50例低血糖昏迷的院前急救护理体会
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50例低血糖昏迷的院前急救护理体会
作者：陈明花
来源：《糖尿病新世界》2016年第14期
[摘要] 目的 探讨低血糖昏迷患者院前急救的护理方法和效果。 方法 回顾分析该急救中心
自2013年8月—2014年8月期间接诊的糖尿病低血糖昏迷患者，采用院前护理干预方式，观
察其护理干预的效果；2014年9月后对院前护理干预方法进行改良，在2014年9月—2015年
9月期间接诊的50例糖尿病低血糖昏迷患者采取快速诊断治疗、科学的急救护理措施、严密
监视病情发展、健康教育的综合性护理干预方式。对比改良前后的院前护理措施效果。 结果
改良组患者的愈后优良率为98.0%，明显高于对照组的89.36%，数据对比差异有统计学意
义，P
[关键词] 低血糖昏迷；院前护理；护理满意度
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）07（b）-0138-02
低血糖昏迷（hypoglycemic coma）指的是患者体内血糖含量少于2.8 mmol/L时造成的一
系列诸如面色异常、神志模糊等临床症状的情况[1]。低血糖昏迷症是糖尿病（diabetes
mellitus，DM）患者最为常见的并发症之一，轻度低血糖一般无需治疗，能够快速缓解，但是
随着低血糖程度不断加重会对患者造成不可逆的损伤，如果不加以及时处理治疗，甚至会危及
患者的生命[2]。为了确保糖尿病患者低血糖症状治疗的及时性和有效性，该急救中心开展了
科学有效的院前急救护理干预方案，现将其护理干预的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对照组试验对象均是该急救中心自2013年8月—2014年8月间救治的糖尿病低血糖昏迷
患者，病例数共计为50例，采用以往的院前急救干预措施进行抢救，该组男性和女性的比例
为13∶12，年龄在45～77岁，平均年龄为（64.2±4.5）岁，轻度昏迷36例、中度10例、重
度意识障碍4例；观察组研究对象即2014年9月—2015年9月间收治的低血糖昏迷患者50
例，采用改良后的院前急救干预措施，该组患者的男女比例为1∶1，年龄在42～75岁，平均
年龄为（64.5±4.3）岁，昏迷程度：轻度30例，中度11例，重度9例。两组患者的基本资料
差异无统计学意义，P>0.05。
1.2 纳入和排除标准
纳入标准：均符合糖尿病低血糖昏迷的诊断标准[3]，患者血糖含量检测
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1.3 方法
（1）对照组：即急救护理干预操作，即接到救助电话后院前急救医务人员立即前往现
场，抵达现场后立即对患者的情况进行准确评估，分别观察患者气道、神志状况，同时检测患
者的血糖含量情况，然后根据检测数值进行静脉滴注葡萄糖治疗，静脉滴注浓度为10%的葡萄
糖溶液。到达医院后让病人保持平卧状态头侧一边，及时检查患者的呼吸道情况，及时清理呕
吐物和分泌物防止呼吸道堵塞，严密监测患者的各项生命指标情况，对于病情极为危重的患者
可以按医嘱在葡萄糖溶液中加入地塞米松滴注，具体剂量遵照医嘱。
（2）观察组：经过对以往的急救措施进行改良后，新型的急救护理措施主要从电话沟
通、现场急救、转运过程中的护理、健康教育等进行改进。①电话沟通：在接到急救电话后院
前急救医务人员立即赶往现场，途中急救医务人员和求助人取得联系，了解患者的目前状况，
病史、症状发生的状况和时间等信息，急救人员初步掌握患者的发病信息。②现场急救护理：
首先使用快速血糖检测仪对患者的血糖含量进行准确检测，昏迷状态的患者保持平卧位，将头
部偏向一侧以免呼吸道被分泌物和呕吐物堵塞，引起窒息；认定为低血糖昏迷进行吸氧治疗，
静脉推注40 mL浓度为50%的葡萄糖溶液，按医嘱使用125 mL浓度为20%的甘露醇进行脱水
治疗；同时使用脑复康进行脑神经保护治疗。③运输途中的护理：严密监测患者的生命体征变
化，血压、心率、脉搏、呼吸和瞳孔的变化，因患者均处于昏迷状态，所以应频繁的清理其呼
吸道的分泌物，在保持平卧体位时将头偏向一侧，并给予氧气吸入支持，氧气供给流速2～3
L/min左右，另外将患者的实际情况实时向院方急诊科汇报，做好进一步抢救的准备。④健康
宣教：糖尿病低血糖昏迷的危害非常大，其不仅会造成患者的脑细胞受损，严重者甚至会造成
永久性痴呆。健康教育的内容包括低血糖产生的原因、病情发作的前兆、典型的临床表现，叮
嘱患者和家属随身携带糖果，以便在病症初期口服缓解症状，有效预防疾病发作；告知患者科
学用药的重要性，让其知悉饮食和胰岛素的注射时间间隔和先后顺序（即胰岛素注射后20 min
左右用餐为宜）；定期到医院进行复诊，按照患者调整后的胰岛素剂量进行注射治疗，避免剂
量过大或过小。
1.3 观察指标
观察该组患者抢救的有效率，预后优良率，随访过程中患者低血糖复发率等，做好详细的
数据记录。急救有效的标准[4]：即在急救现场、转运途中或院内治疗后患者清醒则为有效，
死亡则为无效；预后优良率判定标准参考文献[5]。
1.4 统计方法
采用SPSS20.0统计学软件对试验数据进行处理分析，计数资料用（%）表示，用χ2检
验，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，P
2 结果
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2.1 改良前后患者对于护理干预满意度
对照组患者抢救后3例死亡，治疗后患者及家属的满意度为90.0%，观察组患者对于院前
急救护理的满意度为100.0%，χ2=15.442，P
2.2 预后有效率和复发情况对比
对照组患者预后优良率（死亡3例不计算总例数内）89.36%（42/47），观察组患者预后
优良率为98.0%明显优于对照组，χ2=16.894， P
3 讨论
糖尿病是临床上非常常见的慢性病症之一，目前尚没有治愈的临床方案[6]，只能通过口
服降糖药或注射胰岛素的方式进行治疗。低血糖昏迷是糖尿病患者常见的并发症之一，主要是
因为口服降糖药和注射胰岛素使用不合理所致，其初期症状和酸中毒等症状相似，而对于糖尿
病史的患者低血糖发生几率比较大，及时有效的抢救能够得到快速缓解症状，促进患者迅速的
清醒并恢复正常。
对于糖尿病引起的低血糖病症尽早的、科学合理的急救非常关键，及时的糖类药物补充是
治疗的关键。该急救中心在2014年开始对以往采用的院前急救措施进行改进和完善，制定了
电话指导、现场急救、转运急救、救护车-医院交互等4个步骤的改良版护理干预方案。通过
电话指导可以给求助者最快速的初期护理治疗，医务人员抵达现场后采取科学性更强的干预治
疗，在运输的过程中做好对患者的保护，同时和院方急诊科室取得交互告知患者的情况，随时
做好抢救的准备工作。改良后的干预方案更加细化和人性化，急救的效果明显提升，该次试验
中未出现患者死亡的情况，预后的优良率也明显提升。
综上所述，在糖尿病低血糖昏迷患者的院前急救时采用改良版的干预方案，效果更好、治
疗的安全性更高，因此值得医院推广。
[参考文献]
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74.
（收稿日期：2016-04-18）
急诊糖尿病患者低血糖的护理体会
急诊糖尿病患者低血糖的护理体会目的总结急诊糖尿病患者低血糖的护理体会。
方法回顾性分析2016年1—12月在该院急诊科收治的33例低血糖患者临床病理资料，总结其护理措施。
结果经治疗和护理后，患者血糖水平得到显著改善，临床精神症状完全消失，均康复出院；护理前患者平均血糖水平为（2.55±0.60）mmol/L，护理后患者平均血糖水平为（5.75±0.42）mmol/L，护理前后血糖水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论加强糖尿病低血糖患者病情评估、积极抢救、运动、用药和生活指导有助于提高患者对糖尿病疾病知识的了解以及减少低血糖事件的发生率。
标签：低血糖；糖尿病；急诊；护理体会[Abstract] Objective Summarize the nursing experience of hypoglycemia in emergency diabetic patients.Methods We retrospectively analyzed the clinical and pathological data of 33 patients with hypoglycemia from January 2016 to December 2016 in our hospital emergency department，and summarized the nursing measures. Results After treatment and care，the patient’s blood glucose levels have been significantly improved，Clinical symptoms of mental illness disappeared，were discharged；The mean blood glucose level was（2.55±0.60）mmol/L，The mean blood glucose level was（5.75±0.42）mmol/L after treatment，and the difference was significant（P＜0.05）. Conclusion Strengthening the assessment of diabetes in patients with hypoglycemia，active rescue，exercise，medication and life guidance can help improve patient knowledge of diabetes disease and reduce the incidence of hypoglycemia.[Key words] Hypoglycemia；Diabetes；Emergency；Nursing experience低血糖是指成年人静脉血糖含量<2.8 mmol/L，是由糖尿病引起的以意识障碍为主要特点的一系列临床综合征[1]。
低血糖昏迷的护理常规
低血糖的抢救与护理
1.早期轻度低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，神志清楚
时，应立即用血糖仪监测血糖，同时可给病人引用糖水，或进食含糖较多的饼干或点心。
一般十几分钟后低血糖症状就会消失；
在进食以上食物后，可再适当食用些米饭或馒头、豆腐干等食物以防止低血糖的再次发作。
2.严重低血糖
（1）病人神志已发生改变，不要给其喂食，应该急用50%葡萄糖40-60ml静脉注射，更严重时，可急用10%葡萄糖持续静脉滴注。
以防低血糖的再次发生。
（2）血糖低于2.1mmol/l应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射，已迅速提高血糖，防止造成中枢神经不可逆的损害。
3.密切监测血糖，了解血糖波动情况及生命体征变化。
4.胰高血糖素的应用有条件可用胰高血糖素1mg肌内注射。
5.低血糖知识教育，分析和掌握低血糖症状、原因、处理方法及低
血糖危害。
6.指导病人卧床休息、随身备好糖粉、饼干等食物，防止低血糖。
7.做好心理护理，安慰病人，做好解释，减轻恐惧与焦虑感。
8.开展健康教育，做好低血糖预防。
9.及时汇报医生，做好护理记录。
以昏迷为主要症状的低血糖患者临床急救体会
·交流·2020年12月10日第29卷第Z1期Vol.29，No.Z1，December10，2020China Pharmaceuticals低血糖昏迷患者在急诊抢救室的接诊患者近几年出现了上升趋势，尽管医疗知识的普及使得低血糖表现已为大众熟知，但仍有部分患者特别是合并糖尿病的老年患者以昏迷为主要症状和首发症状，造成了诊断困难，若就诊和治疗不及时可导致不可逆的脑损害，甚至危及生命。
本研究中分析这部分人群的临床资料，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院急诊抢救室2018年7月至2019年12月收治的低血糖昏迷患者20例，其中男12例，女8例；年龄55～90岁；发病时间30min至6h；合并糖尿病19例（1型糖尿病2例，2型糖尿病17例）；接受胰岛素制剂或口服降糖药治疗18例，1例未接受降糖药物治疗；发病前胃纳减退或鼻饲摄入量不足患者16例，饮食正常患者4例。
1.2方法患者进入抢救即刻均采用微量血糖仪检测随机血糖，血糖值为1.7～3.9mmol/L，均低于4.0mmol/L，结合病史特点明确诊断为“低血糖症”，立即给予50%葡萄糖注射液（GS）40～60mL 静脉注射、10%GS250～500mL静脉滴注维持，监测血糖值直至恢复正常且稳定。
19例患者生命体征平稳状况下完善其余辅助检查，1例患者进行抢救时合并呼吸循环衰竭。
2结果经上述治疗后，19例患者意识均转清，意识恢复时间5～200min。
其中，16例血糖平稳后出院，3例出现反复低血糖发作而收治入院。
19例患者中经完善头颅CT检查，17例提示“腔隙性脑梗死”（不作为昏迷病因），2例头颅CT检查示阴性。
余1例因错过最佳救治时间（昏迷6h后送至医院）导致最终抢救无效而死亡。
3讨论低血糖症本身不属于独立的疾病，而是一组由多种病因引起的血中葡萄糖浓度过低为特点的综合征，诊断标准为成年人血糖浓度低于2.8mmol/L，临床症状主要为交感神经兴奋和神经缺糖的症状［1-2］，如饥饿感、出冷汗、头晕心悸、面色苍白等，若无糖分补充，血糖则持续偏低或进行性下降，直至出现昏迷。
低血糖性昏迷的治疗及护理
低血糖性昏迷的治疗及护理低血糖性昏迷是由于血糖水平过低导致大脑细胞无法得到足够的能量供应而引起的一种严重疾病。
低血糖可以由多种因素引起，包括胰岛素过剩、饮食不当、药物过量以及糖尿病自身调节失衡等。
当血糖水平降到一定程度时，患者会出现昏迷、抽搐、意识丧失等严重症状。
治疗及护理低血糖性昏迷需要迅速而有效地恢复血糖水平，以保护患者的生命安全。
2.寻找低血糖的原因：低血糖性昏迷往往是其他疾病的并发症，如胰岛素过量、饮食不当、药物过量等。
需要仔细调查患者的病史、体检及相关检查，查找低血糖的原因，以避免再次发生低血糖。
3.个体化治疗：根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。
尤其是对于糖尿病患者，需要对其胰岛素使用剂量、饮食及运动等进行调整，以避免低血糖的发生。
4.监测血糖水平：在治疗过程中需要密切监测患者的血糖水平，以确保其在安全范围内。
可以通过连续血糖监测系统或定期测量血糖水平来实现。
同时需要观察患者的神志状态、体温、呼吸等生命体征的变化，以便及时调整治疗方案。
在护理方面，低血糖性昏迷患者需要得到全面的护理和关怀，具体包括以下几个方面：1.监测临床指标：密切观察患者的体温、血压、呼吸、心率等生命体征的变化，及时发现异常情况并采取相应的措施。
2.呼吸道管理：由于低血糖性昏迷患者常常伴有意识丧失、抽搐等症状，容易导致呼吸道梗阻。
护理人员需要保持患者呼吸道通畅，避免吞咽物质进入呼吸道，及时翻身和吸痰，以维持呼吸的畅通。
3.平衡营养供给：在恢复血糖水平的同时，要保证给予患者足够的营养物质。
可以通过静脉输液或口服营养饮食来满足患者的能量需求。
4.心理支持：低血糖性昏迷是一种严重的疾病，容易给患者带来巨大的心理压力。
护理人员需要关心患者的情绪变化，积极开展心理支持和心理疏导工作，帮助患者和家属缓解焦虑和恐惧。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果
糖尿病低血糖昏迷是一种常见急症，及时的院前急救护理对于患者的生命安全至关重要。
本文旨在探讨院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果。
低血糖昏迷是指血糖水平低至一定程度时，大脑神经细胞无法正常运行而导致的严重
神经系统功能障碍。
在糖尿病患者中，低血糖昏迷是一种严重的并发症，如果不及时处理
可能导致患者死亡。
因此，糖尿病患者要及时采取措施预防低血糖发生，并掌握院前急救
护理技能，以保护自己和他人的安全。
糖尿病低血糖昏迷的临床症状主要包括意识障碍、出汗、心率增快、血压降低等。
当
怀疑患者出现低血糖昏迷时，需立即进行院前急救处理，主要包括以下几个方面：
1. 首先应稳定患者情绪，让其保持安静，卧床休息。
2. 将患者转移到安全地点，防止事故发生。
3. 立即检测患者的血糖水平，若低于正常值，则需要口服或注射葡萄糖，将血糖水
平提高至正常水平。
4. 如患者神志不清，需考虑使用静脉注射葡萄糖的方式，快速提高血糖水平。
5. 监测患者生命体征，如心率、呼吸、血压等，及时调整呼吸道通畅，保证患者生
命体征的平稳。
6. 对于意识障碍患者，应及时采取胃肠减压或吸氧等护理措施，以保证患者安全。
通过以上急救处理，糖尿病低血糖昏迷患者可以得到及时救治，有效避免了严重后果
的发生。
总之，院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中具有重要的应用价值。
糖尿病患者应
加强自我管理，提高自我保护意识，掌握院前急救护理技能，以保证自身及他人身体健康。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果糖尿病是一种常见的代谢性疾病，患者在发作低血糖时可能会出现昏迷等严重情况，这对患者的生命健康构成了严重威胁。
而院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果，对于救治患者、提高生存率和改善生活质量具有重要意义。
1. 院前急救护理的重要性低血糖昏迷是糖尿病患者常见的急救情况之一，若及时给予院前急救护理，可以有效地减轻患者症状、减少并发症的发生，甚至挽救患者的生命。
院前急救护理对于糖尿病低血糖昏迷患者来说显得至关重要。
院前急救护理的内容主要包括以下几个方面：（1）识别低血糖昏迷的症状：糖尿病患者低血糖昏迷的症状包括出汗、心悸、乏力、头晕、恶心、呕吐、意识丧失等，急救人员需要及时识别这些症状，以便采取相应的急救措施。
（2）采取及时有效的急救措施：对于糖尿病低血糖昏迷患者，院前急救护理人员需要迅速给予口服或静脉葡萄糖，以及保持患者呼吸道通畅、保持循环等急救措施。
（3）协调转运至医疗机构：在对糖尿病低血糖昏迷患者进行院前急救护理的急救人员还需要及时将患者转运至医疗机构进行进一步治疗，确保患者得到持续的救治。
（1）减轻症状、挽救生命：通过及时给予院前急救护理，可以迅速提高患者的血糖水平，减轻低血糖的症状，避免症状进一步恶化，甚至挽救患者的生命。
（2）减少并发症的发生：低血糖昏迷是一种严重的急性并发症，如果得不到及时有效的治疗，可能导致多器官功能障碍甚至死亡。
而通过院前急救护理，可以减少并发症的发生，降低病情的恶化程度。
（3）提高患者的生存率和生活质量：糖尿病低血糖昏迷是一种严重的急性病情，如果得不到及时有效的急救护理，可能会对患者的生存率和生活质量造成严重影响。
而通过院前急救护理的应用，可以更好地保障患者的生存和生活质量。
随着医疗技术的不断发展和进步，院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果也在不断深化。
对于院前急救护理人员来说，需要不断提升自身的专业技能和应急处置能力，以更好地应对糖尿病低血糖昏迷患者的急救情况。
低血糖昏迷患者的临床急救及护理探讨
低血糖昏迷患者的临床急救及护理探讨发表时间：2016-09-22T11:15:56.497Z 来源：《医师在线》2016年7月第14期作者：刘琴[导读] 低血糖昏迷是由低血糖引发、以交感神经兴奋和中枢神经异常为主要表现的一种异常生化状态。
（宣城市人民医院急诊科；安徽宣城 242000）【摘要】目的：探讨低血糖昏迷患者的急救护理措施及临床效果。
方法：对我院2015年2月至2016年2月急诊接收的35例低血糖昏迷患者救治情况进行分析，总结临床急救及护理方法。
结果：本组35例患者，经及时抢救和针对性护理，症状均得到缓解，意识恢复，治愈率达到100%。
结论：对于低血糖昏迷患者，保证抢救的及时性并给予针对性护理干预，可快速缓解其症状表现，提高救治成功率。
【关键词】低血糖昏迷；救治方法；急救护理；临床效果低血糖昏迷是由低血糖引发、以交感神经兴奋和中枢神经异常为主要表现的一种异常生化状态，人体血糖水平会受到生理性、病理性以及医源性因素影响，长时间处于低水平状态存在很大安全隐患，严重者会造成不可逆性脑损伤，甚至死亡，因此，对于低血糖昏迷患者必须保证救治的及时性和护理的预见性[1]。
本研究选取我院2015年2月至2016年2月急诊抢救的35例低血糖昏迷患者作为研究对象，总结临床急救及护理方法，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料我院2015年2月~2016年2月期间，急诊抢救低血糖昏迷患者的35例，均符合低血糖相关诊断标准，发作时血糖＜2.8mmol/L，接诊时伴有不同程度心悸、情绪不安、皮肤湿冷、意识障碍等症状表现，低血糖症状在供糖后得到快速缓解。
其中男性22例，女性13例，年龄范围为39~70岁，平均年龄为（56.8±6.7）岁；诱发因素：与糖尿病有关21例（占60.0%），非糖尿病因素引起14例（占40.0%）；昏迷程度：轻度昏迷7例（占20.0%），重度昏迷15例（占42.9%），嗜睡状态13例（占37.1%）。
老年低血糖昏迷急诊患者的救治和护理体会
老年低血糖昏迷急诊患者的救治和护理体会目的探讨老年低血糖昏迷急诊患者的救治方法，并总结护理体会。
方法选择2012年4月—2017年6月该院急诊科收治的82例低血糖昏迷老年患者，按照干预方式的差异性分为对照组37例与观察组45例，对照组采用常规救治方法，观察组患者接受系统化急诊救治与护理措施，比较两组病例施救效果。
结果观察组患者治疗总有效率为93.3%（42例），显著高于对照组70.3%（26例），组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者苏醒时间、生活质量评分（SF-36）均优于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于糖尿病低血糖昏迷患者，应施以系统性的救治与护理干预，以优化治疗效果与生活质量，值得推广。
标签：糖尿病；低血糖；昏迷；救治与护理方法低血糖是指在任何因素的作用下，而导致机体中血浆葡萄糖浓度0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组采用常规救治与护理干预，包括心电监护，体温、呼吸、心率等生命体征监测，吸氧治疗以确保呼吸通畅性，静脉推注40～100 mL 50%的葡萄糖，在患者症状没有明显改善情况下，则继续静脉滴注200～450 mL 10%葡萄糖，直至患者病情稳定后方可停药。
1.2.2 观察组施以系统化的急诊救治与护理干预。
①救治措施：对患者进行全面查体，对其发病时症状与体征进行密切观察，进而解析疾病发生原因，做出正确诊断。
结合患者并年轻严重程度以及诱发因素，静脉推注40～100 mL50%葡萄糖，若患者没有清醒，就继续给予100 mg 20%甘露醇+氢化可的松，静脉滴注，待患者恢复意识后，给予2～3块糖果，或1～3勺蜂蜜，在患者症状显著改善后可进食适量饼干、米饭等。
②护理干预：患者清醒后，护理人员要密切监测其血糖水平以及各项生命体征，特别是患者瞳孔、血压、脉搏等指标变化情况。
老年糖尿病患者往往会采用口服降糖药方式治疗，误服或重复服用的可能性相对较大，昏迷患者在意识清醒后血液中的降糖药物浓度依然很高，药效没有完全发挥，故此可能再度昏迷。
遇到低血糖昏迷时该如何进行急救
遇到低血糖昏迷时该如何进行急救在日常生活中，我们可能会遇到有人因低血糖而昏迷的紧急情况。
了解正确的急救方法至关重要，这可能会在关键时刻挽救一个人的生命。
低血糖昏迷是指由于血糖过低，导致大脑缺乏足够的能量供应，从而引起意识丧失和昏迷的状态。
低血糖昏迷通常发生在糖尿病患者使用降糖药物过量、未按时进食、过度运动等情况下，但也可能发生在非糖尿病患者长时间未进食、大量饮酒后等。
当发现有人出现低血糖昏迷时，首先要保持冷静，迅速判断现场环境是否安全。
然后，立即呼叫急救电话 120，向医护人员简要说明患者的情况和所在位置。
在等待急救人员到来之前，我们可以采取以下急救措施：第一步，检查患者的呼吸和脉搏。
将手指放在患者的鼻孔下方感受呼吸气流，同时触摸患者的颈动脉或手腕动脉来检查脉搏。
如果患者没有呼吸或脉搏，需要立即进行心肺复苏术（CPR）。
第二步，判断患者是否有意识。
可以轻轻拍打患者的肩膀，大声呼喊其名字，观察其是否有反应。
如果患者没有反应，进一步确认是否为低血糖昏迷。
可以询问周围的人患者是否有糖尿病史，或者检查患者身上是否有携带糖尿病相关的标识或药物。
第三步，如果怀疑是低血糖昏迷，尽快为患者补充糖分。
这是急救的关键步骤。
可以采取以下方法：1、让患者口服糖水或含糖饮料。
如果患者处于昏迷状态，无法自主吞咽，切勿强行灌服，以免引起呛咳和窒息。
2、对于无法口服的患者，可以将葡萄糖粉或白糖溶解在温水中，用棉签蘸取溶液涂抹在患者的口腔黏膜上，让糖分通过黏膜吸收。
3、如果身边没有糖水或含糖饮料，可以给患者吃一些糖果、饼干、面包等含糖食物，但要注意避免堵塞患者的呼吸道。
第四步，在为患者补充糖分的同时，要将患者置于舒适的体位。
一般采取平卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。
如果患者在户外，要注意保暖。
第五步，密切观察患者的病情变化。
包括呼吸、脉搏、意识状态等。
如果患者在补充糖分后逐渐恢复意识，要询问其感受，并让其休息一段时间。
急诊低血糖患者的急救护理
急诊低血糖患者的急救护理低血糖是一种常见的症状，判定标准是成年人空腹血糖在2.8mmol/L以下，糖尿病患者空腹血糖在3.9mmol/L以下。
该症状的发生主要是多种因素引起的静脉血浆葡萄糖浓度过低，进而出现脑细胞缺氧、交感神经兴奋等症状。
患者常见的表现有面色苍白、颤抖、心慌、饥饿、出汗等，严重时还可能出现昏迷、易怒、躁动、精神不集中等。
如果低血糖的状态不能得到及时的纠正，可能会对患者的生命安全造成威胁。
因此，对于急诊低血糖患者，应当采取有效的急救护理措施，帮助患者尽快纠正症状。
一、低血糖的常见症状低血糖发生后会出现很多症状。
例如交感神经兴奋，低血糖发生后，刺激肾上腺素分泌增加，会引起低血糖综合征。
患者出现焦虑、恐慌、饥饿、眼花、头昏、肢体乏力、腿软、手颤、冷汗、肢冷、心悸、面色苍白等表现，进食后可有所缓解。
意识障碍，大脑皮质受到抑制，出现意识不清，同时识别力和定向力减弱，出现梦样状态、抑郁、淡漠、头痛、记忆力受损、震颤、多汗、嗜睡等。
低血糖发展累及中脑，肌张力增加，出现阵发性抽搐，呈癫痫或癫痫样发作，以大发作为主，或癫痫持续状态。
如果累及延髓，还可发生昏迷，引发大脑僵直状态、心动过缓、体温下降、各种反射减弱消失。
如果累及锥体束及锥体外系，皮质下中枢抑制，出现瞳孔散大、阵挛性舞蹈动作、痛觉过敏、躁动不安、意识不清、强制性抽搐等，严重时还可能引起单瘫、失语、轻瘫、偏瘫等。
如果累及小脑，出现步态异常、肌张力下降、辨别距离不准、运动不协调、共济失调等，低血糖晚期还可出现共济失调或痴呆表现。
低血糖还可能造成脑神经损害，出现声音嘶哑、吞咽困难、面神经麻痹、眩晕、复视、视野异常、视力改变等症状。
二、低血糖的急救护理一旦出现低血糖的症状，尽量保证绝对卧床休息，并迅速补充葡萄糖，能够降低低血糖的不良影响，再及时补充糖分之后，能够有效缓解症状。
如果延误处理，将可能引起脑损害等情况。
在低血糖发作时，应当立即摄入任何含糖量较高的食物，如果汁、饼干等。