输血前评估与输血后效果评价制度样本
科室输血前评估和输血后效果评价制度
科室输血前评估和输血后效果评价制度
一、输血前评估
（一）了解过去有无输血史，有输血史者应询问有无输血并发症；
（二）了解有无先天性或获得性血液疾病；
（三）了解有无服用影响凝血功能的药物，如阿司匹林、华法令等；
（四）了解有无活动性出血或急、慢性贫血情况；
（五）一般体格检查；
（六）了解实验室检查结果，包括血常规、凝血功能检查、肝功能、血型鉴定(包括ABO 血型和Rh 血型)、乙肝和丙肝相关检查、梅毒抗体以及HIV 抗体等；
（七）输血前重要脏器功能评估；
（八）告知患者及家属输血的风险及益处。
（九）出血量在600毫升以下者，不准输血，以维持血容量可输晶体或胶体液代用品。
二、输血前准备
（一）填写《临床输血申请单》，签定《输血治疗同意书》；（二）血型鉴定和交叉配血试验；
（三）停止或调整抗凝药物，可预防性给药改善凝血功能(如氨甲环酸和氨基己酸等)。
（四）对慢性贫血、肾功能不全或拒绝输血的患者输血前可考虑使用促红细胞生成素。
（五）血液病患者输血前应进行病因治疗和/或全身支持治疗，包括少量输血或成分输血、补铁、加强营养等。
（六）如患者选择自体输血且条件许可时，可在输血前采集自体血。
（七）Rh阴性和其他稀有血型患者输血前应备好预估的需要血量。
三、输血后效果评价
（一）病情控制或恢复情况；
（二）有无发生输血反应；
（三）输血后重要脏器功能评价；
（四）复查实验室检查，包括血常规、凝血功能检查、肝功能、乙肝和丙肝相关检查、梅毒抗体以及HIV 抗体等。
临床输血前评估及输血后效果评价制度
临床输血前评估及输血后效果评价制度1目的明确临床输血前评估和输血后效果评价的内容与要求,促进临床医师科学、合理、有效用血。
2.范围本文件的执行部门/科室是临床科室；执行人员主要为临床医师。
适用于临床医师对患者进行输血前的评估、决策输血治疗方案以及对输血后效果进行评价的工作。
3.术语、缩略语和定义异体输血(a1Iogeneictransfusion)：在患者需要时，安全输入与患者血型相同或相容的其他人的血液(全血或成分血)的一种输血治疗方式。
自体输血(auto1ogoustransfusion)：采集患者自身的全血或血液成分，在其术中或术后或紧急情况时，予以回输的一种输血治疗方式。
大量输血(massiVetransfusion):短时间内连续、快速输注大量血液。
通常是指24h内输入的血液总量等于或超出患者全身血容量，或3h内的血液输注量达到受血者自身血容量的50%以上。
4.目标5.1患者每次输血前，临床医师均进行正确评估。
4.2患者每次输血后，临床医师均进行输血效果评价。
5.3输血前评估及输血后效果评价记录规范、完整。
5.职责、权限和相互关系6.1临床医师负责对患者输血前进行正确评估，输血后进行效果评价，决策是否需要输血以及制订/调整输血治疗方案。
7.2必要时输血科医师参与评估与评价工作。
8.工作程序9.1输血前准备手术患者手术前临床医师应当了解患者详细的病史（输血史、出血史和用药史等）、体格检查（心、肺、肝、肾功能等）及实验室检查结果（血常规、凝血功能等），评估患者贫血状况、凝血功能、预计出血量和输血风险，制定适宜的术中备血方案，包括：（1）评估患者是否适合采用自体输血方式，对符合自体输血条件的手术患者，首选自体输血备血方案，并根据患者自身情况制订适宜的自体血采集方案；（2）对无条件实施自体输血的患者，应评估患者病情及手术情况制订异体输血备血方案，包括血液品种、血量、预定用血时间等。
10.2输血前评估6.2.1非手术患者输血前，临床医师应当结合患者的临床表现、既往史(输血史、失血情况)与代偿功能、实验室结果，对患者情况进行综合评估，在正确评估的基础上制订最适宜患者的输血治疗方案。
临床输血评估及输血效果评价制度
临床输血评估及输血效果评价制度一、 输血前评估：1．医师在决定是否对住院患者进行输血治疗前，必须结合患者病情和实验室检查结果进行输血前评估。
2．评估内容：病情摘要；输血前相关检查（如：WBC、RBC、PLT、HGB 、HCT、APTT、PT、血型、肝功能、病毒筛查结果）、有无输血史、是否需要输血（需要输血说明输血目的）、输血的方式，输血品种和用量、什么时间输、是否签订《输血治疗同意书》（患者不同意输血要注明拒输血原因）等内容。
3．输血前评估必须按照《临床输血技术规范》和我院《临床用血指南》要求严格掌握输血适应症，不符合适应症要求的不予输血。
4．评估内容详细并及时记录于“病程记录”。
5．医师应将评估内容详细并及时记录于“病程记录”，由经治医师签名。
麻醉医师记录于麻醉记录单中并签名。
二、输血后评价：1．每份输血病例（自评价）由经治医师进行输血后评价，并在“病程记录”填写评价结果和签名。
输血后评价内容：实际用血量（时间、品种、用量）；输血后相关检查结果（如：WBC、PLT 、HGB、HCT、APTT、PT）；有无输血反应；输血效果（满意 / 欠佳）。
2．各科室医疗质量控制小组每个月对本科所有的输血病例临床用血质量进行评价，评价结果汇总形成书面材料，作为科室医疗质量控制小组的材料妥善保存，以供进行“临床科室用血情况考核”。
3．各科室医疗质量控制小组要根据每个月医院医疗质量检查通报中有关各科室输血质量内容，提出各自科室的整改措施，并在日常工作中落实好整改措施。
以确保临床用血质量不断提高。
4．医务部和输血科每个月抽查部分输血病例资料，对临床用血质量进行评价，并将评价结果作为每个月医疗质量通报的一部份内容。
并针对医务人员输血质量中出现的问题提出整改要求。
对出现较突出质量问题的相关医务人员处罚并进行输血技术规范的学习、培训。
输血标本采集、送检管理规范一、输血标本采集与送检要求：1.标本不能溶血，因溶血会掩盖配血不合的异常反应。
输血前评估及用血后评价制度
输血前评估及用血后评价制度输血前评估及用血后评价制度是现代医疗体系中的重要环节，它为输血安全提供保障，确保患者获得准确、有效的血液产品。
本文将就输血前评估及用血后评价制度进行阐述，包括其意义、实施方式、优化方向等。
一、输血前评估制度概述输血前评估制度是指在进行输血之前对受血者进行的全面评估，包括患者病史、用药情况、体征检查、实验室检查等，以确保患者安全纯净的输注血制品。
在评估的过程中，评估人员需要考虑患者的整体情况，了解患者身体内部的是否有与血液制品相关的病情，避免因输血引起病情恶化等问题。
因此，输血前评估制度是确保输血安全的重要手段。
实施方式输血前评估师通常是医生、护士等专业人员，通过了解患者的病史、实验室检查等信息，来确定患者是否适合输血，并给出输血相关的建议。
在实施过程中，需要注意以下几点。
1.合理记录信息输血前评估人员需要在病历中准确记录患者的用药情况、过敏史、疾病史等信息，确保输血前对所有风险因素进行考虑。
2.科学评估输血前评估人员需要判断患者的干预要求。
如果患者已经失血或血小板低下，需要尽早应对，以防止患者出现更加严重的病情。
3.使用药物评估人员需要注意选用合适的药物，因为有的药物会导致验血排斥反应，使得输血失去效果。
优化方向为加强输血前评估制度，我们可以从以下几个方面进行优化。
1.提高评估人员的素质评估人员需要拥有大量专业知识，能够准确识别肝功能不良,心血管疾病，肝炎等信息，否则将无法完成志愿的赋能及补充。
2.建立信息交流体系输血前评估人员需要在患者需要输血之前，对患者的相关信息进行充分交流，以确定患者的最佳输血时间和治疗办法。
3.建立统一标准由于不同学科的医护人员可能对检查项目的要求不同，导致有时评估结果互相矛盾，因此我们需要建立统一标准，制定明确的检查要求与标准，确保评估过程的科学有效性。
二、用血后评价制度概述用血后评价制度是指在输血后对患者及时监测，记录输血反应情况的制度。
目的是为了调查输血过程中出现的问题，及时处理衍生出的问题。
输血前评估与输血后效果评价制度
输血前评估与输血后效果评价制度为进一步贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》，加强我院临床用血管理，科学合理使用血液，保障临床用血质量和安全，制定本制度。
一、临床医师在决定对患者输血治疗前必须根据患者的病情和实验室检测指标进行输血前评估，输血治疗后要做出输血疗效评价，评估、评价结果要记入病程记录。
二、输血前评估的内容主要是：（一）患者是否符合用血的条件1、急性大量出血病人和手术中用血病人。
2、慢性出血导致Hb＜60g/L的病人。
3、血液病、各种血细胞减少及各种疾病引起的血小板和凝血因子异常导致的出凝血障碍病人。
4、严重烧伤病人。
（二）患者病情及输血指征评估1、患者的临床诊断；2、引起失血或贫血的病因；3、是否已进行病因治疗；4、病因治疗与输血治疗哪个更有效；5、相对于病因治疗输血治疗是否必须？6、根据实验室检测指标，患者是否具有输血指征？7、如确需输血治疗，输用何种血液品种？数量多少？8、急性失血引起的血容量减低的扩容治疗是否遵循了先晶后胶原则？扩容的疗效如何？是否确需输血？如需输血，输全血还是红细胞制品？9、是否已考虑患者的年龄因素（如老年人和小孩）及心功能情况，输血中应注意的问题等。
10、是否已做好发生输血（不良）反应的治疗及抢救措施？（三）严格掌握输血适应症。
1、输血适应证（1）大出血出血是输血的主要适应症，特别是严重创伤和手术中出血。
一次失血量在600ml以内，可由组织间液进入循环而得到代偿，在生理上不会引起不良反应；失血600～800ml，首先考虑输入晶体液或血浆增量剂，而不是输全血或血浆；失血量超过1000ml，要及时输血；除上述制剂外，应输给适当全血，有时还需补充浓缩血小板或新鲜血浆。
（2）贫血或低蛋白血症手术前如有贫血或血浆蛋白过低，应予纠正。
若条件许可，血容量正常和贫血；原则上应输悬浮红细胞；低蛋白血症可补充血浆或白蛋白液。
凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于30%的属输血适应症。
输血前评估及用血后评价制度(2篇)
输血前评估及用血后评价制度为安全、有效、科学用血，临床医师输血治疗过程中应严格守以下规定，确保输血安全：一、用血前评估，内容包括：1、了解过去有无输血史，有输血史者应询问有无输血并发症；2、了解有无先天性或获得性血液疾病；3、了解有无服用影响凝血功能的药物，如阿司匹林、华法令等；4、了解有无活动性出血或急、慢性贫血情况；5、一般体格检查；6、了解实验室检查结果，包括血常规、凝血功能检查、肝功能、血型鉴定(包括abo血型和rh血型)、乙肝和丙肝相关检查、梅毒抗体以及hiv抗体等；7、用血前重要器官功能评估；8、告知患者及家属输血的风险及益处。
二、用血后效果评价，内容包括；1、临床症状改变情况；2、实验室检查结果，包括血常规、凝血功能检查、肝功能等；3、有无输血不良反应等。
输血前评估及用血后评价制度（2）输血前评估和用血后评价制度是确保患者安全和提高输血质量的重要措施。
下面是这两个制度的一般流程和内容：1. 输血前评估：- 首先，医务人员应对患者进行全面的临床评估，包括病史、身体检查和实验室检查。
评估内容可能包括患者的年龄、性别、病情、输血前的体征和症状等。
- 根据评估结果，医务人员会判断患者是否需要输血，以及输血的种类和数量。
此时，还会考虑患者的血型和配血情况。
- 在确定输血计划后，医务人员应与患者或其家属进行充分的沟通，解释输血的目的、可能的风险和预期效果，并征得患者的同意。
2. 用血后评价：- 输血结束后，医务人员应对患者进行观察和评估，以及记录输血过程中的相关信息。
这包括输血速度、输血过程中的不良反应、输血后的症状和体征变化等。
- 如果患者出现输血相关的不良反应或并发症，医务人员应立即采取相应的处理措施，并将其记录下来。
- 在一段时间后，医务人员会对患者进行随访，观察患者的血红蛋白水平和病情变化，评估输血的效果和患者的耐受性。
以上是一般情况下输血前评估和用血后评价制度的内容，具体的实施细节可能会因医院、科室和患者的特殊情况而有所不同。
输血前评估与输血后效果评价制度
输血前评估与输血后效果评价制度为进一步贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》及《山东省医院临床输血管理规程(试行)》,加强我院临床用血管理,科学合理使用血液,保障临床用血质量与安全,制定本制度。
一、临床医师在决定对患者输血治疗前必须根据患者得病情与实验室检测指标进行输血前评估,输血治疗后要做出输血疗效评价,评估、评价结果要记入病程记录。
二、输血前评估得内容主要就是:(一)患者就是否符合用血得条件1、急性大量出血病人与手术中用血病人、2、慢性出血导致Hｂ＜５０-60g／L得病人、3。
血液病、各种血细胞减少及各种疾病引起得血小板与凝血因子异常导致得出凝血障碍病人。
4。
严重烧伤病人。
(二)患者病情及输血指征评估1。
患者得临床诊断;2.引起失血或贫血得病因;3、就是否已进行病因治疗;4。
病因治疗与输血治疗哪个更有效;５、相对于病因治疗输血治疗就是否必须?６。
根据实验室检测指标,患者就是否具有输血指征?7。
如确需输血治疗,输用何种血液品种？数量多少？8、急性失血引起得血容量减低得扩容治疗就是否遵循了先晶后胶原则？扩容得疗效如何？就是否确需输血?如需输血,输全血还就是红细胞制品?9、就是否已考虑患者得年龄因素(如老年人与小孩)及心功能情况,输血中应注意得问题等。
１０。
就是否已做好发生输血(不良)反应得治疗及抢救措施？(三)严格掌握输血适应症。
1、内科输血:(多为慢性贫血,患者对贫血已有较好得耐受、)Ｈb<６0ｇ/L或HCT ＜２０％时可考虑输血。
(急性失血别论)输血指征应根据贫血程度、心肺代偿能力、有无代谢率增高及患者年龄等因素综合考虑。
2、急性失血病人得输血指征:失血量<血容量得20％时,用晶体液扩容后,HCT＞30％,不必输血。
失血量>血容量得2０％～30％时,先通过晶体液或胶体液扩容,然后输血。
因为在低血容量已被纠正得情况下,输血得目得主要就是为了提高携氧能力,改善组织低氧或缺氧,因此,最适输注品种为红细胞而不就是全血、急性失血时由于红细胞与血浆就是等比例丢失,故测定Ｈb与ＨCＴ仍在正常范围,不能反映失血得程度、３.血小板输注指征:内科系统疾病:若＞5０×1０9/L,不需输注;２０～50×1０９／L之间可根据病人情况给予输注;若＜20×109/Ｌ并伴有出血倾向,应立即输注;＜10×１09／L,不管病人就是否有出血,立即输注、手术科室病人:若＜50×109／L,不能进行手术;产科手术〉５0×１09／Ｌ可以进行;如果进行头颅、眼睛、脊柱手术一般要达到10０×1０9/L;70～１00×1０9/L可进行上腹部手术。
输血前评估及用血后评价制度范文
输血前评估及用血后评价制度范文一、前言输血是一种重要的医疗技术，在临床医疗中广泛应用。
然而，由于输血过程涉及到血液安全和病人的健康，因此，为了保证输血的安全性和有效性，必须建立起一套完善的评估和评价制度。
本文将详细介绍输血前评估及用血后评价制度，并提供一个范文，用以指导医疗机构建立与完善相关制度。
二、输血前评估制度为确保输血的安全性和有效性，必须在输血前对病人进行全面的评估。
该制度的主要目的是判断病人是否需要输血，以及确定适宜的输血方法和血液成分。
2.1 评估内容（1）安全方面的评估：包括评估病人的血型、血型抗体、血型不合反应的风险等。
（2）需要输血的评估：包括病人的临床表现、实验室检查结果、输血指征等。
（3）输血方法的评估：包括确定适宜的输血方法、血液成分、输血速度等。
2.2 评估流程（1）收集病人的相关信息：包括病史、病情、实验室检查结果等。
（2）进行病人的体格检查：包括一般情况、生命体征、皮肤黏膜、心肺腹、神经系统等方面。
（3）根据评估结果，判断病人是否需要输血。
（4）如确定需要输血，进一步评估输血方法和血液成分的选择。
2.3 输血前评估制度范文（医疗机构名称）输血前评估表患者姓名：年龄：性别：住院号：病案号：就诊科室：一、安全评估1. 血型： A B AB O 不明确2. 血型抗体：阳性阴性3. 血型不合反应风险评估：高中低二、需要输血的评估1. 临床表现：(1) 贫血症状：\t(2) 急、慢性失血症状：(3) 出血症状：(4) 其他：2. 实验室检查结果：(1) 血红蛋白（Hb）：(2) 红细胞计数（RBC）：(3) 血小板计数（PLT）：(4) 凝血功能：(5) 其他：3. 输血指征：(1) Hb < 70 g/L(2) Hb < 100 g/L 伴有器官功能障碍或严重贫血症状(3) 出血量 > 20% 体积(4) 其他：三、输血方法的评估1. 输血方法： ABO 不合输血 ABO 合输血2. 血液成分选择：全血红细胞悬液血小板悬液血浆其他3. 输血速度：快速输血中速输血慢速输血评估人：评估日期：三、用血后评价制度为了确保输血的效果和安全性，必须在输血后对病人进行评价。
临床用血前评估和用血后效果评价制度
临床用血前评估和用血后效果评价制度
一、输血前评估。
1.进行输血前评估应详细了解患者有无输血史，有输血史应了解有无输血并发症；了解有无先天性或获得性血液性疾病；有无服用影响凝血功能的药物，如华法林、阿司匹林等；完善输血前相关检查指标；重要脏器功能评估等。
2.认真执行《临床输血技术规范》，严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指征进行综合评估，制订输血治疗方案。
3.医师在决定是否对住院患者进行输血治疗前，必须对患者输血的必要性、成分、输血量等进行输血前的综合评估。
评估必须由主治医师及以上医师进行。
4.医师应将输血前评估内容详细记录在病程记录中。
5.手术中麻醉科医师决定的输血，也必须要有评估并详细记录在手术记录或麻醉记录单上。
二、输血后效果评价。
1.病历中应记录本次输血过程的主要细节，包括输血前评估、输血指征、成分、输血量、输血过程有无不良反应等。
2.血液输注完毕后24-48 小时医师应参照用血前的评估项目进行输血后效果评价，并将评估内容详细记录在病程记录中，记录应包括患者症状是否改善、输血后有否达到输血效果（检查相应指标），评估是否需要继续输血。
3.患方对本次输血过程和输血后疗效的认同情况也是用血后效果评价的重要组成部分。
三、本制度所指输血是指输注各种血液成分，包括红细胞、血浆、冷沉淀及血小板等。
四、医务科每季度组织进行检查，并把检查结果在内网公示，科室根据检查结果进行持续改进。
输血前评估与输血后效果评价制度
输血前评估与输血后效果评价制度是为了确保输血过程安全和有效而制定的一套制度。
以下是这个制度的一般流程：
输血前评估：
1. 评估病人的病史，包括既往史、家族史、过敏史等。
2. 检查病人的体征，包括血压、心率、呼吸等。
3. 检查病人的实验室检查结果，包括血型、交叉配型、免疫学检查等。
4. 根据病人的具体情况，判断是否有输血的适应症和禁忌症。
输血后效果评价：
1. 监测病人的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等，观察有无输血相关的不良反应。
2. 定期检查血常规、肝功能、肾功能等检查项目，以评估输血对病人的影响。
3. 根据病人的病情发展，观察输血后是否出现临床改善或恶化的情况。
以上是一般的输血前评估与输血后效果评价制度，具体的步骤和指标可以根据医院或科室的要求进行调整。
这个制度的目的是确保输血的安全性和有效性，减少输血相关的并发症和输血失效的风险。
第 1 页共 1 页。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
资料内容仅供您学习参考，如有不、勺或者侵权，请联系改正或者删除。
XX市人民医院
输血前评估与输血后效果评价制度
为进一步贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规
范》，加强我院临床用血管理，科学合理使用血液，保障临床用血质量 和
安全，制定本制度。
一、 临床医师在决定对患者输血治疗前必须根据患者的病情和实验
室检测指标进行输血前评估，输血治疗后要做岀输血疗效评价，评估、 评
价结果要记入病程记录。
二、 输血前评估的内容主要是：
（一） 患者是否符合用血的条件
1. 急性大量出血病人和手术中用血病人。
2. 慢性出血导致Hb<50-60g/L的病人。
3. 血液病、各种血细胞减少及各种疾病引起的血小板和凝血因子异 常
导致的出凝血障碍病人。
4. 严重烧伤病人。
（二） 患者病情及输血指征评估
1. 患者的临床诊断；
2. 引起失血或贫血的病因；
资料内容仅供您学习参考，如有不、勺或者侵权，请联系改正或者删除。
3. 是否已进行病因治疗；
4. 病因治疗与输血治疗哪个更有效；
5. 相对于病因治疗输血治疗是否必须？
6. 根据实验室检测指标，患者是否具有输血指征？
7. 如确需输血治疗，输用何种血液品种？数量多少？
8. 急性失血引起的血容量减低的扩容治疗是否遵循了先晶后胶原 则？
扩容的疗效如何？是否确需输血？如需输血，输全血还是红细胞制 品？
9. 是否己考虑患者的年龄因素（如老年人和小孩）及心功能情况, 输血
中应注意的问题等。
10. 是否已做好发生输血（不良）反应的治疗及抢救措施？
（三）严格掌握输血适应症。
1•内科输血：（多为慢性贫血，患者对贫血己有较好的耐受。）Hb
<60 g/L或HCT <20%时可考虑输血。（急性失血别论）
输血指征应根据贫血程度、心肺代偿能力、有无代谢率增高及患 者年
龄等因素综合考虑。
2. 急性失血病人的输血指征：失血量V血容量的20%时，用晶体液 扩
容后，HCT>30%,不必输血。
失血量>血容量的20%〜30%时，先经过晶体液或胶体液扩容，然后 输
血。因为在低血容量己被纠正的情况下，输血的目的主要是为了提高 携氧能
力，改进组织低氧或缺氧，因此，最适输注品种为红细胞而不是 全血。
资料内容仅供您学习参考，如有不、勺或者侵权，请联系改正或者删除。
急性失血时由于红细胞和血浆是等比例丢失，故测定Hb和HCT仍在
正常范围，不能反映失血的程度。
3. 血小板输注指征：
内科系统疾病：若〉50X107L,不需输注；20^50X107L之间可根 据病
人情况给予输注；若V20X107L并伴有出血倾向，应立即输注；
<10X109/L,不论病人是否有出血，立即输注。
手术科室病人：若< 50X107L,不能进行手术；产科手术〉 50X107L能
够进行；如果进行头颅、眼睛、脊柱手术一般要达到 100X107L;
70^100X107L可进行上腹部手术。
肾脏疾病晚期如尿毒症等，虽然PLT计数正常，但血小板功能伴有 障
碍，伴有岀血倾向，适当输注可提高患者生存质量。
ITP:严格掌握。
当伴有下列情况时，输注剂量要加倍。（1）同种抗原（抗原抗体反
应）（2）伴有脾亢（3） DIC（4）严重G「杆菌感染。
因血小板多次输注后会产生同种抗体，而影响血小板的功能和寿命,
因此，输用血小板要严格掌握适应症，一次足量输注。不主张预防性输
注。
（四）成份血的适应症
1. 全血只适用于失血量己超过1000 ml〜1200 ml,并同时有进行性
资料内容仅供您学习参考，如有不、勺或者侵权，请联系改正或者删除。
岀血，濒临休克或已经发生休克的患者。
2. 悬浮红细胞：应用于临床各科输血，适宜血容量正常的慢性贫血 的
输血者和外伤手术等引起的急性失血患者。
3. 浓缩红细胞（同悬浮红细胞）。
4. 洗涤红细胞：①主要用于输注全血或血浆后发生过敏反应的患 者。
②自身免疫性溶血性贫血患者。③高血钾症及肝肾功能障碍的患者。 ④重复
输血已产生白细胞或血小板抗体而引起发热的患者等。
5. 白（粒）细胞：白（粒）细胞减少症。
6. 血小板：①各种原因导致的血小板计数低于2万的病人。
②血小板数量正常但血小板功能下降者。
7. 新鲜冰冻血浆：凝血因子缺乏症或凝血功能障碍者。
8. 冷沉淀：主要用于VIII因子缺乏，纤维蛋白原缺乏，血管性血友病
（vWD）,儿童及成年人轻中型甲型血友病，各种大失血及低容量性休克 并
发的DIC以及白血病，肝衰竭所致的纤维蛋白缺乏，创伤、烧伤、烫 伤、
严重感染等患者。
在临床输血工作中，应当遵循”缺什么，补什么；缺多少，补多少”
的原则（即科学合理的原则）。严格掌握输血的适应症，尽可能避免不 必
要的输血或输入患者不需要的血液成分而影响患者的健康。
三、输血后评价
（一）输血后疗效评价：
资料内容仅供您学习参考，如有不、勺或者侵权，请联系改正或者删除。
输血治疗患者的主管医师在输血治疗后第二天应根据输血治疗目的 对
患者进行血常规或出凝血相应的实验室检测，并观察患者病情有无好 转、临
床表现是否改进等，做岀输血治疗疗效评价，并记录在病程记录 中。
（二）临床输血质量评价：
1. 各科室医疗质量控制小组毎个月对本科所有的输血病例临床用血 质
量进行评价。
主要评价内容是：（1）患者是否明确诊断；（2）病例是否符合临 床用
血条件；（3）主管医师是否严格掌握输血适应证；（4）输血品种 和数量是
否与患者病情相符、输血治疗是否恰当；（5）急性失血是否 进行了先晶后
胶的扩容、大量输注抗凝血后是否根据病情变化补充了凝 血因子（冷沉淀）
和血小板；（6）非急症用血是否执行了备血制度和用 血审批制度；（7）输
血后是否及时进行了输血疗效评价、输血疗效如 何；（8）输血治疗前是否
履行了告知义务及是否签订《输血治疗同意书》; （9）输血申请单填写是否
规范，输血病程记录等各种输血文书记录是 否及时、规范、完整；（10）输
血不良反应治疗抢救措施是否得当，是 否规范填写输血不良反应回报单并
上报。
评价结果汇总形成书面材料一式三份，一份作为科室医疗质量控制 小
组的材料妥善保存，其余两份分别送医务科、输血科，以供进行”临 床科室
用血质量考核”。
2. 医务科应定期开展对各临床科室及临床医师合理用血情况的评价,
评价结果与科室质量管理和医师个人业绩考核及用血权限认定挂钩。并 针
对各临床科室和临床医师输血质量中出现的问题提岀整改要求，对岀 现较
资料内容仅供您学习参考，如有不、勺或者侵权，请联系改正或者删除。
突出质量问题的相关医务人员进行输血技术规范的学习、培训和奖 惩意
见。
XX市人民医院
10月5日