小儿手足口病论文
聚肌胞治疗手足口病临床观察论文
聚肌胞治疗手足口病的临床观察【摘要】目的探讨聚肌胞在治疗小儿手足口病中的疗效。
方法选择126例患儿随机分为治疗组和对照组各63例，进行治疗对比观察，其中治疗组使用聚肌胞和阿昔洛韦和适量抗生素，对照组使用阿昔洛韦和适量抗生素，结果治疗组退热时间，疱疹消失时间，平均治疗时间等指标均明显优于对照组，有显著性差异（p<0.01）。
结论聚肌胞治疗手足口病疗效非常显著。
【关键词】聚肌胞手足口病疗效中图分类号：r725.1文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）11-240-01我院儿科发热门诊于2010年4月—2011年8月应用聚肌胞治疗小儿手足口病取得显著疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料所有病例均为诊断为手足口病的门诊患儿，共126例，均无心肌炎，脑炎等并发症。
将病儿随机分为治疗组和对照组，各63例，其中1岁—3岁54例，4岁—6岁44例，≥7岁28例，女58例,男68例，两组患儿年龄、性别、病情、病程均相近，无显著性差异（均p 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组均按常规方法予抗病毒药物阿昔洛韦静滴或口服，剂量10㎎/㎏次，bid，同时皮损处外涂阿昔洛韦软膏，tid ,并酌情给予适量窄谱抗生素治疗，同时对症治疗；对照组仅用以上方法治疗，治疗组在此基础上加用聚肌胞治疗，剂量：1—2岁<0.5㎎/次；2—4岁0.5-0.8㎎/次；4—6岁0.8-1㎎/次; ≥7岁1㎎/次，隔日肌注一次。
1.3 疗效判定标准治愈：热退，疱疹消失，一般情况良好，无并发症出现，血常规显示白细胞总数及分类中淋巴细胞比例恢复正常；显效：热退或间断低热，疱疹明显减少，一般情况良好，无并发症出现，血常规显示白细胞总数及分类中淋巴细胞比例改善，但未恢复正常；无效：发热无改善，疱疹无减少，一般情况较差，无并发症出现，血常规显示白细胞总数及分类中淋巴细胞比例未改善。
2 治疗结果两组疗效比较，见表1，结果显示治疗组治愈和显效率明显高于对照组（p<0.01）,说明聚肌胞用于治疗手足口病疗效满意。
个性化综合护理辅助磷酸奥司他韦治疗小儿手足口病的效果
个性化综合护理辅助磷酸奥司他韦治疗小儿手足口病的效果【摘要】小儿手足口病是一种常见的传染病，严重影响儿童健康。
个性化综合护理辅助磷酸奥司他韦治疗小儿手足口病备受关注。
本文从磷酸奥司他韦的药理作用、治疗机制和优势出发，探讨了个性化综合护理在小儿手足口病中的应用。
临床研究结果表明，个性化综合护理辅助磷酸奥司他韦能有效减轻症状、缩短疾病持续时间。
个性化综合护理辅助磷酸奥司他韦是治疗小儿手足口病的有效方法。
展望未来，研究还需深入探讨个性化护理策略的完善和优化，为小儿手足口病的治疗提供更加有效的方法和策略。
【关键词】小儿手足口病、个性化综合护理、磷酸奥司他韦、治疗效果、药理作用、临床研究、机制、优势、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍小儿手足口病是一种常见的儿童传染病，主要由肠道病毒引起，主要表现为发热、咽喉痛、口腔溃疡、手足皮肤出现小水泡等症状。
这种疾病容易在集体生活的幼儿园、托儿所等地传播，给孩子们的健康带来极大的威胁。
传统治疗小儿手足口病主要是对症治疗，如退烧、止痛、口腔护理等。
但是这些方法只能缓解症状，并不能根治疾病。
随着医学的不断发展，个性化综合护理辅助药物治疗逐渐被认可并应用于临床。
磷酸奥司他韦是一种常用的抗病毒药物，能够有效抑制肠道病毒的复制和传播，对治疗手足口病具有一定的疗效。
结合个性化综合护理，可以更全面地照顾患儿的身心健康，提高治疗效果。
本文旨在探讨个性化综合护理辅助磷酸奥司他韦治疗小儿手足口病的效果，为临床提供更有效的治疗方案和方法。
1.2 研究目的本研究旨在探讨个性化综合护理辅助磷酸奥司他韦治疗小儿手足口病的效果。
通过分析个性化综合护理在小儿手足口病中的应用，探讨磷酸奥司他韦的药理作用以及其治疗小儿手足口病的机制，我们希望能够揭示个性化综合护理辅助磷酸奥司他韦在治疗小儿手足口病中的优势。
通过分析临床研究结果，我们将评估个性化综合护理辅助磷酸奥司他韦对小儿手足口病的治疗效果，并且探讨未来的研究方向。
小儿手足口病临床护理和论文
小儿手足口病的临床护理和体会【中图分类号】r473.72 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)09－0243－01【摘要】目的探讨手足口病患儿进行护理的措施和体会。
手足口病是肠道病毒引起的常见传染病，其中以柯萨奇病毒１６型和病毒７１型感染最常见［1］。
多发生于３-５岁以下婴幼儿，一年四季均可发病，以夏秋季多见。
可引起发热和手足口等部位的皮疹溃疡，预后良好，少数患儿并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛张性麻痹和心肌炎等。
因该病传播途经复杂，速度快，易发生大范围流行，卫生部于2008年5月2日将其纳入国家法定报告丙类传染病。
我科于2011年4月以来手足口患儿就诊人数巨增，为促进患儿康复，控制疾病的传播，现将2011年4月—2012年7月留院隔离观察治疗的568例患儿，经过精心治疗和护理取得满意效果，现将护理体会介绍如下。
【关键词】：小儿手足口病护理1 护理1.1 消毒隔离：一旦确诊，患儿需留院观察治疗。
将患儿隔离在固定的病房，病房每日用紫外线消毒1—2次，开窗通风使空气流通，门把手，地面，床。
病毒对紫外线、干燥敏感，因此病室空气应保持相对干燥，每日紫外线照射一次二小时。
病房常开窗通风，保持空气新鲜。
医护人员在诊疗、护理每位患前后应认真洗手或用快速洗手液消毒，防止交叉感染。
当患儿体温恢复正常、皮疹基本消退和水疱结痂脱落才能解除隔离。
对出现患儿使用过的床单位、病房物品、各种用具、餐具、玩具等应做好终末消毒处理，设施均应紫外线照射消毒二小时，再用含氯消毒剂擦拭消毒后方可收治新病人。
1.2 口腔护理及饮食：患儿口腔疱疹破溃形成溃疡因剧痛而影响食欲，加之多数患儿伴有发热口腔分泌物减少易引起口腔感染，注意做好口腔护理。
口腔溃疡的患儿可用思密达涂抹溃疡面以减轻食物对口腔粘膜的刺激［2］,口唇溃疡可用红霉素软膏涂抹以防止感染。
因发热、口腔溃疡、食欲差、疼痛拒绝进食等原因应配予患儿清淡、刺激性小、易消化的高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。
对手足口病病人的健康教育论文
谈谈对手足口病病人的健康教育【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0466-01手足口病是一种肠道传染病，大都由柯萨奇病毒和肠道病毒引起的，五岁以下小儿居多，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，严重者可引起脑炎、脑膜脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症。
多见于夏季，传染源为有症状患者及无明显症状的轻型或隐性感染者，主要通过人群密切接触（呼吸道和消化道）等途径传播。
1 健康教育内容心理卫生指导患儿家属会因为媒体对各地发病人数或死亡病例的报道而产生忧虑与不安，患儿因口腔溃疡疼痛会哭闹或厌食。
对此应给予耐心的医学知识指导，让患儿家属了解患儿所患疾病的病因、治疗、护理及预后等等。
帮助患儿家属及患儿消除恐惧、焦虑、烦躁等情绪，并积极配合治疗。
饮食方面指导嘱患儿家属给患儿进高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的流质或半流质饮食，如奶、鸡蛋汤、菜粥等。
禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
吃饭要定时定量，少吃零食，因为吃零食能增加对口腔粘膜的刺激，减少唾液分泌。
对于因口腔溃疡疼痛而拒绝进食进水所造成脱水、酸中毒的患儿要给予补液，及时纠正电解质紊乱。
消毒隔离防护知识指导向患儿家属介绍消毒隔离的重要性，将患儿行呼吸道和消化道隔离。
患儿用过的物品要彻底消毒，可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在阳光下爆晒。
房间要定时开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。
每天用紫外线进行空气消毒2次，所有物体表面用含氯消毒剂每天擦拭2次。
嘱患儿家长不要将患儿带到公共场所，对家中易患人群可给予抗病毒药物等预防感染。
2 疾病护理知识指导2.1 发热护理对于发热患儿要定时测量体温、脉搏、呼吸。
小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，只要多饮水就可以了。
体温在此37.5—38.5度之间，给予散热、饮水、洗温水浴等物理降温。
体温超过38.5度,可在医生指导下服用退热药。
2.2 口腔护理一定要嘱患儿家属教患儿饭前饭后用生理盐水漱口，对于实在不会漱口的患儿，就用棉签蘸生理盐水轻轻地清洁口腔，保持口腔清洁湿润。
175例小儿手足口病中西医结合的疗效观察及护理论文
175例小儿手足口病中西医结合的疗效观察及护理【摘要】目的：观察中西医结合治疗手足口病的临床疗效，总结手足口病的护理经验。
方法：随机将175例手足口病患儿分为实验组和对照组，其中实验组89例，对照组86例。
两组患儿均予以适当护理，并按医嘱以病毒唑10～15 mg／kg／d静滴，实验组在此基础上每天加服中药1付。
结果：实验组治疗有效率100.0％，对照组治疗有效率89.5％，两组疗效比较，经统计学分析x2＝9.82，p＜0.05，差异有统计学意义。
结论：中西医结合治疗和护理手足口病有较好的疗效。
【关键词】手足口病；中西医结合；护理【中图分类号】r283.65 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0226-01手足口病是一种由肠道病毒感染引起的以手、足及口腔疱疹为主要特征的丙类传染病，以夏秋季节多见，多发于3～7岁的儿童。
本病以coxa16和ev 71 型最常[1]，经粪口传播或通过唾液中的飞沫传播[2]，传染性强，传播速度快，可引起暴发流行。
多数患儿症状轻微，经对症治疗和护理可自然痊愈，但少数可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等严重并发症[3]。
个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。
及早诊断、正确的治疗及护理可提高治愈率。
本院自2011年5月～2012年5月收治和护理手足口病患儿175例，收到较好的效果。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年5月～2012年5月在本院住院的手足口病患儿175例，随机分为实验组89例和对照组86例。
实验组男46例，女43例，年龄1～7岁，平均4.0±0.07 岁，病程1～2 d；对照组男41例，女45例，年龄1～7岁，平均4.0±0.25岁，病程1～2 d。
两组患儿在年龄、性别和病程方面经分析，差异均无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法两组患儿均予以适当护理，并按医嘱以病毒唑10～15mg/kg/d静滴，实验组在此基础上每天加服中药1付。
重症手足口病患儿的监护分析论文
重症手足口病患儿的监护分析【摘要】目的对入住重症监护室的重症手足口病患儿进行严密病情监护，观察分析持续重症监护对治愈患儿的作用。
方法将182例重症手足口病患儿按优先收住重症监护室的原则分为两组：①监护组，103例，即入住重症监护室的重症手足口病患儿，严密持续监护患儿的呼吸、循环系统、中枢神经系统、体温、皮肤病变以及用药情况；②对照组，79例，即在普通病房救治未进行重症监护的患儿。
比较两组的治疗效果。
结果监护组死亡率1.94%（2/103），对照组死亡率6.33%（5/79），严重后遗症发生率监护组与对照组分别为4.85%（5/103）、10.13%（8/79），两组间死亡率与严重后遗症发生率差异无统计学意义（p>0.05）；监护组治愈率93.20%（96/103），显著高于对照组的83.54%（96/103）（p120次/min，血糖浓度>8.3mmol/l或15×109/l，血压>118/78mmhg，呼吸频率>35-45次/min。
1.3 治疗方法嘱咐患儿加强休息并加强营养支持，保证内环境稳定，体液水电解质平衡。
若诊断为并发病毒性脑炎者应立即使用泼尼松龙冲击剂量治疗，并采用大剂量的免疫球蛋白支持治疗。
对颅内压增高的患儿可注射甘露醇进行降压，对于发病急且病情严重者可以加用呋塞米经脉注射治疗。
所有患儿均应用预防剂量的抗生素治疗，预防感染，并使用营养脑神经的药物。
使用呼吸机辅助呼吸，适时调整呼吸机参数，对于循环有障碍的患儿应对其使用米力农和东莨菪碱，以增强心肌收缩力并改善血管收缩状况。
1.4 监护方法1.4.1 呼吸监护收治病例中大多数有呼吸困难，呼吸急促的表现。
表现为呼吸时鼻翼煽动，锁骨上窝、肋间隙凹陷，肢体末端发绀，两肺听诊有湿罗音。
当出现了神经源性肺水肿的早期表现时，如出现心率加快，血压升高，呼吸频率加快等现象时，应立即使用机械通气辅助呼吸。
本组收集的病例有43例采用插管通气，19例采用气管急诊切开，10例使用无创辅助通气。
临床护理路径对手足口病患儿护理效果论文
临床护理路径对手足口病患儿的护理效果【摘要】目的研究临床护理路径（cpn）在小儿手足口病中的具体应用及其效果。
方法案例分析法。
选取小儿手足口病患者128例，根据临床护理方法分为进行常规护理的常规组和采用cpn的路径组各64例，比较组别间住院时间、费用及护理满意度。
结果路径组住院时间及费用明显低于常规组（p<005）。
护理满意度上，两组间比较有统计学意义（p<005），结合数据显示路径组满意度594%、总满意度922%均高于常规组，不满意度78%则显著低于常规组的250%。
结论 cpn在小儿手足口病的临床应用有助于降低住院时间和费用，提高护理满意度，是一种高效、优质、经济的护理模式【关键词】临床护理路径；手足口病；护理doi：103969/jissn1004-7484（s）201306372 文章编号：1004-7484（2013）-06-3115-02我院近年来为最大限度地提供优质、系统服务，促进小儿康复，采用临床护理路径模式进行小儿手足口病的临床护理，取得了理想效果，具体报告如下。
1 资料与方法11 基本资料入选资料为我院200902——201102收治的手足口病患儿164例，其中男81例，女83例，年龄6个月-55岁，平均年龄（25±06）岁。
体重9-21kg，平均体重（112±31）kg，入选患儿均无消化、神经、呼吸系统并发症。
根据护理方法将患儿平均分为常规组和路径组各64例，分别进行常规护理和临床护理路径护理，组别间在患儿基本资料上无明显差异，具有可比性。
12 护理方法常规组患儿进行常规护理配合，不制定系统的护理计划，护理实施内容及时间上不作特殊规定。
路径组采用临床护理路径模式，根据临床治疗方案进行有序性的临床护理计划。
121 护理内容①入院当天：带领患儿及其家属熟悉医院及病房环境（如食堂、休息室、卫生间等），结合患儿具体病况进行护理评估并制定临床护理路径表。
更昔洛韦治疗小儿手足口病论文
更昔洛韦治疗小儿手足口病疗效观察【摘要】目的观察更昔洛韦对小儿手足口病的治疗效果。
方法将手足口病患儿42例随机分为两组，ⅰ组25例为更昔洛韦治疗组，ⅱ组17例为病毒唑治疗组，对两组的治疗效果及不良反应进行观察。
结果两组治愈率、总有效率差异有显著性(p<0.01)。
结论更昔洛韦抗病毒治疗小儿手足口病具有较病毒唑疗效显著、疗程缩短的优点。
【关键词】更昔洛韦小儿手足口病中图分类号：r725 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-274-02婴幼儿手足口病指4 岁以下小儿由不同病因引起，以口腔及手足皮疹为主要表现的疾病，其病因大多为柯萨奇a 等肠道病毒感染，也可由a5、a10 及71 型病毒引起流行。
近年来报道由71 型肠道病毒引起的症状较重，还可伴发无菌性脑膜脑炎及瘫痪。
1 资料与方法2009年5～7月小儿手足口病临床诊断病例42例[1]，其中男23例，女19例；6个月～3岁婴幼儿39例(92.85%)，3～7岁儿童2例；群居(幼儿园)儿童26例(61.9%)，散居儿童15例(35.71%)。
将42例患儿随机分为两组，ⅰ组(更昔洛韦治疗组)25例，ⅱ组(病毒唑治疗组)17例，治疗前两组病例在性别、年龄、病程及病情轻重等方面无显著性差异。
1.1 治疗方法ⅰ组更昔洛韦5mg/(kg·次)加入5%葡萄糖注射液100ml中缓慢静脉滴注，每12小时1次；ⅱ组病毒唑7.5mg/(kg·次)加入5%葡萄糖注射液100ml中静滴，每12小时1次。
其他处置如隔离、退热、口服维生素、鼓励患儿多饮水、口腔护理等措施相同。
1.2 疗效判断标准两组均用药5天，以皮疹消退，症状消失者为痊愈；皮疹大部分消退，症状明显减轻者为有效；皮疹部分消退，症状部分减轻者为无效。
2 结果两组比较，经统计学处理，治愈率、总有效率差异均存在显著性(p<0.01)，见表1。
表1 两组疗效比较3 讨论手足口病是以手掌、脚掌、口腔黏膜上发生水疱为特征的一种常见病毒性传染病，因内外均有散发、流行病例报道。
手足口病183例论文
手足口病183例临床分析[摘要] 目的总结手足口病部分流行特点,临床特点及治疗。
方法回顾分析2009-07-10-2009-11-14及2010-06-02-2010-09-02甘肃省灵台县医院小儿科收治的儿童手足口病的部分流行特点,临床表现,辅助检查的特点及其治疗和预防。
结果 183例患儿中发热16例占87%，手部皮疹182例占99%，足部皮疹169例占92%，口腔粘膜疱疹178例占97%，臀部皮疹68例占37%。
结论手足口病患者多以发热及手、足、口腔粘膜疱疹为主要表现,少数可有臀部皮疹，常合并心肌炎，极少数可合并肠炎，肺炎。
有2例重症患者均有肺水肿、心衰，其中1例，合并呼吸循环衰竭，进展迅速，病情凶险，住院1天抢救无效死亡，另1例重症患者转西安儿童医院抢救治疗二周后痊愈出院，无后遗症。
[关键词]手足口病;症状;体征[中图分类号] r720.5[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-186-01手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，以婴幼儿发病为主。
自2008年3月份以来在我国部分省市均有手足口病疫情。
本文对我院2009年至2010年期间183例手足口病的部分流行特点、临床表现、辅助检查特点及其治疗和预后予以分析，现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料：2009年7月至2009年11月收治的81例手足口病患儿；2010年6月至2010年9月收治的102例手足口病患儿，二年合计诊治183例手足口病患儿，其中男119例，女64例，男女比1.8 :1；183例中＜1岁的10例,＜2岁的58例,＜3岁的53例,4至7岁的50例,7至10岁的6例,10岁以上6例,病程6—11天。
1.2 方法：回顾分析183例手足口病患儿的部分流行特点、临床表现、体征及血常规、肝功、心肌酶及*x线检查，部分患儿的心电图检查及其治疗、预后。
1.3 发病月份：183例手足口病患儿中6月份35例（19%），7月份75例（40%），8月份43例（23%），9月份15例（0.08%），10月份9例（0.05%），11月份6例（0.03%）。
手足口病治疗回顾性论文
手足口病治疗的回顾性分析摘要：目的：对手足口病124例普通病例的临床资料作回顾性分析。
方法：所有患儿均用蓝芩口服液和康复新液治疗，并对临床疗效进行分析。
结果：所有病例全部治愈，99.3%患儿在治疗8～10天后痊愈。
结论：蓝芩口服液联合康复新液治疗手足口病疗效显著，可作为该病普通病例治疗首选之一，值得推广。
关键词：手足口病;蓝芩口服液;康复新液;治疗【中图分类号】r725.1【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0170-01手足口病(hand-food-mouth disease，hfmd)是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，以3岁以下年龄组发病率最高。
近几年来我国的发病率显著升高，并且出现季节性流行和全年散发趋势。
我国2008年将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》中丙类传染病之一，根据我省卫生厅2012年1月份传染病疫情报告，2011年12月手足口病上报病例数居省内丙类传染病报告首位。
笔者在门诊治疗该病普通病例时发现，蓝芩口服液联合康复新液治疗疗效显著，现对我院门诊部收治的124例手足口病临床资料进行回顾性分析报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:所有研究对象均来自2011年11～12月我院手足口病门诊。
根据卫生部印发《手足口病诊疗指南（2010年版）》及《肠道病毒71型（ev71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）》作为指南补充，将疱疹性咽峡炎一并列入ev71感染的第1期（手足口出疹期），因此疱疹性咽峡炎患者也纳入研究对象内，重症病例均转入病房治疗，不包括在统计人数内。
除去排查和复诊人数，共有124例确诊病人，其中男性64人，女性60人，年龄最小为7个月，最大为11岁。
首诊确诊为手足口病者有78人，其余为疱疹性咽峡炎（其中有2例在治疗过程中手、足出疹）。
1.2 临床表现：主要表现为发热、口腔疱疹（部分患儿表现为溃疡），手、足、臀等部位皮疹，可伴流涎、食欲减退、咳嗽、呕吐、腹泻或便秘。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
小儿手足口病临床分析
摘要目的：了解手足口病的流行特征和临床特点及治疗方法。
方法：对近2年收治手足口病患儿资料进行回顾性分析。
结果：本组病例以1～3岁患儿居多，患儿皮疹，以手和足最常见，其次为口腔、双膝和臀部；发热是常见症状；重症病例血常规白细胞、c-反应蛋白可升高；约1/3患儿出现心肌酶谱改变。
痊愈71例，好转3例，无1例发展为重症或死亡。
结论：小儿手足口病及时、早期诊断治疗，注意生命体征监测及症状体征的变化，及时采取对策，预后均较好。
关键词小儿手足口病临床特点治疗
手足口病(hfmd)是以手、足或口腔发生水疱为特征的一种病毒感染所致的自限性疾病。
除了少数病例可引发心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎等严重并发症外，一般病例预后良好。
2011年1-12月收治小儿手足口病患儿62例，回顾分析临床特点，现总结如下。
资料与方法
2011年1-12月收治手足口病患儿62例，男40例，女22例，年龄6个月～8岁，5岁以下40例。
患儿表现为发热、哭闹、精神萎靡，厌食或少食，流涎流涕；患儿一般在出现皮疹前1～2天发热，患儿均可见手、足、口疱疹，疱疹呈圆形或椭圆形，质硬，内有浑浊液体，较水痘皮疹小，皮疹一般2天内出齐，3～4天消退，皮疹消退后不留色素沉着及瘢痕。
其中患儿出现口腔黏膜疹比较早，最初为红色斑丘疹，逐渐形成疱疹，疱疹破溃后形成溃疡。
主
要位于舌咽、软硬腭、唇颊黏膜，手、足、臀部随之出现或斑丘疹或疱疹，一般会在1周左右由红变暗，然后消退。
全部患儿均常规行心肌酶、x线胸片、血尿便常规、肝肾功能等检查，26例患儿心肌酶升高，31例患儿细胞轻度升高，7例患儿白细胞减少，5例患儿血小板轻度轻少，12例患儿胸片支气管炎或支气管肺炎，2例大便常规潜血阳性(+)，所有病例均未行病毒分离。
诊断标准：全部患儿均符合hfmd的诊断标准：流行病学资料；口腔疱疹，出现在手足疱疹同时或先出现于手足部疱疹。
一般表现为中等程度发热，偶有高热；出现手足掌部疱疹，一般疱疹基底部红晕，少量病例疱疹发生在臀部。
治疗方法：患儿入院后均可给予营养支持、维持水电解质以及酸碱平衡。
患儿以治疗抗病毒为主，全部患儿均给予利巴韦林10～15mg/(kg?日)静滴，以及处置出现的并发症。
合理选用头孢地嗪、头孢呋辛等抗生素抗感染。
合理配合中药针剂静滴以加强清热解毒，同时给予患儿止咳化痰和镇静安眠。
疗效判断标准：1好转：患儿发病5天以上，患儿体温正常2～3天，皮疹基本愈合，白细胞计数正常，患儿神经系统表现症状缓解；2痊愈：患儿发病5天以上，患儿白细胞计数正常，体温正常3天以上，皮疹消退。
结果
本组患儿62例，痊愈57例，好转5例，无1例发展为重症或死亡。
讨论
手足口病是以手、足或口腔发生水疱为特征的一种病毒感染所致的自限性疾病。
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，其中以柯萨奇病毒a16和肠道病毒71(ev71)最为常见，均为引发小儿手足口病常见的病原体。
患儿出现神经源性肺水肿是手足口病重要并发症和主要死因，死亡率高，从临床分析来看，小儿手足口病的最主要的临床表现以发热及皮肤黏膜疱疹为主。
除手、足、口外，臀部和膝部也为该病的皮肤好发部位，需要临床医师在诊断过程中对于本病有清醒的认识，及时的早期明确诊断，及时早期治疗，进一步避免并发症的发生。
手足口病治疗上主要以对症治疗为主，患儿入院后要严格检测生命体征，记录24小时出入量，监测血糖、凝血功能、血尿常规、血气分析、及时调整呼吸机参数；治疗过程中，当患儿出现高热、头痛、呕吐、嗜睡神经系统等症状以及体征时，需要检查进一步确诊是否合并脑炎；如果患儿出现高热、面色苍白、胸闷、心慌等症状，辅助检测心电图有t波及s-t段改变，或心肌酶升高，应考虑合并心肌损害，积极治疗，减少严重并发症的出现。
对于严重感染的重症病例，需要静脉注射免疫球蛋白，有效地抑制炎症的发生，避免严重并发症。
在日常生活中．要经常对患儿接触到的日常用品、食具、玩具等进行彻底消毒，切断传播途径。
同时需要做好个人卫生以及环境卫生，如果发现患儿出现皮疹等症状，需要及时就诊。
及时，早期
治疗，避免严重并发症的发生，预后是良好的。
参考文献
1胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学［m］.北京:人民卫生出版社,2003:802-810.
2吴艳.1359例手足口病流行病学分析［j］.预防医学文献信息,2001,7(3):259-261.
3张寿斌,廖华.深圳237例手足口病肠道病毒血清型基因及临床特征［j］.中国当代儿科杂志,2008,10(1):38-41.。