巾擦拭
垃圾箱、果皮箱是否无异味、及时清运
目视、纸巾擦拭
垃圾中转站
垃圾桶是否无异味、无污渍
目视、纸巾擦拭
垃圾是否及时清运
现场观察或抽查《垃圾清运记录表》3-5份
2015年度基本公卫工作整改台账
2015年度基本公卫工作整改台账概述2015年度基本公卫工作整改台账主要记录了全国各地在基本公卫工作方面所进行的整改工作及其成效。
台账内容涵盖了基本公卫工作的几大方面，包括疾病控制、卫生监督、妇幼保健等。
疾病控制在疾病控制方面，各地在2015年度主要开展了以下整改工作：流行病学监测工作各地加强了流行病学监测系统建设，推广使用了流行病学分析方法，提高了就诊数据的质量和实效，为疾控中心及时发现传染病疫情提供了基础数据支持。
传染病疫情监测和应对各地建立健全传染病疫情监测和应对机制，加强疫情控制和公共卫生应急管理。
同时广泛宣传疾病预防知识，提高公众自我保护意识。
卫生监督在卫生监督方面，各地在2015年度主要开展了以下整改工作：卫生监管体系建设全面升级卫生监管体系，加强对医疗卫生机构的监管和检查力度，并加大对违法违规行为的处罚力度，提高了医疗服务质量和公众的健康保障水平。
食品安全监管在食品安全方面，各地加大了对食品生产、加工、流通、销售等环节的监管力度，加强食品安全风险评估和食品安全标准制定，进一步保障了公众食品安全。
妇幼保健在妇幼保健方面，各地在2015年度主要开展了以下整改工作：疾病预防接种各地开展疫苗免疫规划，加强对妇幼健康状况的监测和干预，提高了疫苗接种率和保护率。
孕产妇保健各地提高孕产妇全程护理服务的质量和效率，强化对孕期管理的监管和指导，加大对孕产妇遗传病的筛查和干预力度，降低了孕产妇的死亡率。
结语通过2015年度基本公卫工作整改台账的记录，可以看出全国各地在基本公卫工作方面已经取得了显著的进展，但是还需进一步加强各项工作的监管和管理，保障公众的健康与安全。
住宿场所卫生管理台账
建德市公共场所卫生管理台帐---住宿场所篇（年）单位名称：单位地址：卫生管理员:建德市卫生监督所监制(电子版下载：登陆建德市卫生局网（）\下载专区\建德市公共场所卫生管理工作常用信息汇总)目录一、公共场所卫生管理条例实施细则二、卫生管理机构或组织三、卫生管理制度四、卫生管理实施档案五、卫生部门要求归档的相关材料：卫生许可材料、卫生监督意见书、产品样品或非产品样品采样记录、责令改正通知书、行政处罚决定书、会议通知、文件等。
一、公共场所卫生管理条例实施细则（卫生部令第80号）《公共场所卫生管理条例实施细则》已于2011年2月14日经卫生部部务会议审议通过，现予以发布，自2011年5月1日起施行。
部长陈竺二○一一年三月十日第一章总则第一条根据《公共场所卫生管理条例》的规定，制定本细则。
第二条公共场所经营者在经营活动中，应当遵守有关卫生法律、行政法规和部门规章以及相关的卫生标准、规范，开展公共场所卫生知识宣传，预防传染病和保障公众健康，为顾客提供良好的卫生环境。
第三条卫生部主管全国公共场所卫生监督管理工作。
县级以上地方各级人民政府卫生行政部门负责本行政区域的公共场所卫生监督管理工作。
国境口岸及出入境交通工具的卫生监督管理工作由出入境检验检疫机构按照有关法律法规的规定执行。
铁路部门所属的卫生主管部门负责对管辖范围内的车站、等候室、铁路客车以及主要为本系统职工服务的公共场所的卫生监督管理工作。
第四条县级以上地方各级人民政府卫生行政部门应当根据公共场所卫生监督管理需要，建立健全公共场所卫生监督队伍和公共场所卫生监测体系，制定公共场所卫生监督计划并组织实施。
第五条鼓励和支持公共场所行业组织开展行业自律教育，引导公共场所经营者依法经营，推动行业诚信建设，宣传、普及公共场所卫生知识。
第六条任何单位或者个人对违反本细则的行为，有权举报。
接到举报的卫生行政部门应当及时调查处理，并按照规定予以答复。
第二章卫生管理第七条公共场所的法定代表人或者负责人是其经营场所卫生安全的第一责任人。
卫生监督协管各种表格
附件1
卫生监督协管信息报告登记表机构名称：
注：1、信息类别：食品安全、饮用水卫生、职业病危害、学校卫生、非法行医（采供血）。
2、信息内容：注明发现问题（隐患）的地点、内容等有关情况简单描述。
3、每月25日前报送乡镇卫生院卫生监督管理办公室。
无违法现象实行零报告。
附件2
卫生监督协管巡查登记表
机构名称：年度
注：对饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医（采供血）开展巡查、填写本表。
备注栏填写发现问题后的处理方式（如报告卫生监督机构或帮助整改等内容）。
学校基本摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：
集中供水单位摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日
公共场所摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日
填表说明：1. 单位名称、地址均应填全称。
2. 许可项目统一规范为：住宿、沐浴、足浴、美容、美发、商场、书店、歌舞厅、影剧院、音乐茶座、游泳馆、游艺厅、候车室等。
3. 量化等级按A、B、C级及“不予评定”填写，未开展量化分级管理的公共场所空缺。
医疗机构摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日。
卫生监督协管各种表格9
附件1
卫生监督协管信息报告登记表机构名称：
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注：1、信息类别：公共卫生、饮用水卫生、职业病危害、学校卫生、非法行医（采供血）。
2、信息内容：注明发现问题（隐患）的地点、内容等有关情况简单描述。
3、每月25日前报送乡镇卫生院卫生监督管理办公室。
无违法现象实行零报告。
附件2
卫生监督协管巡查登记表
机构名称：年度
精选word范本！
注：对饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医（采供血）开展巡查、填写本表。
备注栏填写发现问题后的处理方式（如报告卫生监督机构或帮助整改等内容）。
学校基本摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：
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集中供水单位摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日
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公共场所摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日
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填表说明：1. 单位名称、地址均应填全称。
2. 许可项目统一规范为：住宿、沐浴、足浴、美容、美发、商场、书店、歌舞厅、影剧院、音乐茶座、游泳馆、游艺厅、候车室等。
3. 量化等级按A、B、C级及“不予评定”填写，未开展量化分级管理的公共场所空缺。
医疗机构摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日
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非法行医摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日精选word范本！
非法采供血摸底登记表
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职业病摸底登记表
填报单位：单位负责人：填表人：年月日精选word范本！
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公共卫生服务卫生监督协管台账完整版
1.背景介绍：公共卫生服务卫生监督协管是指由卫生部门、卫生监督
部门和相关行业协同合作，共同推动公共卫生服务工作的规范化、科学化、专业化。
台账是对这一工作的记录和管理工具，能够全面、准确地记录卫
生监督协管的相关信息和事项。
2.制定目的：制定公共卫生服务卫生监督协管台账，旨在做到以下几点：
-规范公共卫生服务卫生监督协管工作流程；
-完善公共卫生服务卫生监督数据和信息的记录和管理；
-提高公共卫生服务卫生监督协管工作的效率和效果；
-加强对公共卫生服务卫生监督协管工作的监督和评估。
3.台账内容：
-任务信息：记录每个卫生监督协管的任务信息，包括任务名称、任
务起止时间、责任单位、执行人员等。
-目标与要求：明确每个任务的目标和要求，以便协管人员清楚任务
目的，做出相应的工作计划。
-工作进度：实时记录每个任务的工作进度，包括监督、协调、指导
等工作情况。
可以以表格或图表形式展示进度，便于了解工作的进展情况。
-相关文件：记录与任务相关的文件，包括文件名称、编号、发布日
期等。
便于随时查阅相关文件，确保卫生监督协管工作符合相关文件的要求。
-合作情况：记录与其他单位的合作情况，包括合作单位、合作内容、合作进展等。
便于及时协调各方面合作，确保工作顺利进行。
-问题记录：记录工作中遇到的问题和困难，以及解决方案和跟进情况。
便于及时处理工作中的问题，保证工作的顺利进行。
-经费录入：记录任务所需经费，包括经费编号、总额、用途等。
便
于对经费的管理和监督。
-效果评估：定期对工作效果进行评估，包括工作成果、公众满意度等。
便于对工作进行总结和改进。
-其他补充：记录其他与工作相关的信息，以便随时了解工作的最新
动态。
4.使用方法：
-每个卫生监督协管任务开始前，由责任单位填写台账，并将任务信息、目标、要求等完整填写。
并将台账提交给相应的管理部门备案。
-每个任务进行过程中，执行人员按照台账填写相关信息，并保持台
账的实时更新。
-每个任务结束后，执行人员应将台账上的相关信息进行核实，并进
行必要的总结和改进。
-相关管理部门根据台账的情况，进行任务的评估和考核，并提出相
关的建议和改进措施。
通过制定公共卫生服务卫生监督协管台账，能够更加规范、科学地推
动公共卫生服务工作的开展，提高监督协管工作的效率和效果。
同时，台
账的实施和使用，便于对公共卫生服务卫生监督协管工作进行监督和评估，从而进一步提高工作的质量和水平。