5126例胃镜检查诊断及分析
５１２６例胃镜检查诊断及分析
胃镜作为临床检查诊断或排除食道、胃、十二指肠球部疾病的一种医疗器械应用十分普遍，上海市浦东新区张江医院从1994年开展胃镜检查至今，接待大量患者，获得大量的胃镜检查诊断临床资料。现整理完整资料5126例，对其所检疾病的种类与年龄的关系、病变部位的分布、胃镜诊断与病理诊断的符合情况进行了统计，作出初步的分析。
1 资料与方法
1．1 一般资料 本研究资料为1994年至今我院胃镜检查病例资料，除去少数资料不完整之外，共获5126例。男2375(46．35%)例，女 2751(53．65%)例，年龄14~86岁，男女之比1∶1．16。
1．2 方法 收集5126例胃镜检查患者的胃镜检查登记簿、胃镜诊断报告记录以及病理报告记录等，对其内容分项列表。
1．3 统计学方法 计数资料采用χ2检验进行统计分析。
2 结果
2．1 在胃镜检查中，我们对所查样本的疾病分11类进行了统计，同时列出与各年龄段的对应关系表(见表1)。
2．2 在胃镜检查中，检出胃部炎症和溃疡共3417例。其中萎缩性胃炎240例，浅表性胃炎2982例，胃溃疡加复合溃疡195例。对其在胃内的病变部位分布进行了统计，表2。
2．3 在胃镜检查中，具有完整病理诊断报告的3657例，占整个检查的 71．3%。现将病理诊断与胃镜下直视诊断(简称胃镜诊断)作比较，表3。
3 讨论
浅表性胃炎和萎缩性胃炎在临床上表现为反复发作性上腹部疼痛不适，病因难以确定。上消化道钡剂造影X线检查不易查出，通过胃镜可直观发现胃特黏膜充血，多数为散在性，少数为弥漫性，充血水肿区互相交织存在形成红白相间，以红为主，有的伴散在性出血点或片状。有的黏膜变薄，灰白斑，血管透见呈细网状分布，有的呈炎性息肉样或黏膜粒状增粗等。一般肉眼观察可诊断，结合活检涂片、HP等有助确诊。本组样本(表1)中浅表性胃炎检出率为58．2%，萎缩性胃炎的检出率为4．7%，两者之比12．4∶1，在数值上接近有些学者浅表性胃炎检出率55．98%，与萎缩性胃炎之比13．6∶1的报道。从年龄上看，30~45岁年龄段的浅表性胃炎占各年龄段所检浅表性胃炎的56．6%(1687/2982)，与各年龄段相比P0．01，差异有统计学意义。61岁以上年龄段的萎缩性胃炎占各年龄段所检萎缩性胃炎的50．4%(121/240)，与各年龄段相比P0．01，差异有统计学意义。提示：浅表性胃炎30~45岁年龄段的发病率最高，老年人萎缩性胃炎发病率最高。
从表2观察，浅表性胃炎在胃窦部的病变发生率高达61．3%(1827/2982)，萎缩性胃炎在胃窦部的病变发生率为36．7%(88/240)，明显低于前者。但从部位分布来看，浅表性胃炎与萎缩性胃炎的病变好发部位规律相同，依次为：胃窦胃体胃角胃衣幽门。
溃疡病有单纯性和复合性之分，同时存在胃和十二指肠球部溃疡称为复合性溃疡，反之称为胃溃疡或十二指肠球部溃疡。有资料反应十二指肠球部溃疡与胃溃疡的比例在各个国家和地区的报道均有不同。在我国北方地区胃溃疡略高于十二指肠球部溃疡，南方十二指肠球部溃疡高于胃溃疡，可能与气候环境因素及南北方人生活习惯不同有很大关系。从表1溃疡病检出数情况看：我院样本中，十二指肠球部溃疡明显高于胃溃疡。十二指肠球部溃疡328例，胃溃疡135例，复合性溃疡60例。十二指肠球部溃疡与胃溃疡之比为2．3∶1，单纯性(十二指肠球部溃疡+胃溃疡)溃疡与复合性溃疡之比为10．3∶1。 在表2胃溃疡发病部位分布中，胃溃疡的好发部位依次为：胃角胃窦幽门胃体胃底。与一些报道[2，4]大致相同，而与胃炎的好发部位分布有很大区别。
溃疡病同时合并胃炎或十二指肠球部炎症的情况比较常见，但报道不多。作者特别注意此类的统计，表1中溃疡病合并炎性反应共检出509例，占所有溃疡1032例(指单纯性溃疡数+溃疡病合并炎症数)的49．3%，也就是说所有溃疡患者，有接近1/2的病例合并有不同程度的炎性反应，希望引起临床医务人员和研究人员的注意。
在表1中，息肉的检出率3．7%，肿瘤的检出率3．1%，息肉中14~29歲年龄段和30~45岁年龄段的检出率明显高于45~60岁年龄段和61岁以上年龄段(比例为8．9∶1)。肿瘤中61岁以上年龄段的肿瘤检出率最多(85例)，其肿瘤检出率占61岁年龄段所查人数614例的13．8%，与各年龄段比较P0．01，差异有统计学意义。
病理组织学诊断一直被认为是“金标准”。在胃镜检查中也发现一些疑问，例如浅表性胃炎的非特异性炎性反应的病理诊断太宽松，临床上一些无症状，胃镜下黏膜大致正常者，经组织学活检，病理诊断为浅表性胃炎。从而引导胃镜工作者对黏膜的一些“红白相间”本应该是正常的内镜表现，成为胃镜所到之处，无不有炎性反应之存在。受其影响，我院浅表性胃炎的检出率为58．2%，病理诊断的符合率高达88．6%。
有资料显示，胃镜下诊断萎缩性胃炎的32例，病理诊断萎缩性胃炎96例，两者相符的为24例。主要是因为萎缩性胃炎常伴发糜烂、溃疡等病变，其胃镜下的特点常常受这些病变的影响而不典型，另外胃镜判断萎缩性胃炎倾向，还存在其他的一些因素，比如：内镜医生的视觉限制、主观判断的差异及胃镜充气量的多少等。实际工作正如此，我院的萎缩性胃炎胃镜/病理诊符率在32．7%。
与此相反的是，溃疡病在镜下比较直观，基本上一目了然，病理诊断却明显低于镜下诊断，有的学者报道慢性溃疡的胃镜诊断与病理诊断符合率只有23．55%。笔者认为，除了部分溃疡病的病理诊断为癌或癌前病变之外，溃疡的坏死组织、溃疡表面的分泌物及出血情况，客观上对活检产生一定的干扰，主观上胃镜操作者的技术水平也影响了活检的质量，造成病理诊断低于胃镜诊断。我院也是在这种情况下，所查样本(表3)中，溃疡病的胃镜/病理诊断符合率在35．3%~42．1%之间。
在胃镜检查分析的许多资料中，最常见是男性病例多于女性，而笔者的报道却是样本数中女性病例多于男性。推测这可能与我院位于上海市区与郊区的结合处，近十年间当地农民均转为城市居民，与医保和经济因素及健康理念的变化有关，希望能获得印证。
消化性溃疡860例临床资料及胃镜分析
消化性溃疡860例临床资料及胃镜分析
孙军;黄俊
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2011(27)21
【摘 要】消化性溃疡（PU）主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）。消化性溃疡是全球性的多发病，但在不同国家、不同地区、其患病率存在很大差异。据国外资料估计，大约10％的人一生中患过消化性溃疡…。为了解本地区消化性溃疡的发病情况，本人对2006年1月～2010年1月在我院接受过胃镜检查的门诊及住院患者共5126例的相关资料进行回顾性分析。
【总页数】1页(P36-36)
【作 者】孙军;黄俊
【作者单位】江苏宜兴市第二人民医院,214200
【正文语种】中 文
【中图分类】R573.1
【相关文献】
1.消化性溃疡860例临床资料及胃镜分析 [J], 孙军;黄俊
2.胃镜下取食管异物临床资料分析 [J], 管贤伯;莫俊武
3.2946例消化性溃疡胃镜及临床资料分析 [J], 陆海英
4.行无痛胃镜检查及治疗的238例患者临床资料分析 [J], 郭荣;庞秋萍;翟海兰;张秀娟
5.胃镜诊断上消化道出血原因的应用及临床资料分析 [J], 郑祎
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胃镜检查诊断模板
急性胃粘膜病变
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清。胃底未见异常。弥漫性胃粘膜水肿、充血及多发性粘膜糜烂、出血或溃疡形成。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
慢性胃炎
慢性浅表性胃炎
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃窦部粘膜花斑状，充血，水肿，渗出，粘膜脆性增加，颗粒状增生。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
慢性糜烂性胃炎
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃窦部粘膜多发隆起性糜烂，直径0.5-1.0cm，隆起顶端呈脐样凹陷。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
慢性萎缩性胃炎
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。粘膜呈灰白色，粘膜变薄，血管网显露。部分称颗粒状/结节状增生。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
肥厚性胃炎
食管粘膜正常。
胃体粘膜皱襞巨大扭曲如脑回状，胃小凹延长扭曲，胃窦正常。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胆汁返流性胃炎
食管粘膜正常。
胃粘液湖呈黄绿色，量中等。胃底未见异常。胃粘膜充血、水肿，糜烂。幽门较松弛，可见胆汁返流。
十二指肠粘膜充血水肿，可见胆汁附着。
门脉高压性胃病
食管下端可见静脉曲张，呈蚯蚓状。
胃粘膜充血明显，多发性点状糜烂和出血点，呈“蛇皮样”外观。幽门开合良好。
十二指肠球部散在点状糜烂和溃疡。
胃窦血管扩张症
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃窦部粘膜毛细血管扩张，粘膜下静脉扭曲扩张。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡
胃溃疡（A1期）
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径**cm溃疡，边缘水肿，底覆厚白苔，污秽。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡（A2期）
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径**cm溃疡，边缘水肿，底覆白苔，清洁。幽门开合良好。
胃镜图谱(正常和常见胃病图谱)-36张课件
胃镜图谱（正常和常见胃病图谱）-36张课件
正常胃镜下所见
正常胃镜下所见胃 体 粘 膜 皱 襞
胃 体 粘 膜 皱 襞 胃 底 贲 门
胃 底 贲 门 胃 角
胃 角 幽 门 前 区
幽 门 前 区 幽 门
幽 门 十 二 指 肠 球 部
十 二 指 肠 球 部十 二 指 肠 降 部
十 二 指 肠 降 部十 二 指 肠 乳 头
十 二 指 肠 乳 头十 二 指 肠 乳 头2
十 二 指 肠 乳 头2消化性溃疡内镜图谱
消化性溃疡内镜图谱胃 溃 疡
胃 溃 疡 十 二 指 肠 溃 疡
十 二 指 肠 溃 疡 胃 角 溃 疡
胃 角 溃 疡 十 二 指 肠 溃 疡
十 二 指 肠 溃 疡 胃 溃 疡 H 期
胃 溃 疡 H 期 8 82 2 岁男性间歇性的 岁男性间歇性的
消化不良胃镜下见
消化不良胃镜下见 胃体近端大溃疡倒
胃体近端大溃疡倒
镜时明显病理活检
镜时明显病理活检
为良性虽然后者无
为良性虽然后者无
消化道出血史在溃
消化道出血史在溃
疡面上可见一血管斑
疡面上可见一血管斑
点提示至少有出血
点提示至少有出血
倾向
倾向45 岁男性在服用糖皮质45 岁男性在服用糖皮质
激素治疗类风湿性关节
激素治疗类风湿性关节
炎未用NSAIDs 症
炎未用NSAIDs 症
状主要为消化不良胃
状主要为消化不良胃
镜下见胃窦1cm 溃疡溃
镜下见胃窦1cm 溃疡溃 疡表浅边缘光滑良
疡表浅边缘光滑良
性
性62 岁男性服用布洛芬62 岁男性服用布洛芬
后出现腹痛呕吐
后出现腹痛呕吐
贫血和体重下降胃
贫血和体重下降胃
镜下见胃窦15-2cm 溃
镜下见胃窦15-2cm 溃
疡贯通胃壁全层
疡贯通胃壁全层
病理良性Hp 阳性
病理良性Hp 阳性Dieulafoys 病
Dieulafoys 病 74 岁女74 岁女
性以呕
胃镜检查报告单
胃镜检查报告单
胃镜检查报告单
患者姓名：XXX
患者性别：男
患者年龄：50岁
检查日期：XXXX年XX月XX日
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检查结果：
经胃镜检查，患者胃部各部位及黏膜呈现如下所示的出现。
1. 贲门：贲门黏膜粘膜组织正常，未见明显炎症或溃疡等异常，贲门环扩张无明显异常。
2. 食管：食管黏膜显示未见明显炎症或异常。未见食管裂，溃疡等病变。
3.胃部黏膜：胃壁黏膜呈浅各色，表面结构整齐。体胃黏膜未见明显水肿、充血等异常。胃角黏膜未见明显炎症、点状出血及溃疡。窦部黏膜未见明显异常，黏膜纹络自然展现。
4.幽门腺体和十二指肠球部：未见充血、溃疡或炎症病变，幽门腺体成熟度属正常范围。十二指肠球部未见明显异常。
5. 病理活检：对贲门粘膜、胃体黏膜、胃窦黏膜、幽门粘膜进行了病理活检，具体病理结果请参见病理报告。
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结论与建议：
根据检查结果，患者的贲门、食管、胃部黏膜、幽门腺体和十二指肠球部均未见明显异常。此外，病理活检结果需要与病理报告综合考虑。
根据病患年龄和情况，建议患者密切关注饮食卫生，合理膳食，避免过饱和辛辣刺激食物，养成定时进餐，少食多餐，并保持充足休息。
建议患者根据医生的指导和建议，在合适的时期进行随访检查，以便发现潜在问题。如有不适症状的出现，应及时就医并告知医生。
请患者保存好该报告单作为参考。
如有疑问，请及时与医生联系。
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这是一份胃镜检查的报告单，基本记录了患者胃镜检查的结果、结论和建议等信息。报告单应以客观准确的语言描述检查结果，以便患者及医生可以清晰理解检查结果，并为进一步的治疗和排查提供指导。
胃镜活检报告
胃镜活检报告
胃镜活检报告是指通过胃镜检查后，对检查出的疑似胃病进行组织活检，并对所活检组织进行病理检查和诊断的报告。以下是一份700字的胃镜活检报告示例：
报告编号：123456
检验单位：XX医院病理科
病人姓名：张三 性别：男 年龄：45岁
送检科室：消化内科 送检医生：李四
检查日期：2022-01-01 报告日期：2022-01-02
检查方式：胃镜活检
病理号：20220101-001
检验结果：
镜下所见：标本为3块活检标本，全部为胃黏膜组织。组织形态基本正常，无明显病理形态改变。胃腺体结构正常，有良好的腺体分布。
病理诊断：
1. 胃黏膜内慢性炎症：可见胃黏膜固有层及固有肌层轻度炎症细胞浸润，以淋巴细胞为主，伴有少量浆细胞和嗜酸性粒细胞。胃腺体无明显病理改变。符合慢性浅表性胃炎。建议进一步观察。
2. 胃黏膜结构完整，未见异常增生或癌变。
3. 胃黏膜上皮无明显异常细胞或异型增生。
4. 胃黏膜表面无溃疡、出血、坏死等病变。
5. 胃黏膜血管分布正常，未见明显异常。
总结：
该病人胃黏膜组织标本镜下形态无明显异常，符合慢性浅表性胃炎。建议病人注意日常饮食及生活习惯，避免刺激性食物和饮料，同时定期复查。
此份报告是根据活检标本的镜下所见和病理诊断结果编写的，仅供临床参考，具体治疗方案需结合临床综合判断和医生的建议。
以上是一份胃镜活检报告的示例，具体的报告会根据实际情况而有所不同。在实际应用中，医生还需综合病人的临床症状和相关检查结果，制定最适合患者的诊疗方案。
胃镜检查报告怎么看
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胃镜检查报告怎么看
教你看懂胃镜检查报告
第一部分是对胃镜下所见进行报告，简单来说，就是医生在胃镜下看到的情况，对食管、胃底、胃体、胃角、胃窦、十二指肠球部、十二指肠降部等消化道各部分依次列出，如果没有明显病变，一般描述为“未见明显异常”;如果观察到异常，将依具体情况描述为“某某、水肿，溃疡、新生物”等，通常按部位分别描写。某某、水肿可能是炎症，也可能不是(胃镜触碰也可能对胃壁产生刺激而引起黏膜某某水肿)。
若存在溃疡，则应描述溃疡大小、有无出血、是否可能是恶性病变等;若存在新生物，则应描写肿块大小、部位、累及范围、质地、是否容易出血以及是否造成胃腔狭窄等。
总体来说，从这个部分我们能读出的就是检查者的胃或十二指肠的哪个部分出现了什么病变。
第二部分为胃镜诊断，通常写在报告的最后，是医生根据胃镜下所见给出的诊断结果，以供临床医生参考。常见的诊断有食管炎、急性胃炎、慢性胃炎(包括非萎缩性、萎缩性、糜烂型、出血型等)、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、食管癌等等。如果在做胃镜过程中存在幽门螺杆菌阳性，则在胃镜诊断中加上Hp(+)，否则为Hp(-)。
教你看懂胃镜病理检查报告
胃镜的病理报告包括三部分。第一部分为收到的组织标本位置和数量，表明胃镜检查过程中取了患者哪部分的组织、取了几块。
第二部分为病理医生对显微镜下组织细胞形态、分布描述，也是“看图说话”，报告组织细胞的情况。可描述为“胃窦部、胃体部粘膜层中性粒细胞、淋巴细胞浸润，伴或不伴肠上皮化生、不典型增生”;“食管鳞状上皮细胞增生”等。
第三部分为病理诊断，如“食管鳞癌”等。下面我们就来简单介绍一下这几种情况。
非萎缩性胃炎
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这种表述说明胃部黏膜浅层有炎症细胞浸润、而深层腺体正常。而根据炎症细胞的浸润程度，又可分为“轻型、中型、或伴急性活动”等类型。根据情况不同，使用不同药物并配合规律饮食，患者一般可以治愈。
5000例消化系统疾病患者胃镜检查结果和HP感染情况的调查分析
贵州医药２００８年４月第３２卷第４期
３讨论
本次监测结果可见，共监测外科手术病例５ ４８０
例，其中医院感染２１１例（２２７例次），感染率３．８５
（例次率４．１４ ），与全国医院感染监控网反馈同类
医院相一致，低于同类报道现患调查４．７９ ［ ，虽
然监测方法有差异，外科手术病例医院感染仍是监
测重点。２１１例感染病例中感染部位构成比由高到
低分别为手术切口、呼吸道、泌尿道、败血症、细菌性
脑膜炎、其它、皮肤软组织、消化道，可见外科手术病
例切口感染仍居感染部位之首，加强手术切口医院
感染监测与控制，仍是今后外科医院感染监测的重
点。
感染病例的科室分布以泌尿外科和神经外科最
高，与其它外科均有显著性差异，神经外科感染率
８．４１ ９／６与同类报道１２．３ 低ｌ＿２］，可能与监测方法有
差异，但从手术操作感染病例分布以泌尿生殖系手 ・ ３６１ ・
术与颅骨切开术操作均较其它手术操作感染率有显
著性差异可看出：泌尿生殖系手术病例除该系统的
基础疾病外，该系统手术侵袭性操作及术后的泌尿
道插管与其它手术病例感染危险因素是有差异的；
颅骨切开术病例，由于中枢神经系统疾病病情重，往
往均系急诊术后置管引流的特殊病情所系，为此，加
强侵袭性操作规范管理和手术操作后护理对预防和
控制医院感染具有重要意义。
参考文献
［１］吴安华，任南，文细毛，等．１５９所医院医院感染现患调
查结果与分析［Ｊ］．中国感染控制杂志，２００５，４（１）：１２—
１５．
［２］胡丽粟．神经外科医院感染原因分析［Ｊ］．浙江预防医 学，２００６，１８（２）：７６—７７．
５ ０００例消化系统疾病患者胃镜检查结果和ＨＰ
感染情况的调查分析
贵州省遵义县人民医院内二科（５６３１００）
中图分类号：Ｒ５７３ 文献标识码：Ｂ 饶正伟冯刚 冯轶黄芝敏
文章编号：１０００—７４４Ｘ（２ＯＯ８）Ｏ４—０３６１－０３
幽门螺杆菌（ＨＰ）已经被证实为慢性胃炎、消化
正常胃镜报告单
正常胃镜报告单
患者信息
• 姓名：XXX
• 年龄：XX岁
• 性别：X
• 就诊日期：XXXX年XX月XX日
检查结果
1. 胃黏膜
胃黏膜呈淡红色，光滑，无明显充血、水肿、糜烂等病变。黏膜表面没有溃疡、息肉和出血点。胃壁无明显增厚。
2. 食道
食道黏膜未见明显异常。食道下部括约肌未见明显紧张。
3. 胃底及胃体部
胃底及胃体部黏膜无明显异常，未见溃疡、息肉等病变。
4. 幽门及余胃部
幽门及余胃部黏膜呈淡红色，无明显异常。
5. 食道胃反流
未见明显食道胃反流。
结论
经胃镜检查，患者胃黏膜无明显异常，无溃疡、息肉、糜烂等病变。食道黏膜未见明显异常。胃底、胃体部和幽门及余胃部黏膜均呈淡红色，无明显病变。未见明显食道胃反流。
建议
根据胃镜检查结果，患者胃黏膜未见明显异常，建议定期复查。
注意事项
1. 患者需要保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度进食。 2. 定期复查胃镜可以及早发现潜在问题，对预防胃部疾病的发生具有重要意义。
以上为正常胃镜报告单，仅供参考。如有疑问，请及时咨询医生。
胃镜检查1500例结果分析
胃镜检查1500例结果分析
摘要】 目的 探讨成人常见上消化道疾病的发病情况 方法 回顾性分析我院1500例上消化 道疾病的内镜检查结果和临床资料 结果 1500例患者中浅表性胃炎431例，糜烂性胃炎226例 ，萎缩性胃炎115例，十二指肠溃疡134例，胃溃疡122例，胃息肉28例，胃癌15例，食管炎27例。 结论 我院成人上消化道病变以各种慢性胃炎为主，其次为消化性溃疡，上消化道肿瘤的发病率也相对较高。
【关键词】 上消化道疾病 胃镜结果
［中图分类号］R445 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2010)5-0062-02
上消化道系统疾病是临床上常见病、多发病，以各种慢性胃炎、消化性溃疡为主，其中慢性胃炎为各种上消化道疾病发病率之最［１］，胃镜检查在基层医院日益普及，对上消化道疾病的诊断方便快捷，且具有费用低、直观、安全特征，是基层医院提高上消化道疾病诊疗水平最有效、最直接的方法之一。
1 资料与方法
1．1 临床资料回顾性分析2004年1月一2009年12月在我院行胃镜检查的上消化道疾病患者1500例，其中男852例，女648例，年龄16岁～82岁，均为资料完整的患者。主要临床表现为：腹胀、上腹部不适、上腹痛、黑便、烧心、返酸、恶心、呕吐，约有5％的患者无明显症状，只表现为食欲不好，消化不良。
1．2 方法采用Olympus V-70电子胃镜，在局部麻醉或静脉麻醉下，经口咽插镜的方法进行检查，操作顺利，未发生明显不良反应。每个患者都按慢性胃炎消化性溃疡胃镜诊断标准给出镜下诊断，对于134例十二指肠溃疡，122例胃溃疡，15例胃癌，21例胃息肉，226例糜烂性胃炎和115例萎缩性胃炎常规行病理活检，排除信息不全数据和胃黏膜大致正常资料，对1500例胃镜检查资料进行统计分析。
胃肠镜总结报告范文
胃肠镜总结报告范文
一、基本信息。
今天来做胃肠镜检查的是[姓名]先生/女士，年龄[X]岁。这胃肠镜检查啊，就像是给咱胃肠道来个超级大探索，看看里面到底是个啥情况。
二、胃镜部分。
# （一）检查所见。
1. 食管。
食管黏膜看起来还挺光滑的，就像刚擦过的镜子一样亮晶晶的，没有发现什么明显的破损或者肿物啥的。不过呢，在食管的中下段有一点点轻微的血管纹理增粗，就像小树枝变粗了一点，这可能是平时饮食习惯有点小问题导致的，比如说吃太烫或者太辣的东西刺激到了食管黏膜。
2. 胃。
胃窦部就有点小状况了。胃窦黏膜看起来有点红红的，就像害羞了似的，这是有点轻度的炎症。在胃窦小弯侧还发现了几个小的糜烂灶，就像衣服上破了几个小口子一样。不过别太担心，这些糜烂灶面积不大，也不是那种特别严重的病变。
胃体和胃底的黏膜就相对比较正常，就像乖孩子一样，没有什么大的毛病。只是黏膜稍微有点水肿，可能是跟着胃窦一起被牵连到了，有点小炎症的波及。
# （二）诊断结论。
综合来看呢，胃镜检查的结果就是慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂。这就好比是胃肠道这个小王国里，胃窦这个小地方有点小内乱，有点炎症细胞在捣乱，不过还没到很严重的地步。
三、肠镜部分。 # （一）检查所见。
1. 直肠。
直肠黏膜看着还不错，粉粉嫩嫩的，就像小婴儿的皮肤一样光滑。没有发现什么息肉或者溃疡之类的坏东西，这部分可以说是肠道里的模范区域了。
2. 结肠。
在乙状结肠那里发现了几个小息肉，这些小息肉就像一个个小肉疙瘩似的，长在肠壁上。不过还好，它们都比较小，就像小花生米那么大，而且看起来表面还比较光滑，不像是那种特别邪恶的息肉。
结肠的其他部分黏膜颜色正常，血管纹理也比较清晰，就像一条条小河在肠壁上流淌，没有发现明显的炎症或者其他病变。
# （二）诊断结论。
肠镜检查的结果就是乙状结肠息肉，这个情况呢就像是肠道里长了几颗小杂草，虽然现在还小，但也得引起重视，毕竟有些息肉可能会慢慢长大，甚至有可能变成坏东西。